Patologija dojk v obliki fibrocistične transformacije se imenuje mastopatija. Ta bolezen je razvrščena kot ženska, čeprav imajo moški podobne bolezni. Pri predstavnikih močnejšega spola so v adolescenci pogosteje prizadete mlečne žleze. Včasih pa se boleče konsolidacije pojavijo v drugi starosti (tudi pri otrocih in starejših).

Sl. 1 - Hipertrofija mlečnih žlez pri moških - ginekomastija (pred in po operaciji).

Normalna struktura mlečnih žlez pri moških

Mleko (dojke) se položi v obdobju intrauterinega razvoja tako pri dečkih kot pri dekletih. Do pubertete (puberteta) praktično ni opaziti razlik v anatomski strukturi tega območja. Potem, pri mladostnikih, glandularno tkivo raste pod delovanjem estrogenov, gestagnov, prolaktina. Spremeni obseg, obliko, strukturo telesa. Pri dečkih se mlečne žleze praktično ne razvijejo. V odrasli dobi imajo moški izolo relativno majhnega premera in bradavico visoke 2-4 mm. Mlečne žleze se nahajajo v prostorih med četrtim in petim rebrom, levo in desno od srednje črte. Organsko tkivo (v študiji makropreparacije) ima belkasto barvo. Rezine in gibi so nerazviti, kratki. Debelina prsi pri moškem je normalna - do 5 mm, širina - do 15 mm.

V histološki strukturi sta 2 oddelki:

• sekretorna (sestavljena iz epitelijskih kanalov);
• intersticijski (sestavljen iz vezivnega tkiva).

Številni hormoni vplivajo na moško žlezno tkivo. Glavno vlogo imajo androgeni, prolaktin, estrogen, gonadotropini, somatotropin. Istočasno imajo spolni steroidi večji učinek na epitelne kanale (parenhim), prolaktin pa na intersticijska tkiva.

Kaj je ginekomastija?

Hipertrofija dojk pri moških se imenuje ginekomastija. Povečanje je lahko posledica različnih tkiv. Če se zaradi podkožnega maščevja količina poveča, je ginekomastija napačna. Povečanje velikosti zaradi žleznega tkiva se imenuje prava oblika tega stanja. Pogosto se ginekomastija šteje za mešano (v tkivu so zastopane tako žlezne kot tudi maščobne komponente (glej sliko 1)).

Sl. 2 - Ginekomastija, ki jo povzroča rast žleznega tkiva in podkožnega maščevja (mešana ginekomastija).

Lažna ginekomastija se običajno pojavi z debelostjo, resnični in mešani pa so znaki hormonskega neravnovesja ali resne bolezni.

Faze razvoja ginekomastije:

• razmnoževanje prsnih kanalov;
• proliferacijo žleznega sestavnega dela;
• fibrozna rast (proliferacija veznega tkiva).

Različica norme je ginekomastija:

• pri novorojenčkih (ugotovljeno pri 50% fantov);
• pri mladostnikih (ugotovljeno pri 40-60% mladih moških);
• pri starejših (pojavlja se pri 25-30% moških, starejših od 50 let).

Povečanje prsi pri novorojenčkih je povezano z učinki materinskega estrogena. Običajno se ginekomastija pojavi v prvem mesecu po rojstvu otroka.

Hipertrofija žleznega tkiva pri fantih v puberteti je povezana s hormonsko spremembo telesa. Povečanje dojk poteka samostojno za 6-24 mesecev.

Pri starejših moških se ginekomastija pojavi zaradi padca ravni testosterona in pojava relativnega hiperestrogenizma.

Pri odraslih moških brez prekomerne telesne teže je ginekomastija razmeroma redka (10-20%).

Tabela 1 - Stopnja hipertrofije prsi.

Te stopnje se uporabljajo za oceno resnične in mešane ginekomastije.

Patološki vzroki ginekomastije

Hipertrofija mlečnih žlez pri moških se lahko pojavi zaradi fizioloških ali patoloških razlogov. V prvo skupino so vključeni vsi naravni etiološki dejavniki (staranje, puberteta itd.).

Patološki vzroki vključujejo:

Eden od 500 novorojenčkov ima v celicah ekstra kromosom (47, XXY v primerjavi z običajnimi 46, XY). Pri teh otrocih se v prihodnosti oblikujejo vsi znaki Klinefelterjevega sindroma. Vključujejo značilen videz, hipogonadizem, neplodnost, erektilno disfunkcijo. Tudi od adolescence imajo bolniki ginekomastijo.

Najbolj izrazite hormonske spremembe in pojav ginekomastije povzročajo testikularne neoplazme, skorjo nadledvične žleze, hipofizo. Taki tumorji so lahko vir gonadotropinov, estrogenov, gestagnov, androgenov. Relativno pogosta in prolaktinoma hipofize. V tem primeru benigna neoplazma sprosti previsoke ravni prolaktina v kri.

Tirotoksikozo spremlja ginekomastija pri 20–40% moških. Presežek ščitničnega hormona vodi do aktivacije retikularnega območja skorje nadledvične žleze. Endokrine celice te regije proizvajajo androgene. Toda ti spolni steroidi se hitro spremenijo v estrogene zaradi tirotoksikoze. Posledično se v telesu oblikuje relativna prevlada ženskih steroidov.

Prekomerna aromatizacija testosterona v perifernih tkivih povzroča tudi presnovni sindrom (glej sliko 3). Osnova patologije je nezadostna občutljivost tkiva insulina na trebušni slinavki. To stanje pogosto spremlja tudi hipogonadizem. Testosteron se izloča nezadostno, saj se moda lahko poškodujejo zaradi hiperglikemije in hiperholesterolemije, ki je značilna za metabolični sindrom.

Sl. 3 - Vpliv povečane aktivnosti aromataze na raven androgenov pri moških.

Bolezen ledvic vodi v kronično zastrupitev telesa. Kri zbira presnovne produkte. Strupene snovi zavirajo nastajanje testosterona. To vodi do hipogonadizma in relativnega hiperestrogenizma.

Patologija jeter ima celo jasnejše manifestacije. Kronični hepatitis, maščobna hepatoza, ciroza in rak lahko povzročijo odpoved organov. Zaradi teh bolezni se aktivira aromataza v jetrnem tkivu, ki pretvarja androgene v estrogene (glej sliko 3). Postopek preoblikovanja je zelo hiter. Zato moški pridobijo ženske lastnosti in razvijejo ginekomastijo. V hudih primerih se razvije sindrom Silvestrini-Kordy, vključno s hipotrofijo mod, hipertrofijo prsi, cirozo jeter, nizko koncentracijo testosterona v krvi.

Post, stres, hude somatske bolezni včasih motijo ​​hormonsko ravnovesje moškega telesa. Če estrogen postane relativno bogat, se pojavi tudi ginekomastija.

Droge in droge, hipertrofija prsi povzroči:

• antiandrogeni (flutamid, veroshpiron, finasterid);
• androgeni;
• Anabolični steroidi;
• antiretrovirusna zdravila (efavirenz in drugi);
• sedativi (diazepam);
• antidepresivi;
• antibiotiki;
• kemoterapevtska sredstva;
• srčni glikozidi (digoksin);
• antihipertenzivi (zaviralci kalcijevih kanalov);
• alkoholne pijače;
• zdravila (opiati, marihuana, amfetamini itd.).

Sl. 4 - Povečanje prsi, ki ga sproži uporaba anaboličnih steroidov.

Simptomi patologije dojk pri moških

Simptomi ginekomastije so lahko blagi ali dokaj hudi.

Glavne pritožbe pri moških, povezanih s to boleznijo, so:

• otekanje na mestu bradavice;
• bolečina za bradavice;
• nelagodje in pritisk v projekciji prsnih mišic;
• izcedek iz bradavičk;
• povečana pigmentacija areole;
• povečanje volumna mehkega tkiva v predelu prsnih mišic.

Pacient je opazil tudi kopičenje in upogibanje maščobnega tkiva v prsnem košu. Zunaj moško telo začne spominjati na žensko (nastanejo vidne mlečne žleze).

Ponavadi so spremembe dvostranske, kar pomeni, da sta desna in leva žleza hipertrofirani. Če pride do povečanja le na eni strani (slika 5), ​​je tveganje za maligni proces večje.

Sl. 5 - Neenakomerna hipertrofija prsi lahko kaže na maligni proces.

