Rak črevesja je maligna bolezen, za katero je značilen nenadzorovan proces delitve celic, ki pripadajo sluznici. Med vsemi primeri malignih tumorjev je rak debelega črevesa približno 5-6%. Bolezen pogosto prizadene moške, stare od 50 do 60 let. Obstajajo bolezni črevesja v ozadju, v katerih se tveganje za maligni tumor poveča večkrat. Na primer, v družinski obliki difuznega polipoza se malignost pojavi v 100% primerov.

Vrednost genov pri razvoju bolezni

Pri nastanku tumorskih mest sodeluje več genov:

  • Geni, ki so odgovorni za zatiranje tumorja. To so ARS in p53. Zavirajo proces delitve celic, kar nadzoruje nastanek tumorja. Izguba teh genov vodi k razkroju procesa delitve celic, začnejo se nenadzorovano razmnoževati in tvorijo patološki fokus.
  • k-ras je onkogen, delujejo skupaj z geni, ki so odgovorni za zatiranje delitve celičnega materiala. Onkogeni so odgovorni za "vklop" delitve celic, zato, ko pride do okvare ali se onkogen podvoji, opazimo hitro nepodprto rast bazena celic. Proces patološke delitve celic pospešuje vsako minuto;
  • Gene hMSH2 in hMLH1. Ta del genskega sklada je odgovoren za proizvodnjo signalnih beljakovin, ki "popravijo" DNK, če se ne uspe, in delitev celic se je pospešila. Mutacija v teh delih genskega sklada postane začetek za kršitev okrevanja DNA.

Razlogi

Posebni vzroki, ki povzročajo bolezen, še niso identificirani. Vendar pa so strokovnjaki opredelili več glavnih dejavnikov, ki zagotovo vplivajo na razvoj in potek bolezni:

  1. Moč. Tistim osebam, katerih prehrana prevladujejo izdelki iz moke, so v večji nevarnosti velike količine mesne hrane (zlasti svinjine in govedine). Manj tveganja za ljudi, ki bogatijo svoj meni s svežo zelenjavo in sadjem bogato z rastlinskimi vlakni.
  2. Starost Po 60 letih se poveča verjetnost za bolezen.
  3. Sedeči način življenja.
  4. Delovanje rakotvornih snovi. Presnovni produkti steroidnih hormonov, Sterol in veliko drugih snovi, ki se danes pogosto pojavljajo v hrani, imajo rakotvorni učinek. Prebavni sistem pa je eden prvih, ki jih je dosegel na poti.
  5. Dedenski determinizem. Tveganje za razvoj tumorja s takšnimi dednimi boleznimi, kot je družinska oblika črevesne adenomatoze, se večkrat poveča. V tem primeru se rak razvije v več žariščih.
  6. Kronična zaprtost. Stagnacija fekalnih mas je še posebej opazna v krajih ukrivljenosti črevesja, zato je to območje ugodno za tumor.
  7. Vnetne kronične bolezni črevesne cevi. Ti vključujejo znani kronični ulcerozni kolitis in Crohnovo bolezen.
  8. Polipi na črevesni sluznici. Po 7 letih se tveganje za odkrivanje raka črevesja pri takšnih bolnikih poveča večkrat, po četrt stoletja pa doseže 30%.

Rak črevesja se razvije, ko je izpostavljen več vzrokom. Vodilni so prehrana, vrsta hrane, dednost, prisotnost bolezni v ozadju, zunanji dejavniki. Kemijska teorija o razvoju bolezni se zmanjša na mutageni učinek nekaterih spojin na stene prebavnega sistema. Najpomembnejši v zvezi s tem so aromatski amini, nitro spojine, amidi, aflatoksini, aromatski policiklični ogljikovodiki, produkti presnove aminokislin (triptofan in tirozin).

Nepravilna neracionalna obdelava hrane vodi tudi do nastanka rakotvornih snovi (benzopirena). Najprej se nanaša na cvrtje in kajenje. Njihov vpliv na gene se konča z nastajanjem točkastih mutacij, zato pro-onkogeni prehajajo v onkogene. Slednji so vključeni v začetek sinteze onkoproteinov, tako da se normalna celica pretvori v tumorsko celico.

Polipi kolorektalnega prebavnega sistema zanesljivo povečujejo tveganje za nastanek malignih tumorjev. Indeks malignosti je še posebej visok v viljastih polipih - do 40%.
Visoka stopnja tveganja je opažena pri sorodnikih prve linije pri bolnikih s kolorektalnim rakom. V tem primeru dejavnik tveganja ni le rak črevesja, temveč tudi drugi organi. Med kliničnimi najpomembnejšimi boleznimi so na prvem mestu dedna polipoza, Türkov sindrom, Gardnerov sindrom. Če čas ne odstrani polipov ali del črevesja, bo pacient obdržal skoraj sto odstotno tveganje malignosti polipov.

Rak črevesja ima v svojem razvoju vse značilnosti, ki so značilne za maligne neoplazme: rast avtonomije, izguba histotipske in organotipske strukture, neurejena rast, zmanjšanje stopnje diferenciacije tkiva.

Značilnosti tumorja

Rast in širjenje sta počasnejša kot pri raku na želodcu. Kar dolgo časa, se rak nahaja le znotraj organa, ne širi se globlje od 2-3 cm od vidnih meja.
Rast tumorja spremlja vnetni proces, ki se pogosto seli v sosednja tkiva in organe. Atipične celice postopoma kalijo v mejah vnetnega infiltrata v okoliška tkiva. To povzroča nastanek lokalno napredovanih tumorjev, kadar ni oddaljenih metastaz.

