Rak materničnega vratu je nevaren rak, ki prizadene ženske. Po statističnih podatkih je rak maternice po številu primerov na drugem mestu in je najpogostejši vzrok smrti pri sodobnih ženskah. Zato se pojavi naravno vprašanje: če diagnosticiramo 1. stopnjo raka materničnega vratu, kako dolgo živijo ljudje?

Do nedavnega so zdravniki ugotovili, da se ta bolezen pojavlja predvsem pri zrelih ženskah, zdaj pa obstaja težnja po pomladitvi starosti bolnikov. Tako se lahko rak materničnega vratu pojavi pri ženskah vseh starosti.

Omeniti je treba, da je prvi rak materničnega vratu, kot tudi mnogi drugi, zelo težko identificirati v zgodnji fazi, saj je asimptomatska. V zvezi s tem zdravniki priporočajo, da se vsaka ženska dobro zaveda prvih znakov raka materničnega vratu. To bo pripomoglo k pravočasnemu posvetovanju s strokovnjakom in bo opravilo ustrezno zdravljenje.

Koliko bolnikov živi v 1. fazi raka materničnega vratu

Pomembno je omeniti, da bo pričakovana življenjska doba večkrat višja, če bo bolezen diagnosticirana v zgodnji fazi. Zdravniki pravijo, da se onkologija na tej stopnji hitro razširi na stene vagine. Zaradi tega večina metod odstranjevanja raka ne daje želenega rezultata.

Mnogi bolniki, pri katerih je bila ugotovljena ta bolezen, sprašujejo: »Kako dolgo živijo z rakom materničnega vratu?«. Strokovnjaki ugotavljajo, da je stopnja preživetja raka materničnega vratu približno 5 let. To je relativna številka, saj je življenjska doba odvisna od tega, koliko tkiva je prizadeto in kako hitro se bolezen širi.

Večina bolnikov umre zaradi okužbe in zapletov, ki izhajajo iz širjenja raka na bližnje organe in tkiva. V zvezi s tem zdravniki ugotavljajo, da je stopnja preživetja za rak materničnega vratu 3. stopnja nizka: je približno 35%. Vendar to ne pomeni, da se morajo bolniki odpovedati in sprejeti svojo bolezen.

Zdravniki pravijo, da je uporaba izpostavljenosti sevanju v večini primerov učinkovita. Radioaktivni valovi pomagajo ustaviti širjenje rakavih celic in zmanjšajo verjetnost metastaz. Rezultat zdravljenja je odvisen tudi od zmožnosti ženskega telesa, da se sama spopade z okužbo.

Tako noben zdravnik ne bo mogel dati natančnega odgovora na vprašanje: "Kako se lahko poveča življenje za 3. stopnjo raka materničnega vratu?" Tudi strokovnjaki ugotavljajo, da je učinkovitost zdravljenja odvisna od narave same tvorbe, prisotnosti metastaz v regionalnih in bezgavkah ter tudi delovanja imunskega sistema.

Po radioterapiji za rak materničnega vratu 3. stopnje se bolezen aktivno razvija v prvem letu po zdravljenju. Nadalje se proces širjenja zavira in pacient lahko živi dolgo in srečno življenje.

Glavni vzroki raka materničnega vratu

Mnoge ženske, ki so bile diagnosticirane s to boleznijo, postavljajo vprašanje: "Kaj bi lahko bil vzrok njegovega pojava?". Zdravniki pravijo, da so glavni vzroki za nastanek raka maternice pri ženskah:

  • Zgodnji spolni odnos z globoko penetracijo;
  • Prisotnost humanega papiloma virusa ali herpesa v telesu;
  • Pogosti nezaščiteni spolni odnosi z različnimi spolnimi partnerji;
  • Zgodnja nosečnost ali porod;
  • Prisotnost slabih navad in zlorabe alkohola.

