Tumorji jajčnikov so med nevarnimi boleznimi, ki prizadenejo mnoge ženske, tudi v našem času z dobro razvito zdravstveno oskrbo. Tumor se morda ne manifestira zelo dolgo časa in proizvaja prve znake že v primeru tekočega postopka. Nevarnosti jajčnikov imajo ogromno škodo za žensko telo, saj povzročajo neravnovesje v hormonskem ozadju in popolno izgubo plodnosti. Brez ustreznega zdravljenja lahko povzročijo smrt.

Glede na strukturo in naravo razvoja so vsi tumorji jajčnikov pri ženskah razdeljeni v dve skupini: maligni in benigni. Izolirana je tudi majhna skupina, imenovana mejni tumorji jajčnikov, ki vključuje tumorje, ki imajo sposobnost hitrega prehoda iz benigne v maligne.

Vzroki

Zdravniki so opazili veliko podobnosti v patogenezi tumorjev jajčnikov, maternice in prsnega koša z razvojem hormonskega neravnovesja. Klinične poskuse smo izvajali na živalih, med katerimi so bile prizadete z rentgenskimi žarki, zaradi česar je bilo ugotovljeno, da pojav nove rasti drugačne narave prehaja skozi obdobje svetovne hormonske motnje v telesu.

Zahvaljujoč kliničnim in epidemiološkim študijam je bilo mogoče identificirati rizične skupine, ki vključujejo ženske z visoko občutljivostjo za razvoj tumorjev te lokalizacije. Na prvem mestu je kontingent žensk, starih od 35 do 50 let, ki se pogosto pojavijo pri ženskah z okvarjenim menstrualnim ciklusom in nosečnosti, kot tudi s kroničnim vnetjem ženskih spolnih organov.

Glede na histološko vrsto neoplazme velja, da je predispozicija različnih starostnih kategorij naslednja:

  • Disgerminomi so pogosta težava pri otrocih in mladostnikih (do 21 let);
  • Endometrioidni tumorji - pogosto se pojavijo pri ženskah 35-40 let;
  • Serozni tumorji jajčnikov - 40-50 let, vendar se lahko pojavijo v vsaki starosti;
  • Mucinozni tumorji jajčnikov so značilni za ženske po 60. letu;
  • Brennerjev tumor - 70+ let;
  • Granularni tumorji jajčnikov - pri bolnikih vseh starosti (od pediatričnega do naprednega);
  • Takoma - predvsem po menopavzi.

Simptomi

Če govorimo o malignih ali benignih novotvorbah, potem praktično ni znakov njihove prisotnosti v zgodnjih fazah. Zelo pogosto pred nastankom raka jajčnikov pride do rasti benignega tumorja, ki ima tekočo vsebino in je sposoben rasti do velikih velikosti, kar povzroča občutek teže v spodnjem delu trebuha, zlasti na mestu poškodbe enega jajčnika (desno ali levo). Tudi disfunkcija nekaterih organov, ki so postali žrtev hude kompresije masivne neoplazme, lahko služi kot znaki tumorja.

Tumorji z malignim obolenjem ne vplivajo le na trebušno votlino, ampak tudi na splošno stanje bolne ženske. Med razgovorom ali pregledom zdravniki pogosto ugotovijo, da bolnik pogosto trpi za zaprtjem, ima motnje uriniranja in trpi zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha in stalne šibkosti. Celoten kompleks simptomov tumorja jajčnikov, ženske pogosto zamenjujejo z menstruacijo.

Pri nekaterih se prvi simptomi in znaki ne pojavijo, dokler se ne zvijajo noge cistome, kar se kaže v obliki ostrih in ostrih bolečin. Zaradi tega je trofična neoplazma motena ali se kapsula zlomi. Pogosto ta zaplet ogroža razvoj peritonitisa s svojimi specifičnimi simptomi akutnega trebuha.

Diagnostika

Diagnoza novotvorb temelji na štirih glavnih značilnostih:

  1. Prisotnost tumorja je objektivna določitev neoplazme, po fizičnem pregledu (palpacija), ultrazvočnem pregledu in drugih metodah za diagnosticiranje desnega in levega jajčnika. Določa tudi stopnjo porazdelitve (nad maternico, v majhni medenici, v trebušni votlini), odvisno od velikosti samega tumorja in dolžine noge;
  2. Prisotnost zapletov ali peritonealne diseminacije, ki jih določa prisotnost ascitesa (abdominalna vodenica);
  3. Disfunkcija številnih organov trebušne votline in medenice, ki nastanejo kot posledica kompresije in infiltracije;
  4. Simptomi hormonskega neravnovesja, ki jih povzroča funkcionalna aktivnost nekaterih tumorjev (estrogenija, defeminizacija in maskulinizacija).

S pomočjo metode palpacije in ginekološkega (bimanualnega rektovaginalnega) pregleda lahko ginekologi natančno določijo prisotnost tumorja jajčnikov.

Ultrazvok, CT, MRI - diagnostične metode, ki pomagajo določiti natančno stanje jajčnikov, njihovo velikost, strukturo in stik tumorja z drugimi organi. Toda takšne metode onemogočajo določitev narave tumorja in histološkega tipa celic. Laparoskopija z vzporedno ciljno biopsijo lahko pomaga določiti pravo naravo tumorja in njegovo razširjenost.

Pomembna diagnostična metoda je citološka preiskava punktatov iz Douglasovega prostora, trebušne in plevralne votline, ki se odvzamejo s tanko iglo.

V primeru odkrivanja rakavih celic je zaključek celotne diagnoze laparotomija, ki lahko natančno določi fazo onkološkega procesa.

Zdravljenje

Izbira načrta zdravljenja se izvede strogo individualno za vsako žensko. Zdravnik upošteva fazo procesa, histološki tip, osebne značilnosti pacienta in številne druge dejavnike. Za zdravljenje tumorjev jajčnikov se lahko uporabljajo kompleksne metode zdravljenja: kirurgija, kemoterapija in sevanje pri raku, hormonska terapija. Nekateri bolniki (zlasti starejši) se lahko zatekajo k starim receptom tradicionalne medicine.

Po diagnosticiranem tumorju jajčnikov benigne narave (ki je zrasel za več kot 6 centimetrov v premeru ali je prisoten na organu več kot šest mesecev) ali pa so zdravniki diagnosticirali rak jajčnikov kot najboljšo in primarno metodo zdravljenja je operacija.

Obseg same operacije bo odvisen od vrste neoplazme in vrste celic, ki ga tvorijo. V primeru maligne ženske se ženska podvrže histerektomiji s podaljški in delom večjega omentuma z laparoskopijo. Posledice tega načina zdravljenja vplivajo na funkcijo rojstva otroka, ženska ne more nikoli imeti otrok, zato se brez oklevanja predpisuje ženskam v menopavzi in ženskah po menopavzi. Sprejem zdravil proti raku in sevanja se lahko uporablja kot dodatna metoda zdravljenja pred ali po operaciji.

Zdravljenje benignega tumorja se izvaja ob upoštevanju histološkega tipa samega tumorja, bolnikove starosti in reproduktivnih in spolnih sposobnosti. Danes se večina operacij za odstranitev tumorjev jajčnikov izvaja z laparoskopijo, kar omogoča, da se izognemo resnim posledicam v obliki kršitev ženskih lastnosti in hitro vrnemo bolnika v običajno življenje.

Če se v reproduktivni dobi pojavi benigni tumor, kirurgi poskušajo izvesti minimalno kirurško intervencijo. Ti vključujejo delno resekcijo ali enostransko adneksektomijo - odstranitev desnega ali levega jajčnika z jajcevodom. Če ima ženska mejni tumor v obdobju menopavze ali postmenopavze, je volumen zdravljenja enak kot pri malignih, vendar v reproduktivnem obdobju prednost daje adnexektomiji, ki ji sledi izrez tkivnega mesta in biopsija drugega jajčnika. Da bi preprečili ali odkrili neželene posledice, morajo ženske, ki se zdravijo s takšnim zdravljenjem, nadzorovati ginekolog.

