Ščitnica je majhen organ endokrinega sistema, ki se nahaja pred sapnikom v obliki metulja, ki je odprl svoja krila. Akumulira jod, ki je potreben za proizvodnjo ščitničnih hormonov, katerih vloga v telesu je izjemno večplastna. Toda v redkih primerih ščitnična žleza začne proizvajati hormone več kot telo potrebuje. Organ je patološko spremenjen, povečuje se po velikosti in povzroča disonanco v harmoničnem delovanju celotnega organizma. Ta bolezen se je imenovala razpršena strupena golša, katere delovanje je pogosto edini način za nadaljevanje aktivnega načina življenja.

Kaj je razpršena toksična golša

Za difuzno strupeno golšo ali hipertiroidizem je značilna povečana proizvodnja ščitničnih hormonov. Znanstveniki kažejo, da etiologija temelji na genetski predispoziciji za to bolezen. Sprožilec za razvoj te bolezni lahko služi:

  • presežek joda, ki redno vstopa v telo;
  • imunske motnje;
  • okužbe, prodor patogenih mikroorganizmov v ščitnično tkivo, ki povzročajo vnetje;
  • poškodba možganov,
  • patologija nazofarinksa.

Bolezen razpršena strupena goiter ženske so izpostavljene 8-krat pogosteje kot moški. To je posledica dejstva, da je ženski endokrini sistem težji in tanjši.

Bazična bolezen (difuzna toksična golšča) je označena s tremi glavnimi znaki:

  • povečano proizvodnjo tiroidnega hormona - hipertiroidizem;
  • povečanje velikosti ščitnice, ki se imenuje golica;
  • izbočene oči - exophthalmos.

Ker tiroidni hormoni vplivajo na številne procese v telesu, patološki procesi, ki se pojavljajo v ščitnici, vplivajo tudi na celotno telo in povzročajo naslednje motnje:

  • srčno-srčno palpitacija, aritmija, visok krvni tlak, srčno popuščanje, skupaj z edemi, ascitesom;
  • endokrini - aktivni metabolizem, ki vodi do izgube teže z dobrim apetitom, nestrpnostjo do vročine. Pri ženskah, menstrualne motnje;
  • nevrološke - tresoče roke, glavobol, fizična šibkost, nespečnost, tesnoba;
  • dermatološki - povečano znojenje, plešavost, spreminjanje oblike nohtov;
  • povečana proizvodnja ščitničnih hormonov - vodi do vztrajnega zvišanja temperature do 37 ° C.

Metode zdravljenja

Endokrinolog izbere metodo zdravljenja, ki temelji na etiologiji (vzroki bolezni) in resnosti golše, ki je razvrščena po treh stopnjah:

  • Za prvo stopnjo (blago) je značilna povečana razdražljivost, rahlo zmanjšanje učinkovitosti. Obstaja zmanjšanje telesne teže za 10-15%. Srčni utrip je pospešen, vendar ne več kot 100 utripov na minuto. Ščitnična žleza med zunanjim pregledom je nevidna.
  • Druga stopnja (povprečje) - tahikardija doseže 120 utripov na minuto. Ščitnična žleza postane opazna, toda navzven se vrat ne spremeni. Povečanje golše se pojavi enakomerno ali pa se na žlezi oblikujejo posamezne žleze, ki so opazne pri zunanjem pregledu.
  • Tretja stopnja (huda) povzroči znatno povečanje ščitnice. Opazimo izjemno visoko živčno razdražljivost, psihozo, tirotoksično poškodbo jeter, izrazit eksophtalm. V hujših primerih se spremeni konfiguracija vratu.

Glavne metode zdravljenja golše so:

  1. zdravljenje z zdravili. To vključuje zdravila, ki vplivajo na vzroke, ki so privedli do pojava patologije, in zavirajo hiperfunkcijo ščitnice;
  2. zdravljenje z radioaktivnim jodom - postopek izpostavljenosti tkiva golše z radioaktivnim jodom. Postopek se izvaja v stacionarnih pogojih pod nadzorom zdravnikov. Med postopkom bolnik vzame kapsulo, ki vsebuje izotope;
  3. kirurški poseg.

