Karcinom grla v žrelu je onkološka bolezen, ki se najpogosteje diagnosticira pri prebivalcih megacitov z neugodnimi okoljskimi razmerami. Maligni tumor se razvije iz epitelijskih celic in ga lahko opazimo v različnih delih grla. Prvi znaki bolezni niso specifični in ponavadi ne govorijo o resnih zdravstvenih težavah. Hude težave pogosto spremljajo hude težave z dihanjem, hripavost in kašelj. Običajno zdravljenje ne povzroča nikakršnega olajšanja za bolnika samo z rakom grla. Z napredovanjem bolezni dodamo stenozo grla in hudo bolečino.

Razlogi

Vzroki za skvamoznocelični karcinom grla so številni. Najpogosteje izzovejo maligni tumor so predrakavostna stanja, ki niso bila ustrezno zdravljena. Te bolezni vključujejo zdravnike:

  • Leukoplakija. Za to bolezen je značilna keratinizacija celic žleznega epitela, ki izgledajo kot beli plaki s sivkasto prevleko na vrhu. Morda oseba take patologije dolgo časa ne opazi, vendar ima občutek, da je v grlu stalno prisotna tujka. Takšni plaki se ne dvignejo nad sluznico in njihova velikost ne presega 0,6 cm.
  • Pachydermia. V tem primeru nastanejo specifične rasti na sluznici žrela. To je posledica dolgotrajnega vnetnega procesa, ki se ne zdravi. Patološke izrastke lahko postavimo kot piloti, kot tudi sami. Nobenih simptomov, razen hripavosti, bolnik ne opazi.
  • Rak skvamoznih celic grla lahko povzroči tudi papilomatozo. V tem primeru se na žrelu pojavijo papilarne rasti, ki imajo lahko različne stopnje keratinizacije. Znaki te patologije so odvisni od lokalizacije rasti. Če se nahajajo v območju vokalnih žic, se ton glasu spremeni, z rastmi v predizdelanem območju, oseba ima občutek tuje vključitve v grlu. Če so se papile pognale pod glasnicami, se pojavi znoj, pogosto kašljanje in težave z dihanjem.

V vseh primerih se odstranijo papilome v grlu, vendar je treba vedeti, da ima bolezen pogoste recidive.

Vse te bolezni se pogosto spremenijo v maligno obliko. Če pride do teh bolezni, je treba takoj začeti z zdravljenjem.

Poleg tega obstajajo nekatere bolezni, ki povečajo tveganje za razvoj skvamoznoceličnega raka grla. Te patologije se le redko spreminjajo v maligno obliko, vendar brez zapletov tudi ta zaplet ni izključen. Strokovnjaki se sklicujejo na take patologije:

  • Kontaktni granulomi.
  • Brazgotine po dolgem poteku nekaterih okužb.
  • Displazija sluznice v grlu.
  • Fibroma kontaktni znak.

Poleg predisponirajočih bolezni obstajajo tudi nekateri dejavniki, ki lahko sprožijo bolezen. Prvič, vključujejo tako slabe navade kot so kajenje in uživanje alkoholnih pijač. Rakotvorne snovi, ki sestavljajo cigarete, izčrpavajo sluznico grla in vodijo v nenormalne procese. Poleg tega je bolezen pogosto diagnosticirana pri ljudeh, ki delajo v nevarnih industrijah. Delavci podjetij za barvanje in lakiranje, cementarne in podjetja, ki proizvajajo težke kovine, so ogroženi.

Veliko tveganje, da se zboli z skvamoznim rakom grla, je pri prebivalcih velikih in prašnih mest.

Vrste raka

Rak skvamoznih celic je dve vrsti. Razlikujejo se po značilnih simptomih.

Ne-keratiniziran skvamocelični karcinom se oblikuje iz ne-keratiniziranih celic sluznice grla. To vrsto raka pogosto diagnosticiramo, ima hud potek in najpogosteje daje metastaze.

Squamous keratinizing rak grla običajno razvije zelo počasi in skoraj ne daje metastaze. Najpogosteje se diagnosticira karcinom skvamoznih celic, druge oblike bolezni so zelo redke. Pogosto onkologi razkrivajo mešano vrsto bolezni.

