Uporaba biopsije endometrija kot diagnostične metode ima dolgo zgodovino. Leta 1937 je ameriški ginekolog, ustanovitelj kontracepcije, John Rock prvič vzel endometrij maternice za analizo in to dejstvo zabeležil. Slavni zdravnik je uporabil strganje sluznice - metodo, ki se še vedno uporablja v ginekologiji.

Kaj je biopsija endometrija?

Odstranjevanje materiala iz maternice in kasnejša histologija endometrija so vključeni v diagnostični minimum, ki omogoča določitev vzroka ginekološke bolezni. Biopsija endometrija je odvzem vzorcev sluznice notranje plasti maternice za kasnejšo histološko preiskavo.

V večini primerov je biopsijsko vzorčenje neodvisna minimalno invazivna študija. Stanje se lahko pojavi, ko se opravi biopsija kot del obsežnega kirurškega posega, in ocena stanja tkiv poteka v nujnih primerih v 15-20 minutah po odstranitvi.

Histološka preiskava uporabljenega endometrija pomaga razlikovati med materničnimi boleznimi, ki so po simptomih podobne, in individualno izbere zdravljenje.

Čeprav je biopsija v večini primerov diagnostični postopek, se včasih uporablja za zdravljenje endometrijskih bolezni. Študija biopsije v laboratoriju traja od 7 do 12 dni, med katerimi histolog opravi naslednje manipulacije:

• Dehidrira tkiva in jih naredi maščobne topne;
• Biopsijo nasiči s parafinom, ki tvori trdne kocke;
• Na najtanjših ploščah zrežemo kocko z zelo ostrim instrumentom (mikrotom);
• Plasti debeline od 3 do 10 mikronov položijo na drsnik, jih pobarvamo;
• Pokrov z drugim steklom, zaklepanje za shranjevanje in študij;
• Izvaja mikroskopsko preiskavo;
• Opisuje strukturne značilnosti endometrija.

Histolog ne postavi klinične diagnoze, to opravi ginekolog na podlagi kombinacije podatkov o biopsiji, kolposkopije, histeroskopije, vizualnega pregleda, pregleda anamneze in pritožb bolnika.

Če ugotovimo, da endometrij nima znakov atipije, njegova struktura ustreza fazi menstrualnega cikla, kar kaže na odsotnost odstopanj.

Patologije, odkrite med študijo: t

• Hiperplazija endometrija;
• Adenomatoza;
• Polipoze, izolirani polipi;
• Maligne transformacije;
• Endometritis;
• Neskladnost strukture endometrijske faze cikla.

Prisotnost atipije pri biopsiji pri nekaterih oblikah hiperplazije velja za predrakavost. Predkancev se kaže kot kršitev celične strukture in mehanizma delitve celic, preoblikovanje žleznega epitela v stromo, sprememba strukture endometrija.

Indikacije za študijo

Biopsija se opravi pri ženskah različnih starosti, ne glede na to, ali so rodile ali ne. Obstajajo razlogi za manipulacijo.

Indikacije za:

• Krvavitve med obdobji;
• Metroagija;
• Amenoreja;
• Krvavitev po porodu, splav, med hormonsko terapijo;
• Krvavitev po menopavzi;
• Priprava za IVF;
• Atipične celice, najdene v citološkem testu (Pap test);
• Prisotnost tumorja maternice;
• Neplodnost neznane etiologije;
• Patološke spremembe, odkrite pri ultrazvočnem pregledu maternice, obstajajo vsaj trije menstruacijski ciklusi.

Da bi bile te študije najbolj informativne, je pomembno opraviti biopsijo točno v določenem času. To obdobje je odvisno od faze menstrualnega ciklusa.

Če je ženska v vrhuncu, se manipulacija izvede kadarkoli ali glede na datum nastopa krvavitve. Če obstaja sum na rak, se aspirat iz maternice pobere na kateri koli dan cikla.

Čas manipulacije:

• Polip maternice - ob koncu menstruacije;
• Krvavitev iz maternice - prvi dan pojava;
• Metroagija - 7-10 dni po začetku močne krvavitve;
• Neplodnost - 2-3 dni pred menstruacijo;
• Določanje občutljivosti endometrija na hormone - 17-24-dnevni cikel;
• Hormonsko neravnovesje - nekaj študij s presledkom 7-8 dni.

Biopsija je prepovedana v kateri koli fazi nosečnosti, saj prekine razvoj jajčeca. Manipulacija se ne izvaja z zmanjšanjem stopnje koagulacije, z vnetnimi procesi v medeničnih organih, z alergijami na bolečinska zdravila.

Kako poteka postopek biopsije v maternici?

Lokacija diagnostične študije je odvisna od izbrane metode biopsije. To je lahko proceduralna ginekološka pisarna in majhna operacijska soba v bolnišnici.

Pred manipulacijo vaginalne stene s pomočjo ogledal razširimo vhod v nožnico in maternični vrat z antiseptikom. Potem je vrat fiksiran s kleščnimi kleščami. Nadaljnje ukrepanje zdravnika je odvisno od izbrane metode.

Diagnostična kiretaža

Ta radikalna metoda se zaradi svoje informativnosti še vedno uporablja v ginekologiji. Indikacije za njegovo izvajanje: krvavitev med menopavzo in po splavu, možnost razvoja rakaste patologije.

V prvi fazi se cervikalni kanal materničnega vratu razširi z zaporednim vnašanjem brazdov različnih premerov. Nato v maternico vstavimo kireto v obliki ozke žlice z ostrimi robovi.

Ta kirurški zdravnik očisti notranjo votlino maternice in drži instrument od dna do notranje osi. Prevzeti del endometrija se postavi v posodo s formalinom, kureta se ponovno injicira za zdravljenje posteriorne stene maternice in ustja jajcevodov.

Prednosti:

• Stiskanje je hkrati medicinska manipulacija, saj odpravlja lezije patologije;
• Popolnost slike omogoča, da ne zamudimo atipičnih procesov.

Slabosti:

• Bolni in travmatični postopek zahteva uporabo intravenske anestezije;
• Po tem morate v enem mesecu okrevati;
• Pomanjkanje izkušenj pri ginekologu povečuje tveganje zapletov.

Vrsta popolne kiretaže je CNG biopsija, ki se izvaja pri določanju vzroka neplodnosti ali pri proučevanju odziva na hormonsko terapijo. Iz sten maternice material dobimo kot rezultat samo 2-3 strganja (obroči). Izvajajo se z majhno kireto brez razširitve cervikalnega kanala.

Aspiracijska biopsija endometrija

Za aspiracijsko biopsijo endometrijskih predelov uporabljamo rjavo brizgo maternice ali vakuumski aspirator. Ta nežna metoda se uporablja kot presejanje negativnih rezultatov ultrazvoka.

Razširitev cervikalnega kanala med manipulacijo ni potrebna, vendar se anestezija še vedno uporablja za preprečevanje nelagodja. Zdravnik zbere material tako, da vstavi kateter, ki je pritrjen na aspiracijsko brizgo v maternično votlino in nato potegne bat instrumenta nad njim.

