Rak želodca je maligni tumor, ki raste iz sluznice.

Kdo je pogosteje bolan - ženske ali moški? V kateri starosti?

Bolezen je bolj dovzetna za moške kot za ženske. V svetu za leto 2016 je bilo med moško populacijo 22 primerov na 100.000 in med ženskami 10 primerov. V Rusiji je rak želodca na 2. mestu na seznamu raka.

Osebe, stare 40-70 let, trpijo pogosteje, vendar se ta številka lahko zelo razlikuje.

Zakaj se pojavi rak želodca?

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, so: t

  • nezdrava hrana - neredni obroki, uživanje prekomernih količin vročih, soljenih, prekajenih, sušenih, konzerviranih živil, nerafiniranih maščob, saj so neočiščene in so podvržene daljši oksidaciji
  • slabe navade - pitje velikih količin alkohola, kajenje
  • genetska predispozicija
  • Okužba Helicobacter pylori je bakterija, ki živi v želodcu in izloča snovi, ki dražijo sluznico in povzročajo vnetje, ki kasneje prispeva k razvoju atrofičnega gastritisa, kar pa vodi do metaplazije. )
  • želodčne razjede
  • adenomatoznih polipov

Preprečevanje raka želodca

Kot je zapustil Hipokrat: "Bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti." Torej, če se znajdete pred kakršnimi koli predispozicijskimi dejavniki, jim bodite posebej pozorni. Potrebno je:

  • Obogatite svojo prehrano s svežo zelenjavo in sadjem, ki vsebuje veliko vitaminov, vključno z askorbinsko kislino in beta karotenom, ki zmanjšujejo škodljiv učinek nitratov v konzervirani hrani in drugih škodljivih živilih.
  • porabijo dovolj mlečnih izdelkov. Prednost je treba dati nizko vsebnostjo maščob vrste mleka, kefir, skuto, jogurt, ryazhenka, jogurt, jajca
  • odreči se slabim navadam
  • gastroenterolog za kronične bolezni
  • če se enkrat na leto dobro počutite, opravite preventivni pregled želodca za osebe, starejše od 45 let

Oblike raka

Obstajata dve obliki:

  1. Zgodnje, ki so razdeljeni na dve vrsti:
  • prvi tip je intraepitelijski rak (karcinom in situ), kar pomeni, da se rakaste celice širijo le v epitelu sluznice, velikost tumorja je manjša od 3 mm,
  • drugi tip - tumor raste v submukoznem sloju in v mišični plošči sluznice.
  1. Pozna (progresivna) - novotvorba se razširi preko površinske plasti mišične plasti, vzdolž celotne debeline mišične plasti ali preko vseh plasti organske stene. Ta oblika raka se nagiba k bližnjim organom in metastazira.

Stopnje raka. Mednarodna klasifikacija TNM

Obstajajo 4 stopnje raka na želodcu. Odlikujejo jih na podlagi značilnosti primarnega tumorja (T), obsega procesa v regionalnih bezgavkah (N) in prisotnosti oddaljenih metastaz (M).

http://medical-daily.ru/rak-zheludka/

Rak želodca

Pregled

Simptomi

Simptomi raka na želodcu

Vzroki raka na želodcu

Diagnoza raka želodca

Zdravljenje raka na želodcu

Živeti z rakom na želodcu

Kdaj obiskati zdravnika

Pregled

Rak želodca je ena najpogostejših vrst raka. Njegovi znaki so lahko dolgotrajni problemi s prebavo, izgubo teže in splošno slabo počutje.

Obstaja več različnih vrst raka na želodcu. V 95% primerov se pojavi adenokarcinom - rak sluznice. Manj pogosti so limfomi želodca - tumor, ki raste iz limfnega tkiva in gastrointestinalni stromalni tumor - iz mišičnega in vezivnega tkiva trebušne stene.

Ne moremo zdraviti vseh vrst raka na želodcu. Toda tudi v naprednih primerih je mogoče ublažiti simptome in izboljšati kakovost življenja s pomočjo kemoterapije, radioterapije in kirurgije. Najboljši rezultati za zdravljenje raka želodca so operacije. Pred in po operaciji se kemoterapija včasih uporablja za zmanjšanje velikosti tumorja ali za preprečitev pojava novih malignih celic.

