Pljučni plevrity v onkologiji je zelo pogost. Še posebej pogosto se ta bolezen razvije kot neželeni učinek v zadnji ali predzadnji fazi raka pljuč ali drugih organov, ki ležijo ob prsni votlini. Na splošno velja, da je plevritija razvoj vnetnega procesa plevralnih listov.

Praviloma sta dve plasti poplavna naenkrat: list, ki obdaja pljuča, in list, ki obdaja površino prsne votline. Razvoj vnetja pleure je odvisen od tega, na kateri del prsne votline vplivajo rakaste celice. V zvezi s tem je plevritija razdeljena na dve vrsti, za katere je značilno več razlik v poteku bolezni:

  • Eksudativni plevriti. Ta vrsta vnetja pleure se razvije v prisotnosti pljučnega raka. Pojavi se v primerih, ko je poraz maligne tvorbe pljuč tako obsežen, da sega do celotne votline prsnega koša. Potek eksudativnega plevritisa se izraža z akutno klinično sliko. V plevralni votlini se aktivno akumulira tekočina, ki jo je mogoče odstraniti le z operativno metodo, s kirurškim posegom z vzpostavitvijo drenažnega sistema. Kopičenje tekočine v prsih zaradi kršitve procesa limfne drenaže. Pojavi se v fazi, ko rakaste celice prizadenejo bezgavke v mediastinumu in ne morejo več opravljati svojih prejšnjih funkcij.
  • Plurozo fibroze. Bolj znana kot suhi plevrit. Od eksudativnega tipa vnetja pljuč se razlikuje po tem, da med njegovim razvojem ni opaziti tvorbe tekočine v prsni votlini. S to boleznijo so zgoščeni le listi pleure, v prsih pa se nabira fibrin.

Vrsto plevritisa določi lečeči zdravnik med pregledom in izvedbo številnih testov.

Vzroki onkološkega plevritisa

V vseh primerih in brez izjeme onkološki plevrit izvira iz metastaz malignih celic zunaj pljučnega sistema. Širjenje metastaz izven pljuč je zapleteno zaradi posebnosti strukture tega organa. Po povečanju števila rakavih celic v pljučih postane pleura naravna ovira za nadaljnje širjenje zdravega tkiva s tumorjem.

Z razvojem raka se stanje plevralnih listov poslabša. Pri pozni diagnozi ali nezadostni medicinski terapiji vnetje poprsnice vstopi v začetno stopnjo raka plevralnega tkiva. V tem primeru se vse stopnje onkologije prsne votline pojavijo večkrat hitreje, kot je mogoče opaziti z razvojem primarne onkologije.

Pogosto tudi izkušenim onkologom težko diagnosticirajo fazo tumorskega procesa, ki se pojavi v plevralnih listih. Razlog za to je več dejavnikov hkrati:

  • Telo je že oslabljeno v boju proti primarnemu raku.
  • Obstaja stalna metastaza prsne votline, zato je videti, da je klinična slika razvoja plevralnega raka zamegljena zaradi prevelikega števila rakavih celic, ki se dnevno povečujejo s precejšnjo intenzivnostjo.
  • Velika površina poškodbe v votlini prsnega koša.

Praviloma so taki procesi v plevri značilni že v zadnji fazi raka. Rak pleure je še vedno redka bolezen in se imenuje mezotelijski plevralni tkiv.

Onkološke bolezni, ki prispevajo k razvoju pljučnega pljuča

V medicinski praksi je ugotovljeno, da se najpogosteje pljučni pljuč razvije v pogojih, ko bolnik trpi za onkologijo:

  • Mlečna žleza. V tem primeru je tumor zelo blizu plevralne votline. V procesu metastaziranja hematogene rakaste celice zelo hitro dosežejo pljuča in plevralne liste.
  • Lung. Ta vrsta raka je vodilna med vzroki za razvoj vnetnih procesov v plevri. Skoraj vedno smrtno pri pljučnem raku spremlja plevritis.
  • Jajčnik. Pleuritis pri raku jajčnikov se pojavi pri ženskah, ki imajo zadnjo stopnjo raka. Celice raka vstopajo v pljuč skupaj s krvnim obtokom skozi velike žile.

Precej manj pogosti je razvoj pljučnega plevitisa pri malignih tumorjih v naslednjih organih:

  • Želodec.
  • Debelo črevo.
  • Pankreas.
  • Pri raku kože (melanom).

Seveda je treba spomniti, da je vsak organizem individualen, in tisto, kar ni značilno za enega pacienta, je lahko norma za drugega.

Simptomi pljučnega plevritisa

Na začetku so lahko simptomi pljučnega plevritisa zanemarljivi. Bolnik začne motiti suhi dolgotrajni kašelj. Hkrati se vsebina pljuč ne kašlja. Nadalje, ko se razvije vnetje plevralnih listov in se kopiči tekočina, se poveča kašelj, pojavi se kratko sapo, ki se lahko pojavi nenadoma, ko je oseba v mirovanju.

Tudi v trenutkih aktivne telesne aktivnosti opazimo intermitentno dihanje.

Ko volumen tekočine v plevralni votlini doseže svoj vrh, pacient čuti stiskanje pljuč. V takih pogojih postane zadihanost stalen občutek. To še posebej ostro čutijo bolniki, ki so v vodoravnem položaju, zato jih večina poskuša spati v pol-sedečem stanju.

Kronično pomanjkanje kisika povzroči modrikast edem trikotnika v predelu ustnic in nosu. Stalna kisikova stradanja možganskega tkiva se razvije v obliki omotice, slabosti, glavobola, vene na nabreklu vratu. Impulz se skoraj nenehno pospešuje, telesna temperatura se dviguje, opazen je razvoj intoksikacijskih procesov v telesu.

Ta simptom spremlja stalna bolečina v prsih. Hkrati se povečajo boleče občutke s povečanjem volumna tekočine v plevralni votlini. Vsi ti simptomi kažejo le na napredovanje plevralnega raka.

http://oncologypro.ru/rak-legkih/plevrit-legkih-pri-onkologii-simptomy-i-lechenie.html

Pljučni plevriti kot sekundarni simptom pri tumorjih

Pri raku pljuč bolniki razvijejo vnetne procese v pljuči (film, ki prekriva pljuča in notranjo steno prsne votline). Gre za sekundarno patologijo, ki je posledica razvoja metastaz in strukturnih sprememb v parenhimu. Pljučni plevrity v onkologiji je zaplet, ki krši funkcionalnost organa in ga spremljajo simptomi, kot so bolečina in respiratorna odpoved.

Zakaj se onkološki procesi razvijejo v plevritis

Vnetje pleure se razvije v ozadju maligne lezije notranjih organov. Najpogosteje so pljuča, limfoidno tkivo in limfociti, jajčniki in mlečne žleze pri ženskah.

Začetne stopnje pljučnega raka so asimptomatske. V fazah 3-4 so v patološkem procesu vključeni pleura in drugi bližnji organi. Podloga pljuč je vnetja, ko so izčrpane kompenzacijske funkcije in telo bolnika je izčrpano.

Maligni tumor v pljučih postopoma nadomešča zdravo tkivo z atipičnimi raki. Te anatomske spremembe povzročajo razvoj takšnih pojavov v telesu kot vnetje, otekanje, nastajanje velike količine eksudata (tekočine).

Zaradi takih dejavnikov se razvije metastatski plevritis: t

  • širjenje metastaz v regionalnih bezgavkah (materničnega vratu, subklavije, suprklavikularno, aksilarno, mediastinalno), ki otežuje odtok tekočine, se kopiči v plevralni votlini;
  • visoka prepustnost plevralnih listov zaradi redčenja in kršitve integritete žilnih sten;
  • zmanjšanje tlaka v plevralni votlini in povečanje eksudata v njem, ker tumor blokira lumen velikih bronhialnih vej;
  • zmanjšanje onkotičnega pritiska, zaradi katerega so moteni fiziološki procesi nastajanja medcelične tekočine, tako da se eksudat nabira v tkivih in vodi do edema;
  • pljučnica kot zaplet po radioterapiji ali operaciji odstranjevanja dela pljuč.

Mehanizem razvoja patologije

Pleura je letak, ki pokriva organe v prsih. Med njimi je običajno majhna količina tekočine, ki omogoča gibanje membran med dihanjem. Normalni volumen eksudata ne presega 2 ml.

V rakastih lezijah je prepovedana prepustnost sten pleure, motena je znotrajcelična cirkulacija, v tkivih in votlinah se kopiči tekočina. Med listi pleure se pojavi izliv, ki je sestavljen iz limfe, rdečih krvnih celic. Ko se to zgodi, izguba soli in beljakovin v krvi.

Kopičenje velikih količin tekočine stisne pljuča, zmanjša se velikost in ne more v celoti sodelovati v dihalnem procesu. Premakne se bližje prsnici in navzgor. V ta proces so vključeni mediastinalni organi - srce, aorta, ki izzove razvoj nevarnih kardiovaskularnih zapletov.

V primeru plevritisa tumorja se v dihalnih poteh nabira sluz. Flegma je idealen medij za razmnoževanje patogene mikroflore. Zgoščevanje sluzi prispeva k pristopu sekundarne okužbe in razvoju traheobronhitisa, bronhitisa, pljučnice.

Ker je vnetje izliva v raku vnetja pljuč znak zapostavljenega patološkega procesa, je treba bolnika sumiti na dvostranski plevritis, rak peritoneuma (film, ki pokriva trebušne organe) in perikard (perikard).

Klinična slika plevritisa v onkologiji

Kancerozni plevritis se kaže v obliki respiratorne odpovedi. Resnost simptomov je odvisna od stopnje bolezni.

V začetnih fazah razvoja patologije, ko je količina izliva v plevralni votlini zmerna, ima oseba naslednje simptome:

  • zasoplost z zmernim fizičnim naporom;
  • kašelj je suh ali z majhno količino izpljunka;
  • utrujenost, utrujenost.

Ker se pljuča postopoma stisne in izgubi anatomsko obliko, se funkcionalne motnje samodejno pridružijo. Glavni je razvoj kronične respiratorne odpovedi. Njeni znaki so:

  • kršitev globine in pogostosti dihanja;
  • občutek pomanjkanja zraka, nepopoln dih;
  • v procesu dihanja sodelujejo pomožne mišice;
  • zmanjšanje ravni kisika v krvi - hipoksemija;
  • bledica kože, včasih z modrim odtenkom, zlasti ustnicami in nohti.

Ko pomanjkanje kisika poveča presežek ogljikovega dioksida, ki negativno vpliva na stanje živčnega sistema. Bolnik razvije nespečnost, glavobol, zmanjšano kakovost spanja, dnevno zaspanost.

Sčasoma se z vse večjim kopičenjem eksudata v plevralni votlini pojavijo hujši simptomi. Dispnea postane izrazita, ne preide niti v mirovanje, ko oseba sedi, laži. Zaradi neustreznega dihanja je težko govoriti, nenehno je prisiljen prekiniti govor, da bi globoko vdihnil. Glas slabi, pojavi se piskanje.

Priključijo se znaki motenj srca. Pojavi se tahikardija (hitro bitje srca), krvni tlak rahlo pade.

V zadnjem stadiju je dihanje aritmično, njegova pogostost pa se lahko zmanjša na 12 na minuto pri stopnji 16-20 v mirovanju. Zunanji znaki hudih motenj dihalne funkcije:

  • napetost mišic in vene na vratu;
  • otekanje nosnih kril;
  • za izvedbo izdiha so sodelovali trebušne mišice.

Kancerozni plevritis pri pljučni disfunkciji spremljajo duševne motnje - napadi panike strahu zaradi pomanjkanja zraka, psihomotorna agitacija.

Bolniki doživljajo bolečino na prizadetem predelu pleure. So različno intenzivne. Toda tudi patologija pogosto poteka brez bolečin.

Diagnoza bolezni

Plevrita v onkologiji se diagnosticira z instrumentalnimi metodami raziskovanja.

Po zbiranju anamneze je bolniku predpisan naslednji pregled:

  • rentgenski pregled prsnega koša - vam omogoča, da vidite celotno sliko patoloških sprememb;
  • računalniška tomografija - podrobna vizualizacija prsnega koša;
  • Ultrazvok prsne votline.

Za pojasnitev radioloških in ultrazvočnih parametrov izvajamo študijo stanja pljuč s pomočjo računalniške tomografije. Pri CT lahko ocenimo naslednje parametre:

  • količino in lokalizacijo izliva;
  • stanje pleuralnih listov (zgoščevanje);
  • žariščne in metastatske lezije;
  • stanje prsnega koša in mediastinuma.

V prisotnosti eksudata in metastaz se bolniku za laboratorijsko in citološko preiskavo opravi plevralna punkcija. Postopek izvajamo pod lokalno anestezijo s punkcijo zadnje stene prsnega koša med 7 in 8 rebri. Manipulacija se izvaja v sedečem položaju, če je stanje bolnika hudo, nato pa v ležečem položaju.

V primeru patologije pljuč MRI (magnetna resonanca) ni predpisana, ker ta metoda ni informativna zaradi visoke vsebnosti zraka v pljučih. Kisik ne pride v resonanco z magnetnim poljem, zato je nemogoče dobiti popolno projekcijo pljuč in pleure.

