V smislu anatomskih značilnosti je cekum v človeškem telesu med debelo črevo in črevesjem. Poleg tega je glavni oddelek v delu gastrointestinalnega trakta in ima neprecenljiv prispevek k polnemu delu celotnega organizma. Pojav rakavih celic v cekumu je neke vrste maligna modifikacija lastnih tkiv, ki se najpogosteje oblikujejo znotraj samega črevesa. Statistični podatki kažejo, da je v zadnjih desetih letih 39% odraslih v skupnem številu onkoloških bolezni imelo rak slepca. V zvezi s tem je popolnoma jasno, da ta oblika patologije ni redka in je trenutno zelo razširjena.

Poleg tega medicinska praksa kaže, da so polipi (tumorji), ki se pojavljajo iz enega ali drugega razloga pri bolnikih v cekumu, popolnoma enaki pri ženskah in moških, kar pomeni, da spolne pripadnosti ni popolnoma. Praviloma je ta bolezen zabeležena pri osebah, starih od 30 do 60 let.
Prav tako je treba povedati, da lahko rak črevesnega trakta obstaja v zelo dolgem obdobju v latentni obliki, kar je glavni vzrok poznih pritožb pri zdravnikih. Pozitivna novica je, da je s stalnimi preventivnimi preiskavami (predvsem za tiste ljudi, katerih starostna meja prekrita od 35 do 45 let), povsem možno odkriti nastanek polipov na nastajajočih stopnjah, s 97% možnosti za bolnika pa obstaja možnost popolne odstranitve tumorja. Zato večina visoko usposobljenih strokovnjakov močno priporoča, da se ženske in moški pravočasno udeležijo preventivnih pregledov + redno opravijo vse potrebne teste (zlasti za tiste, ki imajo v družini podobne diagnoze).

Možni razlogi za razvoj onkologije prebavil

Po mnenju zdravstvenih delavcev doslej še vedno niso identificirani dejanski dejavniki v zvezi z nastankom tumorjev v cekumu in v prebavnem traktu kot celoti. Medtem pa so s pomočjo dolgoročnih opazovanj še vedno uspeli ugotoviti več glavnih razlogov, ki so lahko neposredno odločilni dejavnik za maligne tumorje. Ti vključujejo:

  1. Škodljive navade, ki se izražajo v obliki prekomernega uživanja v dnevni prehrani rdečega mesa, kot tudi zamrznjenih polizdelkov. Ti izdelki so glavni sateliti za razvoj rakavih celic ne le v črevesnem traktu, ampak tudi v drugih človeških organih. To vključuje tudi nezdravo zanimanje za mastno in ocvrto hrano.
  2. Vzroki dednih odnosov. Kot smo že omenili, v primeru, da je nekdo na družinski liniji že ugotovil težave s prebavnim traktom, se verjetnost prenosa raka slepih mišic po dedni liniji večkrat poveča.
  3. Zahteva glede starosti. Ta diagnoza je praviloma najpogostejša pri ljudeh od 31. leta starosti. Zaradi tega rakasti centri svetujejo, da se opravijo čim pogostejši zdravniški pregledi in preverijo črevesje zaradi prisotnosti polipov, starih od 30 do 35 let.
  4. Slaba ekologija in nezdrave razmere na delovnem mestu, tj. Povečani pogoji škodljivosti.

Štiri stopnje raka slepila

V svetu medicinske prakse je običajno jasno razvrstiti več glavnih stopenj onkologije, in sicer:

  1. Prvi. V tej fazi raka je polip že uspel prodreti v 2. in 3. plašč sten cekuma, vendar se še vedno ni mogel dotakniti zunanje strani črevesnega trakta. Znatnih poškodb bezgavk in metastaz ni mogoče izslediti.
  2. Drugi. Maligna neoplazma je že padla na zunanje stene cekuma in se počasi še naprej usmerja v celoten prebavni trakt. Oblikovanje limfe praviloma še ni sledljivo.
  3. Tretjič. Od prvih dveh stopenj, navedenih prej, se tretji razlikuje v tumorju velike velikosti na tesno lociranih organih pacienta kot tudi na samih celicah. Tukaj lahko že opazite resno uničenje limfov, vendar metastaze v prvih treh fazah popolnoma ne obstajajo.
  4. Četrta in najtežja faza. Razlikuje se v prisotnosti močnega prodora tumorjev v sosednjih organih. Poleg tega zdravniki pogosto zaznajo ne samo resno uničenje bezgavk, ampak tudi posebno diagnozo samih metastaz.

Malo ljudi ve, vendar zdravniki tudi identificirajo tako imenovano primarno stopnjo raka slepila. Praviloma ima maligni tumor na tej stopnji zelo majhno velikost in uspe zadeti le površinske stene prebavnega trakta. Hkrati še vedno ne vplivajo na bezgavke in tudi metastaze na ničelni stopnji niso opažene.

Učinkovito zdravljenje raka cekuma

Ko govorimo o sodobnih in uspešnih metodah zdravljenja, se večina najbolj znanih onkoloških klinik zavezuje, da bo odpravila polipis LCD:

  • Praksa zdravljenja tumorja kaže, da lahko zdravljenje prve in druge stopnje operativno odstranimo med takim postopkom kot kolonoskopija. Raki majhne velikosti, se praviloma lahko odstranijo z laparoskopsko. Takšna operacija velja za najuspešnejšo zaradi minimalne izgube krvi pacienta.
  • Zdravljenje tretje in četrte stopnje raka slepila (s pomembno velikostjo tumorja z metastazami) ima pogosto kirurško prakso v obliki odstranjevanja večine črevesja samega.

V primeru, da je tumor le v slepem črevesu, najverjetneje kemoterapija ne bo dodeljena. Toda če je tumor še vedno sposoben prodreti skozi celotno steno, je možna nevarnost penetracije rakavih celic in daje podlago za začetek njihovega širjenja po vsem telesu. Običajno se v takih primerih odloča o imenovanju kemoterapije.

Napoved

Preživetje, tako kot pri drugih oblikah raka, je v veliki meri odvisno od stopnje razvoja bolezni.

  1. Stopnja - do 95% preživetja v naslednjih 10 letih. V tej fazi popolna ekscizija tumorja.
  2. Stopnja - do 75% bolnikov živi v polnem življenju v naslednjih 5 letih. Kirurški poseg se izvaja s poznejšo kemoterapijo. Izvajanje letne kolonoskopije in testiranje tumorskih označevalcev bo omogočilo čas za preprečitev ponovitve bolezni.
  3. Stopnja - do 60% preživetja v naslednjih 5 letih. Zdravljenje vključuje obvezno kirurgijo, kemoterapijo, v nekaterih primerih pa je predpisana tudi terapija z obsevanjem.
  4. Stopnja preživetja se izsledi do 10% bolnikov v naslednjih 5 letih. Pacient praviloma pride v neoperabilnem stanju, ko operacija le poslabša potek bolezni. Prisotnost metastaz v jetrih znatno poslabša prognozo. Podaljšanje življenja se pojavi zaradi »zatemnitve« rasti rakavih celic na podlagi sevanja in kemoterapije.
http://cancer-care.ru/rak-slepoj-kishki/

Rak slepca

Rak slepca je rak, za katerega je značilen pojav tumorja na stiku debelega črevesa in tankega črevesa. Na tem področju se pogosto oblikujejo benigni tumorji, ki se pogosto spremenijo v rak. Glavna nevarnost bolezni je, da jo je težko diagnosticirati, ker jo najdemo v poznejših fazah. Na začetku njegovega napredovanja je rak slepega crevesja zelo redko diagnosticiran, pogosto s potrditvijo prisotnosti druge motnje. Bolezen prizadene tudi oba spola v starosti 45 let. V mednarodni klasifikaciji bolezni ICD 10 ima ta motnja svojo kodo - C18.0.