Tumorske novotvorbe se pogosto odstranijo s sektorsko resekcijo jajčnikov ali s pilingom ciste. Sukanje nog je vzrok za nujno operacijo - adnexectomy.

Zdravljenje s pomočjo ljudskih sredstev

Ni priporočljivo, da se zanašate na zdravljenje folk zdravil, saj ne bodo mogli samostojno in popolnoma rešiti žensko pred patologijo. Toda boj proti tumorju se lahko izvede z vsemi razpoložljivimi metodami, samo v primeru posvetovanja z zdravnikom.

Kljub pomanjkanju uradnih dokazov o učinkih ljudskih zdravil, v boju proti tumorjem jajčnikov mnoge ženske pustijo povratne informacije o svoji uspešni uporabi. Na internetu in v revijah je veliko receptov, katerih avtorji zagotavljajo sprostitev iz benignega tumorja in celo raka jajčnikov z najpreprostejšimi ljudskimi zdravili.

  • Recept narodnih zdravil za zdravljenje tumorjev z meto. Papirnata meta se pogosto uporablja v primeru težav z genitalnim področjem, in sicer: prekine hude krvavitve med menstruacijo, blaži bolečine med menopavzo in še več. Po mnenju mnogih žensk, velik uspeh pri zdravljenju raka jajčnikov, uživa čaj bele-metine, ki je pivo v razmerju 20 gramov listov in 0,5 litra vrele vode, infundira 2-3 ure in pije 3-krat na dan. Prav tako je treba uporabiti podobno rešitev za pršenje.
  • Laneno olje in lanena semena so prav tako prejela veliko pozitivnih povratnih informacij od domnevno ozdravljenih žensk. Olje je treba jemati peroralno na 1 čajno žličko, 2-krat na dan. Prav tako se prodaja v lekarnah v obliki kapsul, vendar kapsule vzamejo 10 kosov naenkrat. Lanena semena se vzamejo sorazmerno (3 žlice, napolnjene z 200 mililitri vode), ki jih vzamete 3-krat na dan, en mesec.
  • Hemlock - uporablja se za zdravljenje številnih tumorjev v telesu. Tinkturo s tem orodjem jemljemo s postopnim povečevanjem enkratnega odmerka, to je, morate začeti z 1 kapljico vode, raztopljene v 200 ml vode pred obroki 1-krat na dan, in dodajte 1 kapljico na dan, da bi skupno količino hemlock prešli na 40 kapljic. Prav tako morate povečati količino vode, da se raztopi, na vsakih 10-12 kapljic dodajte 50 mililitrov vode. Ko enkratni odmerek doseže 40 kapljic, se odmerek kapljic in vode zmanjša v obratnem vrstnem redu. Trajanje zdravljenja je odvisno od učinkovitosti zdravila.

Poleg teh, obstaja veliko folk pravna sredstva, ki jih je mogoče obravnavati ta problem. Nihče ne more popolnoma zavrniti njihove učinkovitosti, vendar nihče ne bo zagotovil 100% ozdravitve. Preden se odločite za folk zdravila, morate o tem obvestiti svojega zdravnika, ki se bo odločil, ali bo začel in ali ne bo imel negativnih posledic.

http://rak03.ru/vidy/opuhol-pravogo-ili-levogo-yaichnika-u-zhenshchin/

Tumor jajčnikov pri ženskah: simptomi

Na kratko o bistvu patologije

Tumor jajčnikov imenujemo tumor, ki se je pojavil v parnih genitalnih žlezah ženskega telesa, ki se nahaja v predelu medenice in je odgovoren za tvorbo jajčeca. Njegov videz je posledica pospešene in nenadzorovane delitve celic, iz nekega razloga mutiranega, ki ga spremlja nenormalna reprodukcija. Izobražene celice nimajo časa, da bi šle skozi proces zorenja, zato ne morejo v celoti opravljati funkcij, ki so jim dodeljene, medtem ko aktivno izrinjajo in nadomeščajo zdrave, kar nepovratno vodi do motenj delovanja prizadetega organa.

Bolezen je lahko primarna (nastane s celicami jajčnikov) in sekundarna, z drugimi besedami, metastatska (v tem primeru se je lezija pojavila kot posledica metastaz rakavih celic drugega organa, na primer maternice, črevesja itd.).

Glavne oblike bolezni

Preden podrobno preučimo, katere simptome razvoja tumorja jajčnikov spremljamo pri ženskah, pa tudi diagnozo in zdravljenje, je treba opozoriti, da so tumorsko podobne oblike lahko:

Prvi rastejo zelo počasi, ne metastazirajo in ne vplivajo na druge organe, kri in limfni sistem, zato na prvi pogled niso življenjsko nevarni. Hkrati ne smemo pozabiti na njihovo visoko nagnjenost k degeneraciji v rak. Poleg tega prisotnost benignih tumorjev ne prehaja v telo brez posledic: kršijo plodnost, pogosto resna ovira za nošenje otroka, in torzija na nogah tumorja jajčnikov povzroča močan krč bolečine in lahko povzroči krvavitev.

Vizualna predstavitev bolezni

Maligni, nasprotno, rastejo precej hitro, preidejo v bezgavke in prodrejo s krvjo v druge organe, kjer okužijo zdrave celice. Širjenje metastaz vodi do motenj v delovanju celotnega organizma, kar je lahko smrtno.

To patologijo diagnosticiramo predvsem pri ženskah v rodni dobi. Obstajajo primeri obolevnosti med menopavzo in celo pri dekletih, vendar je bolj verjetno, da bodo odkrili benigne novotvorbe.

Razvrstitev tumorskih formacij in glavnih tipov

Tumorske formacije razdelimo s histologijo (celična struktura) v tri glavne skupine in podskupine. Podrobna študija strukture poteka v procesu diagnosticiranja bolezni, da bi napovedali obnašanje celic, razvoj bolezni in izbrali ustrezno terapijo.

  1. Epitelij. Kot že ime pove, izvirajo iz epitelnega tkiva žleze in so pogostejše. Po drugi strani pa se delijo na podvrste:
  • serozni (ki vsebujejo tekočino, skrivnost);
  • endometrija (endometrij v strukturi). Njegova značilnost je visoka občutljivost za estrogene;
  • mucinous (večkomponentna struktura, polna sluzi, ponavadi enostranska). Izstopa po svoji zmožnosti, da hitro raste s svojo ogromno velikostjo;
  • temna celica (značilna je prisotnost temno obarvanih celic in je najredkejša od vseh epitelijskih vrst);
  • Gremorjev tumor (enostranski, gosto strukturiran, benigen). Njegova značilnost je proizvodnja estrogena.

Med epitelnimi novotvorbami obstajajo benigne narave (opisane zgoraj) in maligne: adenokarcinom, skvamoznocelični karcinom (vključno z vsemi podvrstami).

  1. Stromal. Izvirajo iz jajčnikovske strome (vezivnega tkiva genitalnega pramena) in so posebna, ker proizvajajo hormone.

Imajo svoje sorte:

  • androblastom, je virilizing, t.j. proizvodnja moških hormonov (androgeni);
  • granuloza celični tumor jajčnikov, ki proizvaja ženske spolne hormone (estrogene), je precej pogost in maligen;
  • tekoma in fibroma, pojav teh benignih tumorjev se pojavi v menopavzi (pri ženskah, starejših od 50 let).
  1. Germinogeni tumorji jajčnikov se običajno obravnavajo kot poseben tip, "začetek" teh tumorskih procesov pa se začne tudi med fetalnim razvojem ploda, zato se najpogosteje odkrijejo pri otrocih. Poleg tkiv genitalnega pramena vsebujejo v svoji strukturi številne tuje vključke (tkiva zarodkov kože, zob, fragmentov hrustanca). Med sortami lahko opazimo:
  • benigna - do disgermina in teratoma;
  • maligni horionski karcinom.