Zdravljenje metastatskega vnetja pleure

Zdravljenje plevritisa pri raku se izvaja v dveh smereh - odstranitev patološkega eksudata in boj proti raku notranjih organov.

Za odstranitev tekočine iz plevralne votline naredite plevralno punkcijo. V enem postopku lahko odstranimo do 2 litra izliva.

Za zmanjšanje ali ustavitev proizvodnje tekočin se uporabljajo metode paliativne obdelave - uvedba posebnih raztopin v tkivo plevre, intravenska kemoterapija in utrjevanje lepljenja plevralnih listov, da se odpravijo votline in prepreči njihovo polnjenje z eksudatom.

Uporaba skleroznih sredstev

Metastatski plevritis se zdravi z uvedbo posebnih raztopin v votlino plevralnih listov. Ta zdravila povzročajo nespecifično vnetje tkiv (ki niso povezane z infekcijskimi povzročitelji), kar vodi do edema in postopnega lepljenja (adhezije) plevralnih membran. V prihodnosti je kopičenje tekočine v njih nemogoče. Sama manipulacija se imenuje kemična pleurodeza.

Za to manipulacijo uporabite naslednja orodja:

  • smukec - odstranite izliv iz plevralne votline in pršite zdravilo, terapevtski učinek - 50%, neželeni učinki - huda bolečina, hipertermija;
  • klorokin;
  • doksiciklina.

Klinični učinek ni konstanten, sčasoma se obnavljajo plevralne votline. Čas utrjevanja je odvisen od posameznih značilnosti organizma, občutljivosti tkiv na pripravke. Če se rakasti plevrit ponovno pojavi, uporabite protibakterijska sredstva tetraciklinske skupine. Učinkovitost njihove uporabe se giblje od 50 do 90%.

Sistemska in intrapleuralna kemoterapija

Sistemska kemoterapija je terapevtska aktivnost, namenjena boju proti osnovni bolezni. Zdravila se dajejo intravensko. Ta metoda se uporablja za tumorje, ki so občutljivi na citostatike (zdravila za boj proti rakavim celicam). S pravočasnim imenovanjem zdravljenja terapevtski učinek pride v 70% primerov, in 40% jih lahko popolnoma odpravi izliv. Pri preostalih bolnikih se količina tekočine toliko zmanjša, da ne zahteva njene mehanske odstranitve.

Intrapleuralno zdravljenje se izvaja v kombinaciji z drugimi metodami.

Delni učinek se pojavi pri 70-80% bolnikov, polni - v 30-40%. Če pred kemoterapijo plevralna votlina ni posušena, se kakovost zdravljenja zmanjša z zmanjšanjem koncentracije citostatika. Pomanjkljivost metode je visoka toksičnost celotnega organizma, zmanjšana tvorba krvi, bolečina v prsih.

Za izboljšanje kakovosti kemoterapije se bolnikom predpisujejo zdravila LAC - limfomske aktivne celice. Imajo protitumorske lastnosti, nimajo stranskih učinkov, razen rahlega povišanja temperature, bolniki jih dobro prenašajo.

Kopičenje tekočine v votlini prsnega koša je znak zadnjih stopenj malignega tumorja. Prognoza za metastaze v pleuri je neugodna. Eno leto preživetja je 80%, tri leta starosti 25-30%, pet let ne presega 15%.

http://pulmono.ru/legkie/plevrit/plevrit-legkih-kak-vtorichnyj-priznak-pri-zlokachestvennyh-opuholyah

Pljučni plevriti v onkologiji: značilnosti poteka in način zdravljenja

V primeru onkologije je plevritij komorbidna bolezen, ki se razvije na ozadju oslabljene imunosti ali napredovanja avtoimunskih procesov. V plevralnih listih se kopičijo tekočine, kar otežuje proces dihanja. Pojavi se dihalna odpoved, zato če imate težave z dihanjem in močnim kašljem, morate izključiti verjetnost te bolezni.

Zakaj se onkološki procesi razvijejo v plevritis?

Obstaja več predlogov, zakaj se plevritija kaže pri bolnikih z rakom. Prvič, ta bolezen je lahko posledica kemoterapije, ko je telo izpostavljeno visokim odmerkom zdravil proti raku. Osiromašeni organizem, brez uporabnih snovi, je manj odporen na patogeno mikrofloro, zato se lahko vse okužbe nenadoma razvijejo v plevritis.

Vpliv na rentgen

Drugič, rak, ne glede na to, kje se nahaja, je nagnjen k metastazam. Številne metastaze lahko prodrejo v pljuča, kar povzroči vnetni proces. Slabo delovanje pljuč vodi do stagnacijskih procesov, ki lahko povzročijo plevritis.

Tretjič, pod vplivom zdravljenja z zdravili se spremeni beljakovinska sestava krvi in ​​sama pleura postane tanjša in manj elastična. Pri najmanjši bolezni dihal, pa tudi pri poškodbah v prsih, je delovanje pljuč poslabšano.

V ozadju raka se spremeni osmotski tlak, kar vodi v nastanek kongestivnih procesov v pljučih. Položaj se še poslabša zaradi stalnega počitka, v katerem vnetje napreduje veliko hitreje. V nevarnosti so ljudje z rakom pljuč, saj prisotnost tumorja v samem organu ali drugih organih prsnega koša povzroča nastanek stagnirajočih procesov.

Simptomi plevritisa

Med onkologijo ima plevritija eno ključno razliko od podobnih bolezni - prisotnost napadov kašlja, ki jih spremljajo piščali in piskanje v prsih, ki se sliši brez posebnih pripomočkov. Posebnost poteka bolezni v prisotnosti raka je, da se klinična slika spremeni vsakih 10-15 minut. V eni uri država postane kritična, oseba težko diha.

Suhi, neproduktivni kašelj zaradi plevritisa

Pogosti simptomi plevritisa so:

  • povišana telesna temperatura in hitro poslabšanje splošnega stanja;
  • suhi, neproduktivni kašelj v obliki napadov, včasih z bruhanjem;
  • močan piščal v prsih, hripanje pri vdihavanju in izdihu;
  • akutne bolečine v prsnici in prsni hrbtenici;
  • pomanjkanje apetita, tesnoba;
  • hitro dihanje.

Po 30-40 minutah oseba razvije akutno pomanjkanje kisika. Zaradi otekanja plevralnih membran je nemogoče absorbirati zrak in sproščati ogljikov dioksid. Presnovni procesi so moteni, kar vodi do hitrega poslabšanja splošnega stanja. Pojavi se cianoza in bledica kože. Pogostost vdihov je 60-70 krat na minuto.

Zato morate v prisotnosti onkologije takoj poklicati rešilca, če se pojavijo zgoraj navedeni simptomi. Fulminantni razvoj vnetnega procesa in kopičenje tekočine v pljučih povečuje tveganje za smrt.

Pljučni plevrity v onkologiji v začetni fazi se lahko razvije manj hitro. Počasen potek in postopno povečevanje simptomov je povezano s sposobnostjo telesa, da samostojno zavre vnetni proces. To velja za kategorije raka, ki niso nagnjene k obsežnim metastazam in so lokalizirane v vseh delih telesa, razen v prsih.

Diagnoza bolezni

Diagnostični ukrepi v akutni obliki plevritisa in kritično stanje bolnika potekajo čim prej. Radiografija pomaga oceniti stopnjo vnetnega procesa in kraj njegove lokalizacije. Količine eksudata in njegova citološka preiskava se določita z uporabo plevralne drenaže in številnimi laboratorijskimi testi. Glavna naloga primarne diagnoze je diferenciacija plevrita od drugih bolezni, ki so podobne manifestacijam.

Citološka preiskava kot ena od diagnostičnih metod za plevritis

Ustreznega zdravljenja ni mogoče oblikovati brez natančnih opredelitev narave plevritisa, resnosti in lokalizacije akumulirane tekočine. Vse to je določeno z uporabo takšnih diagnostičnih ukrepov:

  1. MRI in CT - omogoča ogled prsnega koša in pljuč, vizualizacijo volumna eksudata in lokalizacijo. Vzporedno se spremljata rakasti tumor in stopnja metastaziranja.
  2. Radiografija je hitra in natančna metoda za določanje edema in vnetja pleure.
  3. Laboratorijske raziskave - proizvajajo kri, urin in plevralno tekočino, beležijo prisotnost vnetnega procesa in identificirajo njegovo etiologijo.
  4. Ultrazvok plevralne votline - pomaga ugotoviti vrsto bolezni in njeno dinamiko.
  5. Citološka preiskava pokaže, kaj pomeni izliv, bakteriološka sestava in volumen.
  6. Pleuralna biopsija - je predpisana za plevrit s pljučnim rakom. Vključuje zbiranje delov pleure z nadaljnjim pregledom tkiv.

Na podlagi kliničnih manifestacij ni mogoče diagnosticirati plevrita pri pljučnem raku. Le celostna diagnoza vam bo omogočila izbiro kompetentnega zdravljenja, ki normalizira proces dihanja.

Glavne faze zdravljenja plevritisa v onkologiji

Način zdravljenja plevritisa je v celoti odvisen od tega, kaj je povzročilo njen videz. Če je bil rak primarni vzrok, lahko zdravljenje glede na naravo samega neoplazme poteka v dveh smereh.

Ko je rak lokaliziran v pljučih ali drugih delih telesa, se oceni stopnja metastaz. Neoporna neoplazma zahteva celosten pristop k zdravljenju, ki temelji na naslednjih določbah:

  1. Kemoterapija, ki zavira rast tumorja.
  2. Pleurocenteza, s katero se iz plevralne votline odstrani izcedek, kar zmanjša pojavnost vnetja.
  3. Antibakterijska terapija za zatiranje aktivnosti patogene mikroflore.
  4. Ohranjanje pacientovega splošnega zdravja s pomočjo vitaminskih kompleksov, prehrane in fizioterapije.

Vsako zdravilo se izbere na podlagi njihovega učinka na rakaste celice. V nasprotnem primeru lahko povzročite hitro propadanje in smrt.

V primeru, ko tumor nima metastaz in je podvržen operaciji, se odstrani. To je možno šele po poteku kemoterapije, ko obstajajo zanesljivi podatki o odsotnosti rasti in aktivnosti rakavih celic. V tem primeru se plevritis zdravi s kompleksnimi antibiotiki, občasno opravlja drenažo plevralne votline. Ekstrahirani eksudat se nenehno preverja in nadzoruje dinamiko.

Imenovanje dodatnih zdravil je odvisno od značilnosti organizma, resnosti bolezni in etiologije plevritisa. Take skupine zdravil se lahko uporabljajo kot:

  1. Diuretiki - prispevajo k pospešeni odstranitvi tekočine iz telesa.
  2. Antispazmodiki in vazodilatatorji - lajšajo bronhospazem in normalizirajo naravni proces dihanja.
  3. Srčni glikozidi - stimulirajo srčno mišico, da se bolj aktivira.
  4. Vitaminski in mineralni kompleksi - podpirajo telo, zapolnijo pomanjkanje hranil.

Glavni cilj pri zdravljenju plevritisa z rakom je zagotoviti normalen proces dihanja in nadzorovati rast rakavih celic. Samo celostni pristop bo zagotovil želeni rezultat.

Napoved

V prisotnosti raka z metastazami je napoved slaba. Plevritura poslabša potek osnovne bolezni, nekatera zdravila pa lahko aktivno povečajo rakave celice.

Pogojno ugodna prognoza z možnostjo remisije je mogoča le, če rak nima metastaz in je v zgodnjih fazah napredovanja diagnosticiran plevritis.

Žal je v večini primerov plevritis katalizator onkoloških procesov v telesu. Vendar to ne pomeni, da ga ni treba obravnavati. Zgodnja diagnoza in stalno spremljanje v kombinaciji s kompleksno terapijo bosta pomagala rešiti življenja. Samozdravljenje se ne upošteva, saj nedokazana učinkovitost alternativne medicine lahko povzroči pospešen smrtni izid.

http://zdorovie-legkie.ru/plevrit-legkix-pri-onkologii-06/

Pljučni plevriti v onkologiji - kaj je to

Pljučni plevritis je vnetni proces, ki ga spremlja kopičenje tekočine v plevralni regiji. Bolezen je pogosto posledica drugih hudih bolezni. Ena od teh bolezni je rak. Pljučni plevrity v onkologiji se najpogosteje pojavlja v slednjih fazah bolezni.

O bolezni

Pri pljučni pljuči vnetni proces običajno prizadene listje okoli pljuč in list, ki je obložen s površino prsne votline. Katera regija pljuč bo vplivala na bolezen, je odvisna od lokacije rakavih celic. Glede na to obstajata dve vrsti plevrita:

  1. Izločanje je najpogosteje posledica raka na pljučih in njegove agresivne oblike, ko bolezen prizadene celotno prsni koš. Pri tej vrsti plevrita se tekočina v plevralni regiji hitro kopiči. Znebite se tekočine, ki je mogoče le z uporabo kirurškega posega. Tako aktivno kopičenje tekočine zaradi dejstva, da na bližnje bezgavke že vplivajo atipične celice, iz katerih se ne izvaja njihova funkcija, to je odtekanje limfe;
  2. Fibrinozni, imenovan tudi suhi plevrit. Pri tej vrsti plevrita se tekočina v prsni votlini ne kopiči. Obstaja konsolidacija pleure. Fibrin se nabira v prsih.