Če je žensko mogoče pripisati eni od zgoraj navedenih skupin, mora skrbno spremljati njeno zdravje in paziti na pojav neprijetnih znakov, ki kažejo na prisotnost bolezni v telesu.

Glavni simptomi raka materničnega vratu

Zdravniki pravijo, da razvoj raka 3. stopnje v telesu kažejo naslednji znaki:

  • prisotnost velikih krvavitev in izcedka s krvnimi strdki iz vaginalne votline;
  • pojav edemov v spodnjih okončinah ali na zunanji strani sramnih ustnic;
  • prisotnost ostrih bolečin v spodnjem delu trebuha ali v križu;
  • pojav težav pri uriniranju;
  • prisotnost zaprtja in bolečine med potovanjem v stranišče.

Omeniti je treba, da prehod bolezni iz prve faze v tretjo poteka zelo hitro: traja od 1 do 2 leti.

Prav tako zdravniki razlikujejo več podskupin raka materničnega vratu 1. stopnje. Delijo se glede na število tkiv, ki so že bile prizadete.

Podstopnje so razvrščene na naslednji način:

  • A. Karcinom je velikosti približno 7 mm, ki se nahaja v votlini nožnice. Tudi, ko se pojavi eden od znakov okvarjene ledvične funkcije.
  • 1B. Za to stopnjo je značilen pojav tumorja, ki je večji od 7 mm in se nahaja znotraj materničnega vratu, ni metastaz.

Zdravniki pravijo, da je 3. stopnja raka materničnega vratu zelo nevarna za žensko, število preživelih žensk pa je približno 35%. Pomembno je, da se spomnite, da se bo prej odkrila bolezen, učinkoviteje se bo mogoče znebiti.

Kako zaznati rak materničnega vratu

Sprva naj bi ženska obiskala ginekologa. Samo on po raziskavi lahko postavi natančno diagnozo. Najprej zdravnik opravi ginekološki pregled bolnika s posebnimi ogledali. Tudi bolnik bo moral razmisliti o citologiji.

V primeru, da rezultati testa umazanije pokažejo prisotnost patologije, bodo ženski dodeljeni dodatni načini raziskovanja.

Te vključujejo:

  • Kolposkopija. Med tem postopkom ženska za biopsijo vzame tudi biomaterial iz materničnega vratu. Ta študija pomaga odkriti prisotnost rakavih celic in natančno določi stopnjo njihove malignosti.

Kako zdraviti rak materničnega vratu

Da bi se znebili raka materničnega vratu, zdravniki uporabljajo kompleksno terapijo. Običajno vključuje:

  • Kirurški poseg. Trenutno velja za enega najbolj učinkovitih načinov za odstranitev majhnega tumorja.
  • Uporaba kemoterapije. Uporablja se lahko pred in po operaciji. Zdravila imajo škodljiv učinek na rakaste celice in zavirajo njihovo širjenje. Poleg tega lahko zmanjšajo velikost tumorja. Izbira zdravil izvaja le specialist, ki temelji na individualnih značilnostih bolnika.
  • Uporaba različnih vrst sevanja. Žarki radioaktivnih valov imajo škodljiv učinek na rakaste celice, kar preprečuje njihovo rast.

Zdravljenje je učinkovito, če se bolezen odkrije na prvi stopnji, vendar je zaradi asimptomatskega uhajanja mogoče odkriti onkologijo na prvi stopnji le naključno.

http://oncologypro.ru/rak-matki/rak-shejki-matki-1-stadiya-skolko-zhivut.html

Zdravljenje raka materničnega vratu 1. stopnje. Koliko živi po operaciji?

Rak materničnega vratu (rak materničnega vratu, rak materničnega vratu, rak materničnega vratu) je neusmiljen maligni tumor ženske genitalije.

V Rusiji vsak dan umre približno 20 žensk. Poleg tega v zadnjih letih postaja rak materničnega vratu »mlajši« - prvi vrh pojavnosti se pojavi že pri starosti 20–35 let (namesto predhodno opazovane starosti 45–49 let).

