To bolezen lahko imenujemo rak na pljučih, ki je vrsta rakavih bolezni. Bronhični rak ima prve simptome, ki jih je mogoče ugotoviti in preprečiti nadaljnji razvoj bolezni. Med boleznijo celice prenehajo delovati, zato se celice začnejo hitro razvijati in nastane tumor.

Povzetek članka

Vrste bolezni

Rak Bronchi je razdeljen:

  1. Bolezen skvamoznih celic je najpogostejša in je določena v 60% primerov.
  2. Majhni celični in makrocelični rak. Diagnosticiran je pri 30% bolnikov.
  3. Rak žleze se nahaja pri 10% bolnikov.

Pri vseh vrstah bronhialnih bolezni obstaja več faz. Čim prej se diagnosticirajo simptomi raka, bo lažje in učinkovitejše zdravljenje:

  • 1. faza Metastaze se ne oblikujejo. Tumor ne večji od 3 cm;
  • 2. faza Metastaze se razširijo na sosednja vozlišča. Tumor v bronhih ne več kot 6 cm;
  • Faza 3 Patologija postane bolj vidna. Okuženi sosednji bronhi. Tumor nad 6 cm;
  • 4. faza. Pojavi se plevrit. Metastaze se premikajo v vitalne organe. Prvi simptomi so izraziti. Operacije na tej stopnji se ne izvajajo. Predpisano je sevanje ali kemoterapija.

Prvi simptomi bronhialne bolezni

Na mestu poškodbe bronhialnih predelov lahko bolezen razdelimo na osrednji in periferni rak.

Pri centralnem raku so prvi simptomi:

  1. Suhi kašelj.
  2. Pojav sputuma v povezavi s krvjo.
  3. Pljučnica s hudim kašljem.
  4. Visoka temperatura
  5. Hude bolečine v prsih.
  6. Pojav kratka sapa.

POMEMBNO! Nekatere od prvih simptomov lahko bolniki diagnosticirajo kot simptome gripe ali drugih bronhialnih bolezni in začnejo z zdravljenjem. Ta zdravila ne bodo mogla doseči okrevanja, lahko poslabšajo položaj. V prihodnosti se lahko kašelj in bolečina povečata. V poznejših fazah se lahko pri bolniku pojavijo težave z dihanjem, bolečine med ležanjem in hude otekline na vratu ali obrazu.

Periferni rak je težko diagnosticirati v zgodnjih fazah. Bronhialna bolezen praktično nima nobenih prvih simptomov do zadnje faze. Ta tumor lahko odkrijemo z obsevanjem z rentgenskimi žarki. Kašelj in bolečine v prsih se lahko pojavijo pri rasti bronhialnih tumorjev. Pri napredovalni bolezni se lahko metastaze spremenijo v bezgavke, srce, ledvice in druge organe.

Samozdravljenje se ne more spopasti z boleznijo. Pri prvih simptomih se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Pravočasna diagnoza lahko prepreči širjenje raka v bronhih. Letni rentgenski prehod pljuč lahko razkrije bolezen v zgodnji fazi. V tem primeru lahko zdravljenje prinese rezultate.

Pojavnost bronhialnega raka

Prvi simptomi bolezni se najpogosteje pojavljajo pri kadilcih, rudarjih, kemiki, delavcih v cementnih in azbestnih rastlinah, medtem ko delajo s toksičnim živim srebrom in nikljem. Kronične bolezni pljuč, pljučnica, tuberkuloza in druge bolezni, ki prizadenejo bronhije, lahko povzročijo tudi pojav bolezni.

Med kajenjem z vdihavanjem dima, težkih kovin, katrana, v telo vstopajo različni strupi. Poškodujejo sluznico in se usedejo v pljuča in bronhije ter postopoma uničujejo telo.

POMEMBNO! Oseba, ki kadi 2 paketi cigaret v enem dnevu, večkrat pospeši pojav bolezni. Pasivni kadilec lahko trpi tudi zaradi škodljivega dima in pljučnega raka. Če so bili pri več družinskih članih najdeni prvi simptomi bolezni, potem se tveganje za njegovo pojavljanje v naslednjih generacijah poveča.

Diagnoza bolezni

Odkrivanje prvih simptomov bolezni vključuje zdravniški pregled in testiranje.

Iz naprednih in natančnejših metod izstopajo:

  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • računalniška tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco.

Diagnoza vam omogoča, da ugotovite prisotnost raka in njegovo stopnjo. To bo zdravniku pomagalo pravilno predpisati zdravljenje in preprečilo poslabšanje njegovega zdravja.

Zdravljenje

Zdravljenje bronhijev je lahko konzervativna ali kirurška metoda.

Konzervativno zdravljenje raka bronhijev

Takšno zdravljenje se lahko predpiše za eno ali dve fazi bolezni. S to metodo je predpisano sevanje ali kemoterapija. Zdravljenje traja več kot 2 meseca, odvisno od stopnje. Obsegan z nastankom bronhialnega raka in sosednjih bezgavk. Med zdravljenjem lahko bolnik prejme odmerek ne več kot 70 Grey.

Kemoterapijo predpisujemo ob prvih simptomih bronhialnega raka, v primerih, ko je operacijo nemogoče izvesti. Mali celični tumor je lahko občutljiv na kemijo. Velika celična oblika bolezni se popolnoma zdravi s kemoterapijo, ki zmanjšuje velikost tumorja, lajša bolečine, vrača dihanje v normalno delovanje in preprečuje širjenje bolezni skozi bronhije.

POMEMBNO! Neodvisno jemanje kemikalij, izbira odmerka in čas sprejemanja je prepovedana. To se izvaja samo pod nadzorom zdravnika. Če opazite prve simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Opravljanje operacije

Kirurški poseg je predpisan v primerih, ko konzervativno zdravljenje ne pomaga. Operacija vam omogoča, da popolnoma odstranite tumor in pospešite čas okrevanja bolnika.

Med zdravljenjem se lahko izvaja:

  1. Odstranitev dela okuženih pljuč.
  2. Popolna odstranitev pljuč.

S popolno odstranitvijo pljuč se odstranijo obolele bezgavke. Če je tumor prizadel sosednje žile, sapnik in bronhije, se jih resecira. Če operacije ni mogoče izvesti, je predpisano konzervativno zdravljenje.

Bronhialni rak je resna bolezen, ki lahko spremeni prihodnje življenje vsake osebe. Med zdravljenjem ali operacijo telo dobi veliko stresa, ki ne dopušča živega življenja.

Da bi preprečili prve simptome raka in rešili bronhije, lahko prenehate kaditi. To bo zmanjšalo možnosti za pojav bolezni na minimum. Redna vadba, pravilna prehrana in letni pregled pri zdravniku lahko igrajo pomembno vlogo v zdravju ljudi.

http://bronhial.ru/bronchitis/pervye-simptomy-raka-bronxov.html

Respiratorni rak - bronhij in sapnik: vzroki, znaki, zdravljenje

Rak bronhijev ali bronhogeni rak so maligni tumorji epitelnega izvora, ki izvirajo iz sluznice bronhijev različnih premerov. V medicinski literaturi pri opisu lezij bronhialnega drevesa je pogostejši izraz »pljučni rak«, ki je enak »bronhialnemu raku«.

Večina oblik pljučnega raka so tumorji, ki rastejo iz bronhialnih sten, zato so ti pojmi združeni v eno obliko - bronhopulmonalni rak.

primer bronhopulmonarnega tumorja

Maligni tumorji bronhialnega drevesa so resen medicinski in socialni problem. Prevalenca bronhialnega raka je skoraj na prvem mestu na svetu, v nekaterih regijah pa le na rak želodca. Med bolniki s takšno diagnozo prevladujejo moški, ki zbolijo do 10-krat pogosteje kot ženske, njihova povprečna starost pa se giblje med 45 in 60 let, kar pomeni, da so večina bolnikov moški v delovni starosti.

Število pacientov nenehno narašča in na svetu se letno beleži milijon novih primerov raka bronhijev. Zvitost bolezni, zlasti pri porazu majhnih bronhijev, je sestavljena iz podaljšanega asimptomatskega ali oligosimptomatskega poteka, ko skromna klinična slika bolnika ne alarmira v tolikšni meri, da bi poiskala pomoč zdravnikov. S tem je povezano veliko število zapostavljenih oblik patologije, ko zdravljenje ni več učinkovito.

