Kadar se pri moških diagnosticira tumor prostate moškega, je prognoza preživetja odvisna od oblike raka, stopnje razvoja tumorja, zdravstvenega stanja in starosti bolnika. Preživetje pri raku prostate je večje, če se tumor odkrije v zgodnji fazi razvoja. Zgodnje faze razvoja maligne neoplazme pripadajo lokalnim tipom raka - tumor se ne razteza preko meja organa, ni metastaz. Bolezen je dobro zdravljiva. Pri diagnosticiranju metastatskega raka prostate so posledice hude - bolezen je slabša za zdravljenje, tumorske metastaze se nahajajo v kosteh, jetrih, pljučih in bezgavkah, bolnik je oslabljen, pogosto potlačen.

V bolnišnici Yusupov se rak prostate zdravi na vseh stopnjah razvoja. Bolnika pregleda urolog, onkolog, prejme pomoč psihologa. V bolnišnici lahko bolnika z malignimi boleznimi prostate diagnosticira z inovativno medicinsko opremo, prejme vse vrste zdravstvene oskrbe, odvisno od vrste tumorja, stopnje razvoja neoplazme. V rehabilitacijskem centru se pacienti rehabilitirajo po posebnem programu za bolnike z rakom.

Rak prostate: simptomi in zdravljenje, prognoza

Prostata je organ, sestavljen iz več delov. Žleza je v kapsuli, deli žleze so ločeni z elastičnimi pregradami. Prostata žleza je vključena v proizvodnjo semenske tekočine, ki služi kot hranilni medij za spermo, je vključena v proizvodnjo sperme, je odgovorna za kakovost tekočine sperme, za delovanje izločanja sperme zunaj, za erektilno funkcijo, za zadrževanje urina. Rak prostate je pogosta bolezen, ki zaseda eno od prvih mest med malignimi boleznimi. Asimptomatsko v začetnih fazah razvoja in podobnost simptomov s simptomi adenoma prostate, rak prostate se pogosteje diagnosticira v fazi 3-4, ko se pojavijo hudi simptomi bolezni, moteno je uriniranje, moten je postopek iztrebljanja, erekcija, bolečina v ledvenem delu, spodnji del trebuha, kosti.

Simptomi lokalnega raka prostate v prvi fazi so rahlo povečanje prostate, občasno pa pride do neugodja med uriniranjem. Na T1a in 1b stopnjah lokalni tumorji prostate niso otipljivi zaradi majhnega volumna neoplazme, najpogosteje so zelo diferencirani tumorji. V nekaterih primerih se ugotovi dobro diferenciran rak (rakaste celice najdemo v manj kot 5% pregledanih tkiv). Če je PSA v normalnem območju, določite dinamično opazovanje bolnika. Lokalni rak prostate je lahko latentna oblika raka, ki nikoli ne gre v klinične oblike bolezni.

Zgodnji rak prostate je redko odkrit, glavna metoda, ki pomaga odkriti maligno bolezen prostate v zgodnji fazi, se šteje za test PSA. Značilnosti raka prostate v fazah:

  • Faza T1 - tumor lahko opazimo s pregledom prstov, ki se pogosto ne odkrije s transrektalnim ultrazvočnim pregledom.
  • Stopnja T1a - v večini primerov se rak odkrije s histološkim pregledom po odstranitvi tkiva adenoma prostate. Študije kažejo majhno količino rakavih celic - ne več kot 5%.
  • Stopnja T1b - Rakove celice smo odkrili s histološko preiskavo po zdravljenju adenoma prostate. V nasprotju s stopnjo T1a v tkivih prostate več kot 50% rakavih celic.
  • Stopnja T1c - test PSA je pokazal povišano raven, histološka preiskava je pokazala prisotnost raka na prostati.
  • Faza T2 - tumor se pojavi pri rektalnem pregledu, diagnosticira se z ultrazvokom, CT in drugimi raziskovalnimi metodami. Tumor se ne razteza preko prostate.
  • Faza T2a - v tej fazi rak prizadene polovico ali nekaj manj kot polovico prostate.
  • Faza T2b - rakasti tumor vpliva na več kot polovico organa.
  • Faza T2c - rak prizadene oba režnja prostate.
  • Faza T3 - tumor presega meje organa, pogosto prizadene semenske mehurčke.
  • Faza T3a - rak presega meje organa, vendar ne okuži semenskih mehurčkov.
  • Faza T3b - maligni tumor vpliva na semenske mehurčke.
  • Faza T4 - tumor sega preko prostate, prizadene mišice mehurja, danke, medeničnega zidu ter drugih organov in tkiv.

Zdravljenje raka na stopnjah T1c-T2c se izvaja glede na starost bolnika. Kirurško zdravljenje ni indicirano za moške, starejše od 70 let. Kirurško zdravljenje ni predpisano za resne moške z rakom prostate, povezanim z rakom prostate, v prisotnosti zelo diferenciranega tumorja. V večini primerov je mladim moškim predpisana radikalna prostatektomija. V starejši starosti se podpora bolnikom izvaja s pomočjo radioterapije in kemoterapije. Ko se raven PSA po radikalni prostatektomiji poveča, se predpiše adjuvantno zdravljenje. Zvišanje PSA kaže na razvoj ponovitve tumorja ali metastaz.

Za tretjo fazo raka prostate je značilna pojav trajnih motenj uriniranja zaradi povečane prostate, ki se nahaja okoli sečnice. Po radikalnem posegu je T3 predpisana z adjuvantno radioterapijo z Gleasonovimi kazalci, ki presegajo 7 točk, PSA nivojem več kot 10, če je dokazana lokalna ponovitev tumorja. Radioterapija je indicirana pri bolnikih z lokalno obliko raka prostate v prvi in ​​drugi fazi bolezni, v primeru nezmožnosti ali nepripravljenosti za kirurško zdravljenje, pa tudi pri bolnikih s stopnjo T3 in odsotnosti tumorskih metastaz v regionalnih in oddaljenih bezgavkah. Pri radioterapiji mora imeti bolnik dolgo pričakovano življenjsko dobo. Za povečanje učinkovitosti uporabe kombiniranega zdravljenja: radioterapija + hormonska terapija.

Uporaba adjuvantne hormonske terapije je upravičena pri bolnikih z diploidnimi tumorji. Brahiterapija se uporablja tudi za zdravljenje T1-T2 - obsevanja prostate z dajanjem radioaktivnih granul. Bolniki s brahiterapijo T3 se izvajajo v kombinaciji z zunanjim obsevanjem. Če se pri starosti pojavlja tumor prostate, pri sočasnih hudih boleznih pa je rak prostate visoke stopnje v stopnjah T1a, T1c upravičen z dinamičnim opazovanjem. V primeru napredovanja tumorja se odloči o metodah zdravljenja, ki upoštevajo starost, zdravje pacienta.

Rak prostate 3. razred: življenjska doba

Pri odkrivanju stopnje raka prostate 3 je prognoza odvisna od prisotnosti ali odsotnosti metastaz tumorja, razširjenosti procesa, agresivnosti raka prostate. Napoved za zmerno bolezen je težje določiti kot v zgodnjih fazah raka. Prognoza v poznih fazah je neugodna, četrta stopnja bolezni spada v neozdravljivo obdobje raka. Rak prostate 3. faza - prognoza preživetja v petih letih po zdravljenju je 40%.