Najpogosteje je tumor lokaliziran v zgornjem delu telesa. To je lahko epiglotis ali tako imenovani ventrikel žrela. Tumor ima sposobnost hitrega zajemanja bližnjih predelov zdravega tkiva. V posebnih primerih je tumor tako razširjen, da skoraj popolnoma pokriva lumen grla. V tem primeru vedno obstaja problem z dihanjem in govorjenjem.

Zgodi se, da je maligni tumor lokaliziran v predelu glasnic. V tem primeru je sprememba v glasu. Največja nevarnost je tumor, ki je lokaliziran v spodnjem delu grla. Takšnega tumorja je skoraj nemogoče takoj zaznati, vendar se hitro razširi. Običajno, do trenutka, ko diagnosticiram bolezen, bolnik že v veliki meri vpliva na celotno grlo.

Rak grla je bolj dovzeten za skvamocelični karcinom od 40 do 80 let, ki zlorablja alkohol in tobačne izdelke.

Stopnja raka grla

Karcinom skvamoznih celic grla lahko diagnosticiramo v različnih fazah:

  1. V prvi fazi ni skoraj nobenih simptomov. Tumor nastane na omejenem območju sluznice grla in ne metastazira.
  2. V drugi fazi tumor zajame ločen del telesa. Ampak ne presega tega.
  3. V tretji fazi maligni proces presega plasti sluznice in prizadene okoliška tkiva. V tej fazi bolezni se gibljivost grla močno zmanjša.
  4. V četrti fazi raka se pojavijo metastaze, bolezen prizadene bližnje organe in limfni sistem.

Uspeh zdravljenja je odvisen od stopnje, ko je bila bolezen odkrita. Če gre za fazo 1-2, potem je patologija primerna za konzervativno zdravljenje. V bolj zapostavljeni državi je treba uporabiti bolj radikalne ukrepe.

Za vse sumljive simptome se takoj posvetujte z zdravnikom. Začne se zgodnejše zdravljenje, večja je verjetnost trajne remisije.

Klinične manifestacije bolezni

Simptomi ploščatoceličnega karcinoma grla se lahko močno razlikujejo glede na stopnjo bolezni in lokacijo malignega procesa. V začetnih fazah človeka vam sploh nič ne more motiti ali pa simptomi spominjajo na mraz. Zaradi tega je diagnoza in nadaljnje zdravljenje zelo težko. V večini primerov se pacienti obrnejo na zdravnika v fazi 3-4, ko je patologija že zelo napredovala.

Ne smemo pozabiti, da če simptomi ne izginejo več kot dva tedna, je to znak, da se posvetujete z zdravnikom. V tem primeru je bolje biti varen malo, kot da bi zgodaj opustili onkologijo.

Rak skvamoznih celic v začetni fazi je podoben respiratorni bolezni ali alergijski reakciji. Zdravniki menijo, da je sprememba glasu glavni simptom tega raka. Postane hripav ali hrapav. Glas postopoma zožuje, vendar se sčasoma to stanje zelo poslabša.

Ta značilnost je še posebej opazna, če se maligna neoplazma nahaja v predelu glasnice. Če se bolnik ne zdravi, lahko sčasoma izgubi sposobnost govoriti.

Strokovnjaki identificirajo značilne simptome raka grla, ki jih ne smemo zanemariti:

  • Redni suhi ali mokri kašelj, z majhno količino steklastega izpljunka, včasih so sledi krvi. Ko skvamozni rak žrela kašelj refleks, so pogosto nenadni napadi.
  • Hudo vneto grlo, ki je slabše pri požiranju in pogosto daje ušesu.
  • Bolečina v zobih, lokalizacija malignega procesa.
  • Znatne otekle bezgavke v vratu.
  • Občutek tujih vključitev v grlu.
  • Težko dihanje in kratka sapa, tudi v stanju popolnega počitka.
  • V napredovalni fazi se pogosto opazi stenoza grla.
  • Nenormalna šibkost in ne motivirana utrujenost.

Poleg tega se lahko pojavijo simptomi splošne zastrupitve telesa - slabost, pogoste omotice in glavoboli. Pogosto so takšni bolniki hudo moteni spanec.

V nekaterih delih grla se maligni tumor razvije zelo počasi zaradi odsotnosti velikega števila bezgavk.