Glavni dejavniki napredovanja raka na slepo črevo so - preveč stroga prehrana, prisotnost polipov v črevesju, prisotnost bližnje sorodnike v zgodovini podobne motnje, pa tudi prisotnost slabih navad.

Zelo pogosto se ta vrsta onkologije izraža s takimi znaki, kot so prisotnost nečistoč v blatu, stalna bolečina na desni strani spodnjega dela trebuha, motnje normalnega delovanja prebavnega sistema, pojav rumenkaste barve kože (govorimo o napredovanju bolezni in poškodbi jeter).

Diagnoza vključuje pregled bolnika, digitalni pregled danke in tudi instrumentalni pregled. Zdravljenje bolezni je možno le s pomočjo kirurškega posega. Pooperativno obdobje vključuje uporabo zdravilnih mazil in upoštevanje posebne prehrane. Z zgodnjo terapijo je prognoza precej ugodna - več kot deset let življenja bolnika. V primeru poznega zdravljenja je verjetno smrtno.

Etiologija

Trenutno je zdravilo povsem neznano o resničnih vzrokih bolezni. Vendar pa se določijo številni predispozicijski dejavniki:

  • številne prebavne motnje;
  • slaba prehrana, uporaba velikih količin mastne hrane in ogljikovih hidratov;
  • prisotnost bolezni v zgodovini enega od sorodnikov te bolezni;
  • starostna kategorija nad 45 let;
  • redno pitje alkoholnih pijač;
  • odvisnost od nikotina;
  • podaljšan vpliv stresnih situacij;
  • dolgotrajna uporaba zdravil;
  • delo v nevarni proizvodnji;
  • onesnaženo okolje;
  • prekomerno visoka telesna teža;
  • diabetes;
  • spoštovanje strogih diet;
  • sedeči način življenja;
  • onkološke metastaze iz drugih bližnjih organov;
  • nagnjenost k kroničnemu zaprtju in nepravilnemu praznjenju.

Sorte

Obstaja več razvrstitev raka cekuma, med katerimi je glavna delitev bolezni odvisno od histološke strukture tumorja in stopnje razvoja bolezni. Tako se tumor v njegovi strukturi deli na:

  • adenokarcinom - tvorba izvira iz sluznice debelega črevesa;
  • obročasti rak - ta vrsta bolezni ima videz veziklov;
  • glandularno skvamozno - na podlagi imena, je sestavljeno iz ravnega in želatinastih epitelijev;
  • skvamozno;
  • nediferenciran - odlikuje ga agresiven razvoj, resno stanje bolnika, težave pri zdravljenju in neugodna prognoza;
  • neklasificirati - sestavljen iz tkiv in celic, ki ne pripadajo znanim histološkim oblikam.

Ločitev raka slepiča v stopnjah napredovanja:

  • nič stopnja ali predrakavost - opazimo majhen tumor, ki prizadene zgornjo plast črevesne sluznice. Regionalne bezgavke niso poškodovane, metastaze niso;
  • prva stopnja je širjenje onkološkega procesa v globoke plasti organa;
  • druga stopnja - kalitev se pojavi na zunanji steni črevesja. Limfni vozlišča niso vključena v proces bolezni, metastaze niso opazili. Prognoza je odvisna od stopnje poškodbe zunanje stene, v večini primerov pa je zelo ugodna;
  • tretja faza - prizadenejo bezgavke in tumor v bližnjih organih. Preživetje je pet let;
  • četrta faza - prizadenejo ne le okoliške notranje organe in regionalne bezgavke, temveč tudi oddaljene organe pokrivajo metastaze. Napoved je izjemno neugodna - smrt se zgodi v petih letih.

Prej ko bo bolezen odkrita in zdravljena, bolj bo optimističen izid.

Simptomi

Izraz bolezni je odvisen od obsega tumorja in prisotnosti v bolnikovem anamnezi sočasnih bolezni prebavil. Tako so simptomi raka slepca:

  • prisotnost sluzi ali nečistoč krvi v blatu, ki lahko kažejo na notranjo krvavitev. V tem oziru se lahko izrazi huda omotica, slabost bolnika in bledica kože;
  • stalna bolečina jokavosti v spodnjem delu trebuha, na desni strani;
  • občutek neugodja v želodcu;
  • zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita;
  • povečanje emisij plinov;
  • slabost;
  • pridobitev rumenkaste kože je znak napredovanja raka in poškodbe jeter, kar vodi do povečanja njegove velikosti;
  • dramatična izguba teže.

Z zgodnjo stopnjo napredovanja bolezni zgoraj navedeni simptomi sploh ne morejo biti izraženi. Izraz enega ali več simptomov kaže na napredovanje bolezni. Zato morate nemudoma poiskati pomoč strokovnjaka za kvalificirano zdravljenje.

Diagnostika

Da bi izključili napačno diagnozo, so diagnostični ukrepi za rak slepega črevesa zapleteni. Najprej se mora specialist seznaniti s pacientovo anamnezo, da bi ugotovil možne dejavnike za napredovanje bolezni. Po tem se izvede podrobna raziskava, ki je potrebna za določitev prvega izražanja simptomov in njihove intenzivnosti. To bo strokovnjaku pomagalo določiti stopnjo raka.

Potem se opravi fizični pregled bolnika. Sestavljen je iz palpacije sprednje stene trebušnega predela - tako bo zdravnik določil lokacijo tumorja. S pomočjo prisluškovanja določena črevesna obstrukcija. Prstni rektal - omogoča diagnosticiranje prisotnosti metastaz v njem.

Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:

  • sigmoidoskopija - študija rektuma s posebnim orodjem. Postopek je potreben za pojasnitev lokalizacije tumorja;
  • kolonoskopija - vam omogoča, da natančno določite prisotnost malignega tumorja, da pojasnite njegov obseg in točno lokacijo. Med manipulacijo se lahko izvede biopsija - majhen del prizadetega organa se lahko zbere za kasnejše laboratorijske študije;
  • Irrigoskopija - radiografija debelega črevesa z uporabo kontrastnega sredstva;
  • Ultrazvok trebuha;
  • CT in MRI vseh notranjih organov - takšne študije lahko potrdijo prisotnost ali odsotnost oddaljenih metastaz.

Diagnostika ne omogoča le predpisati najučinkovitejšo taktiko zdravljenja, ampak tudi predhodno določiti prognozo in preživetje.

Zdravljenje

Sodobna terapija za rak slepega črevesa obsega celo vrsto orodij - kirurgijo, sevanje in kemoterapijo.

Obseg operacije je določen z lokacijo raka in stopnjo razvoja bolezenskega procesa. Odvisno od rezultatov pregleda je prikazana popolna odstranitev neoplazme, z ali brez resekcije prizadetega območja slepega črevesa. Pri drugem načinu zdravljenja pride do navzkrižnega povezovanja različnih delov debelega črevesa. Poleg tega se med zdravljenjem odstranijo prizadete bezgavke in organi, ki so izpostavljeni metastazam.

Radioterapijo lahko uporabimo pred operacijo, da zmanjšamo velikost tumorja ali po njem - uničimo rakaste celice, ki lahko povzročijo ponovitev bolezni.