Pri vakuumski aspiraciji vzorcev endometrija se namesto maternične brizge uporablja električna naprava s podobnim principom delovanja.

Z njo je priključena aspiracijska cev, ki jo vodimo vzdolž sten maternice in zbiramo material za raziskovanje. Ženska je pred posegom dobila injekcijo spazmolitika, anestezirala maternični vrat, tkivo obtoka.

Prednosti:

• Nizka invazivnost;
• Hitro okrevanje v prvem primeru;
• Minimalna bolečina.

Slabosti:

• Dolgo obnovitev po vakuumski aspiraciji;
• Težava pri ohranjanju strukture uporabljenega materiala.

Biopsija endometrija

Majhna in praktično neboleča biopsija pipel je sodobna možnost za aspiracijo endometrija. Za odstranitev materiala uporabimo prožno tanko konico cevi s premerom 3 mm, tesno pritisnjeno na steno maternice.

Pritrjen je na bat, s katerim zdravnik ustvari negativen pritisk, pri čemer vzame vzorce endometrija. Vzorčenje biopsije se ponovi 3-krat, po tem pa se sonda odstrani.

Prednosti:

• Omogoča vam, da dobite visokokakovosten material;
• Ne poškoduje sluznice maternice;
• Izvaja se ambulantno;
• Ne potrebuje anestezije;
• Ne povzroča zapletov.

Slabosti:

• Resno patologijo lahko preskočite zaradi omejitve zbiranja tkiv;
• V histologiji je težko obnoviti strukturo endometrija.

Visoka diagnostična natančnost razlikuje biopsijo, izvedeno med histeroskopijo. Manipulacijo izvajamo pod intravensko anestezijo in kontroliramo endoskop. Po tem se ženska hitro okreva.

S kvalitativno anestezijo katerekoli biopsijske metode ženska ne doživlja bolečine, cepljenje, tudi brez anestezije, je praktično neboleče.

Ker je diagnostična kiretaža in jemanje aspirata s katerokoli metodo iz votline maternice minimalno invazivna kirurška intervencija, sta pripravljena za manipulacijo po enem samem standardu. Preoperativna diagnoza vključuje:

• Splošna analiza krvi in ​​urina;
• Biokemijski test krvi;
• Coagulogram;
• Krvni test za HIV, prisotnost sifilisa in hepatitisa;
• Razmažite vaginalno floro in cervikalni kanal.

Za popolno izključitev nosečnosti ženske plodne starosti dajejo urin ali kri za testiranje na prisotnost hCG (humani horionski gonadotropin).

Kako se pripraviti na biopsijo?

Za pripravo na biopsijo cevovoda in druge metode odstranjevanja biopsije je priporočljivo 4–5 tednov pred postopkom prekiniti jemanje hormonskih zdravil, 3-4 dni pred tem, da ne jemljete zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi.

Pod prepovedjo uporabe pred intervencijo vaginalnih tamponov, sveč in vaginalnih tablet. V 2-3 dneh pred biopsijo morate zapustiti intimni stik.

Na dan manipulacije ali dan pred njim se odstranijo dlake na področju genitalij. Pri uporabi splošne ali intravenske anestezije 8 do 12 ur pred začetkom intervencije, 6 ur pred biopsijo, morate zavreči vodo. Priporočljivo je narediti klistir na predvečer ali vzeti odvajalo.

Priporočila po postopku

Ker se med biopsijo ni mogoče izogniti poškodbam endometrijskih krvnih žil, bo v nekaj dneh po manipulaciji prišlo do rahle krvavitve za žensko. Izcedek nima neprijetnega vonja, ne traja dlje kot 5-6 dni.

Optimalno, v 3-4 tednih po postopku, upoštevajte priporočila:

• Po aspiracijski vakuumski biopsiji endometrija in diagnostični kiretaži je potrebno počivati ​​več dni;
• Ne morete vzeti vročo kopel, plavati v bazenu, v odprtem ribniku, obiskati savno, parno kopel;
• Pomembno je, da se ne pretiravate, da se izognete pretiranemu pregrevanju;
• Priporočljivo je, da se ne preobremenite fizično in čustveno, da se izognete stresu;
• Intimni stik je začasno prepovedan.

Trajanje zdravljenja ženskega zdravja je odvisno od načina biopsije. Na primer, po ohranjeni biopsiji sluznice endometrija se lahko vrnete v normalno življenje 2-3 dni.

Po strganju lahko celotna regeneracija traja 3-4 tedne. Če imate močne krvavitve in hude bolečine s krči v spodnjem delu trebuha, povišana telesna temperatura, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Biopsija endometrija s pravilno pripravo in popolnim upoštevanjem antiseptikov je informativna diagnostična študija, ki pomaga obnoviti reproduktivno zdravje in preprečiti resne bolezni.

http://cistitus.ru/endometrioz/biopsiya-endometriya.html

Indikacije za biopsijo, tehniko in rezultate endometrijske cevi

Peroralno biopsijo endometrija opravi ginekolog s posebno napravo, ki omogoča, da se material odvzame brez dodatne manipulacije. Postopek velja za najvarnejši in najbolj nežen v primerjavi z drugimi vrstami biopsij, ker ni razširitve materničnega vratu.

Biopsija endometrija - kaj je to?

Prednosti in slabosti

Kontraindikacije in omejitve

Na kateri dan cikla in kako pogosto lahko naredite biopsijo

Priprava na študijo

Kako se odvzame material

Kako boleč je postopek in kako dolgo traja

Kaj ne storiti po postopku

Časovna razporeditev rezultatov in njihova razlaga

Posledice in možni zapleti

Komentarji in ocene

Biopsija endometrija - kaj je to?

Biopsija endometrija je študija notranje plasti maternice, ki ne odpira vratnega kanala. Ginekolog na koncu študije vzame material za analizo za nadaljnjo laboratorijsko diagnozo. Za biopsijo bo ginekolog uporabil cevno cev. Na koncu ima luknjo, skozi katero vstopi material, potreben za diagnozo. Zaradi zasnove cevi niso potrebne dodatne manipulacije za zbiranje endometrija.

Kaj kaže

Peppelova biopsija endometrija kaže:

• prisotnost atipičnih (rakavih) celic;
• prisotnost bakterij ali virusov ter drugih nalezljivih patogenov;
• hiperplazija (proliferacija endometrija).

Potrjeno ali zavrnjeno domnevno diagnozo po študijskem materialu v laboratoriju.

Prednosti in slabosti

Prednosti biopsije Paypela so:

• postopek se izvaja v ginekološkem uradu, ni potrebe po sprejemu v bolnišnico;
• ne traja dolgo;
• če je dovoljeno storiti v prisotnosti različnih bolezni, kadar so prepovedane druge vrste biopsije;
• uporabljajo se instrumenti za enkratno uporabo;
• travma je minimalna;
• ni potrebe po anesteziji;
• visoko informativna metoda;
• stroški se gibljejo v višini 3000 rubljev.