Oddaljene metastaze imajo svoje značilnosti, saj se metastaze pogosteje pojavljajo v jetrnih celicah, včasih dosežejo pljuča (poti: skozi kri, limfo).
Druga značilnost je multicentrični vzorec rasti. Dodatna žarišča tumorja se lahko pojavijo sinhrono ali zaporedno, tako v črevesju kot v drugih organih.

Faze onkološkega procesa

Glede na stopnjo širjenja je rak črevesja razdeljen na štiri stopnje:

  1. Prva faza, ko tumor ne preseže sluznice in submukozne plasti črevesne cevi.
  2. Druga stopnja - atipične celice se ne raztezajo preko polkroga prebavnega kanala, vendar pa zid popolnoma raste z malignim tkivom. V regionalnih bezgavkah in v sosednjih organih ni nobenih metastaz.
  3. Druga faza B - onkološki proces ne presega meja organa, v bližnjih območjih ni metastaz in kalivosti.
  4. Za tretjo stopnjo A je značilno, da onkološki proces presega meje polkroga črevesja, katerega stena je popolnoma vzniknila z malignim tkivom, vendar metastaz ni.
  5. Za tretjo stopnjo B je značilna pojav večkratnih metastaz v bezgavkah, sam patološki fokus doseže vsako velikost.
  6. Četrta, zadnja faza, ko je žarišče precejšnje velikosti, so oddaljene metastaze, v regionalnih bezgavkah se nahajajo tudi celice z atipično strukturo.

Zgodnja diagnoza bolezni

Danes je ena od prednostnih nalog pri diagnosticiranju tumorskih bolezni analiza tumorskih markerjev. Krv za prisotnost označevalcev se preveri v kombinaciji z drugimi metodami, kar omogoča, da se v zgodnjih fazah ugotovi stopnja učinkovitosti zdravljenja in da se pripravijo natančne prognostične informacije.
Glavni znaki raka debelega črevesa so CA-19-19 in CA-242.
Za čim hitrejšo določitev metastaz kolorektalnega raka v jetrnem parenhimu se uporabi analiza antigena zarodnega raka.
Analiza tumorskih označevalcev je definicija specifičnih beljakovin, ki jih proizvaja sam tumor in vstopa v kri.

Kaj daje informacije o prisotnosti tumorskih markerjev?

  1. Analiza teh beljakovin skupaj z drugimi diagnostičnimi metodami zagotavlja podatke o prisotnosti ali odsotnosti onkološkega procesa.
  2. Za razlikovanje malignega procesa od benigne.
  3. Za oceno učinka terapije na različnih stopnjah jemljemo kri za tumorske označevalce.
  4. Po koncu zdravljenja proti raku se tumorski markerji uporabijo za obvladovanje bolezni in preprečitev ponovitve bolezni.

Najpogostejši markerji so:

  1. Rak črevesa (debelo črevo), trebušna slinavka, danka - kri za marker CA242. Bolj občutljiv je za rak debelega črevesa kot drugi indikatorji. Kljub temu pa le v 6% primerov vstopi v kri med benignim procesom.
  2. CA19-9. Ta beljakovina se običajno izloča z žolčem in ne vstopa v kri. Zato tudi začetne manifestacije holestaze spremlja vstop v kri. Označevalec bo pokazal prisotnost dobrega in malignega procesa, raka na jetrih, cistične fibroze.

Zdravljenje

Kot prej je glavna metoda kirurška odstranitev tumorja, žarišča metastaz. Istočasno so metode zdravljenja odvisne od tega, v kateri fazi bolezni se odkrije.

Osnovna načela kirurgije v onkologiji so aplastičnost, radikalizem in aseptičnost.
Rezultat mora biti okrevanje pacienta in zagotavljanje normalnega prehoda črevesne vsebine na naraven način.
Izvedena faza se izvaja samo zato, da se odpravijo neprijetnosti, da se bolniku v naslednjem obdobju zagotovi kakovostno življenje. To je simptomatsko zdravljenje, ki pogosto vključuje uvedbo kolostomije v primeru črevesne obstrukcije.
Včasih se operacije kombinirajo, ko se odstrani ne le del prebavne cevi, temveč tudi sosednji organ, v katerega se je pojavil tumor.

Razširitev resekcije je potrebna za več žarišč, z obsežnim širjenjem postopka pa zdravnik pogosto med posegom ugotovi, koliko površin je treba resecirati.

Kombinirane intervencije je treba uporabiti pri osebah s komorbiditetami, kot je holecistitis. V tem primeru se opravi resekcija črevesne epruvete in holecistektomija.

Napovedi

Seveda se pacient in njegova družina ukvarjata predvsem z vprašanjem »Koliko živijo ljudje po zdravljenju raka v določeni fazi?«. Dobra prognoza za tiste, ki imajo 1. stopnjo. Petletna stopnja preživetja doseže 90%.
Pri porazu bezgavk v naslednjih 5 letih ne živi več kot polovica bolnikov.
Desničarska lokalizacija onkologije v debelem črevesu daje možnost le 20%.

Osebe, ki so doživele radikalno operacijo, preživijo pet let v polovici primerov.
Po zdravljenju za okrevanje se je vzpostavil strog nadzor. Enkrat na 3 mesece se opravi digitalni rektalni pregled, irrigo - in rektonomanoskopija, kri za splošno klinično analizo in enkrat na šest mesecev - ultrazvok jeter, medeničnih organov, rentgenskega pregleda prsnega koša, ultrazvok trebuha. Kakovost pregleda je odvisna od tega, koliko bolnikov bo dobilo pravočasno zdravljenje zaradi ponovitve bolezni.