Cista kot ločena oblika benigne narave

Ena izmed najpogostejših diagnoz, ki jih ženske spoznajo na ginekološkem imenovanju, je cista. Takoj je treba opozoriti, da je benigna narava in je votla oblika, napolnjena s tekočo vsebino. Večina cist se pojavlja začasno, so povezane s procesom ovulacije in kopičenja odvečne tekočine v foliklu, nato pa se samostojno prenašajo skozi več menstrualnih ciklov.

Redni obiski ginekologa - pomagajo preprečevati bolezni

Zdravnik predpiše drugi odmerek po naslednjem mesecu in preveri nagnjenost k znižanju. Če po 3 mesecih cista ne izgine, potem je predmet kirurške odstranitve, saj s hudimi posledicami (bolečina, ruptura in notranje krvavitve).

Stopnje patologije

Poleg klasifikacije in določanja vrste tumorja, za pravilno zdravljenje, temeljijo na stopnji bolezni. Skupno ima maligni proces štiri izmed njih in vsaka od njih ima patologijo, ki jo spremljajo lastni znaki, ki se sčasoma povečujejo.

Torej se delitev na faze izvaja po naslednjih načelih:

Katere znake spremlja patologija?

Pogosto tumorji jajčnikov pri ženskah v zgodnji fazi njihovega razvoja ne kažejo simptomov, ampak se nahajajo naključno na naslednjem ginekološkem pregledu. Vendar pa lahko v mnogih primerih že majhni tumorji povzročijo občutek teže in enostransko bolečino v spodnjem delu trebuha. Problem je v tem, da prvi znaki niso preveč izraziti, zato ženske pogosto niso pozorne na njih, pojasnjujejo svoj videz z utrujenostjo, dvigovanjem uteži in podhladitvijo. To je pogost razlog, zakaj se rak ne odkrije pravočasno, ko je zdravljenje lažje in hitrejše.

S prehodom patologije v drugo stopnjo postanejo bolečine intenzivnejše, lahko se lokalizirajo v spodnjem delu trebuha ali se odrečejo v spodnjem delu hrbta. Običajno se po dviganju uteži pojavi in ​​se lahko pojavi med spolnim odnosom.

Glavni simptomi tumorja jajčnikov pri ženskah so opaženi v drugi ali tretji fazi procesa, poleg bolečine, ki je lahko periodična in skoraj trajna, pa je:

  • nepravilna menstruacija;
  • pojav medmenstrualnega izcedka;
  • obilna obdobja, katerih trajanje lahko traja več kot en teden;
  • nelagodje in bolečine med spolnim stikom;
  • povečan volumen trebuha, v katerem se lahko občutite utrujenost, ko se počutite ven.

Po začetku postopka metastaziranja se dodajo simptomi, povezani z delovanjem prizadetega organa. To so lahko težave s prebavo, zaprtje (če je črevesje prizadeto), pogosto uriniranje (če tumor pritiska na mehur), rumenkost kože (če so jetra prizadeta), hemoptiza in kašelj (s pljučnimi lezijami). V zadnji fazi se lahko pojavijo nevrološki simptomi, ki se kažejo v omotici, težavah z usklajevanjem in glavoboli.

Nekateri znaki nekaterih tumorjev jajčnikov pri ženskah, npr. Granuloza, so težave z zanositvijo in neplodnostjo. Če pride nosečnost, je pogosto ektopična ali pa obstajajo težave z razvojem ploda in nosečnostjo otroka. Poleg tega lahko med nosečnostjo razvoj metastatskega tumorja povzroči rupturo kapsule, ki jo spremlja sindrom "akutnega trebuha".

Pozne faze onkološke bolezni te lokalizacije spremljajo nespecifični simptomi tumorske intoksikacije. To se kaže:

  • šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • slabost in splošno poslabšanje blaginje;
  • pomanjkanje apetita;
  • močno zmanjšanje teže;
  • pojav ascitesa (kopičenje tekočine v trebušni votlini);
  • razvoj anemije.

Sodobne metode zdravljenja onkologije jajčnikov

Glede na to, koliko oblik in vrst bolezni obstajajo, pa tudi stopnja razširjenosti in zanemarjanja procesa, so uporabljene metode zdravljenja bistveno drugačne. Poleg tega se upošteva splošno stanje in starost bolnika.

Le zdravnik lahko predpiše ustrezno zdravljenje.

Če se odkrijejo benigni tumorji jajčnikov, se izvede kirurška odstranitev samega neoplazme ali hkratne resekcije sosednjih tkiv ali enega organa. Te operacije so minimalno invazivne, v sodobnih klinikah se izvajajo z laparoskopsko metodo (instrumenti se vstavijo v trebušno votlino skozi majhne zareze v trebuhu, koordinacija kirurških posegov pa nastane zaradi prikaza slike na zaslonu monitorja).

Če je diagnoza potrdila maligno naravo neoplazme, se izvede kombinirano zdravljenje, vključno z:

  • kirurško odstranjevanje tumorja in organa, in če se je začel proces metastaziranja, se lahko odstranijo maternica, jajceve jajcec, okončine in regionalne bezgavke;
  • radioterapija;
  • kemoterapija;
  • bioterapijo

Če so maligne celice hormonsko aktivne, program zdravljenja vedno vključuje hormonsko terapijo.

Po glavnem procesu zdravljenja bolniki opravijo rehabilitacijski tečaj, med katerim se odpravijo posledice bolezni. Poudarek je na obnovi imunosti, vitaminski terapiji, odpravi anemije.

Napovedi in od česa je odvisen rezultat

Prognoza je odvisna od mnogih dejavnikov, predvsem zaradi narave patologije - benigne ali maligne. Faza procesa ima pomemben učinek: bolj ko je zanemarjena, je težje in daljše zdravljenje. Upoštevana je tudi narava bolezni, stanje ženske.

Posebnost onkoloških bolezni pri ženskah in moških je, da se tudi po popolnem zdravljenju pogosto ponavljajo. Če želite govoriti o popolnem okrevanju, morate upoštevati številna priporočila:

  • odreči se slabim navadam;
  • voditi zdrav in aktiven življenjski slog;
  • strogo kontrolirajte hrano, nasičite jo z zdravo hrano (napolnjeno z vitamini, minerali, mikroelementi) in popolnoma izključite škodljive izdelke (dimljene, maščobne, ki vsebujejo konzervanse);
  • dvakrat na leto pregledati ginekolog.
http://oncology24.ru/rak-yaichnikov/opuhol-yaichnika-u-zhenshhin-simptomy.html

Tumor jajčnikov pri ženskah

Pri 25% vseh primerov maligne degeneracije genitalnega tkiva se pojavijo pri tumorjih jajčnikov pri ženskah. Značilnosti te patologije so visoka umrljivost, širok razpon simptomov v poznih fazah bolezni in težavnost diagnosticiranja bolezni na začetku njenega razvoja. Zato je problem zgodnjega odkrivanja tumorjev jajčnikov zelo pomemben.

Kaj so tumorji jajčnikov?

Koncept "malignega raka jajčnikov pri ženskah" ima splošen pomen, saj se ta patologija manifestira v več oblikah, ki imajo drugačno prognozo za okrevanje in metode zdravljenja. Tumorski proces se lahko spremeni iz benigne v maligne, kar vpliva na različne delitve jajčnikov. Za poenostavitev taktike diagnoze in zdravljenja s strani Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) je bila razvita in predlagana razvrstitev.

