Eden od načinov za obvladovanje onkološkega procesa je zdravljenje z ionizirajočim sevanjem. Stranski učinki sevalne terapije pri raku prostate se pogosto razvijejo, radioterapija pa je invazivna terapija.

Rehabilitacija po obsevanju raka prostate traja dolgo in je odvisna od številnih dejavnikov:

• metoda izpostavljenosti sevanju;
• stopnje tumorskega širjenja;
• razviti zapleti;
• skupni fokalni odmerek;
• sočasna patologija itd.

Danes postopke nadomešča radioterapija, delo poteka v tej smeri: dokazano je, da je odstotek zapletov po izpostavljenosti sevanju manjši kot po operaciji, kakovost življenja pa je boljša.

Radiacijska terapija je radikalno zdravljenje lokaliziranega raka, pogosto pa ga kombiniramo z imenovanjem hormonskih zdravil.

Prednosti strokovnjakov za radioterapijo so:

• možnost popolnega okrevanja;
• ni potrebe po hospitalizaciji;
• manjše tveganje ponovitve bolezni.

Radioterapija za rak prostate se uporablja kot en sam ukrep ali kot sestavni del kompleksnega zdravljenja, pred operacijo, namesto ali po njem.

Indikacije za:

• rak prostate;
• ponovitev tumorja prostate po operaciji.

Pri izbiri upoštevajte naslednje vidike:

• Gleasonov indeks;
• raven specifičnega antigena prostate;
• pričakovana življenjska doba;
• stopnja oncoprocessa;
• verjetnost škodljivih učinkov, ki se prekrivajo z učinkom sevanja.

Metodo radiološke izpostavljenosti izberemo skupaj na zdravnikih oncoconiliuma.

Mehanizem delovanja

Zamisel o učinku zdravljenja lahko dobimo, če razumemo, kaj je sevanje pri raku prostate. Pred radioterapijo je treba izvesti magnetnoresonančno slikanje (MR) in določiti količino tkiva, na katero se bo pojavil glavni vpliv sevanja.

Mehanizem delovanja ionizirajočega sevanja na prostato povzroča tvorba prostih radikalov in vodikov peroksid. Uničenje nukleinskih kislin (DNA) in celovitost celičnih membran. Učinek ni le na atipične celice, ampak tudi na zdravo. To je glavni vzrok za neprijetne učinke obsevanja prostate.

Trajanje obsevanja za raka prostate je 10 minut, intenzivnostna modulacija pa 20 minut. Tečaj - od 5 do 8 tednov, 5 postopkov, 2 dni odmora.

Obsevanje se izvaja z metodo valovanja in delcev. Odmerek sevanja se izbere posamično, da se zmanjšajo negativni učinki na bližnja tkiva.

Možnosti za radioterapijo pri raku prostate

Oddajanje na daljavo je pogosto uporabljena metoda za zdravljenje raka. Obstajajo fotonska, korpuskularna in intersticijska radioterapija. Izpostavljenost poteka z uporabo aparata, koncentrirani tok radijske emisije je usmerjen na področje, ki je čim bližje prostati.

• akutno vnetje v črevesju;
• uremija;
• epizodo obsevanja medeničnih organov v zgodovini;
• huda debelost;
• delovanje uretralnega katetra.

V primeru mikrociste (zmanjšanje volumna mehurja), driske, ulceroznega kolitisa v fazi remisije in infravesične obstrukcije je vprašanje prevodnosti rešeno individualno.

Pozitivni vidiki vključujejo:

• relativno nizek vpliv;
• hitra rehabilitacija;
• ni potrebe po daljši hospitalizaciji;
• manjše tveganje zapletov.

• trajanje (do 2 meseca);
• nezmožnost natančne določitve stopnje onkoprocesa;
• morebitni zapleti;
• pomanjkanje učinka pri nekaterih bolnikih.

Kot zunanjo metodo lahko radiologi uporabijo konformno radioterapijo s tridimenzionalnim slikanjem prostate, mehurja in danke.

Klinični volumen sevanja ustreza meji in obliki prostate.

Obremenitev sevanja med 3D konformnim obsevanjem na mehurju in rektumu je bistveno manjša.

Brahiterapija

Brahiterapija (kontaktna terapija, interna sevalna terapija) je eden od novih dosežkov, negativen vpliv na sosednje strukture je zmanjšan. Posebni viri radijskih emisij so vsajeni v prostato. Za zdravljenje raka prostate se uporablja nizka doza kontinuirane in visoke doze začasne brahiterapije.

Primerno kot alternativno zdravljenje raka prostate v začetnih fazah, brez metastaz. Poleg tega raven PSA ne sme presegati 10 ng / ml, razlika v Gleasonu je manjša od 7 točk in prostata prostate ne sme presegati 50 cm3.

