Navodila za uporabo:

Vinorelbin - alkaloid, zdravilo proti raku.

Oblika in sestava sproščanja

Odmerna oblika - koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje: bistra tekočina od svetlo rumene do brezbarvne (1 ml ali 5 ml v stekleni viali, v kartonskem svežnju 1 ali 10 steklenic).

1 ml koncentrata vsebuje:

  • učinkovina: vinorelbin ditartrat - 13,85 mg, kar ustreza 10 mg vinorelbina;
  • pomožna sestavina: voda za injekcije.

Indikacije za uporabo

Uporaba vinorelbina je indicirana za monoterapijo in v kombinaciji z drugimi protitumorskimi zdravili:

  • nedrobnocelični pljučni rak v skupni operabilni fazi;
  • odporne ali napredujoče oblike napredovalega raka dojke po kemoterapiji, vključno z antraciklini.

Kontraindikacije

  • število trombocitov v krvi je manjše od 75.000 celic / μl, število nevtrofilcev je manjše od 1500 celic / μl;
  • huda bolezen infekcijske geneze, vključno z obdobjem v dveh tednih po okrevanju;
  • huda jetrna odpoved, ki ni povezana z onkološkim procesom;
  • obdobje brejosti;
  • dojenje;
  • starost do 18 let;
  • preobčutljivost na vinkaalkaloide.

Pri bolnikih z respiratorno odpovedjo, inhibicijo hematopoeze kostnega mozga (vključno s predhodno radioterapijo ali kemoterapijo), simptomi obstrukcije črevesja v anamnezi, nevropatijo v anamnezi, zaprtjem, sočasno zdravljenje z zaviralci izoencima CYP3A4 je treba Vinorelbin paziti pri bolnikih z respiratorno odpovedjo, zaviranjem hematopoeze kostnega mozga (vključno s predhodno radioterapijo ali kemoterapijo).

Doziranje in administracija

Končna raztopina zdravila je namenjena samo za intravensko (IV) reaktivno počasno (5-10 minut) ali kapalno (v 20-30 minutah) aplikacijo.

Koncentrat je treba razredčiti v 0,9% raztopini natrijevega klorida ali 5% raztopini dekstroze, da dobimo raztopino z vsebnostjo vinorelbina 1,5–3 mg na 1 ml.

Zdravnik določi odmerek in način dajanja za vsakega bolnika posebej.

Priporočeni odmerek za monoterapijo: v odmerku 25-30 mg na 1 m 2 telesne površine 1 čas v 7 dneh. Po vsakem injiciranju zdravila, da se pacientu opere, je treba dodati 250 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Največji enkratni odmerek je 60 mg, vključno za bolnike s telesno površino več kot 2 m 2.

Način odmerjanja je treba prilagoditi na podlagi hematoloških parametrov, pridobljenih na podlagi raziskav na dan naslednjega injiciranja zdravila. Stopnja zmanjšanja odmerka vinorelbina je odvisna od števila nevtrofilcev v krvi:

  • 1500 celic / µl in več: 100% običajnega odmerka;
  • 1499–1000 celic / μl: 50% običajnega odmerka;
  • pod 1000 celic / µl: postopek se prekliče. Po 7 dneh, ponovno analizo za določitev števila nevtrofilcev. Zaradi doslednega preklica treh tedenskih postopkov je treba uporabo zdravila prekiniti.

Če ima bolnik v času zdravljenja v ozadju nevtropenije vročino in / ali sepso, ali zaradi nizke vsebnosti nevtrofilcev izpušča dva tedenska zaporedna postopka, je treba zmanjšati odmerek nadaljnjih odmerkov. Kot odstotek prejšnjega odmerka mora biti:

  • 1500 celic / μl in več: 75%;
  • 1499–1000 celic / μl: 37,5%;
  • pod 1000 celic / µl: zdravilo se prekliče.

Če se med zdravljenjem bolnika razvije hiperbilirubinemija, je treba odmerek naslednjih injekcij zmanjšati, odvisno od koncentracije celotnega bilirubina.

Priporočeni odstotek zmanjšanja začetnega odmerka vinorelbina:

  • manj kot 34,2 μmol / l: 100%;
  • 35,9–51,3 μmol / L: 50%;
  • več kot 51,3 μmol / l: 25%.

Bolnikom v starostni prilagoditvi odmerka ni potrebno.

Neželeni učinki

  • na krvotvorne organe: anemija, nevtropenija, trombocitopenija; pri zatiranju hematopoeze v kostnem mozgu - razvoj sekundarnih okužb, povišana telesna temperatura nad 38 ° C, septikemija, sepsa; zelo redki - zapletena septikemija (vključno s smrtnim izidom);
  • na delu prebavnega sistema: slabost, bruhanje, stomatitis, anoreksija, driska, zaprtje, prehodno povečanje koncentracije bilirubina, pankreatitis, povečana aktivnost jetrnih encimov;
  • na imunski sistem: redko - angioedem, anafilaktični šok;
  • na delu živčnega sistema: glavobol, parestezija, hiperestezija, bolečina v predelu čeljusti, izguba ali zmanjšanje globokih tetivnih refleksov, avtonomna nevropatija, periferna nevropatija, črevesna pareza, šibkost v nogah; redko, prehodne hude parestezije z motoričnimi in senzoričnimi simptomi, paralitični ileus črevesja;
  • na dihalnem sistemu: bronhospazem, zasoplost, sindrom akutne respiratorne stiske; na podlagi kombiniranega zdravljenja z mitomicinom - intersticijsko pljučnico;
  • na delu srčno-žilnega sistema: zmanjšanje ali zvišanje krvnega tlaka, zardevanje obraza, hladne okončine, huda hipotenzija, koronarna bolezen srca (miokardni infarkt, angina), pljučni edem, kolaps; zelo redko - palpitacije, motnje srčnega ritma, tahikardija;
  • dermatološke reakcije: kožni izpuščaj, alopecija;
  • lokalne reakcije: na mestu injiciranja - bolečina, pekoč občutek in / ali pordelost, flebitis, razbarvanje vene; v primeru ekstravazacije vnetje podkožne maščobe z možno nekrozo sosednjih tkiv;
  • Druge: zvišana telesna temperatura, šibkost, bolečina pri različni lokalizaciji (vključno z bolečinami v trebuhu, bolečinah v sklepih, mišicah, kosteh, bolečinah v prsih, hrbtu, tumorju), alergijske reakcije, hiponatriemija, zvišana raven kreatinina, hemoragični cistitis, sindrom nezadostnega izločanja antidiuretskega hormona.

Posebna navodila

Imenovanje in zdravljenje vinorelbina naj opravi onkolog z izkušnjami pri delu z zdravili proti raku.