Epitelni tumorji jajčnikov

Nove rasti se delijo na benigne, prehodne in maligne:

Papilarni serozni cistadenomi in cistadenokarcinomi;

Mucinozni cistadenomi in cistadenokarcinomi;

Endometrioidni tumorji jajčnikov;

Vsi ti tumorji so epitelne ciste jajčnikov, večinoma so benigne. Glavna starostna kategorija, v kateri se pojavljajo, je stara 45-50 let.

Simptomi prehoda v maligno obliko:

Obstaja dvostranska lezija jajčnikov;

V notranjosti ciste so tanke, naključno locirane bradavice;

Struktura ciste je heterogena (izmenjava gostega in tankega tkiva).

Simptomi malignih cist so na voljo za diagnozo šele po operaciji. Do sedaj je skoraj nemogoče razlikovati takšne tumorje od benignih tumorjev - zgodnje oblike ne kažejo opaznih simptomov. Bolezen se odkrije v fazi pojava težkih metastaz.

Mucinozni tumorji jajčnikov, čeprav niso maligni, posredno povzročijo smrt žensk. Ta posebna skupina novotvorb izzove sproščanje v trebušno votlino velike količine sluzi, ki jo lahko odstranimo le v trebušni operaciji. Pogosto kirurški poseg izčrpa telo in vodi v smrt.

Nediferencirani tumorji so posebna vrsta raka jajčnikov. Formacije imajo primitivne celice, ki jih je težko določiti. Prognoza takšnega tumorja je zelo neugodna.

Stromalni tumorji jajčnikov

Te formacije so tudi razdeljene na benigne, prehodne in maligne:

Značilna značilnost tvorbe zrnatih celic je bolj aktivno sproščanje hormonov.

Zaradi tega so njihovi simptomi v zgodnjih fazah bolj izraziti in svetli:

Pri dekletih se povečajo mlečne žleze;

Že pred začetkom prve menstruacije se ugotovi krvav vaginalni izcedek;

Ženske v rodni dobi imajo težko krvavitev iz maternice, ki ni povezana z menstruacijskim ciklusom;

Ženske v obdobju menopavze videti mlajši od svojih let, nimajo gub, koža dobi enakomeren ton.

Izraziti simptomi pomagajo identificirati to vrsto malignega tumorja v zgodnjih fazah razvoja. Zgodnje zdravljenje izboljša preživetje do 80-90%.

Če se deklica ali mlada ženska razvije v androblastom, povzroči hormonska aktivnost tega tumorja jajčnikov izločanje moških hormonov v kri.

Simptomi zamenjave ženskih spolnih značilnosti moških:

Atrofija mlečnih žlez;

Videz grobega glasu;

Rast las in telesa.

Odstranitev tumorjev jajčnikov popolnoma ublaži simptome, moški znaki izginejo.

Tumorji za zarodne celice jajčnikov

Ti vključujejo naslednje vrste tumorjev:

Tumor rumenjakove vrečke;

Te tvorbe jajčnikov se razvijejo iz zarodnih celic, njihovi osnovni elementi pa so prisotni v telesu vsake ženske in dekleta od rojstva. Germinogeni tumorji se pojavijo zelo zgodaj - v otroštvu in v adolescenci. Edini benigni tumor jajčnikov pri ženskah v tej skupini je dermoidna cista. Pogosto vsebuje začetke nohtov, zob in las ter ščitnične celice. Kirurška odstranitev ciste ne povzroča recidivov.

Preostali tipi tumorjev zarodnih celic so maligne neoplazme. Odkrijejo se v zgodnjih fazah zaradi nagnjenosti tumorja, da zavrti jajčnik in ostro bolečino, ki jo povzroča. Za kontrolo zdravljenja in identifikacijo bolezni izvajamo analizo tumorskih markerjev: CG (humani horionski gonadotropin) in AFP (alfa-fetoprotein).

Druge vrste formacij jajčnikov:

Dejavniki tveganja za maligni rak jajčnikov

Točni razlogi za razvoj te patologije niso v celoti ugotovljeni.

Faktorji občutljivosti na tumorje:

Hormonski faktor. Povezava malignega tumorja jajčnika s številom rojstev in hormonsko ozadje ženske je zanesljivo ugotovljena. Vsaka ovulacija poškoduje jajčno tkivo, ko se jajce sprosti. Zdravljenje te napake spremlja intenzivna delitev celic. Pogosto delitev lahko povzroči izgubo nadzora nad tem procesom. Ovulacija in s tem povezane poškodbe se ne pojavijo med nosečnostjo, dojenjem in med jemanjem peroralnih kontraceptivov. Pogosteje se takšni dogodki pojavijo v življenju ženske, manjše je tveganje za nastanek maligne lezije jajčnikov. To verjetnost poslabša zgodnja menarha (začetek menstruacije), enkratni porod, pozna menopavza. Vsi ti dejavniki povečujejo število ovulacij, ki jih prenese ženska, in postanejo posreden vzrok za nastanek tumorja. Pridružuje se jim dolgotrajna stimulacija ovulacije in ženska neplodnost. Hkrati pa hormonsko nadomestno zdravljenje za lajšanje simptomov premenopavze poveča tveganje za pojav malignih tumorjev ženskih spolnih organov, vključno z jajčniki. Zato HRT ni predpisan brez posebnih indikacij (zgodnja menopavza, starost po 55 letih).

Dedna predispozicija Približno 2% primerov malignih tumorjev je genetsko določenih.

Obstajajo 3 sindromi povečanega tveganja za degeneracijo tkiva jajčnikov:

Družinsko tveganje za tumorje jajčnikov.

Družinsko tveganje za tumorje jajčnikov in mlečnih žlez.

Z disfunkcionalno družinsko anamnezo in prisotnostjo teh bolezni v bližnjih sorodnikih v družinski liniji ima ženska visoko tveganje za maligno degeneracijo tkiv jajčnikov in mlečnih žlez. Opraviti mora študijo genov BRCA1 in BRCA2 za občutljivost na celične mutacije, ki povzročajo nenormalno delitev. Bodite prepričani, da opravite redne preglede, in za preprečevanje priporočene odstranitve jajčnikov z maternico in mlečne žleze. Grafični primer otežene družinske zgodovine je igralka Angelina Jolie, ki je na lastno pobudo doživela iztrebljanje dojk.

Dietetična zasvojenost. Po statističnih podatkih je obolevnost in umrljivost zaradi malignih tumorjev jajčnikov veliko pogostejša v razvitih industrijskih državah (Evropa, ZDA). V nasprotju s tem so azijske države, na primer Japonska, zunaj števila bolnikov z rakom jajčnikov. Raziskovalci so ta fenomen poskušali pojasniti s posebnostmi prehrane žensk - prekomerno uživanje živalskih maščob v državah Amerike in Evrope. Teorija ni dobila znanstvene potrditve, vendar raziskave v tej smeri še vedno potekajo.

Škodljive nečistoče. Uporaba talka med nego telesa je še en dejavnik tveganja. Študija tumorjev jajčnikov je pokazala, da njena tkiva vsebujejo delce smukca iz dezodorantov in praškov. Še ena škodljiva spojina s tega vidika je azbest. Študija še ni dokončana, čeprav še ni predložila točnih podatkov.

Obsevanje medeničnih organov (kot stranski učinek pri zdravljenju tumorjev drugih organov).

Simptomi malignega tumorja jajčnikov

Ta vrsta raka že dolgo ne kaže pomembnih simptomov. Na prvi stopnji se pri ženskah zelo redko pojavi tumor jajčnikov, ponavadi naključno na ultrazvočnem pregledu, ki se opravi ob drugi priložnosti ali med rutinskim pregledom pri ginekologu. Razvita bolezen se kaže v izrazitih znakih.