Toda med bolniki, ki so bili podvrženi biopsiji endometrija, obstajajo tudi negativne ocene. V večini primerov so povezani z nepravilnim izvajanjem postopka s strani zdravnika, kadar pride do poškodbe dna maternice. Obstaja tudi pomanjkanje informacijske vsebine gradiva, ki je posledica pacientovega neupoštevanja datuma postopka ali drugih zahtev. Veliko pritožb zaradi hude bolečine v postopku.

Indikacije

Biopsijo Paypela predpiše zdravnik, da potrdi ali pojasni diagnozo.

Indikacije za postopek so naslednje: t

• neplodnost;
• priprave pred IVF;
• krvavitev, ki ni povezana z menstruacijo, ali po jemanju hormonskih zdravil;
• podaljšane krvavitve po porodu;
• miom;
• prisotnost polipov;
• endometrioza;
• hiperplazija;
• menstrualne motnje;
• sum na prisotnost malignih celic.

Kontraindikacije in omejitve

Biopsija endometrija ima številne kontraindikacije za postopek:

• nosečnost;
• motnje krvavitve.

Med časovnimi omejitvami je treba dodeliti aktivno stopnjo vnetja sečilnega sistema.

Na kateri dan cikla in kako pogosto lahko naredite biopsijo

Peroralna biopsija endometrija se izvede 25. ali 26. dan cikla pred začetkom menopavze. V primeru močne krvavitve med menstruacijo lahko operacijo predpiše zdravnik od 5 do 10 ali od 17 do 20 dneva cikla. Po menopavzi ali ob sumu raka lahko opravimo biopsijo na kateri koli dan.

Takšen pregled se lahko opravlja pogosto, če tako predpiše zdravnik. Včasih, za pojasnitev diagnoze, se postopek izvede dvakrat v enem menstrualnem ciklusu.

Priprava na študijo

Da bi se izognili zapletom, je treba izvesti pripravo za biopsijo cevi endometrija.

Primarno vključuje številne raziskave:

Za odstranitev nalezljivih ali drugih bolezni je potreben razmaz. Ultrazvok pregleda prisotnost patologij in potrditev odsotnosti nosečnosti. Če želite izdelati koagulogram, morate odpraviti težave s strjevanjem krvi. Ta biopsija ne vključuje uporabe koagulanta za kauterizacijo žil v primeru krvavitve.

Kako se pripraviti na biopsijo cevi endometrija, ko preiskave omogočajo postopek:

• 3 dni pred posegom izključite spolni odnos, prhanje in ne uporabljajte vaginalnih svečk;
• v sodelovanju z zdravnikom prekličite hormonska zdravila in zdravila za redčenje krvi.

Tehnika delovanja

Tehnika postopka je podobna pregledu pri ginekologu in izgleda takole:

1. Ženska se udobno sedi na stolu.
2. Zdravnik v vagino vstavi dilatator z ogledalom.
3. Nato meri velikost maternice z vstavitvijo posebne merilne naprave skozi cervikalni kanal. To je potrebno za pravilen izbor tubul.
4. V maternico se vstavi cev in material se zbere na 3 različnih lokacijah.
5. Oprema pride, ženska lahko vstane z ginekološkega stola.

Video spodaj prikazuje postopek kot 3D animacijo. Vzeto iz kanala Promatka. ru.

Kako se odvzame material

Postopek je naslednji: zdravnik ustvari negativen pritisk z batom na dnu cevi. Endometrijsko tkivo vstopi v napravo skozi luknjo na koncu cevi. Oprema z materialom se odstrani in pošlje v laboratorij.

Kako boleč je postopek in kako dolgo traja

Ali bo bolna endometrijska biopsija prizadeta, bo odvisno od osebnega praga bolečine. Zdravniki razglasijo neboleč postopek. Nekateri ginekologi pred začetkom biopsije predpisujejo zdravila proti bolečinam. Praviloma se pritožbe zaradi bolečine ne pojavijo pogosto, kar je kratkoročna neugodnost.

Trajanje biopsije je približno 2 minuti.

Kaj ne storiti po postopku

Po opravljeni biopsiji endometrija:

• v prisotnosti tamponov za krvavitev;
• kopajte se, pregrejte;
• superhlad;
• voditi spolno življenje;
• uporaba antibiotikov;
• uporabljati hormonske kontraceptive.

Pomembno je, da se izognete fizičnim naporom in da ostanejo v postelji 2 dni. Omejitve veljajo za obdobje 2-3 dni, razen če je zdravnik drugače določil. Če je med postopkom prišlo do poškodbe maternice, se podaljšajo za obdobje do 30 dni.

Časovna razporeditev rezultatov in njihova razlaga

O rezultatih poročamo 7-10 dni po zbiranju tkiva endometrija. Praviloma dekodiranje vsebuje en stavek, katerega pomen je jasen ginekologu.

To je lahko na primer: epitel je normalen v fazi proliferacije. Če smo material zbrali nekaj dni pred nastopom menstruacije, takšna diagnoza pomeni hormonske motnje v telesu.

Da bi zdravnik lahko natančno diagnosticiral, je pomembno, da sledite priporočilom in opravite biopsijo na pravi dan cikla. V nasprotnem primeru bo diagnostični rezultat napačen.

Posledice in možni zapleti

Po biopsiji so možni naslednji učinki: t

• 10-dnevna zamuda ali skromna / težka obdobja;
• perforacija maternice (če se postopek izvaja v prisotnosti vnetja).

Zapleti so redki in izgledajo takole:

• krvavitev, povezano s strjevanjem krvi ali poškodbo maternice;
• pristop bakterijske okužbe po postopku, ki prihaja iz nožnice;
• rjava barva;
• endometritis.

Za biopsijo cevi ni značilno močno izločanje, saj je travma minimalna. Če ženska ne krvavi, vendar je jasno opazno krvavitev - več kot 3 blazinice v 2 urah - hospitalizacija je potrebna. Kakršnekoli zaplete po operaciji se je mogoče izogniti z naslednjimi previdnostnimi ukrepi.

Fotogalerija

Slika spodaj prikazuje biopsijo cevi za endometrij.

Video

Video spodaj natančno pove zdravniku o postopku, pripravi, zapletih in koristih te vrste biopsije. Vzeto iz kanala Moscow Clinic Doctor.

http://hromosoma.com/biopsija/pajpel-biopsiya-endometriya-3333/

Priprava in izvajanje biopsije cevi endometrija

Biopsija endometrija je zbirka majhnega koščka sluznice maternice za kasnejšo analizo. Manipulacijo izvajamo s posebnim katetrom, majhno gibko plastično cevko s premerom približno 3 mm. V primerjavi s tradicionalno aspiracijsko biopsijo, ki se izvaja s posebno brizgo ali vakuumskim instrumentom, je postopek cevi bolj nežen, ne zahteva anestezije in traja 7-10 minut.

Indikacije za imenovanje

Indikacije za študijo so:

• krvavitve med menopavzo;
• pomanjkanje menstruacije (amenoreja);
• skromen mesec (dismenoreja);
• dolga obdobja;
• aciklična krvavitev iz maternice;
• neplodnost;
• običajno spontani splav;
• polipi endometrija;
• miom;
• hiperplazija endometrija;
• tumorji endometrija za določitev njihove malignosti;
• sum na endometriozo;
• sum na vnetno bolezen sluznice maternice (endometritis);
• oceno učinkovitosti hormonskega zdravljenja.

