Maligni schwannomi (neurinom) izhajajo iz Schwannovih celic perifernega živčnega plašča. Nevrogeni sarkom je redka. V bistvu prizadene mlade in bolnike srednjih let. Pogosto je pojav malignih skanomov pred poškodbo. Lahko se razvije iz benignih nevromov (zato jih odstranimo tudi z majhno količino). Visoko tveganje za nastanek nevrogenih švanomov pri bolnikih z nevrofibromatozo tipa 1 (Recklinghausenova bolezen).

Običajno se tumor nahaja na distalnih okončinah (podlaket, roke, noge, stopalo). Redko se prizadenejo kranialni in spinalni živci. Značilnosti poteka in zdravljenja malignih schwannomov so odvisne od lokacije tumorja, stopnje in stopnje diferenciacije neoplazme.

Značilnosti toka

Prvi in ​​pogosto edini znak razvoja malignega schwannoma je elastičen tumor mehke konsistence. Lahko je enodelna in večkratna, nekoliko boleča pri palpaciji. Ko tumor raste in so v proces vključena lokalna tkiva in strukture, se pojavijo lokalni simptomi.

Značilnosti poteka malignih schwannom so odvisne od lokalizacije patološkega procesa:

  1. S porazom distalnih okončin se bolniki med gibanjem na mestu tumorja pritožujejo. Z rastjo tumorja se razvije omejevanje mobilnosti najbližjega sklepa. Bolniki se pritožujejo zaradi otrplosti okončine.
  2. Maligni švanomi lobanjskih živcev izhajajo iz malignosti nevrome. Pogosteje prizadenejo kranialni živčni vir VIII. Bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšane občutljivosti na obrazu, omotice, glavobola. Poraz prehlearnega živca spremlja zmanjšanje sluha, občutek tinitusa in motnja hoje.
  3. Maligni schwannom posteriornih korenin hrbtenjače ga stisne, njegova krv in cerebrospinalna tekočina pa je motena. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine (takoj je enostranska, nestalna). Sindrom transverzalne lezije hrbtenjače se razvija postopoma, moti se delovanje organov, ki jih okuženi prizadeti živci. V nekaj mesecih se pojavi paraplegija.

Včasih se iz benignega tumorja razvije maligni schwannom. V tem primeru se je izobraževanje močno povečalo.

Ko tumor raste, se pojavijo spremembe na koži. Obstaja lokalno povišanje temperature. Venski vzorec se spremeni na mestu schwannoma. Pri kalivosti v koži se pojavijo ulkusi, nastajajo glive, podobne rasti.

V poznejših fazah se splošni znaki zastrupitve dodajajo lokalnim simptomom:

Za maligne nevrine je značilna kostna metastaza, pljuča. Hkrati se pojavijo simptomi, značilni za patologije prizadetega organa.

V zgodnjih fazah, ko se schwannoma ne kaže klinično, se odkrije naključno z izvajanjem slikovne študije (MRI, CT) pri bolnikih po poškodbi. Tumor za nevrogeni sarkom je protein S 100, zaznan je med imunohistokemično krvno preiskavo.

Prisotnost tumorja ne pomeni, da gre za nevrogeni sarkom. Lahko je vsak tumor mehkega tkiva, celo benigen. Končno diagnozo naredimo šele po histološkem pregledu.

Biopsija ni zadnja faza v diagnozi malignih švanom. Po odkritju sarkoma je treba pojasniti fazo, določiti prisotnost in odsotnost metastaz. Če želite to narediti, morate opraviti dodatno diagnozo in katero - zdravnik vam bo predpisal.

Značilnosti zdravljenja malignih schwannomas

Maligni schwannomi, tudi z radikalnim zdravljenjem, se pogosto ponavljajo, hitro metastazirajo. Če se nevrogeni sarkom močno razlikuje, potem raste počasi. Manj ugodna prognoza za slabo diferencirane švanome, zlasti če izvira iz ozadja nevrofibromatoze.

Značilnosti zdravljenja malignih schwannom so odvisne od stopnje in obsega procesa:

  • 1a faza - kirurško zdravljenje;
  • 2b faza - pred operacijo, radioterapija, nato radikalna odstranitev tumorja;
  • Faza 2a - 3 - predoperativna polikemoterapija, kemoterapija in termoradioterapija, kirurgija, postoperacijska radioterapija (brahiterapija) in polikemoterapija;
  • 4. faza - ponavljajoči se tečaji polikemoterapije in paliativne terapije.

Poleg tega je stopnja radikalne kirurgije, število tečajev sevanja in kemoterapije odvisna od lokalizacije schwannom, individualnih značilnosti bolnika, odpornosti tumorja na farmakološke pripravke.

Značilnosti kirurškega zdravljenja

Obseg kirurškega posega in metoda sta odvisna od stopnje sarkoma in lokalizacije tumorja. Kadar se izvajajo maligne švanome:

  1. Enostavna odstranitev. To je potrebno za histološko preiskavo. Izvede se nadaljnje bolj radikalno delovanje.
  2. Široka ekscizija. Tumor se odstrani skupaj z zdravimi tkivi. Od vidnega dela formacije se umaknejo za 3-5 cm, kar je dopustno le v zgodnjih fazah, z zelo diferenciranim tumorjem majhnosti.
  3. Radikalno varno delovanje. Skupaj s tumorjem se odstranijo okolna zdrava tkiva, žile in kosti. Nadalje je potrebna rekonstruktivna plastična kirurgija.
  4. Amputacija, disartikulacija.

Ker maligni schwannomas, zlasti na mestu brazgotine, relapsov, le kirurška metoda se uporablja v fazi 1a. Bolj učinkovito kombinirano zdravljenje.

Radioterapija

Radioterapijo izvajamo pred operacijo in po njem. Vse je odvisno od stopnje procesa in individualnih značilnosti pacienta. Pred operacijo je radioterapija kontraindicirana v prisotnosti:

  • razpada tumor z grožnjo krvavitve;
  • bolezni.

Brez kirurškega posega je za nereduirane tumorje predpisana radioterapija. Bodite prepričani, da ga dopolnite s kemoterapijo.

Uporablja se tudi brahiterapija - uvod v področje neoplazme radioaktivnih kapsul ali iglic. Ne poškodujejo zdravega tkiva, usmerjajo sevanje neposredno v žarišče bolezni.

Kemoterapija

Maligni schwannomi so pogosto odporni na kemoterapijo. Vendar pa je med množico citotoksičnih in citostatičnih zdravil mogoče izbrati tiste, ki bodo prispevale k regresiji tumorja in preprečile razvoj recidiva. Kemoterapijo izvajamo za identificirane oddaljene metastaze. Določite različne načine zdravljenja, priporočamo:

  • Vocp (vinblastin, olivomicin, ciklofosfamid, prednizon);
  • CAMP (ciklofosfamid, adriamicin, metotreksat, prednizolon);
  • CYVADJC (ciklofosfamid, vinkristin, adriamicin, imidazol, karboksamid).