Zdravljenje s kemoterapijo popolnoma odstrani rakaste celice. Terapijo lahko izvedemo z eno ali več kemikalijami. Ta vrsta odstranjevanja bolezni se zelo pogosto uporablja v kombinaciji z radioterapijo.

Postoperativno obdobje obsega:

  • pogoste obloge, vendar le v primerih, ko je bolnik imel fistulo, potrebno za ponovno vzpostavitev črevesne prehodnosti;
  • skrb za operirano območje z antiseptičnimi raztopinami in zdravilnimi mazili ter vse vrste praškov, potrebnih za tvorbo skorje;
  • uporaba katetra;
  • upoštevanje posebne prehrane.

Prehrana za rak slepega črevesa je zaužiti veliko tekočine šest dni po operaciji. Po tem obdobju, so postopoma začeli uvesti trdne hrane - nizko vsebnostjo maščob sort mesa in rib, svežega sadja in zelenjave. Strogo je prepovedano jesti sladkarije, piščanca in jajca, fižol, sir in kavo.

Prognoza bolezni je odvisna od pravočasne diagnoze, faze tečaja, prisotnosti ali odsotnosti metastaz, kot tudi od izvajanja kompleksnega zdravljenja. Najbolj ugoden rezultat in preživetje več kot pet let so bolniki, ki so se v zgodnjih fazah napredovanja bolezni obrnili na specialista. Če zanemarite simptome in posledično pozno terapijo, je napoved razočaranje - smrt se zgodi v obdobju od enega do petih let.

http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2082-rak-slepoy-kishki-simptomy

Prvi simptomi raka slepca: značilnosti zdravljenja, kirurgija, prognoza preživetja

Rak cekuma je bolezen tipa raka, glede na statistične podatke, ugotovljene pri 12% ljudi. V tem delu črevesja se največkrat odkrije večina neoplazij benigne narave, ki se včasih degenerirajo v rakaste tumorje.

Fiziologija

Cecum je začetni del debelega črevesa, ki se nahaja v desni ilealni jami, nekoliko pod mestom, kjer tanko črevo osebe prehaja v debelino. Podoba cekuma je podobna vrečki majhne velikosti (3-8 cm). Ta del črevesja je intraperitonealen (prekrit s peritoneumom na vseh straneh), v redkih primerih je razkrito mezoperitonealno lokacijo (tristransko prekrivanje črevesja s peritoneumom).

Glede na najnovejšo medicinsko statistiko se pri vsakem petem bolniku z malignimi tumorji v debelem črevesu odkrije rak slepca (približno 20% primerov). Zaradi počasnega razvoja in napredovanja novotvorb, poznega pojava metastaz zaradi fiziološke strukture in lokacije cekuma, imajo pacienti, ki opazijo moteče simptome in takoj poiščejo zdravniško pomoč, vse možnosti za popolno okrevanje in ohranjanje visoke kakovosti življenja.

Vzroki za patologijo

Glavni, jasno izražen vzrok za nastanek tumorja slepega črevesa ni. Obstaja kombinacija zunanjih dejavnikov in fizioloških lastnosti človeškega telesa, ki lahko negativno vplivajo na razvoj raka v črevesju. Te vključujejo:

  • Nepravilna prehrana, zloraba v dnevnem jedilniku "težke" hrane (hitra prehrana, mastna, pikantna, kisla jedi, visoko gazirane pijače z okusi, konzervansi in barvili itd.).
  • Odsotnost v prehrani svežih zelišč, sadja in zelenjave, izdelkov, ki vsebujejo vlakna. Je ključnega pomena za normalno delovanje vseh organov prebavil, vključno s črevesjem.
  • Zloraba slabih navad (alkohol, kajenje) - etilni alkohol, ki vstopa v telo v velikih količinah, draži sluznico želodca in črevesja, moti normalno delovanje teh organov in moti nastajanje fekalnih mas. Nikotin vsebuje veliko smol in toksinov, ki negativno vplivajo na telesne funkcije. Ko vstopijo v črevesje, nevtralizirajo njegovo koristno mikrofloro in se kopičijo v okoliških tkivih, kar nadalje vodi do mutacije celic, njihove transformacije v žarišča malignih tumorjev, kar povzroča razvoj raka slepca.
  • Genetska predispozicija - oseba, ki je v življenju doživela rak, ima v svojem genomu spremenjene celice, ki so podedovane. Kako se obnašajo v telesu druge osebe s škodljivimi dejavniki, ni znano. Po mnenju strokovnjakov pri ljudeh z dednim rakom se tveganje za razvoj malignih tumorjev poveča za 1,5-krat.
  • Prisotnost kroničnih vnetnih procesov v debelem črevesu in danki (polipi, kolitis, benigni tumorji).
  • Pogosto nenormalno blato (driska, zaprtje) zaradi nepravilne prehrane.
  • Neaktivni življenjski slog - do neke mere, pomanjkanje mobilnosti povzroča motnje v črevesju, moti njegovo gibljivost, nastanek in spodbujanje fekalnih mas, kar povzroča kršitev dekapacije in draženja sluznice.

Kje je rektum? In kaj so bolečine v njej značilne za ženske? Preberite tukaj.

Simptomi in klinične manifestacije

Simptomi raka cekuma so odvisni od velikosti tumorja, stopnje procesa (prisotnost ali odsotnost metastaz). Najpogosteje pri rasti tumorjev so prisotni naslednji simptomi:

  • V zgodnjih fazah se tumor pokaže kot malo izražen zaradi prisotnosti krvi v blatu. Za zgodnje vrste patologije so značilni majhni krvni strdki ali sluz, pomešani z blatom in obarvani s krvjo. Za poznejše faze razvoja bolezni so značilne specifične tarne blato (melena) črne barve. Ima neprijeten vonj, nastane iz krvi pod vplivom črevesne mikroflore. Črna pol-tekoča blata je zelo pomemben simptom, ki kaže na prisotnost črevesne krvavitve pri bolniku. Zaradi tega se razvije anemija.
  • Bolečo bolečino, ki izhaja iz desne strani v spodnjem delu trebuha, je nemogoče izslediti. Bolečina se lahko začne kadar koli, pred ali po jedi.
  • Motnje prebavnega sistema so simptom, značilen za zadnje faze patologije pri visoko razširjenem raku. Povečana novotvorba stisne sosednje organe. Pacient doživlja težo v želodcu po zaužitju, pogoste slabosti, trpi zaradi napihovanja. V redkih primerih lahko pride do otekanja trebušnih organov.
  • V poznejših fazah, z neoperabilnim rakom slepca, se lahko pri bolnikih razvije rakasta zastrupitev, stanje, ki ga povzroči razgradnja malignega tumorja. To se kaže v močni slabosti, poslabšanju splošnega fiziološkega stanja, slabosti, bruhanju, izgubi apetita, bledici kože.

Za maligne tvorbe slepih čreves, je zaprtje in obstrukcija črevesja neobičajna, kot pri raku na koncu črevesja. To pojasnjuje dejstvo, da ima začetni odsek debelega črevesa precej velik premer, skozi katerega preidejo samo tekoče, še povsem neoblikovane fekalne mase. Tudi če tumor zapre večino črevesnega kanala, prehodnost ni motena.