Pregled mastitisa pri moških

Fantje in moški z ginekomastijo prvič morajo opraviti celovit pregled. To stanje je ponavadi benigno in varno za zdravje. V mnogih primerih zdravljenje ni potrebno. Vendar pa obstajajo primeri, v katerih do hipertrofije dojk pride zaradi malignih novotvorb ali drugih hudih bolezni, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Diagnostiko lahko vodi splošni zdravnik, terapevt, kirurg, endokrinolog, androlog, onkolog itd.

Standardni pregledi vključujejo:

• zbiranje informacij (anamneza);
• pregled;
• palpacija (palpacija);
• ultrazvočni pregled;
• hormonski profil;
• biokemični krvni test;
• mamografija;
• tomografija;
• punkcija.

Celostni pristop omogoča razjasnitev razpoložljivosti, narave in obsega ginekomastije ter njenih vzrokov.

Zdravljenje mastitisa pri moških

Fiziološka ginekomastija ponavadi izgine sama in ne zahteva posebnega zdravljenja. V adolescenci nekateri bolniki potrebujejo psihološko svetovanje, da se prilagodijo značilnostim odraščanja in spremembam v svojem telesu.

Če so endokrine bolezni (tirotoksikoza, hiperprolaktinemija) privedle do hipertrofije mlečnih žlez, potem je bolniku priporočljivo najprej zdraviti te bolezni.

Če se zaradi hipogonadizma pojavi ginekomastija, se lahko bolniku predpiše hormonsko nadomestno zdravljenje s testosteronom.

Izvede se kirurško zdravljenje:

• z izrazito kozmetično napako;
• z fibrozo mlečnih žlez;
• z vozliščnimi oblikami bolezni;
• če sumite na onkološki proces.

Kirurgija vključuje mastektomijo (odstranitev žleze) in liposukcijo (odstranitev maščobnega tkiva).

http://menquestions.ru/endokrinologiya/mastopatiya-u-muzhchin.html

Zakaj imajo moški mlečne žleze?

Mlečne žleze moškega se z anatomskega vidika ne razlikujejo veliko od ženskih. Na normalnih hormonskih ravneh se ne razvijejo. Mlečna žleza moških vseh starosti je subareolarno tesnilo, ki ga tvorijo vlaknena tkiva in preostali kanali. Včasih se vizualizirajo bezgavke znotraj tkiv.

Mlečne žleze moških imajo bradavico, ki je, tako kot areola, manjša kot pri ženskah, njena dolžina pa je 2-5 mm. V bistvu lokacija bradavice ustreza ravni 5. rebra ali mestu tik pod njo. Standardne dimenzije mlečnih žlez: od 1,5 do 0,5 cm, deleži in kanali v mlečnih žlezah moških pa so v povojih.

Za kaj potrebujejo človeka?

Nekateri imajo lahko razumno vprašanje, zakaj moški potrebujejo prisotnost mlečnih žlez, ker ti (moški) ne morejo nahraniti otroka z mlekom. Vprašanje je povsem naravno. Vendar se izkaže, da medicina pozna takšne primere, ko je človek začel nahraniti otroka s svojim mlekom, tako da bi bil poln in miren.

Absolutno je vsak moški sposoben dojiti, ker ima dve bistveni komponenti laktacije: hipofizo (glavno žlezo intrascretory sistema v možganih) in mlečne žleze. Prisotnost žlez za proizvodnjo mleka je značilen znak sesalcev, ne glede na spol. Pri moških nekaterih vrst (npr. Glodalci) so te žleze tako nerazvite, da se ne morejo manifestirati. Vendar pa so pri ljudeh (obeh spolov) dojke, bradavičke in kanali popolnoma oblikovani.

Za popolno dojenje te žleze čakajo na začetek signala. Pri ženskah se tak signal sproži med nosečnostjo: hipofiza možganov začne proizvajati veliko število prolaktina, ki pripravi prsi za proizvodnjo mleka.

Moški prav tako proizvajajo prolaktin v življenju, vendar ne toliko, kolikor je dovolj, da mlečno žlezo spravijo v "bojno pripravljenost". Na primer, sproščanje prolaktina se pojavi po orgazmu. Mogoče so tisti, ki na koncu spolnega odnosa povzročajo občutek sprostitve in zadovoljstva.

Vendar obstajajo izjeme - določeni psihološki trenutki, ko možgani od telesa zahtevajo, da proizvaja ta hormon. Na primer, to se lahko zgodi z netradicionalnimi materami, ki so posvojile dojenčke, in nenadoma opazi, da imajo sposobnost proizvajati mleko iz dojk. Medicinska literatura (avtor J. Gould in W. Pyle) opisuje primere, ki kažejo, da se lahko ista stvar zgodi moškim.

Toda v večini primerov je mlečna žleza pri moških žalostni organ in ne more proizvajati mleka.

Anomalije v mlečnih žlezah moških

Kdaj so povečane mlečne žleze pri moških normalne? To se zgodi v treh primerih:

1. Ena do dva tedna takoj po rojstvu.
2. V puberteti. Po dveh letih se velikost žlez zmanjša.
3. Pri starejšem človeku se stopnja androgena v telesu zniža, kar je lahko vzrok za povečanje žlez.

V vseh drugih primerih so povečave in bolečine, ki so značilne za mlečne žleze pri moških, posledica odstopanja od norme, ki je posledica hormonskih sprememb. In v tem primeru je vredno začeti zdravljenje z izletom do endokrinologa.

Zdravnik po diagnostiki lahko diagnosticira: ginekomastijo (povečanje prsi pri moških). Vzroki ginekomastije so:

• ciroza jeter;
• nevarna bolezen ledvic;
• obdobje rehabilitacije po izčrpanju;
• uporaba številnih zdravil (estrogeni, metildopa, antidepresivi, relanium, vinkristin);
• motnje v telesu.

Slednji vzrok pogosteje povzroči ginekomastijo kot drugi. Impulz za pojav bolečine pri moških prsih je lahko vnetje mod, nove rasti v njih, ki povzročajo zmanjšanje proizvodnje androgenov.

Tudi vzroki za nastanek ginekomastije so lahko etiološki: prisotnost dolgotrajnega stresa zaradi nezadovoljstva s stanjem na delovnem mestu, v družini, nezadovoljivi spolni dejavniki itd.

Zdravnik predpiše zdravljenje na podlagi vzroka moškega ginekomastije.

Vrste ginekomastije

Ginekomastija je hkrati napačna in resnična.

Resnično ginekomastijo povzročajo hormonske motnje: izločanje moških spolnih hormonov se zmanjšuje, pri čemer se kaže neravnovesje med moškimi in ženskimi hormoni (v moškem telesu so normalne) in gonadotropne gonadotropi, ki jih proizvaja hipofiza.

Ženske in moške spolne hormone proizvajajo moda in nadledvične žleze pri moških, ker lahko bolezni (tudi tumorji) testisov, nadledvičnih žlez in hipofize povzročijo ginekomastijo.

Kadar moški v krvi zbere veliko ženskih spolnih hormonov (estrogenov), ki jih z bolnimi jetri preprosto ne morejo degenerirati, lahko to povzroči tudi ginekomastijo.

Difuzna ginekomastija se kaže v povečanju mase žleznega tkiva v moških mlečnih žlezah, pa tudi s spremembo števila in dolžine mlečnih žlez. V slednjem lahko nastanejo majhne rasti papil, papilome.

V adolescenci se kaže tudi prava ginekomastija, saj se v tem obdobju hormonska raven še ni normalizirala. Čeprav se povečanje lahko zgodi popolnoma v kateri koli starosti. Vendar je najbolj občutljiva starost moških po 40. letu, ko pride do hormonskega izumrtja moških.

Nenavaden pojav ginekomastije je posledica njegovega pojavljanja v maščobnem tkivu na področju mlečnih žlez moških. Najpogosteje ta proces spremlja splošno debelost telesa.

Pojav ginekomastije pri moških

V primeru difuzne motnje so mlečne žleze pri moških enakomerno prizadete, kanali so blokirani, nastanejo majhne ciste. Ta vrsta bolečega tesnila se kaže z bradavice ali na območju areole z dveh strani. Občutek omogoča zaznavanje mehkih kontur z granularno strukturo izobraževanja. Niti koža, niti bradavica ali areola, pogosto nimajo vidnih sprememb, se zlahka premaknejo proti neoplazmi. Zelo majhni so primeri, ko pride do umika bradavice in pride do izpusta iz njega (vključno s krvavim značajem).

Značilna značilnost vozle ginekomastije je gosta vozel, ki se nahaja predvsem na eni strani in ne kaže bolečih občutkov. Hkrati se bradavica le redko potegne navznoter, saj tudi izcedek iz njega ni pogost. Mesto je potrebno dodatno pregledati, saj je podobno malignemu tumorju. Pred zdravljenjem se izvede punkcija vozlišča z zbiranjem njegove vsebine in pregled pod mikroskopom, da se izključi verjetnost atipičnih (tumorskih) celic.