Po brahiterapiji več kot 80% bolnikov živi dlje kot 10 let.

Pozitivni vidiki vključujejo:

• enkratni ambulantni postopek;
• dobri rezultati;
• manjše tveganje zapletov;
• sposobnost shranjevanja erektilne funkcije.

Pri bolnikih z lokalno napredovalim rakom prostate se brahiterapija izvaja z daljinskim obsevanjem.

Radioterapija se lahko razlikuje po obliki izpostavljenosti:

• z intenzivnostjo modulacije (tok delcev je razdeljen na več večsmernih žarkov z uporabo računalnika);

• protonska terapija z varčnim učinkom (majhni odmerki) na okoliška tkiva, saj se obsevanje atipičnih celic pojavi na molekularni ravni;

• nevtronska terapija - najbolj travmatična, se izvaja, če ne učinkujejo učinki protonov ali gama žarkov.

V velikih rakavih centrih so na voljo vse vrste radioterapije.

Neželeni učinki radioterapije pri raku prostate

Obsevanje ne vpliva samo na organe urogenitalnega trakta, ki so v bližini prostate, temveč tudi na črevesje in kožo.

Bolniki zahtevajo sestanek z naslednjimi pritožbami:

• disuične motnje: krči, bolečine pri uriniranju, oslabitev pretoka urina, nokturija; nujni nagon, inkontinenca / inkontinenca;
• izčrpavajoče srbenje v sečnici, povečano izločanje;
• kršitev erektilne funkcije;
• zaprtje ali pogoste blato, ko je del črevesja vključen v obsevanje;
• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• suhe sluznice, žeja;
• poslabšanje hemoroidov;
• kožne manifestacije na mestu izpostavljenosti žarkom: rdečina, maceracija, ulceracija;
• šibkost, astenični sindrom;
• slabost, izguba apetita;
• depresija;
• zastajanje urina;
• pojav krvi v urinu, blatu;
• izpadanje las.

Reakcije vsakega bolnika so individualne, stanje se lahko izboljša v nekaj dneh po koncu tečaja, lahko pa traja tudi daljše obdobje.

Za zagotovitev, da po radioterapiji ne bo nobenih zapletov, ni mogoče nobene metode.

Najpogostejši zapleti radioterapije:

Splošna priporočila za pacienta, ki se zdravijo z žarki

Včasih se negativni učinki sevalne terapije prenašajo sami, vendar so pogosteje potrebni usklajeni ukrepi bolnika in zdravnika, da se doseže učinek.

Po obsevanju je telo oslabljeno in zahteva ne le okrevanje, ampak tudi boj proti raku. Če sledite preprostim nasvetom, bodo procesi rehabilitacije hitrejši.

Najprej je treba omeniti pomembne fizične napore, vendar ne smete popolnoma izključiti telesne dejavnosti: hoja po svežem zraku je koristna, brez neposredne izpostavljenosti sončni svetlobi.

Pomembno je, da jedo prav. Glede na prehranska priporočila za raka prostate je dnevna vsebnost kalorij omejena na 2800 kalorij. Izjema je kemoterapija ali radioterapija, povprečni vnos kalorij je 3.800 kal.

Meni mora vključevati več zelenjave in sadja. Rdeče meso (govedina, svinjina, jagnjetina) ni najboljša izbira, ampak so koristne ribe, bogate s selenom, beljakovinami in omega-maščobnimi kislinami.

Popolnoma dovoljeno dietno meso: zajec, puran, piščančje prsi.
Vse snovi z dražilnim učinkom so izključene.

Koristne decoctions iz zelišč z diuretični učinek (lingonica listov, preslica, Bearberry, koper semen, itd). Vse jedi so pripravljene z najbolj nežno obdelavo.
Zavrnitev slabih navad je korak k okrevanju ali remisiji raka prostate.

Vse težave je treba nemudoma razpravljati z zdravnikom, pravočasno, da bi lahko opravili teste in jemali zdravila. Praviloma za preprečevanje neželenih učinkov na organe uriniranja predpišejo uroseptiki, zeliščna zdravila, izboljšan režim pitja. Ta ukrep pomaga preprečevati vnetja in spremembe v urinskih testih: huda levkociturija, proteinurija lahko zahteva prekinitev radioterapije.

Za normalizacijo pretoka urina z zaviralci alfa.

Z sevovalne rektitis priporočamo najbolj benigno prehrano, antihistaminiki, z močnim vnetjem - antibiotiki in hormoni.

Bolečina in nelagodje razbremenita olje mikroklizerjev in sveč z Metyluracilom, kopeli z raztopino rahlo rožnatih manganov.