Prognoza raka na želodcu je odvisna od starosti, splošnega zdravja osebe, obsega širjenja tumorja in drugih dejavnikov. Žal je večina novotvorb želodca diagnosticirana že v poznih fazah, zato so možnosti za zdravljenje te vrste raka slabše od malignih tumorjev drugih organov. Petletno preživetje pri ljudeh z rakom na želodcu je približno 15%. 11% ljudi živi z diagnozo raka želodca vsaj 10 let.

Rak želodca in učinki operacije močno zmanjšajo kakovost življenja. Vendar pa obstajajo različne vrste socialne, psihološke in finančne pomoči za bolnike z malignimi novotvorbami.

Želodec

Želodec je votli mišičast zrnat organ, ki se nahaja med požiralnikom in začetnim delom črevesja - dvanajstniku.

Glavna funkcija želodca je priprava hrane za prebavo in asimilacijo v črevesju, razdelitev trdne hrane v poltekoče stanje pod delovanjem želodčnega soka.

Simptomi

Simptomi raka na želodcu

Prvi simptomi raka želodca niso specifični, zlahka jih je mogoče zamenjati za znake prebavne motnje ali druge bolezni. Pomanjkanje značilnih znakov pogosto vodi v pozno diagnozo bolezni. Zato je pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom s katerim koli od naslednjih simptomov:

  • podaljšana zgaga;
  • trebušna distanca in pogosto vlečenje;
  • občutek hitre sitosti;
  • trdovratne bolečine v trebuhu;
  • slabost;
  • težave pri požiranju (disfagija);
  • bruhanje (morda s sledovi krvi), čeprav je v zgodnjih fazah redko.

Pojavi se še več opozorilnih znakov:

  • iztrebki s krvjo ali črnim blatom;
  • pomanjkanje apetita;
  • izguba teže;
  • utrujenost;
  • napetost v trebuhu;
  • povečanje velikosti trebuha zaradi kopičenja tekočine;
  • anemija (zmanjšano število rdečih krvnih celic, ki jo spremlja utrujenost in zasoplost);
  • zlatenica (porumenelost kože in belje oči).

Vzroki raka na želodcu

Rak se začne s spremembo strukture DNA (mutacije), ki povzroči, da celice še naprej rastejo in se delijo, namesto da se ustavijo, ko bi morale. Posledično se celice želodca nekontrolirano razmnožujejo in tvorijo tumorsko tkivo.

Še ni jasno, kaj povzroča mutacije, ki pri nekaterih ljudeh vodijo v maligno degeneracijo celic. Vendar pa rezultati raziskav kažejo, da lahko številni dejavniki vplivajo na nagnjenost k raku želodca. Opisane so spodaj.

  • Starost Tveganje za razvoj raka na želodcu se s starostjo poveča. Večina primerov je diagnosticirana pri ljudeh, starejših od 55 let, povprečna starost diagnoze pa je 70 let.
  • Paul Moški so 2-krat bolj dovzetni za rak na želodcu kot ženske. Zakaj - ni znano.
  • Kajenje Kadilci imajo 2-krat večje tveganje za nastanek raka na želodcu kot nekadilci. Razlog za to je, da ko kadiš, vedno pogoltneš malo tobačnega dima, ki vstopi v želodec. Škodljive snovi v tobaku lahko poškodujejo celice sluznice in povzročijo mutacijo. Več in dlje kadite, večje je tveganje.
  • Okužba s Helicobacter pylori. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je pogosta vrsta bakterij. Za večino ljudi te bakterije ne povzročajo škode, za nekatere pa lahko okužba s H. pylori povzroči nastanek razjed na želodcu, ponavljajoče se napade prebavne motnje ali kronično vnetje želodčne sluznice (kronični atrofični gastritis). Študije so pokazale, da so ljudje s kroničnim atrofičnim gastritisom bolj nagnjeni k razvoju raka želodca.
  • Moč. Če jeste veliko kisle zelenjave (npr. Kisle kumare ali paradižnik), nasoljene ribe, prekajeno meso (npr. Basturma ali prekajeno goveje meso) in bogato nasoljena hrana, se poveča tveganje za nastanek raka na želodcu.
  • Dedna predispozicija Tveganje za razvoj raka na želodcu je večje, če imate bližnjega sorodnika s to boleznijo, na primer enega od staršev, brata ali sestre ali sestre. Vzroki genetske dovzetnosti za rak želodca so lahko povezani s podobno prehrano pri sorodnikih, velika verjetnost okužbe z bakterijo Helicobacter pylori s tesnim stikom ali z določenimi geni, ki so dedni od staršev.
  • Krvna skupina je podedovana od staršev, to je še en dejavnik, ki povečuje genetsko dovzetnost za rak želodca. Študije so pokazale, da je tveganje za raka na želodcu večje pri ljudeh s prvo krvno skupino.
  • Družinska adenomatozna polipoza je genetska bolezen, ki poveča dovzetnost za rak želodca. V primeru polipoze se v organih prebavnega sistema oblikujejo številni izrastki sluznice - polipi, kar poveča tveganje za nastanek raka želodca in črevesja.
  • Onkološke bolezni. Tveganje za nastanek raka na želodcu se poveča, če ste v preteklosti imeli drugačen tip maligne neoplazme, kot je rak požiralnika ali limfom (rak, ki prizadene bele krvne celice limfnega sistema). Obstajajo tudi druge vrste raka, ki lahko povečajo občutljivost za rak želodca. Za moške je rak prostate, mehurja, črevesja ali testisov. Pri ženskah je rak jajčnikov, prsi ali materničnega vratu.
  • Pernicna anemija (pomanjkanje vitamina B12) in razjeda na želodcu povečata verjetnost za nastanek raka.
  • Operacija želodca. Nekaj ​​operacij, kot so resekcija želodca, šivanje želodčne razjede ali odstranitev vagusnega živca (živca, ki zagotavlja prenos impulzov med možgani in notranjimi organi), povečuje tveganje.