Kako zdraviti mlečne žleze pri moških?

Če je moški začel poškodovati prsi, mu je predpisan popoln pregled, saj je to lahko posledica sočasne bolezni. Če se odkrijejo kršitve testisov, hipofize, nadledvične žleze, se zdravijo.

Če se po zdravljenju mlečne žleze pri moških povečajo in bolečina ne izgine, potem zdravljenje predpisujemo s konzervativnimi metodami s pomočjo spolnih hormonov v majhnih odmerkih, vendar dolgo časa, dokler ne odpravimo ginekomastije. Enako zdravljenje je bilo prikazano tudi v primeru, ko ni bilo mogoče zaznati nobenih resnih disfunkcij pri organih, ki nas zanimajo, simptome ginekomastije pa opazujemo skupaj z zmanjšano spolno funkcijo moškega.

Zdi se, da so moške žleze moških amputirane, da bi dosegli kozmetični učinek. Nodularna oblika ginekomastije se zdravi po operaciji: žleza se pogosto odstrani hkrati z bradavico (če je ni mogoče ohraniti).

Če bolnik zavrne operacijo, bo moral opraviti redne preglede pri prisotnem mammologu.

Moški rak dojke

Ginekomastija lahko služi kot ozadje za kasnejši razvoj raka dojke. Pojavnost raka dojke pri tej skupini bolnikov je 3-5 krat večja kot pri moških, ki nimajo take bolezni. Vzroke za nastanek raka dojk lahko povzroči izpostavljenost določenim rakotvornim snovem, moškim poklicev, ki vključujejo izpostavljenost visokim temperaturam, izpostavljenost prsnega koša v vseh starostih (najpogosteje pri otrocih).

Rak dojk je najpogostejši pri moških, starejših od 60 let, čeprav se lahko pojavi v mlajših letih.

• v prsih se pojavi vozlič;
• tumor je koncentriran pod bradavico ali okoli areole;
• dojenje izstopa iz bradavice;
• v pazduhih se povečajo bezgavke;
• v resnejših primerih se pojavijo razjede na koži.

Ginekomastija ni tako nevarna za zdravje. Vendar pa ga mora pregledati zdravnik, saj lahko prikrije hujše bolezni.

http://kakbik.ru/zabolevaniya/endokrinologiya/molochnye-zhelezy-u-muzhchin.html

Moške mlečne žleze - struktura in možne patologije

S svojo anatomsko strukturo je moški prsni koš skoraj enak ženski.

Vendar pa obstaja ena pomembna razlika - mlečne žleze pri moških med puberteto se ne povečajo in ostanejo nedotaknjene vse življenje.

Ta organ v moški polovici je rudimentaran in pod pogoji normalnega hormonskega ozadja praktično ni podvržen pojavu benignih ali malignih tumorjev.

Toda če hormonsko ozadje ni v redu, ni izključena nevarnost razvoja določenih patologij - zato je zelo pomembno, da imamo idejo o pravilni strukturi moških mlečnih žlez in o glavnih opozorilnih znakih.

Ali imajo moški mlečne žleze?

Organi, ki so identični ženskim mlečnim žlezam, so prisotni pri moških, vendar se veliko pogosteje imenujejo mlečne žleze.

Ne glede na starost moškega, je mlečna žleza subareolarna induracija, ki se večinoma oblikuje iz vlaknastega tkiva in tudi preostalih kanalov. V nekaterih primerih so vidne bezgavke, ki se nahajajo v notranjem prostoru tkiv.

Da bi mlečne žleze začele proizvajati mleko, potrebujejo signal.

Ženske jo dobijo med nosečnostjo, zaradi katere hipofiza začne proizvajati hormon prolaktin v velikih količinah, kar je potrebno za pripravo mlečnih žlez za proizvodnjo mleka.

Tudi pri moških proizvajajo prolaktin v telesu, vendar v zelo majhnih količinah - praviloma se to zgodi po orgazmu.

Pri moških so v večini primerov mlečne žleze osnovni organi, zato nimajo sposobnosti proizvajanja mleka.

Včasih se velikost moških prsnih žlez poveča, zato je pomembno razumeti, v katerih primerih je to mogoče pripisati normi in v katerih primerih patologiji.

Obstajajo samo trije primeri, pri katerih je povečana velikost prsi pri moških normalna:

1. Pri novorojenčkih v enem ali dveh tednih od trenutka rojstva.
2. Dve leti v puberteti. Po tem obdobju se praviloma velikost mlečnih žlez normalizira.
3. V starosti, ko se začne stopnja androgenih hormonov zmanjševati.

V kombinaciji s pojavom bolečih občutkov lahko to kaže na določene kršitve hormonskih ravni, zato se je priporočljivo posvetovati z usposobljenim endokrinologom.

Glavne razlike in razvoj zarodka

Glavna razlika med moškimi prsnimi žlezami in ženskimi žlezami je v tem, da njihova struktura ni razrezana.

Vendar pa obstajajo posebni receptorji, ki so dovzetni za hormone.

V nekaterih primerih, predstavniki močne polovice človeštva, ki so dosegli puberteto, obstajajo patološka stanja, ki jih povzroča neravnovesje testosterona in ravni estrogena v telesu. Glavna patologija, pri kateri moške prsi v svoji strukturi začnejo spominjati na žensko, se imenuje ginekomastija.

Razvoj mlečnih žlez pri moških skupaj traja toliko kot pri ženskah. Pri obeh spolih se njihov izvor in nadaljnji razvoj pojavljata na enak način - ta proces se začne na ravni zarodka ali natančneje od četrtega tedna nosečnosti, tj.

Primordije mlečnih žlez z rastjo ploda prehajajo skozi več pomembnih stopenj razvoja - postopoma se oblikujejo bradavice, žleze, kanali in maščobno tkivo.

Obstajajo določene razlike v videzu moških in ženskih prsi. Moški imajo naslednje simptome:

• veliko manjša velikost bradavice, kot tudi areola v bližini;
• nad prsnim košem območje bradavice štrli približno dva do pet centimetrov;
• telo mlečne žleze pri moških zrele starosti ima približno debelino 50 milimetrov in širino 150 milimetrov.

Tako fantje kot dekleta pred začetkom pubertete obstaja majhna količina tkiva, ki tvori mlečno žlezo. Pod bradavičkami in areolo je prisotno majhno število kanalov.

Ginekomastija pri moških

Skupaj z nastopom pubertete pri dekletih se te žleze povečajo v velikosti pod vplivom ženskih hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki. Pri dečkih v tem obdobju moda začne proizvajati pomembne moške hormone, ki so oblikovani tako, da preprečujejo rast tkiv, ki tvorijo mlečne žleze.

Estrogen je v moškem telesu prisoten tudi v majhnih količinah, vendar se med spolnim dozorevanjem njegova raven dvigne trikrat - zaradi tega lahko opazimo kratkoročno povečanje mlečnih žlez.

Vendar ta pojav ne sme povzročati zaskrbljujočih občutkov, saj moški hormon testosteron, katerega raven se v puberteti poveča približno tridesetkrat, opravlja svojo funkcijo in takoj ustavi rast mlečnih žlez.

Mnoge ženske se sprašujejo, zakaj so dojke boleče pred menstruacijo. Ugotovite vzrok teh simptomov.

Kaj je fiboneenomatoza mlečnih žlez in kakšna je napoved bolezni, boste izvedeli iz tega članka.

Če najdemo mikrokalcinate v mlečnih žlezah, tega ni mogoče prezreti. Iz tega gradiva boste izvedeli več o tem, kaj je to.

Struktura dojk pri moških

Prsi se nahajajo pri moških v vrzeli med podkožnim tkivom in mišicami prsnega koša.

Ta organ večinoma tvori maščobno tkivo, za njega pa je značilna rahla prisotnost žleznih in vlaknastih tkiv.

V svoji strukturi ima ta organ kratke mlečne kanale, katerih skupno število se lahko giblje od 15 do 25. Ti kanali so predstavljeni z obsežno mrežo z majhnimi luknjicami, ki se odpirajo neposredno na samem vrhu bradavice.

Če je zdravstveno stanje moškega normalno in ni večjih nenormalnosti, nima lobularnih formacij kot tudi povezanih komponent Cooperja.

Krv do moških mlečnih žlez se odvija skozi veje aksilarne arterije, notranje žleze arterije in tudi v treh medrebrnih arterijah, in sicer tretji, četrti in peti.