Možno je jemati vitaminske komplekse v razumnih količinah, bolje je zavreči prehranska dopolnila z nerazumljivo sestavo, ki zagotavlja popolno okrevanje.

Nekatere učinke radioterapije pri raku prostate je mogoče zmanjšati z uporabo tradicionalnih metod: zdravljenje strdka in olja morske krhlika prispeva k celjenju radiacijskega proktitisa, v post-sevalnem cistitisu pa lahko redni sok brusnic zmanjša vnetje.

http://genitalhealth.ru/389/Posledstviya-luchevoy-terapii-pri-rake-predstatelnoy-zhelezy-i-protsess-reabilitatsii/

Rehabilitacija po radioterapiji pri raku prostate

Da bi izboljšali učinkovitost, naši bralci uspešno uporabljajo M-16. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Patologije prostate združujejo skupino bolezni, za katere je značilen razvoj sprememb v tkivih prostate pri moških, večinoma srednjih in starejših. Tveganje za razvoj benignih (adenoma) in malignih (karcinoma) tumorjev se s starostjo povečuje.

Glavna razlika med benigno neoplazmo in malignim tumorjem je lokalizacija lezije izključno v prostati, medtem ko maligne spremembe vplivajo na bližnje organe in tvorijo metastaze. Do danes ni nedvoumnega odgovora na vprašanje, ali se lahko adenoma prostate razvije v rak.

Vzroki za spremembe prostate

Vzroki za razvoj bolezni, kot so adenoma prostate (benigna hiperplazija prostate) in karcinom prostate (rak), še vedno niso povsem razumljivi. Delo prostate urejajo endokrini in nevrogeni sistemi, ki so nenehno pod vplivom hormonov, ki jih proizvajajo moda, hipofiza in skorja nadledvične žleze.

Intenzivnost proizvodnje teh hormonov nadzirajo avtokrini in parakrini faktorji in hipotalamus, uravnavajo vse procese delitve, diferenciacije in končne tvorbe celic prostate.

Produkcija hormonov v moškem telesu je valovita in odvisna od količine testosterona, ki se pod vplivom encima 5-α-reduktaze spremeni v dihidrotestosteron. Slednji, ki je aktivna oblika moškega spolnega hormona, prodre v celično jedro in začne proces delitve.

Glede na to, da so rakaste celice, skupaj z zdravimi, enako občutljive na testosteron, lahko sklepamo, da je narava sprememb (benignih ali malignih) odvisna od diferenciacije celic prostate.

Prekancerozna faza

Čeprav je tveganje prehoda BPH na rak prostate minimalno, obstaja določena oblika celične spremembe, ki se imenuje prekancerozna. Zaradi precej pozne diagnoze malignih sprememb v prostati, ki je povezana z odsotnostjo simptomov ali dolgotrajne samozdravljenja pacienta, ni mogoče ugotoviti, ali je oblika neodvisna vrsta celice ali normalno tkivo prostate, ki je doživelo spremembo, je predrakasta oblika.

Praviloma se prekancerozna oblika pod določenimi pogoji spremeni v rak. Vendar pa njegovo pravočasno odkrivanje bistveno poveča možnosti za popolno okrevanje. Med predrakavimi oblikami tumorjev so:

  1. Atipična hiperplazija prostate (AGPZH). Fakultativno predkulturno stanje, ki je že dolgo časa v neaktivni fazi in se le pod določenimi pogoji spremeni v rak;
  2. Intraepitelna neoplazija prostate (INPJ). Obvezno predrakavostno stanje, ki se neizogibno spreminja v maligno obliko.

Simptomi

Kljub temu, da ima potek BPH in karcinom prostate pomembne razlike, imajo simptomi teh bolezni določeno podobnost. To je predvsem posledica anatomske lokacije prostatne žleze, ki povečuje, deformira sečnico in povzroča motnje uriniranja.

Diuretični pojavi, ki spremljajo hipertrofične spremembe v prostati, lahko razvrstimo na naslednji način:

  1. Dražilni simptomi - rezanje in krčenje bolečin v dimljah ali perineumu, povečan nagon k uriniranju, občutek nepopolnega praznjenja mehurja.
  2. Obstruktivni znaki - intermitentni tok, dolgotrajne težave pri uriniranju, potreba po napetosti trebušnih mišic, ko poskušate popolnoma izprazniti mehur.

Z drugimi besedami, rak prostate za dolgo časa ne povzroča nobenih simptomov, medtem ko adenom v večji ali manjši meri povzroča zgoraj navedene kršitve. Praviloma se diuretične pojave pri raku prostate manifestirajo v fazi intenzivne rasti tumorja in pojavu metastaz, pogosto pa jih spremljajo bolečine v medeničnih kosteh.