Pogosto se pred IVF priporoča biopsija cevi, da se poveča verjetnost implantacije zarodkov.

Kontraindikacije za

Paypelova biopsija se ne izvaja pod naslednjimi pogoji:

• nosečnost zaradi visokega tveganja za spontani splav;
• medenični vnetni procesi v akutni obliki, ker lahko povzročijo širjenje okužbe;
• patologija hemostaze;
• hudo anemijo.

Priprava postopka

Med zadnjo menstruacijo je treba pred biopsijo preprečiti nosečnost, saj je to kontraindikacija za študijo.

Ker je raziskovalna metoda kirurški postopek, bodo potrebni naslednji preskusi:

• splošne preiskave krvi in ​​urina;
• biokemija krvi;
• kri za HIV, sifilis, hepatitis B in C;
• vaginalni bris na mikroflori za identifikacijo možnega vnetnega procesa;
• bris na onococitologiji;
• hCG test za izključitev nosečnosti;
• koagulogram za odkrivanje motnje krvavitve.

Na predvečer postopka je potrebno opazovati spolni počitek, ne uporabljati sveč, tamponov in ne prhanja. Zdravnik vam lahko priporoči, da jemljete zdravilo No-Shpu 40 minut pred pregledom, da odstranite možen krč maternice. Odmerek zdravila izberemo individualno. Tik pred postopkom je treba izprazniti mehur.

Kako poteka študija?

Zdravnik predpiše dan postopka v skladu z indikacijami. Na primer, za oceno stanja endometrija in zaznavanje insuficience druge faze cikla se opravi biopsija na dan 21-23 od začetka zadnje menstruacije in za odstranitev kroničnega endometritisa je treba postopek izvesti na dan 9-13, v tem obdobju običajno ni nobenih vnetnih celic v endometriju.

Manipulacija se izvaja ambulantno in skoraj vedno brez anestezije. V prvi fazi se opravi ginekološki pregled na stolu, rehabilitacija nožnice in materničnega vratu pa poteka s posebnimi zdravili, druga pa s kleščami.

Tehnika biopsije je, da se sterilna inštrumenta za enkratno uporabo, cev, vstavi v maternično votlino skozi nožnico in maternični vrat, ki je fleksibilna plastična cev z batom, kot v brizgi. S potegom bata nastane negativen tlak, zaradi česar se kateter vsesa proti steni maternice in pride do aspiracije delcev endometrija skozi stransko odprtino v cevi. Tkivo se vzame na treh različnih mestih sluznice. Dobljeno snov damo v raztopino formalina in jo pošljemo na histološko preiskavo.

Po postopku

Po biopsiji lahko pride do krvavitev, ki se ne smejo strjevati, gnoja ali neprijetnega vonja. Če se ti pojavi še vedno pojavljajo, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Običajno se manjša krvavitev hitro ustavi, saj je reakcija na mehanski stres. Možne so tudi kontrakcije maternice, vendar izginjajo čez dan ali po jemanju spazmodikov.

V obdobju okrevanja, ki traja 2 tedna, ne morete:

• spolni odnos pred ustavitvijo krvavitve;
• kopajte, omejite prho;
• Dvižne uteži;
• obisk kopeli in savne;
• opravljanje pršenja;
• uporabite tampone.

Dešifriranje rezultatov

Rezultati biopsije endometrija bodo pripravljeni v 7-14 dneh, vse je odvisno od klinike, kjer se opravljajo testi, in celotne delovne obremenitve laboratorija. Zaključek, ki je izdan po histološki študiji biopsije, je sestavljen iz 4 delov.

• Neinformativen, neustrezen vzorec je določen z dejstvom, da v nastalem materialu ni dovolj celic endometrija, lahko so krvne celice, ploski večplastni epitel vagine, cilindrični epitel cervikalnega kanala;
• informativni, za primeren vzorec je značilno, da je v biopsiji prisotno zadostno število sluznic.

Makroskopski opis biopsije:

• teža predloženih vzorcev;
• velikost fragmentov (velika, majhna);
• barva (od sive do svetlo rdeče);
• konsistenca (rahla, gosta);
• krvni strdki, krvni strdki;
• sluz.

Mikroskopski opis biopsije:

• tip epitela (cilindričnega, kubičnega, ravnega, brezbrižnega), njegove velikosti, števila plasti;
• stroma (njena prisotnost, gostota, enakomernost);
• velikost in oblika stromalnih celic;
• fibroblastičnost strome, to je število veznih vlaken;
• razločljivost strome, tj. kopičenje tekočine in hranil;
• maternične žleze, njihova oblika, opis epitela, ki jih obdaja;
• obliko in velikost lumna žlez, prisotnost izločanja v žlezah, razvejanost;
• limfoidne akumulacije kot znaki vnetja;
• celice choriona, prisotnost edema ali distrofičnih sprememb, kar kaže, da je bila ženska zamudila splav ali nepopoln spontani splav.

Diagnosticiranje po prejemu rezultatov

1. Označuje, katera faza cikla ustreza endometriju.
2. Prisotnost hiperplazije (rasti) endometrija.
3. Prisotnost polipov in opis tkiva, iz katerega so sestavljeni.
4. Prisotnost atrofije endometrija (redčenje sluznice maternice).
5. Hipoplastični mešani endometrium (mejna, ne-bolezen).
6. Chorionske resice, ki so delci plodu lupine, kažejo na prekinjeno nosečnost.
7. Degeneracija epitela ali žil korionskih resic (pravi, da plod sprva ni prejel hranil, ki bi lahko povzročil njegovo smrt).
8. Prisotnost atipije, to je celic z znaki, ki niso značilni za to tkivo (govori o predrakavnem stanju endometrija).
9. Prisotnost malignih (rakavih) celic (kar kaže na rak endometrija).

Pogosto je v priporu samo en stavek: »Normalni endometrij v fazi proliferacije / izločanja / menstruacije«. To pomeni, da je endometrij normalen, da ni nobenih znakov bolezni in sprememb v strukturi celic, ni polipov in hiperplazije. Pomembno je, da stanje endometrija ustreza fazi menstrualnega ciklusa ženske in obdobju njenega življenja.

Rezultati študije omogočajo razkrivanje:

• neskladje med debelino norme sluznice;
• prisotnost endometritisa;
• maligne neoplazme;
• atipična hiperplazija;
• predrakavost;
• prisotnost fibroidov in polipov;
• prisotnost endometrioze.

Po prejemu poročila se lahko obrnete na svojega zdravnika, da vam predpiše režim zdravljenja ali druge metode zdravljenja.

Možni zapleti

Kot pri vsakem kirurškem posegu so možni zapleti po biopsiji cevi:

• podaljšano krvavitev;
• dodajanje ali aktiviranje latentne okužbe;
• dolgotrajne bolečine;
• poškodbe stene maternice.