Proces limfne drenaže se v veliki meri izvaja v bezgavkah, ki se nahajajo v aksilarni regiji. Notranje prsne in nadklavikularne regije so v tem procesu vključene v manjši meri.

Moške prsi vsebujejo tudi senzorične živčne končiče, ki izvirajo iz nadklavikularnih in medrebrnih živcev. Tako kot ženske se lahko stopnja njene občutljivosti močno razlikuje, odvisno od posameznih značilnosti.

Bolezni in patologije

Do petnajstega leta se mlečne žleze popolnoma oblikujejo v samcu. Vendar obstajajo dejavniki, ki povzročajo določene spremembe:

• hormonske motnje;
• vnetnih procesov;
• kroničnih bolezni.

Najpogostejša in resna patologija je ginekomastija. Razlogi za njegov nastanek so:

• presnovne motnje v moškem telesu;
• debelost;
• dolgotrajna uporaba takšnih vrst zdravil kot antidepresivi, metildol, vinkristin, relanium in tudi estrogeni;
• ciroza jeter;
• hudo ledvično boleznijo.

Najpogosteje je razvoj tega stanja povezan s presnovnimi motnjami in hormonskimi ravnmi.

Simptomi te bolezni so zapora kanalov in nastanek majhnih cist. Običajno se predpisuje dolgotrajno jemanje majhnih odmerkov spolnih hormonov.

Na žalost se karcinom mlečnih žlez pogosto pojavi na pregledu pri specialistu za dojke in pogosto v poznejših fazah. Vendar pa je rak dojke pri ženskah še vedno zdravljiv.

Ali ste vedeli, da ženska mlečna žleza s starostjo preide skozi stopnjo involucije? Več o tem preberite v naslednjem članku.

Včasih ginekomastija v kombinaciji z neugodnimi dejavniki - izpostavljenost rakotvornim snovem, sevanje prsnega koša in dolgotrajna izpostavljenost visokim temperaturam, lahko vodi do razvoja malignih tumorjev. Vendar rakaste lezije, po statističnih podatkih, niso pogoste.

Za popolno zdravje dojk mora človek voditi zdrav način življenja, aktivno se ukvarjati s športom in spremljati prehrano. Ob prvih znakih njihovega povečanja se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo izbral optimalni terapevtski potek, ki temelji na individualnih značilnostih.

http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/u-muzhchin-2.html

Ali imajo moški mlečne žleze

Moške prsi so po strukturi enake kot ženske. Vendar pa obstaja pomembna razlika, ki je sestavljena le iz dejstva, da se ta žleza ne povečuje v fazi pubertete in ostaja v tej obliki skozi vse življenje. Imenuje se prsni in je pravzaprav ožiljak, ki je minimalno izpostavljen benignim in malignim novotvorbam, boleznim, vendar te verjetnosti ne smemo diskontirati.

Glavne razlike in razvoj zarodka

Mlečna žleza pri moških, v nasprotju s podobnim organom pri ženskah, nima lobularne strukture. Hkrati pa ima, tako kot mlečna žleza pri ženskah, receptorje, ki so dovzetni za hormone. V zvezi s tem lahko pomanjkanje ravnotežja v razmerju estrogena in testosterona v telesu moškega v puberteti povzroči zelo neprijetne patološke razmere. O bezgavkah v mlečni žlezi.

Najprej gre za ginekomastijo (dojka pridobi ženske obrise). Ko govorimo o fazah oblikovanja telesa, je treba opozoriti, da:

• za mlečne žleze moških in žensk je značilen identičen izvor in razvoj, začenši s četrtim tednom nosečnosti (nosijo otroka);
• kot spremembe v fiziološki strukturi ploda se tudi primordije mlečnih žlez srečujejo z zelo različnimi stopnjami razvoja;
• opažamo nastanek bradavičk, žlez, kanalov in maščobnega tkiva.

Na splošno se ta proces nadaljuje natančno tako dolgo, kot je potrebno za ženske. V zvezi s tem se lahko mlečne žleze pri moških obravnavajo kot samostojen in celo potreben del telesa z edinstveno strukturo. Značilnosti anatomije prsnega koša.

Struktura dojk pri moških

Mlečna žleza, kot je znano, se nahaja med mišicami prsnega in podkožnega tkiva.

Vključuje pretežno maščobno tkivo z neznatnim razmerjem med vlaknastimi in žleznimi sestavinami. Poleg tega predstavljeno tkivo vključuje od 15 do 25 kratkih mlečnih kanalov v razširjeni mreži. Njegove majhne luknje se začnejo odpirati izključno na vrhu bradavice. V normalnih zdravstvenih razmerah in v odsotnosti kakršnihkoli nepravilnosti ni moških moških lobularnih formacij niti Cooperjevih koherentnih komponent.

Moško mlečno žlezo oskrbuje s krvnimi vejami v aksilarnih arterijah. Pomembno vlogo ima tudi notranja prsna arterija, tretja, četrta in peta medrebrna arterija. Fiziološko pogojena in izjemno pomembna za normalno delovanje organskega odtoka venske krvi prehaja skozi dve posodi. To so površinske in globoke žile, ki se spajajo in tečejo v žile med rebri.

Drenažo limfnega tipa opazimo predvsem v aksilarnih bezgavkah. V manjšem obsegu ta algoritem vpliva na supraklavikularne in torakalne regije (notranjega tipa). Prsni koš ima tudi senzorične živčne končiče, ki izvirajo iz medrebrnih in nadklavikularnih živcev. Glede na vse to in neposredno govorimo o strukturi mlečne žleze pri moških, strokovnjaki ugotavljajo naslednje značilnosti:

1. bradavica in areola, ki se nahaja v bližini, sta bistveno manjša kot pri ženskah;
2. območje bradavice se pojavi 2 do 5 cm nad prsnim košem, v nekaterih primerih so lahko te številke pomembnejše;
3. pri odraslem moškem telesu mlečne žleze doseže vsaj 1,5 cm širine in 0,5 cm debeline, kar je preprosto neprimerljivo z ženskimi indikatorji.

Stopnja občutljivosti in občutljivosti je lahko zelo različna, kot v primeru žensk.

Na splošno moški kažejo, da od 15. leta starosti do nastopa starosti, če ni večjih nihanj v teži, videz in struktura organa ostane skoraj nespremenjena. Vendar, kot smo že omenili, moški občasno naletijo tudi na določene anomalije, nenormalnosti in patološka stanja, ki so povezana z mlečno žlezo.

Bolezni in patologije

Estrogen pomembno vpliva na rast, spremembe v strukturi mlečnih žlez pri moških. Zaradi tega je do 15. leta starosti pri moških to področje že v celoti oblikovano. Vendar se lahko pod vplivom hormonskih sprememb, nastajanja kroničnih ali vnetnih bolezni, pojavijo določene spremembe. Lahko so povezani ne samo s strukturo telesa, ampak tudi z njegovo velikostjo, ampak tudi z nastankom tumorjev.

V okviru tega stanja se mlečna žleza znatno poveča in začne videti kot podoben organ v samici. Najpogosteje je to posledica povečanega razmerja estrogena. Poleg tega strokovnjaki ugotavljajo večjo občutljivost dojk in druge fiziološke spremembe, ki čim bolj približajo mlečne žleze na mlečne žleze.

Ko govorimo o drugih spremembah in patologijah, mamografi razlikujejo nastajanje cist, adenomov in fibroadenomov v predelu prsi. Poleg benignih tvorb so lahko tudi maligne. Govorimo o onkologiji moškega raka dojke - zelo redka bolezen, vendar je kljub temu zelo možna.

Mamologi in onkologi ne morejo identificirati jasnih fizioloških mehanizmov, ki bi vplivali nanj, vendar povzročajo resne hormonske motnje, kronične bolezni in negativno dednost.

Na splošno, da bi moške žleze ostale popolnoma zdrave, morajo spremljati raven hormonov v krvi in ​​odpravljati učinke zunanjih negativnih dejavnikov (zlasti poškodb). Prav tako je pomembno, da opustimo vse slabe navade: kaditi, piti alkohol in droge. Če ima človek ravno takšen urnik življenja, se ne bo bojijo težav, povezanih z delom mlečne žleze.

http://vgrudi.ru/anatomiya/molochnye-zhelezy-u-muzhchin.html

Zakaj imajo moški mlečne žleze?

Ginekomastija pri moških: simptomi in zdravljenje

Mladostniki in fantje s to patologijo doživljajo veliko neprijetnih občutkov in izkušenj. V nekaterih primerih je ginekomastija popolnoma neškodljiva in izgine sama, vendar obstajajo tudi primeri, ko tako hormonsko neravnovesje zahteva zdravljenje in stalno spremljanje.