Vzroki in vrste bronhialnega raka

Vzroki bronhogenega raka so povezani predvsem z izpostavljenostjo respiratornemu sistemu zunanjih neugodnih razmer. Prvič, gre za kajenje, ki je kljub aktivnemu spodbujanju zdravega načina življenja še vedno razširjeno ne samo med odraslimi, ampak tudi med mladostniki, zlasti karcinogeni, ki so občutljivi na učinke.

Učinek kajenja se običajno odloži s časom, rak pa se lahko pojavi že po desetletjih, vendar je nesmiselno zavrniti njegovo vlogo pri nastanku tumorja. Znano je, da je približno 90% bolnikov z bronhogenim rakom ali so aktivni kadilci z veliko izkušnjami. Škodljive in nevarne snovi, ki prodirajo s tobačnim dimom, radioaktivne sestavine, katran in saje se odlagajo na površini bronhialne sluznice, povzročajo poškodbe površinskega epitela, nastanek metaplazije sluznice (preureditev), razvoj kroničnega vnetja ("kajenje bronhitis"). Sčasoma trajna motnja strukture sluznice vodi do displazije, ki velja za glavni "korak" k raku.

Drugi vzroki za nastanek pljučnega raka so zmanjšani na kronično bronhiopulmalno patologijo - vnetne spremembe, bronhiektazije, abscesi, brazgotine. Stik z azbestom velja za zelo neugoden poklicni dejavnik, ki izzove ne samo rak pljuč, ampak tudi neoplazijo bronhialnega drevesa.

Ko govorimo o bronhogenem raku, mislim na poraz glavnega (desnega in levega bronha), lobarnega, segmentnega in manjšega bronhija. Lezija glavnega, lobarnega in segmentnega bronha se imenuje osrednji pljučni rak, distalna neoplazija dihalnih poti, periferni pljučni rak.

Histološka slika pomeni izolacijo več oblik bronhogenega raka:

  • Železo;
  • Velika celica;
  • Mala celica;
  • Karcinom skvamoznih celic

Poleg tega obstajajo tudi mešane oblike, ki združujejo značilnosti različnih variant strukture.

Karcinom skvamoznih celic velja za najpogostejšo obliko malignih tumorjev pljuč, ki se običajno pojavi v bronhih velikega kalibra iz področij skvamozne metaplazije sluznice. S dobro diferenciranimi varianti skvamoznega karcinoma je lahko napoved relativno ugodna.

Majhnocelični karcinom je ena izmed najbolj malignih oblik, za katere je značilen neugoden potek in visoka smrtnost. Ta vrsta tumorja je nagnjena k hitri rasti in zgodnji metastazi.

Rak osrednjega bronhija, lobarja in segmenta lahko izgleda kot eksophyticno rastoča tvorba, ki je obrnjena proti notranjosti bronhijevega lumna. Takšno vozlišče povzroča simptome zaradi zaprtja lumena dihalnih poti. V drugih primerih tumor raste infiltrativno, »obdaja« bronhus z vseh strani in zožuje njegov lumen.

Stopnje tumorja se določijo na podlagi velikosti tvorbe, prisotnosti metastaz in narave sprememb v okoliških strukturah. Klinika ima štiri stopnje raka:

  • V prvi fazi tumor ne presega 3 cm v premeru, ne metastazira in se ne razteza preko pljučnega segmenta.
  • Faza 2 označuje neoplazijo do 6 cm z možnimi metastazami na regionalne bezgavke.
  • Na 3. stopnji, velikost tumorjev presega 6 cm, se razširi na okoliška tkiva in metastazira v lokalne bezgavke.
  • Stopnja 4 je zaznamovana z izstopom tvorbe izven pljuč, njegovim vstopanjem v okoliška tkiva in strukture, aktivno metastazo, vključno z oddaljenimi organi.

Simptomi bronhogenskega raka

Znaki bronhogenega raka določajo ne le histološki tip in narava rasti tumorja, temveč tudi njegova lega. Glavni simptomi bronhialnega raka so kašelj, zasoplost, simptomi splošne zastrupitve, ki so se prej pojavljali pri raku velikih bronhijev in so dolgo odsotni v perifernih novotvorbah.

Rak glavnega bronha zgodaj daje simptome v obliki kašlja, najprej suho, nato pa - z sproščanjem gnojnih ali krvavih izpljunkov. Posebnost poteka te vrste tumorja je možnost njegovega zapiranja lumna bronhusa s popolno prekinitvijo pretoka zraka v pljučno tkivo, ki se zruši in preneha delovati (atelektaza).

Pogosto se v ozadju atelektaze pojavi vnetje (pnevmonitis), med simptomi pa se pojavijo zvišana telesna temperatura, mrzlica, šibkost, kar kaže na akutni infekcijski proces. Z razpadom tumorja se njegova velikost nekoliko zmanjša in bronhna prehodnost se lahko delno okrepi, znaki atelektaze pa lahko postanejo manj opazni. Vendar se ne smete umiriti: po kratkem času, ko se tumor ponovno razvije, se bo stanje atelektaze in pnevmonitisa verjetno ponovilo.

Rak bronhija zgornjega režnika se pojavlja nekoliko pogosteje kot tumorji spodnjih delov dihalnega sistema. To je lahko posledica bolj aktivnega prezračevanja zgornjih pljuč z zrakom, ki vsebuje rakotvorne snovi.

Periferni pljučni rak, ki se lahko pojavi v bronhih malega kalibra in bronhiolih, dolgo ne daje nobenih simptomov in se pogosto odkrije z velikimi tumorji. Prvi znaki so pogosto zmanjšani na močan kašelj in bolečine v prsnem košu, povezane s kaljivostjo plevralne neoplazije. Ko tumor raste v plevralni votlini, se pojavi plevrit, ki ga spremlja močna bolečina, zasoplost, vročina.

Pri velikem obsegu tumorskega tkiva se kopičenje eksudata v prsni votlini premika mediastinalnih organov, kar se lahko kaže kot aritmije, srčno popuščanje, zabuhlost obraza. Stiskanje laringealnega živca je polno z motnjami glasu. Ker se intoksikacijski produkti presnove tumorja povečajo, bolnik izgubi težo, splošna šibkost se poveča in vročina postane trajna.

Rak sapnika - glavna stvar pri redkih tumorjih

Rak sapnika se šteje za redko patologijo, ki se pojavlja pri največ 0,1-0,2% bolnikov z rakom. Primarne novotvorbe te lokalizacije so maligni valji in skvamocelični karcinom. Večina bolnikov je srednjih let in starejših, pogosteje moških, kot v primeru bronhialnih in pljučnih parenhimskih tumorjev.

Do 90% bolnikov z rakom sapnika trpi zaradi skvamoznega neoplazije. Tumor običajno prizadene zgornjo ali spodnjo tretjino organa, raste v obliki vozlišča, ki je obrnjeno proti lumenu, toda infiltracijska rast je mogoča s precejšnjim zoženjem in deformacijo trahealne stene. Nevarna lokalizacija je lokacija raka nad mestom delitve sapnika v glavne bronhije, saj je v tem primeru mogoče zapreti tako bronhije kot tudi zadušitev.

Klinična slika raka sapnika je sestavljena iz:

  1. Kašelj;
  2. Zasoplost;
  3. Hemoptiza;
  4. Kršitve poklicne funkcije.

Kašelj pri raku sapnika je mučen, suh ob začetku bolezni in kasneje z gnojnim izpljunkom. Ker tumor zapira lumen organa in moti zadrževanje zraka med vdihavanjem in izdihom, je značilnost pojava kratkega sapa zelo značilna, kar skrbi velika večina bolnikov. Zmanjšanje dispneje je možno v času kolapsa tumorskega tkiva, potem pa se zopet pojavi.

Nekaj ​​časa se bolnik prilagaja težavam z dihanjem, toda ko se neoplazija poveča, postane dihanje bolj izrazito, zaradi česar se lahko popolnoma zapre dihanje. To stanje je zelo nevarno in zahteva nujno zdravstveno oskrbo.