Rak prostate 1. razred: življenjska doba

Rak prostate stopnje 1 - pričakovana življenjska doba (v petih letih) po zdravljenju raka je 90%. Rak prostate 1. stopnje je dobro zdravljiv, vendar pa se odkrivanje tumorjev v prvi fazi razvoja zgodi redko. V večini primerov se rak diagnosticira med histološkim pregledom tkiv po resekciji adenoma prostate in s pomočjo PSA testa.

Rak prostate: prognoza preživetja

Rak prostate je resna bolezen, ki se asimptomatski pojavi v zgodnjih fazah razvoja, agresivni tumorji prostate se hitro razvijajo, kar hitro privede do smrti pacienta. Prognozo preživetja raka izračunamo na podlagi petletnega obdobja, odvisno od stopnje in agresivnosti tumorja, določimo napoved petletnega preživetja bolnika. Prognoza temelji na stopnji preživetja določenega odstotka bolnikov po začetni diagnozi. V prognozi preživetja niso bili vključeni bolniki, pri katerih se je rak v petih letih ponovil.

Prognoza preživetja ima relativno stopnjo preživetja. Izračun relativnega preživetja je bil opravljen na bolnikih, ki so imeli raka določene lokalizacije, smrt pa je nastala zaradi bolezni, povezanih z rakom. Merila, kot so stopnja raka, lokacija tumorja, starost, spol, občutljivost na droge in prisotnost spremljajočih bolezni so pomembna za napovedovanje preživetja.

Rak prostate 2 stopinji: pričakovana življenjska doba

Rak prostate 2 stopinji - pričakovana življenjska doba petih let je 80%. Preživetje v 2. fazi raka prostate je visoko, tumor na tej stopnji dobro reagira na zdravljenje, uspeh zdravljenja raka je odvisen od izkušenj onkologa in učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Napoved raka prostate: koliko živijo z rakom prostate

Pričakovana življenjska doba bolnikov z rakom prostate je odvisna od številnih dejavnikov: zdravstvenega stanja pacienta, stopnje raka, psihološkega stanja pacienta, učinkovitosti zdravljenja in mnogih drugih sestavin prognoze preživetja. Nekateri bolniki so popolnoma ozdravljeni v zgodnjih fazah razvoja raka, pri nekaterih bolnikih se pojavijo recidivi, rak metastazira - poslabša se napoved preživetja. Pri pravočasnem dostopu do zdravnika je pričakovana življenjska doba 15 let ali več. Neugodna prognoza raka na prostati 4 stopnje: pričakovana življenjska doba s konstantnim paliativnim zdravljenjem ni daljša od 7 let. Rak prostate 4. stopnje - pričakovana življenjska doba petih let je bila opažena pri 15% bolnikov.

Rak prostate, odvisen od hormonov: koliko živi

Povečanje ravni testosterona v človeškem telesu lahko vodi do razvoja hormonsko odvisnega raka prostate. Prognoza preživetja za to vrsto raka je negativna. Za tumor je značilen hiter napredek, s pojavom metastaz, pričakovana življenjska doba za to vrsto raka prostate ni več kot 3-4 leta. Če se odkrije onkologija prostate, se po popolnem pregledu bolnika, diagnozi, napove preživetje.

Celostna diagnoza raka prostate se izvaja v bolnišnici Yusupov. Določimo vrsto maligne bolezni in stopnjo razvoja tumorja. Diagnoza bolezni poteka s pomočjo različnih raziskovalnih metod:

  • PSA test. Krvni test se izvaja za marker tumorja raka prostate. Ta analiza vam omogoča identifikacijo malignega tumorja v prvi fazi razvoja. Vsako leto je predpisana analiza za moške, ki imajo dedno nagnjenost k raku prostate.
  • Bolnika pregleduje urolog ali onkolog. Zdravnik opravlja palpacijo rektuma, ugotavlja prisotnost izobraževanja, njegovo lokalizacijo, velikost.
  • Predpisan je transrektalni ultrazvok prostate.
  • Za določitev stopnje kalivosti tumorja v sosednjih tkivih, prisotnosti metastaz v regionalnih ali oddaljenih bezgavkah in organih, zdravnik bolnika napoti na MRI, CT ali PET-CT pregled.
  • Po opravljenih študijah je predpisana biopsija tkiv prostate, ki jo je prizadel tumor.

Glede na indikatorje raziskave, starost in zdravstveno stanje pacienta, onkolog predpiše zdravljenje. V onkološkem oddelku bolnišnice se uporabljajo inovativni načini zdravljenja raka prostate. Prijavite se za posvet z zdravnikom po telefonu.

http://yusupovs.com/articles/oncology/rak-prostaty-u-muzhchin-prognozy/

Koliko jih živi z rakom prostate

Trenutno je napoved preživetja pri raku prostate odvisna od tega, kako pravočasno se izvajajo terapevtski ukrepi, koliko se telo bori s tumorskim procesom, kot tudi, na kateri stopnji je maligni tumor in kako ga lahko zdravimo.

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec se je znebil PROSTATITISA učinkovito metodo. Preveril ga je sam - rezultat 100% - popolne odstranitve prostatitisa. To je naravno zdravilo, ki temelji na medu. Preverili smo metodo in se odločili, da vam jo priporočimo. Rezultat je hiter. UČINKOVITA METODA.

Prognoza preživetja

Glede na stopnjo, na kateri se nahaja rak prostate, lahko ocenimo pričakovano življenjsko dobo. Pomembno je pravočasno zdravljenje, ki bo pomagalo odpraviti nevarne zaplete.

V fazi 1

Ta stopnja bolezni je običajno zelo težko zaznati. Razlog za to je, da se tumor običajno ne razteza čez meje prostate, urolog pa ga ne more preizkusiti na recepciji. Ultrazvočna diagnoza tudi ne more določiti prisotnosti tumorjev.

Prepoznavanje bolezni v tej fazi je možno le s pomočjo rednega profilaktičnega pregleda krvnih tekočin za antigene ali tumorske označevalce. Če je koncentracija antigena v krvni tekočini presežena, lahko govorimo o dovzetnosti za onkološke procese ali o razvoju prve stopnje bolezni v telesu.

S pravočasno diagnozo patologije v tej fazi razvoja lahko pričakovano trajanje življenja povečamo za več kot 17 let. Običajno smrt na tej stopnji ni predvidena. V odsotnosti metastaz je patologija zlahka primerna za terapevtske učinke.

Določanje odstotka preživetja maligne neoplazme v tej fazi ni lahko, saj je pravilna diagnoza problematična. Za to stopnjo je značilna izolacija patološkega procesa in lokacija patogenih povzročiteljev v različnih ravninah spolnega organa. Običajno je središče lokalizacije površina žleze, sam patološki proces se ne vnaša v sam organ. Stopnja preživetja na tej stopnji je visoka. Več kot 95% bolnikov 10 let lahko živi po diagnosticiranju.

Na stopnji 2

Za to stopnjo razvoja bolezni je značilno hitro napredovanje v telesu. Bolezen prostate lahko že diagnosticiramo z ultrazvokom organa. S pravočasnim pregledom in pravočasnim zdravljenjem onkolog napoveduje izključitev smrtnega izida v naslednjih petih letih.