Ta patologija lahko prispeva k razvoju raka dojke pri moških in ne sme ostati brez ustrezne pozornosti. V našem članku vam bomo povedali o vzrokih, vrstah, simptomih, metodah diagnoze in zdravljenju ginekomastije. Takšno znanje vam bo pomagalo, da se izognete skrbi in zapletom.

Ginekomastija je patološka rast mlečnih žlez pri moških. Lahko se razvije v različnih obdobjih življenja, od prvega meseca življenja do konca starosti. Rast dojk sprožijo hormonsko neravnovesje, ki ga spremlja povečanje ravni ženskih spolnih hormonov ali zmanjšanje koncentracije androgenov.

Razvrstitev in vzroki ginekomastije

Povišane vrednosti estrogena lahko povzročijo fiziološki in patološki vzroki, odvisno od tega, katera ginekomastija je razvrščena kot fiziološka ali patološka.

Fiziološke ginekomastije so opredeljene po starostnih kategorijah:

• ginekomastija novorojenčkov: povzročena zaradi prisotnosti estrogena iz krvi matere v otrokovem telesu, ki je bila v predporodnem obdobju zabeležena v njegovi krvi, ta patologija sama po dveh tednih (včasih mesečno) izgine sama, v prvih dneh življenja je opažena pri 70% fantov;
• pubertetska ginekomastija: povzročena s hormonskimi spremembami v telesu in izgine sama po 1-2 letih (za 2 leti se ta patologija redko opazi in imenuje persistentna pubertetska ginekomastija), jo opazimo pri 35-55% mladostnikov, starih od 12 do 14 let;
• ginekomastija pri starejših moških: povzročene s starostnimi spremembami, ki vodijo v znižanje ravni testosterona ali povečanje ravni estrogena, ki se pojavijo pri moških, starih od 55 do 80 let.

Za razliko od fiziološke oblike te patologije je patološka ginekomastija simptom resne bolezni, ki povzroča zmanjšanje ravni testosterona ali povečanje ravni estrogena. Razlogi za njegovo pojavljanje so številni:

• testikalna bolezen: anorhija (prirojena odsotnost dveh ali enega testisa), okvare sinteze testosterona, Klinefelterjev sindrom;
• maligni in benigni tumorji prostate;
• onkološke bolezni: karcinom ali adenalni adenom, tumorji moda, pljuča, trebušna slinavka in želodec, horionski karcinom;
• hermafroditizem;
• nalezljive bolezni: epidemijski parotitis, herpetične poškodbe dojk, orhitis, HIV, pljučna tuberkuloza;
• oslabljen pretok krvi v modih;
• poškodba testisov;
• ciroza jeter;
• debelost;
• diabetes;
• hipertrofija ščitnice;
• tumorji hipofize s hiperprolaktinemijo;
• odpoved ledvic;
• srčno-žilne odpovedi.

Patološko ginekomastijo lahko povzroči dolgotrajna uporaba nekaterih farmakoloških zdravil:

• diuretiki, kot je Veroshpiron;
• hormonska sredstva za zdravljenje raka prostate;
• sredstva za zdravljenje koronarne arterijske bolezni in hipertenzije: Verapil, Nifedipin, Amlodipin, Enap, Captopril, Diroton, Capoten, Dopegit;
• srčni glikozidi, npr. Digoksin;
• antibakterijska, protimikrobna in antimikotična zdravila: izoniazid, Trichopol, Ketokonazol;
• protivirusna sredstva za zdravljenje okuženih z virusom HIV;
• zdravila proti ulkusu: Omez, Ranitidin;
• pomirjevala: Diazepam, Seduxen, Relanium;
• droge: heroin, marihuana, alkohol.

Kaj je nevarna ginekomastija?

Fiziološka ginekomastija ni nevarna in samopoškodovana. Deček ali moški se lahko sramuje takega videza prsi in doživlja nekatere komplekse, a razumevanje vzroka tega stanja ali delo s psihologom lahko izkorenini te neprijetne izkušnje.

Dolgotrajna patološka ginekomastija, poleg spremljajoče progresivne osnovne bolezni, lahko povzroči razvoj raka dojke.

Ta rak je pri moških zelo redek, vendar ga spremljajo enake resne posledice kot maligni tumorji dojk pri ženskah.

Pojav izpuščanja iz krvave naravne bradavice, gostih formacij, ulceracij, spreminjanja videza kože preko tjulnjev in povečanja bližnjih bezgavk - takšni znaki morajo človeka opozoriti in postati razlog za takojšnje zdravljenje kirurga ali onkologa.

Simptomi

Glavni značilni simptomi ginekomastije so povečanje velikosti prsi in povečanje prsi. Treba je opozoriti, da povečanje prsi pri moškem zaradi proliferacije maščobnega tkiva ne kaže na to patologijo in se imenuje psevdo-ginekomastija.

Povečanje velikosti in vsrkavanje mlečnih žlez pri novorojenčkih je zanemarljivo in otroku ne povzroča resnega neugodja. Pri drugih vrstah ginekomastije se lahko dojka poveča do 15 cm v premeru in tehta približno 160 g.

Pogosteje povečajo mlečne žleze na obeh straneh. Včasih je ena žleza večja od druge.

Pri enostranski ginekomastiji, ki je manj pogosta, so simptomi enaki, vendar to stanje bistveno poveča tveganje za razvoj raka dojke.

Bolniki s to patologijo se le redko pritožujejo zaradi bolečin, vendar opazijo občutek pritiska, neugodja in povečane občutljivosti bradavičk (zlasti ob nošenju oblačil). V nekaterih primerih ginekomastijo spremljajo mlečni izcedki iz bradavičk. Njihove areole se lahko hiperpigmentirajo in razširijo v velikosti do 3 cm.

Ginekomastijo, ki jo je povzročila hiperprolaktinemija, spremljajo znaki poškodb osrednjega živčnega sistema, oligospermije in impotence. Kršitve moči pri drugih vrstah te patologije so opažene le v primeru znatnega povečanja ravni estrogena in občutnega zmanjšanja količine testosterona. V nekaterih hudih primerih je libido popolnoma odsoten.

Naslednji znaki lahko kažejo na povečanje ravni estrogena pri moških: sprememba tona glasu (postane višja), pretirana razdražljivost in solzenje, izguba las na obrazu in telesu. Pri patološki ginekomastiji je mogoče zaznati spremembe v obliki, otekanju in otekanju modov. Vsi zgoraj navedeni simptomi morajo biti razlog za takojšnji zdravstveni pregled.

Bolezni moških prsi

Med patološko ginekomastijo lahko ločimo tri stopnje:

• razmnoževanje (prvih 4 mesecev): spremljajo se začetni simptomi, ki se lahko z ustreznim zdravljenjem zmanjšajo;
• vmesni (približno 4-12 mesecev): spremlja zorenje in rast tkiva dojk;
• fibrozni: spremlja pojav v mlečnih žlezah vezivnega in maščobnega tkiva, prsi s tesnimi tesnili, regresija patološkega procesa v tej fazi je skoraj nemogoča.

Diagnostika

Določanje ravni spolnih hormonov v krvi bo pomagalo identificirati kršitve hormonskega ravnovesja v telesu.

Domnevno postavi diagnozo endokrinolog na podlagi pritožb, spraševanja in palpacije bolnikovega prsnega koša in aksilarnih bezgavk. Za potrditev ginekomastije se izvede ultrazvok mlečnih žlez in bezgavk.

Za odkrivanje kršitev v hormonskem ravnovesju se za določitev koncentracije določijo krvni testi:

S povečanjem horionskega hormona ali etsradiola je bolniku takoj predpisana raziskava za izključitev raka. Mamografija, biopsija in kasnejša histološka analiza tkiva dojk so lahko potrebni. V nekaterih primerih se lahko za izključitev onkološkega procesa imenujejo:

• Ultrazvok mošnje;
• računalniška tomografija nadledvičnih žlez.

Če je potrebno, boste morda potrebovali dodatne nasvete zdravnikov drugih specialnosti: terapevta, nevrologa, urologa ali onkologa.

Zdravljenje

Fiziološka ginekomastija novorojenčkov poteka samostojno. V pubertalni obliki te patologije zdravljenje z drogami praviloma ni predpisano.

Najstnik je opaziti zdravnik, in v odsotnosti pozitivne dinamike v teku šestih mesecev in znatno povečanje ravni estrogena, se lahko predpiše hormonska korekcija.