Diagnostika

Če sumite na rak slepca, strokovnjak opravi temeljit in poglobljen pregled z uporabo naslednjih metod:

  • palpacija cekuma - začetno sondiranje mesta domnevne lokalizacije maligne tvorbe, pomaga identificirati napetost v trebušni steni;
  • digitalni rektalni pregled - za ugotavljanje prisotnosti metastaz;
  • irrigoskopija - rentgenski pregled vseh delov kolona. Bolniku se daje klistir z raztopino barija (kontrastno sredstvo) in z uporabo rentgenskih žarkov skozi vsa področja organa. Vsaka obstoječa patologija je na slikah odkrita kot okvara slike (temna točka);
  • kolonoskopija - celoten debelo črevo se s pomočjo kolonoskopa pregleda za nove rasti. Specialist preuči stanje sluznice črevesnih sten, njihove lastnosti. Ko se odkrijejo kakršnekoli formacije, se iz njih iztrga majhen del tkiva biopsije, da se ugotovi narava tumorja (benigna ali maligna);
  • Ultrazvok - za identifikacijo sekundarnih rakavih celic v oddaljenih organih.

Redko se predpisuje retoromanoskopija, saj ne daje popolne slike o stanju cekuma.

Stopnje raka danke


Glede na stopnjo razvoja in širjenja tumorja se izračuna stopnja preživetja bolnika za 5-letno obdobje. Ta časovna vrstica je najbolj nevarna in kritična v smislu pojava ponovitve bolezni.

  • Stopnja 0 - rakaste celice se nahajajo le v sluznici ravnih celic črevesnega epitela. Na tej stopnji so polipi pogosto odkriti nenormalne velikosti (več kot 5 cm). Tveganje za takšno transformacijo v maligni tumor je zelo veliko. Prognoza preživetja med bolniki je 96%.
  • 1. faza - rak se začne širiti v submukozno plast črevesne stene. Stopnja preživetja je visoka - 92%.
  • Faza 2 - tumor cekuma se poveča in raste skozi stene kolona. Na tej stopnji novotvorba še vedno ne metastazira. Sosednja tkiva, organi in bezgavke niso prizadeti. Prognoza preživetja bolnika je visoka - 81%.
  • 3. stopnja - nevarna stopnja širjenja raka, ki ne raste le skozi črevesno steno in mišično tkivo peritoneja, temveč se začne tudi sprožiti sekundarne rakaste celice v bezgavkah in sosednjih organih: sigmoid, rektum. Stopnja se pri neoplazmi dodeli z metastazami v 2-3 regionalnih organih in bezgavkah. Preživetje bolnikov se zmanjša na 54%.
  • 4. faza - maligni tumor je tvoril sekundarne žarišča raka na 1,2 in bolj oddaljene organe (jetra, pljuča itd.). Napoved je zelo neugodna. Po statističnih podatkih preživi približno 8% bolnikov. Mnogim ljudem na tej stopnji dajemo neoperabilno tvorbo slepih celic in jim predpisujemo paliativno zdravljenje, ki je namenjeno ohranjanju najugodnejše ravni človeškega obstoja in lajšanju bolečin.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje raka cekuma poteka le s kirurškim posegom: odstranitev maligne neoplazme in vseh tkiv, ki jih poškodujejo rakaste celice. Pred operacijo in po njej mora bolnik prejeti sevanje in kemoterapijo.

Operacija

Med operacijo kirurg odstrani sam tumor in poškodovano tkivo. Obseg kirurškega posega je določen z lokacijo raka in obsegom njegove razširjenosti v sosednjih bezgavkah in organih. Ko se izloči velika količina tkiva, se pacientu anastomoza (majhna in velika črevesa povežeta, tako da ju združita, da se ponovno vzpostavita naravna funkcija črevesja).

Radioterapija

Radioterapija je metoda zdravljenja raka z ionizirajočim sevanjem. Uporablja se pred operacijo, da se zmanjša velikost neoplazme in po operaciji zmanjša tveganje za ponovitev patologije.

Kemoterapija

Kemoterapija se uporablja za zdravljenje malignih rakov. Metoda temelji na uporabi strupov in toksinov, ki deaktivirajo aktivne procese v rakastih celicah (odpravljajo sposobnost presnovnih procesov in delitve) ter preprečujejo izseljevanje sekundarnih rakavih celic v sosednje in oddaljene organe ter limfne vozle (metastaze). Pred in po operaciji je mogoče predpisati potek kemoterapije.

V primerih neoperabilnega raka ali kadar operacija ni mogoča zaradi starosti bolnika, resnih kardiovaskularnih anomalij, se kemoterapijo predpisuje za ublažitev bolnikovega stanja in povečanje njegovega življenja. Toda ugoden izid brez kirurškega zdravljenja raka na slepo črevo ni mogoč.

Pri uporabi sevanja in kemoterapije mora bolnik biti pripravljen na neželene učinke: nenehno slabost, bruhanje, šibkost, hudo izpadanje las in hujšanje.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja bolezni so naslednji: t

  • registracijo pri onkologu in redne preglede, splošne preiskave - to velja za bolnike, katerih sorodniki so imeli rak na slepo črevo ali druge organe;
  • zgodnje odkrivanje in pravočasno odstranjevanje malignih novotvorb;
  • osebe starejše starostne skupine (po 40 letih) morajo nujno opraviti letne preglede pri gastroenterologu in načrtovan zdravniški pregled;
  • pravočasno odstranitev benignih tumorjev, ki so nagnjeni k mutaciji v maligne tumorje (črevesni polipi);
  • zavračanje slabih navad;
  • prilagoditev prehrane, uvod v dnevni meni zelenjave, sadje, zavrnitev maščobnih, začinjenih jedi, hitra prehrana;
  • aktivni življenjski slog.

Maligna neoplazma cekuma, ki je bila odkrita v zgodnjih fazah, se sedaj uspešno zdravi. Hkrati je tveganje za ponovitev in neželene učinke minimalno.

http://gemor.guru/zabolevaniya/rak-slepoj-kishki.html

Rak slepca: znaki bolezni, diagnostika in zdravljenje, pooperativna rehabilitacija

Cecum, ki je prvi del debelega črevesa in se nahaja na stičišču sklepov majhnega in debelega črevesa, pogosto postane mesto lokalizacije malignih novotvorb. Razlog za to so anatomske in fiziološke značilnosti njegove lokacije in strukture.

Mesto lokalizacije cekuma, ki spominja na majhno široko vrečko, je desna votlina votline. Iz ozkega slepiča (priloga) se cecum loči s sfinkterjem (Gerlachovim ventilom), ki preprečuje vstop vsebine črevesa v lumen.

Kaj je rak slepca?

Rak cekuma se imenuje maligni tumor, ki se razvije iz tkiv sluznice tega organa.

Na fotografiji je prikazan ponoven nastanek raka slepila.

Glede na počasno rast in zmerno agresivno naravo malignih tumorjev slepiča ter razmeroma pozno pojavljanje oddaljenih metastaz lahko trdimo, da imajo pacienti, ki opazijo moteče simptome in takoj poiščejo zdravniško pomoč, vse možnosti za popolno okrevanje.

Simptomi bolezni

Simptomi raka cekuma so odvisni od lokalizacije tumorskega procesa, velikosti maligne neoplazme in s tem povezanih bolezni prebavnega trakta.