Na tej stopnji se velikost neoplazme poveča, tako da jo zdravnik že čuti, vendar na tej stopnji ni metastaz, tumor se nahaja v tkivih prostate. Ponavadi v tem obdobju zaseda približno 50% tkiv organa. Operacijo in zdravljenje je treba opraviti čim hitreje. Odstranitev tumorja in nadaljnja terapija preprečita razvoj metastaz ali drugo posledico bolezni.

V nekaterih primerih onkologija pomeni taktiko čakanja in videnja za pacienta, ki ima nekaj kontraindikacij za radikalne ali konzervativne učinke.

Na tej stopnji so na voljo naslednje možnosti za odpravo glavne bolezni:

  • radikalna prostatektomija z izrezovanjem bezgavk;
  • izpostavljenost;
  • brahiterapija;
  • kompleksno obsevanje;
  • kriorazgradnja

Oseba ne sme umreti v tej fazi, kljub svoji starosti. Pri prostatektomiji je stopnja preživetja pet let 99%, 10 let 10 let, 85% 15 let. Postopek brahiterapije je učinkovit način obravnave patologije. Če bolezen napreduje počasi, je prognoza za 95% 10-letno preživetje. Če se rakaste celice hitro širijo, se ti kazalci zmanjšajo na 80-85%.

Da bi zmanjšali tveganje za vrnitev bolezni z radikalnim odstranjevanjem organa, je hkrati s onkologi predpisana kompleksna terapija z obsevanjem. Zanesljivost napovedi preživetja z izvedeno kriorazgradnjo še ni navedena. Znano je, da odsotnost relapsa opažamo pri 80% bolnikov v 5 letih.

Na stopnji 3

V tej fazi je v mnogih primerih napoved negativna. Tumor sega preko kapsule prostate in se premakne v žlezaste tubule. Vendar metastaze še niso na voljo. Metoda terapevtskega zdravljenja je neposredno določena z rezultati diagnostičnih ukrepov. V tem obdobju zdravljenje vključuje:

  1. Izvajanje kompleksnega sevanja in izpostavljenosti drogam.
  2. Zdravljenje z jemanjem hormonskih zdravil.
  3. Radikalna prostatektomija z izrezovanjem bezgavk.

Manjkajoči taktiki. V tretji fazi je napoved petletnega preživetja približno 50%. Glavna naloga strokovnjakov je preprečiti širjenje malignih procesov v telesu in ublažiti izrazite simptome. Izbira taktike terapije, zdravniki upoštevajo vse kazalnike in individualne značilnosti bolnika.

V zadnji fazi

Za 4 in 5 stopnjo razvoja bolezni je značilen neugoden rezultat. Rast v drugih organih se je v tem obdobju hitro razširila. V nekaterih primerih se lahko oblikujejo v enem dnevu. Sredstva za raka se širijo iz krvi in ​​limfne tekočine. To povzroča poškodbe regionalnih in centralnih bezgavk. Ker je v obdobju pred smrtjo prisotna intenzivna rast metastaz, bolnik trpi zaradi hudih edemov. Ko metastaze prodrejo v kostno tkivo, se to kaže z izrazitimi bolečimi občutki in prizadenejo kranialne, femoralne, vretenčne in rebrne kosti.

Na pričakovano življenjsko dobo neposredno vpliva izbrana obravnava in individualne značilnosti organizma vsakega pacienta. Če so v bližnjih ali oddaljenih organih prisotne metastaze, postane boj proti bolezni veliko težji. Ko je rak prostate diagnosticiran na stopnji 4 in 5, je napoved običajno slaba. In ne glede na to, katero možnost zdravljenja izbere onkolog, je nemogoče popolnoma odpraviti bolezen. Če je zdravljenje nepravilno izbrano, je celotna stopnja preživetja v 5 letih največ 30%. V nobeni od možnosti zdravljenja ni zdravila.

V teh fazah razvoja bolezni je nemogoče nadzorovati širjenje metastaz in rakavih celic v telesu. Oblikovanje večih novih žarišč patoloških procesov. Prizadeta so tkiva tistih organov, ki se nahajajo v neposredni bližini prostatne žleze - mehurja, danke, uretralne sfinkterja. Splošno stanje bolnika se slabša. Naloga zdravnikov na teh stopnjah je podaljšanje življenja bolnika. Možnosti zdravljenja - sevanje in droge, ki so namenjene lajšanju bolnikovega stanja in maksimalnemu podaljšanju življenja.

Simptomsko odvisna prognoza

Prvi dve stopnji razvoja sta značilni za rast tumorja, metastaze niso prisotne. Rast se pojavlja že v tretji fazi. Človek čuti veliko bolečine.

Za četrto in peto stopnjo je značilno širjenje metastaz v druge organe. Pri raku z metastazami se zmanjša trajanje in kakovost življenja. Če se patološki proces hitro širi skozi organe in sisteme, lahko pričakovano trajanje življenja bolnika ne presega dveh let.

Dejavniki tveganja, ki vplivajo na prognozo

Naslednji dejavniki lahko vplivajo na pričakovano trajanje življenja:

  • pravočasnost zdravljenja;
  • starostna kategorija bolne osebe;
  • prisotnost ali odsotnost rasti;
  • ohranjanje pravilnega ali napačnega načina življenja;
  • hrana bolna;
  • možnost izbranih terapevtskih učinkov;
  • posamezne značilnosti organizma;
  • hitrost širjenja patoloških procesov;
  • pravilno diagnozo.

Kako povečati možnosti za preživetje

Prognozo preživetja določajo stopnja razvoja patologije in vrsta odkritega tumorja. Seveda, da se prepreči razvoj patološkega procesa ni mogoče. Pomembno pa je, da se pri urologu po 45 letih enkrat letno opravijo preventivni pregledi. Tako lahko prepoznate patologijo v zgodnjih fazah razvoja in se z njim učinkovito spopadete.

S časovnim ultrazvočnim pregledom in pregledom prostate je mogoče ugotoviti najmanjše spremembe v tkivih organa. Dobro izbrano zdravljenje bo pomagalo povečati možnosti za preživetje. Prav tako morate zdraviti vnetje reproduktivnih organov, ne glede na naravo. Človek ne sme prezreti simptom bolezni, čas, da se obrne na urologa, androloga, onkologa.

Ko se diagnosticira rak prostate, da bi zmanjšali razmnoževanje in agresivnost rakavih celic, zdravnikom svetujemo, da iz prehrane izključijo izdelke, ki vključujejo rakotvorne snovi in ​​maščobe živalskega izvora:

  • ocvrta živila;
  • izdelki, ki so bili pripravljeni na odprtem ognju;
  • hitra hrana;
  • mastna živila;
  • prekajeno meso;
  • margarine.

Da bi preprečili razvoj patologije v prihodnosti, zdravniki priporočajo sistematično uporabo proizvodov, ki vključujejo likopen: paradižnik, grenivke, marelice, papaja.

Kdo je rekel, da je nemogoče pozdraviti prostatitis?

BOSTE PROSTATE? Že veliko poskusnih orodij in nič ne pomaga? Ti simptomi so vam znani iz prve roke:

  • vztrajne bolečine v spodnjem delu trebuha, skrotuma;
  • težave pri uriniranju;
  • spolne disfunkcije.