Vse te droge so zelo strupene. Uporabljajo se intravensko, pod zdravniškim nadzorom. Čeprav so maligni schwannomi odporni na večino zdravil, je kemoterapija učinkovita pri preprečevanju recidivov in metastaz.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

S kompleksnim zdravljenjem malignih schwannom v zgodnjih fazah je 5-letna stopnja preživetja okoli 80%. Seveda je učinkovitost zdravljenja odvisna od obsega procesa. Nevroznanstveniki in nevrokirurgi pogosteje diagnosticirajo nevrogeni sarkom. Treba ga je zdraviti le v rakavih centrih, klinikah, kjer je nevro-onkološki oddelek. Poleg nevro-onkologa so za izbiro ustrezne taktike za kompleksno zdravljenje malignih švanomov potrebna posvetovanja z radiologom in kemoterapevtom.

http://myfamilydoctor.ru/zlokachestvennaya-shvannoma-osobennosti-techeniya-i-lecheniya/

Neuroma

V članku je opisan tumor, imenovan neurinoma (ali schwannoma), ki izvira iz celic živčnih membran. Spoznali boste, kakšne so značilnosti benignih in malignih oblik nevrom, kako se tumor manifestira v različnih delih telesa (hrbtenica, možgani, udi), kako se izvaja zdravljenje in kakšne so napovedi za paciente?

Neuroma (shvannoma): značilnosti tumorja in njegova lokalizacija

Simptomi in zdravljenje neuroma

Neuroma ali schwannoma (mcb C47) je redki tumor mehkega tkiva, ki prizadene živčno membrano, in sicer celice Schwann. V večini primerov je benigna, vendar obstajajo tudi maligne različice. Maligna straniščna školjka je sicer imenovana nevrosarkom.

Onkologija se lahko pojavi v živcih na katerem koli delu telesa. Neurinoma je predvsem samotna, vendar obstajajo tudi večkratne lezije.

Najpogostejša mesta lokalizacije teh tumorjev so:

  • noge (zlasti bedrni živci);
  • roke (brahialni pleksus);
  • hrbet (spinalna ali spinalna neuroma, ki izvira iz živčnih korenin);
  • glava in vrat (kranialni živci).

Schwannoma slušnega živca je zelo pogosta. Redke variante vključujejo tumorje mediastinuma in retroperitonealni živci.

Periferni živčni sistem prenaša signale iz možganov in hrbtenjače (osrednji živčni sistem) na mišice in tkiva v telesu. Onko-tumorji lahko stisnejo in poškodujejo živce, kar povzroča številne motnje, tudi če so benigne.

Limfna metastaza malignega schwannoma je redka. Hematogene metastaze se običajno pojavijo v pozni fazi pljuč ali kosti pri 33-55% bolnikov. Tudi tumor se širi z neposrednim napadom na okoliško tkivo.

Klasifikacija nevrinov

Kot smo že omenili, so lahko živčne švanome:

  1. Benign. To so jasno razmejena vozlišča, ki rastejo zelo počasi in ne smejo povzročati motenj. Benigni nevromi pogosto vplivajo na tkiva vratu, glave, obraza, hrbtenice.
  2. Maligni. Maligni sarkom živca se lahko pojavi de novo ali kot posledica malignosti benignega tumorja. Odlikuje ga pomanjkanje jasnih meja, mehka elastična konsistenca, hitrejše rasti in sposobnost tvorbe metastaz v drugih organih. Maligna neoplazma je velika in težje zdravljiva. Tipični kraji lokalizacije so distalni deli okončin (roke, noge, podlaket).

Zanimivo dejstvo! Maligna švanoma mehkih tkiv trpijo predvsem mladi v starosti 20–40 let, benigni pa starejši moški in ženske v starosti 50–60 let.

Benigne in maligne nevrome so v kliničnih simptomih podobne. Zato jih je včasih zelo težko razlikovati. Za določitev diagnoze je potrebno morfološko preverjanje.

Ko tumor postane maligen, se stopnja njegove diferenciacije spremeni:

  • sprva ima prvo (visoko) stopnjo diferenciacije. Njegove celice se praktično ne razlikujejo od običajnih Schwannovih celic in so praktično benigne;
  • pri drugem (srednjem) razredu so bolj značilne spremembe v strukturi tkiv in pospešitev stopnje rasti;
  • Stopnja 3 (nizka) kaže na najbolj agresivne nevrogene sarkome.

Obstaja tudi 4 stopnja, ki je dodeljena nediferenciranim novotvorbam. Njihovo histogenezo je zelo težko določiti. Večina nevrosarkomov se nanaša na diferenciacijo 3. stopnje.

Vzroki Schwannoma

Večina vzrokov nevromov ostaja neznana, ker se tumorji običajno razvijejo pri zdravih ljudeh.

Vzroki za nastanek živčnih tumorjev so v nekaterih primerih takšne genetske bolezni:

  • nevrofibromatoza tipa 1 in 2;
  • schwannomatosis;
  • Gorlin-Holtzov sindrom.

Kot dejavniki tveganja se štejejo tudi primeri onkologije v družini, ionizirajoče sevanje in poškodbe.

Simptomi malignega schwannoma

Pogosti simptomi neuroma so:

  1. pojav otipljivega izobraževanja pod kožo;
  2. na tem področju (zlasti s pritiskom).

Onko-tumorji na rokah in nogah so videti kot majhne tvorbe gostote, ki segajo nad kožo. Če je živac poškodovan, ki je globoko v mehkih tkivih, morda ni vidnega znaka.

Pomembno je! Živčni tumorji lahko počasi rastejo več mesecev ali let, ne da bi povzročali simptome.

Preostali simptomi švanoma so specifični, odvisni so od lokacije patologije:

I. Neuroma možganov ali lobanjskih živcev (predstavlja 10-13% lobanjskih tumorjev).

Manifestacije nevrinov možganov so lahko zelo različne, odvisno od tega, katero mesto je poškodovano.

Pri poškodbah živcev, ki se nahajajo v prednjem delu lobanje, poleg nosnih sinusov, se lahko pojavijo simptomi v obliki enostranske obstrukcije nosu, hipostije, nazalne krvavitve, atipične bolečine, lokaliziranega otekanja obraza.

Pri vplivu na orbitalno delitev so praviloma prisotni eksoftalmi, nistagmus in slabovidnost.

Poraz glosofaringealnega živca povzroča težave z govorom in požiranjem, disfagijo, fonacijo.