Naslednji simptomi kažejo na njihov razvoj in potrebo po obisku pri zdravniku:

• prekomerne krvavitve (več kot 3 blazinice v 2 urah);
• hude bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, ki se po jemanju anestezije ne umirijo;
• krvavitev več kot 5 dni;
• odvajanje z neprijetnim vonjem;
• temperatura nad 37,5ºС.

Najnevarnejši zaplet biopsije je endometritis. Zanj so značilne bolečine v trebuhu in izcedek iz zarodnega maternice z znaki zgostitve. Njegov razvoj je povezan s hipotermijo ali nespoštovanjem režima po postopku in priporočili zdravnika.

http://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/pajpel-biopsiya-endometriya.html

Peroralna biopsija endometrija: kaj je, kako se izvaja, indikacije, kontraindikacije, zapleti

Razmerje med hormoni, ki jih proizvajajo jajčniki, vpliva na tvorbo sluznice maternice. Motnje v strukturi endometrija, odstopanje debeline od norme povzroča pojav resnih težav pri reproduktivnem zdravju ženske. Da bi ugotovili vzrok za menstrualne motnje, neplodnost, pojav tumorjev v maternici, je treba natančno preučiti stanje njene votline, da bi ugotovili možne patologije razvoja epitelijskih celic. Učinkovita metoda, ki omogoča preučevanje endometrija, je biopsija.

Kakšen je postopek

Postopek vam omogoča ekstrakcijo delcev endometrija za kasnejšo histološko preiskavo metode. Na ta način se ugotovi, kakšno strukturo imajo celice sluznice votline maternice, ali so v njej atipične spremembe. V skladu s študijo so sprejeti sklepi o naravi patoloških procesov v endometriju, vzroku neplodnosti ali menstrualnih nepravilnosti.

Obstaja več načinov za ekstrakcijo delcev endometrija. Sem spadajo popolna kiretaža maternične votline, biopsija ZUG (delna kiretaža), aspiracija sluznice s posebno brizgo (aspiracijska biopsija), ciljno odstranjevanje materiala med histeroskopijo. Pomanjkljivost teh metod je potreba po razširitvi materničnega vratu in vnosu orodja v votlino, zaradi česar je postopek za zbiranje endometrijskih delcev boleč in travmatičen.

Prednosti biopsije cevi

Pri uporabi biopsije endometrijske cevi se izvajajo veliko enostavnejše in varnejše manipulacije. Uporablja se tako imenovani »Pipe Tool«, ki je mehka, elastična ozka cev s posebno konico. V notranjosti cevi je bat. Cevka se vstavi v maternično votlino. Hkrati ni potrebno izvajati širitve vratu s posebno prilagoditvijo. S potegom bata, je cev približno polovica napolnjena z vsebino, ki jo je treba vzeti, ki se nato pregleda pod mikroskopom.

Enkratna injekcija instrumenta vam omogoča, da izberete endometrij iz velikih območij maternice. Trajanje postopka je 0,5-1 minut. To je skoraj neboleče. Hranijo se ambulantno, potem pa lahko ženska opravlja svoje običajne posle. Zaradi pomanjkanja tveganja poškodb tkiv in krvnih žil se lahko ta metoda vzorčenja uporablja pri sladkorni bolezni in celo (previdno) pri zmanjšanem strjevanju krvi.

Pri izbiri delcev endometrija se uporablja instrument za enkratno uporabo, možnost okužbe med postopkom je izključena.

Video: Kako poteka biopsija endometrija. Koristi postopka

V katerih primerih je določena cevna biopsija

Biopsija cevovodov endometrija je indicirana v naslednjih primerih:

• ženska ima dolge in boleče menstrualne krvavitve;
• med menstruacijo je iz neznanega razloga težka krvavitev iz maternice;
• nevarna krvavitev se pojavi po hormonskem zdravljenju ali dolgoročni uporabi kontracepcijskih sredstev;
• med menopavzo pride do izpusta krvi;
• Ultrazvok je pokazal prisotnost v maternici tumorja ali endometrijskih polipov, medtem ko je bilo ugotovljeno, da ima bolnik v krvi prekomerno količino estrogena;
• ženska ima neplodnost, nosečnost je bila v zgodnjih fazah večkrat prekinjena;
• krvni test za tumorske označevalce, ko se tumor najde v maternici, kaže prisotnost rakavih celic;
• ženska se pripravlja na IVF.

Kontraindikacije

Preden se opravi biopsija endometrija, se mora zdravnik prepričati, da bolnica ni noseča. Postopek izbire materiala se ne izvaja v prisotnosti vnetnih procesov in različnih vrst okužb (gliv, patogenov spolnih bolezni) kot tudi vaginalne disbakterioze. Postopek se prekliče, če se v maternici pojavi gnojni vnetni proces (endometritis) ali vnetne bolezni drugih medeničnih organov, iz katerih lahko okužba pride v genitalije.

Kontraindikacija za uporabo te diagnostične metode je prisotnost krvnih bolezni pri ženskah, kot so hemofilija in anemija (ki lahko povzročijo krvavitve, ki ogrožajo življenje), kot tudi kardiovaskularne bolezni, ki lahko povzročijo trombozo. Paypelova biopsija se ne izvaja v prisotnosti prirojenih motenj spolnih organov.

V katerih dneh cikla se izvede biopsija cevi.

Postopek se lahko dodeli različnim dnevom cikla, odvisno od tega, katere patologije zahtevajo diagnozo:

1. Pred menstruacijo, če morate ugotoviti vzrok neplodnosti zaradi prisotnosti hormonskih motenj in pomanjkanja ovulacije.
2. Ob koncu menstruacije (približno na 7. dan cikla), da bi ugotovili vzrok za predolgo obdobje, ki je lahko nepopolna zavrnitev endometrija.
3. V drugi fazi cikla (ob 17-25 dneh). Biopsija endometrija omogoča nadzor nad rezultati hormonske terapije.
4. V prvi fazi cikla (v odsotnosti krvavitve). Študija je bila izvedena, da bi odkrili vzrok za intermenstrualno krvavitev.

Za proučevanje vzrokov amenoreje in v primeru suma na nastanek malignih tumorjev v maternici se vsak dan izvede biopsija cevi.

Priprava postopka

Pred postopkom je treba darovati kri za analizo vsebnosti hemoglobina in določanje koagulacije, ravni estrogena, progesterona in hormonov hipofize.

Vaginalna in cervikalna brisalna analiza lahko zazna prisotnost glivic in drugih vrst okužb. Analiza urina omogoča določanje ravni levkocitov in odkrivanje vnetnih bolezni sečil.

Krvni test za sifilis, HIV, viruse hepatitisa. Če obstaja sum na rak, se opravi krvni test za tumorske markerje.

1 mesec pred postopkom, ženska preneha jemati hormone, 3 dni po uporabi antikoagulantov. Treba je zavrniti prhanje, tampone, uporabo vaginalnih zdravil in se vzdržati spolnega odnosa.

12 ur pred biopsijo cevi ne smete jesti nobene hrane in tik pred odhodom k zdravniku morate narediti čiščenje klistir.

Po biopsiji cevi

Vpliv na endometrij s cevno biopsijo je povezan s poškodbami malih krvnih žil, zato lahko v nekaj dneh pride do rahle krvavitve. Običajno se ne sme pojaviti bolečina.