Edini način je operacija? Počakajte in ne delajte z radikalnimi metodami. Prostatitis zdraviti MOŽNO! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako strokovnjak priporoča zdravljenje prostatitisa.

http://mensila.com/predstatelnaya-zheleza/rak-prostaty/skolko-zhivut-s-rakom-prostaty/

Preživetje bolnikov z rakom prostate

Bolnike z diagnosticiranim rakom prostate zanima prognoza preživetja, če sprejmejo ukrepe za boj proti bolezni. Zdravnik lahko predlaga uporabo kemoterapije ali hormonske terapije, radikalne prostatektomije ali spremljanja razvoja raka. Trajanje bolnikovega življenja je odvisno od pravilne izbire taktike zdravljenja.

Statistični podatki o preživetju pacientov na različnih stopnjah bolezni imajo velik porast, lahko pa kažejo na nagnjenost k zmanjšanju ali povečanju pričakovane življenjske dobe ob upoštevanju dejavnikov: starost bolnika, stopnja bolezni, izbira metode zdravljenja.

Stopnje raka

Rak prostate je bolezen, ki pogosto prizadene moške, starejše od 60 let. Njegova značilnost je asimptomatski tok v zgodnjih fazah razvoja, ko je prognoza preživetja najbolj optimistična. Rak prostate je mogoče zaznati v fazi 1-2 razvoja le pri analizi za določitev ravni tumorskega markerja - prostatsko specifičnega antigena (PSA). Rak prostate ima štiri stopnje razvoja.

Prva faza

V prvi fazi je tumor tako majhen, da ga ne moremo odkriti z rentgenskim ali rektalnim pregledom. Odkrivanje raka je možno v naslednjih primerih:

  • pregled tkiv po operaciji za odstranitev adenoma prostate;
  • kot rezultat biopsije, izvedene v primeru suma na rak prostate s povečanim nivojem PSA.

Na tej stopnji se tumor nahaja v kapsuli prostate, ne širi se na sosednje organe in ne metastazira. Za takšen tumor je značilno počasno povečanje - do 10 let, zato je uporaba zunanje radioterapije ali brahiterapije, uporaba taktike čakanja, priporočena starejšim moškim ali osebam s kontraindikacijami za kirurški poseg.

Najpogostejši način obravnave bolezni v zgodnji fazi je operacija odstranitve prostate - radikalna prostatektomija. Preboj na tem področju je bil izvedba operacij varčevanja z živci od leta 1983, kar je omogočilo ohranitev potenciala. Prognoza 5-letnega preživetja za 1. rak prostate z zakasnjenim zdravljenjem je 94%, 10-letna - 87%. Po radikalni prostatektomiji je stopnja preživetja 10 let 90-95%, 15 let - 82%.

Druga faza

Za drugo fazo raka prostate je značilno povečanje velikosti tumorja, tako da ga je mogoče palpirati, vendar v tej fazi še ni metastaziral in je lokaliziran znotraj kapsule prostate. Tumor se lahko nahaja v enem od obeh reženj prostate ali pa pokriva območje, ki zaseda več kot 50% tkiva prostate. Zdravljenje na tej stopnji se mora začeti čim prej. Vendar pa uporaba taktike čakanja za bolnike, ki imajo kontraindikacije za terapevtsko zdravljenje ali operacijo, ni izključena.

V 2. fazi raka se lahko ponudijo naslednje metode zdravljenja:

  • izvajanje radikalne prostatektomije z odstranitvijo bezgavk;
  • zunanja radioterapija;
  • brahiterapija prostate;
  • kombinirana radioterapija;
  • krioterapija.

Stopnje preživetja v tej fazi razvoja raka prostate so blizu tistim v 1. stopnji. Izvajanje operacije za odstranitev prostate daje 99-odstotno verjetnost 5-letnega preživetja, 90% - desetletno in 82% - petnajstletno.

Brahiterapija za lokalizirano obliko raka je učinkovita metoda zdravljenja. Če ima tumor nizko stopnjo napredovanja, je verjetnost 10-letnega preživetja 96-98%. Z nagnjenostjo k hitremu širjenju rakavih celic se hitrost zmanjšuje na 80%.

V 50% primerov je stopnja raka prostate lahko nepravilno določena zaradi diagnostičnih težav. Da bi zmanjšali tveganje za ponovitev radikalne prostatektomije, lahko sočasno uporabljamo tudi radioterapijo.

Stopnja preživetja med krioterapijo ni bila zanesljivo preučena, saj je bila metoda prvič uporabljena šele leta 1996. V 97% primerov po posegu so dokazani odsotnost znakov ponovnega pojava bolezni 1 leto. Verjetnost 5-letnega preživetja brez relapsa je 82%.

Tretja stopnja

V tej fazi onkogeneza sega preko kapsule prostate. Najpogostejši pojav tumorja na semenskih mehurčkih. Metastaze v regionalne bezgavke in druge organe ni. Izbira zdravljenja s strani zdravnika se izbere na podlagi podatkov o ravni PSA, Gleasonovem rezultatu, stopnji rasti PSA. Zdravnik lahko predpiše:

  • radioterapija v kombinaciji z zdravili;
  • hormonska terapija;
  • radikalna prostatektomija z odstranitvijo bezgavk in imenovanjem hormonskih zdravil.

Priporočljiva taktika se uporablja le, če je nemogoče uporabiti eno od zgoraj navedenih metod zdravljenja.

Pri raku prostate 3, je prognoza za 5 let 50-60%.

Četrta stopnja

V 4. fazi raka prostate se pojavi nenadzorovano širjenje rakavih celic v organe. Nastajanje več novih žarišč malignih tumorjev. Najprej so prizadeta tkiva organov, ki se nahajajo v neposredni bližini prostate: mehur, rektum in sfinkter sečnice. Nadaljnje širjenje metastaz se pojavi v limfatičnih in obtočnih sistemih. Pri raku prostate vplivajo predvsem na kosti medenice, hrbtenice in lobanje, rebra, pljuča, jetra, bezgavke.

Bolnikovo stanje se slabša. Pri zdravljenju raka prostate 4. faze zdravniki želijo podaljšati bolnikovo življenje, kolikor je to mogoče. Zdravljenje se nanaša na uporabo hormonske terapije in radioterapije.

Doseganje 5-letne stopnje preživetja za diagnosticiran rak prostate v 4. stopnji je 20–30%. V tuji praksi je pogosta metoda spremljanja bolnikovega stanja z uporabo postopkov, namenjenih zmanjševanju učinkov radioterapije in kemoterapije, vendar pričakovana življenjska doba bolnikov ne presega 1,5-2 leta.

Pri diagnosticiranju raka prostate za zmanjšanje agresivnosti rakavih celic je priporočljivo omejiti uživanje živalskih maščob in izdelkov, ki vsebujejo rakotvorne snovi: ocvrta živila; izdelki, kuhani na odprtem ognju; hitra hrana; prekajeno meso; margarine ali njenih nadomestkov, katerih proizvodnja je bila uporabljena v transgenih maščobah.