Neuroma slušnega živca (vestibularna schwannoma) povzroča:

  • izguba sluha ali gluhost;
  • zvonjenje v ušesih;
  • težave z ravnovesjem;
  • omotica pri obračanju glave;
  • spontani nistagmus.

Napade lahko spremljajo slabost in bruhanje. Z napredovanjem bolezni je bolečina zabeležena v tistem delu obraza, kjer se nahaja tumor, in v otrplosti. Neuroma lahko vpliva na abducentni živac, kar povzroča simptom diplopije.

Poškodbe trigeminalnega živca in njegovih vej spremljajo:

  • huda bolečina (pekoč občutek);
  • odrevenelost nekaterih predelov kože obraza (omejena na gibanje obrvi, ustnic, brade itd.);
  • atrofija žvečilnih mišic;
  • izguba okusa, povečano slinjenje.

Disfunkcija mišic se pojavi pozno, ko je v proces vključena tretja delitev trigeminalnega živca. Rast znotraj kavernoznega sinusa lahko vodi do disfunkcije lobanjskih živcev.

V poznejših fazah ima bolnik različne nevrološke sindrome in intrakranialni tlak, ki ga spremlja glavobol in slabost.

V hudih primerih, ko tumor stisne cerebelum ali možgansko steblo, so:

  • krči;
  • duševne motnje;
  • intelektualne motnje;
  • kršitev dihanja in srčne aktivnosti;
  • ataksija;
  • hipotenzija mišic rok in nog;
  • spreminjanje vidnih polj.

Ii. Tumor spinalnih živcev (predstavlja 20% vseh tumorjev te lokalizacije).

Simptomi shavanne hrbtenjače so lahko bolečine v hrbtu, odrevenelost v nogah ali rokah, šibkost v okončinah ali paraliza. Običajen neurom repa povzroči paralizo spodnjih okončin, bolečine v hrbtu, raztezanje do nog in zadnjice, motnje v delovanju mehurja (inkontinenca, zadrževanje urina) in črevesje.

III. Schwannoma mehka tkiva rok ali nog - težave z gibanjem, šibkost.

Iv. Schwannom iz mediastinuma - manifestacije malignega schwannoma mediastinuma vključujejo bolečine v prsnem ali prsnem delu hrbtenice, odrevenelost v rokah, deblo ali vratno kožo, spremembo v glasu (hripavost), oteženo dihanje in požiranje, žilno povečanje prsnega koša, otekanje in modro obraz.

V. Pljučna neuroma - kašelj, težko dihanje, bolečina pri dihanju.

Vi. Nevroma materničnega vratu - otekanje vratu, težave s požiranjem, odrevenelost jezika, bolečine v vratu in ramenu.

VII. Mortomova nevroma - ta tumor je lokaliziran v stopalih, zato se ljudje pritožujejo zaradi bolečin v stopalih ali nogah. Občutimo lahko tudi prisotnost tujega telesa.

V vsakem primeru se lahko pojavi kombinacija različnih simptomov. Sprva niso tako izraziti, toda ko bolezen napreduje, postajajo vse močnejši.

Diagnoza tumorja

Diagnoza malignega schwannoma je težka, ker je ta tumor redka, simptomi, ki jih povzroča, pa so podobni drugim bolj pogostim boleznim. Za odkrivanje nevroloških motenj se izvajajo posebni testi za občutljivost, reflekse, koordinacijo gibov itd. Tako bo zdravnik lahko razumel, kako je živac poškodovan.

Za izključitev drugih (ne-onkoloških) bolezni in potrditev diagnoze uporabite naslednje metode:

  1. Rentgen. Klasični znaki malignih švanomov na rentgenskih žarkih so zelo omejena masa, ki premika sosednje strukture brez neposrednega vdora v njih. Značilna je cistična degeneracija, vendar so krvavitve in kalcifikacija zelo redke. Radiografija pregleda tudi organe prsnega koša, mediastinuma in hrbtenice.
  2. Računalniška tomografija. CT ni tako občutljiv pri diagnozi neuroma kot MRI, vendar je pogosto prva študija. CT je še posebej uporaben pri ocenjevanju sprememb kosti in iskanju pljučnih metastaz.
  3. MRI To bo pomagalo določiti natančno lokacijo tumorja, njegovo povezavo z živcem in okoliškimi tkivi.
  4. Biopsija. Vzorec tumorja se vzame s posebno iglo in pregleda v laboratoriju, da se ugotovi njegov izvor in malignost. Biopsija ni potrebna, če so zdravniki prepričani, da je nevroma benigna (raste počasi in ima jasne meje).

Glede na lokacijo neoplazme bodo morda potrebne dodatne raziskave. Na primer, mielografija se uporablja za preučevanje hrbtenjače in njenih struktur (vključno z živčnimi koreninami), avdiometrija, to je študija sluha, pa je predpisana za poškodbe slušnega živca.

Zdravljenje nevromov (schwannomas): benignih in malignih

Zdravljenje schwannom je odvisno od lokacije tumorja, resnosti simptomov in od tega, ali je tumor benigen ali maligen (rakast).

Kirurško zdravljenje

Za benigne majhne formacije, ki ne povzročajo bolečine in drugih simptomov, lahko uporabijo taktiko čakanja in videnja: pacient se ne zdravi, ampak le redno preverja z MRI. Pri pospeševanju rasti tumorja ali pojava kakršnihkoli težav se izvede kirurška odstranitev.

Kirurgija za maligne nevrome je obvezna. Neoplazma se resecira skupaj z majhnim delom okoliškega tkiva, da se poveča možnost radikalne odstranitve. V hudih primerih je potrebna amputacija udov, vendar so redki. Zgodnje faze švanoma se običajno lahko odstranijo, ne da bi poškodovali živce. Operacije v primeru nevrimoma v rokah in nogah so precej preproste. Nekateri bolniki se lahko vrnejo domov isti dan.

Popolna kirurška resekcija morda ni mogoča zaradi obsežne narave tumorja in njegove lokacije (na primer, v nevrinomu možganov ali lobanjskih živcih).

Radiokirurgija

Pri zdravljenju hrbtenice so nekatere težave povezane z možnostjo poškodbe živčnega korena ali hrbtenjače, zato se lahko namesto operacije uporabi stereotaktična radiokirurgija. To je neinvazivna tehnika, ki temelji na učinkih radioaktivnega sevanja (kot pri radioterapiji). Postopek se izvaja s posebno napravo "Gamma Knife", ki ustvarja močno sevanje in ga usmerja na tumor. Hkrati je človeško telo fiksirano v posebej izdelanem stereotaktičnem okviru, smer žarka pa se izračuna z aparatom CT, da se odpravijo napake.