V tem članku bomo govorili o simptomih, prognozi in zdravljenju prvega (prvega) raka materničnega vratu. Na odru pri doseganju popolnega okrevanja je res mogoče.

Kaj morate vedeti o raku materničnega vratu

Rak materničnega vratu je epitelijski maligni tumor.

Razvija se iz celic sluznice materničnega vratu.

Primarni tumor se nahaja na vaginalni površini materničnega vratu ali v cervikalnem kanalu.

Koda ICD-10:
C 53.0 Rak materničnega vratu (notranji)
C 53.1 Rak materničnega vratu (zunanji del)

V patološkem smislu je najbolj ranljivo območje materničnega vratu območje transformacije, natančneje stičišče (meja) med dvema tipoma epitela sluznice organa.

Kjer se nahaja maternični vrat in kako je urejen, vrste raka materničnega vratu

  • Planocelularni rak (keratinizacija, ne-kvadriranje itd.) - tumor se običajno pojavi na zunanji površini materničnega vratu iz skvamoznih epitelijskih celic - do 95% vseh primerov raka materničnega vratu.
  • Adenokarcinom ali rak materničnega vratu - ta tumor se pogosto razvije v cervikalnem kanalu iz celic cilindričnega (žleznega) epitelija - od 5 do 18% primerov raka materničnega vratu.

Obstajajo tudi mešani tumorji (žlezasto skvamozni itd.) In slabo diferencirani, katerih celice so drugačne od vseh drugih telesnih tkiv.

Pomanjkanje skvamoznega keratiniziranega raka je manj agresivno, napoved te oblike bolezni je najbolj ugodna.

Najbolj nevarni so slabo diferencirani tumorji, ki jih je težko zdraviti in žalostna pesimistična napoved.

Vzroki za nastanek raka materničnega vratu

Vztrajnost virusa v epitelu materničnega vratu vodi do mutacij v celicah, njihove transformacije v atipične in razvoj displazije CIN. Postopoma se lahko predarketni proces v ozadju razvije v malignega.

Čeprav v posameznih primerih še niso odkrili sledi papiloma virusa v tkivih materničnega vratu, to ne izključuje verjetnosti njegovega retrospektivnega onkogenega vpliva.

Na srečo ne pride do raka vsaka ženska, okužena s HPV. Ampak absolutno vsak bolnik, ki je okužen s tem virusom, mora vsaj enkrat letno opraviti kontrolni pregled pri ginekologu.

Prognoza preživetja

Rak materničnega vratu je agresiven maligni tumor z zelo mešano prognozo.

Če ozadje in predrakavih sprememb na materničnem vratu sluznice (displazija
CIN 2-3, prekancerozni ali neinvazivni rak v ločeni celici "ca in situ") lahko obstaja ("doseže" brez očitnega napredovanja) leta in včasih desetletja klinično izražen invazivni rak materničnega vratu.
stopnja IB in več) v določenih pogojih raste in se hitro širi.

Ločene celice invazivnega tumorja na materničnem vratu se naglo širijo v limfo ali kri na sosednjo maternico in celo na zelo oddaljene organe in tkiva. Mikroinfekcija regionalnih bezgavk je možna že v prvi fazi malignega procesa.

Starost primerov in napoved raka materničnega vratu Pri mladih ženskah se rak materničnega vratu pojavi v najbolj agresivni obliki

Pri mladih ženskah (20-38 let) se tumor na materničnem vratu hitro razvije in se širi po vsem telesu. Hitro napredovanje bolezni je možno tudi v procesu zdravljenja, ki je že v teku.

Pri starejših bolnikih je rak materničnega vratu dolgo asimptomatsko, zato ga poznamo v poznejših fazah. Vendar pa je v postmenopavzalnih tumorjih počasen potek, počasna invazivna rast, redke metastaze in s tem bolj optimistična prognoza.