Pred vsakim postopkom za uvedbo zdravila pri bolniku je treba določiti raven hemoglobina, število nevtrofilcev, levkocitov, trombocitov, saj je treba uporabo citotoksičnih zdravil izvesti pod strogim hematološkim nadzorom.

Kljub temu, da vsebina steklenice po uhajanju ali pripravljeni raztopini zdravila ohranja fizično in kemično stabilnost pri sobni temperaturi 24 ur, je treba koncentrat uporabiti takoj po odprtju embalaže.

Bolniki s simptomi nevrotoksičnosti druge stopnje in višjo terapijo z zdravili so preklicani.

V primeru hude okvare jeter zmanjšajte odmerek.

Pojav pri zdravljenju dispneje, hipoksije, kašlja neznane etiologije je lahko simptom pljučne toksičnosti, zato je za določitev vzroka bolečine potrebno natančno preučiti.

V obdobju zdravljenja in tri mesece po prekinitvi zdravljenja morajo bolniki v rodni dobi uporabljati zanesljiva kontracepcijska sredstva.

Povečane hematotoksičnosti niso opazili, število nevtrofilcev se ponovno vzpostavi v 5 do 7 dneh po njihovem največjem zmanjšanju.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo okrepljen zdravstveni nadzor.

V primeru ekstravazacije je treba uporabo zdravila takoj prekiniti, preostali odmerek injicirati v drugo veno.

Pazite, da raztopina ne pride v oči, v primeru nenamernega stika takoj sperite z vodo.

Interakcije z zdravili

S hkratno uporabo zdravila Vinorelbina:

  • citostatiki prispevajo k medsebojnemu poslabšanju stranskih učinkov, zlasti razvoju mielosupresije;
  • mitomicin poveča tveganje za razvoj akutne respiratorne odpovedi;
  • paklitaksel poveča verjetnost nevrotoksičnosti;
  • zaviralci in induktorji citokroma P450 povzroči okvaro farmakokinetike vinorelbina;
  • radioterapija vodi do radiosenzibilnosti.

Jemanje zdravila po radioterapiji lahko povzroči ponavljajoče se reakcije.

Analogi

Analogi Vinorelbine so: Velbin, Navelbin, Cituvin, Vinelbin.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok.

Shranjujte pri temperaturi 2–8 ° C v temnem prostoru.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Informacije o zdravilu so posplošene, podane v informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Po raziskavi WHO je polurni pogovor na mobilni telefon povečal verjetnost za nastanek možganskega tumorja za 40%.

Da bi lahko rekli tudi najkrajše in najpreprostejše besede, bomo uporabili 72 mišic.

Če se smejete samo dvakrat na dan, lahko znižate krvni tlak in zmanjšate tveganje za srčne napade in kapi.

Vsakdo ima ne samo edinstvene prstne odtise, ampak tudi jezik.

Poleg ljudi, samo eno živo bitje na planetu Zemlja - psi - trpi zaradi prostatitisa. To so res naši najbolj zvesti prijatelji.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Vidimo jih lahko le z močnim povečanjem, če pa se združijo, se prilegajo običajni skodelici za kavo.

Človeška kri "teče" skozi posode pod ogromnim pritiskom in v nasprotju z njihovo integriteto lahko strelja na razdalji do 10 metrov.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willie Jones (ZDA), ki je bila sprejeta v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Če padete z osla, boste bolj verjetno zlomili vrat kot padli s konja. Samo ne poskušajte zavrniti te izjave.

Ko ljubitelji poljubijo, vsak od njih izgubi 6,4 kalorij na minuto, vendar hkrati izmenjuje skoraj 300 vrst različnih bakterij.

Izraz »poklicne bolezni« združuje bolezni, ki jih bo oseba verjetno dobila na delovnem mestu. In če s škodljivimi industrijami in storitvami.

http://www.neboleem.net/vinorelbin.php

Vinorelbin (Navelbin) navodila za uporabo, stroške in morebitne analoge

Trenutno je približno 80% vseh onkologov dihal zaseden z nedrobnoceličnim rakom pljuč. Lahko se ozdravi s kirurškim posegom, če je diagnosticirana zgodnja faza bolezni. Vendar pa najpogosteje pacienti obiskujejo zdravnika že, ko se je bolezen razširila preko organa. V takih primerih zdravniki predpišejo vinorelbin, proizveden pod blagovno znamko Navelbin. Zdravilo sodi med kemoterapijo, ki lahko bistveno izboljša dolgoročne rezultate kirurškega posega.

O proizvajalcu

Navelbine (Navelbin) - trgovsko ime zdravila, ki ga proizvaja in patentira večnacionalna francoska farmacevtska družba Pierre Fabre Medicament Production. Mednarodno nelicencirano ime zdravilne učinkovine je Vinorelbin (vinorelbin).

Podjetje ima podružnice v več kot 130 državah. Ukvarja se s proizvodnjo zdravil na recept, zdravstvenih izdelkov in kozmetike.

Zdravljenje bolnika

Navelbin se lahko uporablja v prvi in ​​drugi vrstici zdravljenja, mono ali v kombinaciji z drugimi zdravili. Sprejem kemoterapevtskega zdravila je treba izvesti strogo pod nadzorom specialista s potrebnim znanjem in veščinami za takšno zdravljenje.

Navodila za uporabo

Priročnik vsebuje pomembne informacije, ki bodo pomagale izboljšati rezultate zdravljenja in zmanjšati neželene učinke.

Opis in sestava

Navelbin je na voljo v dveh oblikah:

  • koncentrat, iz katerega je pripravljena raztopina za infundiranje, je volumen 10 in 50 mg v 1 in 5-mililitrskih vialah, termični vsebnik z 10 vialami, pakiranimi v škatli;
  • kapsule za peroralno dajanje - po 20 in 30 mg, pakirane v pretisni omot in pretisni omot.

Farmakološka skupina

Pripada zdravilom proti raku, alkaloidom.

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina se veže na tubulin, poseben protein mikrotubulov v celici, in zavira njegovo polimerizacijo. Blokira mitozo (delitev) celic v metafazni fazi in povzroči njihovo smrt v interfazi.

Farmakokinetika

Vinorelbin se rahlo veže na krvne beljakovine, le 13%. Glavno povezavo predstavljajo trombociti - več kot 75%. Najvišja koncentracija sega v pljuča (300-krat več kot v krvni plazmi). Ne kopiči se v centralnem živčnem sistemu.

Zdravilna učinkovina se presnavlja v jetrih in se izloča predvsem z žolčem (le 20% v ledvicah). Obdobje T1 / 2 je približno 40 ur.

Informacije o glavni aktivni snovi

Je polsintetični alkaloid, ki izvira iz sivke - trajnice iz družine kutrov.

Indikacije za uporabo

Navelbin, predpisan bolnikom za zdravljenje:

  • rak dojke;
  • nedrobnocelični rak pljuč;
  • hormonsko odporni rak prostate.