Zdravljenje

Glavni cilj zdravljenja je odstraniti maligne celice in obnoviti vse funkcije grla. Nadaljnje napovedi so odvisne samo od lokacije tumorja in stopnje zanemarjanja.

Standardni protokol za zdravljenje raka vključuje naslednje dejavnosti: t

  • Radioterapija je zelo učinkovita metoda pri zdravljenju raka grla. Toda ta metoda se priporoča po kirurški odstranitvi tumorja, saj lahko pride do zapletov. Obsevanje je zlasti učinkovito v začetnih fazah bolezni, zlasti v kombinaciji z oksigenacijo. Te tehnike vam omogočajo, da ohranite zdravo tkivo, vendar negativno vplivajo na rakaste celice.
  • Kemoterapija - ta metoda je učinkovita le, če je proces lokaliziran v zgornjem delu grla. Če je prizadet spodnji organ, je takšno zdravljenje neučinkovito.
  • Kirurgija - radikalna metoda zdravljenja raka. Vsebuje izrezovanje mesta grla s tumorjem. V začetni fazi bolezni je možno popolnoma ohraniti funkcije grla.

Po operaciji mora bolnik vstaviti endoprotez, ki preprečuje razvoj stenoze. Če se diagnosticira rak 3-4 stopnje, se najpogosteje odstrani maligni tumor s sosednjim delom grla.

Če opazite metastaze, lahko onkologi odstranijo sosednje bezgavke.

Napoved

Pri skvamoceličnem karcinomu grla je zelo težko napovedati karkoli. Če se je bolezen zdravila v zgodnji fazi, so napovedi zelo dobre, stopnja preživetja doseže 90%. Zaradi zdravljenja lahko pacient izgubi sposobnost govoriti, zato so za odstranitev te patologije prikazani vsadki vokalnih žic.

Če je bolezen že v teku, lahko stopnja preživetja doseže do 3 leta ali malo več. Četrta stopnja raka je najhujša za zdravljenje, saj na celotno telo vplivajo maligne celice. Najpogostejši vzroki smrti so zadušitev, močne krvavitve in pljučnica.

Osebe, ki so najbolj ogrožene zaradi skvamoceličnega karcinoma grla, morajo biti redno fizično pregledane. Med rutinskimi preiskavami je pogosto mogoče odkriti onkologijo že v najzgodnejši fazi.

http://pulmono.ru/onko/rak-lor/simptomy-i-lechenie-ploskokletochnogo-raka-gortani

Rak skvamoznih celic v grlu je keratiniziran, nelenični - simptomi, zdravljenje in prognoza

Rak skvamoznih celic je maligni tumor grla, ki se razvije iz skvamoznega epitelija sluznega organa. Karcinom skvamoznih celic v grlu predstavlja približno 95% preučenih situacij. Število pacientov s skvamoznoceličnim karcinomom je pretežno predstavnik močnejšega spola v starosti od 40 do 80 let, ki so podvrženi kajenju in nenehni uporabi alkoholnih pijač.

Kako se razvije skvamoznocelični karcinom grla?

Vneto grlo in občutek nerezidenčnega telesa - prvi simptom, ki kaže na razvoj skvamoceličnega karcinoma

Razvoj skvamoceličnega karcinoma v grlu se lahko začne v katerem koli delu grla in žrela. Degeneracija zdravih celic v maligno se pojavi na površinski plasti sluznice, po kateri tumor aktivno raste in raste v okoliška tkiva in brez ustreznega zdravljenja organov.

Prvi klinični znaki bolezni so podobni običajni akutni bolezni dihal, in to povzroča pomanjkanje pravočasno začel zdravljenje, saj je večina prebivalstva zdravljenje vse prehlade na domu, ne da bi obiskali zdravnika ali še huje, trpi bolezen na nogah. Neodvisna diagnoza in zdravljenje obolenj vodi do širjenja malignega procesa, in ko gre oseba k zdravniku, že ima hude simptome, ki kažejo, da se začne 3. ali 4. stopnja skvamoceličnega karcinoma grla.

Kateri so vzroki bolezni?

V medicini je bilo ugotovljenih več provokativnih dejavnikov, ki lahko pomembno vplivajo na nastanek karcinoma skvamoznih celic.