V ta namen se uporabljajo zdravila Danazol, Clomifen, Testolactone, Dihidrotestosteron, Tamoksifen. Prav tako izvaja psihološko delo z najstnik, ki si prizadeva za odpravo kompleksov in nevroze.

Zdravljenje patološke ginekomastije lahko predpiše le zdravnik po določitvi vzroka njegovega pojava. Na začetku je bolniku predpisana konzervativna terapija, namenjena zdravljenju osnovne bolezni, ki je povzročila hormonsko neravnovesje.

Pri zmanjšanem nivoju testosterona bolniki jemljejo zdravila na podlagi tega hormona. Takšna terapija je učinkovita v prvih 4 mesecih.

Testosteron nima učinka na starejše moške in bolnike z normalno ravnjo androgena in so predpisani za korekcijo drugih hormonov.

Pri zvišanih koncentracijah estradiola bolniku svetujemo, da jemlje antiestrogene (Clomifen, Nolvadex, Tamoksifen itd.).

Ginekomastija, ki jo povzroča jemanje zdravil, se zdravi z zamenjavo farmakološkega sredstva ali zmanjšanjem njegovega odmerjanja.

V odsotnosti pozitivne dinamike konzervativne terapije, dolgotrajne ginekomastije s fibrotičnimi spremembami ali odkrivanja malignega procesa v tkivu dojke je bolniku predpisano kirurško zdravljenje.

Takšne operacije se lahko izvajajo glede na razširjenost in vrsto patološkega procesa:

• endoskopska mastektomija: lahko se izvaja z minimalnim povečanjem mlečne žleze, je minimalno invazivna operacija, ki se izvaja z endoskopom;
• mastektomija, ki ohranja areolo: izvaja se z paraareolarnim dostopom;
• liposukcija mastektomija: opravljena z para-paralolarnim dostopom, dodatno odstrani odvečno maščobno tkivo.

Bolniki imajo dobro endoskopsko in podkožno mastektomijo. Bolnik se po operaciji hitro okreva in po 2 dneh se lahko izpusti iz bolnišnice.

V pooperativnem obdobju mora upoštevati številna priporočila: omejiti telesno aktivnost in nositi posebno spodnje perilo za 2-3 tedne, da popravimo mišično konturo in popravimo krčenje kože.

Po enem tednu lahko bolnik začne z lahkim delom, po enem mesecu pa se rešujejo intenzivnejše telesne dejavnosti ali športni trening.

Napovedi

V večini primerov fiziološko ginekomastijo označujejo ugodne napovedi in izginejo same. V 75% mladostnikov se hormoni obnovijo v dveh letih.

Za ginekomastijo, ki jo povzroča zdravilo, je značilen ugodnejši potek in manj ginekomastija zaradi bolezni.

Zdravljenje ginekomastije pri ženskah in moških na kliniki Delta!

Prognoza učinkovitosti zdravljenja te patologije je odvisna od resnosti osnovne bolezni, ki je povzročila hormonsko neravnovesje. Kirurške tehnike, ki se uporabljajo v kompleksnih oblikah ginekomastije, v večini primerov vodijo do popolne obnove normalne velikosti in oblike prsi.

Torej lahko to neprijetno moško patologijo povzročijo neškodljivi fiziološki in patološki vzroki. Poleg neprijetnih fizioloških občutkov lahko mladostniki in moški doživijo veliko moralno trpljenje.

V tem članku ste izvedeli o vrstah ginekomastije, njihovih simptomih, vrstah diagnoze in zdravljenja.

Te informacije vam bodo omogočile, da se izognete nepotrebnim motnjam v fiziološki obliki takšne patologije in opozorite na potrebo po obveznem zdravljenju zdravnika v primeru patološke oblike ginekomastije.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

S povečanjem mlečnih žlez se lahko najprej obrnete na terapevta ali pediatra, odvisno od starosti bolnika. Zdravnik bo lahko razlikoval fiziološko ginekomastijo, pseudoginekomastijo, da bo določil začetno študijo.

Odvisno od rezultatov se bolnik običajno pošlje endokrinologu. Redkeje je potrebno zdravljenje nevrologa ali nevrokirurga.

Posvetovanje z urologom, genetikom, onkologom, specialistom za nalezljive bolezni, oftalmologom (spreminjajoče se vidno polje), nefrologom, kardiologom, kirurgom.

Ginekomastija pri moških - vzroki in simptomi bolezni

Eden od težav, s katerimi se soočajo moški, je povečanje velikosti prsi glede na ženski tip. Pogosto je to spremlja kršitev hormonskega ravnovesja, ali je posledica močnega zmanjšanja fizičnih napora in povečanje psihološkega stresa.

Izraz "ginekomastija" se nanaša na bolezen, pri kateri moški nabrekajo mlečne žleze zaradi povečanja njihovih tkiv. Možno je tudi, da se bo maščobna plast povečala, a glavna značilnost je sprememba velikosti samih žlez. Po velikosti lahko povečana mlečna žleza doseže do 10 cm, v povprečju pa je njena velikost 4 cm.

Kako razvrstiti bolezen

Ta bolezen je najpogostejša pri dojenčkih, mladostnikih in starejših. Ginekomastija, ki jo povzroča starost, se imenuje fiziološka, ​​njeno sodelovanje pa ne zahteva sodelovanja zdravnika.

Do 80% dojenčkov ima otekle mlečne žleze, ker jih v fazi intrauterinega razvoja hranijo materino telo in skupaj z vsemi potrebnimi elementi prejme tudi estrogen. Po rojstvu pa problem izgine samostojno najpozneje mesec dni.

Pubertet ginekomastije se odraža v 30-60% moških 12-14 let.

Običajno ima bolezen dvostransko obliko, prisotnost izcedka iz bradavičk. Obdobje, ki ga telo potrebuje za normalizacijo njegovega stanja: 1-2 leti.

Če je potreben več časa, bolezen pridobi status odporne ginekomastije.

V starosti je otekanje mlečnih žlez povezano predvsem s problemom zmanjšanja ravni testosterona zaradi starosti.

Druga različica razvoja bolezni se imenuje patološka. Prav tako je značilna hormonska neravnovesja. To je običajno posledica okvare notranjih organov ali uporabe neprimernih zdravil.

V skladu z načelom nastanka ginekomastije je razdeljen na:

1. Res je (sprememba velikosti prsi zaradi širjenja žleznih tkiv, diagnosticirana s palpacijo in z uporabo ultrazvoka);
2. Napačna ali pseudoginekomastija (ta varianta se imenuje tudi lipomastija, ker se prsi povečujejo zaradi širjenja maščobnih tkiv in vzrok tega stanja je problem debelosti);
3. Mešano (obstajajo znaki bolezni, tako prve kot druge vrste)
   • Prevladuje masno tkivo;
   • Prevladujejo glandularna tkiva.

Obstaja tudi razvrstitev bolezni glede na njeno lokacijo:

1. Enostranska (prizadeta je samo ena mlečna žleza);
2. Dvostranska (prizadene obe prsi).

Zakaj se bolezen pojavi

Glavni razlog za nastanek ginekomastije so hormonske bolezni, ki povzročajo prekomerno proizvodnjo hormona-estrogena (ženskega spolnega hormona) ali pomanjkanja androgena (moški spolni hormoni).

V nekaterih primerih je glavni vzrok te patologije vsaka huda bolezen:

• Prirojeno:
  • Klinefelterjev sindrom;
  • Nerazvitost ali odsotnost enega ali dveh modusov;
  • Pravi hermafroditizem;
  • Motnje proizvodnje testosterona.
• Kupljeno:
  • Prisotnost poškodb v modih;
  • Nalezljive bolezni (mumps, orchitis);
  • Moten pretok krvi;
  • Prisotnost raka moda;
  • Horiokarcinom;
  • Bronhogenični pljučni rak;
  • Adenom ali karcinom nadledvične žleze.

Tudi ginekomastija lahko kaže na kršitve notranjih sistemov, organov in žlez ali pa je posledica uporabe določenih zdravil. V odsotnosti posebnega vzroka je bolezen dobila idiopatski status.

Značilni simptomi in znaki

Glavni simptom tega patološkega stanja pri moških je seveda povečanje prsi.

V nekaterih primerih je mogoče zaznati izpust bradavice, podoben kolostrumu. Povečanje velikosti prsi na eni strani je bolj izrazito, tudi če sta obe žlezi izpostavljeni bolezni.

Ponavadi ni bolečih občutkov, včasih pa je na prizadetih območjih občutek neugodja in preobčutljivosti. Možno je zmanjšanje libida, vendar le, če je prvotni vzrok bolezni presežek estrogena in pomanjkanje testosterona.