Kako se rak želodca širi?

Rak želodca se lahko širi na tri načine:

  • Neposredno (implantacijsko) - tumor lahko raste iz želodca v sosednje organe: trebušno slinavko, debelo črevo ali tanko črevo, peritoneum (membrana, ki prekriva notranje organe in steno trebuha od znotraj).
  • Glede na limfni sistem (limfogeni) - celice materinega tumorja se zlomijo in s tekočo se limfa širi skozi telo, pri čemer nastajajo hčerinski tumorji - metastaze.
  • Skozi kri (hematogeni) - tumorske celice vstopajo v kri in se s seboj prenašajo v različne organe, pogosteje - v jetra, ki tvorijo metastaze.

Diagnoza raka želodca

Če ste našli simptome raka na želodcu, se čim prej posvetujte s strokovnjakom. Zdravnik bo opravil osnovni pregled, da bi ugotovil, ali so vaše domneve pravilne: poslušajte pritožbe in pregledajte trebuh.

Endoskopija in endoskopski ultrazvok

Če sumite na tumor v želodcu, je navadno označen endoskopski pregled požiralnika, želodca in začetnih delov dvanajstnika - fibrogastroduodenoskopija (FGS, FGDS, FEGDS). Gre za študijo začetnih odsekov prebavnega trakta z uporabo endoskopa, dolge tanke gibke cevi s svetlobnim virom in kamero na koncu.

Pred postopkom ne morete jesti in piti 4-8 ur, tako da sta želodec in dvanajstnik prazna. Sama endoskopija običajno traja približno 15 minut, vendar lahko pri pripravi in ​​biopsiji študija traja do 2 uri.

Med endoskopijo se boste zavedali, vendar vam lahko damo sedativno injekcijo, da se sprostite. Za zmanjšanje občutljivosti sluznice zadnje stene žrela se uporablja lokalni anestetik (običajno v obliki pršila).

Endoskop se nato vstavi skozi žrelo v želodec, tako da lahko preverite želodčne razjede ali znake raka. Če zdravnik najde sumljive oblike, se odvzame biopsija - koščki tkiva za analizo. Vzorec tkiva se pregleda v laboratoriju pod mikroskopom, da se ugotovi, ali so celice rakaste (maligne) ali nekancerozne (benigne). Običajno morajo rezultati analize počakati približno 10 do 14 dni.

Če zdravnik meni, da imate raka na zgornjem delu želodca, skupaj z endoskopijo, lahko opravite ultrazvočni pregled, tako imenovani endoskopski ultrazvok. V tem primeru bo na konec endoskopa pritrjena ultrazvočna sonda. Ultrazvok bo določil stopnjo raka zgornjega želodca, če bo odkrit.

Po endoskopski ali endoskopski ultrazvok zaradi sedacije ne boste mogli voziti avtomobila nekaj ur. Morda imate tudi boleče grlo, vendar bi to moralo potekati čez nekaj dni.

Rentgen z barijem

Kontrastna radiografija (rentgen z barijem) je rentgenska študija prebavnih organov.