Bolezni in patološka stanja, ki lahko vodijo v razvoj skvamoznega tumorja v grlu: t

  • vnetni procesi v grlu, ki dolgo ne dajejo terapije;
  • papilomatoza (okužba z mikroba HPV);
  • policističnega grla;
  • nikotinski leukokeratozo (nastanek belih plakov na površini grla);
  • levkoplakija sluznice grla (utrjevanje epitela).

Treba je poudariti, da lahko poleg bolezni in patoloških stanj naslednji negativni dejavniki vodijo v skvamocelični karcinom grla:

  • kajenje - vdihavanje dima vključuje rakotvorne elemente, ki se odlagajo ne le na pljučih in bronhih, temveč tudi na sluznici grla in ustne votline;
  • predhodne opekline s strupenimi tekočinami;
  • onesnaženo okolje;
  • škodljivi delovni pogoji, in sicer delo v nevarni proizvodnji (zaužitje prahu, saj, elementov azbesta in drugih škodljivih elementov);
  • dejavnosti, ki zahtevajo neprekinjeno prizadevanje glasovnih žic;
  • uporaba pretirano vroče hrane (čaj, kava);
  • zlorabe alkohola.

Pomembno je! Skupina tveganja vključuje moške, stare od 40 do 80 let, ki uživajo velike količine alkoholnih pijač in so maligni kadilci. V to kategorijo spadajo tudi bolniki z različnimi patologijami in kroničnimi boleznimi orofaringeksa ter pogostimi prehladi.

Vrste in stopnje raka skvamoznih celic v grlu

Porazdelitev patološkega stanja je možna v katerem koli delu grla, najpogosteje pa se maligni tumor širi v epiglotis, žrelo in prekate. V medicini so vse vrste maligne patologije grla običajno razčlenjene na karcinom skvamoznih celic in keratinizacijo.

Rak skvamoznega ne-skvamoznega grla in žrela

Ne-keratinozni rak nastane iz ne-keratiniziranih delcev epitela. Značilne značilnosti vključujejo hiter razvoj z aktivno metastazo. Navzven tumor spominja na razjedo ali erozijo. Tumor lahko okrepi težave pri požiranju zaradi draženja ulkusne ravnine tumorja. Sistematizacija po območju skvamoznoceličnega karcinoma je tumor zgornjega, srednjega in spodnjega dela.

Squamous keratinized tumor

Horny oblike skvamoznoceličnega karcinoma se določajo pogosteje. Posebnosti vključujejo počasen tok. Širjenje metastaz se pojavlja manj pogosto v primerjavi z ne-keratinizirano obliko. Zdravi se lahko tumor, ki je lokaliziran v predelu glasnice in v zgornji regiji žrela. V zgodnjih fazah razvoja se zlahka diagnosticira skvamozni keratiniziran rak. Horny epithelial celice pogosto tvorijo koncentrične krogle z gosto tvorbo biser v videz v sredini. Pri številnih bolnikih se ta bolezen pojavi kot hribovita višina, ki raste v vrzeli v grlu in ima jasno reproducirane robove.

Odvisno od lokacije raka, ki ga je prizadel, so lahko njegovi prezgodnji znaki jasno izraženi ali, nasprotno, zabrisani. Kar zadeva prognozo, ima neugoden tok ne-keratiniziran videz, ki se oblikuje v spodnjem delu grla.

Pojav in prognoza sta odvisna od lokacije tumorja

Glede na lokacijo malignega tumorja:

  1. Z razvojem tumorja v spodnjem delu grla je prognoza izjemno neugodna, saj se v večini primerov tu oblikuje ne-skvamozni rak. Tumor je diagnosticiran pozno, 3 in 4 stopnje, ko je rak prizadel celoten organ in se metastaziral v najbližje in oddaljene anatomske strukture.
  2. Z razvojem tumorja v zgornjem delu grla, in sicer v območju epiglotisa in prekata žrela, je zdravljenje večinoma pozitivno zaradi zgodnje diagnoze, ki je povezana z anatomskim položajem žleznega dela. Z razvojem izobraževanja v eni od teh komponent tumor hitro vpliva na drugo.
  3. Najbolj redka lokalizacija se smatra za tumor v glasnicah. To je najnevarnejša lokalizacija tumorja v grlu, ki jo je težko zdraviti in jo v večini primerov najdemo v 3. in 4. fazi, ko je zdravljenje neučinkovito in je le paliativno. Prvi simptomi vključujejo spremembo v glasu.