Slednja metoda je izjemna in na njej se je treba zadrževati.

Razlogi, ki zdravnike spodbujajo k operaciji

Ščitnična žleza je zelo pomemben organ, ki je odgovoren za delovanje celotnega endokrinega sistema. Zato se za to borijo odgovorni in vesti zdravniki do konca.

V drugi fazi bolezni je kirurški poseg predpisan le, če obstaja sum na onkologijo, katere prisotnost je treba potrditi s testi in biopsijo.

V našem telesu ni nič odveč. Če vam ponudi operacijo, vendar niste prepričani o njeni nujnosti, se obrnite na drugega endokrinologa na drugi kliniki. Ponovno vzemite anketo. Naj vsaj dva zdravnika potrdita, da potrebujete operacijo.

Stopnja 2, ki jo poganja goit, je manj pogosta. Bolj učinkovita v tej fazi operacije z multinodularno toksično golšo brez skalpela. Takšne operacije vključujejo uničenje vozlišč z laserjem. Laserska kirurgija se pogosto uporablja na drugih področjih medicine. Laser odrezuje uničeno tkivo s tankim žarkom. Toda pri tej operaciji se prizadeta tkiva segrejejo, kar umre. Pod vplivom elektromagnetnega polja se pojavlja tudi uničenje vozlišč z multinodularno toksično golšo.

Zdravniki uporabljajo kirurgijo v izjemnih primerih, ko:

  • povečanje ščitnice doseže velikost, ki ogroža pacientovo življenje - stisne dihalne poti, stisne krvne žile, ovira normalno prekrvavitev možganov, povzroča bolečino pri požiranju;
  • hiperaktivnost ščitnice lahko povzroči spontani splav med nosečnostjo;
  • nagnjenost telesa k alergijam;
  • močno zmanjšanje levkocitov in trombocitov v krvi, ki jih povzroča geriatrična bolezen;
  • obstaja razlog za predlaganje maligne rasti tkiva žleze.

Vsi zgoraj navedeni znaki kažejo na difuzno toksično golšo 3 stopinje.

Priprava na operacijo in njeno izvajanje

Operacija odstranjevanja golše ščitnice se začne z vnosom tireostatičnih zdravil, ki naj bi normalizirala raven ščitničnih hormonov (T3 in T4). Ta tečaj lahko traja 1-3 mesece.

Nekaj ​​dni pred operacijo bolnik opravi klinično in biokemično preiskavo, ki vključuje opravljanje splošnih testov. Preučuje se odziv telesa na anestetik, saj se operacija izvaja v splošni anesteziji, srčnem obolenju, prebavnem traktu, jetrih. To je potrebno za preprečitev pooperativnih zapletov.

Operacija na golšo je namenjena popolni odstranitvi ščitnice. Res je, da to vodi v dejstvo, da telo popolnoma preneha proizvajati hormone, ki so mu tako pomembni, toda v tem primeru zdravniki izberejo manj zlo.

Kirurg in njegov pomočnik morata zagotoviti, da žreli živci ne padejo pod skalpel, saj lahko to privede do neumnosti bolnika in paratiroidnih žlez, kar normalizira raven kalcija v telesu. Če pomotoma odstranite obščitnično žlezo, bo kasneje prišlo do oslabitve okostja in patologij mišično-skeletnega sistema.

Postoperativno okrevanje

V prvih urah po operaciji bolniku priporočamo popoln počitek ter mehko in poltekočo hrano. Vstati lahko le tretji dan. Anestetična anestezija traja v povprečju 2 uri, bolnik pa bo doživel neugodje in manjše bolečine. Takoj po operaciji se telo težko prestrukturira. Operirana goloba ustavi tvorbo hormonov T3 in T4, ki postanejo stresni za telo, in steroidna zdravila so predpisana za zmanjšanje njenih učinkov.