Adjuvant za preprečevanje nadaljnjega raka prostate je redna uživanje živil z visoko vsebnostjo likopena. Med njimi so: paradižnik, marelice, grenivka, papaja. Za profilakso je priporočljivo, da moški, starejši od 40 let, enkrat letno obiščejo urologa in darujejo kri za določitev ravni PSA, še posebej, če so v družini ljudje z rakom prostate. Zaznavanje bolezni v začetni fazi daje najbolj pozitivno napoved pričakovane življenjske dobe ob ohranjanju njene kakovosti.

http://prozhelezu.ru/predstatelnaya/zabolevaniia/rak-prostaty-prognoz-17407.html

Napoved preživetja raka prostate

Rak prostate je moški rak, ki je po pogostnosti primerljiv z rakom dojk pri ženskah. Na primer, vsak moški, ki je opravil 50-letno oceno, ima na najbližjem pregledu možnost 1/7, da sliši diagnozo - rak prostate, pri ženskah v isti starostni skupini pa je tveganje za razvoj raka dojke približno 1/9. Ob 60-letnem prehodu se tveganje za bolezen še vedno povečuje, pri 75 in sploh pa se redko med moškimi lahko pohvali z zdravjem prostate.

Ta vrsta rakaste patologije je kljub njenemu počasnemu razvoju izjemno nevarna, saj zdravljenje njene tretje faze pušča nizko tolažilno prognozo celo petletnega preživetja, v zgodnji fazi razvoja pa je popolnoma asimptomatska. Tudi če je rak že dosegel drugo in včasih tretjo stopnjo razvoja, simptomi, ki jih povzročajo, niso povsem očitni - zelo podobni so tudi pojavom drugih bolezni urogenitalnega področja. Veliko moških jim zato ne posveča dovolj pozornosti, kar vodi v dejstvo, da je rak prostate že ugotovljen v razviti fazi, ko je zdravljenje zelo težko in včasih nepraktično. Rezultat je pospešen razvoj onkološkega procesa, pojav metastaz in skoraj neizogibna smrt.

Da bi to preprečili, morate poznati primarne simptome bolezni in se nanje takoj odzvati.

Simptomi

Kot smo že omenili, se z rakom prostate 1 stopnja proces razvije popolnoma asimptomatsko, v drugi fazi pa lahko opazimo številne znake, ki, čeprav posredno, še vedno kažejo na razvoj onkologije. Prvi znaki so vedno povezani s kršitvijo procesa uriniranja:

  • Pogostost nujnih povečanj;
  • Ponoči moram vstati;
  • Tlak v curku se zmanjša in čas se poveča, preden se postopek začne;
  • Tok urina je neenakomeren - občasno;
  • Med praznjenjem se pojavijo pekoče bolečine;
  • Vcasih so krvni vkljucki vidni v urinu;
  • Praznjenje postane nepopolno - ob koncu procesa se pojavi občutek, da ni vsega urina.

Ti simptomi ne govorijo vedno o razvoju procesa raka - značilni so tudi za cistitis, prostatitis in nekatere bolezni ledvic, ki prav tako zahtevajo zdravljenje, zato je natančen pregled preprosto potreben. V najslabšem primeru je vredno opraviti krvni test za antigen, specifičen za prostato - PSA. Njegova povečana koncentracija, z visoko stopnjo zaupanja, kaže na razvoj onkološkega procesa v prostati.

Ko tumor raste, simptomi postanejo svetlejši:

  • V spermi se pojavi kri;
  • Bolečina se pojavi ne samo pri uriniranju, temveč tudi med nagonom in celo med ejakulacijo;
  • Pri stiskanju urinarnega kanala se razvije stagnacija urina in odpoved ledvic;
  • Metastaze v jetra, pljuča in zlasti v kosti povzročajo hudo bolečino, ki zahteva narkotično analgezijo.

Slednje je značilno za rak prostate 4 stopinje, ko proces postane nenadzorovan in hiter. Bolnik izgubi apetit, izgubi težo, postane zelo šibek, postane apatičen in šibek. Zdravljenje te oblike raka je nemogoče.

Značilnosti zdravljenja

V drugi fazi se tumor tumorja prostate kljub svoji majhnosti lahko zagotovo diagnosticira ne le s strojno opremo - ultrazvokom, CT, MRI, rentgensko, ampak tudi tradicionalno rektalno palpacijo - skozi rektum. Na tej stopnji tumor še ni bil napaden skozi membrano organa in če začnemo zdraviti rak prostate 2 stopinji pravočasno, je pričakovana življenjska doba takih bolnikov povsem zadovoljiva. Večina jih ima veliko možnosti, da se popolnoma ozdravi, ostali pa imajo zelo dolgo remisijo.

Pred predpisovanjem poteka zdravljenja se opravi podroben pregled z obvezno krvno preiskavo za občutljivost tumorja na estrogene - moške hormone in opravi biopsija. S sondo vzemite odrez tumorskega tkiva in ga pošljite za laboratorijsko mikroskopsko analizo. Glede na njegove rezultate je natančno določena histološka struktura rakavih celic in le ob upoštevanju vseh anketnih podatkov se razvije individualni kompleks zdravljenja.

Glede na klinične indikacije, zdravstveno stanje in starost bolnika lahko terapevtski tečaj vključuje:

  • Kirurgija za odstranitev tumorja;
  • Kemoterapija;
  • Radioterapija.

V primeru hormonsko občutljivega tumorja je predpisana hormonska terapija, katere bistvo je zmanjšati raven estrogena - moških hormonov, ki spodbujajo rast rakastega tumorja. Takšna terapija je lahko zdravilo in operacija. V prvem primeru se proizvodnja hormonov zatreti s pomočjo zdravil, in če niso dovolj učinkoviti, se zatečejo k orhiektomiji - odstranitvi mod, ki so glavni ponudnik estrogenov.

Kirurško zdravljenje. Po statističnih podatkih je to najbolj učinkovito in zanesljivo zdravljenje raka na prostati. Praviloma se izvaja radikalna prostaktomija - tumor se odstranjuje hkrati s prizadeto žlezo, semenskimi mehurčki, vratom sečnega mehurja in delom sečnice ob prostati. Odstraniti je treba tudi regionalne bezgavke.

Če je moški mlad, se lahko izbere bolj benigna operacija - ohranitev živčnih končičev, odgovornih za erekcijo, vendar je v tem primeru tveganje za ponovitev veliko. Zato je po takem zdravljenju potreben potek splošne fiksacijske kemoterapije, še posebej, če obstaja sum o širjenju rakavih celic v medenični kosti.

Radioterapija Ta metoda je manj učinkovita kot kirurški poseg, zato se uporablja v primeru kontraindikacij kirurškega posega ali ko ga bolnik opusti. Zdravljenje se izvaja z usmerjanjem obsevanja tumorja z radioaktivnim tokom visokoenergetskih delcev, ki uničujejo rakaste celice.

Radiacijska terapija je dveh vrst - zunanja, v kateri je vir sevanja od zunaj in notranji - brahiterapija. V zadnjem primeru se v tumorsko tkivo vstavi posebna sonda s kapsulo z radioaktivnim materialom, praviloma izotop joda in sevanje se pojavi znotraj tumorja, kar je veliko bolj učinkovito.

Obstajata dve vrsti brahiterapije - stalna in začasna. S konstantnimi, imajo oddajajoče kapsule nizko energijo in so izračunane tako, da jih ni treba odstraniti - po porabi energije se raztopijo. Včasih je potreben zelo hud udarec, pri čemer imajo radioaktivne kapsule visoko energijo in se začasno vbrizgajo za največ 15 minut, potem pa se odstranijo.

Notranje obsevanje je varnejše za zdravo tkivo in zato zmanjšuje tveganje za druge rakaste lezije.