Običajno na rentgenskih žarkih niso vidni organi, kot je želodec, saj so sestavljeni iz tkiv, ki niso dovolj gosta, da bi blokirala rentgenske žarke. Če so ti organi napolnjeni z radioaktivnim barijem, jih lahko vidimo na fluoroskopskem zaslonu.

Pred postopkom ne smete jesti ali piti ničesar vsaj 6 ur, tako da sta želodec in dvanajstnik (začetni del črevesja) prazna. Morda vam bodo dali injekcijo za sprostitev mišic prebavnega sistema.

Tik pred študijo morate piti belo praškasto tekočino, ki vsebuje barij. Po polnjenju z barijem lahko želodec dobro opazujemo na fluoroskopskem zaslonu, vidne bodo vse razjede ali tumorji. Med pregledom je lahko kavč rahlo nagnjen, tako da je barij enakomerno porazdeljen.

X-ray z barijem traja približno 15 minut. Po tem je priporočljivo piti več vode, da se barij izpere iz telesa. Lahko jeste kot prej. Po posegu se lahko pojavi blago bruhanje in zaprtje. Poleg tega je lahko v naslednjih nekaj dneh blato belo, dokler barij ni povsem iz telesa.

Dodatne raziskave

Če se potrdi sum na rak želodca, bodo potrebne dodatne študije za določitev obsega in stopnje tumorja, tj. Koliko se je rak razširil po vsem telesu. Vendar pa ni vedno mogoče natančno določiti stopnje raka želodca pred zdravljenjem.

  • Laparoskopija. Laparoskopijo lahko predpišemo za dodatne preglede raka želodca. Ta postopek se izvaja v splošni anesteziji (spi). Zdravnik bo vstavil tanko cev s kamero na koncu (laparoskop) skozi majhne, ​​pikčaste zareze na sprednji steni trebuha. Z njim lahko previdno pregledate stanje želodca in drugih organov trebuha, pojasnite lokacijo in velikost tumorja ter obseg širjenja raka.
  • Računalniška tomografija (CT) ali pozitronska emisijska tomografija (PET). Med CT in PET se vzame serija rentgenskih žarkov. Računalnik jih nato sestavi skupaj in tako ustvari podrobno sliko notranje strukture telesa. Te slike bodo zdravniku pomagale določiti stopnjo raka na želodcu. Slika bo vidna, če rakaste celice tvorijo tumorje v drugih delih telesa (metastaze). Zdravniku bo pomagal tudi pri določanju optimalne metode zdravljenja.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) jeter. Če sumite, da se je rak razširil v jetra, boste morda dobili ultrazvok v jetrih. To je študija notranjih organov z uporabo ultrazvočnih valov.

Stopnja in obseg raka na želodcu

Najpogostejša klasifikacija raka temelji na stopnjah in stopnjah širjenja tumorja po telesu.

Stopnja 1A je diagnosticirana, če je rak znotraj želodčne sluznice, limfni vozlišča niso prizadeta.

  • Rak je še vedno znotraj notranje sluznice želodca, vendar sta v ta proces že vključena ena ali dve bezgavki.
  • Ta stopnja vključuje tudi rak, ki se razvije v mišično plast želodčne stene, če to ne vpliva na bezgavke.
  • Rak znotraj želodčne sluznice, vendar je prizadel tudi 3-6 bezgavk.
  • Rak se je razširil na mišično plast želodčne stene in 1-2 limfnih vozlov.
  • Limfni vozlišča niso prizadeta, vendar se je rak razširil na zunanjo sluznico želodca.
  • Rak želodčne sluznice, vendar je prizadel tudi sedem ali več bezgavk.
  • Rak se je razširil na mišično plast želodčne stene in na 3-6 bezgavk.
  • Rak se je razširil na zunanjo sluznico želodca in na 1 ali 2 bezgavke.
  • Limfni vozlišča niso prizadeta, vendar se je rak razširil preko želodca.
  • Rak se je razširil na mišično plast želodčne stene in na 7 ali več bezgavk.
  • Rak se je razširil na zunanjo sluznico želodca in na 3-6 bezgavk.
  • Rak se je razširil preko želodca v 1 ali 2 bezgavke.
  • Rak se je razširil na zunanjo sluznico želodca in na 7 ali več bezgavk.
  • Rak se je razširil preko želodca in na 3-6 bezgavk.
  • Rak se je razširil preko želodca v okoliška tkiva in po možnosti na eno ali dve bezgavki.