Za 1-3 neboleče postopke, ki trajajo 30-60 minut, je mogoče popolnoma uničiti majhno neoplazmo, vendar bo rezultat viden šele po nekaj tednih. Tumor se zmanjša in postane neaktiven, zdravo tkivo, ki ga obdaja, pa praktično ni prizadeto. Radiokirurgija se uporablja tudi za zdravljenje možganske šwannove, ki se nahaja na težko dostopnih območjih.

Kemija in radioterapija za maligne švanome

Za zdravljenje malignih zdravil je priporočljivo uporabiti adjuvantno sevanje ali kemoterapijo.

Postoperativno zdravljenje proti raku je treba predpisati pod pogojem, da:

  • nepopolna odstranitev schwannoma;
  • velika velikost tumorja;
  • prisotnost regionalnih ali oddaljenih metastaz.

Dodatna izpostavljenost sevanju in / ali zdravila za kemoterapijo verjetno pomagajo uničiti ostanke raka, ustavijo rast metastaz, zmanjšajo tveganje za ponovitev in podaljšajo življenje bolnika, vendar njihova učinkovitost ni dokazana zaradi pomanjkanja obsežnih raziskav. Pri neoperabilnih novotvorbah je obsevanje glavno zdravljenje nevrom.

Standardnega režima kemoterapije za živčne tumorje ni, vendar je bil v nekaterih študijah ugotovljen pozitiven rezultat pri uporabi velikih odmerkov ifosfamida in doksorubicina. Število tečajev se giblje od 4 do 6.

Kot simptomatsko zdravljenje lahko neuromas predpiše nesteroidna protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam. Za možganske tumorje, ki povzročajo hidrocefalus, je ranžiranje metoda izbire.

Zdravljenje relapsa

Nekaj ​​let po operaciji se 50-55% bolnikov ponovno pojavi pri malignem schwannomu. Če se tumor vrne na isto mesto, to pomeni, da prvič ni bil popolnoma odstranjen. Morda so ostale mikroskopske rakaste celice. To je dovolj, da se spremeni v nov sarkom. Tudi metastaze (sekundarni tumor) v drugem organu ali živcu lahko postanejo ponovitev.

Povrnitev nevrogenega sarkoma je težje zdraviti. Zdravniki lahko ponovno odstranijo nevromo, radioterapijo ali kemoterapijo, odvisno od predhodno uporabljenega odmerka. Tudi ciljno zdravljenje se izvaja.

Zapleti in učinki živčnih tumorjev

Kirurško zdravljenje malignih švanomov običajno hitro razbremeni simptome, povezane z poškodbo živcev. Toda v naprednih primerih lahko takšne neprijetne posledice ostanejo:

  • šibkost mišic (če se mišica ne more vrniti v prvotno stanje);
  • obstojna disfunkcija medeničnih organov;
  • izguba sluha;
  • nepovratna paraliza.

Onkologija možganov je nevarna tudi zaradi pojava epilepsije, izgube vida, motene koordinacije motorja, dihalnega ali srčnega popuščanja.

Malignant Schwannoma: Prognoza

Benigni tumorji živčnih lupin ne vodijo do smrti, zato je 5-letna življenjska doba teh bolnikov 100%.

Celo maligni schwannomi rastejo počasi v primerjavi z drugimi sarkomi, zato je prognoza za njih zelo pomirjujoča. 5-letna stopnja preživetja se giblje od 37,6% do 65,7%. Če je operacijo nemogoče izvesti, bo napoved slabša. Na številke vpliva tudi lokalizacija tumorja. Torej je pri nevrogenih sarkomih glave in vratu 5-letna prognoza preživetja najnižja, znaša od 15 do 35%.

Kako koristen je bil članek za vas?

Če odkrijete napako, jo označite in pritisnite Shift + Enter ali kliknite tukaj. Najlepša hvala!

Hvala za vaše sporočilo. Kmalu bomo odpravili napako

http://onkolog-24.ru/nevrinoma.html

Maligni Schwannoma

Maligni Schwannoma

Maligni schwannoma (sin.: Maligni tumor perifernega živčnega plašča, nevrogeni sarkom, maligni nevrolemomom) je redki maligni tumor perifernih živčnih ovojnic (ZoPN), ki predstavlja do 10% vseh sarkomov mehkega tkiva. Lahko se razvije de novo ali prek malignosti tumorjev, kot so schwannomas in ganglioneuroma, ki so pogosto povezani z Recklinghausenovo nevrofibromatozo. V večini primerov se pojavi v globokih tkivih in redko v koži in podkožnem tkivu.

Etiologija malignega schwannoma ni znana.

Histogeneza malignega schwannoma ni jasna. Predpostavlja se, da se tumor lahko razvije iz vseh vrst celic, ki tvorijo ovojnico živca.

Klinična slika malignega schwannoma. Pri odraslih in občasno pri otrocih se običajno pojavijo kožni maligni švanomi. Starost bolnikov je od 4 do 68 let (povprečno 40 let). V bistvu prevladujejo moški. Najpogosteje je ZOOPN samotna, ima premer od 2 do 6 cm, se nahaja na glavi, vratu, trupu in udih. Klinično se kaže v kožnem ali subkutanem vozlišču, rahlo eritematozni ali barvi kože, vendar brez epidermalnih sprememb. Le včasih oteklina spremlja bolečina. Sindrom bolečine je pogostejši pri bolnikih z nevrofibromatozo.

Obstajajo vrste diferenciacije pri malignih schwannom:
1) mezenhimsko (fibrosarkomatsko, osteo- in hondrosarkomatsko, rabdomiosarkomatsko in celo liposarkomsko),
2) železo (endodermalno),
3) epitelioid, pri katerem imajo posamezne vretenaste in okrogle celice acidofilno citoplazmo in se nahajajo v gnezdih, snopih in slojih,
4) nevroepitelij,
5) možnost infiltriranja
6) varianta snopa.

Diagnoza

Merilo za diagnozo malignega schwannoma je prisotnost enega ali več simptomov:
1) poreklo iz velikega živca ali nevrofibroma,
2) povezava s klasičnimi znaki nevrofibromatoze,
3) prisotnost značilnih histoloških znakov,
4) prisotnost imunohistokemičnih ali ultrastrukturnih znakov Schwannovih celic.

Trenutno

Oba koža in globoke oblike malignih schwannoma se ponavljajo in metastazirajo v regionalne bezgavke in notranje organe: pljuča, jetra, kosti. Do 50% otrok in odraslih ima metastaze v 2 letih po postavitvi diagnoze. Istočasno pa kožni maligni kostni metastazirajo manj pogosto kot globoke. Včasih se tumorji raztezajo vzdolž živčne ovojnice in dosežejo subarahnoidni prostor hrbtenjače.