Bolnišnično bivanje in pooperativna rehabilitacija traja od 3 do 10 dni, odvisno od bolnikovega stanja in stanja v bolnišnici.

Glede na to, da trenutno berete ta članek, lahko sklepamo, da vam ta bolezen še vedno ne daje počitka.

Verjetno ste obiskali tudi idejo o operaciji. Jasno je, ker je ščitnica ena najpomembnejših organov, od katerih je odvisno vaše dobro počutje in zdravje. Težko dihanje, stalna utrujenost, razdražljivost in drugi simptomi očitno vplivajo na vaše uživanje v življenju.

Ampak, vidite, pravilneje je obravnavati vzrok, ne pa učinka. Priporočamo, da si preberete zgodbo Irine Savenkove o tem, kako je uspela ozdraviti ščitnico.

http://shhitovidka.ru/lechenie/diffuznyj-toksicheskij-zob-operaciya.html

Difuzna strupena golšavost - delovanje, njeno bistvo in značilnosti pooperativnega obdobja

Difuzna strupena golša - patologija, povezana s spremembo normalnega delovanja ščitnice.

V tem stanju obstaja intenzivno izločanje ščitničnih hormonov. Imajo drugačno ime - Basedowovo bolezen. V nekaterih virih se imenuje Gravesova bolezen.

Najbolj značilen zunanji simptom patologije je brazgotina. Poleg tega se zmanjša telesna masa, zvišana telesna temperatura, razdražljivost in srčna palpitacija.

To je avtoimunska bolezen. Če ima oseba diagnozo difuzne strupene golše, je lahko operacija ena od možnosti zdravljenja. Poleg kirurške odstranitve prizadetega organa se uporablja tudi antitiroidna terapija ali radioaktivni izotopi joda. Namen teh ukrepov je odpraviti hiperfunkcijo žleze.

Diagnostika

Za natančno diagnozo zdravnik analizira celotno klinično sliko. Hiperfunkcijo ščitnice kažejo številni simptomi.

  1. Ščitnična žleza se poveča. To je značilno tako za njegove režnje kot za povezovalno prevlado. Oseba ne čuti bolečine.
  2. Inervacija zrkla je oslabljena. Posledica tega so simptomi, kot so redki utrip, nezmožnost pogleda iz bližine. Značilen je nenaraven sijaj in razširitev vtičnic.
  3. S strani prebavnega sistema so možne motnje, kot so spremembe v apetitu, bolečine v trebuhu, driska.
  4. Za Bazavtovo bolezen je značilna vročina do 37 ° C. Koža postane vroča. Poveča se potenje.
  5. Tudi živčni sistem trpi zaradi hipertiroidizma. Pri bolnikih s povečano razdražljivostjo. Postanejo razdražljivi, sitni in pretirano čustveni.
  6. Srčna palpitacija in kratka sapa lahko tudi signalizirata prisotnost Graveove bolezni.
  7. Ženske, ki trpijo zaradi difuzne strupene golše, obstajajo kršitve reproduktivnega sistema. Najpogosteje se to kaže z amenorejo.
Diagnoza ponavadi ne povzroča težav endokrinologom. Za potrditev določite dodatne teste.

Morda bo treba določiti koncentracijo naslednjih hormonov:

  • stimulirajoči hormon ščitnice, ki ga sintetizira hipofiza (TSH);
  • ščitnični hormoni ščitnice (tiroksin, trijodotironin);
  • proste frakcije hormonov v krvi.

Najbolj informativna analiza je določitev prostih hormonov. Poleg tega je potreben krvni test z encimskim imunskim preskusom. To vam omogoča, da določite, ali so serumska protitelesa na hormonske receptorje hipofize in ščitnice.

Ultrazvočni pregled je še ena učinkovita metoda za diagnosticiranje Gravesove bolezni. Ultrazvočni stroj bo pokazal povečanje velikosti žleze in strukturne spremembe v njenih tkivih.