Kakšen je odstotek recidiva po radikalni obravnavi? V naslednjih dveh letih so odkrili do 85% lokalnih primerov relapsa. V povprečju se ponovi pojavijo po 13 mesecih. Zato se napoved izboljša s pravočasnim odkrivanjem.

http://enterolog.ru/kishechnik/rak/

Rak debelega črevesa - napoved preživetja

Statistika raka debelega črevesa

Več kot 500.000 primerov kolorektalnega raka se zabeleži letno po vsem svetu. Največ bolnikov z rakom na debelem črevesu je registrirano v Ruski federaciji, zahodnoevropskih državah, Kanadi in ZDA. V 70% primerov je to posledica dobro obveščene populacije o tej patologiji in visoki stopnji diagnoze. Če se odkrije rak črevesja z metastazami v jetrih, se prognoza poslabša. V azijskih in afriških državah je število registriranih primerov kolorektalnega raka veliko manj.

V Združenem kraljestvu rak na danki predstavlja 15% vseh malignih novotvorb, poleg raka na pljučih. V Franciji se vsako leto odkrije 25.000 novih primerov raka debelega črevesa. Leta 2010 je bilo v Združenih državah registriranih približno 130.500 primerov kolorektalnega raka.

Rak debelega črevesa je po strukturi raka žensk na 2. mestu. Drugi je le rak dojk. V moškem delu populacije je na tretjem mestu po raku pljuč in prostate.

Število ljudi, ki trpijo za rakom debelega črevesa in danke, se je povečalo v državah, kjer je stopnja pojavnosti na začetku nizka. Tako je stopnja rasti kolorektalnega raka na Japonskem 3%. V Ruski federaciji zaseda tretje mesto v strukturi onkološke obolevnosti. Rak debelega črevesa predstavlja 8,6% vseh rakov pri moških in 6,2% pri ženskah. Moški imajo 1,5-krat večjo verjetnost za razvoj raka na danki kot ženske.

Delež raka debelega črevesa v strukturi umrljivosti zaradi malignih tumorjev je naslednji: moški - 4,3% in ženske - 7,9%. Delež raka danke pri moških znaša 4,2%, pri ženskah pa 6,1%. Visoka stopnja smrtnosti pri bolnikih z rakom debelega črevesa in danke: pri 100 novih primerih raka je od te patologije umrlo 70 ljudi. Razlog za to je pozna napotitev na specialiste: napredovalni rak debelega črevesa predstavlja 71,3% primarno diagnosticiranih tumorjev te lokalizacije, v 62,5% primerov je diagnoza raka danke na poznejših stopnjah.

Odstotek lokalizacije kolorektalnega raka v različnih delih kolona ni enak. To je razvidno iz tabele 1.

Tabela številka 1. Lokalizacija malignih tumorjev v različnih delih debelega črevesa.

http://www.oncoforum.ru/o-rake/prognozy-vyzhivaemosti/rak-tolstoy-kishki-prognoz-vyzhivaemosti.html

Rak črevesja: petletna prognoza preživetja

Rak črevesja velja za onkološko bolezen s počasnim razvojem patološkega procesa v telesu. Na žalost je zaradi izbrisanih simptomov rak črevesja diagnosticiran v zadnji fazi, ko ima bolnik metastaze v jetra in druge organe.

Pri raku črevesa je prognoza preživetja odvisna od obsega metastaz in sekundarnih tumorjev. Medicinski strokovnjaki menijo, da je tradicionalno merilo preživetja v onkološkem procesu v črevesju premagovanje bolnikovega trajanja 5 let.

Statistika raka debelega črevesa

Kot kažejo statistični podatki, se maligne novotvorbe najpogosteje pojavljajo v debelem črevesu, v tanki pa precej manj. Vsako leto se pri 1 milijonu bolnikov pojavi rak debelega črevesa, pri čemer vsako leto zaradi te bolezni umre približno 50 odstotkov bolnikov.

Po statističnih podatkih je onkologija moškega kolona bolj občutljiva.

Tumorji debelega črevesa so najpogosteje diagnosticirani pri bolnikih v starosti od štirideset do sedemdeset let. Bolj dovzetni za onkologijo moškega kolona.

Kot kažejo razočarani statistični podatki, se stopnje smrtnosti zaradi tega patološkega procesa povečujejo. Glede na informacije, ki jih je zagotovila Svetovna zdravstvena organizacija, bo leta 2030 več kot 13 milijonov ljudi umrlo zaradi raka po vsem svetu. Za to vrsto raka so značilne hitro razvijajoče se metastaze, zato napoved ni ugodna.

Prognoza preživetja na različnih stopnjah raka črevesja

Vsi raki imajo 4 stopnje razvoja:

  • Tumor majhne velikosti, ki ne presega sluznice, metastaze niso odkrili. V prvi fazi je 5-letna stopnja preživetja osemdeset do devetdeset in pet odstotkov. Seveda, z učinkovitim zdravljenjem.
  • Rak vpliva na mišice črevesja, tumor je pomembna količina, vendar metastaze v regionalnih vozlišč ni. Tudi stopnja tumorja 2 se uspešno zdravi, petletna stopnja preživetja je približno 75 odstotkov.
  • V tretji stopnji se onkološki proces razširi na vse stene debelega črevesa, rakaste celice metastazirajo v najbližje bezgavke. Preživetje pri raku črevesa 3. stopnje, ki traja več kot 5 let, je 45 odstotkov.
  • Maligni tumorji prizadenejo vse dele črevesja, metastaze se pojavijo v drugih organih in tkivih. Na žalost stopnja preživetja v zadnji fazi raka ni več kot 6 odstotkov.