  • Najpogosteje pri onkologiji slepiča je prisotna kri v blatu bolne osebe. Zaradi stalne izgube krvi ima bolnik pogoste omotice, hudo šibkost in močno bledico kože. Po opazovanju krvi v blatu, mnogi bolniki menijo, da je to manifestacija hemoroidov in po samozdravljenju izumljene bolezni dolgo časa ne gredo k zdravniku, izgubljajo dragocen čas, ki bi ga lahko porabili za uspešno zdravljenje rakavih tumorjev.
  • Drug značilen simptom te bolezni je stalna boleča bolečina na desni strani spodnjega dela trebuha. Istočasno se črevesna obstrukcija pri bolnikih ne razvije, saj ima cekum precej širok lumen, in fekalne mase v tem segmentu črevesja še nimajo časa, da bi se končno izoblikovale, zaradi česar bolniki ne trpijo zaprtja.
  • Rak slepega črevesa, ki je dosegel svojo končno stopnjo, vodi do popolne okvare delovanja prebavnega sistema. Zaradi stiskanja sosednjih organov s tkivi zaraščenega tumorja, se pri bolnikih pogosto pojavi nelagodje v želodcu, njegov apetit popolnoma izgine, izčrpa jih stalna slabost in povečano napenjanje.
  • V poznejših fazah raka slepega črevesa bolnik razvije rakasto zastrupitev, ki se kaže v hudi rumenkosti kože, kot tudi hepatomegalija (pomembno povečanje jeter zaradi metastaz tumorja v tkivu), kar vodi do popolne izčrpanosti bolnika.
  • Maligna neoplazma znatne velikosti, ki stisne sosednje organe, pogosto povzroči edeme.

Predstavljene so histološke oblike maligne neoplazme slepiča.

  • Adenokarcinomi, ki se razvijejo iz epitelijskih celic, ki sestavljajo sluznico slepega črevesa.
  • Cricoidni rak, katerega celice so podobne vezikulam.
  • Planocelularni rak, ki prizadene skvamozne epitelne celice.
  • Žlezasti skvamoznocelični karcinom, ki vsebuje celice obeh žleznih in skvamoznih epitelijev.
  • Nediferencirani rak - najbolj agresiven tip raka, katerega celice ni mogoče prepoznati.
  • Rak, ki ga ni mogoče razvrstiti. Maligni tumor tega tipa ni podoben nobeni od opisanih histoloških oblik.

Vzroki za razvoj tumorjev

Nastanek raka na slepo črevo prispeva k številnim dejavnikom:

  • prisotnost genetske predispozicije in dednosti;
  • kronične bolezni črevesja in želodca (zlasti razjede);
  • prisotnost predrakavih bolezni rektuma: vilozni in adenomatozni polipi z veliko verjetnostjo degeneracije v maligne neoplazme;
  • nagnjenost k kroničnemu zaprtju in izjemno neredni blatu;
  • zloraba alkohola in kajenje pogosto povzročata nastanek onkološkega procesa;
  • sedeči način življenja;
  • slaba prehrana (zloraba rdečega mesa, nizka vsebnost sveže zelenjave in sadja, žita, perutninsko meso in ribje jedi v dnevni prehrani).

Stopnje in njihova napoved

V skladu z rusko klasifikacijo pri razvoju maligne neoplazme cekuma je običajno ločevati 5 stopenj.

  • V ničelni fazi (pogosto imenovani rak in situ) je tumor, ki je prizadel zunanje plasti črevesne stene, majhen, ne sega v sosednje bezgavke in nima oddaljenih metastaz. Med kolonoskopijo lahko odstranimo maligno neoplazmo. Pravočasno zdravljenje se konča z zdravljenjem 100% bolnikov.
  • Za 1. stopnjo je značilen majhen (do dva centimetra v premeru) mobilni tumor z jasnimi mejami, ki se razvije v tkivih sluznice in submukoznega sloja prizadetega črevesja. V tej fazi ni metastaz na regionalne bezgavke. Petletno preživetje bolnikov po kirurški eksciziji tumorja je 94%.
  • Rak tumor stopnja 2 kalijo vse plasti črevesne stene, vendar ne zapusti meja prizadetega črevesa. Poraz regionalnih bezgavk in oddaljenih organov še ni opazen. Po operaciji 85% primerov preživi vsaj pet let.
  • Za stopnjo 3 tumorskega procesa je značilno širjenje maligne neoplazme v bližnja tkiva in organe ter poškodbe bezgavk. Oddaljene metastaze se še niso začele. Z lezijo enega do treh bezgavk, je 64% bolnikov operiranih na preživetje pet let, z lezijo štiri ali več - le 45%.
  • 4. faza se začne s klijanjem raka v tkivu sosednjih organov. Poraz limfnih vozlov je večkraten. Začne se proces metastaziranja rakavih celic v oddaljene organe. Če je oddaljene metastaze prizadel le en organ (pljuča ali jetra), pet let ne preživi več kot 5% bolnikov. Metastaze tumorja na večje število organov praktično ne puščajo možnosti preživetja.

Diagnostika in svetovne metode zdravljenja

Da bi odpravili verjetnost napačne diagnoze, mora biti diagnoza raka slepega črevesa celovita.

  • Diagnoza začetne faze je zbiranje anamneze, fizični pregled bolnika in digitalni pregled danke.

Pri pregledu bolnika specialist izvede tolkanje ali tapkanje trebušne votline, da razkrije prisotnost proste tekočine v njej. Nadaljnje sondiranje trebuha vam omogoča, da nastavite lokalizacijo in trenutno stanje tumorja.

Endoskopski pregled se opravi z izvajanjem postopkov:

  • Rektoromanoskopija. Ta postopek je sestavljen iz preučevanja stanja danke s pomočjo posebne naprave, sigmoidoskopa. Namen študije je pojasniti lokalizacijo tumorja, oceniti njegovo stanje in stopnjo razširjenosti tumorskega procesa.
  • Kolonoskopija je boleč postopek z obvezno anestezijo s pomočjo optične naprave - kolonoskopa. Ta študija vam omogoča, da preverite prisotnost maligne novotvorbe, pojasnite njeno velikost in mesto natančne lokalizacije, kot tudi, da preučite stanje sluznice katerega koli dela debelega črevesa. Med postopkom se izvede biopsija - majhen del tumorskega tkiva za laboratorijsko histološko preiskavo. Kolonoskopija je predpisana le, če vse predhodno uporabljene diagnostične metode niso dale celovitih informacij.
  • Irrigoskopija je rentgenski pregled kateregakoli dela debelega črevesa in ilealnih zank. Pred študijo se izvede klistir, s pomočjo katerega so omenjeni odseki zelo gosto napolnjeni s kontrastnim sredstvom, kar omogoča določanje premera črevesnih lumnov, ugotavljanje prisotnosti in velikosti obsežnih tumorjev ter obseg njihovega širjenja preko meja cekuma.
  • Ultrazvočni pregled trebušne votline, magnetna resonanca in računalniška tomografija notranjih organov. Te študije nam omogočajo, da preverimo prisotnost ali odsotnost oddaljenih metastaz tumorja.

Sodobno zdravljenje raka slepega črevesa je sestavljeno iz kombinacije treh terapevtskih metod: operacije, radioterapije in kemoterapije.

  • Vodilno vlogo pri zdravljenju vseh onkoloških bolezni ima kirurški poseg.

Njegov volumen je določen z lokalizacijo raka in stopnjo razvoja tumorskega procesa. Glede na rezultate, dobljene pri pregledu bolnika, lahko tumor popolnoma odstranimo; včasih je priporočljivo opraviti njegovo resekcijo ali uvedbo anastomoze s šivanjem različnih odsekov debelega črevesa.