Posebna raziskovalna metoda je scintigrafija - diagnostika z uporabo radioaktivnih izotopov. V prisotnosti Graveove bolezni se bodo tkiva ščitnice nakopičila velika količina snovi, luminiscenca pa bo zabeležena na zaslonu aparata na tem področju. Metoda scintigrafije omogoča razlikovanje Bazedov bolezni od drugih ščitničnih bolezni s podobnimi simptomi.

Indikacije za kirurško zdravljenje

Obstajajo metode za konzervativno zdravljenje Gravesove bolezni, vendar je najvišja učinkovitost dosežena z uporabo kirurškega posega. Odločitev o izbiri metode zdravljenja bo sprejel zdravnik na podlagi teh testov. Obstajajo absolutne indikacije za operacijo. Glavni so:

  • hudo povečanje ščitnice;
  • izobraževanje v obliki vozlišč;
  • stiskanje goli drugih organov;
  • lokacija z nizko golšo;
  • mlajša starost;
  • nosečnost;
  • nagnjenost k alergijskim reakcijam;
  • zmanjšano število levkocitov in trombocitov v krvi;
  • neučinkovitosti zdravljenja z zdravili.

Poleg tega je pri bolnikih z anamnezo fibrilacije atrija priporočljiva operacija. Če eksophtalmus ali protruzija očesnih očes napreduje, je prikazana tudi operacija.

Kako deluje?

Pred operacijo je potrebno zdravljenje s tirostatiki. To bo stabiliziralo trenutno raven hormonov v krvi pacienta. V primeru nestrpnosti takšnih sredstev predpisujejo vnos radioaktivnega joda.

Bistvo operacije je odstraniti prizadeto tkivo. Za ohranitev normalne koncentracije ščitničnih hormonov v prihodnosti pustite nekaj gramov ščitničnega tkiva.

Operacijo izvajamo s splošno anestezijo. Bolje je uporabiti endotrahealno metodo.

Anestetik damo skozi cevko skozi sapnik. Na koži nad golšo je narejena prečna reza, objemke pa prijemajo žile in mišice. Izločitev patološko spremenjenega ščitničnega tkiva se začne z ločitvijo prevlade. Po odstranitvi desnega režnja sledi levi režnik.

Po končani ekstrakciji tkiva žleze se rana previdno obdela z raztopino novokaina, namesti se gumijasta drenaža in nanese šiv iz samouzračevalnega materiala.

Verjetnost ponovitve bolezni po operaciji je majhna. To je mogoče, če je za sapnikom, ki lahko raste, del ščitnice. Najpogosteje operacija vodi do okrevanja.

Ste že slišali za tako bolezen, kot je Gravesova bolezen? Tirotoksikoza, ki jo povzroča prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov, lahko povzroči nevarne posledice.

O redki patologiji ščitnice, ki se imenuje hipoplazija, preberite na.

Človeško telo je občutljivo na hormonsko neravnovesje. Bazelova bolezen se pojavi kot posledica motenj v delovanju človeškega endokrinskega sistema. Povezavo https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/bazedova-bolezn-simptomy-i-prichiny.html lahko najdete podrobne informacije o tej bolezni.

Postoperativno obdobje

Glavni zaplet, ki se pojavi v pooperativnem obdobju, so tirotoksične reakcije. Da bi preprečili takšno situacijo, je predpisana terapija s steroidi. Hidrokortizon se bolniku daje intramuskularno.

V nekaterih primerih, da se olajša obdobje obnovitve, imenujejo:

  • analgetiki;
  • sredstva s pomirjevalnim učinkom;
  • kardiotonične droge.

Po endotrahealni anesteziji se lahko oslabi delovanje pljuč.

Da bi se temu izognili, se bolniku priporoča inhalacija z raztopino sode. Lahko opravljate posebne dihalne vaje, ki jih je predpisal zdravnik ekspektoransov.