Kontraindikacije

Vinorelbin je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • huda nenormalna funkcija jeter;
  • bolnik je bolan ali je pred kratkim imel akutno nalezljivo bolezen;
  • obstaja preobčutljivost za zdravilno učinkovino;
  • če je ženska noseča ali doji;
  • mlajših od 18 let;
  • trombocitov in nevtrofilcev v krvi.

Pri zdravljenju bolnikov, ki so imeli koronarno srčno bolezen ali imajo jetrno odpoved, je priporocljiva previdnost.

Ne kombinirajte zdravljenja s cepljenjem z rumeno mrzlico in jemanjem zaviralcev CYP3A4.

Odmerjanje in uporaba

Iz koncentrata pripravimo raztopino, jo razredčimo v približno 50 ml fiziološke raztopine (do koncentracije 1-2 mg / ml). Vpijte strogo v veno 5-10 minut. Nato nemudoma vnesite vsaj 250 ml fiziološke raztopine, da operete veno. Pri bolnikih s telesno površino ≥ 2 m2, enkratni odmerek vinorelbina za intravensko dajanje ne sme biti večji od 60 mg.

Režim infuzijske terapije:

  • s onkologijo pljuč in mlečnih žlez (monoterapija) - 25-30 mg / m2 enkrat na teden;
  • pri raku pljuč in mlečnih žlez (kombinirana kemoterapija) - 25-30 mg / m2 po 3 tednih pri 1 in 5 dneh ali 1 in 8 dneh;
  • z rakom prostate z odpornostjo na hormonsko terapijo - 30 mg / m2 po 3 tednih na 1. in 8. dan, v kombinaciji z glukokortikosteroidi (dnevni vnos tablet z majhnim odmerkom).

Navelbina peroralni vnos med obroki. Kapsule se pogoltnejo cele in sperejo z vodo. Zdravilo se jemlje kot monoterapija in v kombinaciji z drugimi protitumorskimi sredstvi. Pri bolnikih s površino ≥ 2 m2, enkratni odmerek za peroralno dajanje ne sme preseči 120 mg / m2 vsakih 7 dni (s hitrostjo 60 mg / m2) in 160 mg na teden pri odmerku 80 mg / m2.

Način zdravljenja s kapsulami:

  • Prve 3 kapsule jemljejo enkrat na teden s hitrostjo 60 mg / m2;
  • od četrtega - vzemite 80 mg / m2 1-krat v 7 dneh (če hematološke toksičnosti ni).

Če se je v času zdravljenja število nevtrofilcev zmanjšalo, potem povečanje odmerka preložimo še za 3 tedne. V primeru sprememb teh indikatorjev po povečanju odmerka se zmanjša na 60 mg / m2. Možna kratkotrajna prekinitev zdravljenja za ponovno vzpostavitev normalnih vrednosti. Če se trikrat zaporedoma izpustijo trije sprejemi, se uporaba Navelbine popolnoma ustavi.

Neželeni učinki

Zdravilo ima zmerno toksičnost, zato lahko povzroči resne motnje v telesu.

Najpogostejši zapleti in neželeni učinki so:

  • okužbe različnega izvora (glive, virusi, bakterije);
  • mielosupresija;
  • trombocitopenija;
  • alopecija;
  • nevrosenzorične in nevromotorne motnje;
  • zamegljen vid;
  • visok krvni tlak;
  • kašelj, težko dihanje;
  • motenj sečil;
  • huda slabost;
  • vročina, vročina;
  • bolečine v prsih;
  • povečanje telesne mase.

Kombinacija z zdravili

Vinorelbin ni zaželeno kombinirati z:

  • Blokatorji izoencima CYP 3A;
  • induktorje in inhibitorje citokroma P450;
  • Blokatorji izoencima CYP 3A4;
  • mitomicin C;
  • citostatiki;
  • ciklosporin, takrolimus;
  • paklitaksel;
  • peroralni antikoagulanti;
  • fenitoin.

Vsa ta zdravila v kombinaciji s protitumorskim sredstvom lahko povečajo tveganje za neželene učinke.

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem ne morete piti alkohola, saj bo to poslabšalo pojav neželenih učinkov.

Posebna navodila

Kemoterapijo mora izvajati usposobljen zdravnik, ki ima izkušnje s takšnimi zdravili.

Če ima bolnik kratko sapo, dihalno depresijo neznane etiologije, morate opraviti zdravniški pregled. Če ne ugotovite vzroka, potem se pojavi pljučna toksičnost.

Med zdravljenjem je treba opraviti teste za določitev sestave krvi pred vsako uporabo zdravila Navelbin.

Če je vsebina kapsule padla na sluznico ali kožo, lahko povzroči opekline. Zato je nujno, da opere prizadeto območje pod tekočo vodo. Poškodovane kapsule ne pogoltnite.

Nekateri neželeni učinki lahko škodljivo vplivajo na bolnikovo sposobnost koncentracije. Zato se je treba izogibati vožnji in zapletenim strojem.

Vse bolnike, ne glede na spol, je treba zaščititi pred morebitnim zanositvijo otroka v obdobju zdravljenja in 3 mesece po njegovem prenehanju.

Ker lahko zdravilo negativno vpliva na plodnost, se lahko od bolnikov zahteva, da zamrznejo spermo ali jajčece v primeru ireverzibilnih procesov.

Preveliko odmerjanje

Če vzamete preveč zdravila, bo to povzročilo depresijo funkcije kostnega mozga, kar bo resno ogrozilo telo. V primeru prevelikega odmerjanja se bolnik hospitalizira in spremlja stanje njegovih organov. Za hude okužbe boste morda potrebovali transfuzijo krvi ali antibiotike.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v hladilniku pri temperaturi od 2 do 8 C. Otroke je treba zaščititi pred dostopom do zdravila.

Rok trajanja

Zdravilo se lahko uporablja tri leta od datuma proizvodnje.

Analogi

Navelbina ima strukturne analoge, ki so proizvedeni na osnovi aktivne snovi: t

  • Vinelbin;
  • Vinorelbin-Teva;
  • Vinorelbina tartrat;
  • Vinorelbin bitartrat;
  • Winkera;
  • Mavereki.

Navelbina je primerljiva s podobnimi zdravili, ker ima ustno obliko zdravila.

Cena za mesta v Rusiji

Možno je kupiti Vinorelbin (pogosteje po naročilu) v drogerijah v Moskvi, Sankt Peterburgu ali drugih večjih ruskih mestih. Naročene so tudi v spletnih trgovinah ali pri posrednikih, ki dobavljajo zdravila iz lekarn v Evropi. V drugem primeru lahko pridobite licenčno zdravilo, saj so nakupi opravljeni v Nemčiji, Franciji, na Poljskem, tj. V državah z visoko stopnjo nadzora nad farmacevtskimi izdelki. Dajanje zdravil poteka v skladu s temperaturnimi režimi med prevozom. Kupcu so zagotovljeni blagajniški čeki.