Metastatski plevritis je diagnoza, ki nastane v primerih, ko vir širjenja metastaz ni odkrit.

Razlogi

Skoraj vsak tip raka se v končni fazi pojavi zaradi edema tkiva. To se zgodi zaradi dejstva, da so hranila med boleznijo močno zmanjšana. Pljučna plevrita nastane zaradi takšnih pojavov, kot so:

  • Zapletitev po operaciji za odstranitev dela pljuč;
  • Lahko je posledica ene od najpogostejših vrst zdravljenja v onkologiji - kemoterapija;
  • S porazom bezgavk z rakavimi celicami pride do kršitve iztoka tekočine, iz katere se nabira v plevralni membrani;
  • Pogosto rakasti tumorji povzročijo zmanjšanje ravni beljakovin v telesu. Onkotski tlak se zmanjša. V tem primeru se v pljučih oblikujejo adhezije, kar vodi do plevrita;
  • Med onkološkimi procesi se sestava krvi spremeni, kar vodi v povečanje prepustnosti plevralnih rež;
  • Tekočina se nabira v plevralni regiji zaradi nizkega tlaka v njej. Ta proces se zgodi, ker se bronhialni lumen zoži;

Pleuritis zaradi pljučnega raka je posledica dejstva, da med metastazami raka zunaj prsnega koša pleura opravlja funkcijo zaščite. V poskusu preprečevanja širjenja rakavih celic v druge organe, ko bolezen napreduje, se plevrno tkivo zgosti in nabrekne.

Tudi pljučni plevriti pogosto postanejo posledica širjenja metastaz v druge organe raka. Ta pojav imenujemo karcinomatoza pljuč in pljuč:

  • Rak na dojki lahko povzroči plevritis zaradi bližine plevralne votline;
  • Pljučni rak je eden glavnih vzrokov za kopičenje tekočine v pljuči in skoraj vedno spremlja bolezen v zadnjih fazah;
  • V zadnjih fazah raka jajčnikov rakaste celice hitro vstopijo v splošno cirkulacijo in vstopijo v pljuč, kar povzroča nastanek pljučnih metastaz.

Pri boleznih raka želodca, debelega črevesa, trebušne slinavke, kožnega raka (melanoma) je verjetnost nastanka pljučnega plevritisa veliko manjša.

Simptomi

Plevrita se lahko razvije v dveh scenarijih, od katerih ima vsak svoje simptome:

  1. Pri mnogih vrstah raka se lahko oteklina v plevralni regiji zelo hitro razvije. V nekaj urah se lahko pojavi oteklina. V takih primerih se ta patologija pogosto zamenja s spontanim pnevmotoraksom. Ta pojav zahteva hitro diagnozo in pravočasno odpravo problema. Simptomi, kot so:
  • Grganje v prsih;
  • Hripanje in zasoplost;
  • Bolnik zaradi velike akumulacije tekočine ne more ležati in zanj ustreza;
  • Nastane naporen kašelj z izpljunkom;
  • Zaradi kislinske izgube človeška koža dobi modrikast odtenek.
  1. Obstajajo primeri, ko se plevrita ne pojavi nenadoma, ampak se razvije v 2-3 tednih. Oseba se zaradi zamegljenih simptomov morda celo ne zaveda nastopa patologije. Domnevni začetek bolezni je lahko zaradi naslednjih razlogov:
  • Suhi kašelj;
  • Težava in pritisk v prsih;
  • Osebo občasno muči kratka sapa;
  • Več tekočine se kopiči, bolj se čuti bolečina.

Diagnostika

Zdravnik pregleda bolnika, palpacijo prsi. Po potrebi je predpisana rentgenska slika prsnega koša. Ta vrsta diagnoze vam omogoča, da ugotovite točno lokacijo odvečne tekočine v telesu. Če oseba pred tem še ni bila pregledana, se pošlje na CT in ultrazvok. Ta vrsta pregleda omogoča določitev vzroka za nastanek plevritisa.

Za določitev sestave tekočine, ki se nabira v njej, se vzame punkcija pleure.

Zdravljenje

Pri zdravljenju pljučnega plevritisa je zelo pomembno poznati glavni vzrok bolezni. Če je maligni tumor vzrok pljučnega plevritisa, se tumor odstrani (če tumor deluje). V onkologiji se pogosto uporablja tak način zdravljenja kot kemoterapija, ki lahko prepreči nastanek edema. Ampak, najprej, da bi ublažili stanje pacienta in preprečili nadaljnje zaplete, je potrebno tekočino pravočasno odstraniti.

Obstajajo takšni načini odstranjevanja tekočine iz pleure kot:

  1. Sprejem nekaterih zdravil. Zdravila, ki lahko povečajo kontrakcijo miokarda (Strofantin), ki razširijo gladke mišice bronhijev (Eufilin), kot tudi diuretična zdravila (furosemid) lahko pomagajo zmanjšati pljučni edem. Toda v prisotnosti raka je sprejem teh zdravil neučinkovit;
  2. Pleurocenteza je postopek, podoben punkciji, med katero se iz plevralne regije odstrani odvečna tekočina. To naredimo z vstavitvijo fine igle in punkcijo v plevralni regiji. Priključen je poseben električni sesalnik, s katerim se črpa tekočina. Če glavni vzrok za patologijo ni odpravljen ali če zdravljenje ne vodi do pozitivnega rezultata, se tekočina znova kopiči;
  3. Pleurodeza je bolj učinkovita in manj boleča metoda za odpravljanje pljučnega plevritisa. S to metodo se uporabljajo posebne medicinske mešanice, ki so sposobne preprečiti kopičenje tekočine.

Folk pravna sredstva za pljučni plevritis skoraj nobenih rezultatov. Pleuritis pljuč je nevaren pojav, ki ogroža življenje ljudi. Nujno se je treba takoj posvetovati z zdravnikom in ne z vsemi vrstami zdravilcev. Tradicionalna medicina se lahko uporablja samo za obogatitev telesa s koristnimi vitamini in elementi v sledovih.

Zdravniki priporočajo takoj po zdravljenju plevritis pljuč, da strogo spoštujejo počitek v postelji, kot tudi za spremljanje njihove prehrane. Človeška prehrana mora vsebovati beljakovinska živila, pa tudi živila, bogata z vitamini in elementi v sledovih. Uporabne so tudi posebne vrste masaž z eteričnimi olji, s katerimi lahko dosežete pretok krvi v pleuro. To odstrani odvečno tekočino in olajša dihanje.

Napoved

Pričakovana življenjska doba za pljučni plevritis, ki jo je povzročil rak, je odvisna od številnih dejavnikov. Njegovo zdravljenje ni omejeno le na odstranitev tekočine. Da se ta proces ne ponovi, je pomembno, da se znebite vira bolezni. Zelo pomembno je, na kateri stopnji je tumor, stopnja njegovega širjenja. Če postanejo metastaze obsežne, potem so napovedi življenja veliko slabše. Da bi se izognili ponovni edemi pljuč, upoštevajte vsa priporočila zdravnika.

http://pro-rak.com/dyhatelnaya-sistema/plevrit-legkih-pri-onkologii/

Plevritija v onkologiji (metastatski): simptomi, prognoza in zdravljenje

Zakaj se onkološki procesi razvijejo v plevritis

Skoraj vsi patološki procesi, ki se pojavijo v plevralni regiji pljuč, so sekundarni. To niso ločene bolezni. Praviloma so poseben zaplet hujše bolezni.

V onkologiji se lahko tekočina v plevralni regiji kopiči v dovolj velikih količinah. V takih primerih obstajajo težave z dihanjem. Pleuritis v onkologiji pljuč preprečuje naravno gibanje organov. Posledično se razvije dihalna odpoved.

Glavni razlogi

Poglejmo, zakaj v onkologiji obstajajo plevriti, simptomi, zdravljenje, zdrav način življenja za bolezen in tako naprej. Najprej je treba izpostaviti glavne vzroke bolezni. Opozoriti je treba, da se v zadnjem stadiju raka pojavi edem tkiva.

Pleuritis pri pljučnem raku je posledica:

  1. Zapleti, ki se pojavijo pri bolnikih po odstranitvi dihal ali po obsevanju.
  2. Porazdelitev v bezgavke primarnega tumorja. To pa ovira iztekanje tekočine. Posledično se kopiči v plevralni regiji.
  3. Z zmanjšanjem ravni beljakovin se lahko onkotski tlak zmanjša. Povzroča tudi razvoj plevritisa.
  4. Povečana prepustnost pleure.
  5. Zmanjšan pritisk v plevralni regiji, kot tudi kopičenje tekočine v njej. Podoben pojav opazimo pri prekrivanju lumna bronhijev.

Za identifikacijo plevritisa v onkologiji pljuč morate poznati značilnosti bolezni. Razvoj te bolezni se lahko pojavi v kratkem času. Otekanje tkiv se pojavi v samo nekaj urah. Zelo pomembno je pravočasno prepoznati bolezen in pacientu nuditi prvo pomoč.

Prvi simptom bolezni je grganje v prsih. Pri dihanju lahko pride do pomanjkanja zraka. To lahko povzroči hripanje in zasoplost. Postopoma se poveča velikost otekline in pojavi se tako imenovana motorična aktivnost.

Bolnik s takšnim stanjem je zelo težko najti udoben položaj. Koža bolnika dobi modrikast odtenek. Obstaja tudi močan kašelj z izpljunkom. Če se ti simptomi pojavijo, morate takoj poiskati pomoč najbližje bolnišnice.

Pljučni plevriti v onkologiji se lahko razvijejo dolgo časa. V tem primeru lahko zdravljenje bolezni daje pozitiven rezultat. Po ustreznem zdravljenju ima bolnik možnost živeti relativno dolgo.

Tekočina se v plevralni regiji kopiči postopoma. To se navadno ne čuti že na samem začetku. Najpogosteje se patologija odkrije naključno. Hkrati simptomi, opisani spodaj, začnejo motiti bolnika.

Simptomi bolezni

Pleuritis v onkologiji pljuč ima nekatere posebnosti, kar omogoča pravočasno zaznavanje zapleta. Glavni simptomi bolezni so:

  1. Suhi kašelj. V tem primeru lahko pride do rahle proizvodnje izpljunka.
  2. Resnost, kot tudi občutek zoženja v prsnici.
  3. Dispneja, progresivna narava. Postopoma postane intenzivnejša in se pojavi tudi z manjšimi obremenitvami.
  4. Bolečine, ki se nahajajo v območju bolnega organa.

Kako je v onkologiji diagnosticiran plevritis? Metastatski simptomi lahko bolezen določijo skoraj takoj. V tem primeru je treba pregled opraviti pri onkologu. Najprej mora strokovnjak intervjuvati pacienta o prisotnosti kakršnih koli nepravilnosti, povezanih s splošnim stanjem in dobrim počutjem bolnika. To vam omogoča, da določite glavne znake bolezni.

Po tem, zdravnik, praviloma opravi vizualni pregled, kot tudi palpacija pregled organov in prsnega koša. V nekaterih primerih je predpisana rentgenska slika. Slike dihalnega sistema lahko natančno določijo mesto nastanka edema tkiva.

Za določitev glavnih vzrokov za razvoj plevritisa omogoča računalniško tomografijo. V določenih situacijah se izvede dodatni ultrazvok prsnega koša. Opravi se tudi punkcija. To omogoča analizo tekočine iz plevralne regije.

Kaj storiti, če je v pljučih med onkologijo tekočina? Vzroki plevritisa so različni. Terapija je odvisna od določenih dejavnikov. Prvič, zdravniki določajo vzrok plevritisa in nato predpišejo zdravljenje.

Če je vzrok v primarnem tumorju, se ga, če je mogoče, odstrani. Vendar pa je treba najprej določiti njeno lokalizacijo. Treba je omeniti, da terapija plevritisa zahteva pravočasno odstranitev tekočine.

Po določitvi etiološkega dejavnika bolezni lahko zdravnik predpiše zdravljenje. Maligne neoplazme so zelo občutljive na kemoterapijo. Zato se terapija izvaja s citotoksičnimi zdravili. Najpogosteje to zdravljenje odpravlja otekanje tkiva.

Če ima bolnik neoperabilen tumor, je predpisana terapija, ki lahko odpravi glavne simptome bolezni. V tem primeru uporabljamo pleurodezo in pleurocentezo.

Plevitis pri bolnikih z rakom se pojavlja pogosto. Za zdravljenje bolezni, kot tudi za odpravo glavnih znakov, se uporabljajo različna zdravila. Najprej so bolnikom predpisani srčni glikozidi.

Ta zdravila lahko povečajo krčenje miokarda. Seznam teh zdravil vključuje zdravilo Storofanin. Poleg tega, zdravila, ki lahko razširite gladke mišice bronhijev, na primer, "Eufillin."

Če je tumor maligen, uporaba zdravil za plevritis ne daje rezultatov. Vendar pa za ublažitev bolnikovega stanja z izčrpavanjem tekočine.

Pleurocenteza je operacija, ki vam omogoča, da odstranite izcedek z mehanskimi sredstvi. Med postopkom zdravnik vstavi tanko iglo in izvrtine v plevralni votlini. Seveda operacija ni povsem prijetna, vendar pomaga ublažiti bolnikovo stanje.