Po operaciji je bolniku priporočen popoln počitek. Vstajanje iz postelje je običajno dovoljeno 2. dan. Po 4-5 dneh se steroidna zdravila prekinejo, na 10. dan pa bolnik odpade iz bolnišnice.

V redkih primerih se med operacijo pojavi poškodba sosednjih obšcitnic. Njihovi hormoni uravnavajo presnovo kalcija v telesu. Da bi opazili kršitev v času in preprečili razvoj zapletov, je vsem bolnikom, ki so doživeli operacijo, priporočeno, da opravijo diagnozo, ki določa raven kalcija.

Poleg tega je v prvih dneh po operaciji prišlo do rahle hripavosti. To je posledica bližine vezi in ščitnice.

Za hitro okrevanje bolniku priporočamo posebno prehrano. V zgodnjem obdobju okrevanja mora biti živilo tekoče in vsebuje veliko hranil.

Jemanje zdravil v prihodnosti je odvisno od načina delovanja. Če se odstrani celotna ščitnica, je potreben vseživljenjski vnos ščitničnih hormonov.

Telo jih ne bo več samostojno sintetiziralo.

Kirurški poseg je učinkovito zdravilo za difuzno strupeno golšo. Z upoštevanjem taktike operacije in odsotnosti kontraindikacij možno popolno ozdravitev.

Ne smemo pozabiti, da se morajo osebe, ki so opravile takšno operacijo, vzdržati uporabe izdelkov, ki vsebujejo jod. Zdravila in vitaminsko-mineralni kompleksi s tem elementom ostajajo tudi prepovedani.

Hipotiroidizem ali neuspeh delovanja ščitnice se v velikih primerih pojavlja pri ženskah. Hipotiroidizem - znaki bolezni in razvrstitev bolezni.

Ali veste, katero telo je odgovorno za človeško imuniteto? Preberite te informacije.

http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/zob/diffuzno-toksicheskij-operaciya.html

Odstranjevanje ščitnice, indikacije, posledice

Operacija odstranitve golše s ščitnice ljudi ne ustraši le dejstva, da je potrebna kirurška intervencija, temveč tudi območje vpliva. Konec koncev, golšav se nahaja v vratu, in zdravniki opravljajo glavne manipulacije tam. In povzroča živčno izkrivljanje in anksioznost. Poleg tega so mnogi zaskrbljeni zaradi estetike: ali bo šiv?

Kaj je golša in kako jo odstraniti?

Sprva je bila golica v vseh živih bitjih. To je podaljšek začetka požiralnika, ki je služil za shranjevanje in predobdelavo hrane. V procesu evolucije je človek izginil, medtem ko je v pticah in nekaterih živalih preživel in danes opravlja enake funkcije. Zato golšo v ljudeh imenujemo patološko povečanje ščitnice, zaradi česar se vrat občutno zgosti.

Drugo ime za golšo je struma (iz lat. Struma - grub). Ta izraz se imenuje tumorska ali cistična rast določenih organov. Ščitnična žleza ni povezana z malignimi tumorji in vnetji, vendar je še vedno resna funkcionalna bolezen, ki povzroča hormonske motnje in stiskanje bližnjih organov.

Operacija zgorevanja ni vedno potrebna. Sprva ga poskušajo konzervativno zdraviti s pomočjo hormonske nadomestne terapije, diete in fizioterapije. To naredijo endokrinologi. Če zdravljenje ne uspe in koža še vedno raste, se kirurgi lotijo ​​dela.

Klasifikacija patologije

Vrste golšav veliko. Po lokaciji je lahko anteriorna, delno retrosternalna, obročasta (obkrožena) in distopična (na primer lokalizirana na trebušnem režnju). Spreminjanje funkcionalnosti ščitnice lahko povzroči pomanjkanje joda ali njegov presežek (hipotiroidizem in hipertiroidizem). Najbolj priljubljena delitev pa je klasifikacija po morfologiji.