Kemoterapija. Zdravljenje poteka z uvedbo selektivnega delovanja zdravil v kri - ubijanje rakavih celic in minimalno vplivanje na zdrave. Slednjo resnico lahko trdimo z velikim raztezanjem, saj ima vsaka sistemska kemoterapija najmočnejšo toksikozo in druge hude motnje. Zato se pri zdravljenju raka prostate v 2. stadiju ta metoda uporablja le v izjemnih primerih, ko obstaja sum na razvoj oddaljenih metastaz.

Zdravljenje z nizkimi temperaturami - kriokirurgija. Alternativna tradicionalna kirurška metoda, ki vključuje izpostavljanje tumorskega tkiva ultra nizkim temperaturam in ga uničuje. Ima številne prednosti - pomanjkanje izgube krvi, nebolečnost, kratko obdobje rehabilitacije, vendar še vedno ni zanesljivih podatkov o trajanju učinka takega zdravljenja. Glede na to je krioterapija dopolnjena s tečajem zunanje terapije.

Zdravljenje starejših in oslabljenih bolnikov. Če se rak prostate pojavi pri moškem častitljive starosti, tumor raste počasi in nima nagnjenosti k pospeševanju razvoja, kot tudi v primerih, ko zdravstveno stanje ne omogoča popolne obravnave, se zatekajo k tako imenovanemu aktivnemu opazovanju.

Pregled se izvaja redno in če se tumor postopno razvija, ni smiselno, da bi ga zdravili. V takšnih razmerah so možnosti umiranja zaradi starosti ali drugih bolezni večje kot pri raku prostate. Če pa opravite operacijo ali začnete s sevanjem, lahko dobite nasproten učinek - povzročite prezgodnjo smrt.

Prognoza bolezni

Kot pri vseh rakih, prva stvar, ki zanima bolne, je, koliko živijo z rakom na prostati? Rak prostate, diagnosticiran v zgodnjih fazah, je najlažje ozdraviti in kaže na najbolj pozitivno prognozo.

Pod pogojem, da se bolezen zazna in začne zdraviti na stopnji 2, ko je tumor majhen, se ni razširil na semenske mehurčke in sosednja tkiva, ni prizadel živčnih končičev in ni povzročil metastaz, obstaja velika možnost popolnega ozdravitve. Vsaj 75% bolnikov s to obliko tumorja, ki uporabljajo ustrezno terapijo, so popolnoma zaceleni in sploh nimajo recidivov. V redkih primerih se pojavijo precej pozno in jih relativno enostavno ustavi s kemično ali radioterapijo, če pa zdravite raka prostate stopnje 3, je napoved manj ugodna.

V tretji fazi bolezen prodre skozi organsko kapsulo in jo pogosto spremljajo kostne metastaze. Praviloma niso vedno takoj opazne, vendar sčasoma postanejo znane po hudih bolečinah, ki jih je zelo težko razbremeniti. Napoved petletnega preživetja takih bolnikov je odvisna od vrste rakavih celic in razširjenosti raka, vendar na splošno ne presega 20%.

Rak prostate 4. stopnje je zelo trden in hiter - obsežna mreža metastaz zadre zadnje sile telesa in ni dolgo za življenje. Praviloma pri paliativnem zdravljenju taki bolniki ne živijo več kot eno leto. Zelo redko, z majhnimi celicami, manj agresivnimi oblikami tumorja, bolniki živijo do 5 let. Ni več kot 2% vseh primerov.

http://rak03.ru/vidy/prognoz-vyzhivaemosti-pri-rake-prostaty/

Rak prostate: prognoza preživetja v različnih fazah

Naučite se, kako hitro in enostavno odpraviti težave intimne narave brez bolečin in operacij. Preberite več >>

Prostata je najpomembnejši element reproduktivne funkcije pri moških. Prostata je majhna žleza z notranjim izločanjem, ki leži pod mehurjem in okoliškim sečevodom.

Prostata ima precej pomembno vlogo za polno življenje moškega. Ne le, da uravnava zakasnitev ali prehod urina skozi sečnico, zahvaljujoč mišicam v njej, ampak proizvaja tudi moške hormone, kot tudi semensko tekočino, ki omogoča spermatozojem preživetje zunaj telesa moškega, je odgovorna za stabilno erekcijo in moško produktivnost.

Nenavadna narava raka prostate je njen precej počasen razvoj in praktično nezaznavni simptomi in zato težka diagnoza v zgodnjih fazah razvoja. Hkrati pa ni dvoma, da prej ko diagnoza odkrije prisotnost raka in se začne zdravljenje, bolj ugodna je napoved preživetja za rak prostate.

Na žalost je rak prostate najpogostejša maligna neoplazma pri moških. In če je bil zgodnji rak prostate diagnosticiran običajno v območju 55-60 let, se je v zadnjih nekaj letih hitro mlajši, moški od 40 let pa postajajo vedno bolj dovzetni za to. Vrhunec te bolezni pade na 65 - 70 let.

Kaj je značilno za rak prostate v različnih fazah bolezni?

  • Prva faza raka prostate je rakasti tumor, ki je zanemarljiv, njegova struktura pa je nezaznavna pri sondiranju in ne presega prostate.
  • Druga faza raka prostate - pacient še vedno ne čuti nobenih simptomov raka, vendar je tumor že tako razširjen, da ga lahko vidimo z ultrazvokom, čeprav je tumor še vedno znotraj meja prostate.
  • Tretja faza raka prostate - nastanek raka je še bolj razširjen in je zdaj presegel meje prostate, kar povzroča spremembe v bližnjih organih. V večini primerov so prvi prizadeti semenski mehurčki, vas deferens, dimeljski limfni vozli in drugi bližnji medenični organi.
  • Četrta faza raka prostate - rakasti tumor je korenito izkrivil meje prostate. Zaradi pretoka krvi se agresivne celice neoplazme razširijo po celotnem bolnikovem telesu in infiltrativno segajo v vse vrste telesnih tkiv. Najdemo jih skoraj povsod, najpogosteje pa metastaze raka prostate najdemo v jetrnem tkivu, pljučih, medeničnih kosteh, rebrih in hrbtenici, pa tudi v bezgavkah.

Kakšna je prognoza preživetja in pričakovana življenjska doba za rak prostate?

Večinoma je odvisno od:

  • V kateri fazi bolezni je diagnosticiran tumor.
  • Prisotnost ali odsotnost metastaz.
  • Ali se bolnik natančno drži priporočil in poteka zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik.
  • Sočasne bolezni.
  • Volja do življenja in želja po premagovanju raka.

Določanje stopnje razvitosti bolezni je izjemno pomembno za razvoj optimalnega zdravljenja, zato je treba bolnika ob prvem sumu na rak prostate intenzivno preučevati. Na podlagi klinične slike bo to pomagalo določiti napoved raka prostate za določenega bolnika.