Pomanjkljivost tega postopka je, da se tekočina po določenem času ponovno nabira v plevralni votlini, saj glavni vzrok za razvoj bolezni ni izločen. Ponavljajoča se takšna operacija ni zaželena, saj se lahko stanje bolnika le poslabša.

Kaj je pleurodeza?

To je še en postopek, ki se izvaja v prisotnosti maligne neoplazme. V tem primeru se plevralna votlina napolni s posebnimi zdravilnimi pripravki, ki ne dopuščajo kopičenja tekočine.

Treba je omeniti, da je pleurodeza zelo priljubljena. Konec koncev, postopek omogoča učinkovitejše zdravljenje plevritisa in tudi ne omogoča njegovega nadaljnjega razvoja.

Kakšna je napoved?

Zdravljenje plevrita v onkologiji ni lahka naloga. Konec koncev je veliko odvisno od dejavnikov, ki so povzročili bolezen. Posledice terapije so neposredno odvisne od diagnoze. Zdravljenje bolezni je pogosto težko zaradi prisotnosti malignih tumorjev. Plevritija se pojavi, ponavadi v težkih fazah bolezni.

Napoved je neugodna v prisotnosti metastatskih lezij, ki se pojavijo, ko je potek bolezni zanemarjen. V drugih primerih grožnja življenja ni prisotna, če je tekočina popolnoma odstranjena iz plevralne regije. Vendar je treba bolnika redno pregledovati, da se izogne ​​ponovitvi bolezni.

Zdrav življenjski slog med zdravljenjem

Pri zdravljenju malignih tumorjev se pogosto uporablja HLS. Vendar pa je treba zdravljenje izvajati skupaj. V nasprotnem primeru ne bo pozitivnega rezultata. Izkušen zdravnik vam lahko pove, katera sredstva HLS lahko uporabite in katere je treba zavreči.

  1. Tinktura, ki vključuje akonita Jungar. Ta rastlina ima protitumorski učinek. Zdravilo se običajno uporablja za drgnjenje in tudi za peroralno uporabo. Odmerek določi zdravnik.
  2. Masaža prsnega koša. Med postopkom se je treba izogibati srčnemu območju. Masažo je treba opraviti z uporabo eteričnih olj. Postopek omogoča izboljšanje dotoka krvi v tkiva in lažje dihanje.

Na koncu

Najhujša bolezen je onkologija. Kancerozni plevritis je zaplet, ki se pojavi med razvojem malignih novotvorb v pljučih. Za takšno bolezen so značilni nekateri simptomi, ki omogočajo pravočasno odkrivanje prisotnosti patologije. Pomanjkanje terapije lahko povzroči hujše posledice, celo smrt.

Uporabljeni viri: fb.ru

Vnetje pleure se razvije v ozadju maligne lezije notranjih organov. Najpogosteje so pljuča, limfoidno tkivo in limfociti, jajčniki in mlečne žleze pri ženskah.

Začetne stopnje pljučnega raka so asimptomatske. V fazah 3-4 so v patološkem procesu vključeni pleura in drugi bližnji organi. Podloga pljuč je vnetja, ko so izčrpane kompenzacijske funkcije in telo bolnika je izčrpano.

Maligni tumor v pljučih postopoma nadomešča zdravo tkivo z atipičnimi raki. Te anatomske spremembe povzročajo razvoj takšnih pojavov v telesu kot vnetje, otekanje, nastajanje velike količine eksudata (tekočine).

Zaradi takih dejavnikov se razvije metastatski plevritis: t

  • širjenje metastaz v regionalnih bezgavkah (materničnega vratu, subklavije, suprklavikularno, aksilarno, mediastinalno), ki otežuje odtok tekočine, se kopiči v plevralni votlini;
  • visoka prepustnost plevralnih listov zaradi redčenja in kršitve integritete žilnih sten;
  • zmanjšanje tlaka v plevralni votlini in povečanje eksudata v njem, ker tumor blokira lumen velikih bronhialnih vej;
  • zmanjšanje onkotičnega pritiska, zaradi katerega so moteni fiziološki procesi nastajanja medcelične tekočine, tako da se eksudat nabira v tkivih in vodi do edema;
  • pljučnica kot zaplet po radioterapiji ali operaciji odstranjevanja dela pljuč.

Mehanizem razvoja patologije

Pleura je letak, ki pokriva organe v prsih. Med njimi je običajno majhna količina tekočine, ki omogoča gibanje membran med dihanjem. Normalni volumen eksudata ne presega 2 ml.

V rakastih lezijah je prepovedana prepustnost sten pleure, motena je znotrajcelična cirkulacija, v tkivih in votlinah se kopiči tekočina. Med listi pleure se pojavi izliv, ki je sestavljen iz limfe, rdečih krvnih celic. Ko se to zgodi, izguba soli in beljakovin v krvi.

Kopičenje velikih količin tekočine stisne pljuča, zmanjša se velikost in ne more v celoti sodelovati v dihalnem procesu. Premakne se bližje prsnici in navzgor. V ta proces so vključeni mediastinalni organi - srce, aorta, ki izzove razvoj nevarnih kardiovaskularnih zapletov.

V primeru plevritisa tumorja se v dihalnih poteh nabira sluz. Flegma je idealen medij za razmnoževanje patogene mikroflore. Zgoščevanje sluzi prispeva k pristopu sekundarne okužbe in razvoju traheobronhitisa, bronhitisa, pljučnice.

Ker je vnetje izliva v raku vnetja pljuč znak zapostavljenega patološkega procesa, je treba bolnika sumiti na dvostranski plevritis, rak peritoneuma (film, ki pokriva trebušne organe) in perikard (perikard).

Vzroki in znaki bolezni

Metastatski plevritis se lahko razvije zaradi naslednjih razlogov: t

  1. Po radioterapiji ali hudi operaciji lahko pride do zapletov, da se odstranijo nekateri notranji organi.
  2. Rast tumorja v najbližjih bezgavkah ali prodiranje metastaz v njih.
  3. Onkotski tlak v krvi se zmanjša zaradi tumorja, pri katerem je raven beljakovin kritično zmanjšana.
  4. V pljučih se pojavi blokada prsnega limfnega procesa, ki otežuje odtekanje limfe.
  5. Povečana prepustnost pleure.
  6. Morda popolno ali delno zaprtje enega lumna največjega bronha. Posledično se zmanjša pritisk v plevralni votlini in se kopiči tekočina.

Glavni razlogi

Pljučni plevrity v onkologiji je zelo pogost. Še posebej pogosto se ta bolezen razvije kot neželeni učinek v zadnji ali predzadnji fazi raka pljuč ali drugih organov, ki ležijo ob prsni votlini.

Na splošno velja, da je plevritija razvoj vnetnega procesa plevralnih listov.

Praviloma sta dve plasti poplavna naenkrat: list, ki obdaja pljuča, in list, ki obdaja površino prsne votline. Razvoj vnetja pleure je odvisen od tega, na kateri del prsne votline vplivajo rakaste celice.

  • Eksudativni plevriti. Ta vrsta vnetja pleure se razvije v prisotnosti pljučnega raka. Pojavi se v primerih, ko je poraz maligne tvorbe pljuč tako obsežen, da sega do celotne votline prsnega koša. Potek eksudativnega plevritisa se izraža z akutno klinično sliko. V plevralni votlini se aktivno akumulira tekočina, ki jo je mogoče odstraniti le z operativno metodo, s kirurškim posegom z vzpostavitvijo drenažnega sistema. Kopičenje tekočine v prsih zaradi kršitve procesa limfne drenaže. Pojavi se v fazi, ko rakaste celice prizadenejo bezgavke v mediastinumu in ne morejo več opravljati svojih prejšnjih funkcij.
  • Plurozo fibroze. Bolj znana kot suhi plevrit. Od eksudativnega tipa vnetja pljuč se razlikuje po tem, da med njegovim razvojem ni opaziti tvorbe tekočine v prsni votlini. S to boleznijo so zgoščeni le listi pleure, v prsih pa se nabira fibrin.

Vrsto plevritisa določi lečeči zdravnik med pregledom in izvedbo številnih testov.

V vseh primerih in brez izjeme onkološki plevrit izvira iz metastaz malignih celic zunaj pljučnega sistema. Širjenje metastaz izven pljuč je zapleteno zaradi posebnosti strukture tega organa.

Z razvojem raka se stanje plevralnih listov poslabša. Pri pozni diagnozi ali nezadostni medicinski terapiji vnetje poprsnice vstopi v začetno stopnjo raka plevralnega tkiva.

Pogosto tudi izkušenim onkologom težko diagnosticirajo fazo tumorskega procesa, ki se pojavi v plevralnih listih. Razlog za to je več dejavnikov hkrati:

  • Telo je že oslabljeno v boju proti primarnemu raku.
  • Obstaja stalna metastaza prsne votline, zato je videti, da je klinična slika razvoja plevralnega raka zamegljena zaradi prevelikega števila rakavih celic, ki se dnevno povečujejo s precejšnjo intenzivnostjo.
  • Velika površina poškodbe v votlini prsnega koša.

Praviloma so taki procesi v plevri značilni že v zadnji fazi raka. Rak pleure je še vedno redka bolezen in se imenuje mezotelijski plevralni tkiv.

Trenutno zdravniki uporabljajo različne metode zdravljenja rakavih obolenj in so vsi odvisni od širjenja raka.

Ko je slišal diagnozo plevritisa raka, večina ljudi doživlja napad panike in strah pred smrtjo. Začeli so iskati učinkovite načine za zdravljenje rakavih plevritisov, ne da bi vedeli etiologijo izvora te grozne bolezni.

Najprej se morate odločiti, kaj je rak plevritis. To je tumor maligne narave zunanje obloge pljuč, ki je posledica prekomernega kopičenja biološke tekočine (izliva) v plevralni votlini.

Opozoriti je treba, da se pleurisni tumor ne more pojaviti sam, je samostojna bolezen. Njegovo pojavnost olajšuje prisotnost številnih kroničnih ali nalezljivih pljučnih bolezni. Tako so bolniki s tuberkulozo, tifusom in sifilisom glavna skupina tveganja.

Bolezen lahko sprožijo tudi nenalezljive bolezni, kot so artritis, revmatizem, skleroderma itd. V rizično skupino spadajo tudi ljudje, ki so doživeli hud stres in srčni napad, prejeli so hipotermijo telesa in so alergični na različna zdravila.

V večini primerov ljudje, ki delajo v nevarnih industrijah in so izpostavljeni azbestu, zbolijo za rakom pljuč. Dokazani so škodljivi učinki hlapov tega minerala, ki se ne raztopijo v tekočem mediju in se odložijo na stene pljuč.

Bolniki opazijo dolgočasno in naporno bolečino v prsih, najprej jo vzamejo zaradi znakov medrebrne nevralgije in ne gredo k zdravniku, s čimer izgubijo dragocene trenutke življenja. Pojavljajo se dispneja in srčno popuščanje.

Poleg tega lahko oseba dramatično izgubi težo in doživlja stalno kronično utrujenost. V mnogih primerih imajo pacienti hripanje v pljučih. Lahko se pojavi moker ali suh kašelj.

V vsakem primeru, če ima oseba vsaj 1 od teh simptomov, se morate takoj posvetovati z zdravnikom za diagnozo in pravočasno zdravljenje.

Več kot 70% primerov plevralnega raka je bilo etiološko povezano z vdihavanjem azbestnega prahu. Še posebej škodljiv je stik s takšnimi sortami azbesta, kot so krokidolit, krizolit in amosit.

Rak pleure se lahko po stiku z azbestom razvije, zato kljub trenutnim resnim pravnim omejitvam uporabe azbesta še vedno obstaja plevralni mezoteliom zaradi učinkov tega proizvodnega faktorja.

Azbestni prah lahko povzroči tudi pnevmokoniozo (azbestozo), azbestni plevritis, plake na pleuri, plevralno fibrozo, pljučni rak, rak grla, peritonealni mezoteliom. Poleg izpostavljenosti azbestu je eden izmed vzrokov za plevralni rak tudi pomen drugih škodljivih dejavnikov, zlasti kajenja.

Razpršena rast mezotelioma, ki se pojavlja v večini primerov, povzroča njeno širjenje skozi pljučnico in limfatične poti z nastankom več vozlišč, ki zgosti pleuralne liste. Difuzni rak pljuč zgodaj vpliva na visceralne in parietalne liste, kar povzroča njihovo fuzijo in uničenje plevralne votline na dolgem območju.

V odsotnosti uničenja se v plevralni votlini razvije serozni plevriti - nabira serozni eksudat, ki hitro postane hemoragičen zaradi luščenja epitelija in poškodbe malih žil.

Pljučni plevrity v onkologiji je zelo pogost. Še posebej pogosto se ta bolezen razvije kot neželeni učinek v zadnji ali predzadnji fazi raka pljuč ali drugih organov, ki ležijo ob prsni votlini. Na splošno velja, da je plevritija razvoj vnetnega procesa plevralnih listov.

Klinična slika plevritisa v onkologiji

Kancerozni plevritis se kaže v obliki respiratorne odpovedi. Resnost simptomov je odvisna od stopnje bolezni.