Zdravljenje malignih kosti je sestavljeno iz široke kirurške ekscizije ali resekcije v kombinaciji z obsevanjem in kemoterapijo. Tumor je relativno odporen na sevanje in kemoterapijo (vinblastin, doksorubicin).

Napoved je slaba, večina bolnikov umre, ponavadi v zgodnjih letih bolezni. Relapse po kirurški odstranitvi malignega schwannoma se pojavi v obdobjih od 1 leta do 10 let, 4-letna stopnja preživetja je 66%. Pri malignih schwannomasih, povezanih z nevrofibromatozo, je napoved najslabša.

Malignant Schwannoma Soft Tissue Prediction

Maligni Schwannoma

Maligni schwannoma (maligni nevrolemma, maligni nevromi, nevrogeni sarkom) je maligni nevrokctodermalni tumor, ki se razvije iz Schwannovega živčnega plašča. To je razmeroma redko, približno 7% vseh primerov sarkomov mehkih tkiv. Opazimo ga predvsem pri ljudeh srednjih let, nekoliko pogosteje pri moških. Najljubša lokalizacija malignih nevromov so okončine (stegno, golenica, podlaket). Opazujemo jih tudi na vratu in na glavi, vendar so v primerjavi z zrelim analogom veliko manj pogosti.

Makroskopsko maligni schwannom se zdi omejeno, enkapsulirano vozlišče, pogosto ima veliko hribovito površino. V primerih, ko izvirajo iz velikega živčnega trupa, je videti vreteno debel in ga ni mogoče ločiti od tumorja. Na rezu je tumorsko tkivo rumenkasto belo ali sivo, svetleče, bolj ali manj vlaknasto, včasih želatinasto. S slabo diferenciranimi oblikami vlaken je odsoten in tumor ima značilen videz "ribjega mesa".

Mikroskopsko je maligna schwannom sestavljena iz podolgovatih celic z podolgovatimi jedri. Celice so razporejene v šopke v različnih smereh. Jedra so hiperhromna, polimorfna, vsebujejo mitozo. Stopnja fibroznosti in število celic, njihov polimorfizem in anaplazija sta različni. Maligni nevromi, kot so fibrosarkomi, se običajno razlikujejo po stopnji zrelosti in razmerju celičnih in vlaknatih elementov.

Simptomi malignega schwannoma

Klinika ni specifična. Simptomi bolečine se pojavijo v približno polovici opazovanj. Hitrost rasti tumorja je dokaj počasna. Določeno je razmerje med stopnjo diferenciacije tumorja in njegovo hitrostjo rasti. Počasnejši razvoj je bolj značilen za različne oblike. Ko se tumor nahaja površno, se lahko pojavijo kožne spremembe, vključno z razjedami. V večini primerov imajo tumorji gosto ali gosto elastično konsistenco, jasno ločeno, gladko, njihov premer redko presega 12-15 cm, kljub histogenetski povezavi teh tumorjev s perifernimi živci pa nevrološke motnje niso pogoste. Slednje se lahko pojavi, če je tumor lokaliziran v debelini velikih živčnih trupov. Rentgenski pregled lahko razkrije simptome sekundarne lezije kosti ali senca tumorja s prisotnostjo kalcičnih vključkov.

Pravilna diferencialna diagnoza je možna le s citološkim ali morfološkim pregledom tumorja. Diferencialna diagnoza se izvaja na enak način kot pri drugih oblikah malignih tumorjev mehkih tkiv.

Povrnitev po izrezu se pojavi pri 75% bolnikov. Limfogene (regionalne) metastaze so opazili pri 3-4% bolnikov, hematogene pa v 12-15%.

Zdravljenje malignega schwannoma

Kirurško zdravljenje po načelih zdravljenja sarkomov mehkih tkiv. Sevanje in metode zdravil za maligne švanome so praktično neučinkovite.

Prognoza za maligne švanome je relativno ugodna. 5-letne dolgoročne rezultate opazimo pri 80% bolnikov, 10-letniki pa v 60-65%.

Sarkom mehkega tkiva: kakšna je nevarnost tumorja in ali se lahko ozdravi?

Obstajajo različne vrste malignih tumorjev. Eden od teh so sarkomi - skupina malignih tumorjev, ki nastanejo iz nezrelih struktur vezivnega tkiva.

Celice, ki so osnova malignega procesa, se lahko nahajajo v katerem koli delu človeškega telesa. Ena redkih vrst takih tumorjev je sarkom mehkih tkiv.

Koncept in sorte

Delež mehkih sarkomov predstavlja približno 1% skupnega števila tumorjev. Taki maligni tumorji z enako pogostnostjo so pri bolnikih obeh spolov v starostni skupini 20-50 let.

V povprečju se pri enem človeku pojavijo sarkomi mehkih tkiv. Strukture mehkih tkiv vsebujejo maščobno tkivo in kite, vezivno tkivo in plasti fascije, sinovialno in križno progasto mišično tkivo itd. V teh tkivih nastajajo sarkomi.

Ta fotografija prikazuje, kako izgleda sarkom mehkega tkiva.

Sarkomi mehkih tkiv so razvrščeni v številne sorte:

Sarkomi mehkega tkiva so razvrščeni glede na stopnjo malignosti. Tumorje z nizko stopnjo malignosti odlikujejo visok diferencialni indeks in neznatna oskrba s krvjo, malo je rakavih celic in nekrotičnih žarišč, a veliko strome.

Visoko maligni sarkomi so po naravi nizko diferencirani z aktivno delitvijo celic. Krv je aktivna, vsebuje veliko nekrotičnih žarišč in rakavih celic, vendar je stroma majhna.

Na dotik so takšne formacije želatinasto, mehko ali gosto, večinoma enojnega značaja, čeprav nastajanje večkratnega tumorja ni izključeno.

Dejavniki tveganja in razvojne faze

Genetske nepravilnosti in motnje, kot so Gardnerjevi ali Wernerjevi sindromi, intestinalni polipozi, tubularna skleroza, sindrom bazalnih celic nevi, itd., Virusna etiologija, kot so herpes ali HIV, rakotvorni učinki kemikalij, prirojena ali pridobljena narava ekologija, sevanje, škodljiva proizvodnja itd.), pogosta travma, zloraba steroidnih anaboličnih in drugih zdravil, Predrakov e država, kot nevrofibromatozo, deformira osteitis, itd..

Rak mehkega tkiva se razvija v več fazah:

    Na prvi stopnji ima tumor nizko stopnjo malignosti in se ne metastazira, na drugi stopnji pa se tumor razvije do 5 cm.