Diagnostika

Diagnoza raka prostate zahteva diferenciran pristop, da se izključi možnost prisotnosti drugih bolezni:

  • BPH;
  • granulomatozni kronični prostatitis;
  • sklerotične spremembe prostate;
  • tuberkulozne bolezni prostate.

Za vse zgoraj navedene bolezni je značilna tvorba žarišč kompaktiranja v tkivih prostate, ki se zlahka zaznajo z digitalnim pregledom skozi rektum. Glavne diagnostične metode za diagnosticiranje bolezni prostate so:

  • digitalni rektalni pregled;
  • transrektalni ultrazvok (TRUS);
  • MRI;
  • radiološke metode raziskav;
  • analizo za določitev ravni PSA v krvi;
  • biopsija prostate.

Vloga PSA pri diagnozi

Prostata specifični antigen (PSA) je beljakovina, ki jo proizvaja tkivo prostate, katere glavna naloga je razredčiti ejakulat. Običajno ta beljakovina prodre v krvni obtok le v neznatnih količinah, ostalo gre v skrivnost prostate in ejakulacije.

Ker antigen dobro tvorijo zdrave in rakaste celice prostate, je povečanje njegove ravni v krvi vedno povezano s hipertrofičnimi spremembami:

  • z BPH povečanje velikosti prostate in ustrezno število celic, ki proizvajajo PSA;
  • pri malignih novotvorbah se proizvodnja poveča v povezavi s proizvodnjo antigena z rakavimi celicami in zaradi uničenja strukture zdravih celic, rastočega tumorja.

V krvi se PSA nahaja v treh oblikah:

  • brezplačno;
  • protein-vezan anti-himotripsin;
  • makroglobulina, vezanega na beljakovine.

Vsota vseh oblik antigena, določenih v laboratoriju, se imenuje skupni PSA.

Da bi izboljšali učinkovitost, naši bralci uspešno uporabljajo M-16. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Tabela: Dopustne starostne spremembe skupne koncentracije PSA v krvi

Raven PSA (ng / ml)

Vrednosti PSA od 6,5 do 10 ng / ml se imenujejo „siva cona“, saj ta indikator ni jasen in zahteva pojasnilo. Če vrednost preseže 10 ng / ml, je treba opraviti biopsijo tkiva prostate.

Zaradi dejstva, da so rakaste celice običajno, da proizvajajo antigen, povezan z beljakovinami, za diferenciacijo BPH in raka prostate, uporabite formulo:

Prosti PSA / skupni PSA = več kot 15%

Če je rezultat manjši od 15%, je treba sumiti na maligno neoplazmo.

Izračuni lahko upoštevajo tudi učinek adenoma prostate na ravni PSA. To naredite tako:

Skupni volumen PSA / prostate = manj kot 0,15 ng / ml / cm3

Prekoračitev navedene vrednosti kaže na prisotnost raka in ne na adenom prostate.

Določanje ravni PSA ne kaže le na razvoj sprememb v prostati. Ne manj učinkovita je uporaba analize PSA za oceno učinkovitosti zdravljenja.

Zdravljenje

Zdravljenje BPH se zmanjša na obnovo normalnega delovanja mehurja in sečnice. V ta namen so uporabljali droge, katerih cilj je:

  1. O obnovi uriniranja. V tem primeru uporabite sredstva za sprostitev gladkih mišic sečnice in mišičnega tkiva prostate (terrazonin, doksazosin, tamsulozin);
  2. Zavirati rast žleznega tkiva. Ta učinek se doseže z uporabo zdravil, ki preprečujejo tvorbo dihidrotestosterona iz testosterona (Prosteride, Dutasteride).

Podobne rezultate dosežemo z uporabo neinvazivnih metod obnavljanja uriniranja. Namenjeni so umetnemu širjenju fragmenta prostate v kanalu sečnice in vključujejo:

  • namestitev stenta;
  • dilatacija sečnice z napihujočim balonom (dilatacija balona);
  • izpostavljenost ultrazvoku z visoko intenzivnostjo;
  • kriorazgradnja (zamrznitev adenoma);
  • transuretralna ablacija fine igle.

Kirurške metode za prilagoditev velikosti adenoma obsegajo abdominalne in transuretralne operacije, katerih cilj je delna ali popolna odstranitev hiperplastičnega tkiva.

Osnovno načelo zdravljenja karcinoma prostate, ki se bistveno razlikuje od taktike zdravljenja adenoma, je radikalna odstranitev prostate (prostatektomija) ali radioterapije. Obe metodi sta enako učinkoviti in izbira v korist ene izmed njih je narejena na podlagi bolnikove starosti, njegovega fizičnega stanja in, posledično, zmožnosti varne splošne anestezije.