Stopnjo malignosti določa sistem Gleason

Dodeli:

  1. Visoko diferenciran skvamocelični karcinom grla. Glede na strukturo njenih celic so podobne zdravim. Zato je težko diagnosticirati, zato so vsem osebam, ki so pri najmanjšem sumu na onkologijo v grlu predpisane krvne preiskave za tumorske označevalce SCC in SCCA.
  2. Zmerno diferenciran skvamocelični karcinom grla. Tumorsko tkivo vključuje oncelulozo. Izobraževanje se zlahka diagnosticira v primerjavi s prejšnjim tipom. Če sumite na prisotnost zmerno diferenciranega karcinoma v grlu, je predpisan krvni test za tumorsko marker SCCA v veliko večjem volumnu. Visok titer omogoča odkrivanje tumorja v zgodnji fazi razvoja, kar omogoča pravočasno začetek zdravljenja. Neoplazma je lokalizirana v zgornjem delu grla in vpliva na prekate in epiglotis. Tumor hitro narašča in se razširi z enega področja na drugo - to povzroča kratko sapo in govorno motnjo. Prve simptome lahko pripišemo manifestaciji prehlada, nato dodamo krvavitev in okvarjeno dihalno funkcijo. Pojavijo se težave s požiranjem in prehranjevanjem, neprijeten vonj iz ust. Napoved je neugodna.
  3. Nizko stopnjo raka je enostavno diagnosticirati, saj so tkiva popolnoma drugačna od zdravih. Karcinom nizke stopnje sestavljajo celice z jedri napačnih kombinacij. Ta vrsta raka se diagnosticira z uporabo ciljne biopsije. Napoved je neugodna.

Stopnja in klasifikacija raka

Vse maligne neoplazme lahko razvrstimo po stopnjah. Identifikacija stopnje razvoja malignega procesa je potrebna za določitev širjenja rakavih celic po telesu in prisotnost metastaz v bezgavkah in organih. Izbira taktike zdravljenja je odvisna tudi od opredelitve faze.

Ne da bi se ukvarjali s številnimi značilnostmi klasifikacije, poskusimo razmisliti o 5 stopnjah razvoja raka:

  • na stopnji 0 meje raka ne napredujejo čez meje epitela, kar je povzročilo nastanek neoplazme;
  • na stopnji 1 v območju žrela je tumor do 2 cm v premeru, ni metastaz (T1N0M0);
  • na 2. stopnji se poveča tumor in njegovo širjenje globoko v tkiva grla, simptomi so prisotni, vendar so blagi. Metastaze niso prisotne (T2N0M0);
  • na stopnji 3, tumor zajame vse plasti organa, sosednje anatomske strukture so poškodovane. Možno zoženje lumen žrela ali njegovo popolno zaprtje. Opažene metastaze v regionalnih bezgavkah (T3N1M0);
  • v 4. stopnji so se tumorske metastaze razširile po vsem telesu, tako da so prizadele tako najbližje kot tudi oddaljene organe in tkiva. Na tej stopnji razvoja se tumor ne more zdraviti (s podskupino 4A: T4, N1-N2, M0; s podskupino 4B: T4, N3, M0; s podpostavko 4C: T any, Nlyubay, M1).

Razvrstitev raka po sistemu TNM

Oglejmo si podrobnejšo klasifikacijo okrajšav s sistemom TNM, kjer:

T - primarni tumor:

  • T1 - tumor se nahaja v sluznici, delo vokalnih žic ni zlomljeno;
  • T2 - tumor narašča z dotikom novih anatomskih struktur, kot so ligamentni aparat in koren jezika. Mobilnost glasnice je omejena.
  • T3 - tumor se širi na najbližje organe in tkiva, prizadene ščitnično žlezo;
  • T4 - narašča, tumor se širi na žile vratu, sapnika, pljuč in ščitnice.

N - bezgavke:

  • N0 - brez metastaz;
  • N1 - metastaze opazimo v eni bezgavcih zaradi lokalizacije tumorja;
  • N2 - metastaze v bezgavkah opazimo na obeh straneh tumorja;
  • N3 - prizadeto je veliko število bezgavk, velikost neoplazme presega 6 cm.