Nodularna golša

Ali ščitnični adenom. Sestavljen je iz folikularnega epitela. Vzrok izobraževanja je kronična pomanjkljivost joda (hipotiroidizem). Če število vozlišč presega dve, je to že večkratna golša, ki jo lahko določimo z ultrazvokom ali vizualno: je bolj izrazita kot gladka.

Nodularna golša se ponavadi nahaja na sprednji strani vratu ali rahlo na strani. Navzven je to vozlišče, katerega dimenzije so lahko drugačne. Majhna golšavost ne daje osebi nelagodja, vendar, raste, začne stiskati grlo, iz katerega se pojavi občutek grude, ki ga ni mogoče pogoltniti.

Dodatni simptomi nodularne strume ščitnice so izguba telesne mase, pretirano znojenje, suha koža, težave s prebavnim traktom (zaprtje ali obratno, driska).

Mimogrede! Ljudje, ki želijo skriti vozel na vratu, najprej najprej izberejo dolg rokav z visokim vratom. Toda že v prvih sekundah postane jasno, da takega suknjiča ni mogoče nositi zaradi občutka stiskanja. Zato se moramo zadrževati na svilenih rutah in rutah, ki jih čim bolj svobodno vežemo.

Zdravnik lahko ugotovi, da gre za nodularno golšo po biopsiji. Vizualni pregled, palpacija in ultrazvok niso dovolj. Ko določite vrsto toka, lahko kirurg predpiše operacijo. Indikacije za to so:

  • velika velikost vozlišča;
  • izrazita kozmetična napaka;
  • toksična narava golše;
  • neoplazija (razvoj tumorskega tkiva).

Pogosto se lahko nodularna strgost ozdravi konzervativno (če je zdravljenje začelo pravočasno in ni razvojnih nenormalnosti).

Razpršena golša

Sestavljene so iz celic, ki sintetizirajo hormone. Njihov presežek vodi do hipertiroidizma. Pravzaprav je oseba zastrupljena s ščitničnimi hormoni (to se imenuje tirotoksikoza), kar se kaže v tresenju v rokah, nespečnosti, razdražljivosti in patološkem občutku lakote.

Zaradi slednjega se bolniki pogosto izboljšajo ali nabreknejo. Tudi obraz in jezik se nabreknejo: med pregledom lahko zdravnik opazuje sledove zob po robovih, ker v ustih preprosto ni dovolj prostora.

Bolezen, povezana z nastankom difuzne golše, ima več imen: Perryjevo bolezen, Graves, Fleayani. Najbolj priljubljeno ime pa je povezano s priimkom Karla Adolfa von Basedowa.

Že več let je opazoval in zdravil bolnike z oteklimi vozli okoli vratov in izbočenimi očmi (brez poslabšanja vida). Tudi ženske so imele različno glibno vedenje, kar kaže na povečano hormonsko ozadje.

Ko je Bazedov umrl zaradi nerazumljive okužbe, se je posmrtno odločil dati svoje ime novi bolezni, ki jo je zdravnik tako dolgo opisal.

To je zanimivo! Med Bazedovim življenjem, brez popolnega razumevanja vzrokov za povečanje golše, je določil »pravo sredstvo« za to nesrečo - nosečnost. Ker se je stanje vseh njegovih pacientov izboljšalo prav po poroki in postanku mater. Seveda je danes jasno, da to ni rešitev, toda ta pojav je mogoče razložiti z izenačevanjem hormonskega ozadja v procesu nosečnosti.

Med operacijo difuzna koža odstrani del žleze ščitnice, tako da se Baseowova bolezen ne ponovi. Po posegu sledi dolgotrajno zdravljenje, ki omogoča ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja in odpravo posledic operacije v obliki oftalmopatije in hudih živčnih motenj.

Goiter Hashimoto

Mnogi ljudje pripisujejo to bolezen različnim difuznim golrom ščitnice. Toda v tem primeru je nastanek golše posledica napake v imunskem sistemu, ki je podedovana. Najdemo ga tudi pri ljudeh, ki živijo v zelo slabih okoljskih razmerah.

