Drugi najpogostejši maligni tumor pri ženskah po tumorjih dojke je rak materničnega vratu. Patologija se pojavi pri 8-11 ženskah od 100 tisoč. V svetu se vsako leto zabeleži do 600.000 novih primerov bolezni.

Simptomi raka materničnega vratu se najpogosteje pojavijo pri bolnikih, starejših od 40 let. Tveganje za nastanek bolezni v tej skupini je 20-krat večje kot pri dekletih, starih 25 let. Približno 65% primerov najdemo v 40-60 letih, 25% - v skupini 60-69 let. Zgodnje faze patologije se pogosteje pojavljajo pri ženskah, starih od 25 do 40 let. V tem primeru je bolezen dobro ozdravljena, zato je zelo pomembno, da jo redno pregleduje ginekolog.

V Rusiji so zgodnje faze te patologije zabeležene pri 15% bolnikov, v naprednih primerih - pri 40% prvih bolnikov.

Vzroki in mehanizmi razvoja

Karcinom materničnega vratu: kaj je to? V skladu z opredelitvijo Svetovne zdravstvene organizacije gre za maligni tumor, ki izhaja iz celic plasti, ki obdaja površino organa zunaj, torej epitela.

Sodobna medicina še vedno nima dovolj podatkov, da bi z gotovostjo povedala etiološke dejavnike bolezni. Mehanizem razvoja tumorja je slabo razumljen. To je v veliki meri posledica težav pri preprečevanju in zgodnjem odkrivanju novotvorb materničnega vratu.

Znano je, da so vzroki za nastanek raka materničnega vratu povezani z uvedbo tipov humanega papiloma 16 in 18. Virusna okužba je odkrita pri 57% bolnikov.

Pomen socialne stiske in promiskuitete. Dokazane škodljive učinke kajenja.

V materničnem vratu je večplastni epitelij. Njegove celice so ravne in slojevite. Pod vplivom virusa epitel postopoma spreminja svojo strukturo, hkrati pa se pojavi malignom - malignost tkiv.

• Epitelne celice kot odziv na poškodbe se začnejo intenzivneje deliti, da bi obnovile poškodovano tkivo.
• Obstajajo prekancerozne spremembe, ki zajemajo motnjo v strukturi epitelnega sloja - displazijo.
• Postopoma se pojavijo maligne spremembe v debelini celic: epitel se začne nekontrolirano deliti. Do predinvazivnega raka materničnega vratu pride (in situ ali "in situ").
• Potem se maligna rast razširi preko epitelija in prodre v stromo, v osnovno tkivo maternice. Če je ta kalivost manjša od 3 mm, govorijo o mikroinvazivnem karcinomu. To je zgodnja faza invazivnega raka.
• Kadar kalitev v stromi presega 3 mm, se pojavi invazivni rak materničnega vratu. Pri večini bolnikov se zunanji znaki in klinični simptomi bolezni pojavljajo le v tej fazi.

Odkrivanje predrakavih sprememb je osnova za zgodnjo diagnozo in uspešno zdravljenje bolezni. Displazijo spremlja razmnoževanje spremenjenih (atipičnih) celic v epitelnem sloju, zgornja plast se ne spremeni in je sestavljena iz navadnih celic z znaki keratinizacije.

Karcinom in situ (predinvazivni ali neinvazivni rak materničnega vratu) spremlja kršitev epitelijske laminacije in prisotnost malignih celic v celotni debelini. Vendar pa tumor ne posega v osnovno tkivo, zato je dobro zdravljen.

Oblike bolezni

Morfološka struktura tumorja je zunanja sprememba oblike in strukture njenih celic. Stopnja rasti neoplazme in njena malignost sta odvisna od teh značilnosti. Morfološka klasifikacija vključuje naslednje oblike:

• skvamozni keratin;
• skvamozno brez keratinizacije;
• slabo diferenciran rak;
• glandularno (adenokarcinom).

Planocelularne variante najdemo v 85% primerov, adenokarcinom - v 15%. Rak materničnega vratu ima visoko stopnjo celične zrelosti in ugodnejši potek. Opažamo jo pri 20-25% žensk. Ne-keratinizirana oblika s povprečno stopnjo diferenciacije je diagnosticirana pri 60-65% bolnikov.

Adenokarcinom se razvija predvsem v cervikalnem kanalu. Nizko stopnjevani tumorji z visoko stopnjo malignosti so redko diagnosticirani, zato pravočasna diagnoza omogoča uspešno zdravljenje večine variant raka. V 1–1,5% bolnikov so zaznane svetlobno-celične, majhne celice, mukoepidermoidne in druge tumorske variante.

Glede na smer rasti tumorja se razlikujejo naslednje oblike:

• z endofitno rastjo (navznoter, v smeri spodnjih tkiv, s prehodom v telo maternice, prirastki, vaginalna stena);
• z eksophytic rast (v lumen vagine);
• mešani

Klinične manifestacije

Približno 10% primerov bolezni ima »neumni« potek, kar pomeni, da jih ne spremljajo nobene zunanje manifestacije. Simptomi raka materničnega vratu v zgodnji fazi se lahko odkrijejo samo s pregledom in citološkimi preiskavami.

Kako hitro se tumor razvije?

Preobrazba predraka v rak traja od 2 do 10 let. Če ženska v tem času redno pregleduje ginekolog, je verjetnost, da bo bolezen prepoznana v zgodnji fazi, zelo visoka. Prehod raka iz prve faze v drugo in naslednje traja povprečno 2 leti.

V poznejših fazah se pojavijo simptomi raka materničnega vratu:

• krvavitev;
• Beli;
• bolečino.

Intenzivnost krvavitve je lahko drugačna. Opazujemo jih v dveh različicah:

• stik: pojavijo se med spolnim stikom, pregledom vaginalne medenice in pogosto z iztrebljanjem;
• aciklični: predstavljajo madeže pred in po menstrualni krvavitvi in ​​se pojavijo pri 60% bolnikov.

Četrtina bolnikov ima lahkotno razelektritev - bolj belo. V naravi so lahko vodene ali postajajo mukozno gnojne. Pogosto dobijo neprijeten vonj. Leucorrhoea nastane zaradi poškodbe limfnih kapilar z uničenjem mrtvih kožnih delov maligne neoplazme. Če hkrati trpijo tudi krvne žile, je v raztoku vidna kri.

Kako se manifestira rak materničnega vratu v naslednji fazi?

Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta, križnice, s širjenjem v analnem predelu in nogah. Bolečina, povezana s stiskanjem živčnih trupov tumorja, ki se je razširil na tkivo medenice. Sindrom bolečine se pojavi tudi s porazom medeničnih limfnih vozlov in kosti.

Z kalijo tumorjev v steni črevesja ali mehurja je lahko zaprtje, primesi krvi v blatu, pogoste boleče uriniranje.

S kompresijo velikih limfatičnih zbirateljev se pojavi edem noge. Možno daljše podaljšanje temperature. Nespecifične manifestacije malignih tumorjev vključujejo šibkost, zmanjšano delovanje.

Glavni zapleti, ki zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo in zdravljenje:

• intenzivna krvavitev iz nožnice;
• črevesna obstrukcija;
• akutna odpoved ledvic;
• sindrom močne bolečine.

Diagnostika

Da bi odkrili tumor na materničnem vratu, zdravniki analizirajo zgodovino in bolezni pacienta, izvajajo laboratorijske in instrumentalne preiskave. Celovita diagnoza raka materničnega vratu je potrebna za pojasnitev faze in določitev individualnega načrta zdravljenja.

Značilnosti življenske zgodovine, ki povečuje verjetnost tumorja:

• zgodnje spolno življenje;
• številni spolni partnerji;
• nalezljive bolezni, ki se prenašajo s spolnim stikom;
• splavov;
• poškodba materničnega vratu med porodom;
• odložena biopsija, diatermocoagulacija ali diatermokonizacija;
• herpesa vulve.

Osnova zgodnje diagnoze je letni preventivni zdravniški pregled žensk z obvezno izvedbo površinskega strganja z vratu in njegovo citološko preiskavo. Citološka analiza omogoča pregledovanje epitelijskih celic pod mikroskopom in odkrivanje predrakavih ali malignih sprememb.

Citološke preglede je treba opraviti pri vseh ženskah, starih od 18 do 20 let. Dovolj je, da se izvede enkrat v 3 letih, vendar pa se z letno raziskavo poveča pogostost odkrivanja malignega tumorja v zgodnji fazi. Analiza razmaza daje zanesljiv rezultat v 90-98% primerov, napačni sklepi pa so pogosto lažno pozitivni. Primeri, ko obstoječi tumor ni priznan s citološkimi preiskavami, so zelo redki.

Kaj je test za rak materničnega vratu?

V mnogih državah se uporablja citološki pregled Papanicolaou, v Rusiji pa se uporablja ta metoda. Začne se izvajati 3 leta po začetku spolnega življenja ali pri starosti 21 let. Prekinitveno študijo lahko ustavite pri ženskah, starejših od 70 let, z nespremenjenim vratom in z najmanj tremi negativnimi rezultati v zadnjih 10 letih.

Pri odkrivanju predrakavih sprememb (displazije) se ženska poglobljeno pregleda.

Kako določiti rak materničnega vratu v drugi diagnostični fazi?

Za to se uporabljajo naslednje metode:

• ginekološki pregled;
• kolposkopija s Schillerjevim vzorcem (pregled vratu pod posebnim mikroskopom z obarvanjem površine z Lugolovo raztopino); obliži patološko modificiranega epitela niso obarvani med Schillerjevim testom, kar pomaga zdravniku, da vzame biopsijo iz lezije;
• ponovljene citološke in histološke študije.

Popoln pregled vam omogoča diagnozo pri 97% bolnikov.

Dodatne diagnostične metode

Tumor tumorja za rak materničnega vratu, specifičnega antigena SCC, pregledujemo v krvi pacientov. Običajno koncentracija ne presega 1,5 ng v 1 ml. Pri 60% bolnikov z rakom skvamoznih celic je raven te snovi povišana. Hkrati je verjetnost ponovitve v njih 3-krat večja kot pri bolnikih z normalnim SCC. Če je vsebnost antigena večja od 4,0 ng v 1 ml, to kaže na metastatsko lezijo medeničnih bezgavk.

Kolposkopija je ena glavnih metod za prepoznavanje tumorja. To je pregled materničnega vratu z optično napravo, ki poveča 15-krat ali večkrat. Pregled omogoča identifikacijo področij patologije v 88% primerov in ciljno biopsijo. Študija je neboleča in varna.

Informativnost samo citološka diagnoza brisa brez biopsije je 64%. Vrednost te metode se z večkratnimi analizami poveča. Študija onemogoča razlikovanje med preinvazivnimi in invazivnimi tipi tumorjev, zato je dopolnjena z biopsijo.

Ko se spremembe odkrijejo s histološkimi in citološkimi raziskavami, kot tudi kolposkopijo, je indicirana razširjena biopsija materničnega vratu - konizacija. Izvaja se pod anestezijo in je ekscizija materničnega vratu v obliki stožca. Konizacija je potrebna za oceno globine prodora tumorja v spodnja tkiva. Glede na rezultate biopsije zdravniki ugotavljajo stopnjo bolezni, od katere je odvisna taktika zdravljenja.

Po analizi kliničnih podatkov in rezultatov dodatne diagnostike mora zdravnik prejeti odgovor na naslednja vprašanja:

• Ali ima bolnik maligni tumor?
• kakšna je morfološka struktura raka in njegova razširjenost v stromi;
• če ni nobenih zanesljivih znakov tumorja, ali so odkrite spremembe predkancerozne;
• Ali je dovolj podatkov za izključitev bolezni?

Za določitev razširjenosti tumorja na drugih organih se uporabljajo sevalne metode prepoznavanja bolezni: ultrazvok in tomografija.

Je rak materničnega vratu viden na ultrazvoku?

Zaznate lahko tumor, ki se je razširil v debelino ali v steno okoliških organov. Za diagnozo izobraževanja v zgodnji fazi se ta študija ne izvaja. Na ultrazvoku je poleg sprememb v samem organu vidna tudi poškodba medeničnih limfnih vozlov. To je pomembno za določanje stopnje bolezni.

Z uporabo CT ali MRI je mogoče oceniti stopnjo invazije tumorja v okoliška tkiva in stanje bezgavk. Te metode imajo večjo diagnostično vrednost kot ultrazvok.

Dodatno predpisane študije za identifikacijo oddaljenih metastaz:

• radiografija pljuč;
• izločilna urografija;
• cistoskopija;
• rektoskopija;
• limfografija;
• scintigrafija kosti.

Glede na spremljajoče simptome se pacienta napoti na posvet z enim ali več strokovnjaki:

• kardiolog;
• gastroenterolog;
• nevrokirurg;
• prsni kirurg;
• endokrinolog.