Pojav krvi v izpljunku je povezan s kolapsom rakastega tkiva in poškodbami žil, ki hranijo tumor. Širjenje bolezni na grlo in ponavljajoče se živce je preobremenjeno z motnjami glasu v obliki hripavosti ali celo popolne odsotnosti. Pogosti simptomi so zvišana telesna temperatura, izguba telesne mase, šibkost.

Priporočamo tudi: material o raku grla.

Diagnoza in zdravljenje raka dihal

Za odkrivanje raka sapnika in bronhijev tradicionalno uporabljajo rentgenske metode, vključno s CT. Za pojasnitev narave širjenja neoplazije se izvaja MRI. Na splošno lahko krvni test zazna povečanje ravni levkocitov, pospešeno ESR in citološka preiskava sputuma omogoča odkrivanje malignih rakavih celic v njem.

Tako kot vsak drug tumor se lahko rak bronhusa kakršnekoli velikosti kirurško odstrani z obsevanjem ali s kemoterapijo. Večina bolnikov ima lahko kombinacijo teh metod, če pa obstajajo kontraindikacije za kirurški poseg, bodo imele prednost konzervativne metode.

Kirurško zdravljenje raka bronhijev

Najbolj učinkovit je kirurško zdravljenje, ki daje najboljši rezultat za majhne tumorje, ki se nahajajo v zgodnjih fazah razvoja. Večje kot je rakasto vozlišče, bolj ko je zraslo v okoliška tkiva, težje se bo znebiti bolezni, tveganje za operativne zaplete pa v nekaterih primerih zdravniku ne omogoča, da sploh izvede operacijo.

Posegi na dihala so vedno težki in travmatični, zahtevajo ne le dobro pripravljenost pacienta, temveč tudi visoko usposobljenost kirurga. V primeru raka bronhijev je možno opraviti:

Pulmonektomija (odstranitev pljuč)

Pulmonektomija je najbolj radikalen način, da se znebite raka bronhijev, ki je v celoti odstranjen iz limfnih vozlov mediastinuma in vlaken. Z rastjo velikih žil ali sapnika s tumorjem bo morda potrebno resecirati del sapnika, spodnje vene in aorte. Takšna intervencija zahteva ustrezno pripravo pacienta in relativno dobro splošno stanje, zato ne more vsak bolnik, zlasti starejši, opraviti popolno pulmonektomijo.

Kontraindikacije za radikalno operacijo so:

  • Nezmožnost popolnega odstranjevanja tumorja zaradi proliferacije v tkivih pljuč, krvnih žil itd.
  • Prisotnost oddaljenih metastaz, zaradi česar je takšno zdravljenje neučinkovito in nepraktično;
  • Hudo stanje bolnika, brez možnosti kakršne koli operacije v splošni anesteziji;
  • Bolezni notranjih organov v fazi dekompenzacije.

Starejša starost ni ovira za kirurško zdravljenje, če je bolnikovo splošno stanje zadovoljivo, vendar nekateri bolniki ponavadi zavrnejo operacijo sami, saj se bojijo zapletov ali menijo, da je neuporabna.

Druge dejavnosti

Pri lokaliziranih oblikah raka zadostuje resekcija bronhnega predela ali odstranitev pljučnega režnja - lobektomija, bilobektomija (dva režnja, samo s poškodbo desnega pljuča). Najboljši rezultati so doseženi pri zdravljenju diferenciranih variant tumorja, vendar se lahko rak na drobnoceličnem pljučnem tkivu, odkrit v zgodnji fazi, podvrže kirurškemu zdravljenju.

Če popolnoma odstranite tumor in limfne vozle zaradi tveganja zapletov (npr. Krvavitve), izvedemo tako imenovano pogojno radikalno operacijo, ko izrežemo vsa prizadeta tkiva in obsevamo preostala mesta raka.

Bronho-plastične operacije postajajo vse bolj razširjene, kar omogoča bolj ekonomično odstranjevanje prizadetih tkiv zaradi klinaste ali krožne bronhne resekcije. Bronhoplastične intervencije so indicirane tudi v primerih, ko je tehnično nemogoče izvesti radikalno pulmonektomijo.

Od aktivnega in zgodnjega metastaziranja raka na regionalnih bezgavkah je v vseh primerih odstranitev tumorja spremljana z izrezovanjem bezgavk, ki zbirajo limfo iz prizadetega bronha. Ta pristop preprečuje morebitno ponovitev bolezni, napredovanje bolezni in tudi podaljšuje celotno pričakovano življenjsko dobo operiranih bolnikov.

Priprava na operacijo vključuje uravnoteženo prehrano, imenovanje antibiotikov širokega spektra za preprečevanje infekcijskih zapletov, korekcijo kardiovaskularnega sistema, dihalne vaje.

V pooperativnem obdobju je bolniku dodeljen pol-sedeč položaj in kisik. Za preprečevanje infekcijskih zapletov se izvaja antibiotična terapija, iz plevralne votline pa se odstranita kri in zrak, da bi se izognili premestitvi mediastinalnih struktur.

Sevanje in kemoterapija

Zdravljenje z obsevanjem se običajno izvaja v povezavi z operacijo, v nekaterih primerih pa postane glavni in edini možni način pomoči pacientu. Torej, z neoperabilnega raka, zavrnitev operacije, resno stanje bolnika, brez možnosti odstranitve tumorja, se obsevanje izvaja v skupni dozi do 70 Grey za 6-7 tednov. Luskaste in nediferencirane oblike raka bronhijev so najbolj občutljive na sevanje in ne le tumor, temveč tudi področje medijastinuma z bezgavkami, ki so izpostavljene sevanju. V končnih stopnjah raka lahko sevanje nekoliko zmanjša bolečino, ki ima paliativno naravo.

Nov pristop v radioterapiji je uporaba kibernetskega noža (stereotaktična radiokirurgija), s pomočjo katerega je mogoče odstraniti bronhijev tumor brez operacije in anestezije. Poleg tega je usmerjen žarek sevanja sposoben odstraniti posamezne metastaze v pljučnem tkivu.

Kemoterapija se običajno uporablja kot paliativna metoda pri nedrobnoceličnem raku, ko operacija ni več mogoča, in pri majhnih celicah, ki so občutljive na konzervativno zdravljenje. Nedrobnocelični pljučni rak je slabo dovzeten za kemoterapijo, zato se večinoma uporabljajo v paliativne namene, da se zmanjša velikost tumorja, bolečine in motnje dihanja. Najbolj učinkoviti so cisplatin, vinkristin, ciklofosfamid, metotreksat, docetaksel itd.

Majhni celični karcinom je občutljiv na citostatike, zlasti v kombinaciji z obsevanjem. Za tako zdravljenje so predpisana nekatera najučinkovitejša zdravila v velikih odmerkih, ki so izbrana individualno, ob upoštevanju oblike raka in njegove občutljivosti.

Za povečanje pričakovane življenjske dobe bolnikov z rakom bronhijev omogoča kombinirano zdravljenje, ki združuje sevanje, kirurgijo in zdravljenje z zdravili. Tako lahko predoperativno obsevanje in imenovanje citostatikov zmanjšata obseg tumorja in s tem olajšata operacijo. V pooperativnem obdobju je konzervativno zdravljenje namenjeno preprečevanju ponovitve in metastaz raka.

Obsevanje in kemoterapija pogosto spremljata neprijetni stranski učinki, povezani z razgradnjo rakavih celic, zato je simptomatsko zdravljenje obvezno. Imenovanje zdravila proti bolečinam pomaga zmanjšati bolečino, antibiotična terapija je namenjena boju proti okužbi prizadetih tkiv. Za korekcijo motenj elektrolitskega neravnovesja je indicirana infuzijska terapija.

Poleg tradicionalnih metod obravnave tumorjev se poskušajo uvesti nove metode - fotodinamična terapija, brahiterapija, kriostimulacija, lasersko zdravljenje, zdravljenje s ciljnimi zdravili. Topično zdravljenje je upravičeno z majhno velikostjo raka, ki ne presega sluznice in v odsotnosti metastaz.