Približna cena za en paket Navelbine 50 mg / 5 ml bo približno 210 evrov. Pri nakupu več paketov, prodajalci ponujajo popuste.

Zdravniški pregledi

Irina Ponomareva, onkologinja. Vinorelbin je bil trdno uveljavljen v onkološki praksi, zaradi njegovega močnega destruktivnega učinka na rakaste celice. Vključen v seznam osnovnih zdravil. Ima zmerno toksičnost in hkrati ima dve dozirni obliki, ki omogočata individualni pristop do bolnikov. Nekateri moji bolniki so imeli resne neželene učinke, vendar večina s temi zdravili dobro prenaša kemoterapijo. Da bi zmanjšali tveganje neželenih manifestacij, priporočam svojim pacientom, da kupijo nemško zdravilo, ker je zelo kakovostno.

Mnenja strank

Elena Terekhina, stara 53 let. Za zdravljenje pljučnega raka mi je zdravnik svetoval Navelbini, kot zelo učinkovito in hkrati cenovno dostopno sodobno zdravilo. Naročil sem zdravilo iz Poljske. Seveda, to ni poceni, ampak želim verjeti, da denar ni bil porabljen zaman. Zdaj redno dajem injekcije. Zdravstveno stanje se občasno poslabša: počutim se zelo utrujeno, pogosto slabotno. Toda zadnji obisk zdravnika daje upanje in vzbuja zaupanje v prihodnost, saj so že vidne pomembne izboljšave.

Kako se zaščititi pred ponaredkom

Prvotno zdravilo je mogoče razlikovati od vial in embalaže. Vsebina sama ne zagotavlja takšnih informacij. Preden naročite, morate preučiti fotografijo na internetu, kako izgleda original.

Številni uradni posredniki kupcem ponujajo plačilo iz sklada. Če plačate za nakup po prejemu, lahko skrbno preučite zdravilo in dokumente, ki so mu priloženi.

Ne bodi skušnjava po nizki ceni in jo kupi z njo. Tako lahko z lahkoto izgubite svoj denar in ne dobite potrebnega zdravila.

Ustna in intravenska študija

Veliko zdravil proti raku je na voljo samo kot injekcija. Vinorelbin je ena od redkih kemoterapijskih zdravil, ki jih lahko jemljemo peroralno. Znanstveniki so se odločili primerjati obe metodi dajanja zdravila in ugotoviti, katera je boljša.

Študija je vključevala 115 prostovoljcev z nedrobnoceličnim pljučnim rakom.

Bolniki so bili razdeljeni v dve skupini:

  • prvemu so dali peroralna zdravila;
  • drugi je bil injiciran v veno.

Toksičnost zdravila v obeh skupinah je bila zmerna. Z intravenozno aplikacijo so bili bolj izraziti hematološki zapleti (poškodba kostnega mozga), med peroralnim režimom pa so se ljudje pogosteje pritoževali zaradi vztrajne slabosti in prebavne motnje.

Rezultati študije: t

  • stopnja preživetja - 11,4 meseca v prvi skupini in 8,6 meseca v drugi;
  • stopnja objektivnega odgovora - 14% v prvi skupini in 12% v drugi.

Na koncu študije so bili strokovnjaki prepričani, da so glavni kazalniki na različnih načinih skoraj identični. Glede na enako učinkovitost dveh načinov uporabe zdravila, avtorji menijo, da je primerno razširiti prakso peroralnega zdravila Navelbina.

Trenutno se Vinorelbin še naprej preučuje v različnih kombinacijah z drugimi zdravili in z namenom, da bi ga uporabili za zdravljenje drobnoceličnega pljučnega raka.

http://med88.ru/preparaty/vinorelbin/

Vinorelbin

Indikacije za uporabo

Možni analogi (nadomestki)

Aktivna sestavina, skupina

Oblika odmerka

Koncentrat za raztopino za infundiranje

Kontraindikacije

Huda nenormalna funkcija jeter, huda granulocitopenija in trombocitopenija, nosečnost, dojenje.

Kako uporabljati: odmerjanje in zdravljenje

Odvisno od indikacij in stopnje bolezni, stanja hematopoetskega sistema se shema protitumorskega zdravljenja določi individualno:

Zdravilo se uporablja kot monoterapija in v kombinaciji z drugimi zdravili proti raku. Pri izbiri odmerka in načina dajanja v vsakem posameznem primeru si oglejte posebno literaturo.

Zdravilo se daje strogo v / v obliki 5-10 minutne infuzije, po redčenju zdravila z 0,9% raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze do koncentracije 1,0-2,0 mg / ml.

Po vnosu zdravila je treba veno izprati z dodatkom vsaj 250 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Pri bolnikih s telesno površino ≥ 2 m2 enkratni odmerek zdravila, ki se daje v / v, ne sme presegati 60 mg.

V načinu monoterapije je odmerek zdravila 25-30 mg / m2 telesne površine enkrat na teden.

Pri polikemoterapiji sta odmerek in pogostnost dajanja zdravila odvisna od posebnega programa protitumorskega zdravljenja.

Z zmanjšanjem vsebnosti nevtrofilcev *

http://www.webapteka.ru/drugbase/name50546.html

Kapsule Navelbin - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o uporabi zdravila za medicinsko uporabo

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila: Navelbin

Mednarodno nezaščiteno ime: Vinorelbine (vinorelbine)

Oblika odmerjanja:

Sestava
1 kapsula vsebuje:

Doziranje

20 mg

30 mg

glede na vinorelbinsko bazo

q.s. 175,00 mg (teoretično: 127,80 mg)

q.s. 262,50 mg
(teoretično: 191,70 mg)

Anidribsorb 85/70,
sestavljajo: t
- D-sorbitol
- 1,4-sorbitan
- manitol
- višjih poliolov

(2,85 - 5,36) mg
(2,28 - 4,02) mg
(0,00-0,80) mg
(1,43-2,55) mg

(4.32 - 8.11) mg
(3,45 - 6,08) mg
(0.00 - 1.22) mg
(2,16-3,85) mg

trigliceridi srednje verige

PHOSAL 53 MST (fosfatidilholin,
gliceridi, etanol)

železov oksid rdeče E172

železov oksid rumena E172

Titanov dioksid E171

* Največja vsebnost maziva - 0,1 mg / cm 2

Opis
Kapsule 20 mg
Mehke želatinske kapsule (ovalne velikosti 3), svetlo rjave barve, z napisom "N20" v rdeči barvi.
Kapsule 30 mg
Mehke želatinske kapsule (podolgovate, velikosti 4), roza, z napisom "N30" rdeče.
Vsebina kapsul - viskozna raztopina od svetlo rumene do oranžno-rumene barve, skoraj brez vidnih delcev.