Paradoks je, da protitelesa vzamejo normalno tkivo ščitnice za tuj organizem in ga napadajo. Razlika od Gravesove bolezni je, da je ne spremlja tirotoksikoza, ampak hipotiroidizem.

Vozlišča hashimotove kozice lahko dosežejo ogromne velikosti (s človeško glavo) in imajo različne oblike in obrise. Bolezen je redka: približno 3% svetovnih prebivalcev. Enotna operacija običajno malo reši in potrebna je ponovna intervencija ali podporna terapija.

Preoperativna diagnoza golše

Pregled vida in palpacije zadostuje le za ugotavljanje prisotnosti golše. Za načrtovanje nadaljnjega zdravljenja ali predpisovanja kirurgije pa je potrebna širša in popolnejša diagnoza.

  1. Ultrazvok. Glavna in obvezna raziskava, ki vam omogoča, da določite velikost in obliko golšave, njeno izenačenost, središča uničenja, nekrozo, krvavitev, dilatacijo krvnih žil itd.
  2. Hormonska preiskava krvi. Določena je raven hormona, ki stimulira ščitnico (TSH), tiroksin T4, trijodotironin. Prisotnost teh hormonov in njihovo odstopanje od norme vam omogoča, da določite vrsto golše.
  3. Biokemijska analiza krvi. Pokaže, kako bolezen prizadene telo. To se kaže v vsebnosti beljakovin, beljakovinskih frakcij, glukoze in holesterola.
  4. Rentgenski pregled prsnega koša in vratu. Izvaja se, ko je golota velikega obsega ali kadar je nestandardna. Omogoča vam, da določite deformacije organov vratu, spremembe v bezgavkah.
  5. Radijska diagnostika. Opravlja se v primeru skoraj potrjene Graveove bolezni ali Hashimotove golše, da se določi intenzivnost razvoja bolezni.
  6. Biopsija. Z drugimi besedami, punkcija za jemanje tkiva za analizo. Izvaja se s pečati golše in s sumom na onkologijo.
  7. Računalniška tomografija. Dodatne raziskave, ki se izvajajo predvsem pred operacijo. Omogoča vam diagnozo in končno določitev velikosti in kontur povečane ščitnice.

Kako narediti operacijo za golšo

Odstranitev nodularne in difuzne golže poteka s kirurgom endokrinologa. Vsaj med operacijo, en lobe ščitnice se odstrani skupaj z vozliščem. In kolikor je mogoče - celoten organ (tiroidektomija). Intervencije je mogoče izvesti na tri načine: tradicionalno, z uporabo endoskopskih tehnik in minimalno invazivne.

Tradicionalna operacija

Izvaja se v splošni anesteziji. Glava pacienta se postavi na valj, da se čim bolj izpostavi vratu. Rez je narejen vzporedno s ključnico in je ravna, ne luknjasta.

Vizualno in s palpacijo zdravnik zazna del ščitnice, ki ga je treba odstraniti - golšo. Če je majhna, jo kirurg prilepi s prstom in ga pripelje na nadaljnjo pripravo. Veliko golšo najprej dodeli z objemkami, da natančno določi njene konture in šele nato izreže.

Po odstranitvi golše se vzpostavi drenaža v votlini rane, ki se odstrani po 2 dneh. Šivi se nanašajo čim bolj previdno, tako da sledi po operaciji po goli niso vidni, ampak so podobni naravnim kožnim gubam ali gubam. V ekstremnih primerih se lahko šiv v prihodnosti popolnoma odstrani s pomočjo kozmetičnega poliranja.

Med možnimi negativnimi učinki operacije je mogoče ugotoviti prezračevanje šivov, krvavitev, pa tudi pareza ponavljajočega se živca. Če bo vse dobro, potem se bo čez mesec bolnik lahko vrnil v aktivno življenje. Vendar se bo treba izogniti težkim fizičnim naporom.