Najpogostejši simptomi malignega tumorja jajčnikov:

Trdna struktura (brez votlin in odprtin);

Fiksacija na okoliška tkiva;

Simptomi nekaterih vrst tumorjev jajčnikov:

Odsotnost menstruacije, zmanjšanje mlečnih žlez, aken, grobost glasu in dlak na obrazu (z androblastomami);

Prezgodnja puberteta, krvavitev iz genitalnega trakta v menopavzi (s tumorji granuloznih celic).

Simptomi rasti tumorja in pritiska na organe:

Bolečine v trebuhu iz prizadetega jajčnika;

Bolečine med spolnim odnosom;

Nelagodje v trebuhu, povečanje velikosti;

Pogosto uriniranje ali zadrževanje urina;

Simptom tumorske okužbe:

Vročina in hitri utrip;

Patološki izcedek iz nožnice.

Zapleti malignega procesa v jajčnikih

Pogost zaplet je torzija nog. V tem primeru pride do kršitve krvnega obtoka, kar vodi do nekroze jajčnikov. To stanje povzroča močno bolečino, ki je primerljiva z bolečino pri akutnem apendicitisu. Bolnik potrebuje nujno operacijo.

Izčrpanost telesa je še en zaplet onkološkega procesa v jajčnikih. Naraščajoči tumor iztisne črevesje, kar vodi do slabe prebave, zaprtja in nezmožnosti popolne prebave hrane. V krvi, izdelki razpada tumorja. Kombinacija teh dejavnikov povzroča v zadnjih fazah bolezni okvaro, pretirano izčrpanost, izčrpanost bolnika.

Stopnje razvoja tumorja jajčnikov

Mednarodna zveza porodničarjev in ginekologov predlaga naslednjo klasifikacijo malignih tumorjev na področju ženskih genitalij:

1. stopnja tumorja jajčnikov

Simptomi stopnje 1a:

Tumor je omejen na enega jajčnika;

V želodcu ni tekočine z rakavimi celicami;

Na kapsulo jajčnika tumor ne vpliva.

Simptomi stopnje 1b:

Tumor je omejen na oba jajčnika;

V želodcu ni tekočine z rakavimi celicami;

Tumor ne vpliva na kapsule jajčnikov.

Simptomi stopnje 1c:

Tumor je omejen na enega ali dva jajčnika;

Tumor gre na površino jajčnikov ali pa so kapsule jajčnikov poškodovane ali pa je v želodcu tekočina z rakavimi celicami.

Stadij 2 tumorji jajčnikov

Simptomi stopnje 2a:

Poleg jajčnikov so prizadete tudi maternice in / ali jajcevodne cevi.

Simptomi stopnje 2b:

Poleg jajčnikov so prizadeti tudi maternica in / ali peritoneum in drugi medenični organi.

Simptomi stopnje 2c:

Poraz maternice in drugih medeničnih organov;

Tumor je na površini enega ali obeh jajčnikov;

V želodcu je tekočina z rakavimi celicami.

Faza 3 tumorji jajčnikov

Simptomi na stopnji 3a

Tumor se širi znotraj medenice;

Brez poškodb bezgavk;

Dokazana je mikroskopska peritonealna lezija.

Simptomi stopnje 3b

Tumor se širi znotraj medenice;

Brez poškodb bezgavk;

Dokazana je peritonealna lezija z vidnimi lezijami do 2 cm.

Simptomi stopnje 3c

Tumor se širi znotraj medenice;

Vpliva dimeljskih ali retroperitonealnih bezgavk ali pa je dokazana peritonealna lezija z vidnimi lezijami več kot 2 cm.

Stadij 4 tumorji jajčnikov

4. faza je maligni tumor z oddaljenimi metastazami (pljuča, jetra in drugi organi).

Diagnoza maligne bolezni jajčnikov

Za diferencialno diagnozo se sprejmejo naslednji ukrepi:

Splošni ginekološki pregled. Palpacija, ki jo opravi zdravnik na jajčnikih na ginekološkem stolu, pomaga odkriti velike tumorje in ciste različnih etiologij. Za merjenje same ženske so na voljo formacije velikih velikosti. Najpogosteje so benigne, čeprav se lahko spremenijo v rak;

Ultrazvok medeničnih organov. Študija, izvedena z zunanjo metodo, lahko zazna formacije s premerom več kot 6-7 mm. Intravaginalni ultrazvok odkrije tumorje približno 2 mm ali več. Ženske, ki so sposobne ovulacije, imajo premer jajčnikov 3-4 cm, funkcionalne ciste, ki se v plodnem obdobju oblikujejo na jajčnikih, so povezane z menstrualnimi motnjami in spontano prehajajo. Pomembno je razlikovati te neškodljive oblike od malignih tumorjev jajčnikov;

Doppler sonografija. Študija z uporabo Dopplerjevega učinka pomaga določiti patološki tip pretoka krvi v preučevanih tkivih. Maligne poškodbe organov povzročijo nastanek krvnih žil okoli tumorja in povečanje pretoka krvi;

Računalniška tomografija. Ta natančna metoda se uporablja za preučevanje parametrov malignega tumorja in iskanje metastaz. Za oceno stanja in razširjenosti metastaz se uporablja magnetna resonanca, pri čemer dobimo sliko v več projekcijah;

Pozitronska emisijska tomografija. Metoda PET-CT temelji na iskanju malignih celic, označenih z radioaktivnimi izotopi. Ta vrsta tomografije je učinkovita pri ocenjevanju velikosti in širjenja maligne lezije jajčnikov, pri čemer iščejo metastaze katerekoli velikosti in lokacije;

Določanje tumorskih markerjev v krvi. Maligni tumor jajčnikov pri ženskah sprosti posebne snovi v kri. Njihova koncentracija kaže na negativne spremembe v tkivih jajčnikov in drugih organov. Na primer, povišane koncentracije protiteles v krvi v horionskem gonadotropinu (CG) in alfa-fetoproteinu (AFP) v kombinaciji z vidno tvorbo na jajčniku najverjetneje kažejo na zarodno celico. Temelji na zarodnih celicah in povečana raven tumorskega markerja CA-125 vedno spremlja obstoječo tovrstno tvorbo. Te študije ne moremo obravnavati kot edino možno diagnozo maligne lezije. Isti indikatorji so prisotni pri vnetju jajčnikov, endometriozi, pankreatitisu. Vendar pa povečane stopnje tega tumorskega markerja po zdravljenju tumorja vedno kažejo na ponovitev bolezni.

Zdravljenje tumorja jajčnikov

Tumorji jajčnikov, ne glede na njihov izvor, se med operacijo odstranijo. Po odstranitvi izvedemo diferencialno diagnozo neoplazme, jo razvrstimo, razvijemo shemo nadaljnjega zdravljenja.

Z analizo stanja kirurškega polja kirurg zabeleži naslednje kazalnike:

Prisotnost ali odsotnost ascitesa;

Zdravnik odloča o velikosti kirurškega posega, pripravi predhodno napoved bolnikovega zdravstvenega stanja.

Zdravljenje malignih lezij jajčnikov 1 in 2 stopnje:

Kirurško zdravljenje - maternica, obe jajčniki in omentum, ki pokriva trebušne organe, se odstranita. Pri ženskah, ki še niso rodile z diagnozo 1, se v izjemnih primerih odstrani samo prizadeti jajčnik. Po porodu se drugi privesek odstrani skupaj z maternico. Za uresničitev takšne varčevalne možnosti je nujno, da je tumor jajčnikov pri ženskah na eni strani in v neokrnjeni kapsuli, ne sme biti metastaz, zdrava biopsija jajčnikov mora imeti dobre rezultate. Ta kombinacija je redka, zato funkcija plodnosti pri bolnikih ni ohranjena. Da bi preprečili pojav metastaz, se odstranijo para-aortne in medenične limfne vozle;

Postoperativna kemoterapija. Operacije, izvedene v fazi 1a, ne spremlja kemoterapija, ker operacija v tem obdobju pomeni popolno odstranitev vseh spremenjenih tumorskih celic. Po operacijah, izvedenih na 1. in 2. stopnji, se dajejo pripravki na osnovi platine (Cisplatin, Carboplatin). Potek zdravljenja traja 3-6 tednov.