Ultrazvočna ablacija se uporablja, odvisno od stopnje raka, kot glavno zdravljenje (za primarno obliko raka) ali kot lokalna terapija za ponavljajoče se oblike. Operacijo izvajamo pod hrbtno anestezijo s pomočjo transrektalnega aplikatorja, ki omogoča ultrazvočnim žarkom usmerjanje na določeno točko. V procesu izpostavljenosti nastopi segrevanje (do 90 ° C) in uničenje tkiva.

Taktika zdravljenja raka prostate je odvisna od stopnje in oblike bolezni ter od učinkovitosti zgodnjih faz zdravljenja. Prognoza za zdravljenje adenoma prostate je zagotovo ugodna.

Učinkovitost zdravljenja maligne neoplazme je odvisna predvsem od pravočasnosti, kar pomeni, da čim prej je diagnosticiran rak, tem več je možnosti za doseganje popolne remisije. Ustrezna terapija v zgodnjih fazah bolezni vam omogoča, da postavite pogojno ugodno prognozo s popolnim okrevanjem delovne sposobnosti. V poznejših fazah bolezni v večini primerov vodi do smrti.

Učinkovitost in učinki radioterapije pri raku prostate

Pri nastajanju malignih tumorjev v prostati je potrebno nujno predpisano zdravljenje. V tem primeru se možnosti za izterjavo povečajo. Eden od učinkovitih načinov je obsevanje z rakom prostate. Njegovo bistvo je v vplivu na prizadete celice z ionizirajočim celjenjem delcev in valov.

Ta metoda se uporablja v zgodnjih fazah bolezni, kot tudi v trenutku, ko prostatektomija ni predpisana ali pa jo bolnik ne obravnava kot možnost zdravljenja. V bolj zapletenih primerih se lahko izvaja v kombinaciji s hormonsko terapijo. Preberite več o imenovanju radioterapije na mensup.ru.

Značilnosti postopka

Raziskovalci že dolgo dokazujejo, da je terapija z rakom prostate učinkovito zdravljenje bolezni. Imenuje se tudi radioterapija. Metoda temelji na učinku ionizirajočega sevanja na prizadeti organ.

Radioterapija za raka prostate

Da bi izboljšali učinkovitost, naši bralci uspešno uporabljajo M-16. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Pri izpostavljenosti se določi smer žarkov glede na celične molekule neoplazme, ki vsebujejo vodo. Pod tem vplivom nastanejo prosti radikali in vodikov peroksid. Nastajajoči elementi rakavim celicam ne omogočajo rasti in množenja. Zato se njihovo preživetje popolnoma ustavi.

Posebnost postopka je povečanje sile delovanja s povečano prehrano tumorja. Za najbolj razvit žilni sistem, ki hrani tumor, bo aktivnost radikalov in vodikovega peroksida bolj destruktivna.

Postopek je mogoče predpisati v kateri koli fazi bolezni. Ne upošteva prisotnosti ali odsotnosti metastaz. Poleg tega je možna radioterapija pri raku prostate, ko je prostatektomija končana.

Sevanje se lahko proizvaja na več načinov. Med njimi oddajajo val in corpuscular. V prvem primeru nastanejo gama ali rentgenski žarki. Za drugo vrsto je značilna izpostavljenost:

  • elektronsko sevanje;
  • alfa delci;
  • delci beta;
  • nevtronsko sevanje;
  • protonsko sevanje.

Vrste terapije

Vpliv na maligne novotvorbe je možen na več načinov. Zdravnik vam lahko predpiše daljinsko ali notranjo terapijo. Med seboj se razlikujejo po svojem načinu vpliva.

Oddaljene metode

Daljinsko (zunanjo) terapijo izvajamo s sevalnim aparatom, ki je opremljen z elektronskimi napravami. Učinek se pojavi na prizadetih celicah. Vendar morajo žarki premagati zdravo tkivo, da bi dosegli cilj. Zato metoda ni vedno učinkovita.

Radioterapija z napravo

Obstaja več vrst zunanjih izpostavljenosti raku v prostati.

  1. Tridimenzionalna konformna sevalna terapija omogoča neposredno delovanje na prizadetem območju izbranega odmerka sevanja zaradi natančne določitve lokalizacije tumorja.
  2. Intenzivna modulacijska terapija je progresivna metoda. Med zdravljenjem se naprava premika okrog bolnika in odmerek, ki ga je treba prilagoditi, se prilagodi, da se odpravi učinek na zdrave celice.
  3. S stereotaktično radioterapijo se velik del sevanja usmeri na prizadeto območje. Ena seja je zelo dolga, zato se tečaj konča po nekaj dneh. Druge metode zahtevajo zdravljenje več tednov.
  4. Bistvo protonske terapije je uporaba protonskih žarkov. Med postopkom se vpliva na patogene malformacije v prostati. Metoda velja za najbolj moderno in varno.