V začetnih fazah razvoja patologije, ko je količina izliva v plevralni votlini zmerna, ima oseba naslednje simptome:

  • zasoplost z zmernim fizičnim naporom;
  • kašelj je suh ali z majhno količino izpljunka;
  • utrujenost, utrujenost.

Ker se pljuča postopoma stisne in izgubi anatomsko obliko, se funkcionalne motnje samodejno pridružijo. Glavni je razvoj kronične respiratorne odpovedi. Njeni znaki so:

  • kršitev globine in pogostosti dihanja;
  • občutek pomanjkanja zraka, nepopoln dih;
  • v procesu dihanja sodelujejo pomožne mišice;
  • zmanjšanje ravni kisika v krvi - hipoksemija;
  • bledica kože, včasih z modrim odtenkom, zlasti ustnicami in nohti.

Ko pomanjkanje kisika poveča presežek ogljikovega dioksida, ki negativno vpliva na stanje živčnega sistema. Bolnik razvije nespečnost, glavobol, zmanjšano kakovost spanja, dnevno zaspanost.

Sčasoma se z vse večjim kopičenjem eksudata v plevralni votlini pojavijo hujši simptomi. Dispnea postane izrazita, ne preide niti v mirovanje, ko oseba sedi, laži.

Priključijo se znaki motenj srca. Pojavi se tahikardija (hitro bitje srca), krvni tlak rahlo pade.

V zadnjem stadiju je dihanje aritmično, njegova frekvenca se lahko zniža na 12 na minuto, z normalnim stanjem počitka. Zunanji znaki hudih motenj dihalne funkcije:

  • napetost mišic in vene na vratu;
  • otekanje nosnih kril;
  • za izvedbo izdiha so sodelovali trebušne mišice.

Kancerozni plevritis pri pljučni disfunkciji spremljajo duševne motnje - napadi panike strahu zaradi pomanjkanja zraka, psihomotorna agitacija.

Bolniki doživljajo bolečino na prizadetem predelu pleure. So različno intenzivne. Toda tudi patologija pogosto poteka brez bolečin.

Razvrstitev plevralnega raka

Razvrstitev plevralnega raka po sistemu TNM vključuje dodelitev faz:

  • Tx - T0 - ni znakov primarnega raka pleure
  • T1 - prevalenca tumorja je omejena s parietalno pleuro
  • T2 - poškodba parietalne, diafragmatske, mediastinalne in visceralne pleure, kalitev plevralnega raka v pljučih ali diafragme
  • TZ - kalitev plevralnega raka v rebrih, intratorakalna fascija, perikard, mišice prsnega koša, mediastinalna vlakna, mediastinalni organi
  • T4 - razširitev plevralnega raka na pleuro in pljuča z nasprotne strani, peritoneum, trebušne organe, vratno tkivo, hrbtenico. Rak pleure je neuporaben.
  • Nx - N0 - pomanjkanje podatkov za regionalno metastaziranje plevralnega raka
  • N1 - metastaze plevralnega raka v peribronhialnih vozlih ali bezgavkah korena pljuč na strani, ki ustreza leziji
  • N2 - metastaze plevralnega raka v mediastinalnih bezgavkah in razcepljenosti sapnika na strani, ki ustreza leziji
  • N3 - metastaze plevralnega raka v bezgavkah (mediastinum, pljučni koren, subklavija itd.) Z nasprotne strani.
  • MX - M0 - pomanjkanje podatkov o oddaljenih metastazah plevralnega raka
  • Ml - odkrivanje oddaljenih metastaz plevralnega raka v različnih organih.

Onkološke bolezni, ki prispevajo k razvoju pljučnega pljuča

Metastatski plevritis je zaplet raka notranjih organov. Sekundarna maligna lezija pleure je povezana z bližnjimi organi in tkivi.

Najpogostejši vzroki za nastanek so metastaze raka dojke (pljučnega raka) in pljuč. Poraz pljuč je lahko tudi pri raku jajčnikov, ko je sama maligna neoplazma majhna, vendar daje velike in obsežne metastaze.

Za ta vnetni proces je značilno kopičenje velikega števila hemoragičnih izločkov v plevralni votlini (vsebuje veliko število rdečih krvnih celic). Takšen izliv povzroča razširjanje plevralnih listov z malignimi tumorji.

Plasti pleve postanejo prepustne in prispevajo k kopičenju tekočine v velikih količinah. Polnjenje plevralne votline s eksudatom poteka precej hitro. Nevarnost tega stanja je v tem, da stalni izliv pritisne na pljuča in vodi v njegovo premikanje.

Spreminjanje geometrije pljuč vpliva ne le na njegovo delo, temveč tudi na delovanje drugih organov. Bolnik razvije dihanje in srčno popuščanje. Pljučnica, perikarditis se lahko razvije.

Preprečeno dihanje ne dovoljuje bolnikom, da so v vodoravnem položaju. Zato so prisiljeni sedeti pol sedeti ves čas, tudi med spanjem.

V medicinski praksi je ugotovljeno, da se najpogosteje pljučni pljuč razvije v pogojih, ko bolnik trpi za onkologijo:

  • Mlečna žleza. V tem primeru je tumor zelo blizu plevralne votline. V procesu metastaziranja hematogene rakaste celice zelo hitro dosežejo pljuča in plevralne liste.
  • Lung. Ta vrsta raka je vodilna med vzroki za razvoj vnetnih procesov v plevri. Skoraj vedno smrtno pri pljučnem raku spremlja plevritis.
  • Jajčnik. Pleuritis pri raku jajčnikov se pojavi pri ženskah, ki imajo zadnjo stopnjo raka. Celice raka vstopajo v pljuč skupaj s krvnim obtokom skozi velike žile.

Precej manj pogosti je razvoj pljučnega plevitisa pri malignih tumorjih v naslednjih organih:

  • Želodec.
  • Debelo črevo.
  • Pankreas.
  • Pri raku kože (melanom).

Seveda je treba spomniti, da je vsak organizem individualen, in tisto, kar ni značilno za enega pacienta, je lahko norma za drugega.

Metastatski plevritis je zaplet raka notranjih organov. Sekundarna maligna lezija pleure je povezana z bližnjimi organi in tkivi.

Za ta vnetni proces je značilno kopičenje velikega števila hemoragičnih izločkov v plevralni votlini (vsebuje veliko število rdečih krvnih celic). Takšen izliv povzroča razširjanje plevralnih listov z malignimi tumorji.

  • zmanjšana je dihalna aktivnost prizadetih pljuč;
  • zasoplost, občasno, plitko, sopenje;
  • suhi refleksni kašelj zaradi draženja koncev plevralnega živca;
  • utrujenost, splošna šibkost;
  • povečan srčni utrip;
  • z enostranskim plevritisom, asimetrijo prsnega koša.

Pljučni plevriti kot sekundarni simptom pri tumorjih

Pri raku pljuč bolniki razvijejo vnetne procese v pljuči (film, ki prekriva pljuča in notranjo steno prsne votline). Gre za sekundarno patologijo, ki je posledica razvoja metastaz in strukturnih sprememb v parenhimu.

Pleuritis je vnetje pleure, katere glavni simptomi so bolečine pri dihanju in kašljanju. Bolezen se najpogosteje razvije v ozadju druge patologije. Pleuritis spremlja iztekanje tekočine v plevralno votlino - izcedek.

Kako prepoznati plevritijo izvora tumorja

V primeru, ko eksudativni plevrit spremlja tumorski proces v telesu pacienta, se simptomi, ki so značilni za onkologijo, kombinirajo s simptomi poškodbe pljučnih membran.

Simptomi tumorskega procesa se v tem primeru običajno skrajšajo na običajne oblike raka. Med njimi so šibkost, letargija, pomanjkanje apetita in izčrpanost na tem ozadju, izguba teže pa lahko doseže več deset kilogramov.

Telesna temperatura bo najverjetneje nekoliko znižana, čeprav je lahko prisotno tudi rahlo povečanje: običajno ne več kot 0,5-1 stopinj. Značilen je tudi videz pacienta: potopljene oči in lica, nekaj poslabšanja značilnosti, mršavost rok in nog, morda tresenje in občasno potenje.

Pojav bolnika z rakom.

Lahko se pojavijo simptomi, neposredno povezani s prizadetim organom. Na primer bruhanje, zaprtje ali driska s porazom različnih delov prebavil. Vendar pa slednja morda ne bo prikazana dolgo časa.

Ko se simptomi osnovne bolezni razlagajo pravilno, se diagnostično iskanje običajno zmanjša na iskanje organa ali skupine organov, ki jih prizadene tumor. V ta namen uporabite takšne metode. Kot radiografska študija, računalniška tomografija, magnetna resonanca in druge instrumentalne metode pregleda.

Scintigram. Temnejše območje povečanega kopičenja označenih izotopov.

Pri prizadeti pljučni ovojnici bodo simptomi v glavnem govorili o nastajajoči respiratorni odpovedi zaradi kompresije pljučnega tkiva z eksudatom. Izloček se kopiči postopoma in bolnikova težava z dihanjem se povečuje, ker se kopiči v plevralni votlini.

Pri poslušanju pljuč bo dihalni šum na območju kopičenja izliva tišji kot na območjih nad eksudatom. V območju izliva je lahko tudi pomanjkanje dihalnega hrupa.

Zatemnitev (bela) pljučnih polj na področjih kopičenja eksudata.

Punkcija plevralne votline razkriva eksudat, ki je v večini primerov rumenkasto prozorna tekočina in se imenuje serozna. Vendar pa je v odstotkih primerov mogoče zaznati hemoragični, serozni hemoragični ali chylous izliv. Vsak mora opozoriti zdravnika.

Tudi eksudat je treba natančno preučiti. Včasih se lahko v% primerov odkrijejo plevralni mezoteliom, atipične tumorske celice. Vendar pa je v večini primerov za preiskavo teh celic potrebno opraviti biopsijo, ki je del tumorskega tkiva, za pregled.

Če plevritis s tumorji spremlja perikarditis, se eksudat prav tako nabira v srčnem srajcu. V tem primeru bo perikarditis povzročil srčne nenormalnosti, saj je srčna mišica stisnjena z izlivom, kar slednjim ne omogoča, da bi se pogodbeno zadostovalo.

Vendar, če ima bolnik perikarditis, je lahko preluknjanje srčnega srajca zelo nevarno: lahko poškoduje srčno steno. Običajno se perikarditis konča samo z nastajanjem adhezij, kar vodi tudi do omejevanja mobilnosti srčne mišice in simptomov odpovedi cirkulacije: kronična nezadostna srčna moč, ki ji sledi nezadostna vrnitev krvi v srce.

Simptomi

Plevitis v onkologiji se pojavi zaradi sedimentacije rakavih celic na listih pleure, kar povečuje prepustnost kapilar in vodi do motenj limfnega toka. Ločene vrste oddajajo maligni metastatski plevritis, ki se pojavi med metastazami v pljučih in pleuri.

Pomembno je razumeti, da se plevriti morda ne pojavijo takoj, ampak se tekočina kopiči v plevralni votlini. Kako hitro bolnik doživlja prve simptome bolezni, je odvisno od tega, koliko tekočine se je že nakopičilo in od narave plevritisa, bodisi da je enostranski ali dvostranski.

Ko se pljuča stisnejo, se iz akumulirane tekočine začnejo pojavljati simptomi: resnost v prsih kot celota ali ločeno v desni ali levi polovici.

  1. Kratka sapa.
  2. Slabost, utrujenost, zmanjšan splošni tonus, težave pri opravljanju telesnih dejavnosti.
  3. Suhi kašelj, ki se pojavi refleksno, zaradi draženja živčnih končičev, ki se nahajajo v pleuri.
  4. Ko ležite na eni strani, je veliko lažje dihati kot na drugi strani.
  5. Otekanje vratnih žil, ki jih povzroča slabši pretok krvi.
  6. Pri enostranskem plevritisu je pri vdihavanju in izdihu zaostajanje desne ali leve polovice prsnega koša.

Če ima bolnik ali rak enega ali več simptomov, ki kažejo na možen razvoj plevritisa, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Za diagnosticiranje plevritisa in pojasnitev diagnoze zdravnik predpiše rentgensko slikanje prsnega koša. Pomaga pri odkrivanju prisotnosti tekočine. V nekaterih primerih lahko med postopkom na slikah vidite tudi metastaze.

Glavni simptomi pljučnega plevritisa so:

  • pojav kratkovidnosti;
  • kašelj, večinoma suh;
  • bolečinski sindrom;
  • prsni koš je težak;
  • fizičnih dejanj ni mogoče izvesti;
  • splošno zdravstveno stanje poslabša, oseba se počuti slabo.

Primarna onkološka patologija dveh plevralnih listov - difuzne in lokaliziranega mezotelioma, je redka. Zanj je značilna visoka stopnja raka in hitra rast.

Prva točka zdravljenja je odstranitev malignega plevralnega izcedka. Aspiracija (sesanje) izliva - punkcija prsnega koša za diagnostične in terapevtske namene. Izčrpavanje tekočine opazno zmanjšuje težko dihanje.

Za preprečitev kolapsa prostornina eksudata ne sme presegati 1500 ml. Hitra odstranitev tekočine povzroča akutno žilno insuficienco. Exudate je treba sprostiti počasi, trajanje manipulacije 15-20 minut.