Stopnja 3C. Rak se je razširil zunaj zunanje sluznice želodca na okoliška tkiva in organe ter na 3 ali več bezgavk.

Stopnja 4. Rak je udaril v drug organ, kot so jetra ali pljuča.

V večini primerov je rak želodca diagnosticiran v tretji ali četrti fazi, ko ni več mogoče doseči popolnega ozdravljenja.

Obstajajo 3 stopnje malignosti raka želodca:

  • nizko - tumor ima počasno rast;
  • srednji rak z visoko stopnjo širjenja;
  • visoko agresivni rak, ki zelo hitro raste.

Zdravljenje raka na želodcu

Za zdravljenje malignih tumorjev želodca se izvede kirurško operacijo, uporabijo sevanje in kemoterapija. Glede na vrsto raka se lahko uporabi le ena od teh metod ali kombinacija teh metod.

Glavni cilj zdravljenja je popolnoma odstraniti rakaste celice iz telesa. Takšno radikalno zdravljenje je običajno mogoče le v zgodnjih fazah bolezni. Najpogosteje se začetne oblike raka zdravijo kirurško. Po statističnih podatkih je mogoče popolnoma uničiti rak v 20-30%.

V poznejših fazah, ko je tumor zelo velik in ni mogoče popolnoma odstraniti rakave celice, se uporabljajo sevanje in kemoterapija. Te vrste terapije lahko preprečijo nadaljnjo rast raka in zmanjšajo njen učinek na telo. V nekaterih primerih se novo zdravilo, trastuzumab, uporablja za zdravljenje raka na želodcu v pozni fazi.

Kirurgija za raka na želodcu

Kirurško zdravljenje je najbolj učinkovito v zgodnjih fazah raka. Če se tumor nahaja znotraj želodčne sluznice in je zelo majhen, ga lahko odstranimo med endoskopijo. Ta postopek se izvaja brez zareza na sprednji steni trebuha z uporabo instrumentov, vstavljenih v želodec skozi požiralnik. Glede na pozno diagnozo se ta vrsta zdravljenja redko uporablja. Najpogostejša vrsta kirurškega zdravljenja raka je odstranitev želodca ali njegovega dela.

Gastrektomija - odstranitev zgornjega (distalnega) ali spodnjega (proksimalnega) dela želodca, odvisno od lokacije tumorja. Po operaciji bo želodec manjši. To je bolj benigna operacija kot odstranitev celotnega želodca.

Gastrektomija je odstranitev celotnega želodca. Gastrektomija je travmatična operacija, ki se sedaj poskuša uporabiti le v skrajnih primerih: z velikim tumorjem ali z najbolj agresivnimi in hitro rastočimi vrstami raka. Po gastrektomiji se konec požiralnika poveže z dvanajstnikom.

Da bi se izognili ponovitvi (ponovnemu pojavu) raka skupaj z tumorjem, se odstranijo bezgavke (majhne ovalne žleze, ki očistijo telo nezaželenih bakterij in tujkov) v bližini želodca. Lahko dobijo rakave celice. Če se je tumor razširil na sosednje organe, jih je treba popolnoma ali delno odstraniti. Na primer - del požiralnika in želodca med esofagogastrektomijo, del želodca in dvanajstnika - resekcijo pankreatoduodenuma. Včasih je tudi vranica odstranjena.

Pogosto se je zatekel k kirurškemu posegu z laparotomskim dostopom - odstranitvijo tumorja skozi širok rez na sprednji steni trebuha. Praksa postopoma vključuje minimalno invazivne operacije z laparoskopskim dostopom - prek točkovnih rezov. Medtem ko je laparoskopija redka intervencija pri raku želodca. Obe intervenciji se izvajata v splošni anesteziji (nezavestni boste).

Vsako operacijo na želodcu telo dobro prenaša in zahteva dolgotrajno okrevanje. Po gastrektomiji ali gastrektomiji v bolnišnici boste morali preživeti približno 2 tedna. Naknadna obnova doma bo trajala še nekaj tednov.

Paliativno zdravljenje

Velik tumor želodca lahko moti normalno prebavo, povzroči obstrukcijo, ki jo spremljajo bolečine v trebuhu, bruhanje in občutek polnosti v trebuhu po jedi.