Zdravniki teh specializacij zaznavajo metastaze v oddaljenih organih in določajo varnost kirurškega zdravljenja.

Razvrstitev

Za najbolj uspešno zdravljenje mora zdravnik ugotoviti razširjenost tumorja, stopnjo poškodbe bezgavk in oddaljenih organov. V ta namen se uporabljata dve klasifikaciji, ki se večinoma ponavljata: po TNM sistemu ("tumor - limfni vozli - metastaze") in FIGO (ki ga je razvila Mednarodna zveza porodničarjev - ginekologov).

Kategorije sistemov TNM vključujejo:

• T - opis tumorja;
• N0 - regionalne bezgavke niso vključene, N1 - metastaze v medenični limfni vozli;
• M0 - v drugih organih ni metastaz, M1 - v oddaljenih organih obstajajo tumorji.

Primeri, kjer so diagnostični podatki še vedno nezadostni, so označeni kot Tx; če tumor ni določen - T0. In situ karcinom ali neinvazivni rak se imenuje Tis, ki ustreza stopnji 0 v FIGO.

Obstajajo 4 stopnje raka materničnega vratu

Rak prve faze v FIGO spremlja pojav patološkega procesa samo v materničnem vratu. Morda obstajajo takšne možnosti za poraz:

• invazivni rak, določen samo mikroskopsko (T1a ali IA): globina prodiranja do 3 mm (T1a1 ali IA1) ali 3-5 mm (T1a2 ali IA2); če je globina invazije večja od 5 mm, se tumor imenuje T1b ali IB;
• tumor, viden med zunanjim pregledom (T1b ali IB): velikost do 4 cm (T1b1 ali IB1) ​​ali več kot 4 cm (T1b2 ali IB2).

Faza 2 spremlja širjenje tumorja v maternico:

• brez brstenja krvnega obtoka ali parametrija (T2a ali IIA);
• s kalivostjo parametrija (T2b ali IIB).

Rak 3. faze spremlja rast malignih celic v spodnji tretjini nožnice, stene medenice ali poškodbe ledvic:

• s poškodbo le spodnjega dela vagine (T3a ali IIIA);
• vključno s stenami medenice in / ali poškodbo ledvic, ki vodi do hidronefroze ali nedelujoče ledvice (T3b ali IIIB).

4. stopnjo spremlja poškodba drugih organov:

• lezije sečil, črevesja ali tumorja zapusti medenico (T4A ali IVA);
• metastazami v drugih organih (M1 ali IVB).

Za določitev prevalence bezgavk je potrebna študija 10 ali več bezgavk.

Faze bolezni določimo klinično na podlagi kolposkopije, biopsije in pregleda oddaljenih organov. Metode, kot so CT, MRI, PET ali limfografija za določitev stopnje, imajo le dodaten pomen. Če obstajajo dvomi v uprizoritvi, se tumor nanaša na blažjo stopnjo.

Metode zdravljenja

Pri bolnikih z zgodnjo stopnjo tumorja se zdravljenje raka materničnega vratu izvaja z obsevanjem ali s kirurškim posegom. Učinkovitost obeh metod je enaka. Pri mladih bolnikih je bolje uporabiti operacijo, po kateri se ne moti delovanje jajčnikov in maternice, ne razvije se atrofija sluznice, možne so nosečnost in porod.

Obstaja več možnosti za zdravljenje raka materničnega vratu:

• samo delovanje;
• kombinacija sevanja in kirurške metode;
• radikalna radioterapija.

Kirurški poseg

Odstranitev maternice in dodatkov se lahko izvede z laparoskopijo. Metoda omogoča izogibanje obsežnim zarezam, travmatizaciji notranjih organov in nastajanju adhezij. Trajanje hospitalizacije z laparoskopsko intervencijo je veliko manj kot pri tradicionalnih operacijah in je 3-5 dni. Dodatno lahko naredimo plastično vagino.

Radioterapija

Radioterapijo za raka materničnega vratu je mogoče opraviti pred operacijo s pospešenim postopkom, da bi zmanjšali velikost neoplazme in olajšali njeno odstranitev. V mnogih primerih se najprej izvede operacija, nato se tkiva obsevajo, da se uničijo preostale maligne celice.

Če je operacija kontraindicirana, uporabite kombinacijo daljinske in intrakavitarne radioterapije.

Posledice radioterapije:

• atrofija (redčenje in suhost) vaginalne sluznice;
• neplodnost zaradi sočasne poškodbe jajčnikov;
• zaradi inhibicije hormonske aktivnosti spolnih žlez več mesecev po obsevanju je možna menopavza;
• v hudih primerih je možno ustvarjanje sporočil med nožnico in sosednjimi organi. Skozi fistulo se lahko izloči urin ali blato. V tem primeru izvedite operacijo za obnovitev stene vagine.

Program zdravljenja se razvija individualno ob upoštevanju stopnje in velikosti tumorja, splošnega stanja ženske, poškodbe medeničnih limfnih vozlov in drugih dejavnikov.

Kemoterapija

Pogosto se uporablja adjuvantna (pooperativna) kemoterapija s fluorouracilom in / ali cisplatinom. Pred operacijo se lahko predpiše kemoterapija, da se zmanjša velikost tumorja. V nekaterih primerih se kemoterapija uporablja kot neodvisna metoda zdravljenja.

Sodobne metode zdravljenja:

• ciljno zdravljenje z uporabo bioloških dejavnikov; takšna zdravila se kopičijo v tumorskih celicah in jih uničijo, ne da bi poškodovali zdravo tkivo;
• intravaginalno protivirusno zdravljenje;
• fotodinamično zdravljenje: v tumor se injicira fotosenzitivno zdravilo, pri čemer se kasneje izpostavi laserju, tumorske celice razpadajo;
• IMRT-terapija - intenzivnostno modulirana izpostavljenost sevanju, ki omogoča čisti učinek na tumor brez poškodovanja zdravih celic;
• brahiterapija - uvedba vira sevanja v neposredni bližini žarišča tumorja.

Moč

Doma mora bolnik upoštevati določeno prehrano. Obroki morajo biti popolni in raznoliki. Seveda prehrana ne more premagati raka. Vendar koristni učinki naslednjih proizvodov niso izključeni: t

• korenje, bogato z rastlinskimi antioksidanti in karotenoidi;
• pesa;
• zeleni čaj;
• kurkuma

Koristne sorte zelenjave in sadja ter morske ribe. Uporaba teh izdelkov ni priporočljiva:

• rafinirani ogljikovi hidrati, sladkor, čokolada, gazirane pijače;
• konzervirana živila;
• začimbe;
• mastna in ocvrta živila;
• alkohola

Vendar je treba razumeti, da je pri 3-4 stopnjah raka pričakovana življenjska doba bolnikov pogosto omejena, raznolikost hrane pa jim pomaga izboljšati svoje psihično stanje.