Farmakoterapevtska skupina:

Oznaka ATC: L01CA04

Farmakološke lastnosti:

Farmakokinetika
Absorpcija
Po zaužitju se vinorelbin hitro absorbira iz prebavil. Največja koncentracija je dosežena v 1,5-3 urah in je približno 130 ng / ml po zaužitju zdravila v odmerku 80 mg / m2. Absolutna biološka uporabnost znaša v povprečju 40%, vnos hrane ne vpliva na stopnjo absorpcije.

Distribucija
Prostornina porazdelitve vinorelbina je visoka in znaša v povprečju 21,2 l / kg (z razponom 7,5-39,7 l / kg), kar kaže na obsežno porazdelitev vinorelbina v tkivih.
Vezava na plazemske beljakovine je zanemarljiva - 13,5%, vinorelbin se v velikih količinah veže na krvne celice, zlasti trombocite (približno 78%).
Vinorelbin prodre v tkiva in se dolgo zadržuje v njih. Visoke koncentracije so določene v vranici, jetrih, ledvicah, pljučih in timusu, zmerne - v srcu in mišicah, minimalno - v maščobnem tkivu in kostnem mozgu.
V veliki meri se absorbira v pljučih, kjer doseže 300-krat večjo koncentracijo kot v krvni plazmi. Ne zazna v osrednjem živčevju.

Presnova
Vinorelbin se biotransformira v jetrih z delovanjem izoencima citokroma P450 CYP 3A4. Vsi presnovki so identificirani in so neaktivni, razen 4-0-deacetil kvinorelbina, ki je glavni aktivni presnovek v plazmi. Koncentracije žvepla in glukurona niso bile odkrite.

Odstranitev
Povprečni razpolovni čas izločanja vinorelbina v končni fazi izločanja je približno 40 ur (27,7-43,6 h). Sistemski očistek vinorelbina je visok in se približuje hitrosti pretoka krvi v jetrih, v povprečju 0,72 l / h / kg (0,32-1,26 l / h / kg).
Vinorelbin se izloča predvsem v nespremenjeni žolču in v obliki presnovkov. Manj kot 20% odmerka se izloči skozi ledvice nespremenjeno.

Indikacije za uporabo:

  • nedrobnocelični rak pljuč;
  • skupni rak dojke;
  • hormonsko odpornega raka prostate (v kombinaciji z majhnimi odmerki peroralnih kortikosteroidov).

Kontraindikacije:

  • preobčutljivost na alkaloide vinca ali druge sestavine zdravila;
  • začetno absolutno število nevtrofilcev 2 enkrat na teden.

V odsotnosti hematološke toksičnosti se po tretji injekciji priporočeni odmerek poveča na 80 mg / m 2 enkrat na teden.

Priporočeni odmerek kapsul Navelbine, odvisno od površine pacientovega telesa (VSA):

http://medi.ru/instrukciya/navelbin-kapsuly_8874/

Vinorelbine: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Farmakološko delovanje

Vinorelbin (roza periwinkle alkaloid, pridobljen s polsintetično) je protitumorsko sredstvo iz skupine vinkaalkaloidov. Delovanje vinorelbina na molekularni ravni je usmerjeno v dinamično ravnotežje tubulina v aparatu celičnih mikrotubul. Vinorelbin zavira polimerizacijo tubulina, povezuje se pretežno z mitotičnimi mikrotubulami in v višjih koncentracijah vpliva na aksonske mikrotubule. Indukcija spirale tubulina pod vplivom vinorelbina je manj izrazita kot v primeru vinkristina. Zdravilo blokira mitozo celic na stopnji metafaze G2-M, kar povzroči celično smrt med medfazo in med kasnejšo mitozo.

Farmakokinetika

Volumen porazdelitve v tkivih je visok, v povprečju 21,2 g (7,5-39,7 l / kg). Vezava na plazemske beljakovine je nizka pri 13,5%. Intenzivno se veže na krvne celice, zlasti trombocite (78%). Dobro prodre v tkiva in se dolgo zadržuje v njih. Veliko se kopiči v pljučih (koncentracija vinorelbina v pljučih je 300-krat večja od koncentracije v krvni plazmi). Ne prodre v krvno-možgansko pregrado. Presnavlja se v jetrih. Vsi vinorelbinski presnovki nastajajo pod delovanjem izoencima CYP3A4, ki pripada sistemu citokroma P450, z izjemo 4-O-deacetilvinorelbina, ki je verjetno nastal zaradi delovanja karboksilesteraze. 4-O-desacetilvinorelbin je glavni krvni presnovek, ki ohranja protitumorsko aktivnost. Po uvedbi zdravila lahko zasledimo trifazno kinetiko. Razpolovni čas izločanja (t1/2a) vinorelbin v terminalni / terminalni fazi je približno 40 ur. Očistek krvi, vključno s krvnim tokom v jetrih, je visok in v povprečju znaša 0,72 l / h / kg (0,32-1,26 l / h / kg). Vinorelbin in njegovi presnovki se izločajo predvsem z žolčem. Manj kot 20% odmerka se izloči skozi ledvice, predvsem nespremenjene.

Izbrane kategorije bolnikov

Bolniki z odpovedjo ledvic

Učinek vinorelbina na delovanje ledvic še ni bil raziskan. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ni treba zmanjševati odmerka zaradi nizke izločitve / izločanja skozi ledvice.

Bolniki z okvaro jeter

V eni študiji z uporabo vinorelbina je bilo dokazano, da okvarjena funkcija jeter negativno vpliva na farmakokinetiko vinorelbina. Ta študija je bila izvedena ob sodelovanju bolnikov z metastatskim rakom dojk v jetrih. Ugotovljeno je bilo, da je sprememba povprečnega očistka vinorelbina opažena le, če je prizadetih več kot 75% jeter.

Prva faza farmakokinetične študije učinka, odvisnega od odmerka, je bila izvedena ob sodelovanju bolnikov z okvarjenim delovanjem jeter: 6 bolnikov z zmerno disfunkcijo (bilirubin 2 in 8 bolnikov s hudo disfunkcijo (bilirubin> 2 × VPN in / ali transaminaza> 5 × VPN). V obeh podskupinah in v skupini bolnikov z normalno jetrno funkcijo so bile povprečne vrednosti očistka podobne, zato se farmakokinetika vinorelbina pri bolnikih z zmerno in hudo jetrno odpovedjo ne spremeni. Priporočamo zmanjšanje odmerka vinorelbina na 20 mg / m 2 in spremljanje hematoloških parametrov pri bolnikih s hudo okvaro jeter.

Starejši bolniki

Študija, pri kateri so sodelovali starejši bolniki (nad 70 let) z nedrobnoceličnim pljučnim rakom, je pokazala, da farmakokinetika vinorelbina ni odvisna od starosti. Vendar pri nekaterih bolnikih preobčutljivosti ni mogoče izključiti.