Razmislite o prognozi preživetja raka prostate:

  • Prva faza raka prostate. Zaznavanje te bolezni na samem začetku njenega razvoja je velik uspeh. Na tej stopnji je značilna najbolj ugodna pot. Ob popolnem spoštovanju pravil zdravljenja, ki jih je predpisal zdravnik na tej stopnji bolezni, je petletna stopnja preživetja enaka sto odstotkom. In desetletna prognoza preživetja v zvezi z zdravljenjem je 75-90 odstotkov.
  • Druga faza raka prostate. Ko se v tej fazi odkrije bolezen, je zdravljenje še vedno zelo učinkovito in v večini primerov je dana pozitivna prognoza. Pri zdravljenju raka prostate v tej fazi preživetje pet let doseže 90-100 odstotkov. Desetletna prognoza za preživetje raka prostate je 60-65 odstotkov. Na tej stopnji bolezni se pogosto izvaja radikalna prostatektomija - sto odstotna odstranitev prostate in nekaterih organov ob njej - to je običajna metoda za zdravljenje raka prostate, ko maligna neoplazija raka ni presegla prostate.
  • Tretja faza raka prostate. Od tretje faze, napoved popolnega okrevanja preneha biti pozitivna, sevanja in hormonske terapije pa ni več mogoče opraviti. Gama obsevanje, tako oddaljeno kot intersticijsko, je v tem primeru namenjeno uničenju metastatskih rakavih celic. Tudi občasno, da se zmanjša pritisk sečevoda pacientove poraščene prostate, in zato, da ublaži simptome, lahko bolnik postane prostatektomija. Kirurški poseg ne obljublja 100% ozdravitve, ampak pomaga tudi v veliki meri izboljšati kakovost življenja bolnika. Prognoza preživetja v tem primeru je v tem primeru 50–55 odstotkov.
  • Četrti stadij raka prostate. Po diagnozi v tako poznem obdobju bolezni sodobna medicina napoveduje razočaranje, vse medicinske manipulacije pa bodo v tem primeru namenjene le izboljšanju kakovosti in podaljšanju bolnikovega življenja. S hormonsko terapijo in varčnimi odmerki kemoterapevtikov je petletna prognoza preživetja približno 30 odstotkov. V odsotnosti zdravljenja v tej fazi bolezni zaradi kombinacije negativnih dejavnikov se bolnikovo življenje skrajša na leto ali dve.

Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako se je temu mogoče izogniti in zdraviti prostatitis, ne da bi zapustili dom. Preberite več >>

http://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/rak-prostaty-prognoz-vijivaemosti/

Rak prostate - napovedi preživetja

Napovedovanje obolevnosti in umrljivosti

Po podatkih evropskega urada Svetovne zdravstvene organizacije se letno v petih največjih evropskih državah registrira približno 80100 novih primerov raka prostate. Na žalost se ta patologija v 55-60% primerov odkrije v poznejših fazah. V svetu letno zabeležimo 200250 primerov prostate. Pri 70 do 80% bolnikov se patološki proces nagiba k napredku.

Rak prostate je na tretjem mestu med moškimi spolnimi obolenji v zahodni Evropi in prvi v Združenih državah. Ta precej pogost tumor v večini držav se uvršča na drugo ali tretje mesto med malignimi tumorji pri moških in v Združenih državah Amerike - na prvem mestu. Vsako leto je v Ruski federaciji registriranih 1500 novih primerov malignih novotvorb, v Ukrajini - 25.000, v Evropski uniji - 86.000.

Na pojavnost raka prostate vpliva etnična pripadnost moškega. Tako je bilo ugotovljeno, da so predstavniki negroidne rase najbolj dovzetni za to bolezen, najnižjo stopnjo pojavnosti pa opazimo v vzhodnoazijskih državah (Kitajska, Japonska).

Umrljivost zaradi raka prostate je odvisna od stopnje bolezni, pri kateri je odkrit tumor, in od primernosti zdravljenja. Znano je, da je na prvi ali drugi stopnji na žalost le 30% bolnikov. Metastaze rakavih celic iz prostatne žleze najdemo pri 65% -80% moških, ki imajo bolezen prvič.

Nekateri raziskovalci kažejo, da ima 33% moških, starejših od 50 let, latentno obliko raka prostate. Kljub latentnemu toku bolezni je primarna diagnoza postavljena pri 1% teh ljudi. Ker 76% starejših moških ima benigno hiperplazijo prostate, postane težko prepoznati njihov rak.

Dejavniki tveganja, ki vplivajo na napoved raka prostate

Obstaja več znanih dejavnikov tveganja, ki povečujejo verjetnost za razvoj raka prostate:

A. Starost. Rak prostate v 75% primerov, odkritih po 50 letih.

B. Obremenjena dednost. Ob prisotnosti bolezni pri najbližjih sorodnikov se tveganje poveča za 2-krat, in če je rak diagnosticiran pri 3 bližnjih osebah, se stopnja tveganja obolevnosti poveča za 9-krat.

C. Etnično ozadje. Črno-afriški Američani imajo 1,5–2-krat večjo možnost za razvoj raka prostate kot beli moški.

D. Prehrana. Velika količina v prehrani moške živali trikrat poveča tveganje za obolevnost. Nasprotno, uporaba sojinih izdelkov preprečuje razvoj in napredovanje raka na prostati. Vitamin E zmanjša tveganje za obolevnost za 1/3, selen pa za 2/3. Karotenoidi prav tako zmanjšujejo tveganje za nastanek tumorja prostate.

Z naravnim potekom bolezni je stopnja smrtnosti v veliki meri odvisna od stopnje diferenciacije tumorskih celic. Torej, z nizko diferenciacijo, je verjetnost umiranja v 10 letih 10%, z visoko stopnjo diferenciacije rakavih tkiv pa se ta številka dvigne na 60%. Če ima bolnik v poznih fazah bolezen prostate, potem živi od 30 do 35 mesecev. V petih letih 75% bolnikov umre v tretji in četrti fazi raka prostate, v 10 letih pa 90%.

Napovedovanje preživetja glede na simptome bolezni

Rak prostate ima majhne zgodnje znake bolezni. To je lahko bolečina (99%), obstrukcija urinarnega trakta (54%) ali hematurija (87%). Vendar pa so ti simptomi značilni za druge bolezni prostate, zato njihov videz ne povzroča onkološkega budnosti. V 43% primerov so prvi znaki raka prostate bolečine v kosteh, kar kaže na prisotnost tumorskih metastaz.

Odkrivanje bolezni smo izboljšali s presejalnimi programi z uporabo onkoloških označevalcev, zlasti PSA (prostata-specifičnega antigena). Pred uvedbo presejalnega programa PSA so v 33% primerov odkrili lokalizirane oblike raka na prostati, po 60% -70% pa po 60%.

Značilna značilnost neoplazije prostate je aneuploidija deoksiribonukleinske kisline pri punkciji prostate. Najdemo ga v 50% primerov raka prostate. Njegova definicija omogoča odkrivanje maligne neoplazme pri skoraj 50% bolnikov.

Program za odkrivanje raka prostate vključuje takšne metode za pregledovanje bolnikov:

digitalni rektalni pregled omogoča 87% bolnikov, da odkrijejo hiperplazijo prostate, prisotnost vozlišč, da ocenijo njihovo gostoto in naravo površine, pri 37% bolnikov pa za odkrivanje raka prostate;

Občutljivost testa PSA doseže 95%;

Metoda TRUS je informativna v 605 primerih;

Kombinacija PSA + TRUS je učinkovita v 80% primerov, PSA + PRE - pri 83% bolnikov;

punkcijska biopsija neoplazme potrjuje diagnozo pri 15% bolnikov z izoliranim povišanjem ravni PSA in pri 80% moških, ki so bili podvrženi digitalnemu rektalnemu pregledu + določitvi ravni PSA;

ultrazvočni pregled prostate z rektalno sondo odkrije rak 1 95% bolnikov, ki so ogroženi;

pri 81% bolnikov je informativna informacija o prostatični transuretralni biopsiji;

aspiracijska biopsija se izvaja z majhnimi vozlišči, ki se določijo s palpacijo med digitalno preiskavo;

CT in MRI sta 100% občutljiva pri določanju tumorskih metastaz.