Lokalizacija primarnega tumorja in prognoza raka materničnega vratu

  • Ugodnejša prognoza je, če se primarni tumor nahaja na vaginalnem delu materničnega vratu (na ectocervixu) s prevlado eksophytic rasti. Tak tumor večinoma raste navzven v vaginalno votlino in v manjši meri prodre v okoliška tkiva. Lažje ga je odstraniti radikalno (v celoti, v eno samo celico).
  • Zelo neugodna prognoza je, če tumor (najpogosteje adenokarcinom) prizadene endocerviks (sluznico materničnega vratu) in raste pretežno "znotraj" tkiva, poseže v maternico in žile (endofitni tumor).

Koliko ljudi živi z rakom materničnega vratu 1. stopnja

V prvih 5 letih po koncu zdravljenja (po operaciji, kombinaciji, sevanju, kemoterapiji) še naprej živijo:

  • v 1. stopnji raka materničnega vratu: 80-95% žensk
  • v fazi 2: 60-70%
  • v fazi 3: 30-48%
  • v fazi 4: 6-15%
Graf 5-letnega preživetja bolnikov z rakom in rakom materničnega vratu (%)

Če je prvih pet let po zdravljenju raka brez ponovitve tumorja, potem je napoved za naslednjih 10 let, nato pa 15, 25 ali več let življenja, veselo optimistična.

Uspeh zdravljenja raka materničnega vratu je v veliki meri odvisen od operabilnosti tumorja.

Možna je radikalna (v celoti) kirurško zdravljenje intraepitelijskih tumorjev materničnega vratu:
- v fazi ozadja CIN (displazija);
- na ničelni stopnji raka "ca in situ";
- 1. in na začetku druge faze širjenja bolezni.

Ustrezno izvedena radikalna operacija za predkat
in rak materničnega vratu 1. stopnje v skoraj vseh primerih zagotavlja popolno okrevanje.

V poznejših, neuporabnih fazah je pacientu dano paliativno sevanje in kemoderacijska terapija. Tukaj napoved, čeprav manj ugodna, vendar ne brezupna.

Stopnje raka materničnega vratu

Zdravilec onkologije uporablja dva sistema za opisovanje stopenj malignega procesa.

  • T (tumor - maligni tumor) - stopnja prevalence tumorja
  • N - poškodbe regionalnih bezgavk (N0 - ne; N1 - je; Nx - malo podatkov)
  • M - metastaze v oddaljene bezgavke, pljuča, jetra, kosti... (M0 - ne, M1 - je, Mx - malo podatkov).

Razvrstitev po stopnjah (FIGO) - opisuje razširjenost malignega procesa.

(po dveh razvrstitvah)

Značilnost 1. stopnje raka materničnega vratu

Prva faza (I, T1) bolezni je razdeljena na dve glavni podskupini:

  • Stopnja Ia (T1a) - mikroinvazivni * rak materničnega vratu
  • IB faza (T1B) - makroinvazivna **, določena s klinično invazivnim rakom materničnega vratu
* Mikroinvazivni rak materničnega vratu

Klijanje (invazija) malignih celic pod kostno membrano sluznice je tako majhno, da se lahko odkrije le pod mikroskopom, s histološko preiskavo vzorca sumljivega tkiva.

Mikroinvazivni rak materničnega vratu, prva stopnja IA (T1a) Mikroinvazivni rak materničnega vratu IA1 (Т1а1) in IА2 (Т1а2) diagnosticiramo samo mikroskopsko (s prostim očesom ni mogoče opaziti tumorja)

IA1 je predklinična faza raka materničnega vratu, vmesno obdobje med hudo displazijo / predkancerom in klinično določenim tumorjem.