Razmerje farmakokinetičnih in farmakodinamičnih parametrov

Obstaja razmerje med časom cirkulacije vinorelbina v krvi in ​​zmanjšanjem števila levkocitov ali polimorfonuklearnih nevtrofilcev.

Indikacije za uporabo

- pogost neuporabni nedrobnocelični rak pljuč 3-4. stopnje;

- napredovalega raka dojke stopnje 3-4, odporne ali progresivne po kemoterapiji, vključno z antrociklinami.

Kontraindikacije

- preobčutljivost na vinorelbin ali na druge vinkaalkaloide;

- izhodiščno število nevtrofilcev 3;

- huda nalezljiva bolezen, sedanja ali odložena v zadnjih dveh tednih;

- začetno število trombocitov 3;

- v kombinaciji s cepivom proti rumeni mrzlici;

- nosečnost in dojenje.

Nosečnost in obdobje dojenja

Vinorelbin je kontraindiciran med nosečnostjo, saj lahko resno vpliva na potek nosečnosti.

Kadar je bistvena indikacija za zdravljenje vinolina med nosečnostjo, je treba posvetovati z zdravnikom o nevarnosti škodljivih učinkov na otroka. Če je med zdravljenjem prišlo do nosečnosti, je treba bolniku ponuditi medicinsko in genetsko svetovanje.

Ni znano, ali se vinorelbin izloča v materino mleko. Izločanje vinorelbina v materinem mleku pri živalih ni bilo raziskano. Možno je tveganje za dojenčka, zato je treba pred začetkom zdravljenja z vinorelbinom prekiniti prehranjevanje.

Odmerjanje in uporaba

- z monoterapijo je odmerek zdravila 25-30 mg / m 2 enkrat na teden;

- pri polikemoterapiji se vzdržuje odmerek 25-30 mg / m2, pogostost dajanja se zmanjša, na primer na 1. in 5. dan vsake tri tedne ali na 1. in 8. dan vsake tri tedne v skladu s protokolom zdravljenja.

Zdravilo je namenjeno samo za intravensko dajanje za 6-10 minut. Uvajanje se izvaja neposredno po vzreji. Intratekalno dajanje vinorelbina ni priporočljivo (lahko je smrtno).

Pred uvedbo zdravila je treba razredčiti v 25-50 ml (0,2-2 mg / ml) fiziološke raztopine (0,9% raztopina NaCl) ali 5% raztopine glukoze. Po vnosu je potrebno veno sprati s 250 ml slanice. Upoštevati je treba čas dajanja zdravila (6-10 minut), ker povečanje časa infundiranja poveča tveganje za draženje ven.

Pred začetkom dajanja vinorelbina je zelo pomembno zagotoviti, da je injekcijska igla pravilno vstavljena v veno. Če je zdravilo med injiciranjem zdravila prodrlo v okoliška tkiva, se lahko pojavi lokalno draženje. V tem primeru je treba ustaviti vnos, sprati veno s fiziološko raztopino in preostali del pripravka injicirati v drugo veno.

Če pride do nenamernega stika z očmi sluznice, takoj sperite oči z vodo ali slano raztopino.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter

Farmakokinetični parametri vinorelbina se pri bolnikih z zmerno ali hudo jetrno odpovedjo ne spreminjajo. Vendar je priporočljivo zmanjšati odmerek vinorelbina na 20 mg / m 2 in skrbno spremljati hematološke parametre pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ni farmakokinetično pomembnih razlogov za zmanjšanje odmerka zaradi majhnega izločanja / izločanja vinorelbina skozi ledvice.

Starejši bolniki

Pri starejših bolnikih prilagoditev odmerka ni potrebna. Vendar pri nekaterih bolnikih preobčutljivosti za zdravilo ni mogoče izključiti.

Varnosti in učinkovitosti vinorelbina pri otrocih niso ugotovili, zato dajanje zdravila ni priporočljivo.

Neželeni učinki

Neželeni učinki, ki so se pojavili pogosteje kot v posameznih primerih, so navedeni v naslednjih ocenah: zelo pogosto (> 1/10); Pogosto (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 3 in / ali trombocitov manj kot 100000 / mm3, je treba vnos naslednjega odmerka odložiti, dokler ni normalna raven ponovno vzpostavljena.

Pri predpisovanju vinorelbina bolnikom z anamnezo bolezni koronarnih arterij je treba upoštevati posebne previdnostne ukrepe.

Previdnost je potrebna pri uporabi vinorelbina pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in / ali jeter.

Pri uporabi vinorelbina skupaj z močnimi zaviralci ali induktorji izoencima CYP3A4 je potrebna previdnost. Kombinirana uporaba vinorelbina s cepivom proti rumeni mrzlici, fenitoinom in itrakonazolom ni priporočljiva (glejte poglavje "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili").

Treba se je izogibati stiku s sluznico očesa: tveganje za razvoj akutnega vnetja in razjede roženice se poveča. V primeru stika oči takoj sperite z vodo ali slano raztopino.

Kemoterapija z vinorelbinom se ne sme kombinirati z radioterapijo, če so jetra v območju obsevanja.

Obrazec za sprostitev

1 ml v steklenicah s prostornino 2 ml ali 5 ml in 5 ml v steklenicah s prostornino 5 ml ali 10 ml, zapečatene z gumijastimi zamaški in valjane z aluminijastimi ali alumoplastičnimi ali kombiniranimi kape. Steklenica skupaj z navodilom za nanašanje se vnese v embalažo iz kartona.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na temnem mestu pri temperaturi od 2 ° C do 8 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

Po razredčenju vinorelbina v fiziološki raztopini ali 5% raztopini glukoze se kemična in fizična aktivnost vzdržuje 8 dni pri temperaturi 20 ° C ± 5 ° C ali v hladilniku (+ 2 ° C do + 8 ° C), zaščitena pred svetlo mesto v steklenici, v vrečki iz pvc ali vinil acetata.

Z vidika mikrobiologije je treba zdravilo uporabiti takoj po pripravi. Če tega pogoja ne upoštevate, mora zdravstveno osebje oceniti čas skladiščenja in morfološke lastnosti zdravila. Običajno čas shranjevanja po redčenju ne sme presegati 24 ur pri temperaturi + 2 ° C + 8 ° C, razen če je razredčen pod nadzorovanimi in potrjenimi aseptičnimi pogoji.

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

http://apteka.103.by/vinorelbin-instruktsiya/

Vinorelbin

Vinorelbin je citostatično antineoplastično zdravilo, alkaloid vinka z molekularnim delovanjem, katerega cilj je doseči ravnotežje tubulina v mikrotubularnem aparatu celic. On zavira polimerizacijo tubulina in veže predvsem mikrotubule mitoze, v velikih odmerkih prizadene aksonske mikrotubule. Učinek na spiralizacijo tubulina v vinorelbinu je večji kot v vinkristinu. Vinorelbin blokira mitozo v fazi G2-M, kar povzroči celično smrt v interfazi ali z nadaljevanjem mitoze.