Preživetje z različnimi zdravljenji

Ena od metod kirurškega zdravljenja raka prostate je radikalna prostatektomija. V zadnjem času se v 93% primerov izvaja z laparoskopom. Umrljivost po operaciji se giblje med 0% in 1,2%. V prvih 6-7 tednih po operaciji se 8% bolnikov razvije v strikturo. Stresna inkontinenca AO je zabeležena pri 6% operiranih bolnikov med vadbo, kar zahteva uporabo blazinic. Uporaba živčno-varčnih tehnologij med operacijo je privedla do dejstva, da moč ostaja pri 60% -80% moških, ki so bili operirani.

Pri številnih bolnikih je diagnosticiran rak prostate 2. stopnje. Prognoza je naslednja: petletno preživetje bolnikov po tem kirurškem posegu je bilo 99%, desetletno - 90% in petnajstletno - 82%. Če je bila operacija izvedena pri bolnikih, pri katerih je bil diagnosticiran rak prostate 3. stopnje, postane napoved nekoliko drugačna. Desetletna stopnja preživetja ne presega 79%.

Bolniki v tretji fazi raka prostate po operaciji so pokazali adjuvantno zdravljenje s kemoterapevtskimi zdravili. Zmanjšuje tveganje lokalnega ponovnega pojava tumorja za 70% in izboljša stopnjo preživetja.

Adjuvantno zdravljenje s hormonskimi zdravili je indicirano pri bolnikih z metastazami v bezgavke. Ko se izvede v postoperativnem obdobju adjuvantna monoterapija s antiandrogeni v kombinaciji z radioterapijo za 65% poveča stopnjo preživetja v 3 letih opazovanja.

Indikacije za imenovanje radioterapije je rak prostate 1 in 2 stopinji, katerih napoved je optimistična, vendar ne želijo biti operirane ali imajo kontraindikacije za kirurški poseg. Prikazan je tudi pri raku prostate tretje stopnje. Po zdravljenju sevanja 98% bolnikov ni izrazilo reakcije debelega črevesa in sečil. Pri 55% -60% bolnikov se zmanjša ali odsotnost moči. Driska se pojavi pri 6% bolnikov, rektalna krvavitev pri 13%, hematurija pri 10% in sečnica pri 14%.

Brahiterapija je alternativna metoda zdravljenja sevanja. Pri uporabi te metode pri 99% bolnikov ni poškodb zdravega tkiva. Pri raku prostate 1 in 2 stopinj je prognoza za brahiterapijo dobra. V 95% primerov pride do okrevanja.

Bolniki z diagnozo 3 raka imajo slabšo prognozo; brahiterapijo je treba kombinirati z zunanjim sevanjem. Pri moških z rakom prostate 4. stopnje je prognoza precej slabša. Pokazali so celovito zdravljenje, vključno s simptomatsko terapijo.

Pri bolnikih z diagnozo 4 raka prostate, katerih prognoza se sčasoma poslabša, bo morda potrebna bolečina. Rastoče bolečine se obravnavajo s tritočkovnim programom:

a. Prva raven - v prisotnosti ne-izraženega bolečinskega sindroma so predpisani nenarkotični analgetiki, ki blokirajo sintezo bolečinskih mediatorjev;

b. Stopnja 2 - z zmerno bolečino, predpisovanjem opioidov in šibkih opioidov;

c. Stopnja 3 se uporablja za povečanje bolečine in neučinkovitost analgezije; predpisati kombinacijo neopioidnih analgetikov z močnimi opioidi.

Radioterapija, ki se izvaja pri bolnikih, ki jih ni mogoče odstraniti, zmanjša intenzivnost bolečine pri 36% -70% bolnikov in povzroči njeno popolno izginotje v 36% -65% primerov. Učinkovitost termične terapije pri zdravljenju bolnikov z rakom prostate je 79%, standardna izpostavljenost pa 48%. Bolniku z rakom prostate 4. stopnje, katerega napoved se lahko izboljša, je predpisana kombinirana radioterapija in estrogenska terapija. Njegova učinkovitost je 96%.

Nekateri onkologi opozarjajo na posebno učinkovitost zdravljenja raka prostate s kombinacijo radioterapije in estrogenske terapije. Pozitivni učinek je dosežen v 96% primerov, s kombinacijo sevanja, polikemoterapije in estrogenske terapije pa je bila učinkovitost 93%. Popolna regresija tumorja je bila dosežena pri 87% bolnikov. 3 leta niso imele recidivov.

Ponovitev tumorja pri raku prostate se pojavi predvsem v prvem letu po operaciji. Z naraščajočo stopnjo patološkega procesa se poveča. Na primer, v prvi fazi raka prostate se relapsa ne pojavi pri 90% -100% bolnikov, pri zdravljenju raka druge stopnje pa so te številke bistveno slabše (69% -79%).

Pomembno merilo za izvedeno radikalno prostatektomijo je nizka raven PSA v pooperativnem obdobju. Ponovitev bolezni je mogoče oceniti v primeru, ko se bo raven PSA dramatično povečala. To lahko rečemo le z gotovostjo, ko je v zadnjih dveh analizah koncentracija PSA presežena 2-krat v primerjavi z začetno študijo. Pri 25% bolnikov z napredovalim stadijem raka prostate opravimo paliativno kirurgijo, ki vključuje epicistektomijo.

Kljub navideznemu prelivanju možnosti ob prisotnosti raka prostate, je celo njegova lokalna oblika grožnja za človeško življenje in je lahko usodna v prihodnosti. V študiji seruma za PSA lahko postavimo diagnozo 6-7 let prej, kar bistveno izboljša prognozo preživetja. S pravočasno diagnozo bolezni se izvede radikalna prostatektomija, po kateri je preživetje 15 let zelo visoko. Endoskopska kirurgija bistveno skrajša obdobje pooperativne rehabilitacije.

http://www.oncoforum.ru/o-rake/prognozy-vyzhivaemosti/rak-predstatelnoy-zhelezy-prognozy-vyzhivaemosti.html

Preberite Več O Sarkomom

Tumor, ki je zrasel iz tkiv krvnih žil, imenujemo vaskularni hemangiom. Ta tvorba se nanaša na tumorske procese, ki nimajo rakastega značaja.
Papiloma je benigna novotvorba, ki se pojavi, ko pride do okužbe s humanim papiloma virusom. Včasih lahko te bradavice in bradavice spontano izginejo, brez zdravljenja.
Kocka v grlu je vedno zelo neprijeten občutek, ki povzroča težave z dihanjem in požiranjem. Funkcionalni in organski dejavniki lahko povzročijo ta simptom. Vzroki za patologijo so tako raznoliki, da se vprašanje, kako se znebiti koma v grlu, ne more rešiti na noben način.
Neodvisni informacijski in analitični vir o onkologijiRak Dejstva, ki jih je treba vedetiMed vsemi boleznimi je rak eden najbolj smrtonosnih. Vsaka šesta smrt na svetu se zgodi zaradi razvoja malignih novotvorb.