Metode zunanjega vpliva na neoplazmo imajo prednosti in slabosti. Med pozitivnimi točkami se razlikujejo:

  • minimalno tveganje zapletov;
  • možnost ambulantnega zdravljenja;
  • večina bolnikov dobro prenaša.

Prilagoditev odmerka sevanja med sevalno terapijo

Toda zdravniki opozarjajo na negativne vidike takšnega zdravljenja. Te vključujejo:

  • tveganje izpostavljenosti zdravih organov in sistemov v bližini prostate;
  • razjeda po obsevanju;
  • kršitev strjevanja krvi.

Notranje metode

Intersticijska (notranja) metoda radioterapije vključuje brahiterapijo. Med postopkom se v prostato vbrizgajo zrnca, opremljena z radioaktivnimi elementi. Njihova velikost je podobna zrnju riža. V tem primeru se okolno tkivo ne poškoduje.

Brahiterapija se lahko izvede samodejno ali z ročno injekcijo. V tem primeru je penetracija lahko:

  • abdominalna;
  • intravaskularno;
  • intersticij.

Pri raku prostate se uporablja zadnja možnost. S pomočjo igelnih aplikatorjev je lahko vnos granul za začasno uporabo (potem se elementi odstranijo) in trajno.

Vnos granul z radioaktivno snovjo med brahiterapijo

Postopek se najpogosteje predpisuje v zgodnjih fazah bolezni. V tem obdobju obstaja povečana verjetnost popolne odstranitve rakavih celic, saj tumor raste počasi.

V nekaterih primerih je brahiterapija prepovedana. Te vključujejo:

  • volumen prostate več kot 60 kvadratnih metrov. glej;
  • prognozo preživetja bolnika manj kot 5 let;
  • odstranitev adenoma prostate;
  • prisotnost bolezni mehurja.

Brahiterapija je učinkovit postopek. V primerjavi z drugimi metodami sevalne terapije ima številne prednosti. Med njimi so:

  • visoka stopnja preživetja bolnikov (približno 80%);
  • povečana učinkovitost metode;
  • nizka pogostnost zapletov;
  • hitra rehabilitacija;
  • vpliv neposredno na lezijo zaradi kontrole ultrazvoka;
  • odsotnost dolgega bivanja v bolnišnici.

Opaženi so tudi negativni učinki sevalne terapije pri raku prostate, ki se izloči s to metodo. Moški se pogosto pojavljajo:

  • disurične motnje;
  • pekoč občutek pri uriniranju;
  • težave z uriniranjem ali inkontinenco;
  • krvavitev iz anusa;
  • impotenca.

V nekaterih primerih notranji vpliv ni neposredno na tumor, ampak na sosednja območja. Nato se majhni elementi vnašajo v mehur ali rektum na območju, ki meji na tumor.

Učinki radioterapije

Med radioterapijo pri raku prostate so učinki pogosto opaženi. To je ena od slabosti zdravljenja. Ocene bolnikov kažejo, da se lahko stanje telesa med in po izpostavljenosti poslabša.

Negativni učinki radioterapije

Bolnik se lahko pojavi:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • izguba zanimanja za hrano;
  • depresija;
  • utrujenost, slabost in slabo počutje;
  • nespečnost

Mnogi pacienti ugotavljajo, da obstajajo pomembni problemi s prebavnim traktom, izraženi v obliki zaprtja, driske, otekline. Vendar, če sledite prehrani, se težave hitro rešijo.

Med možnimi zapleti izstopa cistitis. Povzroča povečano uriniranje. Sčasoma se stanje vrne v normalno stanje. Pri nekaterih bolnikih postane bolezen kronična. Lahko pa pride tudi do nezmožnosti obvladovanja pretoka urina.

Radioterapija vpliva na erekcijo. Pri dolgotrajnem zdravljenju se lahko pojavi impotenca.

Telo človeka zaradi šibkosti imunskega sistema postane najbolj dovzetno za pojav nalezljivih bolezni. Zato v tem obdobju virusi in bakterije najbolj vplivajo na telo.

Mnogi pacienti opozarjajo na izpadanje las, izsuševanje sluznice oči in ust. Spomnimo se, da so lahko reakcije posebne. V tem primeru se lahko stanje normalizira takoj po prenehanju radioaktivne izpostavljenosti ali se lahko pojavijo neželeni učinki nekaj časa po zaključku terapije.

Rehabilitacija

Da bi se telo popolnoma znebilo rakavih celic in si opomoglo od postopkov, je treba upoštevati določena pravila.