Zdravljenje malignih lezij 2-4 stopenj jajčnikov:

Kirurško zdravljenje. Ni vedno mogoče popolnoma odstraniti tumorja z visoko stopnjo širjenja, saj raste v sosednje organe in tkiva, velike žile, daje številne metastaze. Neučinkovito izobraževanje se skuša zmanjšati z uporabo različnih tečajev kemoterapije. To omogoča nadaljnje odstranjevanje majhnega tumorja jajčnikov. V 4. stopnji maligne degeneracije jajčnikov se izvaja paliativna terapija. Njegov namen je ublažiti trpljenje bolnikov. Ženske opravijo kirurško odstranitev tumorske mase, kar zmanjšuje intenzivnost bolečinskih simptomov, zmanjšuje iztrebljanje črevesja in mehurja.

Kemoterapija. V zaključnih fazah tumorskega procesa se daje 6 poteh platine (paclitaksel + karboplatin). Med tečaji morate vzdržati odmore 3 tednov.

Opazovanje po zdravljenju

Nadzor ginekologa-onkologa je potreben že dolgo po koncu zdravljenja. Priporočena pogostost - vsake 3 mesece v prvih 2 letih po zdravljenju, nato - malo manj, vendar še vedno redno. Za preprečitev ponovitve se opravi ultrazvočni pregled in študija koncentracije tumorskega markerja CA-125. Ta indikator se začne zvišati nekaj mesecev pred nastopom simptomov napredovanja tumorja jajčnikov. Signal za začetek kemoterapije so CT in ultrazvočni podatki o ponovitvi bolezni. Takšen pristop velja za optimalnega za ohranjanje kakovosti življenja in zagotavljanje njegovega trajanja.

Ponovitev raka jajčnikov

Tveganje za ponovitev bolezni se povečuje s stopnjo bolezni. Ženske, ki so bile operirane v zgodnjih fazah bolezni in imajo pozne relapse (ne prej kot 2 leti po operaciji), se pošljejo v drugo operacijo. Zgodnje recidive z več manifestacijami, ki so se pojavile takoj po zdravljenju, se ne zdravijo s kirurškim posegom.

S ponavljajočim se zdravljenjem se pogosto kaže odpornost (neobčutljivost) na prej uporabljene droge. V takih primerih zdravnik uporablja nove kombinacije citostatikov in zdravil na osnovi platine.

Prognoza bolezni

Po podatkih Mednarodnega združenja porodničarjev in ginekologov petletna stopnja preživetja po odkritju malignega tumorja jajčnikov ustreza stopnji 1 bolezni. Petletna stopnja preživetja je splošno sprejet kriterij za skoraj popolno okrevanje. Na žalost "tiha" narava te bolezni vodi do tega, da je večina tumorjev jajčnikov odkrita v treh fazah razvojnega procesa.

Izjema pri tem vzorcu so tumorji zarodnih celic z dobro prognozo za preživetje. Približno 90% žensk s tovrstnimi malignimi tumorji živi več kot 5-10 let po diagnozi in zdravljenju. Tumorji s hudimi simptomi (zrnato otekanje, sproščujoči hormoni) se najpogosteje diagnosticirajo v zgodnjih fazah. V teh primerih 85% žensk preide petletno linijo preživetja.

Maligni tumor jajčnikov med nosečnostjo

Onkološka poškodba priraskov se pogosto ne kaže kot hudi simptomi. Zaznana je med ultrazvočnim pregledom, ki se opravi pri pregledovanju nosečnic po registraciji. Zdravljenje te patologije, ne glede na trajanje nosečnosti se izvaja le s kirurgijo.

Možni ukrepi zdravnika pri odkrivanju malignega tumorja:

V prvem trimesečju nosečnosti - prizadeti jajčnik se odstrani, poskusite obdržati nosečnost;

V poznejših primerih se nosečnost prekine, odstranijo jajčniki in kemoterapija se izda po operaciji;

V 3. trimesečju - umetno rojstvo se izvede s carskim rezom, opravi se operacija, sledi kemoterapija.

Onkološka lezija jajčnikov je najhujša patologija ženskih spolovil. Ta vrsta tumorja se ne manifestira dolgo časa, zato se bolezen zazna v poznejših fazah. Zato je zelo visoka smrtnost. Da bi se zaščitili pred takšnim razvojem dogodkov, da bi ohranili življenje in zdravje, morate redno opraviti ginekološki pregled, narediti ultrazvok.

Pogosta vprašanja

Ženska, stara 56 let, v menopavzi je stara 5 let, zgodovina endometrijske hiperplazije, velike fibroide. Ponujajo iztrebljanje ne le maternice, temveč tudi dodatkov, razlog za kirurški poseg je visoko tveganje za nastanek malignih poškodb jajčnikov. Vprašanje: Ali obstaja potreba po tako obsežni operaciji?

Potreba po tako velikem kirurškem posegu zaradi starosti, dovolj dolgo obdobje menopavze in obstoječe bolezni ozadja. Maligna poškodba jajčnikov po odstranitvi maternice je možna z veliko verjetnostjo. Strah pred odsotnostjo jajčnikov ni potreben, velika izkušnja menopavze pa nakazuje, da po odstranitvi dodatkov ne bo nobenih neprijetnih simptomov.

Dekle, 18 let. Z ultrazvokom so na jajčnikih odkrili bilateralne tumorske mase, vrednosti tumorskih markerjev pa presegale normo. Vprašanje: "Kakšna je verjetnost maligne lezije, ali se je mogoče izogniti kirurškemu posegu?"

Z dvostranskimi tumorskimi tvorbami vedno pride do onkološkega budnosti. Možno je, da je vzrok tumorja benigna cista na jajčnikih, vnetni proces v jajčnikih. Oncomarker presega normo v skoraj vseh primerih bolezni spolnih organov pri ženskah. Za določitev etiologije tumorja je mogoče le med operacijo.

Ženska, stara 34 let. Ultrazvok je pokazal prisotnost folikularne ciste. Vprašanje: Ali obstaja tveganje za maligno degeneracijo izobraževanja? Ali lahko zanosim s to diagnozo? Kaj je mogoče storiti v tem primeru? "

Folikularna cista se pogosto diagnosticira z ultrazvokom, kar je posledica kršitve ovulacije. Tega izobraževanja ni treba zdraviti, dovolj je, da jemljete peroralne kontraceptive vsaj 3 mesece. Po kontrolnem ultrazvoku, če cista izgine, se načrtuje nosečnost.

Avtor članka: Evgeny Bykov | Onkolog, kirurg

Izobraževanje: Diplomiral je iz rezidentstva v "Ruskem znanstvenem onkološkem centru. N. N. Blokhin "in diplomiral iz" Onkologa "

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_opyxol_yaichnikov.php

Tumor jajčnikov. Simptomi in zdravljenje tumorjev jajčnikov pri ženskah

Tumor jajčnikov

Tumorji jajčnikov so lezija, ki raste iz tkiva jajčnikov. Tumor jajčnikov je pogosta bolezen, na drugem mestu med tumorji ženskih spolnih organov. Tumorji jajčnikov so lahko benigni in maligni (rak). Opozoriti je treba, da lahko benigni tumorji sčasoma postanejo maligni, kar lahko vodi v slabo prognozo. Tumorji jajčnikov so opazovani v različnih starostnih obdobjih življenja žensk in predstavljajo 8% vseh ginekoloških bolezni.