Obdobje rehabilitacije

Okrevanje po zdravljenju vključuje postopno širjenje motorične aktivnosti. Za preprečevanje venske tromboze se uporablja elastično zavijanje nog. Po operaciji so prikazane dihalne vaje.

Pomembna je podpora ljubljenim. Mnoge ženske potrebujejo pomoč medicinskega psihologa. Po posvetu z zdravnikom lahko uporabite nekaj pristojbin za fitoterapijo, vendar mnogi strokovnjaki to metodo obravnavajo previdno, ker ni bila raziskana varnost zelišč pri raku.

Zdravje ženske je običajno obnovljeno v enem letu. V tem obdobju je zelo pomembno, da se izognemo okužbam, fizičnemu in čustvenemu stresu.

Značilnosti zdravljenja raka materničnega vratu, odvisno od faze

Neinvazivni rak

Neinvazivni rak - indikacija za konizacijo materničnega vratu. Izvaja se lahko s skalpelom, pa tudi z električnimi, laserskimi ali radijskimi valovi. Med intervencijo se odstranijo spremenjena tkiva materničnega vratu v obliki stožca, ki kaže navzgor proti notranjemu osu maternice. Dobljeni material je skrbno pregledan, da se zagotovi popolna odstranitev majhne maligne lezije.

Druga vrsta operacije je trahelektomija. To je odstranitev vratu, sosednjega dela vagine in maščobnega tkiva, medeničnih bezgavk. Takšna intervencija pomaga ohranjati zmožnost rojevanja otrok.

Če se je tumor razširil po cervikalnem kanalu do notranjega žrela in / ali starejših bolnikov, je bolje odstraniti maternico in dodatke. To lahko bistveno izboljša napoved življenja.

V redkih primerih je zaradi hudih bolezni vsak kirurški poseg kontraindiciran. Nato se za zdravljenje karcinoma in situ uporablja intrakavitarna radioterapija, to je sevanje iz vira, vnesenega v nožnico.

I. faza

Pri rakavih stopnjah IA, ko je globina kalitve v spodnjem tkivu manjša od 3 mm, pri bolnikovem vztrajni želji po ohranjanju zmožnosti, da nosi otroke, je tudi vrat koniziran. V drugih primerih bolniki pred menopavzo odstranijo maternico brez dodatkov, da bi ohranili naravni hormonski nivo. Starejše ženske kažejo iztrebljanje maternice in priraskov.

Med intervencijo se pregledajo medenične bezgavke. V večini primerov se ne izbrišejo. Pri 10% bolnikov so zabeležene metastaze v bezgavkah medenice, nato pa se odstranijo.

Z globino penetracije tumorja od 3 do 5 mm se tveganje za širjenje na bezgavke dramatično poveča. V tem primeru je indicirana odstranitev maternice, okončin in bezgavk (limfadenektomija). Enaka operacija se izvede z nejasno globino invazije rakavih celic in tudi, če se tumor po konizaciji ponovno pojavi.

Kirurško zdravljenje dopolnjuje intrakavitarna radioterapija. Če je globina kalivosti večja od 3 mm, se uporabi kombinacija intrakavitarnega in oddaljenega obsevanja. Intenzivna radioterapija se izvaja tudi, kadar operacije ni mogoče izvesti.

Stopnje tumorjev IB-IIA in IIB-IVA

V primeru tumorjev IB-IIA, velikosti do 6 cm, se izvede iztrebljanje maternice, prirastkov in bezgavk ali intenzivna terapija z obsevanjem. Z uporabo vsake od teh metod je 5-letna prognoza preživetja za rak materničnega vratu dosegla 90%. Pri adenokarcinomu ali tumorju, večjem od 6 cm, je kombinirana kirurška in sevalna intervencija.

Stopnje raka IIB-IVA se kirurško ne zdravijo. V mnogih primerih pa lahko stopnjo tumorja ugotovimo le med operacijo. Istočasno se odstranijo maternica, priraski, medenični limfni vozli in predpisuje pooperativna radioterapija.

Druga možnost zdravljenja: najprej predpisati obsevanje, brahiterapijo (uvedba vira sevanja v tkivo materničnega vratu) in kemoterapijo. Če se doseže dober učinek, se operacija Wertheim opravi za rak materničnega vratu (odstranitev maternice, priraskov in bezgavk). Nato se nadaljuje sevalna terapija. Za izboljšanje bolnikovega stanja je možen predhodni premik (transpozicija) jajčnikov. Nato niso izpostavljeni škodljivim učinkom sevanja in ohranjajo sposobnost za proizvodnjo spolnih hormonov.

Ponoven pojav bolezni se ponavadi pojavi v 2 letih po operaciji.

IVB faza

Če ima bolnik oddaljene metastaze, nobena operacija ne vodi k bistvenemu izboljšanju kakovosti življenja in prognoze. Zdravljenje z obsevanjem je predpisano za zmanjšanje velikosti tumorske žarke in odpravo kompresije uretrov. V primeru recidiva raka, še posebej, če je na novo nastala lezija majhna, intenzivno obsevanje pomaga rešiti življenje za 5 let v razponu 40-50%.

IIB-IVB

V teh primerih se lahko po obsevanju predpiše kemoterapija. V 4. stopnji je bila njegova učinkovitost malo preučena. Kemoterapija se uporablja kot eksperimentalna metoda zdravljenja. Koliko bolnikov živi z oddaljenimi metastazami? Po diagnozi je pričakovana življenjska doba povprečno 7 mesecev.

Zdravljenje med nosečnostjo

Če je ženski med nosečnostjo diagnosticiran rak materničnega vratu, je zdravljenje odvisno od stopnje neoplazme.

V prvi stopnji v prvem trimesečju je nosečnost prekinjena, vrat pa koniziran. Če se tumor najde v II. Ali III. Trimesečju, se ženska redno pregleda in tri mesece po rojstvu se opravi konizacija. V tem primeru radiohirurgijo pogosto uporabljajo aparati Surgitron ali Vizalius. To je nežen način zdravljenja.

Če se med nosečnostjo diagnosticira rak 1 stopnje, obstajata dve možnosti: bodisi prekinitev nosečnosti, odstranitev maternice in priraskov, bodisi nosečnost, ki ji sledi operacija in sevanje po standardni shemi. Pri 2 in hujših stopnjah v I. in II. Trimesečju je nosečnost prekinjena, v III - carskem rezu. Nato začnite s standardnim režimom zdravljenja.