Farmakokinetika

Po intravenski aplikaciji vinorelbina je izločanje iz plazme trifazne narave, razpolovna doba zdravilne učinkovine je v povprečju 40 ur. Zdravilo je povezano z beljakovinami pri 50-80%. Plazemski očistek je zelo visok - približno 0,8-1 l / h / kg.

Vinorelbin se presnavlja v jetrih s sodelovanjem encima CYP3A4 in se izloča v žolč (v obliki presnovkov in v nespremenjeni vinorelbini).

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo zdravila Vinorelbin so:

- Nedrobnocelični rak pljuč.

- Metastatski rak dojk.

- Rak prostate, odporen na hormonsko terapijo (v kombinaciji z majhnimi odmerki GCS za peroralno uporabo).

Način uporabe

Zdravilo Vinorelbin se aplicira strogo intravenozno po ustreznem razredčenju.

Intratekalna uporaba vinorelbina ni dovoljena (lahko je smrtna).

Vinorelbin je treba uporabljati pod nadzorom zdravnika s pomembnimi izkušnjami s citostatično terapijo.

Pred dajanjem raztopine vinorelbina se prepričajte, da je igla v veni.

Ob monoterapiji je običajni odmerek za intravensko dajanje 25-30 mg / m 2 telesne površine enkrat na teden.

Pri kombiniranem zdravljenju sta odmerek in pogostnost dajanja odvisna od režima zdravljenja.

Navodila za uporabo in manipulacijo.

Vinorelbin se lahko uporablja kot počasna bolusna injekcija (6-10 minut) po redčenju v 20-50 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 50 mg / ml raztopine glukoze (5% ali kratka infuzija (20-30 minut)) po redčenju. v 125 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 50 mg / ml raztopine glukoze (5%).

Po uporabi zdravila mora biti vedno infuzija vsaj 250 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze (za pranje vene).

V primeru motenj v delovanju jeter je treba odmerek vinorelbina zmanjšati na 20 mg / m 2 telesne površine, laboratorijske parametre delovanja jeter pa skrbno spremljati.

Nedrobnocelični pljučni rak: z monoterapijo je običajni odmerek 25-30 mg / m 2 telesne površine enkrat na teden.

Metastatski rak dojk: običajni odmerek je 25-30 mg / m 2 enkrat na teden.

Hormonsko odporni rak prostate, običajni odmerek je 30 mg / m 2 na 1. in 8. dan vsake 3 tedne, skupaj z majhnim odmerkom kortikosteroidov dnevno (hidrokortizon 40 mg na dan).

Farmakokinetika vinorelbina se pri bolnikih z zmerno ali hudo jetrno odpovedjo ne spremeni. Vendar pa je kot previdnostni ukrep pri bolnikih s hudo okvaro jeter priporočljivo zmanjšati odmerek in skrbno spremljanje hematoloških parametrov.

Bolnikom z zmanjšanim delovanjem ledvic odmerka ni treba prilagajati.

Klinične študije niso pokazale nobene razlike pri starejših bolnikih kot odziv na zdravljenje, čeprav ni mogoče izključiti izrazitejše občutljivosti pri nekaterih od teh bolnikov.

Navodila za osebje.

Pripravo raztopin za infuzijo mora izvesti usposobljeno osebje na posebej določenem območju, kjer je prepovedano kaditi, jesti in piti.

Pri delu z vinorelbinom morate upoštevati pravila za delo s citotoksičnimi zdravili in uporabiti obleke z dolgimi rokavi, zaščitne maske, kape, očala, sterilne rokavice za enkratno uporabo, liste za zaščito delovnih površin in posod ali vrečk za strupene odpadke.

Noseče zdravstvene delavce je treba opozoriti, da je zdravilo citotoksično in da se morajo izogibati delu z njim.

Pred uvedbo raztopine za infundiranje jo je treba vizualno preveriti. Dovoljeno je vnašanje samo bistrih brezbarvnih ali svetlo rumenkastih raztopin brez mehanskih nečistoč.

Če zdravilo pride v okoliška tkiva, je možno lokalno draženje in celo nekroza tkiva. V primeru zaužitja raztopine vinorelbina izven vene je treba takoj ustaviti vnos in aspirirati zdravilo. Preostanek raztopine za infundiranje vstopi v drugo veno. Lokalne subkutane injekcije 1 ml hialuronidaze 250 ie / ml okoli prizadetega območja, pa tudi zmerno vroče obloge, pospešujejo difuzijo zdravila, ujetih pod veno, in zmanjšajo tveganje za draženje in nekrozo.

Če se na mestu injiciranja pojavi krvavitev, je treba takoj zmanjšati glukokortikosteroide, da se zmanjša tveganje za flebitis.

Če pride v oči do raztopine vinorelbina, jih morate nemudoma sprati z obilo vode. Če so raztopine vinorelbina v stiku s kožo, jo temeljito sperite z obilo vode, nato z milom in vodo ter ponovno z obilo vode.

Paziti je treba na odstranitev izločkov in bruhanje bolnikov.

Lomljene posode odstranite kot nevarne odpadke in ustrezno ukrepajte.

Toksične odpadke je treba odstraniti v skladu z zahtevami s sežiganjem v posebej označenih trdih posodah.

Ni dokazov o učinkovitosti in varnosti uporabe vinorelbina pri otrocih, zato te starostne skupine bolnikov ne smemo predpisati.

Neželeni učinki

Naslednje so neželene reakcije, o katerih so poročali pogosteje kot v posameznih primerih, glede na razred organskih sistemov in pogostost. Kategorije pogostnosti so opredeljene kot: zelo pogosto (≥ 1/10), pogosto (od ≥ 1/100 do datuma

  • po uporabnosti
  • po datumu
  • padajoča ocena
  • naraščajoča ocena
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/vinorelbin.html

Vinorelbin (vinorelbin)

Vinorelbin je rastlinski alkaloid, ki ima protitumorsko delovanje. Pripada antineoplastičnim sredstvom, PBX oznaki L01C A04.

Ime zdravila Vinorelbine (Vinorelbine)

Foto zdravilo Vinorelbine

Sestava, oblika sproščanja in pogoji shranjevanja

  • Zdravilna učinkovina zdravila je vinorelbin (v obliki tartrata).
  • Na voljo v steklenicah po 10 in 50 mg. Voda za injekcije je pritrjena na steklenico. Vinorelbin je koncentrat, iz katerega pripravimo raztopino za infundiranje.
  • To protitumorsko sredstvo je shranjeno v posebni embalaži, na mestu, ki je zaščiteno pred sončno svetlobo pri temperaturi 2-8 ° C.
  • Buy Vinorelbine lahko le recept.