Hrana po radioterapiji

  1. Bolnik mora spoštovati popoln mir. Izmerjena rutina dneva je pomembna, vključno z dolgim ​​spanjem in počitkom.
  2. Pomembno je, da telo nasičite s kisikom. Zato vam bo všeč hoditi na svežem zraku s prijatelji.
  3. Po zdravljenju je treba jemati zdravila, ki povečujejo imunsko zaščito telesa. Spomniti se moramo tudi vitaminskih in mineralnih kompleksov.
  4. Priporočljivo je normalizirati prehrano. Treba je izključiti težko hrano. Pomembno je, da se držimo frakcijskega in pogostega hranjenja.
  5. Spomnimo se prepovedanih dejanj. Ti vključujejo dvigovanje težkih predmetov, telesno vadbo, kajenje in pitje alkohola, samozdravljenje.

V večini primerov se okrevanje pojavi 6 mesecev po zdravljenju. V tem obdobju je treba nadzorovati raven PSA, ki odraža raven rakavih celic v telesu. Bodite prepričani, da upoštevate vsa priporočila zdravnika. Potem bo odpravljanje raka veliko lažje.

Posledice radioterapije pri raku prostate: poudarki

Radioterapija je ena najpogostejših in najučinkovitejših metod za zdravljenje raka prostate, ki omogoča zaustavitev razvoja neoplazme in uničevanje rakavih celic s pomočjo ciljnega sevanja na tumor.

Radioterapijo sestavljajo daljinska radioterapija (zunanja uporaba sevanja) in brahiterapija (ionizirajoči učinek na tumor od znotraj) - učinkovitost in izvedljivost izbrane metode je odvisna od individualnih značilnosti pacienta, možnosti zapletov pri tej bolezni itd.

Kemoterapijo izvajamo pred operacijo in po operaciji (na primer po radikalni prostatektomiji), da ustavimo razmnoževanje rakavih celic v zdravih organih in tkivih.

Učinki sevalne terapije na rak prostate so različni: v nekaterih primerih so učinki terapije zanemarljivi in ​​vsi neželeni učinki izginejo skoraj takoj po prenehanju terapije, v drugih pa so negativni učinki močnejši in potrebni so posebni ukrepi za odpravo teh simptomov, nekateri učinki pa so nepopravljivi.

Glavni učinki radioterapije pri raku prostate so:

  • Povečana utrujenost.
  • Draženje kože na mestih, kjer je bila izpostavljena radioterapiji.
  • Težave z uriniranjem: lahko je pekoč občutek in mravljinčenje, pa tudi šibek pretok urina in splošne težave pri uriniranju (pogosto ali redko uriniranje).
  • Rektalno draženje in krvavitev, razvoj hemoroidov.
  • Povečana temperatura.
  • Tveganje impotence v dveh letih po zdravljenju.
  • Ohlapno blato, driska in težave s črevesjem.

Ko je potrebna radioterapija pri raku prostate po operaciji

Radikalna prostatektomija je način zdravljenja raka prostate po operaciji. Operacija je, da se odstranijo celotna prostata, semenski mehurčki in sosednja tkiva. Bolniki, ki so doživeli takšno operacijo, so opozorjeni na stalno tveganje ponovnega pojava raka na prostati, zato priporočajo dodatno radioterapijo po radikalni prostatektomiji.

Radioterapija za raka prostate po operaciji je najprimernejša za bolnike, ki imajo visoko tveganje za relaps in nič PSA, pa tudi za tiste, ki imajo le lokalno recidiv. V primerih, ko je tumor presegel prostato ali metastaziral v organe in tkiva telesa, je radioterapija neučinkovita.

Trenutno v sodobni medicini obstaja več glavnih vrst radioterapije in vsaka posamezna vrsta terapije je učinkovita pri določenem razvoju raka prostate. Razmislite o teh vrstah podrobneje:

  • Načrtovanje konformne radiacijske terapije za raka prostate se izvaja, če je potrebno obsevati tumor kompleksne oblike enakomerno in popolnoma. Ko konformno radioterapijo ustvari tridimenzionalni model tumorja in upošteva položaj organov in tkiv v bližini tumorja. Takšna metoda omogoča obsevanje kompleksnih oblik tumorjev brez vpliva na zdrava tkiva in organe.
  • Intenzivno modulirana radioterapija je žarek, usmerjen na tumor, ki je razdeljen na več manjših žarkov, pri čemer je moč vsakega žarka določena s posebnim programom. To vam omogoča, da pošljete majhen delež sevanja zdravim organom in tkivom, tako da glavni odmerek pade na tumor.
  • Terapija s protonskim sevanjem je po mnenju mnogih medicinskih strokovnjakov trenutno ena najnaprednejših zdravljenj raka prostate. Zdravljenje poteka s pomočjo protonov, ki obsevajo tumor, okoliška tkiva pa dobijo manj škode - protoni so za zdravje manj nevarni. Vendar pa se terapija s protonskim sevanjem uporablja samo za zdravljenje nekaterih vrst malignih tumorjev.
  • Nevtronska terapija se uporablja v primerih, ko se tumor ne odziva na vse druge metode sevanja. Nevtroni imajo izrazitejši učinek na celice.