Zdravljenje in prognoza raka črevesja

Maligna neoplazma, ki se nahaja v debelem črevesu, velja za nevarno patologijo, saj mnogi bolniki umrejo več mesecev po ugotovitvi diagnoze. Zdravljenje z zdravili se izvaja glede na stopnjo raka. To je najpogosteje tretja ali četrta faza.

V prvi fazi je indiciran kirurški poseg. Bolnik sam odstrani neoplazmo in tkivo v bližini tumorja. Prognoza preživetja po operaciji je zelo visoka. Po operaciji onkolog nekaj časa opazuje pacienta: po potrebi mu je predpisano konzervativno zdravljenje (splošni ojačevalni in imunostimulacijski pripravki, kemoterapija itd.)

Zdravljenje običajno vključuje operacijo in kemoterapijo.

V drugi fazi lahko zdravljenje raka združuje radikalne in konzervativne pristope. Če so v bezgavkah v bližini metastaze, onkolog sprva predpiše kemoterapijo in nato operacijo.

Zdravljenje poteka v več fazah: t

  • Priprava pred operacijo: predpisana je kemoterapija, radioterapija ali radioterapija. Te dejavnosti se izvajajo za zmanjšanje lezije. Najbolj ugodna možnost - lokalizacija raka ali druge vrste raka na enem mestu.
  • Kirurško odstranjevanje tumorjev. Poleg tega obstajata dve vrsti operacij: odstranjen je samo tumor na raku; sama neoplazma in limfni vozlišči se odstranijo.
  • Obnova bolnika po operaciji. Kot preventivni ukrep se lahko dokaže, da bolnik nadzoruje radioterapijo. Pri odstranjevanju tumorja mora onkološki kirurg vzeti kos tkiva, ki se nahaja okoli maligne neoplazme. Nato opravimo biopsijo.

Če so vizualno zdrave celice že prizadete, se bolniku pokaže potek kemoterapije.
Bolnik z rakom se mora jasno zavedati, da z enim kirurškim posegom ali enim samim kemoterapijo ni mogoče poraziti raka. To je dolg proces. Če pa upoštevate vsa priporočila onkologa, je res, da se spopadamo z onkologijo tudi v zadnjih fazah!

http://oonkologii.ru/rak-kishechnika-prognoz-pyatiletnej-vyzhivaemosti/

Podrobnosti o raku črevesja: stopnje, simptomi, zdravljenje in prognoza

Rak črevesja je maligna bolezen, ki prizadene spodnji prebavni trakt. Iz epitelija sluznice se razvijejo novotvorbe. Predstavljajo neoplazijo, v kateri so normalne celice črevesne stene nadomeščene z atipičnimi. Najpogosteje se bolezen pojavi pri starejših (po 55 letih). Pri moških je ta bolezen zabeležena manj pogosto kot pri ženskah.

Anatomsko je celotno črevo razdeljeno na dva dela: tanek in debel.

  • Tanko črevo je odgovorno za absorpcijo hranil, izločanje prebavnih encimov in spodbujanje kyma (pavšalno hrano).
  • Debelo črevo je odgovorno za absorpcijo vode, glukoze, aminokislin, tvorbe in izločanja blata.

Zaradi kroničnega zaprtja, ki ga spremlja draženje črevesne stene s toksičnimi presnovnimi produkti (indol, skatol) in zmanjšano peristaltiko, je debelo črevo najbolj dovzetno za maligne neoplazme.

Tumor lahko prizadene katero koli od oddelkov debelega črevesa: slepo, debelo črevo, sigmoid ali rektum. Maligni proces debelega črevesa se imenuje kolorektalni rak (približno 15% primerov med vsemi vrstami raka spodnjega prebavnega sistema). Rak tankega črevesa najdemo le pri 1% bolnikov.

Dejavniki tveganja

Moč. Nekatere sestavine v prehrani izzovejo razvoj črevesne neoplazije, to je karcinogene. Na vrhu so pražene, dimljene, kisle, začinjene, mastne in težko prebavljive hrane. To vključuje tudi sestavine, ki vsebujejo gensko spremenjene organizme (GSO) in so predmet postopka rafiniranja (sladkor, rastlinsko olje, beljena moka, slaščice, pšenični kruh itd.).

Na drugem mestu so proizvodi, kontaminirani z različnimi kemičnimi dodatki (konzervansi, barvila, emulgatorji, okusi in ojačevalci okusa), „hitra hrana“ (čips, krekerji, pizza, pomfrit, kokice, hamburgerji in drugo) in gazirane pijače („koka“). kola, pepsi, limonada, pivo, kvas in drugi).

Na tretjem mestu je nezdrava prehrana. To je povezano z obilico živilskih proizvodov živalskega izvora in pomanjkanjem rastlinskih vlaken (zelenjava, sadje, zelišča, polnozrnata žita itd.). Zaradi prebave beljakovinskih živil (mesa) se sprosti znatna količina škodljivih spojin. S fekalno stagnacijo in črevesno disbakteriozo dražijo sluznice z gnitnimi izdelki, pojavijo se razjede. Normalne epitelne celice začnejo spreminjati svojo diferenciacijo, postajajo maligne.