Pri limfadenektomiji se odstranijo prizadete bezgavke. Pri neoperabilnih tumorjih se uporabi umetna anastomoza, ki obnovi prizadeto črevesno prehodnost mimo mesta, ki ga je prizadel tumor.

  • Radioterapija se uporablja tako pred operacijo (z namenom zmanjšanja velikosti neoplazme) kot tudi po njej (da bi uničili rakave celice, ki ostanejo po operaciji in s tem preprečile ponovitev bolezni).
  • Zdravljenje s kemikalijami, ki uničujejo rakaste celice, pa tudi preprečujejo njihovo nenadzorovano delitev, lahko vključuje uporabo enega (fluorafura ali fluorouracil) ali kombinacije več zdravil (npr. Fluorouracil in kalcijev folinat).

Kemoterapija se pogosto uporablja v kombinaciji z radioterapijo. Ta učinek izboljša učinkovitost uničenja rakavih celic in verjetnost metastaz. Če operacije ni mogoče izvesti (na primer, če obstaja huda sočasna bolezen ali če sam tumor ni operativen), se lahko kot edina metoda zdravljenja bolniku predpiše kemoterapija.

Rehabilitacija po operaciji raka slepca

  • Če je na operirano črevo naložena fistula, ki obnovi črevesno obstrukcijo, bo bolnik potreboval pogoste obloge. Tako boste preprečili draženje in vnetje kože okoli fistule.

Prelivi se nanesejo tako, da se med kakršnimi koli premiki prepreči zdrs. Po vsakem gibanju črevesja skozi nenaravno anus na izstopajoči sluznici vstavite sterilno gazno brisačo, namočeno v vazelinsko olje, pokrijte jo z več gazastimi prtički in plastjo bombaža.

Za okrepitev povoji uporabite posebne povoje ali povoje. Uporaba obliža, ki lahko poškoduje kožo s pogostimi oblogami, je nesprejemljiva.

  • Nega kože okoli fistule vključuje uporabo past in mazil z dodatkom mlečne kisline, kot tudi mazanje vnetih območij z 10% raztopino tanina.

Za tvorbo skorj, ki preprečujejo, da bi vsebina črevesja vplivala na kožo, se uporabljajo različni praški: smukec, kaolin, suhi tanin.

  • Po celjenju rane in nastajanju fistule se bolniku priporoča vsakodnevno kopanje.

Od tega trenutka ga medicinsko osebje začne naučiti uporabljati mehur.

  • Ob zamudi fekalne mase bolniku naredimo klistir s tekočim parafinom.
  • Pomemben pogoj za uspešno okrevanje je stroga prehrana.

Šest dni po operaciji je trdna hrana pri bolniku kontraindicirana in dovoljene so velike količine tekočine. Sile pacienta so podprte z juhami, sokovi, tekočimi porami in enako tekočimi zelenjavnimi pireji, sokovi in ​​zeliščnimi odkoščki.

V naslednjih nekaj dneh postane gostota hrane bolj debela; Vse jedi (v zelo majhnih količinah, vsake tri ure) se strežejo izključno v zanikrni obliki.

  • Deset dni po operaciji je dovoljeno v bolnikovo prehrano vnašati visoko beljakovinsko hrano (nizko vsebnost maščob v ribah in mesu, jajca).

Sveža zelenjava in sadje (zlasti pesa, korenje in jabolka), kot tudi mlečni izdelki, kot so jogurt, kefir, kisla smetana z nizko vsebnostjo maščob, so zelo koristni. Medtem ko izboljšuje dobro počutje (običajno pride po enomesečni prehrani), lahko pacient preide na redno hrano, ne da bi pozabil na delno prehrano.

  • Bolnikom, ki so bili operirani na slepo črevo, je priporočljivo, da jih vključite v prehrano: teletino, sveža zelišča, jagode, sadje in zelenjavo, rastlinsko olje, vitke ribe, ovčje meso, nekvasni kruh, različne vrste testenin, žitne kaše.

Vse jedi morajo biti sveže kuhane in tople (tople in hladne hrane so prav tako neprimerne). Glavne metode kuhanja bi morale biti kuhanje na pari in kuhanje.

  • Prepovedana živila so: soja, vse vrste sladkarij, stopljeni sir, piščanec, arašidi, vse vrste rakovastih palic, surova piščančja jajca, kava (instant).

Napoved

Ker se ukvarja s pripravo napovedi za bolnika z rakom slepca, strokovnjak upošteva rezultate, pridobljene med predhodnim diagnostičnim pregledom.

Prednost imajo:

  • stopnja rasti in velikost maligne neoplazme;
  • podatki o histoloških preiskavah;
  • globina kalitve tumorja v črevesni steni;
  • prisotnost metastaz na bezgavkah in drugih organov;
  • stopnje diferenciacije tumorskih tkiv.

V izračun napovedi preživetja so vključeni tudi zgodovina bolezni, uspešnost operacije in starost bolnika.

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/rak-slepoj-kishki.html

Rak slepca

Cecum je začetni del debelega črevesa. Nahaja se v desnem zglobu (spodaj desno v trebušni votlini) in se zaradi svoje strukture primerja z navpično vrečko. V spodnjem delu cekuma je vermiformni proces.

V bolnišnici Yusupov so ustvarjeni vsi pogoji za zdravljenje bolnikov z rakom slepila:

  • Komore so opremljene s prezračevalnim sistemom za izpušne cevi in ​​klimatskimi napravami, ki omogočajo pacientom udoben temperaturni režim;
  • Zdravniki opravijo pregled bolnikov z uporabo najnovejših naprav vodilnih evropskih in ameriških proizvajalcev;
  • Za operacije na cekumu uporabljajo kirurgi sodobna orodja in opremo;
  • Onkologi mojstrsko opravljajo celo vrsto kirurških posegov, ki jih poznamo danes;
  • Zdravstveno osebje zagotavlja strokovno nego pred in po operaciji;
  • Zdravniki izvajajo protitumorsko zdravljenje z najnovejšimi kemoterapevtskimi zdravili, registriranimi v Ruski federaciji.

Bolniki v okviru znanstvenih raziskav, ki se izvajajo v kliniki, imajo možnost, da prejmejo najnovejša zdravila. Rast maligne neoplazme se lahko začne v katerem koli delu gastrointestinalnega trakta. Rak slepega črevesa predstavlja približno petino vseh rakov debelega črevesa. Koda ICD 10 za rak slepca je C18.0.

Vzroki Cecal Cancer

Neposredni vzrok raka slepiča je neprepoznana in ne uničena celična mutacija, ki jo imunski sistem pravočasno povzroči, kar povzroči neskončen cikel delitve in rasti tumorja. Po mnenju strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije se lahko maligni tumorji cekuma razvijejo pod vplivom naslednjih spodbudnih dejavnikov:

  • Kuhano rdeče meso;
  • Starostne spremembe v tkivih in oslabitev črevesne peristaltike;
  • Dedna predispozicija;
  • Kronične bolezni in patološka stanja gastrointestinalnega trakta (vnetne, ulcerozne, diskinetične, benigne neoplastične procese);
  • Okoljski dejavniki;
  • Prisotnost in aktivnost v telesu onkogenih virusov (humani papiloma virus in nekateri podtipi herpesvirusov);
  • Kajenje

Do danes znanstveniki niso ugotovili niti enega razloga za razvoj tumorja slepih celic.