Rezultat radioterapije pri raku prostate: PSA kontrola za rak prostate po radioterapiji, stranskih učinkih in rehabilitaciji

Kot posledica sevalne terapije za raka prostate se prepreči možna ponovitev agresivne oblike raka. Radiacijska terapija je nekakšen rentgen: izpostavljenost sevanju ni mogoče čutiti, videti ali vonjati.

V prvih dveh tednih po radioterapiji se še niso pojavili nobeni učinki. Ker so radioaktivni terapiji izpostavljeni le nekatera področja in organi pacienta, bodo učinki terapije čutili le ti organi.

Obsevanje pri raku prostate prinaša nekatere koristi v različnih fazah bolezni:

  • V začetni fazi raka se rak prostate uporablja namesto radikalne prostatektomije, da se ohranijo zdravi organi in tkiva v telesu, kadar koli je to mogoče.
  • Po operaciji bo obsevanje raka prostate uničilo rakaste celice, ki so ohranjene v telesu.
  • V poznejših fazah raka bo radioterapija pomagala zmanjšati bolečino.

Po opravljeni radioterapiji mora zdravnik redno spremljati napredovanje bolezni. Približno tretji mesec po radioterapiji se testirajo na PSA. PSA za rak prostate po radioterapiji se pregleda vsake tri do štiri mesece, opravijo se tudi krvne preiskave.

PSA je ključni kazalnik pri spremljanju raka prostate. Takoj po zdravljenju z radioterapijo PSA ne bo padel na nizko raven, kar bo trajalo nekaj časa. Ravni PSA bodo nihale v prvih treh letih po zdravljenju - to je povsem normalno.

Po radikalni prostatektomiji pa je rezultat zdravljenja takoj opazen: raven PSA se približuje ničli, kar kaže na uspeh postopka.

Obsevanje pri raku prostate ima prednosti in slabosti

  • Razvoj tumorjev upočasnjuje: nekatere rakaste celice umrejo, preostanek pa se več ne razdeli.
  • Delno prerastejo krvne žile, ki hranijo celice raka.
  • Pri nekaterih oblikah raka prostate je najbolj nežno in učinkovito zdravljenje.
  • Preobčutljivost krvnega obtoka in črevesnega epitela na prejeto sevanje.
  • Številni različni neželeni učinki, ki lahko trajajo zelo dolgo časa: med takšnimi stranskimi učinki so urinarni problemi, motnje delovanja črevesja, impotenca itd.
  • Ni absolutnega zagotovila, da se rak prostate ne bo ponovil.

Za zmanjšanje neželenih učinkov in zapletov sevalne terapije pri raku prostate je treba izvesti naslednje postopke:

  • Po vsakem obsevanju se počivajte vsaj tri ure.
  • Sledite pravilni prehrani: vnos hrane je treba predpisati 4-5 krat na dan, majhne porcije, zavreči junk hrano. Jejte čim več sadja in zelenjave in pijte veliko tekočine.
  • Dodatne koristi bodo redne dihalne vaje.
  • Območje, kjer je usmerjeno sevanje, je treba namazati s kremami za zaščito pred soncem, da se zmanjša raven sevanja, ki jo prejmejo zdrava tkiva.
  • Za čiščenje zob uporabite mehko ščetino, zobna pasta mora biti gel in penjenje.
  • V vsakem primeru je potrebna zavrnitev uživanja alkohola in kajenja.
http://prostatit.lechenie-potencya.ru/prostata/reabilitatsiya-posle-luchevoj-terapii-pri-rake-prostaty/

Preberite Več O Sarkomom

Rak je kompleksna in resna bolezen, ki je v poznejših primerih smrtna. V človeškem telesu se pojavi maligni tumor, ki se hitro povečuje, prizadene nova tkiva in bezgavke.
Radiacijska terapija malignih tumorjev se redko uporablja kot samostojna metoda zdravljenja. Tako kot kemoterapija je to dodatek k operaciji in drugim kompleksnim intervencijam.
Če ima hiša v postelji bolnika, ki je v resnem stanju, to ne bo preprečilo sorodnikom, da poznajo znake približevanja smrti, da bi bili dobro pripravljeni.
Bradavice pri moških ne opravljajo tako pomembnih funkcij, kot so mlečne žleze pri ženskah. In vendar se lahko čutijo. Obstajajo neprijetni simptomi, ki v večini primerov govorijo o različnih boleznih.