Vnetni proces v spodnjem prebavnem traktu. Kronični enteritis in kolitis (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis), ki ga spremljajo erozivni in ulcerozni defekti sluznice ali poškodbe črevesne stene s povzročitelji nevarnih okužb (salmoneloza, dizenterija, amebiaza in druge), povzročajo razvoj malignih tumorjev. Tudi intoleranca za gluten (prirojena celiakija) je predhodnik raka.

Dednost. Prisotnost sorodnikov malignih bolezni vseh organov je genetsko določena. Takšni bolniki so označeni kot ogroženi zaradi onkologije. Glede na medicinsko literaturo je le pri 3-5% bolnikov gensko določen rak črevesja. Najpogostejša je družinska adenomatoza debelega črevesa in Lynchov sindrom. Pri preostalih bolnikih je razvoj raka povezan z drugimi dejavniki.

Prisotnost benignih tumorjev. Benigni tumorji v lumenu debelega črevesa lahko mutirajo in se spremenijo v rak. Družinski polipozi v spodnjih delih prebavnega sistema v odsotnosti pravočasnega zdravljenja v 100% primerov se spremenijo v maligne tumorje (adenokarcinom, teratom, limfosarkom in drugi). Intestinalna adenomatoza je tudi predhodnica neoplazije.

Vplivi na telo strupenih kemičnih spojin. Zloraba alkohola, kajenje, zasvojenost z drogami in delo v nevarnih proizvodih postanejo provokatorji odpovedi organov in sistemov. To lahko privede do mutacije celic in malignega procesa.

Endokrina patologija. Obstaja povezava med črevesnim rakom in debelostjo, sladkorno boleznijo.

Hipodinamija. Nezadostna motorična aktivnost je dejavnik tveganja za nastanek zaprtja. Motnje v prebavnem traktu povzročajo stagnacijo blata, povzročajo poslabšanje kronične patologije in povečujejo tveganje za nastanek raka.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/rak-kishechnika.html

Črevesni rak - znaki, simptomi in manifestacije v zgodnjih fazah pri odraslih, prognoza in preventiva

Rak črevesja se nanaša na rakaste bolezni, ki se tvorijo v debelem črevesu in tankem črevesu. Pojavlja se pri moških in ženskah. Znaki črevesne onkologije so v začetni fazi precej nepomembni.

Na sluzničnih površinah črevesja se oblikuje maligni tumor, v debelem črevesu pa se pogosteje pojavi novotvorba, v primerih, ko jo najdemo v sigmoidnem, ravnem, debelem ali slepem črevesu. Prognoza preživetja bolnikov s katerimkoli rakom je odvisna od stopnje, na kateri je bila odkrita. Čim prej bo zaznan tumor, pacient bo imel več možnosti za popolno ozdravitev.

Zakaj se razvije rak črevesja, kateri so prvi znaki bolezni in kakšne metode preprečevanja obstajajo - poglejmo še v članku.

O raku črevesja

Rak črevesja je maligna transformacija epitela, ki lahko prizadene katerikoli del črevesja.

Najbolj dovzetni za to bolezen so ljudje v starostni skupini po 45 letih, moški in ženske, vsakih 10 let se stopnja pojavnosti poveča za 10%. Rak črevesja se razlikuje po histološki strukturi, v 96% primerov se razvije iz celic sluznice (adenokarcinom).

Glede na lokacijo tumorja:

  • Rak tankega črevesa. To je precej redko, v približno 1-1,5% primerov vseh vrst raka prebavnega trakta. Večinoma so bolne starejše in senilne starosti, pri moških pa je večja verjetnost, da bo bolezen prizadela kot ženske. Od vseh delov tankega črevesa želijo tumorje lokalizirati v dvanajstniku, manj pogosto v jejunumu in ileumu.
  • Rak debelega črevesa. Prevladujoče število tumorjev na tem področju se nahaja v sigmoidni in rektumu. Med ljudmi, ki imajo raje meso, patologija opazimo pogosteje kot med vegetarijanci.

Raka debelega črevesa iz polipa, npr. V debelem črevesju, traja približno 5 do 10 let. Tumor črevesja raste iz majhnega polipa, katerega simptome v zgodnjih fazah zaznamujejo počasni simptomi.

Lahko se kaže, na primer, motnja v prebavnem traktu, ki odvrača od primarnega raka, saj veliko ljudi ne posveča pozornosti nelagodju v črevesju v motnji, ne da bi vedeli, kakšne bolečine pri raku črevesja se lahko pojavijo, zato zdravijo drisko.

Vzroki

Vzroki raka črevesja:

  1. Starost Pri tem igra pomembno vlogo star človek. Po statističnih podatkih črevesne bolezni prizadenejo ljudi, stare 50 let ali več.
  2. Črevesne bolezni. Najbolj prizadeta zaradi te bolezni ljudje z vnetno črevesno boleznijo.
  3. Napačen način življenja. Če obiščete medicinski forum, potem ti dejavniki vključujejo nezdravo prehrano, vključno z velikim odstotkom uživanja maščob in živalskih proizvodov, kajenja in uporabe močnih pijač.
  4. Dedni faktor. Oseba je zelo ogrožena, kadar imajo sorodniki različne oblike črevesnih bolezni.