Če je bolnik opravil zdravljenje, ki ohranja organe, lahko zanosi 2 leti po koncu zdravljenja. Porod se izvaja samo s carskim rezom. Po bolezni se poveča pogostnost spontanega splava, prezgodnjega poroda in perinatalne umrljivosti pri otrocih.

Prognoza in preprečevanje

Maligni tumor na materničnem vratu je resna bolezen, če pa je diagnosticiran zgodaj, ga lahko uspešno ozdravimo. V prvi stopnji je stopnja preživetja pet let 78%, v drugi fazi 57%, na 3. stopnji 31%, na 4. stopnji 7,8%. Skupna stopnja preživetja v petih letih je 55%.

Po zdravljenju mora ginekologa redno spremljati bolnike. V prvih dveh letih se opravi analiza za SCC, ultrazvok in, če je potrebno, CT, enkrat na četrtletje, za naslednje 3 leta - 1 čas na pol leta. Radiografija pljuč se izvaja 2-krat na leto.

Zaradi velikega družbenega pomena bolezni in slabe prognoze v napredovalnih primerih je zelo pomembno preprečevanje raka materničnega vratu. Ne pozabite na letne obiske ginekologa, ker lahko rešijo zdravje in življenje ženske.

1. Redno opazovanje z ginekologom, od 18 do 20 let, z izvedbo obveznega citološkega pregleda.
2. Zgodnja diagnoza in zdravljenje bolezni materničnega vratu.

Pojavnost bolezni se postopoma zmanjšuje. Vendar pa je opazno povečanje pojavnosti pri ženskah, mlajših od 29 let. To je v veliki meri posledica omejenega znanja žensk o dejavnikih tveganja za bolezen. Da bi zmanjšali verjetnost predrakavih patologij, se je treba izogibati zgodnjemu začetku spolnega življenja in okužbam, ki se prenašajo s spolnim stikom. Preprečevalna kontracepcija (kondomi) pomaga bistveno zmanjšati, čeprav ne odpraviti, verjetnosti okužbe s papiloma virusom.

Da bi razvili imunost proti virusu, je prikazano cepljenje proti HPV, ki preprečuje rakaste in rakaste bolezni materničnega vratu ter genitalne bradavice.

http://ginekolog-i-ya.ru/rak-shejki-matki.html

Rak materničnega vratu - napovedi preživetja in statistika

Vendar je pričakovana življenjska doba po ugotovljeni diagnozi sporno vprašanje, saj je uspeh in učinkovitost zdravljenja odvisna od številnih dejavnikov.

Projekcije preživetja in stopnje raka materničnega vratu

Prognoza preživetja pri raku materničnega vratu je neposredno odvisna od stopnje razvoja maligne neoplazme. Povprečna stopnja v Rusiji je 55%, v ZDA 70%, v Evropi 56%, v državah v razvoju 48%.

Najboljšo prognozo opazimo pri 0 in 1 stopnji raka. Stopnjo 0 označujejo posamezne celice v površinskem sloju epitela. 1. faza pomeni nastanek majhnega tumorja, ki ima dimenzije do 7 mm v širino in do 5 mm v globino. Terapevtski ukrepi obsegajo odstranitev lezije in izvajanje operacije, ki ohranja organe, medtem ko obstaja velika verjetnost, da bo bolnik popolnoma ozdravil in obnovil reproduktivno funkcijo. Petletna napoved preživetja je 93%.

V 2. stopnji lezija raste in sega preko materničnega vratu brez vključevanja okoliških tkiv in organov. Prognoza preživetja je 63%, če pa se na tej stopnji rak širi na parametri (tkivo okoli maternice), se stopnja zmanjšuje na 58%. Zdravljenje vključuje odstranitev tumorja. Pogosto se opravi popolna ekstiracija maternice, vendar če je potrebno ohraniti funkcijo rodnosti, se izvede visoka konusna amputacija materničnega vratu in dodatno se uporablja kemoterapija.

3. stopnjo zaznamujejo razvoj regionalnih metastaz, rast lezije, vpletenost medeničnih organov. Približno 33% bolnikov živi v 5 letih po diagnozi. Najbolje je, da v tem obdobju dokončate odstranitev maternice, okončin in regionalnih bezgavk, če pa želimo ohraniti reproduktivno funkcijo, opravimo visoko amputacijo materničnega vratu in odstranimo bezgavke med laparoskopijo. Dodatno je predpisana tudi kemoterapijska terapija.

Na 4. stopnji je napoved za rak materničnega vratu razočarana, to je posledica širjenja metastaz v oddaljena tkiva, poškodbe organov male medenice (rektum, mehur itd.), Oslabitev ženskega telesa, petletno preživetje ne presega 10-15%.

Delež bolnikov z rakom materničnega vratu v%

http://www.oncoforum.ru/o-rake/prognozy-vyzhivaemosti/rak-sheyki-matki-prognozy-vyzhivaemosti-i-pokazateli-statistiki.html

Rak materničnega vratu: vzroki, stopnje, simptomi

Rak materničnega vratu - maligni tumorji spodnjega dela maternice. Ena najhujših onkoloških bolezni je stopnja preživetja odvisna od stopnje raka in širjenja malignosti na druge organe.

Vzroki raka

Letno se registrira približno 14 milijonov primerov raka, od katerih je 1 milijon posledica bolezni ženskih organov. Obstajajo raziskovalni centri, ki zdravijo rak materničnega vratu. Točnega odgovora ni, vse posamezno, koliko jih živi z rakom materničnega vratu.

Preživetje pri raku materničnega vratu je odvisno od mnogih dejavnikov. Doseči 100% rezultata lahko na stopnji 1. V rizično skupino so vključene ženske, stare 45-60 let. Pojav bolezni je odvisen od spolnega življenja. Stopnja pojavnosti je višja pri ženskah, ki so začele spolno zgodaj in so imele veliko partnerjev.

Uporaba hormonskih peroralnih kontraceptivov že več kot 5 let poveča možnosti za nastanek raka. Nosečnosti, ki poškodujejo maternični vrat in brazgotine od njih. Pri ženskah, ki kadijo, obstaja tveganje za razvoj raka materničnega vratu. Neposredna povezava med pojavnostjo humanega papiloma virusa in tveganjem za razvoj materničnega vratu.