Zdravljenje raka sapnika

Zdravljenje raka sapnika je običajno kombinirano. Ko je tumorju na voljo kirurški skalpel, se odstrani z izrezovanjem trahealnega fragmenta (resekcija). Če tumorja ni mogoče odstraniti, je prikazano paliativno zdravljenje, katerega cilj je izboljšanje prehodnosti organov.

Poleg operacije se izvaja tudi obsevanje. Pri bolnikih, ki ne operirajo, terapija z obsevanjem postaja glavna metoda zdravljenja, ki omogoča zmanjšanje bolečin in izboljšanje dihalne funkcije. Tumorji sapnika niso zelo občutljivi na kemoterapijo, zato kemoterapija ni bila uporabljena pri raku tega organa.

Video: Delavnica za zdravljenje raka traheja

Prognozo za maligne tumorje, ki izhajajo iz stene bronha, določajo histološki tip in prevalenca tumorja. Če na prvi stopnji bolezni pravočasno zdravljenje daje 5-letno stopnjo preživetja 80%, potem na tretji stopnji preživi le petina bolnikov. Prisotnost metastaz v oddaljenih organih znatno poslabša prognozo.

Preprečevanje raka bronhijev vključuje predvsem opustitev kajenja, ki velja za glavnega dejavnika tveganja za nastanek tumorja. Pri delu v nevarnih pogojih morate skrbno spremljati dihalni sistem in uporabljati sredstva za zaščito pred prahom in nevarnimi nečistočami v zraku. V prisotnosti vnetnih procesov v dihalnih poteh je treba takoj zdraviti in redno obiskati zdravnika.

Video: rak na pljučih / bronhih - O najpomembnejšem programu

Avtor: zdravnik-histolog Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/organy/rak-bronxov-traxei/

Bronhialni rak: značilnost, vrste in stopnje

Bronhialni rak je maligna neoplazma, ki prizadene bronhije in povzroči motnje v dihalnih procesih. V nevarnosti so ljudje, ki kadijo dolgo in so v stiku s parom škodljivih snovi, kar zmanjšuje lokalno imunost. Prognoza je neugodna, ker tumor vdre v pljučno tkivo in popolnoma vpliva na organ. Le začetne faze so ozdravljive. V drugih primerih oseba neizogibno čaka na smrtni izid.

Etiologija bolezni

Ni znano, kaj točno povzroča rakaste celice, da se delijo in tvorijo tumor. Vendar obstajajo predpogoji, ki prispevajo k začetku patoloških procesov v bronhih, med katerimi so najpogostejši:

  1. Aktivno in pasivno kajenje - vdihavanje tobačnega dima, bogato z nikotinom in katranom, vodi do draženja epitela. To povzroči, da je tkivo manj gosto, kar omogoča, da se karcinogeni neovirano absorbirajo v kri. Dokazano je, da so pasivni kadilci, ki namerno ali brez namena nenehno vdihavajo cigaretni dim, podvrženi nič manj razvoju onkoloških procesov v dihalih.
  2. Škodljivi delovni pogoji, v katerih je oseba prisiljena vdihavati hlapi težkih kovin in strupenih snovi - respiratorji in druga osebna zaščitna oprema ne morejo v celoti zaščititi dihalnega sistema pred škodljivimi delci. To velja tudi za mline in gradbene delavce, kjer majhni delci prahu, ki se naberejo in nakopičijo v telesu, vstopijo v pljuča skupaj z zrakom. Stalna intoksikacija povzroča zmanjšanje splošne imunosti, zaradi česar so pljuča ranljiva.
  3. Patološko zmanjšana imunost, ki vodi v razvoj kroničnih vnetnih procesov v bronhih - oseba trpi zaradi trajnega bronhitisa, intenzivnost manifestacije katerega je odvisna od letnega časa. Pozimi se lahko podaljša bronhitis, ki ga spremlja močan kašelj in potreba po antibiotični terapiji. Poleti je bolezen lažja.
Aktivno in pasivno kajenje sta predpogoja, ki prispevata k sprožitvi patoloških procesov v bronhih

Predispozicije ni mogoče izključiti. Če so v družini ljudje z rakom, je tveganje za nastanek bronhialnega raka s spremljajočimi dejavniki veliko.

Vrste raka, odvisno od lokalizacije

Glede na mesto nastanka tumorja je lahko bronhialni rak dveh vrst:

  1. Central - je lokaliziran v velikih bronhijev, ki ga spremlja velika verjetnost njihovega popolnega prekrivanja, kar vpliva na dihalni proces. Ko tumor raste, oseba čuti lokalizirano bolečino v prsnici, ki jo poslabša prisotnost kašlja.
  2. Periferna - se oblikuje v majhnih bronhiolih, ki jih kalijo skozi njih. Zanj je značilna hitra rast in možnost metastaz na bezgavke in bližnje notranje organe. Nevarnost tega tipa raka je, da ga je skoraj nemogoče identificirati v začetnih fazah. Prvi simptomi prisotnosti bolezni se zdijo bliže stopnji 2-3, ki je točka brez povratka.

Razvrstitev glede na histološko strukturo

Glede na značilnosti celične strukture lahko rak ima več podvrst:

  1. Adenokarcinom je neoplazma, ki je asimptomatska že dolgo časa in jo spremlja aktivna rast in povečanje velikosti, kar mu omogoča, da zraste v vsa tkiva pljuč, kar oteži zdravljenje. Z aktivno rastjo tumorja se pojavi moker kašelj z sproščanjem izpljunka, ki ima neprijeten vonj po gnilobi in sivo-zeleno barvo. Oseba skoraj vedno kašlja in vsakršno gibanje prsi povzroči bolečino.
  2. Karcinom ploščic - posebnost te vrste raka je relativno počasen potek. Oseba se morda celo ne zaveda prisotnosti onkološkega procesa, ki je že več let asimptomatska. Z napredovanjem raka se pojavijo zasoplost in suhi paroksizmalni kašelj, ki ga spremlja hemoptiza. Temperatura se lahko dvigne, zunanje klinične manifestacije pa so podobne tuberkulozi. Zato je diferencialna diagnoza pomembna.
  3. Mali celični rak - je sestavljen iz majhnih celic, ki so med seboj povezane v obliki venca. V skoraj vseh primerih rak drobnoceličnega pljučnega raka proizvaja obsežne metastaze, lokalizirane v bezgavkah. Običajno je rakasti tumor manjše velikosti v primerjavi z drugimi vrstami raka. Zanj je značilen hiter potek, pri katerem smrtni izid brez zgodnje diagnoze in kompleksnega zdravljenja nastopi v prvem letu.
  4. Veliki celični karcinom - sestoji iz velikih celic, ki so lahko med seboj povezane, vendar se lahko nahajajo ločeno. Je eden najbolj agresivnih vrst raka, ki daje metastaze v oddaljene organe in kostno tkivo.
  5. Mešani tip - vključuje prisotnost majhnih celic in velikih celičnih struktur, pa tudi žleznih neoplazem. Najtežji tip raka v smislu zdravljenja, saj imajo posamezni tumorji svoje značilnosti zdravljenja in ko jih je veliko, bo v 90% terapij neučinkovito.

Faza bronhialnega raka

Obstajajo 4 stopnje bronhialnega raka, ki vplivajo na nadaljnjo prognozo in preživetje:

  1. Prva faza - tumor ne presega 2-3 cm v premeru, ni metastaz. Klinične manifestacije so blage ali popolnoma odsotne. Glavni razlog za sum na onkološke procese je povečana pogostnost bolezni dihal, ki so hude.
  2. Druga faza - premer tumorja doseže 5-6 cm in metastaze so prisotne v bezgavkah. Pojavijo se prve klinične manifestacije, značilne za rak.
  3. Tretja faza - tumor aktivno raste in prizadene velika območja pljuč, ki se kalijo v globokih slojih telesa. Dihalni proces je moten, konstanten je kašelj in huda kratka sapa. Ponoči lahko pride do napadov kašlja, ki jih ni mogoče ustaviti.
  4. Četrto fazo spremljajo najbolj neugodne napovedi in povečano tveganje za smrt zaradi zadušitve. Pomanjkanje kisika v telesu zaradi oslabljene dihalne funkcije je povezano z močnimi napadi kašlja. Paliativna terapija je predpisana.
Faza bronhialnega raka

Zgodnja diagnoza prispeva k odkrivanju onkologije v zgodnjih fazah, ki se lahko popravi s kompleksnim zdravljenjem. Izpuščene oblike raka niso ozdravljive, zato oseba hitro umre. Dovolj je, da vsako leto opravimo obvezen fluorografski postopek, na fotografijah katerega se prikaže stanje bronhijev in pljuč.