M - oddaljene metastaze:

  • M0 - brez metastaz;
  • M1 - metastaze so prisotne v oddaljenih organih in tkivih.

Simptomi in znaki skvamoznega raka v grlu

Simptomatologija karcinoma skvamoznih celic je raznolika, vendar v začetnih fazah lahko spominja na številne druge bolezni ali je popolnoma asimptomatska. To dejstvo naredi diagnozo in zdravljenje veliko negativno, praviloma pacienti pridejo v bolnišnico, če se tumor oblikuje do 2 ali 3 stopnje.

Pomembno je! Če se simptomi in znaki, vključno z najbolj neškodljivimi, nadaljujejo več kot dva tedna, se morate posvetovati z otorinolaringologom.

Bolj pravilno je sprejeti previdnostne ukrepe kot dovoliti napredovanje onkološkega procesa, ki ni bil odkrit v začetnem obdobju. Squamous cell tumor žrela je v prvem pomenu podoben navadnemu mrazu ali alergiji. Bolj značilen simptom je mogoče obravnavati kot spremembo v pacientovem tempu, hripavosti in hripavosti.

Rastoč glas prihaja s časom in postopoma postane bolj zapleten. Ta značilnost je še posebej pravočasna za lokalizacijo neoplazme v glasnicah. Z obdobjem karcinoma skvamoznih celic vokalnih žic lahko pride do izgube sposobnosti pogovora.

Drugi simptomi raka skvamoznih celic:

  • neprekinjeno bolečega kašlja z izpljunkom, z vključitvijo sledi krvi (v primeru raka na grlu so refleksni napadi kašlja);
  • boleče grlo, oteženo s požiranjem, dajanje ušesom;
  • zobobol;
  • občutek nerezidenčnega telesa (koma) v grlu;
  • otekle bezgavke;
  • težko dihanje in težko dihanje;
  • zoženje grla (povečanje trajnega zmanjšanja lumena, ki povzroči pridobljeno hipoksijo);
  • visoka astenija, zmanjšana delovna zmogljivost;
  • izguba apetita, splošno slabo počutje;
  • zmanjšanje teže.

V skvamoznoceličnem karcinomu v grlu 3 se lahko širijo maligni tumorji na bezgavke, najbližje in oddaljene organe: sapnik, bronhije, pljuča, manj pogosto jetra, kosti in prebavila.

Diagnostika

Zgodnje odkrivanje patoloških sprememb na raku potrjuje izid poznejšega zdravljenja in spremljanja preživetja. Vsak nezdrav glas z hripavostjo, kašljanjem neznanega izvora ali občutek nerezidenčnega telesa v grlu povzroči določen sklop diagnostičnih postopkov, ki vključujejo pregled in palpacijo organa, laboratorijske in instrumentalne študije.

Kje se začne diagnoza?

  1. Anketirajte bolnika za pritožbe in težave z refleksom požiranja in spremembami v tonu glasu.
  2. Laringoskopska študija. Laringoskopija je vizualni pregled grla z laringoskopom. Postopek omogoča odkrivanje območij spremenjenega epitela, da se ugotovijo skvamozne novotvorbe v lumen grla in oceni velikost tumorja.
  3. Palpacija. Zdravnik sondira vrat in submandibularne bezgavke zaradi prisotnosti tjulnjev.
  4. Analize - znano je, da prisotnost malignega procesa v telesu spremeni sestavo krvi. Vsem bolnikom je dodeljena popolna krvna slika in kri za tumorske markerje. V rezultatih splošnega krvnega testa zdravnik opozarja na raven hemoglobina, ki se z rakom zmanjšuje, kot tudi na EUC in število levkocitov, pri raku, ki jih bodo povečali. Kar se tiče markerjev, se SCC, SCCA in CA 19-9 uporabljajo za rak skvamoznega, medtem ko se onkologija poveča.
  5. Biopsija, ki ji sledi histološka preiskava, je najučinkovitejša diagnostična metoda, ki bo natančno določila prisotnost neoplazme in stopnjo njegove malignosti. Izvaja se s pomočjo endoskopa ali igle, s pomočjo katere se odvzame tkivo iz prizadetega dela sluznice žrela, potem pa nastalo snov pošlje v laboratorij za naknadno mikroskopsko preiskavo.
  6. Radiografija - omogoča identifikacijo tumorja ne le v grlu, ampak tudi v bližnjih organih in tkivih.
  7. MRI - imenovan po rentgenskem slikanju, če je potrebno, za potrditev rezultatov. Poleg prepoznavanja primarnega žarišča z MRI je mogoče zaznati tudi najbližje in bolj oddaljene metastaze v telesu.