Vzroki za nastanek tumorjev jajčnikov

Obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki vodijo v razvoj tumorjev jajčnikov, in sicer:

  • prisotnost 2 ali več sorodnikov prve stopnje odnosa (mati-hči, sestra-sestra), raka jajčnikov in / ali dojk in / ali endometrija;
  • delež, ki ga ima skupno število družinskih članov (žensk), starih 35 let in več, je 33-50%;
  • prisotnost v družini oseb, ki trpijo za rakom jajčnikov in predvsem več tumorjev različnih anatomskih lokacij, vključno z rakom reproduktivnih organov.

Diagnoza tumorjev jajčnikov

Obstaja problem zgodnje diagnoze malignih tumorjev jajčnikov. Večina bolnikov z malignimi tumorji jajčnikov se zdravi z napredovanjem bolezni. Hkrati pa je znano, da če je v zgodnjih fazah bolezni kurativnost do 100%, se v tretji in četrti fazi njegova vrednost bistveno zmanjša.

Simptomi tumorjev jajčnikov

Zgodnji simptomi tumorjev jajčnikov (benigni in maligni): t

  • Bolečina, včasih precej lahka, ki jo pacienti označujejo le kot "dušenje" v spodnjem delu trebuha, večinoma enostransko
  • Občutek teže v spodnjem delu trebuha
  • Dolgotrajne ali ponavljajoče se bolečine v trebuhu brez posebne lokacije, včasih v epigastrični ali hipohondriji. Bolečina se lahko ustavi več ali manj dolgo časa.
  • Bolezen se lahko prvič manifestira z nenadnimi ostrimi bolečinami, ki so posledica zvitja tumorskih nog ali preloma kapsule.
  • Relativno zgodnji, vendar redki simptomi bolezni vključujejo urinsko ali črevesno disfunkcijo, ki je posledica pritiska celo majhnega tumorja jajčnikov, ki se nahaja pred ali za maternico.
  • Prvi simptom je lahko povečanje trebuha ali pojav "utrjevanja" v njem.

Drugi simptomi raka jajčnikov (ne zgodaj):

  • Splošna okvara
  • Utrujenost
  • Izguba teže
  • Bolečina je bolj izrazita
  • Otekanje črevesja, zlasti v zgornjem delu, in nasičenost z majhnimi porcijami hrane, zaradi velikega obsega tumorja, pojav metastaz v omentumu in visceralnem peritoneumu, ki povzročajo težave pri odvajanju plinov, kopičenje ascitesa.
  • Ko tumor raste ali ko raste ascites, se trebuh poveča, nastane kratka sapa.
  • Povečana telesna temperatura.

Analiza subjektivnih in objektivnih simptomov bolezni v zgodnjih in poznih fazah malignih tumorjev na jajčnikih je pokazala, da usmerjenost k simptomom ne more služiti namenu zgodnje diagnostike, saj niso bili ugotovljeni simptomi, značilni samo za zgodnje faze bolezni. Benigne tumorje jajčnikov v eni ali drugi stopnji je treba šteti za predrakosne, saj se večina vrst raka jajčnikov razvije v ozadju že obstoječih (predvsem cilioepitelnih) cist na jajčnikih. Število histoloških tipov raka jajčnikov je veliko večje od vseh drugih organov.

Zdravljenje tumorja jajčnikov

Obseg in dostop kirurškega posega sta odvisna od starosti pacienta, velikosti in malignosti nastanka ter od sočasnih bolezni. Obseg kirurškega zdravljenja pomaga določiti nujno histološko preiskavo. S preprostim seroznim cistadenomom v mlajših letih je piling tumorja sprejemljiv, tako da ostane zdravo tkivo jajčnikov. Starejše ženske odstranijo prirastke maternice s prizadete strani. S preprostim mejnim seroznim cistadenomom pri ženskah v rodni dobi se tumor odstrani s prizadete strani s kolateralno biopsijo jajčnikov in omentektomijo.

Pri bolnikih v premenopauzalni starosti se opravi supraginalna amputacija maternice in / ali iztrebljanje maternice s prirastki in omentektomijo. Papilarni cistadenom zaradi resnosti proliferativnih procesov zahteva bolj radikalno delovanje. Če pride do razpada enega jajčnika, če so papilarne rasti le na notranji površini kapsule, lahko mlada ženska odstrani prizadete dele in biopsijo drugega jajčnika. S porazom obeh jajčnikov povzročimo supravaginalno amputacijo maternice z obema priraskoma.

Če se na površini kapsule pojavijo papilarne rasti, se v kateri koli starosti izvede supravaginalna amputacija maternice s prirastki ali iztrebljanje maternice in odstranitev omentuma. Laparoskopski pristop se lahko uporablja pri bolnikih z reproduktivno starostjo z enostransko lezijo jajčnikov brez kalitve tumorske kapsule z uporabo evakuacijskega vsebnika s sabo. Pri mejnih papilarnih cistadenom enostranske lokalizacije pri mladih bolnikih, ki so zainteresirani za ohranitev reproduktivne funkcije, so dovoljene odstranitve materničnih dodatkov prizadete strani, resekcija drugega jajčnika in omentektomija.

Pri perimenopavzalnih bolnikih se maternica izčrpa z obema stranema in odstranita omentum. Zdravljenje mucinoznega cistadenoma kirurško: odstranitev prirastkov prizadetega jajčnika pri bolnikih v rodni dobi. V pred- in postmenopavznem obdobju je treba z obeh strani odstraniti priraske skupaj z maternico. Majhne sluznice se lahko odstranijo s kirurško laparoskopijo z vakuumsko vrečo. Pri velikih tumorjih je potrebno iz majhne luknje izprazniti vsebino elektro črpalke.

Ne glede na morfološko pripadnost tumorja pred koncem operacije je potrebno razrezati in pregledati notranjo površino tumorja. Prikazane so tudi revizije trebušnih organov (dodatek, želodec, črevesje, jetra), pregled in palpacija omentuma, para-aortne bezgavke, kot pri vseh vrstah tumorjev.

Vprašanja in odgovori

Vprašanje: Pozdravljeni. V zadnjem času se je začel boleti spodnji del trebuha na desni strani, močna vlečna bolečina pri upogibanju desne noge ali, če jo držim na teži, na primer, ko moram nositi čevlje. Mislil sem, da v vrtu mišice potegnil, bo minilo, ampak, če že tam - boli. V mirovanju ali v sanjah - bolečina se skoraj ne čuti. Imam 52 let, menopavza še ni prišla. Ali so to lahko simptomi ciste ali tumorja jajčnikov? S spoštovanjem

Odgovor: Pozdravljeni! Morate narediti ultrazvok za začetek, nato pa pojdite k zdravniku z rezultati. Mnoge ciste so asimptomatske, morate diagnosticirati.

Vprašanje: Stara sem 40 let, pred mesecem dni so odkrili cist jajčnikov, velikost 9,5. Opravljeni testi za rezultat CA-125 173.8, kaj upa zame? Ali je vedno rak jajčnikov? Grozno stanje, kaj naj ne vem!

Odgovor: Kmalu se morate obrniti na ginekološkega ginekologa. Povečanje CA-125 ne pomeni vedno raka jajčnikov.

Vprašanje: Pozdravljeni. Imam tumor na jajčnikih. Torek bo izbrisan. Kazalnik CA 109. Ali je ta indikator nujno potrditev malignosti tumorja? Zdravnik je dejal, da je norma 35, vendar sem slišal, da je takšen indikator lahko posledica vnetnega procesa in ne ravno zaradi malignosti tumorja. Sploh ne želim, da v mojih letih izgubim poleg enega jajčnika, tudi drugega in z njim maternico. Še vedno želim otroke.

Odgovor: Ni nujno. Med nosečnostjo, menstruacijo, endometriozo, pelvioperitonitisom, hepatitisom, pankreatitisom, se lahko pojavi zvišana koncentracija CA-125 v krvi. Če imate v jajčniku veliko poškodbo, je verjetnost malignega procesa precej visoka.