Klinične manifestacije

Simptomatologija raka bronhijev je odvisna predvsem od stopnje napredovanja tumorja. Obstajajo tri klinične faze:

  1. Na sliki so vizualizirana biološka - neznatna žarišča celične displazije, klinične manifestacije so popolnoma odsotne.
  2. Asimptomatsko - tumor je dobro viden, vendar so klinične manifestacije bodisi odsotne bodisi nepomembne.
  3. Stopnjo aktivne simptomatologije spremlja prisotnost svetle klinične slike, ki kaže na hitro rast rakavih celic in povečanje tumorja v premeru.

Prvi simptomi, ki lahko nakazujejo prisotnost raka, so:

  1. Občasno se kaže kašelj, ki ni odvisen od bolezni dihal.
  2. Patološko zmanjšana imunost, ki povzroča pogoste bolezni dihal, ki se pojavljajo v poslabšani obliki.
  3. Kronična utrujenost, ki povzroča zmanjšano zmogljivost.
  4. Nelagodje v prsnici, ki se pojavi, ko se telo obrne in globoko vdihne.
  5. Razvoj zadihanosti med fizičnim naporom.
Prvi simptom, ki lahko nakazuje prisotnost raka, je periodično manifestiran kašelj

Z napredovanjem raka in hitrim povečanjem tumorja v velikosti razvijejo klinične manifestacije, kot so: t

  1. Temperaturno dvigovanje in njegovo ohranjanje dolgo časa, ki ga ni mogoče nadzorovati z antipiretičnimi zdravili.
  2. Pojav napadov kašlja, ki se razvijajo brez predpogojev.
  3. Izločanje sputuma s krvjo in gnojem, ki ima neprijeten vonj in barvo. Njegov obseg je odvisen od lokacije tumorja in njegove velikosti.
  4. Dispneja, ki se razvija v stanju mirovanja.
  5. Nezmožnost spanja na hrbtu.
  6. Akutna bolečina v prsnici in pod lopatico, ki jo povzroča rast tumorja in poškodbe živčnih receptorjev.
  7. Razvoj anemije, ki jo povzroča akutno pomanjkanje kisika v telesu.

Bolnikovo stanje se poslabša z rastjo tumorja. V odsotnosti kompleksne terapije se kmalu razvije smrtni izid.

Diagnostika

Obstaja več načinov za diagnosticiranje raka, od katerih so najpogostejši:

  1. Radiografija - posnetek pljuč kaže prisotnost izpadov električne energije, ki so novotvorbe. Z uporabo posnetka lahko ocenite velikost tumorja in lokacijo, ne pa vrste in oblike raka.
  2. Citologija in histologija vzorca - z biopsijo dobimo majhen vzorec tumorja, ki ga pregledamo na prisotnost in vrsto rakavih celic. To vam omogoča, da nastavite vrsto raka, stopnjo napredovanja in napovejte nadaljnji potek bolezni.
  3. MRI pljuč - visoko natančna oprema, s katero je možno na najmanjši možni stopnji pregledati tumor. Spodbuja nadzor tumorjev in dinamiko gledanja.
  4. Bronhoskopija je učinkovita le, če se tumor nahaja v bronhiju. Posebna cevka, na koncu katere se nahaja mikroskop, se vstavi skozi sapnik v bronhije, kar pomaga pri natančnem pregledu tumorja.
  5. Ultrazvočni pregled plevralne votline - pomaga odkriti prisotnost nakopičenega izliva in preprečuje nastanek rakavih zapletov v obliki plevritisa.
X-ray - ena od metod za diagnozo raka bronhijev

Zgodnja diagnoza pomaga identificirati začetne oblike raka, katerih zdravljenje spremlja ugodna prognoza.

Metode zdravljenja

Glavna naloga pri zdravljenju raka je uničenje rakavih celic, upočasnitev njihove rasti in razvoja ter odstranitev prizadetega območja pljuč. Terapija mora biti celovita, saj kirurška odstranitev poškodovanih pljuč ne zagotavlja popolnega ozdravljenja raka.

Če je tumor majhen in ni nagnjen k metastazam, se opravi resekcija dela poškodovanih bronhijev. Izpuščene oblike raka vključujejo odstranitev tretjega ali celotnega režnja pljuč.

Kemoterapija s citostatiki zavira aktivnost rakavih celic v telesu, kar zmanjšuje aktivnost metastaz in upočasni potek raka. V procesu odpuščanja ljudje živijo več let in vodijo polno življenje

Radioterapijo predpisujemo v prisotnosti obsežnih poškodb, vključno z limfnim sistemom, kostnim mozgom in kostnim tkivom. V nekaterih primerih telo ne more nositi povečane obremenitve, kar vodi v razvoj smrti.

Neučinkovite tumorje praktično ni mogoče zdraviti. S pomočjo tečajev kemoterapije je možno podaljšati življenje, vendar je popolnoma nemogoče odpraviti raka. Končna faza vključuje uporabo paliativnega zdravljenja, katerega namen je ublažiti bolezensko stanje in zmanjšati učinke respiratorne odpovedi.

Preprečevanje

Kot preventivo je treba izključiti vse dejavnike, ki prispevajo k razvoju raka:

  1. Prenehajte kaditi in vdihavati strupene snovi.
  2. V prisotnosti škodljive proizvodnje uporabite osebno zaščitno opremo, ki preprečuje vnos strupenih snovi v pljuča.
  3. Več na svežem zraku, raje pohodništvo v gozdu.
  4. Vsako leto obiščemo sanatorijsko-resortske komplekse, ki telesu dajejo priložnost za rekreacijo.
  5. V prisotnosti vnetnih procesov v pljučih jih ustrezno in pravočasno zdravite in preprečite razvoj kronične oblike.
  6. Vsako leto opravijo zdravniški pregled, vključno s fluorografijo.
  7. Če obstaja nagnjenost k raku in pojavom nenavadnih simptomov v obliki dolgotrajnega kašlja, se morate takoj obrniti na pulmologa.

Redna fluorografija, ki odraža zdravstveno stanje pljuč, bo pomagala zagotoviti varno življenje.

Napoved

Prognoza bronhialnega raka je pogojno neugodna. Uspeh v zdravljenju dosežemo le z začetnimi oblikami. Stopnja preživetja je 18-30%. Pričakovana življenjska doba je v celoti odvisna od napredovanja tumorja in njegove agresije na druge organe in sisteme.

Najpogosteje ljudje umrejo zaradi respiratorne odpovedi ali pljučne krvavitve, ki se razvije zaradi hudega bronhospazma. Povprečna pričakovana življenjska doba v skladu z vsemi priporočili zdravnika je 1-2 leti. Ta oblika raka je ena najhitreje rastočih in nagnjenih k metastazam.

Treba je paziti na prve znake bronhialnega raka, ki spominja na prehlad pri simptomih. Samonadzor in celovita diagnoza bo pomagala pri zgodnjem odkrivanju zlonamerne bolezni, posebej izbrano zdravljenje pa bo odpravilo raka.

http://oonkologii.ru/rak-bronhov-01/

Vzroki, simptomi in zdravljenje raka bronhijev

Prvi simptomi bronhialnega raka se lahko pojavijo že v fazi 1-2 bolezni. V tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom. V zgodnjih fazah patologije je mogoče pozdraviti, vendar če ga vodite, lahko povzroči smrt bolnika.

Glavni vzroki za nastanek raka

Bronhialni rak je že sam po sebi precej redka, manj pogosto je opazen le rak želodca. Pojavi se predvsem pri starejših - več kot 50 let. Moški so večkrat bolj nagnjeni k bolezni.

Do raka lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

  • Kajenje Če oseba kadi več kot 1 paket cigaret na dan, je dovzeten za pojav bronhopulmonalnih rakov. Tobačni dim vsebuje veliko število kemičnih sestavin, ki negativno vplivajo na bronhialno sluznico in delujejo kot rakotvorne snovi. Suha sluznica se poskuša zaščititi in začne proizvajati prekomerno količino sluzi. Ciliatorni epitel nima časa, da bi ga odstranil, zato dihalne poti niso pravilno očiščene.