Manj pogosto se skozi posebno cev uporabi drenaža plevralne votline, druga točka je zdravljenje osnovne bolezni (primarna malignost) - kemoterapija, radioterapija. Takšne metode se uporabljajo pri raku dojk.

Rehidracija (zasičenost telesa s tekočino), uvedba beljakovinskih raztopin, ker kopičenje izliva vodi do izgube organskih beljakovin.

Kemična pleurodeza - vnos kemičnega iritanta v plevralno votlino. To povzroča vnetje in adhezijo plevralnih listov. Takšna manipulacija je prikazana s ponavljajočimi se akumulacijami tumorskega eksudata.

Če je patološko kopičenje tekočine v plevralni votlini znak pozne stopnje raka in obstajajo obsežne metastaze v pljuči, je verjetno, da bo napoved neugodna. Enoletno preživetje je 80 - 83%, triletno - 30%, petletno - 15 - 16%.

Na začetku so lahko simptomi pljučnega plevritisa zanemarljivi. Bolnik začne motiti suhi dolgotrajni kašelj. Hkrati se vsebina pljuč ne kašlja. Nadalje, ko se razvije vnetje plevralnih listov in se kopiči tekočina, se poveča kašelj, pojavi se kratko sapo, ki se lahko pojavi nenadoma, ko je oseba v mirovanju.

Tudi v trenutkih aktivne telesne aktivnosti opazimo intermitentno dihanje.

Ko volumen tekočine v plevralni votlini doseže svoj vrh, pacient čuti stiskanje pljuč. V takih pogojih postane zadihanost stalen občutek. To še posebej ostro čutijo bolniki, ki so v vodoravnem položaju, zato jih večina poskuša spati v pol-sedečem stanju.

Kronično pomanjkanje kisika povzroči modrikast edem trikotnika v predelu ustnic in nosu. Stalna kisikova stradanja možganskega tkiva se razvije v obliki omotice, slabosti, glavobola, vene na nabreklu vratu.

Ta simptom spremlja stalna bolečina v prsih. Hkrati se povečajo boleče občutke s povečanjem volumna tekočine v plevralni votlini. Vsi ti simptomi kažejo le na napredovanje plevralnega raka.

Primarna onkološka patologija dveh plevralnih listov - difuzne in lokaliziranega mezotelioma, je redka. Zanj je značilna visoka stopnja raka in hitra rast.

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o orodju Intoxic za umik parazitov iz človeškega telesa. S tem zdravilom se lahko VEDNO znebite prehladov, težav z dihalnim sistemom, kronične utrujenosti, migrene, stresa, stalne razdražljivosti, patologij prebavil in mnogih drugih težav.

Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti embalažo. Opazil sem spremembe teden dni kasneje: črvi so me dobesedno začeli odleteti. Začutil sem močan udarec, prenehal sem kašljati, konstantni glavoboli so me spustili, po 2 tednih pa so popolnoma izginili.

  • huda bolečina, katere intenzivnost se ne zmanjša;
  • kašelj;
  • znojenje ponoči;
  • kratko sapo, hitro plitko dihanje;
  • oslabljen glas;
  • hrup tlakov plevrata pri vdihavanju in izdihovanju;
  • nizek dihalni hrup;
  • hemoptiza;
  • mrzlica in vročina.

Prva točka zdravljenja je odstranitev malignega plevralnega izcedka. Aspiracija (sesanje) izliva - punkcija prsnega koša za diagnostične in terapevtske namene. Izčrpavanje tekočine opazno zmanjšuje težko dihanje.

Spremljanje rezultatov zdravljenja plevritisa v onkologiji je rentgenski pregled prsnih organov vsake tri mesece, dokler se splošno stanje ne normalizira.

Površina pljuč je obložena z membrano, imenovano pleura. Njegovo vnetje vodi v bolezen plevritisa, ki ni izoliran v ločeni bolezni, ampak se šteje za zaplet drugih obolenj. Simptomi vnetja pljuč, ki so obravnavani v članku, lahko povzročijo virusi ali drugi patogeni, na primer koh palice, ki so povzročitelji tuberkuloze. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi avtoimunskih bolezni.

Bolezen je praviloma akutna. Bolniki gredo k zdravniku s pritožbami o vročini, bolečinah v prsih, telesnih bolečinah in šibkosti.

Suhi plevriti imajo naslednje simptome:

  • bolečine v prsih, ki se kopičijo z globokim vdihom ali upogibanjem nazaj in izginejo pri upogibanju na zdravi strani;
  • poraz pljuč spremlja bolečina v ramenskem obroču;
  • pojav suhega kašlja;
  • hitro dihanje;
  • rahlo povišanje temperature.

Exudativno plevritijo spremljajo naslednji simptomi:

  • strm dvig temperature;
  • pojav bolečine v strani;
  • bolečina pri kašlju, ki se zmanjšuje, ko se tekočina nabira v pleuri;
  • povečanje velikosti prizadete strani;
  • kratka sapa, hitro dihanje, pomanjkanje zraka;
  • znojenje, mrzlica, utrujenost;
  • Pri poslušanju začetne faze plevritisa je mogoče opaziti zvok trenja pri plevri.

Tuberkulozni plevriti - simptomi

Za tuberkulozni plevritis so za eksudativne oblike bolezni značilni naslednji simptomi:

  • za dva tedna so znaki splošne zastrupitve;
  • kratkotrajnost dihanja se postopoma začne razvijati, dihanje postane težko;
  • v prsnem košu je občutek stiskanja, njegovo gibanje je omejeno;
  • Rentgenski pregled razkriva plevralne konsolidacije in adhezije, pljučne lezije tuberkuloznega značaja.

Simptomi gnojnega plevritisa

Gnojni plevritis nastane zaradi nastanka abscesa v pljučih, katerega simptomi so posledica nastanka razjed. V tem primeru se okužba razširi na pljuč skozi limfne vozle ali prodre neposredno v plevralno votlino. Akutna oblika bolezni ima naslednje značilnosti:

  • bolečine v prsih;
  • dvig temperature na kritične vrednosti;
  • kratka sapa, pomanjkanje zraka;
  • kršitev glasovnega trepetanja;
  • šibkost, hitro hujšanje, srčna palpitacija.

Kronično gnojno plevritijo spremljajo naslednji simptomi:

  • stabilno telesno temperaturo, izmenično hectic, ki kršijo odtok gnoja;
  • gnojnega izpljunka med kašljem;
  • spremembe velikosti prsnega koša zaradi zoženja vrzeli med rebri;
  • Rentgenska preiskava kaže plevralno zadebljanje.

Plevritis raka - simptomi

Ta bolezen ima lahko hiter razvoj in počasno. V mnogih primerih je plevritija edini znak metastatskega raka, ko ni mogoče najti njegovega vira.

Zgodnji simptomi pljučnega raka vključujejo:

  • suhi kašelj;
  • bolečine v prsih, dajanje v lopatico;
  • zasoplost, ki je posledica kopičenja eksudata v plevralni votlini in zmanjšanja motorične aktivnosti prsnega koša;
  • progresivna šibkost in anemija;
  • hitro kopičenje eksudata, ki ima lahko drugačen značaj (hemoragični, serozni ali serozni hemoragični);
  • v metastatskem plevritisu je krvav eksudat.

Diagnoza bolezni

Ko se pojavijo znaki tumorja, ga lahko vidimo na rentgenskih žarkih. Za podrobno proučevanje izobraževanja je dodeljen CT. Po opravljeni splošni študiji in proučevanju simptomov zdravnik predpiše dodatne teste:

  1. Radiografija ne daje vedno pravilnih informacij o prisotnosti tumorja, saj lahko motnje na sliki nakazujejo druge vzroke, kot je odlaganje kalcija v pljučih ali brazgotinjenje.
  2. MRI in CT. Te metode zagotavljajo zanesljivejše in podrobnejše informacije.
  3. Za sum na onkologijo je predpisana biopsija. Punčna biopsija se izvaja v prisotnosti vozlišča na obrobju pljuč.
  4. Bronhoskopija. Ta endoskopski test vam omogoča, da poznate velikost tumorja.
  5. Torakomija Metoda se izvaja, če ni mogoče izvesti biopsije in bronhoskopije. Prsni koš se kirurško odpre in vzame se vzorec tumorja, ki mu sledi biopsija. Takšen postopek je predpisan za majhen tumor brez metastaz.
  6. Pleurocenteza. Študija tekočine, ki se nabira v plevralni votlini pljuč (s plevralnim izlivom). V tej tekočini se lahko odkrijejo celice raka.
  7. Mediastinoskopija. Te diagnostične metode vključujejo naslednje ukrepe: v bolnikovem vratu je narejen zarez, vstavljen je medijsko skeniranje in s pomočjo njega se vzame vzorec tkiva bezgavk za nadaljnjo preiskavo.

Za oceno splošnega stanja pacienta se zaradi nadaljnjega ustreznega zdravljenja uporabijo dodatne vrste diagnostike:

  • funkcionalni pljučni test;
  • MRI in CT za odkrivanje ali odstranjevanje metastaz;
  • skeletna scintigrafija;
  • vse vrste krvnih preiskav za pravočasno odkrivanje motenj cirkulacije in drugih kemičnih neravnovesij, ki lahko povzročijo težave pri zdravljenju osnovne bolezni.

Pluvrita tumorja je ponavadi enostavna za diagnosticiranje in le 10% jih ni mogoče takoj prepoznati. Za določitev narave bolezni so ženskam predpisani pregledi dojk, moški pa prostata.

Da bi pojasnili diagnozo, zdravniki opravijo endoskopski pregled z torakoskopijo. Za tega bolnika, dajo na zdravo stran in da punkcija v prsih v plevralni votlini. Nato na temo podrobne raziskave vzamemo material iz prizadetega območja (biopsija).

Po opravljenem pregledu se rez vstavi s posebnimi odtoki za izpuščeno tekočino. Torakoskopija se šteje za najbolj učinkovit in neboleč postopek, ne da bi pri tem povzročil nevšečnosti bolniku.

Pomembno je vedeti, da se zdravljenje rakavih plevritisov izvaja le v stacionarnem načinu! Bolnika takoj namestimo v onkološki oddelek, kjer je pod stalnim nadzorom zdravnikov.

Glavne metode zdravljenja rakavih plevritisov lahko razdelimo na naslednje vrste:

  1. Kirurški poseg. Šteje se za eno najpogostejših in najpomembnejših oblik zdravljenja. Bolnik je operiran na tumorju in pljučni pleuri (pleurektomija). Obstaja tudi ekstrapleuralna pnevmonektomija, ko je prizadeta pljuča popolnoma odstranjena. V nekaterih primerih lahko pacient preživi dolgo in bogato življenje, pri čemer upošteva potrebna priporočila zdravnika (zdrav način življenja, dnevne dihalne vaje, redna prehrana itd.).
  2. Kemoterapija. Prav tako se pogosto uporablja v onkologiji. Toda z napredovalim pljučnim rakom je neučinkovit, uporablja se v zelo zgodnjih fazah bolezni. V osnovi je pacientu predpisan potek zdravljenja s posameznimi pripravki, ki jih predpiše zdravnik, ki traja 7-8 postopkov. Zdravila se injicirajo intravensko in v plevralni in trebušni votlini. Kemoterapija se uporablja tudi kot fiksirni učinek po operaciji.
  3. Radioterapija (radioaktivna terapija). Uporablja se v primerih, ko je bolnik popolnoma kontraindiciran kirurški poseg. Učinkovitost te metode zdravljenja ni tako visoka, da ima svoje stranske učinke. Pravzaprav lahko poleg prizadetih rakavih celic propadejo tudi popolnoma zdravi. Kljub temu lahko radioterapija podaljša življenje bolnika.
  4. Zdravljenje z drogami. V večini primerov se za blokiranje bakterij predpisujejo močni antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, indometacin) in kortikosteroidna zdravila za močno izražene vnetne procese (Prednisonal). Poleg tega se pogosto uporablja diuretiki, ki stimulirajo izločanje akumulirane tekočine z urinom. Še vedno proizvaja stalno črpanje akumulirane tekočine. Če bolnik še naprej trpi hude bolečine, potem mu zdravniki predpišejo močne prepovedane droge in ob hudi kratki sapi predpisujejo vdihavanje kisika.
  5. Ljudska pravna sredstva. Namenjeni so predvsem zmanjšanju količine plevralne tekočine in blokiranju hude bolečine. Če želite to narediti, lahko vsak dan vtrite nekaj kapljic vsakega eteričnega olja v predelu prsnega koša in naredite minuto zavit od naribanega tople redkve (lahko jo nadomestite z gorčico). Da bi znižali temperaturo, priporočamo brisanje pacientovega telesa z mešanico vode in kisa (ki ga lahko nadomestimo z limoninim sokom) in uporabo antipiretičnih decocij. Poleg tega je treba sprejeti decoctions za krepitev univerzalnega imunskega sistema. Pripravljeni so na osnovi breze, preslice, aloe, podlage.

Vendar je treba upoštevati, da zdravljenje na domu z ljudskimi zdravili nima zadostne učinkovitosti in preprosto zamuja simptome bolečine. Tudi če je dosežen pozitiven rezultat, govori o placebo učinku (samo-sugestija).