Po takem postopku se mesečna obdobja praviloma pojavijo z zamikom do 10 dni. Ker je poškodba med manipulacijo zelo majhna, se stanje endometrija hitro obnovi.

Opozorilo: Zamuda je lahko povezana z nastopom nosečnosti, saj je jajčece, oplojeno po naslednji ovulaciji, pritrjeno celo na del endometrija, ki je ostal po cepljeni biopsiji. To mora upoštevati ženska. Če je nosečnost nezaželena, se posvetujte z zdravnikom o uporabi primerne kontracepcijske zaščite.

Zdravniki priporočajo, da se vzdržijo spolnih odnosov mesec dni po endometrijskem pregledu. Poleg tega se morate izogibati fizični utrujenosti, močnim izkušnjam. Obisk savne, bivanje v vroči sobi, kopanje v vroči kopeli vodi do krvavitve.

S pojavom dvomljivih simptomov v nobenem primeru ne morejo sodelovati v samo-zdravljenje, uporaba folk pravna sredstva ali droge, razen tistih, ki jih predpiše zdravnik.

Kdaj takoj obiskati zdravnika

V redkih primerih se po biopsiji cevi pri ženskah spremeni narava menstruacije (npr. Njihov volumen in trajanje se povečata, postanejo boleče). Resen zaplet je lahko pojav vnetnega procesa. Praviloma je razlog za nespoštovanje priporočila zdravnikov o higienski negi spolnih organov v obdobju okrevanja, spolnih odnosih v prihodnjih dneh po biopsiji endometrija, hipotermiji spodnjega dela telesa.

Posvetujte se z zdravnikom, če opazite kakršnekoli simptome bolečine, zlasti če se pojavijo gnojni izpusti ali krvavitve iz spolnih organov, telesna temperatura se dvigne, pojavijo se bolečine v spodnjem delu trebuha in menstruacija izgine.

Rezultati raziskav

Glede na namen diagnoze in predvideno naravo bolezni se lahko študija materiala, odvzetega za analizo in interpretacijo rezultatov, izvede nujno v 0,5 ure, vendar se lahko odzove po dveh tednih.

Po prejemu natančen odgovor o naravi patologije, zdravljenje z protivnetnimi zdravili ali antibiotiki, hormonska zdravila za uravnavanje rasti endometrija in obnovitev cikla. Kadar je potrebna operacija, cevna biopsija omogoča oceno potrebne količine posega in možnih posledic.

http://prosto-mariya.ru/pajpel-biopsiya-endometriya-chto-eto-kak-provodyat-pokazaniya-protivopokazaniya-oslozhneniya_1836.html

Biopsija endometrija za Paypel: indikacije za postopek, pregledi

Številne ginekološke bolezni zahtevajo posebne vrste preiskav. Za imenovanje ustreznega zdravljenja morate imeti popolno klinično sliko bolezni. Na primer, endometrijske težave maternice zahtevajo pregled tkiv, ki jih je mogoče zbrati z biopsijo za analizo. Biopsija endometrija je ena najbolj zaželenih metod za odvzem biopsije (vzorca) membrane maternice za nadaljnjo preiskavo. Takšna analiza se šteje za informativno in ima visoko stopnjo zaupanja za vzpostavitev natančne diagnoze.

Seznam indikacij za biopsijo endometrija

Menstrualni cikel v skladu s svojimi fazami dosledno spreminja stanje endometrija in, če obstajajo odstopanja, je prisotna patologija mogoče odkriti le s pregledom vzorcev maternične sluznice pod mikroskopom. Kdo je označen z biopsijo? Preskus biopsije je predpisan za:

• prisotnost krvavitev iz maternice neznane etiologije;
• razvoj patologij, ki so odvisne od hormonov (mioma maternice);
• če pride do krvavitve;
• ugotavljanje vzrokov, zaradi katerih je zasnova problematična;
• krvavitev maternice med menopavzo;
• potrebo po jemanju strgala pri sumu na rak maternice;
• ob prisotnosti zapletov po splavu in drugih ginekoloških posegih.

Kontraindikacije za postopek

Biopsija endometrija se ne izvaja, če: t

• obstaja sum na nosečnost;
• iz genitalnega trakta izstopajo gnojni izcedki;
• če je ugotovljen vnetni proces v medeničnih organih;
• obstaja infekcijska patologija;
• ženski je bila diagnosticirana hemofilija, huda anemija.

Bistvo metode biopsije

Biopsija je pravzaprav mikrokirurški poseg v maternico, njegov namen je doseči strganje z notranje površine maternice. Tradicionalna metoda vzorčenja vključuje najprej razširitev cervikalnega kanala in nato strganje maternične kirete endometrija, kar je precej travmatično in boleče. Aspiracijska metoda omogoča ločevanje strganja funkcionalne plasti endometrija z uvedbo posebne brizge z vakuumskim delovanjem z obstoječim katetrom na koncu. Aspiracijska biopsija endometrija se šteje za bolj benigni postopek, vendar še vedno spremlja nekaj bolečin. Tradicionalna in aspiracijska metoda za žensko zahteva anestezijo.

Kakšne so prednosti cevke za biopsijo

Po zaslišanju zdravnika o imenu metode študije mnoge ženske postavljajo vprašanje: kako potrebna je biopsija endometrija v cevi in ​​kaj je to? Spodaj si lahko ogledate video, ki podrobno opisuje postopek postopka. To ženski omogoča, da si predstavlja, kako se manipulira sama in zakaj vas ne skrbi.

Diagnostika endometrijske patologije z metodo Paypel se izvaja z inovativnim orodjem. Zato je biopsija cevi endometrija napredna aspiracijska tehnika.

Kaj je cev? Tako imenovani posebni elastični cevni za enkratno uporabo, ki ima sposobnost, da se upogne v različnih smereh in ima majhen bat. Prednost Pipel-metode je v tem, da zaradi visoke fleksibilnosti in zelo majhnega premera instrumenta (približno 3 mm) ni potrebno predhodno ekspanzijo cervikalnega kanala.

Tehnika izvajanja biopsije je sestavljena iz vstavitve instrumenta v maternico in "sesanja" celic endometrija. Z uporabo bata se ustvari zahtevana raven negativnega tlaka v votlini maternice in vzame aspirat endometrijskega tkiva. Ta metoda ne vodi v nastanek pomembnih napak rane, ne poškoduje cervikalnega kanala. Zaradi tega bolnik nima izrazite bolečine. Celoten postopek traja nekaj minut. Rezultati, dobljeni med biopsijskim pipelom, omogočajo najbolj natančno potrditev ali izključitev obstoječih sumov določene vrste endometrijske patologije.

Priprava postopka

Kako se pripraviti na biopsijo? Priprava za biopsijo cevi ne zahteva veliko truda. Dovolj je, da izključite spolni odnos 2-3 dni pred postopkom. Priporočljivo je, da ne uporabljate higienskih tamponov in vaginalnih svečk ter da nehate jemati zdravila, ki bi lahko vplivala na stanje endometrija. Vsa ta vprašanja je treba uskladiti z vašim ginekologom na predvečer manipulacije.