V tej fazi je bolezen skoraj asimptomatska. Manjkajoči znaki razvoja tumorja so limforeja (tekočina, vodni izpust). Toda ta simptom se prikrije z ozadjem patoloških procesov (erozija, vnetje, displazija).

Če je rak materničnega vratu zaznan na stopnji 1A, potem po pravilnem radikalnem kirurškem zdravljenju je prognoza za bolnika najbolj optimistična - popolno zdravljenje se pojavi v 99,9% primerov.

** Makroinvazivni rak materničnega vratu

Substage 1B (T1v) Rak materničnega vratu 1. stopnje je prvi klinični stadij RMSH.

Tumor je še vedno majhen. Še vedno ne presega meja materničnega vratu. Lahko pa ga že opazimo ali sumimo ob kolposkopiji ali ob pregledu pacienta na stolu s pomočjo ginekološkega »ogledala«.

V tem obdobju je še vedno mogoče izvesti radikalno operacijo, kar pomeni, da obstajajo vse možnosti za popolno okrevanje.

Podstavek prve stopnje raka materničnega vratu
(1a1, 1a2... stopnja raka materničnega vratu)

Prvi znaki bolezni

Zakaj je bila smrtnost pri raku materničnega vratu visoka in ostaja visoka? Ker so radikalno ozdravljive stopnje bolezni skoraj asimptomatske, kar pomeni, da ostanejo neopažene.

Usoden problem raka materničnega vratu je njegova pozna diagnoza.

V praksi se manjša limforeja pri mladih, spolno aktivnih ženskah običajno obravnava kot varianta norme ali znak banalnega vnetja.

Kontaktne krvavitve se pojavijo tako pri raku kot pri različnih boleznih materničnega vratu (erozija, displazija, polip) in pri drugih ginekoloških motnjah (endometrioza, miom, endometrijska hiperplazija, endometrijski polipi...)

Zato se na začetnih, dobro ozdravljivih stopnjah rak materničnega vratu pogosteje pojavi naključno, ko pacient obišče zdravnika zaradi katerekoli druge ginekološke bolezni.

Diagnostika

Klinično fazo bolezni določimo s histološko preiskavo biomateriala, pridobljenega med začetnim pregledom bolnika: biopsijo, konizacijo in ločeno diagnostično kiretažo.

Vse nadaljnje ugotovitve, pridobljene z MRI, PET-CT, laparoskopijo, ne spreminjajo predhodno ugotovljene faze, vendar pomembno vplivajo na izbiro taktike zdravljenja in prognozo bolezni.

Diagnostični ukrepi za odkrivanje raka materničnega vratu:

  • Previden ginekološki pregled z ginekološkim "ogledalom", rektovaginalnim pregledom
  • Bris materničnega vratu po onococitologiji, je enak: PAP test, razmaz na atipičnih celicah
  • Razširjena kolposkopija z biopsijo sumljivega tkiva
    ali
    Razširjena kolposkopija s kiretacijo sluznice materničnega vratnega kanala in (če je potrebno) votline maternice
  • Klinasta biopsija ali elektrokirurška ekscizija z uporabo LEEP ali cervikalne konizacije.
Konizacija - stožčasta amputacija materničnega vratu Vse tkivo, odstranjeno med biopsijo, konizacijo in kiretažo, pošlje na histološko preiskavo
  • Ultrazvok medeničnih organov in retroperitonealni prostor (pomemben za klinično zaznavne tumorje več kot 4 cm) - se izvede po histološkem pregledu
  • MRI medenice z intravenskim kontrastom (CT se izvaja, če MRI ni možna)
  • PET ali PET-CT (za odkrivanje metastaz v bezgavkah ali oddaljenih organih)
Kaj določa histološki / histomikemični pregled?