Če je nemogoče popolnoma odstraniti tumor, je treba uporabiti paliativno kirurgijo - zdravljenje, ki ne ozdravi raka, ampak pomaga ublažiti simptome in izboljšati kakovost življenja. V primeru obstrukcije želodca priporočamo naslednje postopke:

  • Stenting - Stent je plastična ali kovinska mrežna cev, ki se vstavi skozi požiralnik z endoskopom. Po namestitvi se stent razširi in izboljša prehodnost želodca.
  • Paliativna resekcija želodca ali gastrektomija - tumor je delno odstranjen, da se ublažijo simptomi.
  • Ravnanje je operacija, pri kateri je del želodca nad tumorjem povezan s tankim črevesom, pri čemer se iz prebavnega trakta izklopi blokiran del želodca. Tako hrana vstopi iz želodca v črevo, mimo obstrukcije.

Kemoterapija malignih tumorjev želodca

Kemoterapija je metoda zdravljenja malignih novotvorb z uporabo citostatikov. To so kemikalije, ki zavirajo delitev in rast rakavih celic. Enkrat v krvi se citostatiki razširijo po celem telesu in uničijo tumorske celice v želodcu ali metastaze v drugih organih, če sploh obstajajo.

Včasih se kemoterapija uporablja za pripravo na operacijo. V tem primeru je cilj zdravljenja zmanjšati velikost tumorja, ki se nato odstrani. Po radikalni (kirurški) intervenciji lahko ponovno imenujejo dajanje citostatikov, da uničijo rakaste celice, ki ostanejo v telesu, in preprečijo ponovni nastanek (ponovni rast). Nazadnje, kemoterapija je predpisana za zdravljenje raka v kasnejših fazah, ko operacija ni mogoča. V tem primeru citostatiki upočasnijo napredovanje bolezni in podaljšajo življenje.

Pripravki za kemoterapijo so predpisani v obliki tablet ali injekcij, tako da zdravilo hitreje pride v kri. Včasih združite obe dozirni obliki.

Prvi tečaj kemije se vedno izvaja v bolnišnici. V primeru dobre prenašanja in zadovoljivega zdravja je včasih dovoljeno vzeti doma. Doma se citostatiki običajno uporabljajo v obliki tablet.

Praviloma se kemoterapija izvaja s tečaji, od katerih vsak traja približno 3 tedne, sledi premor za obnovitev zdravja.

Manj pogosto se citostatiki neprekinjeno dajejo v telo, v majhnih odmerkih več tednov ali mesecev z majhno črpalko (črpalko). Ta metoda kemoterapije je primerna za domačo uporabo.

Neželeni učinki kemoterapije

Kemoterapija zavira rast in delitev celic, ne samo rakavih celic, ampak vse druge. Hitreje se lahko celica deli, bolj je ranljiva za citostatike. Zato celice lasnih mešičkov, eritrociti in levkociti najbolj trpijo zaradi učinkov kemoterapije. Kemoterapija uničuje te zdrave celice, kar lahko povzroči različne stranske učinke:

  • utrujenost;
  • slabost ali bruhanje;
  • poškodbe živcev (periferna nevropatija);
  • izpadanje las;
  • driska;
  • anemija (pomanjkanje rdečih krvnih celic);
  • izguba teže;
  • spremembe kože - kot so mravljinčenje, pordelost in otekanje dlani in / ali stopal.

Neželeni učinki so odvisni od vrste kemoterapije in števila predpisanih tečajev za zdravljenje raka. Za nadzor nad stranskimi učinki se v bolnišnici opravi prvi potek kemoterapije, včasih tudi kasnejši, pod nadzorom zdravnika. Če se med potekom kemoterapije pojavita slabost in bruhanje, so predpisana antiemetična zdravila. Pogosteje se dajejo intravensko med sejo kemoterapije.

Neželeni učinki kemoterapije bodo potekali, ko boste končali zdravljenje. Po zaključku tečaja se ponovno tvorijo zdrave hitro rastoče celice. Izgubljeni lasje rastejo nazaj, čeprav lahko nekoliko spremenijo barvo in strukturo (na primer, da postanejo mehkejši ali bolj kodrasti).

Radioterapija za raka na želodcu

Radioterapija je metoda zdravljenja malignih tumorjev z energijo radioaktivnega sevanja. Redko se uporablja za raka na želodcu, saj obstaja tveganje, da bodo med zdravljenjem prizadeti drugi organi v bližini. Če pa je rak dosegel poznejšo stopnjo in povzroči krvavitev ali bolečino, lahko to zdravljenje popravi stanje.