Kateri dnevi so izbrani za izvedbo manipulacije? Ali je pomembno upoštevati, na kateri dan cikla narediti biopsijo? To je odvisno od tega, kakšne cilje zdravnik zasleduje pri predpisovanju te analize:

• z anovulacijskimi motnjami in drugimi nepravilnostmi, ki lahko povzročijo neplodnost, je zaželeno opraviti biopsijo pred nastopom menstruacije;
• v odsotnosti mesečne biopsije, da bi dobili strganje po baru;
• pri kršitvah, ko pride do zakasnitve izločanja funkcionalne sluznice, se analiza opravi 5. dan menstruacije;
• pri določanju odziva na hormonsko zdravljenje se opravi biopsija od 17. do 25. dneva cikla;
• aciklične krvavitve je treba diagnosticirati s cevno metodo med njihovo odsotnostjo;
• Če obstaja sum na prisotnost onkoloških formacij v maternici, je treba diagnozo opraviti brez sklicevanja na dneve cikla.

Biopsija endometrija pred IVF je vključena v shemo izvajanja sistemskih diagnostičnih ukrepov za določitev bolnikove reproduktivne funkcije.

Kako deluje pipelova biopsija?

Izbor bioloških materialov tkiva endometrija opravi ginekolog. Pred manipulacijo mora bolnik opraviti higienske postopke, da je vse čisto. Ginekološki stol je v položaju, ki je primeren za zdravnika, pacient je razširjen v vagino vagine in maternični vrat je fiksiran. Izmerite velikost maternice, da izberete ustrezno orodje za cevi. Aspiracijska cevka je zelo previdno vstavljena v maternično votlino, ne pa proti njej, da ne poškoduje dna organa.

Nato zdravnik z zunanjim koncem naprave, kot sonda, kjer je bat, potegne ven, kar ustvarja razliko v tlaku, in majhna količina biopsijskega materiala se vzame v cevi. Na koncu postopka se instrument odstrani iz maternice, zbrani biomaterial pa se prenese v posebno steklo in pošlje v laboratorij.

Kako slediti dinamiki stanja endometrija med hormonsko terapijo? V tem primeru se vzorčenje biopsije opravi 2-3-krat, pred nastopom menstruacije in po zadnji menstruaciji, nato pa lahko ocenimo rezultate učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Vrednotenje rezultatov

Dešifriranje rezultatov lahko včasih traja do 10 dni in ga izvaja histolog ali patolog. Če je potrebno, da ginekolog razjasni obseg kirurškega posega, potem je posebna oznaka izdelana in tak vzorec je prednostno pregledan.

Kaj kaže študija? V primeru vnetne patologije se zaradi ustrezne terapije razkrije stopnja fibroze in druge spremembe plasti endometrija. Odkrivanje hiperplastičnih izrastkov daje zdravniku razloge za nadaljnjo diagnozo pri iskanju endokrinih in hormonskih nepravilnosti.

Prisotnost atipičnih celic ali ocena stanja endometrija, opredeljenega kot predrakavost, postavlja vprašanje o potrebi po kirurških posegih.

Možni zapleti in druge posledice postopka

Ker je postopek cevke za biopsijo endometrija nežna metoda, so resne posledice in zapleti, ki ogrožajo zdravje pacienta, izjemno redki. Izbira po manipulaciji hitro preneha, bolnik se skoraj ne pritožuje nad krči maternice, kar se zgodi po kiretaži.

Če je menstruacija nekoliko kasnejša po biopsiji endometrija, se to ne šteje za odstopanje od norme. V primeru, ko gre normalno, brez prisotnosti strdkov, ostrega neprijetnega vonja, to pomeni, da so zdravniki vse naredili prav in da so upoštevali vsa pravila tehnike postopka. Praviloma se mesečno po nežnem postopku pipetiranja biopsije endometrija začne v skladu z načrtom.

Zapleti v obliki endometritisa ali drugih resnih patologij so zelo redki in so predvsem posledica kršitve tehnike manipulacije ali neupoštevanja seznama kontraindikacij.

Stroški za

Koliko je biopsija cevi? Cene se zelo razlikujejo glede na regijo, raven klinike, usposobljenost osebja, količino zbranega materiala (posamezno ali večkratno). V povprečju bo tak postopek stala 4-5 tisoč rubljev. Opozoriti je treba, da morate pred izbiro posamezne klinike za ta postopek poznati povratne informacije bolnikov, ki so že prejeli storitev v tej gospodarski ustanovi, in opravili ustrezne postopke.

http://pomiome.ru/endometrij-matki/pajpel-biopsiya-endometriya-tehnika-vypolneniya-otzyvy

Biopsija endometrija

Peroralna biopsija endometrija (aspiracijska biopsija) je sodobna minimalno invazivna metoda za diagnosticiranje bolezni endometrija. Postopek omogoča pridobivanje vzorcev maternične sluznice za nadaljnjo citološko, histološko ali histokemijsko analizo.

V kliniki REMEDI lahko opravite študijo s kvalificiranimi strokovnjaki z bogatimi izkušnjami v biopsiji in dobite natančne diagnostične rezultate.

Priprava za biopsijo cevi

Na predhodnem posvetovanju zdravnik ugotovi indikacije in možne kontraindikacije za biopsijo. Če je priporočena za izvajanje, bolnik potrebuje pripravo za biopsijo cevi endometrija.

• Med ciklom, v katerem se bo izvajala študija, je prepovedana dodatna uporaba hormonskih zdravil. Ginekologi svetujejo, da ne uporabljate peroralnih kontraceptivov.
• Nekaj ​​dni pred pregledom bolnik predpiše krvne in urinske teste, ji dajo ginekološki razmaz na floro in ultrazvok medenice.
• Za preprečevanje neprijetnih občutkov lahko vzamete analgetično ali spazmolitično tableto 30-40 minut pred študijo (po predhodnem dogovoru z zdravnikom).

10 minut pred študijo se bolniku v kliniki daje injekcija spazmolitika, da se prepreči krč kanala materničnega vratu in zagotovi, da se kateter enostavno vstavi v maternico. Splošna anestezija s cevno biopsijo ni izvedena, ker postopek ne zahteva predhodnega širjenja cervikalnega kanala pred vstavitvijo instrumenta.

Indikacije za biopsijo cevi

Endometrij se med menstrualnim ciklusom in z različnimi patološkimi procesi močno spreminja, prav tako pa se močno odziva na hormonske spremembe. Zato njegova študija v mnogih primerih kaže na bolezen in njene vzroke.

Biopsija peipela se izvaja le po predpisih zdravnika.

Lahko se priporoča kot občutljiva diagnostična metoda:

• Rak endometrija;
• Polip endometrija;
• Hiperplazija endometrija.

Metoda se uporablja tudi za ugotavljanje vzrokov za neplodnost in spontani splav: npr. Kronični endometritis.