Vse zgoraj navedene obdelave se pogosto kombinirajo in izmenjujejo. Na žalost ni mogoče reči, da vsi vodijo do želenega rezultata. V večini primerov ima bolnik kratko pričakovano življenjsko dobo, čeprav v medicini obstajajo primeri, ko je zaradi pozitivnega razmišljanja in odnosa veliko bolnikov popolnoma ozdravilo to smrtonosno bolezen in je še naprej živelo polno življenje.

Odkrivanje plevralnega raka temelji na primerjavi podatkov iz anamneze, klinične slike, rentgenskih, endoskopskih, citoloških in morfoloških študij. Če sumite, da je plevralni mezoteliom bistvenega pomena, pojasnite poklicno zgodovino, in sicer - stik z izdelki, ki vsebujejo azbest.

Radiografija pljuč razkriva neenakomerno neenakomerno zgostitev pleure (žariščno ali razpršeno), več vozlišč ob obrobju pljučnih polj. Računalniška tomografija pljuč (MRI, PET) se uporablja za razjasnitev lokalizacije in razširjenosti plevralnega raka, zaznavanje infiltracije v prsih, poškodbe pljuč, mediastinalne bezgavke, perikard, nasprotna pljuča.

Pri ultrazvočnem pregledu plevralne votline se odkrije plevralni izliv, v primeru njegove odsotnosti pa pride do tuberkulskega odebelitve pleure. Diagnostično pleuralno punkcijo in transtorakalno plevralno biopsijo pleure izvajamo pod ultrazvočno kontrolo.

V nekaterih primerih lahko citološka preiskava plevralnega izliva in morfološka preiskava biopsije potrdita diagnozo plevralnega raka. Ciljna biopsija in vizualni pregled pleure poteka v procesu diagnostične torakoskopije (pleuroskopija).

Bronhoskopijo lahko uporabimo za izključitev bronhialnega raka, potrditev zastrupitve z azbestom z uporabo bronhoalveolarnega izpiranja in odkrivanje delcev azbesta v bronhih. Diferencialna diagnoza plevralnega raka se izvaja s tumorji na prsnem stenu, obremenjujoč plevritis, benignimi plevralnimi tumorji, perifernim pljučnim rakom, metastazami tumorjev iz oddaljenih organov.

Plevrita v onkologiji se diagnosticira z instrumentalnimi metodami raziskovanja.

Po zbiranju anamneze je bolniku predpisan naslednji pregled:

  • rentgenski pregled prsnega koša - vam omogoča, da vidite celotno sliko patoloških sprememb;
  • računalniška tomografija - podrobna vizualizacija prsnega koša;
  • Ultrazvok prsne votline.
  • količino in lokalizacijo izliva;
  • stanje pleuralnih listov (zgoščevanje);
  • žariščne in metastatske lezije;
  • stanje prsnega koša in mediastinuma.

V prisotnosti eksudata in metastaz se bolniku za laboratorijsko in citološko preiskavo opravi plevralna punkcija. Postopek izvajamo pod lokalno anestezijo s punkcijo zadnje stene prsnega koša med 7 in 8 rebri. Manipulacija se izvaja v sedečem položaju, če je stanje bolnika hudo, nato pa v ležečem položaju.

V primeru patologije pljuč MRI (magnetna resonanca) ni predpisana, ker ta metoda ni informativna zaradi visoke vsebnosti zraka v pljučih. Kisik ne pride v resonanco z magnetnim poljem, zato je nemogoče dobiti popolno projekcijo pljuč in pleure.

Zdravljenje pljučnega raka pljuč s folk pravnimi sredstvi

Za zdravljenje bolezni z uporabo postopka, kot je pleurocenteza. Med punkcijo v prsnem košu se nakopičena tekočina odstrani iz plevralne votline. Ta postopek je popolnoma neboleč in se izvaja v sterilnih pogojih.

Pred in po njem se opravi rentgenska slika prsnega koša, ki zagotavlja, da ni zapletov. Po odstranitvi majhnega volumna nakopičene tekočine s posebnim instrumentom vstavimo kateter s sterilno vrečko v plevralno votlino.

Prenos pljučne bolezni in način pomoči.

Če je tumor, ki je povzročil plevritis, občutljiv na kemoterapijske droge, je treba takšna zdravila uporabljati tudi za boj proti plevritisu.

Postopek, pri katerem se posebni pripravki injicirajo v plevralno votlino pacienta, ki povzroča adhezije med listi pleure, se imenuje kemična pleurodeza. Bistvo postopka je, da fuzija plevralne votline ne dopušča, da bi se v njem kopičila tekočina. Hkrati pa je pred začetkom postopka pomembno, da se plevralna votlina čim bolj izčrpa.

Sprva se izkaže, da je vzrok plevritisa. Če je tumor, ga je treba v kratkem času odkriti in kirurško odstraniti. Če je pljučni edem, potem ni nobene operacije. Zdravljenje je zdravilo.

Najpogosteje se uporabljajo naslednja zdravila:

  • srčni glikozidi povečujejo kontrakcijo miokarda (Korglikon, Storofantin);
  • sredstva za ekspandiranje gladkih mišic bronhijev (Eufilin);
  • diuretiki - namenjeni so za izločanje odvečne tekočine skupaj z urinom (npr. furosemid).

Terapevtski ukrepi za maligni plevritis se bistveno razlikujejo od zdravljenja pljučnega edema. Plevralni izliv se ne zdravi z zdravili ali konzervativno. Najbolj učinkovita metoda zdravljenja v tem primeru je pleurocenteza.

Pleurocenteza je hiter način za odstranitev eksudata. Postopek poteka v lokalni anesteziji. S tanko iglo se preluknjava plevralna votlina. Potem se igla spremeni v drugo, z priključeno električno črpalko. Po zmanjšanju izcedka se bolnik počuti bolje.

Toda ta operacija bolnika ne razbremeni glavnega vzroka plevritisa, zato obstaja tveganje sekundarnega kopičenja eksudata v plevri. Ponavljajoča operacija pleurocenteze je za bolnika boleča in boleča. Morda videz adhezij, ki otežuje zdravljenje osnovne bolezni.

Pleurodeza je vrsta kirurškega posega, pri kateri je plevralna votlina napolnjena s posebnim sredstvom, ki preprečuje, da bi v tem kraju nastajale tekočine. Uporabite naslednje sklerostatike:

  • citostatiki - Embihin ali Cisplatin;
  • imunomodulatorji - interlevkin;
  • antimikrobna sredstva - tetraciklin;
  • radioizotopov.

Po odstranitvi etiološkega faktorja (v tem primeru odtoka tekočine iz pleure) zdravimo sam maligni tumor. Najpogosteje je kemoterapija učinkovita ob začetku bolezni.

Ker je plevritis raka posledica hude bolezni, mora biti njegovo zdravljenje celovito - tradicionalna znanstvena terapija in metode tradicionalne medicine.

    Zbiranje pri primarnem raku pljuč. Recept: Vzemite listje ptičjega gorja, žuželke, črne cvetove brusnice v razmerju 1: 1: 1. Vse surovine se temeljito sesekljajo in mešajo. V stekleno posodo dajte 50 g zbiranja in vlijte 0,5 hladne vrele vode. Vztrajati 15 minut. Kako uporabljati: nastala infuzija, razdeljena na 4 obroke in porabljena kot čaj ves dan. Potek zdravljenja do 6 tednov.

Zbirka, ki zmanjšuje bolečine in pomirja živčni sistem. Recept: listi koprive (20 g), podgana (20 g), rožmarin (20 g), meta ali melisa (10 g), cvetovi lekarne kamilice (10 g).

Kako uporabljati: zbirko pripravite z mletjem in mešanjem vseh sestavin. 3 žlice. Zbiranje trave nalijemo z vrelo vodo (500 ml) in pustimo stati 2-3 ure. Tinktura 30 g, 3-krat na dan po obroku. Shranjujte v hladilniku največ 2 dni. Trajanje zdravljenja je 21 dni.

  • Infuzija, mehčanje kašelj, znižanje temperature, zmanjšanje nočnega znojenja. Recept: cvet lipe (25 g), breza (50 g), sok aloe listov (100 g), med (100 g), rastlinsko olje (100 g). Mix breze in lipe, prelijemo s toplo vodo za 20 minut. dal v vodni kopeli na 20. Nato pustite stati pol ure, možganov. V nastali infuziji dodamo med in sok aloe, ter segrevamo v vodni kopeli pet minut. Ohladimo in zmešamo z rastlinskim oljem. Način uporabe: vzemite 2 žlici. 1, 3-krat na dan, 30 minut. pred obroki. Potek zdravljenja je en mesec.
  • Izid bolezni je odvisen od glavne diagnoze: s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem plevritis ne ogroža življenja ljudi. Več kot 40% jih je popolnoma in ohranja stabilno remisijo. Za odkrivanje in preprečevanje ponovitve je potrebno le dinamično opazovanje.

    Najpogosteje je plevritis eksudativna v onkologiji. To pomeni, da je poraz pljuč spremlja povečana tvorba plevralne tekočine.

    Pri drugih boleznih je plevritija fibrosing (suha), značilna je odebelitev pljuč z odlaganjem fibrina.

    Pleuritis se imenuje vnetni proces listov pleure. Pleura je predstavljena s parom listov, od katerih je ena plodna ploskev, druga pa prsih od znotraj.

    Na pljučih - visceralni list in na površini prsi - parietalni list. Med njimi je običajno približno en do dva ml tekočine.

    Onkološki plevriti se razvijejo zaradi metastaz tumorjev različnih lokalizacij ali pa se pojavi razvoj plevralnega raka.

    Najpogostejša poškodba pleure, z razvojem plevritisa, se razvije z:

    • rak dojke;
    • pljučni rak;
    • raka jajčnikov.

    Razvoj plevitisa se zgodi redko:

    • tumorji v želodcu;
    • onkologija trebušne slinavke;
    • malignost v debelem črevesu;
    • tumorji v trebušni slinavki;
    • kožni tumorji - melanom.

    Razvoj tumorja pleure je zelo redka bolezen, imenuje se plevralni mezoteliom.

    Ko se tumor širi na pljuč, se poveča prepustnost plevralnih listov.

    Limfna drenaža je motena in tekočina se nabira v plevralni votlini.

    Kršitev limfne drenaže povzroča širjenje metastaz tumorja v bezgavke, ki se nahajajo v mediastinumu.

    Kopičenje tekočine v plevralni votlini se lahko razvije počasi ali hitro. To je odvisno od resnosti procesa.

    Tumor pljuč se lahko širi iz pljučnega tkiva ne samo z metastazami, ampak tudi s kaljivostjo v plevri.

    Istočasno pa plevritis narašča hitreje, zato se resnost simptomov plevritije hitro povečuje.

    Pri kaljanju iz pljuč v plevralno tekočino se pogosto najde hemoragična (krvna) komponenta.

    Če se plevritis razvije kot posledica metastaz, se simptomi postopoma povečajo. Pri majhnem kopičenju tekočine je bolnik zaskrbljen zaradi kašlja, najpogosteje suhe narave.

    Pri naporu se lahko pojavi rahla kratka sapa.

    Z nadaljnjim razvojem bolezni pride do povečanja količine plevralne tekočine. To vodi do stiskanja pljuč.

    • Pacient ima povečano težko dihanje, se zdi že in sam. Z vodoravnim položajem se poveča, tako da pacienti celo spijo v pol-sedečem položaju;
    • Poveča se pogostost dihalnih gibov;
    • Pojavi se cianoza (cianoza) nasolabialnega trikotnika, ki kaže na pomanjkanje kisika v tkivih;
    • Puls se povečuje;
    • Otekanje žil na vratu zaradi težav z odtokom iz njih zaradi velike količine plevralne tekočine;
    • Omejitev prostega gibanja prsnega koša med vdihavanjem;
    • Povečana telesna temperatura med razvojem zastrupitve;
    • Bolečina pri dihanju v prsih. S širjenjem pljučnih tumorjev je bolečina izrazita. Morda bo potrebna uporaba močnih sredstev proti bolečinam, morda celo zdravljenje z narkotičnimi analgetiki.

    Diagnoza bolezni

    Zdravljenje katerekoli bolezni se začne z natančno diagnozo.

    Glavne metode pregleda:

    • Rentgenski pregled prsnega koša. Vidite lahko kopičenje in raven tekočine v plevralni votlini. Premestitev mediastinuma z veliko količino izliva. Zaznano je tudi stiskanje pljučnega tkiva;
    • Računalniška tomografija. Omogoča vam, da ocenite resnost procesa in njegovo razširjenost.
    • Včasih uporabljajo ultrazvok prsnega koša;
    • Diagnostična punkcija (punkcija) plevralne votline. Opravili smo študijo sestave plevralne tekočine. Omogoča vam, da določite naravo plevritisa;
    • Pleuralna biopsija za razjasnitev diagnoze in določitev vrste tumorskega procesa;
    • Zdaj je možno izvajati video torakoskopijo. Izvaja se, ko s pomočjo drugih metod ni vzpostavljena točna diagnoza.

    Zdravljenje za metastaze se izvaja ne le tumorji pleure, ampak tudi glavni poudarek.