Vrste raka slepca

Pri raku slepca se uporabi klasifikacija TNM. V njej T označuje velikost tumorja, N - prisotnost poškodb bezgavk, M - prisotnost oddaljenih metastaz. Bolezen poteka v štirih fazah:

  • Stopnja 0 je označena z zelo majhno velikostjo tumorja, poškodbo le zgornje plasti stene slepega črevesa, odsotnostjo metastaz v regionalnih bezgavkah;
  • V prvem stadiju raka cekuma se patološki proces razširi na drugi in tretji sloj debelega črevesa, vendar ne kliče na zunanji del črevesja, v bezgavkah ni metastaz;
  • V fazi II maligni tumor raste na zunanji steni cekuma, limfni vozlišča niso prizadeti in metastaze niso opažene;
  • Za tretjo fazo bolezni tumor prične rasti na bližnjih organih in tkivih, prizadenejo bezgavke, vendar zdravniki ne zaznajo oddaljenih metastaz;
  • Na terminalnem, četrtem, stopnji raka slepca, maligni tumor začne rasti v sosednja tkiva in organe, prizadenejo bezgavke in odkrijejo oddaljene metastaze.

Razlikujejo se naslednji histološki tipi raka slepca:

  • Adenokarcinom se razvije iz epitelijskih celic črevesne sluznice;
  • Karcinom obročastih celic ima videz veziklov;
  • Nediferencirani rak velja za najbolj agresivno obliko maligne neoplazme;
  • Nerazvrščen rak je maligni tumor, ki ne pripada nobeni histološki obliki;
  • Karcinom skvamoznih celic je tumor cekuma, ki je sestavljen iz skvamoznih epitelijskih celic;
  • Žlezasti ploščatocelični karcinom je neoplazma, ki jo sestavljajo ploski in žlezni epitelij.

Onkologi bolnišnice Yusupov diagnosticirajo in predpišejo zdravljenje ob upoštevanju rezultatov histološke preiskave biološkega materiala, pridobljenega med biopsijo.

Simptomi in znaki raka slepila

Za maligne tumorje, lokalizirane v cekumu, je značilen dolg asimptomatski potek. Hitro progresivno subjektivno neugodje je opaženo v poznih fazah bolezni in nima patognomonične specifičnosti, kar bi natančno kazalo lokalizacijo tumorja v cekumu. Bolniki predstavijo naslednje pritožbe:

  • Slabost, slab apetit, brujanje;
  • Napenjanje, očitno nerazložljivo menjavanje driske in zaprtja;
  • Bolečina v desnem trebuhu.

Ker tumor narašča in postane bolj travmatiziran z blatom, krvavitev napreduje. Lahko ostane skrito določeno obdobje in se manifestira kot naraščajoči anemični in astenični simptomi:

  • Apatija;
  • Tresenje;
  • Slabost, utrujenost;
  • Bledo zemeljska barva kože;
  • Umiranje.

Pogosta ali redna odtekanja škrlatne krvi med črevesnim gibanjem je eden od tipičnih simptomov kolorektalnega raka pri vseh lokalizacijah. V terminalni fazi bolezni se običajno pridružijo naslednji znaki raka slepila:

  • Intenzivni bolečinski sindrom, ki ga povzroči invazija tumorja v okoliške strukture in pritisk na sosednje organe;
  • Pojav delne črevesne obstrukcije ali popolnega prekrivanja črevesnega lumna;
  • Zlatenica in jetrna odpoved, saj struktura črevesnega sistema limfne cirkulacije in oskrbe s krvjo povzroča metastaze tumorskega procesa v jetrih.

Diagnoza raka slepca

Predhodna diagnoza "raka na slepo črevo", specialisti onkološke klinike, vzpostavijo med zbiranjem reklamacij in anamneze, kliničnim pregledom, palpacijo in tolkalnimi raziskavami. Za diferencialno diagnozo, za pojasnitev lokacije, oblike in velikosti tumorja, za odkrivanje metastaz, se izvajajo dodatne raziskovalne metode:

  • Kolonoskopija;
  • Irrigoskopija;
  • Računalniška tomografija;
  • Ultrazvočni pregled;
  • Diagnostična laparoskopija.

Med endoskopskim ali laparoskopskim pregledom morajo zdravniki izbrati material za histološko analizo, ki omogoča nedvoumne diagnostične zaključke. Najbolj informativna metoda za diagnosticiranje sigmoidnega raka kolona je rektoskopija. na dosegu roke. Ko sigmoidoscopy pregledati do 25 cm od distalnega kolona.

Uporaba fleksibilnega sigmoidoskopa in kolonoskopa omogoča natančnejšo predoperativno diagnozo raka slepila. Radiološka metoda z uporabo dvojnega kontrastnega klistirja ima veliko občutljivost. Omogoča vam diagnosticiranje majhnih tumorjev. Maligna neoplazma se kaže v obliki značilnega zoženja ali zbijanja, ki se nahaja v kontrastnem območju. V dvomljivih primerih zdravniki bolnišnice Yusupov ponovijo pregled ali opravijo kolonoskopijo.

Skeniranje računalniške tomografije z zračnim kontrastom postaja vse bolj razširjeno. Ta metoda se uporablja pri dokončni odločitvi o potrebi po operaciji. V bolnišnici Yusupov se za identifikacijo raka slepih celic pogosto uporablja spiralna računalniška tomografija z majhno debelino rezine, tako imenovana "virtualna kolonoskopija".

Celice karcinoma debelega črevesa proizvajajo rakasti embrionalni antigen (CEA). Šteje se za tumorski marker za raka. Vendar ni dovolj specifičen, da bi služil kot zanesljiv kazalec obstoja tumorja. Rakovega embrionalnega antigena najdemo tudi pri pankreatitisu, vnetju črevesja, pri kadilcih in pri osebah, ki zlorabljajo alkohol. Test za CEA se uporablja pri bolnikih s prvotno visokimi stopnjami tega tumorskega markerja po operaciji. Njena raven po uspešnem posegu se zmanjša, povečanje koncentracije CEA v pooperativnem obdobju pa je lahko prvi znak ponovitve tumorja.

Zdravniki bolnišnice Yusupov vodijo diferencialno diagnozo raka slepca pri naslednjih boleznih:

  • Divertikuloza kolona;
  • Ulcerozni in ishemični kolitis;
  • Sindrom razdražljivega črevesja.

Drugi vzroki za rektalno krvavitev (prisotnost hemoroidov in polipov) lahko otežijo diagnozo. Bolečina v desni polovici trebuha lahko kaže na prisotnost akutnega slepiča. Če ima bolnik pozitivne simptome »akutnega trebuha«, se opravi nujna operacija, v kateri se ugotovi pravi vzrok bolečinskega sindroma. Tubularni adenom cekuma pripada benignim novotvorbam. Lahko se kažejo simptomi, ki spominjajo na znake raka.

Zdravljenje raka cekuma

Ena od ključnih značilnosti raka na slepo je, da lahko zdravi skoraj 93-97% primerov popolnoma in brez ponovitve. To velja samo za začetne stopnje bolezni. Zgodnja diagnoza malignega tumorja je ključnega pomena. Zato zdravniki bolnišnice Yusupov ob prisotnosti simptomov črevesnih bolezni izključujejo predvsem rak.

Zdravljenje tumorja cekuma je vedno intenzivno kombinirano. Onkologi Bolnišnice Yusupov bodo vključevali vsa tri glavna področja sodobne onkologije - kirurgijo, obsevanje in kemoterapijo

Kirurško odstranjevanje tumorja je prednostno zdravljenje za to vrsto raka. Zdravljenje raka na slepo črevo brez operacije v bolnišnici Yusupov poteka v primeru, da ni mogoče izvesti operacije. Metode zdravljenja raka cekuma v onkološki kliniki vključujejo uporabo najnovejše opreme in farmakoloških zdravil zadnje generacije.