Radiacijska terapija, skupaj s kemijo, je včasih predpisana po kirurškem zdravljenju raka želodca, da se prepreči ponovitev. V tem primeru se obsevanje začne v približno 2-3 mesecih, tako da ima telo čas, da si opomore.

To je neboleč postopek. Obsevanje se izvaja s posebno napravo, ki usmerja radioaktivne žarke na želodec. Za pravilno zdravljenje je zelo pomemben položaj pacienta na napravi, ki ga nadzoruje radiolog (specialist za radioterapijo). Potrebno je, da sevanje le škoduje rakavim celicam in čim manj prizadene zdravo tkivo.

Običajno se radioterapija odvija 5 dni v tednu. Vsaka seja traja le nekaj minut. Sevanje v telesu ni zakasnjeno, zato je popolnoma varno, da ste med sejami blizu drugim ljudem.

Trajanje tečaja je odvisno od metode. Potek radioterapije po operaciji za preprečevanje raka običajno traja 5 tednov. Če je predpisana terapija radiacije za lajšanje simptomov napredovalnega raka, lahko traja le 1 ali 2 tedna.

Neželeni učinki radioterapije

Pri zdravljenju z obsevanjem se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • utrujenost;
  • slabost;
  • driska;
  • draženje ali zatemnitev kože na mestu, kjer je sevanje usmerjeno.

Ti neželeni učinki običajno izginejo v nekaj tednih po koncu zdravljenja.

Trastuzumab

Trastuzumab je zdravilo, ki se je uporabljalo le za zdravljenje raka dojke, zdaj pa se včasih uporablja za rak na želodcu v pozni fazi.

Nekateri raki želodca se razvijejo pod delovanjem receptorja za človeški epidermalni rastni faktor tipa 2 (HER2). Trastuzumab zavira delovanje tega proteina. Uporaba trastuzimaba ne povzroči popolne ozdravitve, temveč upočasni rast tumorja in podaljša življenje.

Če ste imeli diagnozo raka na želodcu in so testi pokazali, da je veliko beljakovin HER2 v rakavih celicah, vam lahko zdravnik priporoči kombinirano zdravljenje: kemoterapijo in trastuzumab. To zdravilo se daje intravensko v obliki kapalke, zdravljenje se izvaja v bolnišnici, praviloma enkrat na teden. Vsaka seja traja do ene ure.

Trastuzumab je kontraindiciran pri ljudeh z angino pektoris, hipertenzijo in srčnimi okvarami. Med zdravljenjem je potrebno spremljati delovanje srčno-žilnega sistema, da se prepriča, da zdravilo ne povzroča motenj.

Drugi neželeni učinki trastuzumaba so: t

  • alergijska reakcija na zdravilo, ki lahko povzroči slabost, piskanje, mrzlico in vročino;
  • driska;
  • utrujenost;
  • različne bolečine.

Živeti z rakom na želodcu

Po operaciji se potreben čas vrne v normalno stanje. Pomembno je, da se ne mudi in si vzamete čas, da si opomore. Ne morete dvigniti uteži (na primer otrok ali težkih vrečk) in opravljati gospodinjskih opravil, povezanih z visoko telesno aktivnostjo. Morda ne bi smeli voziti avtomobila.

Ob diagnozi, zdravljenju in okrevanju se izda bolniški dopust (v obliki začasne invalidnosti) za obdobje 2-3 do 6-10 mesecev. V nekaterih primerih se lahko izda invalidnost, ki vam omogoča prejemanje mesečnih denarnih nadomestil in zdravstvenih storitev.

Po koncu zdravljenja z rakom morate redno opraviti zdravniški pregled in nekatere preglede, običajno vsake tri mesece v prvem letu. To je potrebno, da preverite, kako se odzivate na zdravljenje.

Prehrana po operaciji

Po operaciji odstranite del želodca (resekcijo), je treba jesti pogosto in v majhnih porcijah: telo bo potrebovalo čas, da se navadi na nov volumen želodca. Postopoma boste lahko povečali dele, ko se stene želodca raztezajo.

Po odstranitvi celotnega želodca (gastrektomija) je potrebno več časa za prilagoditev. Boste morali jesti pogosto in postopoma, kot tudi spremeniti prehrano. Zdravnik vam bo svetoval glede prehrane. Po gastrektomiji se običajno predpisujejo redne injekcije vitamina B12, ki se običajno absorbirajo iz hrane samo v želodcu in so potrebne za normalno tvorbo krvi in ​​delovanje živčnega sistema.