Simptomi sarkoma mehkega tkiva

Sarkom mehkega tkiva vključuje različne tumorje, vendar imajo tudi skupne simptome:

Stalen občutek utrujenosti, šibkosti, prekomerne utrujenosti, ostre in intenzivne izgube telesne teže. Z razvojem tumorskega procesa postane rak vizualiziran in lahko ga opazite brez uporabe kakršnihkoli diagnostičnih naprav, bolečinskega sindroma. Takšen simptom se šteje za redkost in se pojavi, ko tumorski proces vpliva na živčne končiče, kožni pokrov čez tumor pa se pogosto spremeni v senco in ulcerira.

Običajno se vsi zgoraj navedeni simptomi manifestirajo v poznejših fazah patologije, ko ni več možnosti za okrevanje in življenje bolnikov.

Pri približno polovici primerov je rak mehkega tkiva lokaliziran na nogah, pogosto v predelu stegna. V rokah tega tipa sarkoma najdemo v četrtini primerov, preostalih 25% pa lokaliziramo v deblu, vratu ali glavi.

Na zunanji strani je sarkom mehkega tkiva kvrgast ali gladek vozel, brez kapsule, različne konsistence. Na primer, gosto - fibrosarkom, mehko - liposarkom ali angiosarkom in žele - miksom.

Znaki lokalizacije stegnenice

Femoralni sarkom lahko nastane iz kakršnega koli tkiva, ki je prisotno na tem področju - iz krvnih žil, elementov vezivnega tkiva, mišic in fascij itd.

Če tumor raste do pomembne velikosti, začne bolnik z rakom začeti doživljati splošne znake splošnih simptomov, kot so slabo počutje in šibkost, izčrpanost, utrujenost in subfebrilni temperaturni kazalci.

Maligna neuroma

Maligna neuroma je tumor, ki se razvije iz atipičnih Schwannovih celic, ki se oblikujejo v membranah različnih perifernih živcev. Včasih se imenuje tudi nevrogeni sarkom ali maligni schwannoma.

Pogostost njenega odkrivanja med tumorji vseh mehkih tkiv ne presega 8%, ta vrsta neurom pa najdemo predvsem pri mladih moških.

Vzroki malignega neuroma

Točni vzroki bolezni še niso pojasnjeni. Domneva se, da pojav maligne neurome prispeva k:

  • obremenjena dednost
  • ionizirajoče sevanje (latentno obdobje po izpostavljenosti temu faktorju lahko traja do 15 let), t
  • stik z azbestom ali sredstvi za zaščito lesa,
  • imunske pomanjkljivosti
  • benigna neuroma (vendar je malignost redka),
  • ganglioneuroma (vendar se preporod le redko zgodi)
  • nevrofibromatozo (vendar se malignost redko pojavlja).

Simptomi malignega neuroma

Za klinično sliko malignih neurom, za katero so značilne določene značilnosti. Tumor ima naslednje patognomonične lastnosti:

  • na udih
  • včasih se pojavijo na vratu in glavi,
  • ob živcih,
  • enodelnih ali večjih večjih vozlov,
  • lahko nastane v obliki vretenastega zgoščevanja (s porazom živčnih debel),
  • debela tekstura
  • jasne meje
  • velikost ne presega 12 - 15 cm,
  • brez bolečin na palpaciji
  • med tumorjem ni prišlo do sprememb na koži (včasih je viden blagi eritem),
  • bolečina (50%),
  • nevrološke motnje v obliki parestezij (redko).

Pogosteje se maligni nevrimom razvije v globokih tkivih. Na bolj redki površini lahko kožo kalijo z nastankom razjed. Poleg tega lahko neoplazma vdre v kost, kar povzroči njihovo uničenje.

Metastaze se pojavijo hematogeni (v pljučih) in limfogeni (v limfnih vozlih) načinih. Mogoča in ponovitev malignega neuroma.

Diagnoza malignega neuroma

Ko zdravnik po fizičnem pregledu pacienta sumi na maligno nevromo, bolnika usmeri na naslednje preglede:

  • roentgenoskopija, CT / MRI prizadetega območja (vizualizirana je izobrazba, možno je določiti njeno kalivost v kosti),
  • citološko preiskavo vzorca tkiva (biopsija), t
  • morfološka analiza vzorcev biopsije (mikroskopsko so detektirani večsmerni svežnji atipičnih podolgovatih celic s hiperkromnimi jedri in mitozami).

Zdravljenje malignih neurom

Po preverjanju diagnoze poskušajo zdravniki določiti najprimernejšo taktiko za določenega bolnika za nadaljnje ukrepanje. Pogosteje se uporablja kombinirano zdravljenje. Vključuje:

  • tradicionalno kirurško intervencijo (široko odstranitev neoplazme z zajetjem nespremenjenih tkiv ali amputacijo prizadete okončine), t
  • metode stereotaktične radiokirurgije (z uporabo gama noža z visokim radiofrekvenčnim učinkom),
  • radioterapija (kot dopolnilo kirurški metodi, če je možno opraviti le subtotalno resekcijo nevrome),
  • kemoterapija (citostatiki).

Prognoza za maligni nevrimom

Določa jo zrelost in velikost maligne neurome. Slabo diferencirani neurinomi so tako značilni za hitro rast in zgodnje metastaze, za diferencirane oblike pa je značilna počasna širitev tumorja. Majhni (manj kot 5 cm) visoko diferencirani tumorji po popolni odstranitvi redko tvorijo metastaze in se ponavljajo. S pravočasnim zdravljenjem povprečna petletna stopnja preživetja doseže 80%.

Maligni schwannom: značilnosti poteka in zdravljenja

Maligni schwannomi (neurinom) izhajajo iz Schwannovih celic perifernega živčnega plašča. Nevrogeni sarkom je redka. V bistvu prizadene mlade in bolnike srednjih let. Pogosto je pojav malignih skanomov pred poškodbo. Lahko se razvije iz benignih nevromov (zato jih odstranimo tudi z majhno količino). Visoko tveganje za nastanek nevrogenih švanomov pri bolnikih z nevrofibromatozo tipa 1 (Recklinghausenova bolezen).

Običajno se tumor nahaja na distalnih okončinah (podlaket, roke, noge, stopalo). Redko se prizadenejo kranialni in spinalni živci. Značilnosti poteka in zdravljenja malignih schwannomov so odvisne od lokacije tumorja, stopnje in stopnje diferenciacije neoplazme.

Značilnosti toka

Prvi in ​​pogosto edini znak razvoja malignega schwannoma je elastičen tumor mehke konsistence. Lahko je enodelna in večkratna, nekoliko boleča pri palpaciji. Ko tumor raste in so v proces vključena lokalna tkiva in strukture, se pojavijo lokalni simptomi.