Diagnoza raka, pravilna opredelitev faze, pristojna imenovanja in nove metode zdravljenja folk pravna sredstva, povečuje možnosti za preživetje.

Stopnje raka materničnega vratu

Onkologija je grozna bolezen, kljub naprednemu napredku znanstvenikov, je težko govoriti o prognozi za rak materničnega vratu težko. Preživetje je odvisno od stopnje razvoja malignega tumorja, njegovega širjenja v druge organe. V vsaki državi, različni kazalniki, če vzamemo povprečno stopnjo v državah v razvoju - 48%. Povprečna petletna stopnja preživetja za vse štiri stopnje je 55%.

Ugoden kazalnik je opazen v fazi 0 ali 1. V ničelni fazi se na površinskem sloju epitela opazijo posamezne celice.

1. V prvi fazi nastane rakasta tvorba do 7 mm širine in globine 5 mm. Metoda zdravljenja je odstranitev tumorja. Visoke možnosti za preživetje - 95% in obnovitev reproduktivne funkcije.
2. V drugi fazi se velikost raka poveča, sega preko materničnega vratu, vključno s sosednjimi organi in tkivi. Zdravljenje vključuje odstranitev neoplazme. Prognoza preživetja je 70%. Če se tumor širi na tkiva okoli maternice, se hitrost zmanjša za 10%.
3. V tretji fazi se razvijejo regionalne metastaze, velikost tumorja in vpleteni medenični organi. V tem obdobju se priporoča odstranitev maternice, okončin in regionalnih bezgavk. Zdravljenje v tretji fazi se izvaja z namenom prekinitve širjenja rakavih celic v druge organe, ki predvidevajo 35% preživetja.
4. V četrti fazi se poveča lezija, ki se širi izven medenice in kalitev v črevesju, danki, mehurju in širjenju metastaz po telesu. Verjetnost preživetja ne presega 10%.

Onkološki simptomi

Projekcije preživetja so odvisne od stopnje raka, starosti in splošnega stanja pacienta. V zadnjem času so znanstveniki dosegli uspeh na področju zdravljenja raka v prvi in ​​drugi fazi.

Tako kot vsi raki so simptomi v zgodnjih fazah blagi. Zato je pomembno, da ginekolog opravi letni pregled, spremlja zdravje in se posveti vašemu počutju.

Pogosti simptomi raka materničnega vratu:

• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• boleče uriniranje, kolike;
• krvavitev ni v menstruaciji;
• patološko izločanje (levkoreja);
• otekanje nog;
• utrujenost;
• bolečine v hrbtu;
• temperatura do 37,5.

Zdravljenje raka materničnega vratu

Kirurški poseg je zanesljiv način zdravljenja raka materničnega vratu, primeren za 1. in 2. stopnjo karcinoma. Med operacijo se tumor odstrani z delom materničnega vratu ali brez njega, včasih pa tudi z maternico. Če imajo rakaste celice čas, da pridejo v bezgavke, potem pride do njihove odstranitve. V poznejših fazah lahko postopek še poslabša postopek.

Običajno zdravljenje je kemoterapija, radioterapija in imunoterapija (obnova imunskega sistema). Zaradi kompleksnega zdravljenja se imunski sistem začne boriti proti tumorju in zmanjšuje napredovanje bolezni.

Radioterapijo lahko izvajamo v kateri koli fazi raka, pod pogojem, da premer tumorja ne presega 4 cm. Za uničenje tumorja se uporablja visokoenergetsko sevanje. Obstajata dve vrsti radioterapije: intrakavitarni in oddaljeni. Kot tudi radioterapija v onkologiji.

Cilj radioterapije je vključiti tkiva, ki obdajajo maternični vrat v procesu raka. Gama radioaktivnih žarkov je usmerjena v območje raka, pri tem pa ne vpliva na zdravo tkivo.

Kemoterapijo uporabljamo pred in po operaciji. Zdravila, ki se dajejo oralno ali parenteralno (kapalno). Njegov namen je prekiniti rast, delitev rakavih celic. Nemogoče je doseči popolno okrevanje, vendar obstajajo možnosti za dosego operativnega stanja raka.

Zaključek

Posodobljeni načini zdravljenja in upoštevanje načel diferencialnega pristopa so povečali učinkovitost kombiniranega zdravljenja.

V obdobju inovativnih tehnologij se je v svetu pojavila upad incidence in smrtnosti zaradi raka materničnega vratu za 50%. Z analizo brisa materničnega vratu za rakom lahko tumor odkrijemo v zgodnji fazi.

Uspeh zdravljenja raka materničnega vratu je odvisen od starosti, izbranih metod zdravljenja, kar je najpomembnejše, zgodnje diagnoze bolezni. Prognoza se poveča, ko se bolezen lahko pozdravi s pomočjo kirurškega posega.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-shejki-matki.html

Rak materničnega vratu: prognoza preživetja

Rak materničnega vratu je 2. mesto med najbolj smrtonosnimi vrstami raka na svetu. 5-letna stopnja preživetja za napredne stopnje te bolezni je:

• na stopnji 2 - približno 70%
• v fazi 3 - 35%
• na stopnji 4 - manj kot 10%

Na srečo se Papanicolaou bris široko uporablja v razvitih državah, tako da se je pojavnost raka materničnega vratu znatno zmanjšala. Poleg tega se zaradi rednih ginekoloških pregledov bolezen ponavadi diagnosticira v zgodnjih fazah, kar bistveno izboljša prognozo: v prvi fazi bolezni je 95% žensk mogoče ne le popolnoma ozdraviti, ampak tudi ohraniti reproduktivno funkcijo.

Člen Navigacija

Ali je nosečnost možna po zdravljenju raka materničnega vratu?

Trenutno je v znanstveni literaturi veliko kliničnih študij in raziskovalnih projektov. Eden od teh znanstvenih člankov je namenjen proučevanju minimalno invazivnih kirurških posegov, vključno z radikalnim trahelektomijo. Edinstvenost te operacije je v tem, da se izvaja z robotskim sistemom "Da Vinci". Med operacijo zdravnik odstrani samo maternični vrat in limfne vozle. Tako lahko ženska spočije in izvaja otroka.

Tehnike preživetja

Zdaj se v vodilnih svetovnih klinikah uvaja nova metoda zdravljenja - intraoperativna radioterapija. Obsevanje se izvede med operacijo, ki vam omogoča, da odstranite tumorje, ki so se do sedaj šteli za neuporabne in neozdravljive. Če rakaste celice ostanejo ob stranski steni ali v bližini sosednjih vitalnih organov tudi po odstranitvi tumorja, jih lahko zdravimo z sevanjem neposredno v operacijski sobi.