Izpostavljenost citostatskim zdravilom zmanjša velikost neoplazme, da se poveča možnost uspeha kirurške odstranitve. Sistemska kemoterapija uničuje najmanjše rakaste žarišča in preprečuje razvoj ponovitve tumorja po operaciji. Glede na histološko naravo neoplazme, reakcije kemoterapevtskih zdravil, zdravniki v bolnišnici Yusupov uporabljajo monokemoterapijo (predpiše 1 citotoksično zdravilo, ki učinkovito vpliva na to vrsto rakavih celic) ali polikemoterapijo, kombinacijo več različnih vrst zdravil, ki škodljivo vplivajo na tumor.

V bolnišnici Yusupov zdravniki uporabljajo najnovejšo generacijo kemoterapijskih zdravil. Uničijo žarišča raka, hkrati pa imajo minimalen obseg stranskih učinkov.

Za pripravo na operacijo se uporabljajo tehnike sevanja, ki zmanjšujejo maso tumorja. V bolnišnici Yusupov se radioterapija izvaja na sodobni opremi. Linearni pospeševalniki proizvajajo sevanje, ki z izjemno natančnostjo prizadene samo mutirana tkiva, ne da bi se dotaknili zdravih celic. Moč opreme vam omogoča, da skrajšate čas seje, s čimer je vpliv na celotno telo bolj nežen.

Zdravljenje raka cekuma vključuje radiohirurške metode, zlasti uporabo kibernetskega noža (Cyber ​​Knife). Namestitev vam omogoča, da se osredotočite na eno točko 150-300 tankih žarkov. Do želenega cilja pridejo iz različnih zornih kotov, ne da bi imeli škodljiv učinek na zdravo tkivo. Kjer se križajo (v tumorju s cekalom), se ustvari visoka stopnja sevanja. Zaradi natančne izpostavljenosti z visokim odmerkom se lahko število sej zmanjša na 2-5.

V nekaterih primerih zdravniki uporabljajo specializirane metode radioterapije: intraoperativno radioterapijo ali brahiterapijo. Te vrste sevalnih terapij pomagajo odpraviti majhne tumorje, ki jih ni mogoče odstraniti s kirurgijo. Intraoperativna radioterapija se izvaja med operacijo. V tem primeru se za uničenje težko dostopnega tumorja na slepo črevo uporabi visok enojni odmerek radioterapije.

Brahiterapija se izvaja z drobnimi SIR kroglicami z radioaktivno snovjo, imenovano itrij-90. Uporablja se pri sekundarnem raku jeter, ki je nastal v ozadju malignega tumorja cekuma, kadar operacija ni možna. Metoda omogoča upočasnitev rasti rakavih celic.

Če je rak slepiča v prvi fazi razvoja, v sosednjih organih ni kalivosti rakavih celic in metastaz ni, laparoskopsko odstranitev tumorja poteka v bolnišnici Yusupov. Ta minimalno invazivna metoda je najbolj benigna za pacienta: kirurgu ni potrebno opraviti obsežnih zarez, operacijo opravimo z več punkcijami prednje trebušne stene.

Za resnejše poškodbe onkologi izčrpajo poškodovani del črevesja s sosednjimi tkivi in ​​uvedejo anastomozo - obnovijo celovitost črevesja, ustvarijo rešitev za hrano, šivajo dva dela črevesja. V nekaterih primerih raka cekuma, da bi se izognili širjenju tumorja na sosednje organe, kirurgi skupaj z neoplazmo resektirajo regionalne limfne žile in vozlišča, eno samo enoto.

Če ni mogoče ohraniti organa, kirurgi odstranijo ne le cekuma, temveč tudi del majhnega ali debelega črevesa. Nato oblikujejo kolostomo - luknjo za umik vsebine črevesja. Preko njega je predvidena pot za odpadke, ki se zbirajo v prostoru za paciente.

V nekaterih primerih se začasno uporabi kolostomija, da se optimizira postopek zdravljenja črevesja. Lahko je trajna. Z modernimi kirurškimi metodami, ki jih uporabljajo onkologi v bolnišnici Yusupov, in uporabo radioterapije, zdravljenja s sodobnimi kemoterapijskimi zdravili pred operacijo, večina bolnikov, ki se zdravijo za rak slepca, ne potrebujejo trajne kolostome.

Pravilna uporaba kirurgov iz onkološke klinike antiblastičnih tehnik, čiščenje mesta odstranitve tumorja iz najmanjših atipičnih preostalih celic, bistveno zmanjša tveganje za ponovitev pri bolnikih v bolnišnici Yusupov.

Prognoza za rak slepca

Koliko ljudi živi z rakom cekuma? Prognoza za maligne tumorje slepiča je odvisna od globine kalitve primarnega tumorja, prisotnosti regionalnih in oddaljenih metastaz.

Petletna stopnja preživetja je neposredno odvisna od stopnje raka slepila. V zadnjih nekaj desetletjih se je ta številka povečala. To je posledica temeljite diagnoze in sodobnih metod zdravljenja, ki jih uporabljajo onkologi v bolnišnici Yusupov. Bolnikova prognoza po izrezovanju tumorja ni odvisna samo od prisotnosti ali odsotnosti metastaz v regionalnih bezgavkah, ampak tudi od števila prizadetih bezgavk. Med neugodnimi dejavniki v smislu napovedovanja raka slepiča so kalitev neoplazme v maščobnem tkivu, perforacija debelega črevesa, nizka stopnja diferenciacije rakavih celic, prenos raka na sosednja tkiva in organe, prehod tumorja v lumen velikih žil.

Petletno preživetje za rak II. Če je diagnoza »rak 3. faze slepega črevesa«, je prognoza za petletno preživetje 74%, v četrti fazi tumorskega procesa pa 5% do pet let. Iz tega razloga onkologi v bolnišnici Yusupov ne priporočajo odlašanja z dolgim ​​obiskom zdravnika, ko se pojavijo znaki črevesnega neugodja. Kličite po telefonu kadar koli. Kontaktni center bolnišnice Yusupov deluje neprekinjeno.

http://yusupovs.com/articles/oncology/rak-slepoy-kishki-1/

Preberite Več O Sarkomom

Melanom je bolezen, za katero je značilen razvoj tumorja iz pigmentnih celic, melanom je bolezen, za katero je značilen razvoj tumorja iz pigmentnih celic. Tečaj je agresiven.
Vse fotografije iz člankaKožni rak je neoplazma malignega izvora, nastala na površini kože. Rak te vrste raste zelo hitro in tvori metastaze, zato je zelo pomembno vedeti, kako izgleda, njegovi simptomi in znaki v začetni fazi.
Limfni vozlišč pod rokami. Lokacija, zdravljenje, če je poškodovan, stopnja, kot povečana. FotografijaLimfni sistem v telesu deluje kot močan biološki filter. Proizvaja protitelesa, ki ščitijo ljudi pred virusi, mikrobi in rakavimi celicami.
Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) menijo, da je ameriška kuhinja, oziroma hitrejša hrana, odgovorna za več kot polovico primerov raka. Ta kuhinja je bogata s sladkorjem, soljo, maščobami, konzervansi in visoko stopnjo predelave hrane.