Podrobna histološka in histomimunokemična študija biopsije ali kirurško odstranjene droge mora določiti:

  1. Histološki tip tumorja: skvamozni karcinom, adenokarcinom itd.
  2. Stopnja diferenciacije tumorja (G) *
  3. Globina invazije tumorja v mejna tkiva
  4. Ali obstaja invazija tumorja v limfno-žilnem prostoru LVSI (ali v limfi in / ali krvnih žilah obstajajo tumorski emboli):
    (LVSI +) - tumor je zrasel v žile - slab prognostični znak;
    (LVSI-) - ni bilo najdenih nobenih sledi invazije tumorjev v limfni krvni obtok - dober prognostični znak.
  5. Ali obstajajo tumorske celice na robu resekcije (po konizaciji materničnega vratu)?
  6. ... kot tudi številne specifične histomimunokemijske parametre
* Kakšna je stopnja diferenciacije tumorja G.

G določa stopnjo "podobnosti" strukture tumorskih celic z "normalnimi" celicami v telesu.

Več tumorskih celic, ki so podobne celicam določenega tkiva, višja je njihova diferenciacija, bolj je predvidljivo njihovo »obnašanje«: tumor napreduje počasi, pričakovano se odziva na zdravljenje (»odziva« na zdravljenje), redko metastazira, kar daje optimistični pogled.

Pri raku materničnega vratu se določijo 3 stopnje diferenciacije tumorja:

G1 - dobro diferencirana (nizka, najmanj agresivna, zelo dobra prognoza)

G2 - zmerno diferencirana (zmerno agresivna)

G3 - nediferenciran ali slabo diferenciran tumor (najbolj agresiven, visoka stopnja malignosti z nepredvidljivim potekom in razočaranje prognoze)

Gh - situacija, v kateri se iz nekega razloga diferenciacije tumorjev ne da določiti

O metodah zgodnjega odkrivanja raka materničnega vratu preberite več: Prvi znaki raka materničnega vratu. Manifestacije in diagnostične metode

Zdravljenje bolezni v 1. fazi

Stopnja raka materničnega vratu je potrjena s histološko diagnozo, kar pomeni, da se taktika zdravljenja določi po konizaciji in histološki preiskavi.

Če histologija ugotovi displazijo ali atipične / maligne celice na robu resekcije ali pri strganju cervikalnega kanala, potem:
- ponavljajoča (široka) konizacija materničnega vratu in večkratna histološka preiskava;
ali
- Takoj je bila izvedena razširjena histerektomija za Wertheim: radikalno modificirana histerektomija (operacija tipa 2). Med njim se maternica popolnoma odstrani (maternični vrat in telo, z ali brez jajčnikov), ligamentni aparat maternice, majhno tkivo medenice z regionalnimi bezgavkami (medenična limfadenoektomija ali disekcija bezgavk) in 1-2 cm vaginalne manšete.

Po operaciji se vsa odstranjena tkiva pošljejo na rehistološko preiskavo.

Kirurško zdravljenje bolezni stopnje IA

/ zdravljenje mikroinvazivnega raka materničnega vratu /

http://promatka.ru/rak-shejki-matki/lechenie-1-stadii-raka-sheyki-matki.html

Preberite Več O Sarkomom

Onkološke bolezni so vodilna skupina patologij sodobnega človeštva. V svetu medicinske prakse je bil dosežen napredek pri uspešnem zdravljenju zgodnjih stadijev bolezni.
Krtače so navadni madeži različnih oblik in barv, ki so na telesu vsakega posameznika in običajno ne povzročajo veliko težav. Toda če krtica raste, ali je nevarna ali ne?Meli so na telesu skoraj vsakega človeka
Če zdravnik diagnozo osteoma prednjega sinusa, ne panike: lahko se znebite razmeroma brez bolečin in hitro. Kaj je ta bolezen? Katere metode zdravljenja ponujajo sodobni zdravniki?
Nebo je del ust in nazofarinksa. To je particija med njimi. Razdeljen je na trdi del, ki je bližje zobom, in mehak, sestavljen iz mišične plasti in sluznice.