Vse to poveča tveganje za razvoj tumorskih tumorjev za faktor 10-15. Zato je treba za preprečevanje bolezni prenehati kaditi ali kaditi manj kot eno pakiranje cigaret na dan.

  • Delo v industrijskih obratih. Tveganje bolezni dihal je povezano s pogosto izpostavljenostjo človeka niklju, kromu, arzenu, živemu srebru in drugim snovem.
  • Kronične bolezni. Če ima oseba pogoste bronhitis, pljučnico ali tuberkulozo, začne bronhialna sluznica tanjšati. Na njem se pojavijo številne destruktivne spremembe, ki lahko sčasoma povzročijo rakaste rastline.

Skupina tveganja vključuje kadilce z dolgoletnimi izkušnjami. Poleg tega se lahko v tako imenovanih pasivnih kadilcih razvije patologija - če je oseba blizu kadilcev. Zato ne smete dovoliti kajenja v zaprtih prostorih, zlasti v bližini otrok.

Glavni simptomi

Znaki bronhialnega raka so odvisni od stopnje in oblike patološkega procesa. V zgodnjih fazah lahko simptomi bolezni niso prisotni. Nekateri ljudje poročajo o dihalni stiski, suhem kašlju, bolečinah v prsih. Toda te manifestacije so tako šibke, da se pogosto ne upoštevajo. In ko se pojavijo bolj opazni simptomi, je morda prepozno.

Bronhialni rak je lahko osrednji in periferni. V prvem primeru so prizadeti glavni bronhi - levo ali desno ali oboje. Opaženi so naslednji simptomi:

  • Kašelj Je suha, paroksizmalna, ponavadi ponoči. Postopoma postane mokra in spremlja obilno izplenjenje. Sluza je lahko prozorna ali rožnate barve, z majhnimi krvavitvami. Ampak vedno je viskozna in težko se odmika.
  • Pnevmonitis. Za bronhialni rak so značilna stanja, ki spominjajo na pljučnico. Pnevmonitis je redno vnetje bronhijev, v katerem je močan kašelj, telesna temperatura raste, v prsih je splošna slabost in nelagodje. Takšne manifestacije se pojavljajo občasno, bolniki pa zamenjujejo prehlad. Vendar pa se stanje bolnika z vsakim poslabšanjem še poslabša, bolečina postane izrazita in telesna temperatura morda dolgo ne pade.
  • Dihalna odpoved. Oseba se pritožuje zaradi kratkega sapa. Sprva je to dopustno, toda ko tumor raste, se stanje poslabša. Možen sindrom astme, ki se ponoči počuti.
  • Nespečnost. Oseba ne more spati v ležečem položaju, saj v tem položaju ne more normalno dihati. Potrebuje visok vzglavnik, ki mu omogoča spanje z dvignjeno glavo. Ta simptom se pojavlja predvsem v poznejših fazah patološkega procesa. Tudi obraz, vrat in ramenski obroč lahko nabreknejo zaradi nezadostne obogatitve s kisikom v tem območju in stagnacije tekočine v krvi.

Pri perifernem raku se tumor pojavi na sekundarnih ali terciarnih bronhih. Pri raku bronhijev pri ženskah in moških so lahko simptomi in prvi znaki odsotni, zlasti v zgodnjih fazah. Tumor se navadno odkrije po naključju med rutinsko fluorografijo. Simptomi poškodb se pojavijo šele, ko tumor naraste do velike velikosti in začne rasti v bronhialnem tkivu. Obstajajo bolečine, hud kašelj, težko dihanje.

Da ne bi zamudili časa, se morate v primeru prvih neprijetnih simptomov posvetovati z zdravnikom. V nasprotnem primeru bo tumor postal prevelik in neoperabilen, zato je verjeten smrtni izid.

Faza bolezni

Obstajajo 4 stopnje bronhialnega raka. V zgodnjih fazah razvoja bolezni je zdravljenje lahko konzervativno, v kasnejših fazah pa je celo operacija lahko neučinkovita. Vsak oder spremljajo posebne značilnosti:

  1. V prvi fazi je tumor majhen in njegova velikost ne presega 3 cm v premeru. Hkrati ne vplivajo na bezgavke, metastaze ni. Zdravljenje tumorjev z uporabo radioterapije.
  2. V drugi fazi je tumor že precej velik in doseže 5-6 cm v premeru. Najbližje bezgavke so prizadete, vendar metastaz še ni. Terapija mora biti celovita - s kombinacijo sevalnih in kirurških metod.
  3. V tretji fazi velikost tumorja presega 6 cm, neoplazma pa se lahko razširi na druge organe onkraj meja bronhijev (sapnik, srce in žile).
  4. Bronhialna rakasta stopnja 4 - najhujša, saj so metastaze že opazili. Hkrati je lahko velikost tumorja zelo velika, širi se na druge organe, kar vodi do njihove delne lezije.

Pri stopnji 3-4 se malignega tumorja ne sme zdraviti. Zato je zdravljenje namenjeno lajšanju bolnikovega stanja, vendar ga ni mogoče v celoti pozdraviti.

Diagnoza bronhialnega raka

Bronchi raka v zgodnjih fazah je težko diagnosticirati, saj je skoraj asimptomatsko. Tudi če gre bolnik k zdravniku, se lahko postavi napačna diagnoza. Na začetku je vizualni pregled bolnika neinformativen. Ko se tumor razvije, se pojavi depresija nadklavikularne regije in nekaterih delov prsnice.

Med auskultacijo lahko zdravnik na prizadetem območju razkrije mehke tupine. Včasih na območju, kjer se nahaja tumor, ni zvoka. Takšen pojav je tudi fenomenalen. Zato, ko se odkrijejo takšne nedoslednosti, mora zdravnik predpisati dodatne metode preiskave.

Če sumite, da je rak dihalnih poti dodeljen rentgenski žarki v dveh projekcijah. Slika prikazuje temnenje v pljučih. Da bi pojasnili natančno lokalizacijo tumorja in njegovo velikost, je morda potreben MRI ali CT.

Opravi se tudi bronhoskopija. To je postopek, pri katerem je poseben instrument s kamero na koncu vstavljen skozi nos. Z njim lahko vizualizirate bronhije in jasno vidite tumor. Med tem se izvajajo bronhialne izpirke, ki so nadalje podvržene citološki analizi.

Bronhoskopija je zelo neprijetna študija. Po njem lahko oseba nekaj časa ima nos in dihalne poti, izcedek je v obliki prozorne sluzi.

Za določitev strukture tumorja se izvede biopsija med bronhoskopijo. To je ograja majhne površine neoplazme, ki bo kasneje prenesena na histološko preiskavo. Med postopkom bomo določili sestavo tumorja in prisotnost atipičnih celic. Po tem postopku bo znano, ali je tumor maligen ali benigen.

S pomočjo ultrazvoka plevralne votline ugotovijo, ali tumor ni zrasel v sosednja tkiva. Med diagnozo je pomembno razlikovati bolezen od drugih bolezni - bronhialnega adenoma, bronhitisa, prisotnosti tujih teles v bronhih in drugih.

Kako se zdravi bolezen?

Zdravljenje raka bronhijev vključuje uporabo kirurških metod, radioterapijo, kemoterapijo. Kombinacija teh metod je odvisna od resnosti tumorskega procesa. Zdravljenje z obsevanjem je lahko zadostno že v zgodnji fazi, vendar se lahko predpiše tudi operacija.

Uporaba radioterapije

Radioterapija je metoda, pri kateri maligni tumor vplivajo elektromagnetna valovanja ali visoki energetski žarki. Kot rezultat, tumorske celice izgubijo vlago, kar vodi do njihovega uničenja. Največji učinek se doseže z uničenjem celic, ki se lahko hitro razmnožujejo, kar je rak.