Zdravljenje rakastih celic v grlu

Zdravljenje skvamoceličnega karcinoma žrela je osredotočeno na absolutno izločanje tumorja, rast respiratornih funkcij in funkcij za tvorjenje glasu. Izbira režima zdravljenja je izbrana glede na lokacijo tumorja, njegovo stopnjo razširjenosti in hitrost razmnoževanja rakavih celic.

Možnosti za popolno okrevanje se znatno povečajo s pravočasno diagnozo in zdravljenjem raka. Po diagnostičnih aktivnostih zdravniki zberejo posvet, da bi razpravljali o možnih terapijah in razvili optimalno zdravljenje za bolnika glede na njegovo starost, zdravstveno stanje in prisotnost tumorskega procesa. Pri majhnih tumorjih se v nekaterih primerih sevanje ali kemoterapija uporablja brez operacije.

Če pa je tumor velik, je operacija raka grla neizogibna. Hkrati je mogoče relativno majhen karcinom odstraniti na majhen vpliv. Upoštevajoč lokacijo širjenja tumorja - področje grla in vezi, je glavni poudarek pri izbiri terapevtskih ukrepov na najbolj popolni odstranitvi tumorja in rehabilitaciji najpomembnejših funkcij organa.

Radioterapija

Radioterapija se je dokazala pri zdravljenju tumorjev različnih lokalizacij. Njegova uporaba je priporočljiva, tako pred operacijo kot po njem, in deluje kot monoterapija. Nekaj, v primeru skvamoznega raka grla začnejo zdravljenje natančno z obsevanjem. Obsevanje pomaga pri zmanjševanju tumorja, kar zmanjšuje invazivnost kirurškega zdravljenja.

Pogosto se na 1. in 2. stopnji kot samostojna metoda zdravljenja uporablja radioterapija, ki je kombinirana s hiperbarično oksigenacijo. Ko se takšno obsevanje izvede, zdrava tkiva niso prizadeta in sama tvorba je popolnoma uničena.

Pri vodenju sevanja se doza sevanja uporablja tako, da je učinek radijskih valov usmerjen le v tumor. Prej je bila maska ​​izdelana posebej glede na obliko pacientovega obraza, med postopkom pa pokriva največje možno tkivo in pomaga pri fiksiranju glave v želeni položaj. Radioterapija se izvaja v bolnišnici in traja 7 tednov.

Ionizirajoče sevanje je zunanje in notranje. Zunanje kvarčno zdravljenje se izvaja v posebni komori, kjer se obsevanje preliva v grlo. V primeru notranjega obsevanja se radioaktivna žica ali igle pripeljejo neposredno v tumor.

Med radioterapijo so prizadeta tako rakasta kot zdrava tkiva, zato se pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  • suha v ustih;
  • erozijo in razjede na sluznici ust in žrela;
  • izguba apetita in izguba okusa;
  • splošno slabo počutje;

Da bi zmanjšali pojav neželenih učinkov, strokovnjaki priporočajo uporabo krem ​​in gelov z zaščitnim učinkom. Vsi neželeni učinki, ki se pojavijo po radioterapiji, izginejo v nekaj tednih.

V kasnejših fazah razvoja malignega procesa se izvede paliativno ali simptomatsko zdravljenje - obsevanje, da se zmanjša velikost tumorske koncentracije in uporaba močnih analgetikov.

Kemoterapija

Kemoterapija se uporablja v poznih fazah onkološkega procesa pri lokalizaciji onkoke v zgornjem delu grla. V drugih primerih je kemoterapija za ploščatocelični karcinom grla neučinkovita.