    Pleurocenteza - odstranitev tekočine iz plevralne votline. Hkrati se izloča dispneja, izboljša se splošno stanje, izravnava pljučno tkivo.

    V obliki uporabe sistema. S sistemskim zdravljenjem je mogoče odstraniti šestdeset odstotkov tumorjev. Zdravljenje z injiciranjem zdravila v plevralno votlino je intrapleuralno zdravljenje.

    Istočasno se zatre rast tumorja in razvije nespecifično vnetje, ki vodi do spajanja listov pleure.

    Vse to ne dopušča kopičenja izliva v votlini. Ta vrsta je bolj prikazana, če se tumor nahaja predvsem ali le v tkivu pleure.

    Ta postopek se imenuje pleurodeza. Opravljeno z uporabo naslednjih zdravil:

    • Sredstva, ki povzročajo nespecifično utrjevanje: antibakterijska zdravila iz skupine tetraciklinov. Uporabljajo se med drenažo plevralne votline.
    • Sredstva s citostatskim delovanjem (Etoposide, Cisplatin, Bleomycin).

    Kazalo vsebine:

    • zmanjšuje prag bolečine;
    • lajša vnetje pleure;
    • preprečuje nastajanje tekočine;
    • lajša kašelj;
    • pomirja živčni sistem;
    • krepi imunski sistem, izboljšuje tonus telesa, daje moč.
    1. Zbiranje pri primarnem raku pljuč. Recept: Vzemite listje ptičjega gorja, žuželke, črne cvetove brusnice v razmerju 1: 1: 1. Vse surovine se temeljito sesekljajo in mešajo. V stekleno posodo dajte 50 g zbiranja in vlijte 0,5 hladne vrele vode. Vztrajati 15 minut. Kako uporabljati: nastala infuzija, razdeljena na 4 obroke in porabljena kot čaj ves dan. Potek zdravljenja do 6 tednov.

    Ljudska pravna sredstva

    Ker je plevritis posledica resnejše bolezni, ga v nobenem primeru ne moremo zdraviti sami. Vendar pa je ob popolnem upoštevanju priporočil zdravnika poleg predpisanih zdravil in postopkov dovoljeno dodatno zdravljenje z ljudskimi zdravili.

    Za zdravljenje eksudativnega plevritisa, ki ga povzroča rak, boste morda potrebovali naslednje sestavine:

    1. Aloe sok - 1 skodelica.
    2. Linden med - 1 skodelica.
    3. Rastlinsko olje - 1 skodelica.
    4. Cvetovi lipe srca - 50 g
    5. Breze - 150 g

    Mix breze brsti in cvetovi lipe, izpolnite vse z dve skodelici vrele vode, dal v vodni kopeli za 15 minut. Po tem, odstranite iz vodne kopeli in pustite, da pivo za 30 minut, nato seva.

    V nastali infuziji dodajte med in alo. Vse vrnite v vodno kopel in segrejte 5 minut. Po ohlajanju po vodni kopeli dodajte rastlinsko olje. Vzemite infuzijo mora biti 1-2 žlici trikrat na dan pred obroki.

    Video predstavitev plevritisa.

    Na splošno plevritija ni med smrtonosnimi boleznimi in pravočasno zdravljenje ne ogroža življenja bolnika. Vendar je treba opozoriti, da plevritija, ki jo povzroča onkološka bolezen, kaže že pozno fazo onkologije in je zato, zlasti v prisotnosti metastatskih sprememb, praviloma neugodna prognoza.

    Kako uporabljati: zbirko pripravite z mletjem in mešanjem vseh sestavin. 3 žlice. Zbiranje trave nalijemo z vrelo vodo (500 ml) in pustimo stati 2-3 ure. Tinktura 30 g, 3-krat na dan po obroku. Shranjujte v hladilniku največ 2 dni. Trajanje zdravljenja je 21 dni.

    Infuzija, mehčanje kašelj, znižanje temperature, zmanjšanje nočnega znojenja. Recept: cvet lipe (25 g), breza (50 g), sok aloe listov (100 g), med (100 g), rastlinsko olje (100 g). Mix breze in lipe, prelijemo s toplo vodo za 20 minut. dal v vodni kopeli na 20. Nato pustite stati pol ure, možganov. V nastali infuziji dodamo med in sok aloe, ter segrevamo v vodni kopeli pet minut. Ohladimo in zmešamo z rastlinskim oljem. Način uporabe: vzemite 2 žlici. 1, 3-krat na dan, 30 minut. pred obroki. Potek zdravljenja je en mesec.

    Po zadnjih podatkih WHO je več kot 1 milijarda ljudi okuženih s paraziti. Najslabše je, da so paraziti zelo težko zaznati. Lahko rečemo, da ima vsakdo parazite. Pogosti simptomi so:

    • živčnost, motnje spanja in apetit.
    • pogosti prehladi, težave z bronhi in pljuči.
    • glavoboli.
    • vonj iz ust, zobne obloge in jezik.
    • spremembe telesne teže.
    • driska, zaprtje in bolečine v želodcu.
    • poslabšanje kroničnih bolezni.

    Vse to so možni znaki prisotnosti parazitov v telesu. PARAZITI so zelo nevarni, lahko prodrejo v možgane, pljuča, človeške bronhije in se tam množijo, kar lahko privede do nevarnih bolezni. Bolezni, ki jih povzročajo paraziti, imajo kronično obliko.

    Prognoza in preprečevanje plevralnega raka

    Na podlagi navedenega je možno narediti preprost in hkrati pomemben zaključek: poznavanje etiologije izvora pljučnega raka lahko prepreči njegovo pojavljanje.

    Najprej je potrebna splošna okrepitev imunskega sistema. Za to se priporoča naslednje:

    • dnevne sprehode na svežem zraku;
    • tečaji fizikalne terapije;
    • različne postopke utrjevanja;
    • vključiti esencialne maščobe, beljakovine in vitamine v vaši prehrani;
    • odpraviti slabe navade (kajenje, ki bo zagotovilo neposredno in najkrajšo pot do pljučnega raka, alkohol itd.).

    Poleg tega se, kadar koli je to mogoče, poskusite izogniti stresnim situacijam in ne podlegati napadom bluesa in depresije.

    Delodajalci, katerih zaposleni se ukvarjajo z nevarnim delom, jih morajo poslati na redne zdravniške preglede, med katerimi so opredeljeni zgodnji znaki morebitnega rakavičastega plevritisa.

    Tudi z vsemi temi preprostimi pravili, če oseba nima vere v najboljše in je pesimistična glede življenja, mu bo zelo težko obvladati celo najbolj običajno prehlad, da ne omenjamo bolezni, kot je rakast plevrit.

    Zato je zelo pomembno, da oseba ohrani pozitiven odnos in vero v svojo moč, pri tem pa ne pozablja na redne obiske zdravnika za preprečevanje.

    Konec koncev je življenje in zdravje zelo čudovito!

    Izid plevralnega raka je neugoden: večina bolnikov umre v nekaj mesecih od diagnoze. Zgodnje multimodalno zdravljenje plevralnega raka, vključno s pleuropneumoektomijo s kemoterapijo in pooperativnim obsevanjem, lahko doseže petletno preživetje pri 17-25% bolnikov.

    Glavno merilo za preprečevanje plevralnega mezotelioma je odprava stika z azbestom in uporaba alternativnih materialov v proizvodnji. Prav tako priporočila pulmologov vključujejo opustitev kajenja in izvajanje letnega populacijskega pregleda (fluorografija).

    Prognoza in preprečevanje plevralnega raka

    Posledice pljučnega plevritisa pri raku so odvisne od osnovne bolezni.

    Če se zdravljenje izvede pravočasno, odtok tekočine iz plevralne votline ne ogroža človeškega življenja. Bolnika je treba hraniti v zdravstveni dokumentaciji, da se prepreči ponovni pojav bolezni.

    "Zamazana" simptomatska slika v nekaterih primerih vodi do napačne diagnoze, onkologija pa se zamenjuje s plevritisom. Zadnje faze raka in obstoječi simptomi v obliki težav z dihanjem in otekanjem tkiv in organov deloma spominjajo na plevritis.

    Vendar pa v tem primeru popolnost slike dopolnjujejo številne metastaze, ki vodijo do tega stanja pacienta. Aktivni razvoj edema v teh fazah ne daje napovedi življenja, temveč nasprotno.

    Viri plevrita pri raku so lahko:

    • zapleti, ki se pojavijo v pooperativnem obdobju (delna ali popolna odstranitev pljuč);
    • odziv telesa na kemoterapijo (enojni, večkratni);
    • tumor, ki se nahaja v bezgavkah ali neposredno v njih in hitro dobi velikost, je zmožen ustvariti zemljo za kopičenje tekočine v plevralnih membranah in s tem motiti proces izliva limfe;
    • Onkološki procesi v telesu vplivajo na raven beljakovin, ki se postopoma zmanjšujejo z onkotičnim pritiskom. Ta proces kot celota vodi do nastajanja adhezij in s tem razvoja plevritisa;
    • zaradi sprememb v sestavi krvi in ​​pojava visoke prepustnosti struktur pleure;
    • Zmanjšanje intrapleuralnega tlaka ustvarja pogoje za kopičenje tekočine, zlasti v primerih, ko je lumen med bronhiji maksimalno zmanjšan.

    Vsaka bolezen, ki se pojavi vzporedno z rakom, ima svoje značilne značilnosti, ki niso značilne za tipične situacije:

    1. Pleuritis je lahko eksudativen ali suh (brez kopičenja tekočine).
    2. Hiter razvoj edema plevralne regije (v nekaterih primerih - v nekaj urah). Ta pojav je podoben pnevmotoraksu, kar povzroča zmedo, kar lahko privede do pomanjkanja pravočasne pomoči in nujnega zdravljenja.
    3. Prisotnost utripajočih zvokov v prsni regiji, napadi hude težave z dihanjem, hripanje. Postopno kopičenje tekočine povzroča težave pri motorični aktivnosti. Bolnik začne imeti težave pri izbiri udobnega položaja brez simptomov nelagodja in bolečine. Nadalje je močan moker kašelj (izločen lahko ima modro barvo). Takšni simptomi zahtevajo hospitalizacijo bolnika in nujne ukrepe.
    4. Možna latentna oblika bolezni. Simptomi kot taki niso prisotni, prvi znaki pa se pojavijo po 2-3 tednih.

    S pravočasnim dostopom do zdravnikov, pravilno diagnozo, diagnozo, in zato, imenovanje zdravljenja nadaljnje napovedi lahko imajo ugoden izid.

    Metode zdravljenja

    Izbira zdravljenja temelji na ugotavljanju temeljnih vzrokov bolezni. Obstajajo glavna področja:

    • V primeru, ko je primarni tumor postal zemlja za razvoj plevritisa, se lokalizira z odločitvijo o nadaljnji odstranitvi s kirurškim posegom. Dodatek je proces odstranjevanja nakopičene tekočine in povezave protivnetnega zdravljenja.
    • Ob prisotnosti malignega tumorja je predpisan intenziven tečaj kemoterapije. Imenovanje citotoksičnih zdravil omogoča zmanjšanje pljučnega edema in drugih prizadetih organov.
    • Neoperabilna faza raka vključuje uporabo podporne terapije, ki temelji na pleurodezi ali pleurocentesi. To je nekakšna punkcija, ki omogoča ne samo odstranitev tekočine, ampak tudi polnjenje prizadete votline s posebnimi zdravilnimi raztopinami. Postopki se uporabljajo enkrat. V prisotnosti hude bolečine je predpisana terapija bolečine (z vsebnostjo narkotičnih snovi).
    • Uporaba srčnih glikozidov je učinkovita, kar omogoča povečanje kontrakcije miokarda, uporaba diuretikov pa zmanjša tveganje za ponovno tvorbo tekočine;
    • Zeliščna terapija je v tem primeru strogo prepovedana. Rak se večinoma negativno odziva na takšno posredovanje in lahko povzroči regresivno reakcijo organizma. Zelišča so primerna, kadar oseba nima raka, potem so učinkoviti, vendar le pod nadzorom zdravnika.

    Ne bi se smeli samozdraviti, zlasti v ozadju uradno diagnosticiranega raka. Njegova prisotnost otežuje situacijo in zahteva individualen pristop k izbiri metod zdravljenja.

    http://izlechi-psoriaz.ru/onkologiya/lechenie-plevrita-onkologii/

    Preberite Več O Sarkomom

    Kaj je cista na jajčnikih
    Cista jajčnikov je benigna neoplazija jajčnikov, ki je votlina s tekočo vsebino. Cista ovojnica je tanka, prosojna, prekrita z mrežo majhnih krvnih žil.
    Prvi simptomi raka jeter so nespecifični in se začnejo pojavljati postopoma v daljšem časovnem obdobju. Patologija se razvija v dveh oblikah - primarni in sekundarni. Med nastankom prve vrste bolezni se maligni tumor in njegove celice pojavijo le v jetrih.
    Kakšna naj bi bila velikost materničnih fibroidov za operacijo? Odstranjevanje fibroidov je ena najpogostejših načrtovanih kirurških posegov v ginekološki bolnišnici.
    Smrt je tema, ki povzroča strah, sočutje, izkušnje in bolečino. V tem primeru se bodo vsi prej ali slej ukvarjali z njim.