Po statističnih podatkih je to moški drugi rak v stopnji razširjenosti po pljučnem raku, pri ženskah pa tretji. Tveganje, da bo zbolel za rakom, se s starostjo povečuje. V medicini obstaja taka definicija raka črevesja - rak debelega črevesa in danke.

Prvi znaki

S to diagnozo se rakaste celice oblikujejo in rastejo v telesu, njihova prisotnost povzroča nastanek malignega tumorja. Skoraj nemogoče je določiti njihovo prisotnost v zgodnji fazi, saj so prvi simptomi raka črevesja podobni klasični prebavi in ​​prebavnim težavam.

Da ne bi zamudili začetka bolezni, je vredno posvetiti več pozornosti naslednjim značilnostim:

  • občutek teže v trebuhu, ki ni povezan z uživanjem hrane;
  • slab apetit, nenadna izguba teže;
  • odpor do prepraženih mastnih živil;
  • znaki dispepsije;
  • driska, izmenično s podaljšanim zaprtjem;
  • znaki anemije;
  • krvi med blatom in blatom.

Glavni problem rakavih tumorjev je odsotnost specifičnih simptomov v zgodnjih fazah, zato pacienti obiščejo zdravnika na stopnji 3-4, ko so možnosti zdravljenja že omejene.

Stopnje razvoja

V razvoju raka črevesja lahko zasledimo pet stopenj. Popolna odsotnost ali šibka manifestacija manifestacije opazimo do druge (v redkih primerih, celo do tretje) stopnje. V tretji in četrti fazi ima bolnik hude bolečine, zaradi česar mora poiskati zdravniško pomoč.

Stopnje raka črevesja:

  • Stopnja 0 je označena z majhno skupino atipičnih celic, za katero je značilna sposobnost hitrega razdeljevanja in se lahko ponovno rodi v rakavih celicah. Patološki proces je omejen na meje sluznice.
  • 1. faza - začne se hitrejša rast rakavih tumorjev, ki se ne razteza čez stene črevesja, dokler se ne oblikujejo metastaze. Od simptomov se lahko pojavijo motnje organov prebavnega trakta, ki jih pacient ne posveča dovolj pozornosti. V tej fazi lahko pregled bolnika s kolonoskopijo že odkrije pojav neoplazije.
  • Na stopnji 2 se tumor poveča na 2-5 cm in začne prodirati v črevesno steno.
  • Stopnja 3 je označena s povečano aktivnostjo rakavih celic. Tumor hitro narašča, prodre skozi stene črevesja. Rakaste celice napadajo bezgavke. Prizadeti so tudi sosednji organi in tkiva: v njih se pojavijo regionalne poškodbe.
  • Na stopnji 4 tumor doseže svojo največjo velikost, daje metastaze oddaljenim organom. Obstaja strupena poškodba telesa zaradi vitalne aktivnosti maligne neoplazme. Posledično so vsi sistemi moteni.

Pričakovano trajanje življenja je odvisno od velikosti neoplazme in njene sposobnosti lokalizacije. Tumorske celice, ki so se razširile v površinski sloj epitela, omogočajo preživetju 85% bolnikov. Z prizadeto mišično plastjo se stanje poslabša - stopnja preživetja ne presega 67%.

V skladu z mednarodno klasifikacijo so:

  • Adenokarcinom;
  • Koloidni rak;
  • Signet-celica;
  • Squamous;
  • Nediferencirane oblike, ki jih ni mogoče razvrstiti.

Najpogosteje (okoli 80% primerov) je diagnosticiran adenokarcinom - rak žlez, ki izvira iz epitelija črevesne sluznice. Taki tumorji so zelo zmerno in slabo diferencirani, kar določa prognozo. Karcinom obročnih celic pogosto prizadene mlade ljudi in skvamozne celice so bolj pogosto lokalizirane v danki.

Simptomi raka črevesja: manifestacija pri odraslih

Znaki raka črevesja se pojavijo v poznih fazah bolezni. Simptomi onkologije črevesja v zgodnjih fazah so počasni, skoraj nevidni. Vendar morajo biti pozorni tudi na odpravo nepopravljivih posledic.

Simptomi raka črevesja, odvisno od vrste:

  1. Pri stenotični onkologiji se zaradi zoženega lumna pojavijo zaprtje in kolike. V tem primeru, v prvi fazi raka, oseba trpi zaradi otekanja in napihnjenosti z olajšanjem po blatu.
  2. Znaki enterokolitisa tipa črevesnega raka - nenehno spreminjajo blato iz driske v zaprtje in obratno.
  3. Za dispeptični videz je značilno nenehno podrigovanje z zgago in pojav grenkobe v ustih.
  4. Psevdo-vnetna onkologija povzroča slabost z bruhanjem, mrzlico, vročino in nevzdržno bolečino.
  5. Simptomi raka črevesnega cistitisa je pojav krvi pri uriniranju z bolečino.
  • Pogosto z razvojem malignega tumorja v črevesju bolniki doživljajo polnost, tudi po uspešnem potovanju v stranišče;
  • nekateri imajo ostro nepojasnjeno hujšanje kljub dejstvu, da se upoštevata običajen način in prehrana;
  • prisotnost krvi v blatu lahko kaže tudi na razvoj onkološkega procesa v črevesju;
  • Prvi znaki črevesne onkologije so običajno blagi, zato jih je mogoče jemati kot splošno slabo počutje (zaspanost, splošna slabost, utrujenost) ali prebavne motnje. Vendar pa z zaostrovanjem procesa postajajo bolj izraziti in dopolnjeni.