Uporablja se kot samostojna metoda zdravljenja ali v kombinaciji s kirurškim posegom, da se prepreči ponovitev bolezni. Terapijo sestavljajo tri stopnje:

  1. Pred sevanje. Pri tem se za postopek pripravi pacient in vsa potrebna oprema.
  2. Sevanje. Izvede se več ciklov obsevanja, od katerih vsaka vključuje več sej.
  3. Postglove. Vključuje dodatne ukrepe za preprečevanje ponovitve bolezni. Med tem je pacient doma in enkrat obiskal zdravstveni dom.

Vendar ima radioterapija nekaj pomanjkljivosti. Ne vpliva samo na bolne, ampak tudi na zdrave celice. To lahko privede do različnih zapletov: lasje padajo na telo in glavo, požiralnik se zoži, bolnikovo počutje poslabša.

Med rehabilitacijo morate slediti posebni dieti - dajte se sladke, začinjene in začinjene hrane. V prehrani so juhe, žitarice, jedi iz krompirja. Morate jesti pogosto in v majhnih porcijah. Prav tako morate piti veliko tekočine.

V fazi 1-2 raka na bronhijah je radioterapija učinkovita v 70% primerov. Če pa zdravljenja ne začnete pravočasno, lahko tudi druge metode ne uspejo.

Kemoterapija

To je eden od glavnih zdravil za raka bronhijev. Zdravilo se injicira v veno, ki vstopa v krvni obtok in sistemsko vpliva na telo. Snov vstopi v nenormalne celice in povzroči njihovo smrt.

Toda uporabljeno zdravilo negativno vpliva na zdrave celice. To lahko privede do različnih zapletov, včasih zelo resnih. Za zmanjšanje negativnega vpliva kemoterapije na telo se izvaja v več tečajih. Trajanje med cikli je lahko 14, 21 ali 28 dni.

Sam postopek je skoraj neboleč, toda takoj po tem bo bolnik začel doživljati pekoč občutek po vsem telesu. Včasih to spremlja bruhanje, izguba zavesti in spontana defekacija.

Kirurški poseg

Odstranitev bronhialnega tumorja se lahko izvede v zgodnjih fazah, vendar le, če obstajajo indikacije za to, da se rakaste celice hitro razmnožujejo, zaradi česar se nova rast zelo poveča.

Lahko se izvede delna resekcija pljuč ali njena popolna odstranitev. Včasih v zgodnjih fazah, če je tumor majhen, je dovolj le delna odstranitev bronha.

V kasnejših fazah je operacija kombinirana s kemoterapijo in radioterapijo. Če je rak že neoperabilen, se zagotovi simptomatsko zdravljenje za lajšanje bolnikovega stanja. Sestavljen je iz jemanja antitusov in anestetikov. Pri razvoju respiratorne odpovedi se izvaja terapija s kisikom.

Bronhogeni rak se lahko popolnoma ozdravi, če se pravočasno posvetujte z zdravnikom in začnete zdravljenje. Če se odkrije na prvi stopnji, ima bolnik velike možnosti za popolno okrevanje, v drugi - le 40%, na tretjem pa - 20%. Ko se pojavijo prvi znaki, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti celovito diagnozo.

http://pulmono.ru/onko/rak-legkih/prichiny-simptomy-i-lechenie-raka-bronhov

Bronchijev rak

Bronchijev rak je maligni tumor, katerega nastajanje se začne v tkivu žleze in epitelu epitela ter je periferno in centralno. Centralni rak se oblikuje iz majhnih in velikih bronhijev, periferni - v tkivih pljuč. Centralni rak je lahko majhna celica, velika celica in skvamozno.

Opis

Pljuča so dihalni organi, ki se nahajajo v prsih in so sestavljeni iz desnega in levega pljuča. Benigni bronhialni tumorji so zelo raznoliki, čeprav predstavljajo manj kot 10% skupnega števila novotvorb dihalnih poti. Ponavadi se pojavijo pri mladih, starih od 30 let, ki se pogosto degenerirajo v rakaste tumorje.

Tumorski proces se začne razvijati, ko se zmanjšajo zaščitne funkcije v zgornjem dihalnem traktu in poveča vpliv različnih škodljivih dejavnikov. Epitelne celice bronhijev in bronhialnih žlez se naključno množijo in degenerirajo v maligne. Najpogosteje se pojavljajo v bronhih, lahko pa se pojavijo tudi v drugih delih pljuč.

V sodobni medicini se uporablja izraz bronhopulmonalni rak, ki združuje dve bolezni: bronhialni rak (bronhogeni) in pljučni rak (alveolarni). Po statističnih podatkih je približno 85% bolnikov s podobnimi tumorji kadilcev z dolgo zgodovino kajenja in starosti od 35 do 55 let. Ta vrsta raka se lahko zgodi tudi pri ljudeh, ki ne kadijo, vendar so takšni primeri veliko manj pogosti. Tudi ljudje, starejši od 60 let, so v nevarnosti in ta bolezen se pri moških 8-krat pogosteje kot pri ženskah. Bronhogeni karcinom je najpogostejši vzrok smrti zaradi malignih tumorjev. Bronhoalveolarni rak (BAR) je posebno redka vrsta pljučnega raka.

Mora se spomniti! Prenehanje kajenja je najpomembnejša in najpomembnejša stvar, ki jo lahko vsakdo stori, da prepreči nastanek raka v dihalnem sistemu.

Sorte

Glede na histološko strukturo se bronhogeni rak razvrsti v tri vrste:

  • majhna celica (ovsena celica) - je značilna hitra rast in daje metastaze v možgane, kosti, jetra. Redko najdemo pri nekadilcih, ki se pojavijo v skoraj 20% primerov pljucne onkologije;
  • ne-majhne celice - razdeljene v tri podvrste: adenokarcinom, skvamoznocelični karcinom, karcinom velikih celic. Najdemo ga v skoraj 80% primerov;
  • majhna in makrocelična - tumor ima značilnosti obeh prejšnjih vrst.

Po naravi rasti in razvoja bronhialnih novotvorb so razdeljene v naslednje vrste:

  1. exophytic - raste v lumnu bronhija in povzroči nezadostno prezračevanje pljuč (hipoventilacija) ali zmanjšanje pljuč ali njegovega režnja (atelektaza);
  2. endofitna - raste v smeri pljučnega parenhima, lahko povzroči perforacijo bronhialne stene in kalitev neoplazme v sosednjih organih (pleura, perikard, požiralnik);
  3. mešani - imajo znake tako eksofitnih kot endofitskih neoplazem.

Simptomi

Rast malignega tumorja bronhijev je proces, ki traja dolgo časa, najpogosteje do nekaj let. Zato traja dolgo časa, preden se pojavijo prvi značilni znaki bolezni. Pojavi raka v dihalnih poteh so odvisni od oblike bolezni in stopnje razvoja. Če je v bronhusu nastal tumor, je prvi simptom bolezni dolgotrajen suhi kašelj.

Poleg tega so zgodnji znaki bolezni naslednji:

  • splošna šibkost in invalidnost;
  • popolna odsotnost ali izguba apetita;
  • drastična izguba teže;
  • občutek bolečine v prsih;
  • piskanje (piskanje in hrup);
  • cianoza - cianotično obarvanje kože in sluznice;
  • sputum, pomešan s krvjo.

V začetni fazi je zelo težko določiti bolezen. To je posledica dejstva, da v pljučih skoraj ni živčnih končičev, ki so občutljivi na bolečino. Zato se pojavijo jasni znaki bolezni, ko pride do prizadetosti pleure in drugih tkiv, kjer so živčni končiči. Simptomi respiratorne odpovedi se pojavijo, ko le četrtina celotnega pljučnega tkiva ostane funkcionalno funkcionalna. Stopnja simptomov je odvisna od dihalnih poti. Zgodnji pojav znakov patologije je opažen pri bolnikih z rastjo endobronhialnega tumorja, neopazen in počasen - v peribronhialnem, ko tumor raste

Z napredovanjem bolezni in popolno obstrukcijo bronhija se razvije obstruktivni pneumonitis - vnetni proces, ki ga spremljajo znaki:

  • povišana telesna temperatura;
  • vročina;
  • povečan kašelj;
  • kratka sapa;
  • splošna šibkost;
  • bolečine v prsih.