Aspiracijska biopsija je primerna, kadar so prisotni naslednji simptomi (spremembe):

• Intermenstrualna krvavitev;
• Postmenopavzalne maternične krvavitve;
• Dolgotrajne in težke menstrualne krvavitve;
• Podaljšane krvavitve po splavu in porodu;
• Nereden menstrualni ciklus;
• Zgoščevanje endometrija z ultrazvokom;
• Neplodnost;
• Nesreča nosečnosti.

Za pripravo na IVF se lahko načrtuje tudi študija. Opraviti je treba, da ocenimo stanje endometrija pred začetkom predhodne hormonske terapije.

Paypelova biopsija maternične votline je zelo natančna diagnostična metoda za odkrivanje mnogih vrst endometrijske patologije.

Čas aspiracijske biopsije

Najpogosteje se aspiracijska biopsija izvaja v določenih dneh cikla, tako da je študija čim bolj informativna. Običajno se biopsija cevke endometrija izvaja na dan 9-10 cikla in je mogoče izvesti študijo na dan 21-25 cikla. Postmenopavza - kadarkoli.

Kontraindikacije za biopsijo cevovodov endometrija

Študija ni prikazana, ko:

• Nosečnost kadarkoli;
• Akutni infekcijski-vnetni procesi materničnega vratu in maternice, prirastki;
• Patologija krvnih strdkov.

Kako poteka biopsija cevi?

Naprava za aspiracijsko biopsijo je na koncu podobna brizgi s tanko fleksibilno cevjo (kateter). Premer cevi je le 3-4 mm, kar zagotavlja nežno in nebolečo manipulacijo. Centimetrska lestvica se uporablja po celotni dolžini cevi, kar omogoča zdravniku, da prilagodi globino prodiranja katetra v maternico. Na zgornji strani cevi je luknja, v kateri se zbirajo vzorci tkiva. Orodje je za enkratno uporabo, kar odpravlja tveganje prenosa okužb in bakterijskih zapletov.

Študija se izvaja ambulantno. Mnogi bolniki sprašujejo, kako dolgo se izvaja biopsija cevi. Postopek traja le približno 5 minut, neposredno čas zbiranja materiala pa je omejen na 1 minuto.

• Med biopsijo cevi bolnik postavimo na ginekološki stol.
• Zdravnik opravi bimanualni (ročni) vaginalni pregled, v katerem določi položaj in velikost maternice za večjo natančnost nadaljnjega postopka.
• S pomočjo ginekoloških ogledal izpostavljeni vratu maternice.
• Vrat je obdelan z anestetično raztopino, pritrjeno s kleščami.
• Zdravnik sondira maternico, da ugotovi dolžino maternice.
• Kateter se vstavi skozi cervikalni kanal, tako da njegov konec doseže dno maternice.
• Vstavi ga v maternico in zdravnik nežno iztisne bat instrumenta proti sebi in naredi stresanje maternice, pri čemer vzame vzorce sluznice.
• Po odvzemu materiala se kateter odstrani.
• Del vzorca se nanese na mikroskopsko stekelce za mikroskopsko preiskavo, del pa se vnese v posebno kemično sestavo in pošlje v laboratorij. Obstaja citološka in histološka preiskava biopsije endometrija.
• Bolnik lahko zapusti kliniko 20-30 minut po manipulaciji.

Biopsija cevi se lahko izvede kot samostojna študija ali kot del kirurškega postopka.

Po postopku

Bolnik mora biti pripravljen na to, da je 2-3 dni po študiji možne rahle vlečne bolečine v trebuhu, ki spominjajo na občutke v prvih dneh menstruacije. Dan po biopsiji cevi se iz genitalnega trakta najverjetneje sprosti majhna količina škrlatne krvi (nekaj kapljic), rjave madeže pa so obstojne do 3 dni.

Po pregledu bolnika ni treba spremljati in lahko odide. Peipel-biopsija ne vpliva na zmogljivost, ne vpliva na sposobnost vožnje vozil, ne zahteva sprememb v načinu življenja in bivanja v bolnišnici.

Po priporočeni biopsiji endometrija:

• Spolni počitek v tednu po študiju;
• En odmerek antibakterijskega zdravila širokega spektra (samo na recept).

Možni zapleti

Obstaja hipotetična verjetnost prenosa okužbe v maternično votlino. Med postopkom pa se uporabljajo sterilni instrumenti za enkratno uporabo, manipulacija se izvaja v skladu s standardnim protokolom ob upoštevanju vseh aseptičnih pravil, za izvedbo biopsije pa ni potrebe po nadaljnjem razširitvi cervikalnega kanala, kar ustvarja »vhodna vrata« za okužbo. Pred postopkom se oceni razmaz iz cervikalnega kanala in nožnice za prisotnost vnetnega procesa. Študije je dovoljeno le pri bolnikih brez patoloških sprememb, ki temeljijo na rezultatih brisov.

Bolniki se z instrumenti pogosto bojijo poškodb materničnega vratu in same maternice. Vendar je kateter pri napravi za biopsijo fleksibilen in tanek, njegova odprtina se nahaja na strani, konec pa je rahlo zaobljen, tako da ne more poškodovati organa. Postopek, ki ga opravi izkušen specialist, se vedno izvaja skrbno in skrbno, kar zmanjšuje tveganje poškodb.

Zapleti po biopsiji so zelo redki.

Prednosti metode

V primerjavi z drugimi metodami biopsije endometrija ima biopsija cevi več prednosti:

• Traja zelo malo časa;
• Ne zahteva potopitve bolnika v anestezijo in prisotnosti anesteziologa med postopkom;
• Ne zahteva dolge in naporne priprave;
• Praktično ne povzroča neprijetnih občutkov (ali na splošno nebolečih);
• Ne ustvarja potrebe po predhodnem razširitvi cervikalnega kanala;
• Izvaja se ambulantno;
• V večini primerov ne povzroča zapletov.

Biopsija cevi je nežna, minimalno invazivna in dokaj zanesljiva diagnostična metoda. Natančnost odkrivanja bolezni je 60-90%, odvisno od patologije.

Razlaga in rezultati

Po predhodnem barvanju in predelavi dobimo vzorec tkiva pod mikroskopom. Določite lahko:

• Sestava celic biopsijskega materiala;
• Prisotnost znakov hiperplazije in drugih hormonsko odvisnih sprememb v endometriju;
• Stanje receptorskega aparata endometrija, prisotnost znakov avtoimunskih lezij endometrija;
• Prisotnost mikroorganizmov v materialu (bakterije, glive);
• Prisotnost malignih celic v materialu.

Rezultat se da bolniku ali ga preda zdravniku v obliki zaključka na papirju. Interpretacijo rezultatov opravi lečeči zdravnik.

Nudimo široko paleto storitev za diagnostiko in zdravljenje neplodnosti in boleznih, ki vodijo do nje, uspešno izvajamo programe asistirane reproduktivne tehnologije. Zaposlujemo visoko usposobljene strokovnjake, ki vam omogočajo izvedbo vsakega postopka z najboljšimi rezultati.

Če želite izvedeti več o postopku ali se prijaviti, pokličite kliniko Remedi na številko 8 495 775-73-73 ali se prijavite preko obrazca za povratne informacije.

http://remediclinic.ru/uslugi/pajpel-biopsiya-endometriya/