Kaj je nevarna bolezen

Ginekomastija sama po sebi ne sme povzročiti pretirane vznemirjenosti, vendar so lahko njeni vzroki zelo nevarni, zlasti kar zadeva rak. Grožnja za življenje in zdravje se pojavi, če ima moški znake, ki ustrezajo malignemu procesu:

• Enostranski razvoj patologije;
• Strjevanje in zategovanje prsi;
• Spremembe stanja kože na prizadetem območju;
• Povečane aksilarne bezgavke.

Poleg tega se je treba obrniti na zdravnika, če se spremeni oblika testisov, nabrekanje in otekanje ter prisotnost hiperestrogenih znakov (povečan ton glasu, izginotje dlak na obrazu, izrazita solza, razdražljivost in zmanjšan libido).

Možne nevarnosti te patologije lahko vključujejo fibrozo ali brazgotinjenje ginekomastije in nastanek kompleksa manjvrednosti pri mladostnikih.

Kako diagnosticirati in zdraviti bolezen

Glavna metoda predhodne diagnoze pri ginekomastiji je metoda sondiranja (palpacije) mlečnih žlez in bezgavk v aksilarni regiji.

Za večjo natančnost, kot tudi za izključitev (ali potrditev) prisotnosti tumorjev, se uporabi metoda ultrazvoka.

V nekaterih primerih lahko uporabite mamografijo in biopsijo.

Imenovan tudi za izvajanje laboratorijskih testov za določitev ravni vseh potrebnih hormonov v krvi, vključno z:

Možno je, da bo potrebna ultrazvok testisov in računalniška tomografija nadledvičnih žlez.

Terapevti, endokrinologi, urologi, onkologi in nevrologi lahko delujejo kot svetovalci pri diagnosticiranju ginekomastije.

Pristop zdravljenja ginekomastije bo določen z njegovo etiologijo, tj. Prvotnimi vzroki bolezni. Za zdravljenje fiziološke ginekomastije se ne uporabljajo posebne metode. Največja - opazovanje za preprečevanje razvoja malignih tumorjev.

Če pa je postopek okrevanja zakasnjen, je možna uporaba zdravil, vendar je uporaba potrebnih zdravil dovoljena le tako, kot to predpiše zdravnik. V nasprotnem primeru se lahko bolezen samo poslabša, poleg tega pa se pojavijo tudi nekateri neželeni učinki.

Če je glavni vzrok za povečanje tkiva žlez vnos neprimernih zdravil, potem je namesto zdravila, ki se uporablja, predpisana uporaba drugega ali pa je njegovo odmerjanje zmanjšano.

Pri zdravljenju ginekomastije, povezane s patologijo določenih organov, se najprej ukvarjajo s sanacijo teh organov.

V prisotnosti maligne neoplazme je problem rešen s kirurškim posegom.

Vzroki za povečanje prsi pri moških

Pri moških s hipertrofijo maščobnega tkiva in žlez lahko opazimo povečanje mlečnih žlez, ki se imenuje ginekomastija. Takšno povečanje se pogosto pojavi med puberteto.

V večini primerov adolescentna ginekomastija izgine spontano.

Ginekomastija, povečanje dojk pri moških se lahko pripiše boleznim, kot so tumorji testisov, hipotiroidizem, Reifensteinov sindrom, feminizacija mod, Klinefelterjev sindrom.

Vzroki za patologijo so lahko tudi nadledvični tumorji, hipofiza, rak bronhijev, degeneracija, ciroza jeter, gobavost. Ginekomastija se pogosto pojavi pri dolgotrajni uporabi številnih zdravil, različnih hormonskih motenj.

Ginekomastija je lahko fiziološka, ​​idiopatska, simptomatska. Lahko se tudi razdeli po starosti - pojavijo se pri novorojenčkih, mladostnikih, odraslih in starejših moških.

Fiziološke vrste ginekomastije zaradi naravnih starostnih sprememb, značilnih za telo.

Pri novorojenčkih je ta pojav opažen zaradi prisotnosti ženskega spolnega hormona, pridobljenega od matere, med mladostniki, med mladostniki, zaradi močnega povečanja proizvodnje estrogena, ženskega spolnega hormona. Vendar pa po določenem času takšna ginekomastija sama izgine.

Velike bradavice (ginekomastija) pri moških, zlasti pri starejših, so posledica pomanjkanja spolne funkcije, postopnega zmanjšanja proizvodnje testosterona, ki je glavni moški spolni hormon, medtem ko količina estrogena ostaja enaka. Pojav neravnovesja med moškimi / ženskimi spolnimi hormoni pogosto vključuje razvoj ginekomastije.

Razlogov za razvoj idiopatske ginekomastije niso ugotovili. Razdeljena je na mladostnike in tako imenovane družine, zaradi dednosti.

Simptomatska ginekomastija se pojavi kot simptom drugih bolezni.

Povzroča jo motnje modov, ledvic, jeter, endokrinega sistema, novotvorb, katerih razvoj povzroča estrogen in druge bolezni.

Ta vrsta ginekomastije se včasih šteje kot neželeni učinek po uporabi nekaterih zdravil, prehranskih dopolnil (antibiotiki, pomirjevala, tricikličnih antidepresivov, antiandrogenih, anaboličnih zdravil in drugih). Razvoj ginekomastije prispeva k zlorabi alkohola, uživanju drog.

Ginekomastija različnih vrst je lahko enostranska in dvostranska. Opozoriti je treba, da obstaja tudi posebna vrsta ginekomastije, imenovana lažna ginekomastija.

Ta vrsta bolezni ni povezana s hormonskimi motnjami, temveč je posledica povečane tvorbe maščobnega tkiva, zato se lažni ginekomastija pogosto pojavlja pri moških, ki so debeli.

Manj pogosto lahko napačno ginekomastijo povzroči nastanek tumorjev drugačne narave (benigni / maligni).

Za zdravljenje in prekinitev rasti dojk je potrebno odpraviti vse patološke dejavnike, ki vplivajo na delo spolnih žlez. V primeru ginekomastije se je potrebno posvetovati z endokrinologom, ki vam bo pomagal odpraviti verjetno hormonsko neravnovesje, plastična kirurgija pa pomaga odpraviti velike bradavičke.

Prsi se zmanjšajo z liposukcijo. Ta metoda je priporočljiva za mlade moške, ki nimajo bistvenega povečanja neposredno na bradavico. Če se ne poveča le dojka, ampak tudi operacija bradavice, se uporablja endoskopsko odstranjevanje patologije.

Simptomi in nekirurško zdravljenje ginekomastije pri moških

Ginekomastija se nanaša na rast tkiva v območju mlečnih žlez pri predstavnikih močnejšega spola. Ginekomastija pri moških je lahko posledica neuspeha proizvodnega procesa hormona v telesu. To se zgodi, ko se vsebnost estrogena (ženski spolni hormon) v obtočnem sistemu poveča v primerjavi z ravnjo androgena (moškega spolnega hormona).

Vzroki bolezni

Pri mnogih zdravih novorojenčkih, mladostnikih in starejših moških lahko opazimo povečanje mlečnih žlez. To vrsto bolezni povzročajo fiziološki razlogi. Ta vrsta bolezni v večini primerov izgine brez zunanje intervencije in zdravljenja.

V povprečju 80% vseh novorojenčkov kaže povečanje mlečnih žlez. Ta pojav lahko povzroči delovanje estrogenov v telesu matere, ki vstopajo v otroški obtočni sistem med fetalnim razvojem. V enem mesecu simptomi bolezni v večini otrok izginejo.

Pri približno 60% moških se ginekomastija lahko pojavi med puberteto. Najpogosteje gre za dvostransko bolezen (prizadene obe mlečni žlezi).

V nekaterih primerih ga spremlja izločanje bradavičk, ki povzročajo spremembe v hormonskem nivoju. Takšne spremembe so začasne. Regresija bolezni se lahko pojavi 1-2 leti po ozdravitvi bolezni.

Pri trajni vrsti bolezni lahko traja več kot 2 leti.

Ginekomastija pri moških v starosti se pojavi po 50 letih. Razlog za to je starostno zmanjšanje androgenih hormonov v obtočnem sistemu in superiornost ženskih estrogenov nad njimi.

V nekaterih primerih je ginekomastija lahko simptom hude bolezni. Večina rasti mlečnih žlez pri moških povzroča genitalne bolezni, ki jih spremlja upad proizvodnje androgenih hormonov. Take bolezni so lahko prirojene in pridobljene.