Vprašanje: V meni je bila najdena cista jajčnikov in poslana je bila ultrazvok na krvni test za marker s 125 rusultat 68.1. Reci, da piše, da imam rak? Star sem 27 let in nimam otrok, in če je tako, jih ne bom imel? Ali obstajajo preproste povišane vrednosti tega markerja za ciste?

Odgovor: Povečanje ravni tega označevalca ne more biti le pri raku jajčnikov, temveč tudi v različnih benignih pogojih - nosečnosti, endometrioze, menstruacije, xr. hepatitis, itd.

Vprašanje: Pozdravljeni! Imam 29 let, rodil sem se leta 2005, neuspešen vakuum, ki mu je sledilo strganje leta 2008. V letu 2009 je ultrazvočni pregled pokazal folikularno cisto desnega jajčnika. Že nekaj let so občasno motili bolečine v spodnjem delu trebuha, med nedavnim pregledom pa je bila na desni jajčniku najdena 11 cm cista, ki je bila označena kot endometrioidna. Priporočena je bila operacija. Med operacijo v onkološkem ambulanti (pred enim mesecem) sem na desni odstranil jajčnik in cevko. Histologija: mucinozni večkomponentni mejni cistični tumor jajčnikov, mat. cev nespremenjena. Biopsija iz levega jajčnika ni bila odvzeta. Zdaj, ko se osredotočimo na rezultate histologije, mi zdravnik ponudi drugo operacijo za odstranitev žleze. Prosimo, odgovorite na moja vprašanja: 1. Kaj je "mucinozni večkomponentni mejni cistični tumor", rak? 2. Kako pogosto se po takšnih operacijah pojavijo ponovitve? 3. Ali je res potrebna druga operacija? 4. Ali obstaja možnost, da imate še enega otroka s tako diagnozo? 5. Kako lahko nosečnost vpliva na nadaljnji potek bolezni? 6. Ali se je mogoče znebiti te boleče enkrat za vselej, ali je trajno? 7. Če bolezen ni ozdravljena, kako dolgo lahko živite z njo in ali boste potrebovali kemijsko / radioterapijo? Vnaprej hvala za vaš odgovor!

Odgovor: Tumor jajčnikov bo napredoval, ko pride do nosečnosti. Priporočljivo je razmisliti o možnosti izvajanja laparoskopije v bolnišnici z rakom. Priporočam vam, da se s svojim zdravnikom pogovorite o vprašanju krioprezervacije jajčnih celic ali jajčnikov.

Vprašanje: Pozdravljeni, dragi zdravnik. Imam takšno vprašanje. Moja mama je stara 51 let, deluje kot detektor razpok na Metalurški tovarni. Prevzamejo letno provizijo, zadnjič je bila decembra 2011 in ničesar ni bilo mogoče najti. Marca 2012 je na spodnjem delu trebuha posekala majhno grudo, kot pečat. Predlagali so, da pride menopavza. Toda ta gruda se je hitro začela razvijati in menopavza ni več podobna. 28. april 2012 se je prvič pritožil na ginekologa na kraju stalnega prebivališča, je pogledala na mamo na stol, poslala na teste, ne da bi konkretne odgovor. Prvi ultrazvok je bil opravljen 28. aprila, specialist za ultrazvok je dejal, da naj bi bil Teratoma desnega jajčnika, in da moramo nujno opraviti operacijo, da ga razrežemo, a ko je prišel k zdravniku s to analizo, je slednji predpisal še večje število testov. V času ultrazvoka je bil tumor 18 cm, medtem ko je testirala (med njimi je bil tumorski marker CA125), tumor je še vedno rasel in začel motiti hojo, začel je čutiti težo v spodnjem delu trebuha in nelagodje v sedečem položaju. Ne da bi čakali na rezultate, smo šli v onkološki center, vse teste smo opravili tukaj in bili so skoraj takoj pripravljeni. Oznaka je pokazala 136 enot. kaj to pomeni? Ali to pomeni, da ima bolnik rak jajčnikov? Zdaj je bila opravljena tudi fluorografija pljuč, v desnem pljučnem je bilo črnljenje, čeprav je bilo v decembru vse brez posebnosti. Ali je to lahko metastaza iz tumorja jajčnikov? Ves čas je začel kašljati, kašelj je podoben alergijskemu. Konec marca je odšla k alergologu. Opravljene so oznake alergenov, rezultat pa je alergija na cvetenje dreves in cvetja. Ali je zdaj mogoče vzeti nekakšno vrsto zdravil, ki preprečujejo rast takšnega tumorja, ker lahko, medtem ko testiramo pred operacijo, metastaziramo v katerokoli drugo mesto. Zdaj v sredo mora opraviti gastro in kolonoskopijo. Hvala

Odgovor: Dober dan. Vse potrebne preiskave in preglede lahko opravimo v onkološkem centru. Najverjetneje je potrebno operirati in radikalno odstraniti ta tumor. Brez natančne histološke diagnoze ni drugih možnosti zdravljenja. Zato je potrebno pridobiti celično strukturo tumorja in jo določiti s taktiko zdravljenja. Povišan tumorski označevalnik lahko posredno kaže na razvoj tumorja, toda po prejemu histološkega sklepa je lahko prepričan. Bolje je, da ne odložite operacije, če tumor raste tako hitro celo subjektivno.

Vprašanje: Mama se pregleda zaradi hospitalizacije zaradi tumorja jajčnikov. Spol: ženska Starost: 63 let Glavna bolezen za operacijo: ciste jajčnikov (MRI-dimenzije: 17cm * 24cm * 24cm). Sočasne bolezni: 1. Sladkorna bolezen tipa 2 2. hipertenzija 3. faze 3. Fibromiom maternice (dimenzije MRI: 6cm * 7cm * 7cm) 4. tromboza levega očesa; nepopolna tromboza desnega očesa Zdravila: 1. Tlak: Ravel CP 1,5 mg; Ampolipin; Lorista N 50 mg + 12,5 mg 2. Krvni strdki: Magnetne študije srca: 1. Ultrasonografija. Zaključek: Tumor jajčnikov. 2. MRI. V telesu maternice so določeni z nekaj majhnimi miomatoznimi vozlišči, kar vodi do zmerne deformacije njegove konture. Zaključek: Razkrita cistična tvorba trebušne votline je najbolj značilna za cistično cistadnozo desnega jajčnika. Sekundarna lezija trebušne votline. Ascites Cista desne ledvice. Vprašanje: Ali lahko vztrajam pri reševanju maternice? Kako se pripraviti na operacijo in po njej?

Odgovor: Ne, obseg kirurškega posega je vsaj supravaginalna amputacija maternice (z resekcijo omentuma).

http://belmed.by/directory/disease/268

Preberite Več O Sarkomom

Kako prepoznati rak ledvic v zgodnjih fazah Že vrsto let poskušam ozdraviti ledvice? Vodja Inštituta za nefrologijo: »Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je zdravljenje ledvic, ko ga vzamete vsak dan.
Udarec pod roko lahko prestraši. To je nedvomno patološka neoplazma. Res je, da ne povzroča vedno fizičnega nelagodja in ogroža zdravja. Kljub temu, ko se v pazduho pojavi pečat, se je treba posvetovati z zdravnikom, da ne bi zamudili nevarne bolezni.
Splošne značilnosti bolezniRak krvi, levkemija ali levkemija je cela skupina onkoloških bolezni, ki povzročajo nastanek krvi klonske narave. Rak krvi se razvije zaradi mutacij celic kostnega mozga in njihovega postopnega izrivanja iz zdravega možganskega tkiva.
Krvni test je najlažji in najhitrejši način za odkrivanje nenormalnosti v telesu, vendar obstaja test, ki kaže rak? Spodaj v članku bomo razumeli, katere vrste raka lahko odkrijemo z rezultati krvnih preiskav in kako zanesljivi so takšni rezultati.