Znake raka črevesja določajo koncentracija tumorja in stopnja njegovega razvoja. Če je tumor udaril v desni organ, se pojavijo naslednji simptomi:

  • driska;
  • prisotnost krvi v blatu;
  • bolečine v trebuhu;
  • anemijo.

Tumorski razvoj v levem črevesju:

  • Bolnik se pritožuje zaradi trajne zaprtosti, težav pri izločanju blata, napetosti v trebuhu.
  • Obstajajo pogoste izmenjave tekočega blata z zaprtjem, z zožitvijo in sprostitvijo lumena debelega črevesa.
  • Izločanje blata se pojavi zelo težko, pogosto s krvjo in sluzom, skupaj z bolečimi občutki.
  • Zaprtje, driska;
  • Prebavne težave - napenjanje, napihnjenost, tresenje;
  • Prisotnost krvi v blatu;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Izguba teže;
  • Lažne želje ali tenesmus;

Z zapleti v obliki:

Dodajo se še številni drugi simptomi.

  • ponavljajoče se bolečine v trebuhu, ki jih spremlja „bakren udarec“;
  • bruhanje in slabost;
  • izguba teže;
  • anemija;
  • motnje jeter.
  • pojav v blatu nečistoč krvi, gnoja, sluzi;
  • napačna želja po izpraznitvi;
  • zastrupitev telesa;
  • napenjanje;
  • akutna bolečina med blatom.

Simptomi raka črevesja pri ženskah in moških

Znaki raka črevesja pri moških in ženskah s tem tečajem so skoraj enaki. Kasneje, če tumor napreduje in se širi na sosednje organe, potem pri moških najprej prizadene prostata, prizadene pa so tudi ženske, vagina, rektalni prostor in analni kanal.

V tem primeru bolnik začne skrbeti hude bolečine v anusu, trtica, križnica, ledvena regija, moški se med uriniranjem počutijo težave.

Če je onkologija, klinični izid ni vedno ugoden. Pojav maligne neoplazme pri ženskah po 35 letih, s primarno obliko, ne dopušča širjenja metastaz v maternico. Najprej pacient doživlja splošno slabost v celotnem telesu in klasične znake dispepsije, nato se pojavijo specifični znaki črevesnega tumorja. To je:

  • ponavljajoče se bolečine med črevesnim gibanjem;
  • neuspeh menstrualnega cikla;
  • kri v blatu;
  • moteno uriniranje;
  • drastična izguba teže, pomanjkanje apetita;
  • nečistoče v dnevnem urinu;
  • odpor do ocvrte, mastne hrane.

Za pozne faze raka črevesja je značilno, da dodajo običajne simptome lokalnim. Znaki črevesne onkologije se kažejo:

  • Koža postane suha in bleda.
  • Pogoste omotice in glavoboli.
  • Slabost in utrujenost bolnika.
  • Nerazumna izguba teže in izčrpanosti.
  • Poškodbe drugih sistemov in organov v telesu.
  • Nizka razpoložljivost krvi v telesu, nizka vsebnost beljakovin v telesu.

Pojav metastaz

Rak črevesja se najpogosteje metastazira v jetra, pogosto se pojavijo bezgavke v retroperitonealnem prostoru, peritoneum, trebušni organi, jajčniki, pljuča, nadledvične žleze, trebušna slinavka, medenični organi in mehur.

Neželeni dejavniki za napoved so naslednje okoliščine:

  • tumor, ki raste v maščobno tkivo;
  • rakave celice z nizko stopnjo diferenciacije;
  • debelo črevo s perforacijo;
  • prehod primarnega raka v organe in tkiva "v soseščini" in v velike žile, zapiranje njihovega lumna;
  • visoka koncentracija rak-embrionalnega antigena v plazmi pred operacijo. To je povezano s povečanim tveganjem za ponovitev bolezni, ne glede na stopnjo raka.

Bolniki z metastazami so razdeljeni v dve skupini:

  • bolnikih z enkratnimi metastazami;
  • bolnikih z več metastazami (več kot 3).

Diagnostika

Diagnostično iskanje se začne s podrobno razjasnitvijo narave pritožb, pojasnitvijo prisotnosti bolnikov s kolonorektalnim rakom pri bližnjih sorodnikih. Posebna pozornost je namenjena bolnikom s predhodnimi črevesnimi vnetnimi procesi, polipi.

Nato zdravnik opravi pregled, palpacijo (včasih se tumor lahko čuti skozi trebušno steno). V vseh primerih, že med prvim pregledom, zdravnik opravi digitalni pregled danke.

V prvih fazah je prisotnost raka črevesja mogoče dokazati z vsakršnim blagim občutkom neugodja v trebuhu, ki ga dopolnjujejo spremembe v krvnem testu in starost bolnika nad 50 let.

Značilnosti krvnega testa:

  • znižanje ravni hemoglobina in števila rdečih krvničk;
  • povečano število belih krvnih celic;
  • visoka stopnja ESR;
  • prisotnost krvi v blatu nečistoč (skrita kri);
  • povečano strjevanje krvi;
  • oncomarkers.

Diagnozo postavimo po naslednjih študijah:

  • Radiodijagnoza črevesja (irrigoskopija). To je rentgenski pregled črevesnih sten po dajanju s pomočjo klistirja radioaktivne snovi, za katero se uporablja barijeva suspenzija.
  • Retromanoskopija. Preučevanje črevesnega odseka od anusa do globine 30 cm se izvaja s posebno napravo, ki zdravniku omogoča, da vidi črevesno steno.
  • Kolonoskopija. Raziskava dela črevesa od anusa do globine 100 cm
  • Laboratorijska študija okultne krvi fekalij.
  • CT, MRI lahko določi lokalizacijo tumorja, kot tudi prisotnost ali odsotnost metastaz.