Endoskopska metoda

Endoskopsko odstranjevanje golše poteka skozi majhne punkcije pod splošno anestezijo. Endoskop prikaže sliko na monitorju in namesto skalpela pri zdravniku v roki manipulatorja v obliki ultrazvočnega noža. Izločil je tkivo brezkrvno metodo, hkrati pa jih spajkal, preprečil krvavitev.

Mimogrede! Včasih po začetku endoskopske kirurgije zdravnik razume, da je potrebno narediti tradicionalno intervencijo z rezom. To je lahko posledica anatomskih značilnosti ščitnice in žil.

Okrevanje bolnika po endospopski odstranitvi golše je hitrejše, saj se šivi odstranijo že 4-5 dni.

Minimalno invazivne tehnike

Tovrstne operacije se izvajajo v zgodnjih fazah razvoja golšavosti, še vedno pa jih je mogoče odstraniti, na primer s skleroterapijo. Sklerozant se vnese v vozel - snov, ki zlepi stene golše in povzroči, da umre.

Druga metoda je radiofrekvenčna ablacija, ko se delovanje izvaja s posebnim generatorjem. Proizvaja radiofrekvenčne valove, pod katerimi se uničijo tkiva golše.

Najbolj priljubljena, vendar v zadnjem času zelo pogosta metoda, je laserska manipulacija ščitnice. To je skoraj enako kot radiofrekvenčno uničenje, le namesto radijskih valov so laserski žarki, ki uničujejo proteinske strukture. Posebna naprava omogoča nastavitev temperature in intenzivnosti ogrevanja.

Vse te tehnike se izvajajo v lokalni anesteziji, tako da lahko bolnik skoraj takoj po posegu odide domov (brez zapletov in normalnega počutja). Možnost izbire minimalno invazivne kirurgije določi zdravnik na podlagi podatkov, pridobljenih na podlagi testov in diagnostike.

Značilnosti rehabilitacije po operaciji ščitnice

Tudi če bi se med intervencijo z golšo odstranil le del žleze ščitnice, bo bolnik še vedno potreboval hormonsko nadomestno zdravljenje. Vendar bo to začasno ali seveda profilaktično, tj. več tečajev na leto. Če je bila golša velika in sem moral v celoti odstraniti ščitnično žlezo, bi morala oseba celo življenje jemati hormone. Toda ljudje še naprej živijo, se navadijo na zdravila in nekatere spremembe, zlasti povezane s težo in duševnim stanjem.

Nadomestno hormonsko zdravljenje po operaciji se izvede tudi zato, da se odpravi verjetnost ponovitve bolezni. Googel se lahko znova začne rasti, če je bila intervencija izvedena nepravilno ali premalo: z ohranjanjem patoloških tkiv. V tem primeru se izvede druga operacija, včasih z drugo metodo.

http://medoperacii.ru/raznoe/udalenie-zoba-shhitovidnoj-zhelezy/.html

Preberite Več O Sarkomom

Med ljudmi je veliko privržencev tradicionalne medicine. Nekateri običajno zaupajo več naravnim proizvodom, ki imajo vse potrebne sestavine za obravnavo različnih bolezni. Na primer, chaga (breza gliva) se pogosto uporablja pri zdravljenju vnetnih bolezni želodca, črevesja, jeter, ustne sluznice in grla, pa tudi malignih tumorjev različnih organov.
Oseba s prisotnostjo tumorjev, zlasti malignih, je prekinila normalen pretok hranil in kisika v organe, sklepe in kostno tkivo.V prvih fazah razvoja novotvorb se krvni tlak (BP) krvi za te bolnike ne razlikuje od splošne norme in znaša 120 do 80 mm Hg.
Rak je ena izmed najhujših diagnoz za vsako osebo. Približno 20% vseh smrti je pri raku. Njihova značilnost je sposobnost, da se popolnoma pojavijo v vsakem organu.
Rak je ena izmed najhujših diagnoz za vsako osebo. Približno 20% vseh smrti je pri raku. Njihova značilnost je sposobnost, da se popolnoma pojavijo v vsakem organu.