Indikacije za uporabo

Uporaba Vinorelbina:

  • kot poli ali monokemoterapijo za zdravljenje pljučnega raka 3. ali 4. faza;
  • pri bolnikih z rakom dojke, ki se po jemanju antraciklinov ponavljajo.

Zdravilo se lahko predpiše za raka jajčnikov ali materničnega vratu.

Vinorelbin je radiosenzitivno sredstvo, zato ga lahko uporabljamo pri sevanju.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano pri ljudeh, ki imajo:

  • alergije na vinorelbin ali druge vinkaalkaloide, kot tudi na dodatne sestavine, ki so navedene kot del zdravila;
  • nevtrofilcev

Kako koristen je bil članek za vas?

Če odkrijete napako, jo označite in pritisnite Shift + Enter ali kliknite tukaj. Najlepša hvala!

Hvala za vaše sporočilo. Kmalu bomo odpravili napako

http://onkolog-24.ru/vinorelbin-vinorelbine.html

Vinorelbin - navodila za uporabo, ceno

Avtor: Medicine News

Ime: Vinorelbin (Vinorelbin)

Indikacije za uporabo:
Rak pljuč (razen majhnih celic).

Farmakološko delovanje:
Antitumorski izdelek. Ima učinek citostatične (prevelike celične delitve), povezane z inhibicijo (supresijo) polimerizacije tubulina v procesu celične mitoze (delitve). Vinorelbin blokira mitozo (delitev celic) v fazi G2 + -M in povzroči uničenje celic v interfazi ali med kasnejšo mitozo. Zdravilo deluje primarno na mitotične mikrotubule; pri uporabi velikih odmerkov vpliva na aksonske mikrotubule (elemente celičnega jedra).

Dajanje vinorelbina in odmerjanje:
Vinorelbin dajemo samo intravensko. Pred injiciranjem zdravila se prepričajte, da je igla v lumnu vene. Če zdravilo po nesreči pride v okoliška tkiva, se na mestu injiciranja pojavi bolečina, možna je nekroza (smrt) tkiv. V tem primeru je treba ustaviti vnos zdravila v veno, preostali odmerek pa vstopiti v drugo veno. V primeru monoterapije (zdravljenje z enim zdravilom - vinorelbinom) je običajni odmerek zdravila 0,025-0,030 r / m2 telesne površine enkrat na teden. Zdravilo se razredči v izotonični raztopini natrijevega klorida (na primer 125 ml) in injicira intravensko 15-20 minut. Po vnosu zdravila je treba veno temeljito oprati z izotonično raztopino natrijevega klorida. V primeru polikemoterapije (zdravljenje s kombinacijo zdravil) sta odmerek in pogostnost dajanja vinorelbina odvisna od posebnega programa protitumorskega zdravljenja. Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter morajo zmanjšati odmerek zdravila.
Po dodatnem razredčenju produkta z izotonično raztopino natrija ali raztopine glukoze je obdobje shranjevanja 24 ur (pri sobni temperaturi).
Pri uporabi zdravila pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in / ali jeter je treba biti previden.
Zdravljenje z zdravilom poteka pod strogim nadzorom krvne slike, pri čemer se pred vsako naslednjo injekcijo zdravila določi število levkocitov, granulocitov in koncentracije hemoglobina. Z razvojem granulocitopenije (zmanjšanje vsebnosti granulocitov v krvi - manj kot 2000 v 1 mm3) se naslednja injekcija zdravila odloži, dokler se število nevtrofilcev ne normalizira in pacient skrbno spremlja.
Izogibajte se nenamernemu stiku z očmi. Če se to zgodi, je treba oči takoj in temeljito oprati.

Kontraindikacije za Vinorelbin:
Nosečnost, dojenje, hude motnje delovanja jeter. Vinorelbin ni predpisan skupaj z radioterapijo, ki je razburljivo področje jeter.

Stranski učinki vinorelbina:
Granulocitopenija (zmanjšanje granulocitov v krvi), anemija (zmanjšanje hemoglobina v krvi). Možno zmanjšanje (do popolne izumrtje) osteodesinusnih refleksov (krčenje mišic kot posledica mehanskega draženja kite), ne pogosto - parestezija (občutek omrtvičenosti); po dolgotrajnem zdravljenju se bolniki lahko pritožujejo zaradi utrujenosti spodnjih okončin; v nekaterih primerih - pareza (zmanjšanje moči in / ali amplituda gibov) črevesja; ne pogosto - paralitično (povezano z odsotnostjo prostovoljnih gibov zaradi odsotnosti okvarjenega živčnega sistema) zapora črevesja. Slabost, manj bruhanja; zaradi delovanja zdravila na avtonomni živčni sistem - zaprtje. Morda je težko dihanje, bronhospazem (ostro zoženje lumna bronhijev).

Oblika izdaje:
Raztopina za injiciranje v steklenicah 1,0 in 5,0 ml.

Sinonimi:
Navelbin.

Pogoji skladiščenja:
Seznam B. V hladilniku pri temperaturi +4 ° C in zaščito pred svetlobo.

Vinorelbinska sestava:
1 ml vsebuje 0,01385 g vinorelbin ditartrata.

Pozor!
Pred uporabo zdravila "Vinorelbin" se morate posvetovati z zdravnikom.
Navodilo je namenjeno samo za seznanitev z "Vinorelbin".

Ta članek je všeč? Delite s prijatelji v družabnih omrežjih:

http://novosti-mediciny.ru/vinorelbin/

Preberite Več O Sarkomom

Črevesni tumorji se lahko razvijejo v anus, tanko črevo, danko in debelo črevo. Te vrste raka imenujemo kolorektalni rak. Predhodniki raka debelega črevesa so lahko fungoidne tvorbe - črevesni polipi, ki so benigne formacije.
Maligne bolezni so med najpogostejšimi vzroki smrti na svetu. Približno osem milijonov bolnikov z rakom vsako leto prehiti smrt. Po mnenju znanstvenikov, pojavnost statistike v prihodnjih letih bo še manj pomirjujoče.
Rak dojk je nevarna onkopatologija, ki je značilna za ženske. Do danes je stanje problema takšno, da so se naučili, da ga diagnosticirajo že v najzgodnejših fazah, ko je tumor še vedno velik, ne več kot grah.
Vzroki bruhanja žolčaVzroki slabosti pri raku so:
    Uporaba citotoksičnih zdravil v velikih odmerkih. Uvajanje citostatikov intravensko. Tečaji terapije s kratkimi presledki. Ženski spol Starost do petdeset let. Prisotnost morske bolezni in nagnjenost k bruhanju med boleznijo. Zloraba alkohola.
<