Značilnosti poteka malignih schwannom so odvisne od lokalizacije patološkega procesa:

  1. S porazom distalnih okončin se bolniki med gibanjem na mestu tumorja pritožujejo. Z rastjo tumorja se razvije omejevanje mobilnosti najbližjega sklepa. Bolniki se pritožujejo zaradi otrplosti okončine.
  2. Maligni švanomi lobanjskih živcev izhajajo iz malignosti nevrome. Pogosteje prizadenejo kranialni živčni vir VIII. Bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšane občutljivosti na obrazu, omotice, glavobola. Poraz prehlearnega živca spremlja zmanjšanje sluha, občutek tinitusa in motnja hoje.
  3. Maligni schwannom posteriornih korenin hrbtenjače ga stisne, njegova krv in cerebrospinalna tekočina pa je motena. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine (takoj je enostranska, nestalna). Sindrom transverzalne lezije hrbtenjače se razvija postopoma, moti se delovanje organov, ki jih okuženi prizadeti živci. V nekaj mesecih se pojavi paraplegija.

Včasih se iz benignega tumorja razvije maligni schwannom. V tem primeru se je izobraževanje močno povečalo.

Ko tumor raste, se pojavijo spremembe na koži. Obstaja lokalno povišanje temperature. Venski vzorec se spremeni na mestu schwannoma. Pri kalivosti v koži se pojavijo ulkusi, nastajajo glive, podobne rasti.

V poznejših fazah se splošni znaki zastrupitve dodajajo lokalnim simptomom:

Za maligne nevrine je značilna kostna metastaza, pljuča. Hkrati se pojavijo simptomi, značilni za patologije prizadetega organa.

V zgodnjih fazah, ko se schwannoma ne kaže klinično, se odkrije naključno z izvajanjem slikovne študije (MRI, CT) pri bolnikih po poškodbi. Tumor za nevrogeni sarkom je protein S 100, zaznan je med imunohistokemično krvno preiskavo.

Prisotnost tumorja ne pomeni, da gre za nevrogeni sarkom. Lahko je vsak tumor mehkega tkiva, celo benigen. Končno diagnozo naredimo šele po histološkem pregledu.

Biopsija ni zadnja faza v diagnozi malignih švanom. Po odkritju sarkoma je treba pojasniti fazo, določiti prisotnost in odsotnost metastaz. Če želite to narediti, morate opraviti dodatno diagnozo in katero - zdravnik vam bo predpisal.

Značilnosti zdravljenja malignih schwannomas

Maligni schwannomi, tudi z radikalnim zdravljenjem, se pogosto ponavljajo, hitro metastazirajo. Če se nevrogeni sarkom močno razlikuje, potem raste počasi. Manj ugodna prognoza za slabo diferencirane švanome, zlasti če izvira iz ozadja nevrofibromatoze.

Značilnosti zdravljenja malignih schwannom so odvisne od stopnje in obsega procesa:

  • 1a faza - kirurško zdravljenje,
  • 2b faza - pred operacijo, radioterapija, nato radikalna odstranitev tumorja, t
  • Faza 2a - 3 - predoperativna polikemoterapija, kemo-termoradioterapija, kirurgija, postoperacijska radioterapija (brahiterapija) in polikemoterapija,
  • 4. faza - ponavljajoči se tečaji polikemoterapije in paliativne terapije.

Poleg tega je stopnja radikalne kirurgije, število tečajev sevanja in kemoterapije odvisna od lokalizacije schwannom, individualnih značilnosti bolnika, odpornosti tumorja na farmakološke pripravke.

Značilnosti kirurškega zdravljenja

Obseg kirurškega posega in metoda sta odvisna od stopnje sarkoma in lokalizacije tumorja. Kadar se izvajajo maligne švanome:

  1. Enostavna odstranitev. To je potrebno za histološko preiskavo. Izvede se nadaljnje bolj radikalno delovanje.
  2. Široka ekscizija. Tumor se odstrani skupaj z zdravimi tkivi. Od vidnega dela formacije se umaknejo za 3-5 cm, kar je dopustno le v zgodnjih fazah, z zelo diferenciranim tumorjem majhnosti.
  3. Radikalno varno delovanje. Skupaj s tumorjem se odstranijo okolna zdrava tkiva, žile in kosti. Nadalje je potrebna rekonstruktivna plastična kirurgija.
  4. Amputacija, disartikulacija.

Ker maligni schwannomas, zlasti na mestu brazgotine, relapsov, le kirurška metoda se uporablja v fazi 1a. Bolj učinkovito kombinirano zdravljenje.

Radioterapijo izvajamo pred operacijo in po njem. Vse je odvisno od stopnje procesa in individualnih značilnosti pacienta. Pred operacijo je radioterapija kontraindicirana v prisotnosti:

  • razpada tumor z grožnjo krvavitve,
  • bolezni.

Brez kirurškega posega je za nereduirane tumorje predpisana radioterapija. Bodite prepričani, da ga dopolnite s kemoterapijo.

Uporablja se tudi brahiterapija - uvod v področje neoplazme radioaktivnih kapsul ali iglic. Ne poškodujejo zdravega tkiva, usmerjajo sevanje neposredno v žarišče bolezni.

Maligni schwannomi so pogosto odporni na kemoterapijo. Vendar pa je med množico citotoksičnih in citostatičnih zdravil mogoče izbrati tiste, ki bodo prispevale k regresiji tumorja in preprečile razvoj recidiva. Kemoterapijo izvajamo za identificirane oddaljene metastaze. Določite različne načine zdravljenja, priporočamo:

  • Vocp (vinblastin, olivomicin, ciklofosfamid, prednizon),
  • TsAMP (ciklofosfamid, adriamicin, metotreksat, prednizolon),
  • CYVADJC (ciklofosfamid, vinkristin, adriamicin, imidazol, karboksamid).

Vse te droge so zelo strupene. Uporabljajo se intravensko, pod zdravniškim nadzorom. Čeprav so maligni schwannomi odporni na večino zdravil, je kemoterapija učinkovita pri preprečevanju recidivov in metastaz.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

S kompleksnim zdravljenjem malignih schwannom v zgodnjih fazah je 5-letna stopnja preživetja okoli 80%. Seveda je učinkovitost zdravljenja odvisna od obsega procesa. Nevroznanstveniki in nevrokirurgi pogosteje diagnosticirajo nevrogeni sarkom. Treba ga je zdraviti le v rakavih centrih, klinikah, kjer je nevro-onkološki oddelek. Poleg nevro-onkologa so za izbiro ustrezne taktike za kompleksno zdravljenje malignih švanomov potrebna posvetovanja z radiologom in kemoterapevtom.

http://onkolog.neboleite.com/informacija/zlokachestvennaja-shvannoma/

Schwannoma

Maligni in benigni švanomi

Schwannoma je tumor, ki izhaja iz celic Schwannovega živčnega plašča. Lahko je maligna ali benigna. Ta vrsta onkologije je redko diagnosticirana, približno v 7% vseh sarkomov mehkih tkiv. Opazimo ga predvsem pri ljudeh srednjih let, pogosteje pri moških.