Z intraoperativno radioterapijo lahko zdravnik preprosto premakne vitalne organe. Obstajala bo le tumorska postelja, v kateri so lahko mikroskopski ostanki rakastih tkiv. Zdravnik usmerja žarek rentgenskega žarka neposredno v to posteljo tumorja, mimo zdravih tkiv. Ta tehnika poveča stopnjo preživetja bolnikov z rakom materničnega vratu v naprednih stopnjah v povprečju od 50% do 80%.

Stroški diagnoze in zdravljenja raka materničnega vratu v Izraelu

Za udobje bolnikov iz tujine dajemo cene v dolarjih za nekatere diagnostične in terapevtske postopke, ki so predpisani v Centru za rak materničnega vratu Ichil Cancer Centre.

Če želite izvedeti natančne stroške zdravljenja raka v Izraelu, izpolnite prijavo. V naslednjih dveh urah se bo onkološko središče obrnilo na zdravnika. Postavil vam bo potrebna vprašanja in vam povedal natančne stroške zdravljenja. Informacije lahko prejemate tudi na: + 972-3-376-03-58 v Izraelu in + 7-495-777-6953 v Rusiji.

http://oncocenter-ichilov.com/lechenie-raka-sheiki-matki-v-izraile/prognoz-pri-rake-shejki-matki/

Prognoza preživetja za rak materničnega vratu

Rak materničnega vratu: Prognoza

Zdravniki identificirajo več prognostičnih dejavnikov, ki vplivajo na stopnjo preživetja raka materničnega vratu:

• stopnja bolezni;
• stanje bezgavk;
• globino in prostornino tumorja.

Odločilni dejavnik je upočasnitev bolezni, nato stanje bezgavk.

Po radikalni histerektomiji na stopnjah I in IIA statistika o petletnem preživetju prikazuje naslednje številke:

• 88 - 99% za bezgavke, ki jih tumor ne prizadene;
• 50 - 74% v prisotnosti metastaz v bezgavkah medenice.

Želim se posvetovati z ginekologom

Stopnje preživetja so nižje, če patologija vpliva na paraortalne bezgavke. Tudi prognoza je odvisna od števila prizadetih bezgavk.

Petletno preživetje bolnikov z eno prizadeto bezgavko znaša 62%, pri dveh - 36%, pri treh ali štirih - pri približno 20%, pri 5 ali več pa je 0%.

Stopenjska napoved

Pravilno izbrano zdravljenje raka materničnega vratu včasih poveča bolnikove možnosti za normalno življenje po operaciji. Petletno preživetje je od 5 do 85%, odvisno od stopnje bolezni. V zadnjih 10 letih se je pričakovana življenjska doba bolnikov z rakom I in II stopnje bistveno povečala, stopnje na III. In IV. Stopnji se niso spremenile.

Stopnja

Petletna stopnja preživetja

I

85 - 90%

II

70 - 75%

III

30 - 35%

IV

5 - 7%

V 3 letih po prvem zdravljenju je 70–75% bolnikov imelo ponovitev bolezni. Poleg tega se pogostost podaljšanj zniža, kasneje pa 10–15%. Najpogosteje se obnavljanje začne v vagini (40–45%), medenični limfni vozli (25–30%) in na oddaljenih organih (25–30%).

V 25% primerov zdravljenje medeničnega sevanja pomaga odpraviti obnove. Če tumor povzroči metastatsko obnovo, je učinek zdravljenja majhen - približno 10%.

Življenje po bolezni

Rak materničnega vratu in njegovo zdravljenje seveda negativno vplivata na kakovost življenja bolnikov. Posledice lahko opazimo že več let po postopkih zdravljenja.

Izvedena je bila študija, v kateri je 120 žensk sodelovalo po operaciji z naknadnim (adjuvantnim) zdravljenjem raka in brez nje. Nihče od njih ni imel recidivov po operaciji 7 let. V bistvu so bili to bolniki z začetnimi stopnjami raka.

V drugi študiji je 98 žensk po operaciji sodelovalo pred 5–15 leti. Vsi opaženi simptomi so pokazali simptome zastrupitve, bolečine v medenični regiji, spolne, črevesne motnje, urinsko inkontinenco.

Reproduktivna funkcija

Zdravljenje raka materničnega vratu vodi do motenj / izumiranja funkcije jajčnikov. Vendar pa je približno 40% bolnikov žensk, mlajših od 45 let. Mnogi od njih želijo imeti otroke v prihodnosti, zato je vprašanje ohranjanja reproduktivne funkcije izjemno pomembno.

V primeru radikalne histerektomije jajčnikov večinoma ne odstranimo, vendar po operaciji obstaja možnost, da njihova funkcija izumre zaradi odpovedi oskrbe s krvjo. Radioterapija jasno povzroča motnje ovulacije zaradi visokih odmerkov. Težave z ovulacijo lahko vodijo do neplodnosti, zgodnje menopavze, spolnih motenj.

Pred začetkom zdravljenja se je treba posvetovati z zdravnikom in pokazati željo po ohranitvi genitalne funkcije. Zdravnik določi možnost operacije, ki varčuje z organi. V primeru radioterapije lahko zdravnik premakne jajčnike, da zmanjšajo svojo dozo sevanja.

Zgodnja menopavza po zdravljenju raka materničnega vratu kaže hormonsko nadomestno zdravljenje. Zdravila pomagajo pri obvladovanju takšnih neželenih simptomov, kot so suhost v nožnici, bolečine v intimni intimnosti.

Histerektomija in sevanje pogosto vodita do sprememb v strukturi vagine, njene dolžine in elastičnosti tkiv, kar vpliva na kakovost spolnega življenja. Po vrsti študij so zdravniki odkrili naslednje vzorce spolnih motenj:

• bolniki, ki so bili izpostavljeni obsevanju po operaciji, so imeli slabše življenjske rezultate kot tisti, ki niso prejemali naknadnega zdravljenja;
• Pri bolnikih, ki so se zdravili zaradi raka materničnega vratu brez naknadnega adjuvansa, so kazalci kakovosti življenja enaki kot pri zdravih ženskah.
• najpogostejši zaplet je šibek vaginalni izloček;
• ni bilo posebnih težav pri doseganju orgazma;
• večina bolnikov trpi 3 mesece po operaciji. Po radioterapiji se lahko po dveh letih po zdravljenju pojavi bolečina.