Najpogosteje bolniki vzamejo to stanje za preprost bronhitis, ne gredo k zdravniku, da naredijo rentgen in se zdravijo sami. Toda zdravstveno stanje se ne izboljša, nasprotno pa se poslabša. Bolečina v prsnem košu se poveča, kašelj postane močnejši, temperatura je višja in se ne zaleti.

V zadnjem stadiju bronhogeničnega raka opazimo sindrom zgornje vene, pri katerem se izloča kri v zgornjem delu telesa. Bolniki imajo izrazito otekanje žil na vratu in zgornjih udih, otekanje obraza in vratu, glas lahko postane hripav in lahko se pojavi bolečina v srcu (pri širjenju v srčno vrečko). Pri onkologiji bronhijev se v regionalnih bezgavkah, možganih, jetrih, nadledvičnih žlezah, kosteh razvijejo metastaze.

Bronhialni rak se glede na stopnjo napredovanja razvrsti v štiri stopnje:

  • I - velikost tumorja ne presega 3 centimetrov, se nahaja v segmentnem bronhiju, metastaze niso na voljo;
  • II - velikost neoplazme do 6 centimetrov, v segmentnem bronhiju, v regionalnih bezgavkah so metastaze;
  • III - velikost neoplazme je več kot 6 centimetrov, rak se je razširil na naslednji ali glavni bronh, v limfne vozle so metastaze;
  • IV - najbolj napredna in agresivna faza, širjenje oddaljenih metastaz na pomembne za življenje organov, razvija se rak plevritis.

Diagnostika

Pogosto je težko diagnosticirati rak bronhijev, saj se maligna neoplazma pogosto zamenja z drugimi pljučnimi boleznimi (bronhitis, plevritis, pljučnica itd.). Da bi preverili prisotnost tumorja v bronhih in pljučih, je najprej predpisan rentgenski pregled organov prsnega koša. Kaj kaže rentgenska slika pri raku bronhijev? Rentgenski žarki lahko pokažejo obliže in izpade, kar kaže na verjetnost tumorja. Rentgenski žarki lahko zaznajo tumor, ki ni manjši od 4 mm v premeru, tumorji manjših velikosti niso zaznani. X-žarki veljajo za najučinkovitejši način za identifikacijo tumorja v dihalnih poteh v zgodnji fazi njegovega razvoja. Bronhoskopija za bronhogeni rak določa prisotnost tumorja, če raste v votlino bronhija, in pomaga pri pridobivanju vzorca vode za izpiranje in tumorskih celic za biopsijo.

Poleg tega je izveden kompleks diagnostičnih študij, ki vključuje:

  • histološka in citološka preiskava je najbolj informativna, saj je natančno določena geneza celic neoplazme;
  • MRI pljuč;
  • Ultrazvok plevralne votline, mediastinuma, perikarda - razkriva znake širjenja raka v najbližjih organih;
  • PET-CT se uporablja za določanje stopnje malignega tipa neoplazme;
  • mediastinoskopija - uporablja se za ugotavljanje obsega metastaz v bezgavkah mediastinuma;
  • skeletna scintigrafija - namenjena oceni obsega raka, razširjenega na kosti.

Preučujejo se tudi drugi organi za identifikacijo oddaljenih metastaz.

Zdravljenje

Zdravljenje bronhogenskega raka se običajno izvaja s kombinacijo kirurške metode, radioterapije in kemoterapije.

Metode zdravljenja so razdeljene v tri vrste:

  • radikal - odstranitev neoplazme, prizadetih bezgavk in metastaz;
  • pogojno radikalen - glavno metodo dopolnjuje zdravljenje z zdravili in radioterapija;
  • paliativno - se uporablja, kadar bolnika ni več mogoče ozdraviti. Osvobodite simptome bolezni (bolečine in druge manifestacije) in psihološko podprite bolnika.

Pri nedrobnoceličnem karcinomu respiratornega trakta je najboljši učinek kombinirano zdravljenje, ki se začne s sevalno terapijo na področju primarne neoplazme in metastaz.

Po 15-20 dneh se izvede ena od kirurških posegov:

  • pulmonektomija (odstranitev celotnega pljuča);
  • pulmonektomija z mediastinalno limfadenektomijo (odstranitev pljučnih in regionalnih bezgavk);
  • lobektomija - resekcija enega režnja pljuč;
  • bilobektomija - resekcija dveh rež pljuč;
  • krožna resekcija bifurkacije sapnika;
  • krožna resekcija prsne aorte ali vene cave.

Z zgodnjo diagnozo onkologije bronhijev, v zelo redkih primerih, stane fenestrirana ali krožna resekcija bronha. Pri bronhialnem raku je najpogosteje nesprejemljivo ohraniti operacijo, tj. Ohranitev vsaj nekaterih pljuč. Maligne celice lahko ostanejo v pljučnem tkivu in tumor se bo ponovno začel razvijati. Ponovitev tega raka ima predvsem resne posledice in se lahko zdravi le s paliativno metodo.

Za bolj agresiven rak drobnoceličnega bronhija je kirurška operacija najpogosteje nemogoča ali brez pomena. V tem primeru se bolniku priporoča kemoterapija, včasih v kombinaciji z radioterapijo. Poleg tega so predpisana zdravila proti bolečinam in zdravila za vzdrževanje.

Radioterapija se uporablja, kadar so kontraindikacije za operacijo ali bolnik zavrne kirurški poseg. Obsevajo se žarišče malignega tumorja in mediastinum. Kemoterapija se uporablja tudi za zdravljenje raka dihalnega sistema. Vendar od njegove uporabe ni velikih pozitivnih rezultatov. Kemoterapija le zmanjša velikost tumorja in ustavi širjenje metastaz. Uporablja se za paliativno zdravljenje.

Ne pozabite! Bronhialni rak je zelo resna bolezen, ki spremeni celotno življenje bolnika. Tudi če bi bila operacija uspešna in se je bilo mogoče spopasti z boleznijo, življenje bolnika ne bo več tako popolno kot pred boleznijo.

Zdravljenje za preprečevanje raka bronhijev vključuje:

  • zdrav način življenja;
  • redni pregled s fluorografijo;
  • zdravljenje bolezni dihal, da se prepreči prehod v kronično obliko;
  • prenehanje kajenja;
  • Delavci v nevarni industriji morajo upoštevati varnostne ukrepe in uporabljati osebno zaščitno opremo (maske in respiratorje).

Napoved

Prognoza bronhogenega raka je odvisna predvsem od stopnje bolezni in histoloških značilnosti tumorja. Radikalna kirurgija v zgodnjih fazah daje visoke pozitivne rezultate pri skoraj 80% bolnikov. V primeru majhnih celičnih tipov je v začetni fazi petletno preživetje bolnika okoli 50%, v drugi fazi pa do 25%. Pri neuporabnih ali zapostavljenih primerih je stopnja preživetja manjša od 10%. Pri maloceličnem karcinomu, po opravljeni kemoterapiji in sevanju, se življenjska doba bolnikov giblje od 15 do 55%. Na 4. stopnji bolezni je napoved slaba.

http://pro-rak.com/dyhatelnaya-sistema/rak-bronhov/

Preberite Več O Sarkomom

Metastaze so najbolj prikrita stvar pri diagnosticiranju pljučnega raka, ko se začnejo širiti skoraj po vsem telesu. Četrta faza malignega pljučnega raka ni več spodbudna predvidevanja.
Sorodna in priporočena vprašanja5 odgovorovTa pogoj je zelo pogost. V vašem primeru se lahko šteje za normo. Včasih je ta torus bolj izrazit in njegova rast je povezana s preobremenitvijo zob, opaziti pa je treba nenormalno abrazijo zob, bruksizem in bolečine v območju žvečilnih mišic.
Hemlock - rastlina krovne družine z visokim steblom. Cveti z majhnimi belimi cvetovi, iz katerih se pri zrelosti pojavijo majhna okrogla zrna. Porazdeljeno območje - povsod, v vseh podnebjih, vendar so južne sorte bolj biološko aktivne.
Za raka v človeškem telesu uporabite pristop zdravljenja zaradi drog. Ta pristop se imenuje kemoterapija, saj se kemična sredstva uporabljajo pri zdravljenju tumorjev.Onkologi uporabljajo veliko zdravil za zdravljenje raka, vsi postopki se imenujejo kemoterapija.