Maligna schwannoma je lokalizirana predvsem na okončinah rok in nog:

Schwannoma se lahko oblikuje tudi v vratu in glavi, vendar so taki primeri zabeleženi veliko manj pogosto. Tudi najmanjši maligni schwannom je omejeno, enkapsulirana vozlišča, pogosto z veliko, hribovito površino. Če se tumor tvori iz velikega živčnega trupa, potem vizualno spominja na vreteno, se živci zgosti in ga ni mogoče ločiti od tumorja. Če se tumorsko tkivo reže, potem ima rumenkasto belo ali sivo bleščečo barvo, vlaknasto strukturo, včasih želatinasto. Če je oblika schwannom slabo diferencirana, ni vlaknatosti, tumor spominja na ribje meso. Majhen maligni schwannom je sestavljen iz podolgovatih celic, katerih jedra so podaljšana.

Simptomi Schwanna

Klinična slika raka je blaga, nespecifična. Simptomi v zgodnjih fazah odsotni. Schwannoma raste dokaj počasi. Pravilna diferencialna diagnoza je možna le s citološkim ali morfološkim pregledom tumorja.

Uspešno zdravljenje patologije je neposredno odvisno od kakovosti in natančnosti diagnoze. Le uporaba sodobnih tehnologij in diagnostičnih metod zagotavlja natančno diagnozo. Ta preprosta resnica je še posebej pomembna v primeru odkrivanja in zdravljenja raka različnih etiologij. Popraviti situacijo po napačno ugotovljeni diagnozi in zato ne bo učinkovito zdravljenje bo praktično nemogoče.

Najboljši strokovnjaki Ukrajine delo v TomoClinic, in diagnostika se izvaja na sodobno opremo, ki zagotavlja varnost postopkov, namestitev pravilne diagnoze in kakovost zdravljenja.

Vestibularna švanoma - kaj je to?

Vestibularni schwannoma (neurinoma slušnega živca) je najpogostejši tip raka na živčnem karcinomu. Ponavadi vestibularni schwannoma začne rasti v območju slušnega kanala. Za razliko od drugih tumorjev ima Schwannoma nizko stopnjo rasti. Simptomi v začetnih fazah običajno niso prisotni. Edina manifestacija je zvonjenje ali hrup v uho. V procesu rasti tumorja pri pacientu se kakovost sluha zmanjša, kar se običajno odkrije po naključju.

Ko shvannoma doseže velikost 3-4 cm, oseba začne imeti težave z usklajevanjem. Neposredno so povezane z deformacijo možganskega stebla. Znaki motnje so lahko tudi na delu obraznih in trigeminalnih živcev, čeprav se spreminjajo:

  • Raztezanje.
  • Redčenje
  • Razvlechenie.
  • Zaradi tega govorice popolnoma izginejo.
  • Zdravljenje Schwannom

Zdravljenje Schwannom

Zdravljenje z zdravilom Schwannom je treba opraviti v specializiranem onkološkem centru. Če se terapija ne izvede pravočasno, lahko tumor raste in metastazira v možgane.

Zdravljenje z zdravilom TomoClinic poteka z uporabo sodobnih metod, med katerimi je tudi tomoterapija. Z uporabo sodobnih tehnologij sevalne terapije v kombinaciji z drugimi tehnikami je mogoče doseči najučinkovitejši rezultat zdravljenja z minimalno škodo na bližnjih organih in tkivih ter ohraniti bolnikov običajen način življenja. Schwanoma je ozdravljiv, glavna stvar je, da se obrnete na strokovnjake v času.

Učinkovito zdravljenje v Ukrajini

Inovativno zdravljenje schwannom daje resnične možnosti za skoraj popolno okrevanje, tudi če je tumor maligen. Schwannoma, imenovan tudi v medicini kot nevroma, je tumor, ki se lahko pojavi v vsakem živcu. To je bolj značilno za živce, ki se nahajajo v glavi in ​​vratu, kot tudi tiste, ki so neposredno vpleteni v upogibanje nog in rok.

Zdravljenje vključuje kemoterapijo, radioterapijo in operacijo. Vsak primer je individualen, zato posvetovanje s strokovnjaki predpisuje zdravljenje bolniku glede na posebnosti razvoja bolezni v njegovem telesu. Če je shvannoma majhen, ga je lažje odstraniti, kar zmanjša tveganje za hude poškodbe živcev. Številni bolniki, pri katerih so benigni švanomi v slabem splošnem zdravju, in niso dodeljeni operaciji. V teh primerih radioterapija pomaga zmanjšati velikost tumorja in odpraviti negativne simptome. Zdravniki našega centra stalno spremljajo stanje tumorja, da se prepričajo, da ni podvržen nobeni podstandardni transformaciji in ne zahteva intenzivnejše terapije.

Danes Ukrajina uporablja inovativne metode diagnosticiranja in zdravljenja onkoloških bolezni različne kompleksnosti. TomoClinic uspešno zdravi različne vrste onkologije. Pri svojem delu uporabljamo le preizkušene in obstoječe metode, ki dajejo dober rezultat.

TomoClinic: pomagali vam bomo pri premagovanju raka.

Lahko dobite brezplačno svetovanje ali zastavite vsa vprašanja po telefonu.

http://tomocenter.com.ua/lechenie/lokalizatsii-zlokachestvennykh-opukholey/shvannomy/

Preberite Več O Sarkomom

Ni enega samega vzroka raka. Pravzaprav je njihov velik set. Vsak dan na tisoče ljudi po vsem svetu spoznajo svojega novega in nevarnega sovražnika - raka. Po statističnih podatkih, do leta 2020 lahko pričakujemo povečanje števila bolnikov z rakom v 2-krat - od 10 milijonov na 20 milijonov.
Epidemiologija. Bolniki z malignimi nazofaringealnimi tumorji predstavljajo od 1 do 3% skupnega števila otrok z malignimi tumorji, do 10-12% malignih tumorjev glave in vratu.
Čas branja: min.Multiple maternice fibroids maternice: kaj je to?Multipla (številna) mioma v maternici je prisotnost v reproduktivnem organu dveh ali več vozlišč benigne narave, ki so sestavljeni iz hipertrofičnih celic srednjega sloja maternice - miometrija.
Redno kajenje marihuane lahko povzroči resne pljučne bolezni, pravijo zdravniki. Kot piše The Independent danes, je znan kot "sindrom pljučnega izginotja".Tisti, ki kadijo hašiš, so še posebej ogroženi, ker imajo dlje v pljučih dlje kot drugi kadilci, zvitki z marihuano pa se zavihajo brez filtra.