Spolne težave se v tem kontekstu zdravijo z vaginalnimi mazivi, vlažilci, estrogenom.

http://ru.bookimed.com/article/prognoz-pri-rake-shejki-matki/

Prognoza preživetja pri raku materničnega vratu v različnih fazah zdravljenja

Pri raku materničnega vratu je prognoza neposredno odvisna od številnih dejavnikov - stopnje tumorja, njegove strukture, prevalence malignega nidusa in pravočasnosti ženske, ki išče zdravniško pomoč. Strokovnjak, ki skupaj ocenjuje te dejavnike, lahko približno pove, koliko živijo z rakom materničnega vratu. Točen odgovor ne bo mogel dati nobenemu zdravniku. Zato so možnosti za okrevanje vedno tam. V vsakem primeru se ne bi smelo odreči.

Tumor na stopnji in prognoza

Kako ugodno bo potek raka v materničnem vratu, je v veliki meri odvisen od stopnje tumorskega procesa. Strokovnjaki praviloma sledijo tradicionalni delitvi procesa na 4 stopnje.

Seveda je zgodnja diagnoza tumorja v materničnem vratu - v začetni fazi - priznana kot najboljša možnost. Pravočasno celovito zdravljenje ženskam omogoča, da se v celoti opomore in celo postane mama v prihodnosti.

Prva faza raka v tkivih maternice je tumor majhne velikosti, omejen na sluznico. Kirurški izrez nidusa raka in kasnejše sevanje ter kemoterapija s kratkimi tečaji pomagajo premagati maligni proces v 85–95% primerov.

V drugi fazi nastanka tumorja v strukturah materničnega vratu, rak že vpliva ne samo na sluznico, temveč tudi na mišično plast. Vendar pa je tumor še vedno minimalne velikosti. Sosednje strukture z vratom niso prizadete z rakom.

Zdravljenje je nujno zapleteno - tumor se praviloma izloča neposredno iz materničnega vratu. V naslednjih sevanjih, kot tudi kemoterapije. S pravočasnim zdravljenjem bo ženska živela še mnogo let, vendar pod zdravniškim nadzorom.

Pri diagnosticiranju tretje stopnje raka v maternici v predelu njenega materničnega vratu govorimo o zapuščanju tumorja izven primarnega žarišča. Prizadete so najbližja tkiva in organi, vključno z telesom maternice in bezgavkami. Prognoza preživetja je nekoliko slabša kot v prvih dveh stopnjah tumorja. Le polovica žensk živi več kot pet do sedem let po diagnozi raka. Vendar letni dosežki na področju zdravljenja tumorjev kažejo na veliko možnosti za pridobitev raka.

Minimalno preživetje za rak materničnega vratu je značilno za 4 stopnje tumorja. Maligni proces se širi že na oddaljene organe - rakaste celice metastazirajo v pljuča in v želodec, ledvice in možgane. V vsakem od njih nastane sekundarni tumor s svojo klinično sliko. Petletno preživetje ne presega 10–15%.

Simptomi raka in prognoza

V najzgodnejši fazi nastanka se rak v tkivih materničnega vratu ne manifestira na noben način - ženska še naprej vodi svoj običajni način življenja. Periodične nespecifične lezije iz nožnice, prekomerna utrujenost in blagi nelagodje med spolnim odnosom so lahko zaskrbljujoče. Skrbno zdravljenje ženske za njeno zdravje ji omogoča, da pravočasno stopi v stik z ginekologom, kar močno poveča možnosti za popolno okrevanje.

Če ženska ignorira zgodnje znake raka, se bo njeno zdravje še poslabšalo - tumor raste v mišično plast materničnega vratu, ki jo spremljajo medmenstrualni izločki in povečana bolečina.

Praviloma se po vadbi, spolnem odnosu opazijo nelagodje v presredku in križu. Menstrualni cikel sam postane nepravilen, razelektritve pa veliko. Opravljanje diagnostičnih in terapevtskih ukrepov bo ženski omogočilo ponovno zdravje.

Ker tumor raste v materničnem vratu - rak je v treh stopnjah nastanka, ženski simptomi bodo bolj izraziti - izcedek iz nožnice je razmazan, skoraj vsak dan ali obilen, skupaj z neprijetnimi bolečinami. Apetit se zmanjša, zato ženska začne izgubljati težo. Utrujenost se poveča, nočni počitek je razbita. Astenične manifestacije - omotica, glavobol, bledica kože. Prognoza za življenje, ko se rak napreduje, se slabša. Petletna stopnja preživetja je 45–55%.

Simptomi zadnje končne faze so skoraj stalne intenzivne bolečine v presredku, majhni medenici, križnici. Niso nadzorovani s standardnimi analgetiki, zato posebna zdravila predpiše zdravnik, običajno iz podskupine za zdravila. Ženska je vse šibkejša, izgublja težo, potrebuje stalno nego. Izcedek iz maternice v 4. fazi raka dobi gnojni značaj, zato se temperatura dvigne, simptomi rakaste zastrupitve pa se okrepijo. Napoved je izjemno neugodna, smrt je neizogibna.

Taktika in napoved zdravljenja

Začetna stopnja raka na sluznici materničnega vratu - na neinvazivni stopnji omogoča maksimalno ohranjanje organov. Tumor je izrezan, tako da je lahko ženska v rodni dobi kasneje postala mati. Petletno preživetje presega 90–95%.

Na 2. stopnji tumorja, z minimalnim malignomom, je napoved tudi ugodna. Vendar pa strokovnjaki v tem primeru raje odstranijo celoten maternični vrat - da se prepreči ponavljajoče se raka. Ženska izboljša napoved življenja.

V tretji fazi je tumor že onkraj meja organa in se razširi na vaginalno tkivo. Terapevtska taktika je nujno kompleksna - izrezovanje tumorja, ki mu sledi sevanje in izpostavljenost zdravilom. Toda petletna stopnja preživetja ni več kot polovica celotnega diagnoze raka na materničnem vratu.

Končna stopnja raka pri majhni medenici ženske pušča majhne možnosti za ugoden izid. Od primarnega tumorja se maligne celice s pretokom krvi in ​​limfe premaknejo v oddaljene organe. V njih se oblikujejo sekundarne žarišča raka, ki bistveno poslabšajo dobro počutje ženske, oslabijo njeno telo. Taktika zdravljenja je zagotavljanje simptomatskega olajšanja - anestezija, dietna terapija, vitaminska terapija.

Zelo bomo hvaležni, če ga ocenjujete in ga delite na socialnih omrežjih.

http://pro-rak.ru/organy/sheika-matki/prognoz-vyzhivaemosti-s-rakom.html