Psihološka pomoč

Pogovor o raku ni lahko za vas in vašo družino in prijatelje. Morda boste opazili, da bodo nekateri ljudje sramovali komunicirati z vami, ali pa vas bodo izognili. Za vašo družino in prijatelje je lahko lažje, če govorite odkrito in pošteno o svojih občutkih in kako lahko pomagajo. Prosto jim povejte, da želite biti sami s seboj, če želite.

Za vsa vprašanja, vključno s tistimi, ki se nanašajo na psihološko in socialno prilagoditev, zdravljenje raka, finančno in pravno pomoč, se lahko obrnete na brezplačne telefonske številke:

  • 8-800-100-01-91 - All-Russia 24-urna brezplačna telefonska linija za bolnike z rakom in njihove sorodnike.
  • 8-800-200-2-200 - »Enaka pravica do življenja« - posvetovanja onkologov, pravnikov, informacijska podpora bolnikom z rakom.

Skrb za osebo z rakom na želodcu

Skrb za bolnika ni lahko. Če se nenehno ukvarjate z zadovoljevanjem potreb drugega, potrebujete veliko časa in premišljujete o svojem zdravju in duševnem stanju.

Študije zdravja ljudi, ki skrbijo za bolne, so pokazale, da se mnogi ne ukvarjajo dobro z nalogami medicinske sestre. Če skušate združiti skrb za bolnika z delom ali družinskimi obveznostmi, je lahko še bolj stresna. Nemogoče je dolgo zadržati interese drugih ljudi nad svojimi. Če skrbite za bolnika, ne pozabite skrbeti zase. To bo koristilo vam in osebi, ki jo skrbite.

Jejte redno, jejte zdravo hrano. Pogosto boste morda potrebovali prigrizek na poti, vendar morate vsaj enkrat na dan imeti poln obrok. Namesto nakupa čipov ali sendvičev jejte kaj koristnega, kot je sadje.

Pazi na svoje čustveno stanje. Včasih se boš razjezil in potem kriviš sebe za to. Lahko ste izčrpani, počutite se osamljenega in veliko skrbite za osebo, za katero skrbite. Takšne izkušnje so veliko ljudi, ki skrbijo za hudo bolne bolnike.

Kdaj obiskati zdravnika

Praviloma je zdravljenje raka želodca bolj učinkovito v zgodnji fazi, zato, če opazite katerega od zgoraj navedenih simptomov, se čim prej posvetujte z zdravnikom. Z pritožbami zaradi slabe prebave in suma na rak je bolje, da se najprej posvetujete z gastroenterologom ali terapevtom, saj je v večini primerov zaskrbljenost zaradi maligne neoplazme neutemeljena. Oba strokovnjaka bosta lahko opravila osnovni pregled in pripravila domnevno diagnozo.

Če so vaši sumi potrjeni, vas bo gastroenterolog ali terapevt napotil k onkologu - zdravniku, ki bo diagnosticiral in zdravil maligne tumorje. Toda tudi v tem primeru ne prezgodaj panike. Po poglobljeni diagnozi lahko onkolog izključi raka na želodcu in najde drug vzrok za bolezen.

Takoj morate stopiti v stik z onkologom, če ste se pred tem zdravili zaradi raka na želodcu in se simptomi spet vrnejo.

Poglobljen pregled in zdravljenje raka želodca poteka na podlagi onkoloških ambulant ali bolnišnic. Tukaj lahko najdete zdravstvene ustanove za profil raka.

Prav tako lahko s pomočjo spremembe storitve izberete:

http://napopravku.ru/diseases/rak-zheludka/

Preberite Več O Sarkomom

Sorodna in priporočena vprašanja1 odgovorPoiščite spletno mestoKaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravnika vprašati še eno vprašanje na tej strani, če gre za glavno vprašanje.
Po končanem tečaju kemoterapije bolnikovo telo potrebuje rehabilitacijo in čiščenje od toksičnih produktov razkroja. Najprej je treba razumeti pomen zdravega načina življenja:
Kemoterapija je zelo učinkovita metoda za boj proti raku. Kljub temu, da zdravniki poskušajo izbrati tiste kemoterapijske droge, ki večinoma prizadenejo maligne celice, vpliv vpliva tudi na zdrave.
Vsi ljudje bi morali vedeti, da so nevarni in neškodljivi moli. Podatki o izobraževanju so prisotni v vsaki osebi.V večini primerov ne povzročajo veliko neugodja.