Vzroki ginekomastije pri moški populaciji so lahko povečanje količine estrogena, ki nastane na ozadju tumorsko podobnih tvorb v skrotumu, nadledvičnih žlezah, na podlagi bronhogenskega pljučnega raka itd.

Včasih se simptomi bolezni organov in žlez, ki povzročajo notranje izločanje, manifestirajo v obliki ginekomastije. To lahko spremlja kronična odpoved ledvic, ki je posledica odpovedi ščitnice, lakote, debelosti itd.

Pojav ginekomastije pri moških je lahko neželeni učinek pri jemanju zdravil, kot so: t

1. Spironolakton je diuretik, za katerega je značilna antiandrogena aktivnost.
2. Zdravila, ki blokirajo kanale za absorpcijo kalcija za zdravljenje povišanega krvnega tlaka in bolezni koronarne srčne mišice (na primer Amlodipin).
3. Snovi, ki zavirajo ali odvračajo od tvorbe ACE, sredstva za normalizacijo krvnega tlaka in delovanja srca (zlasti Captopril).
4. Nekatere vrste antibiotikov in zdravil z antimikotiki (izoniazid, metronidazol).
5. Sredstva za zdravljenje ulceroznih tvorb prebavil (Ranitidin, Omeprazol).
6. Zdravila, ki vsebujejo hormone za boj proti raku prostate.
7. Metildopa - sredstvo za antihipertenzivno delovanje.
8. Priprave za boj proti protiretrovirusnemu tipu okužbe z virusom HIV.
9. Digoksin je zdravilo naravnega sestavka za izboljšanje delovanja srčne mišice, ki ga predpišejo strokovnjaki, če ima bolnik srčno popuščanje.
10. Diazepam je antipsihotik.
11. Narkotične snovi (alkohol, kokain, marihuana).
12. Olja iz sivke in čajevca.

Če vzroka ginekomastije ni mogoče ugotoviti, se bolezen imenuje idiopatska.

Klinične manifestacije

Glavni simptom ginekomastije je oteklina na mestu mlečnih žlez. Hkrati se poveča tudi žlezno tkivo, ne pa tudi maščobno tkivo. Če dojka z uporabo maščobnih tkiv raste, se ta bolezen imenuje pseudoginekomastija.

V večini primerov se na obeh straneh pojavi oteklina. Vendar obstajajo primeri enostranskih manifestacij te bolezni pri moški populaciji. V nekaterih primerih se lahko iz bradavičk sprosti izločanje, ki je po videzu podobno kolostrumu.

Ena od strani se lahko poveča. Običajno ni opaziti bolečine, vendar je lahko prisotno nelagodje, skupaj z večjo občutljivostjo na mestu mlečnih žlez.

Simptomi ginekomastije so običajno kombinirani z normalno manifestacijo erektilne sposobnosti, z izjemo bolezni, ki jo povzročajo prekomerne ravni ženskih hormonov in androgeni upad. Če prevladuje proizvodnja estrogena, se spolna želja lahko občutno zmanjša ali popolnoma izgine.

Priporočljivo je takoj poiskati zdravniško pomoč, če obstajajo znaki, ki spominjajo na razvoj tumorjev. Z enostransko naravo bolezni je tvorba gosta in trdna v konsistenci, koža prsi se spreminja, limfne vozle v aksilarnih predelih se povečujejo.

Če bo bolezen prizadela moda, bo potrebna nujna medicinska pomoč. Ti organi lahko spremenijo svojo normalno obliko, v območju mošnje se lahko pojavijo oteklina ali oteklina.

Prav tako je treba v prisotnosti simptomov hiperestrogenije čim prej zagotoviti posvetovanje in specialistično pomoč.

S tem se poveča ton glasu, lasje padejo na brado in brke, pojavijo se duševne motnje čustvene narave (manifestirajo se v obliki solzavosti, povečane razdražljivosti in zaviranja moškega libida).

Diagnoza bolezni

Zdravljenje ginekomastije se opravi po predhodni diagnozi z uporabo palpacije (palpacije) tkiv na mestu mlečnih žlez in bezgavk v pazduhah. Za natančnejšo diagnozo se uporablja ultrazvok. V nekaterih primerih je mogoče navesti mamografijo in biopsijo dojk.

Laboratorijski testi morajo določiti raven proizvodnje testosterona, ženskih hormonov, LH (luteinizirajoči hormon), vsebnosti TSH (ščitnični hormon), prolaktina in hCG (humani horionski gonadotropin). Če se poveča proizvodnja estradiola v telesu in hCG, je nujno ugotoviti odsotnost malignih tumorjev.

Če je potrebno, moški opravi ultrazvočni pregled mošnje in računalniško tomografijo nadledvičnih žlez, da bi izključil nastanek tumorja. Pogosto je potrebno posvetovanje z zdravnikom splošne medicine, kirurgom-onkologom in specialistom za endokrinologijo, urologijo in nevrologijo, da se zagotovi zdravljenje ginekomastije v operativnem časovnem okviru.

Medicinski dogodki

Posebne značilnosti v boju proti bolezni so odvisne od dejavnikov, ki jo povzročajo. Če je to fiziološki tip ginekomastije pri novorojenčkih, zdravljenje ne bo potrebno in bolezen bo izginila brez intervencije.

Če je maligna narava formacij izključena, se spremlja samo bolnikovo stanje. V odsotnosti pozitivnih vidikov za navedeno obdobje mora zdravnik predpisati zdravljenje z zdravili.

Zdravljenje ginekomastije vključuje izključno uporabo zdravil, ki jih predpiše zdravnik. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo in zelo nevarno za pacientovo zdravje. Lahko poslabša bolezen in vodi do napredovanja bolezni.

Pri zdravljenju ginekomastije se uporabljajo naslednja zdravila: t

1. Prejemanje zdravil, ki vsebujejo testosterone, je prikazano pri moških, ki so zmanjšali stopnjo proizvodnje tega hormona, starejših. Če je raven proizvodnje v normalnih mejah, najpogosteje sprejem rezultatov ne.
2. Klomifen je sredstvo za zmanjšanje ravni in proizvodnje ženskih hormonov v obtočnem sistemu moškega telesa. To orodje je predpisano v številnih primerih za boj proti bolezni ginekomastije.
3. Tamoxifen je selektivni modulator receptorjev za ženske hormone, ki se običajno uporablja pri hudih in bolečih oblikah uhajanja.
4. Danazol je sintetična spojina, ki izhaja iz androgenih hormonov in se uporablja za zniževanje sinteze ženskih hormonov v skrotumu. Uporablja se manj pogosto kot druga sredstva.

Če simptome ginekomastije povzroči jemanje zdravila, ga je treba nadomestiti z drugim zdravilom ali pa zmanjšati odmerek.

Ko se bolezen pojavi zaradi bolezni endokrinega sistema telesa in notranjih organov, je treba najprej ozdraviti glavno bolezen.

Če je bil med diagnozo ugotovljen proces malignih tumorjev, je nujno potrebna operacija.

Zmanjšanje mamoplastike je vrsta operacije, ki lahko zmanjša prsi. Ta metoda se uporablja za hudo ginekomastijo, ki jo opazujemo dolgo časa (več kot 12 mesecev), z nastankom brazgotin na ozadju bolezni, pa tudi, ko zdravljenje z zdravili ni dalo pozitivnega učinka.

1. Če bolezen ne izgine v enem letu, se lahko pojavi brazgotinjenje (fibroza), zaradi česar je zdravljenje zelo težavno.
2. Poleg tega otežijo psihološko naravo bolezni. To je v večini primerov povezano z razvojem različnih vrst kompleksov manjvrednosti, ki jih povzroča povečanje površine mlečnih žlez v adolescenci.

Preprečevanje bolezni ginekomastije temelji na ukrepih za zaščito pred boleznimi, ki jih povzročajo, skrbno spremljanje zdravil in upoštevanje možnih neželenih učinkov po zaužitju.

Napovedovanje izida bolezni

Fiziološki tip ginekomastije pri novorojenčkih in v puberteti v večini primerov poteka varno in ne zahteva nobenih ukrepov za njegovo zdravljenje.

Rezultat zdravljenja v prisotnosti simptomatskih vrst ginekomastije je neposredno odvisen od tega, kako odpraviti dejavnike, ki so povzročili bolezen. Če se bolezen pojavi v hudi obliki ali nastane brazgotina žleznega tkiva z dolgim ​​procesom, pomanjkanje potrebnih ukrepov za zdravljenje, lahko operacija v mnogih situacijah pomaga pri obnovi starega tipa dojk.

http://zdorovman.ru/uprazhneniya/pochemu-u-muzhchiny-uvelicheny-molochnye-zhelezy.html