Kako se zdravijo ljudje z rakom črevesja?

Da se znebite raka, uporabite različne metode: kirurgijo, radioterapijo in kemoterapijo. Zdravljenje kolorektalnega raka, kot vsak drug maligni tumor, je zelo težak in dolg proces. Najboljše rezultate dobimo s kirurškim posegom, med katerim odstranimo tumor in okoliška tkiva.

S pravočasno diagnozo bolezni se kirurški poseg izvede z retro-romanoskopom, ki ga skozi anus vstavimo v danko. V zadnji fazi poteka bolezni z obsežnim kirurškim vstopom. Včasih bolniki z onkologijo črevesa delno odsekajo organ.

Po operaciji se dva dela črevesja zmešata. Če jih je nemogoče povezati, se eden izmed delov črevesja prinese v peritoneum.

Zdravljenje vključuje tudi:

  • Radioterapija pri uporabi rentgenskih žarkov za preprečevanje tumorske rasti in povzročanje smrti rakavih celic.
  • Radioterapija kot pripravljalna faza za kirurško zdravljenje. Prikazan je v pooperativnem obdobju.
  • Kemoterapija - vključuje uvedbo citotoksičnih zdravil, ki so škodljiva za tumor. Na žalost imajo ta zdravila tudi negativen učinek na zdrave celice telesa, zato ima kemoterapija veliko neprijetnih stranskih učinkov: izpadanje las, nenadzorovano slabost in bruhanje.

Kemoterapija se uporablja sistemsko, pred ali po operaciji. V nekaterih primerih je indicirano lokalno dajanje v krvne žile, ki hranijo metastaze. Glavno zdravilo, ki se uporablja za kemoterapijo, je 5-fluorouracil. Poleg tega se uporabljajo še drugi citostatiki - kapecitabin, oksaliplastin, irinotekan in drugi. Za povečanje njihovega delovanja so predpisani imunomodulatorji (interferoni, humoralni stimulanti in stimulanti celične imunosti).

Napoved

Prognoza raka črevesja je odvisna od stopnje, ko je bila bolezen odkrita. Torej, z začetnimi oblikami tumorja, pacienti živijo dolgo, petletna stopnja preživetja pa doseže 90%, v prisotnosti metastaz pa ne ostane več kot 50%. Najbolj neugodna napoved je v napredovalnih primerih, kot tudi pri pomembni poškodbi danke, zlasti v distalnem delu.

Koliko jih živi na različnih stopnjah raka črevesja?

  1. Začetna faza (težko diagnosticirana) je zagotovilo, da bo pozitivni rezultat dosegel 90-95% preživetja, če je seveda operacija uspešna.
  2. V drugi fazi napredovanje novotvorbe in njeno širjenje na sosednje organe pušča 75% bolnikov možnost preživetja. To so bolniki, ki so uspešno opravili operacijo in radioterapijo.
  3. V tretji fazi je velikost tumorja kritična, poleg tega raste v regionalne bezgavke. Možno je preživeti, medtem ko je 50% bolnikov.
  4. Četrta faza praktično ne zagotavlja zadovoljivega izida. Le 5% jih je preživelo maligno neoplazmo, ki se je pojavila v ločenih organih in kostnih tkivih, kar je povzročilo obsežne metastaze.

Preprečevanje

Onkološke bolezni so zvite in nepredvidljive. Preprečevanje je vredno razmisliti za ljudi, ki imajo dedno predispozicijo za rak ali so vzpostavili bolezni, ki se lahko preobrazijo v raka, pa tudi vse ljudi, starejše od 40 let.

Splošna priporočila se nanašajo na korekcijo življenjskega sloga, vključno z:

  • Povečana motorična aktivnost;
  • Obogatitev prehrane z živili, ki vsebujejo vlakna;
  • Zavrnitev slabih navad (kajenje, pitje alkohola).

Rak črevesja je nevarna bolezen, ki jo je mogoče preprečiti z opazovanjem preventivnih ukrepov in popolno diagnozo telesa 1-2 krat letno. Če imate vi ali vaši najbližji simptomi, opisani v tem članku, se prepričajte, da se dogovorite za gastroenterolog in se mu diagnosticirajte.

http://simptomy-i-lechenie.net/rak-kishechnika/

Preberite Več O Sarkomom

Ameriška družba za raka je v ZDA v letu 2015 zabeležila le 1,5 milijona primerov raka. Zdravstveni strokovnjaki pravijo, da je zgodnje odkrivanje tumorja ključnega pomena za boj proti bolezni.
Rak pljučne bolezni je prepričan, kot znanstveniki in zdravniki, zahteva celosten pristop. Z različnimi metodami zdravljenja je zelo pomembno, da posebno pozornost posvetimo življenjskim vidikom gospodinjstva, predvsem pa prehrani pacienta.
Pogoste so zaprte poškodbe na prsih. Lahko vodijo v stanje, kot je modrica na pljučih. To patologijo spremljajo neprijetni simptomi in je lahko vzrok za zaplete.
Rak dojk je pogostejši pri ženskah srednjih let.Človeško telo je kompleksen sistem celic in tkiv. Za usklajeno delovanje celotnega sistema je potrebno, da vse njegove komponente medsebojno vplivajo.