Zdravljenje s kemoterapijo se izvaja tako pred operacijo kot tudi pred sevanjem in v primeru ponovitve bolezni. Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka - citostatiki poškodujejo DNK rakavih celic in s tem zmanjšajo velikost tvorbe. Tečaj kemije traja od 4 tednov do 6 mesecev.

Kontraindikacije za kemoterapijo:

  • nosečnost in dojenje;
  • starost (nad 60 let);
  • kronične bolezni srca, bolezni ledvic itd.

Ker je prizadet celoten organizem, kemoterapija povzroči sekundarne rezultate v obliki slabosti, suhih ust, depresije in zmanjšanja števila levkocitov.

Po tečajih kemoterapije so strokovnjaki zdravstvene ustanove izbrali rehabilitacijske ukrepe, namenjene obnavljanju izgubljenih funkcij in izboljšanju bolnikovega splošnega stanja. V rehabilitacijskem obdobju je posebna pozornost posvečena prehranski terapiji in glasu. Prehrana mora biti sestavljena iz jedi z nežno toplotno obdelavo, ki je kuhana in kuhana na pari, zmleta v tekočem pireju ali juhi.

Kirurško odstranjevanje tumorja

Kirurško zdravljenje se izvede po poteku sevalne terapije, vendar najkasneje 2 tedna po njem. To je najbolj optimalen čas za kirurško zdravljenje po obsevanju. Pri zdravljenju skvamoceličnega karcinoma grla v zgodnjih fazah je možno izvesti organsko ohranitveno operacijo, med katero se odstranita samo sam nidus in majhno območje, ki je ob njem.

Vrste kirurških posegov: t

  • endoskopska resekcija - izvaja se na 1. in 2. stopnji. Izvaja se s pomočjo laserja in mikroinvazivnih instrumentov;
  • delna laringektomija. Maligna neoplazma je odrezana, nato pa se traheostomija začasno prekrije, kar je potrebno za lažje dihanje zaradi tveganja pooperativnega edema. S to vrsto operacije glasovne zveze ohranijo svoje funkcije, vendar glas sam lahko ostane hrapav;
  • totalna laringektomija - popolna odstranitev grla, regionalnih bezgavk in glasnic. Za lažje dihanje se trajno naredi stoma, postavi se v sprednji vrat. Po popolni laringektomiji oseba ne more govoriti.

Da bi se izognili stenozi ali fuziji tkiva laringeala po operaciji, zdravniki zacnejo vsaditi endoprotezo. Vzamem ga čez mesec ali dva.

V 3. in 4. fazi se izvede samo popolna laringektomija, med operacijo pa se odstrani tudi sapnik. Radioterapija v tej fazi ni izvedena, lahko povzroči zožitev grla. Ko so metastaze najdene v bezgavkah, so izrezane.

Informativni video: kemoterapija za skvamocelični karcinom

Prognoza bolezni

Spremljanje petletnega preživetja za orogenski skvamoznocelični karcinom grla je odvisno od stopnje, na kateri se zdravljenje začne. V odsotnosti zdravljenja bolniki umirajo 1–3 leta od nastanka tumorja. V primeru, da je rak skvamozne keratinizacije diagnosticiran v ničelni fazi, je spremljanje 98-100%. Zdravljenje v fazah 1-2, preživetje bolnikov 5 let - 70-90%. Zdravljenje se je začelo s 3. stopnjo, zmanjša možnost življenja 50-70%.

Stopnja intenzivnih metastaz občutno poslabša spremljanje: vse prenašajo 15-25%. Nenaravni rak je pogosto označen z najbolj agresivnim potekom. Spremljanje preživetja v fazah 1 in 2 je 80%, v fazi 3 - 50%, pri 4 - 15%.

Pridelovalci tobaka z dolgoletnimi izkušnjami, zagovorniki močnih alkoholnih eliksirjev in drugih oseb z ogroženimi skupinami so zavezani k stalnim medicinskim raziskavam in pregledu otorinolaringoloških zdravnikov za odkrivanje tumorjev v začetnem obdobju.

Kako koristen je bil članek za vas?

Če odkrijete napako, jo označite in pritisnite Shift + Enter ali kliknite tukaj. Najlepša hvala!

Hvala za vaše sporočilo. Kmalu bomo odpravili napako

http://onkolog-24.ru/ploskokletochnyj-rak-gorla.html

Karcinom skvamoznih celic grla

Karcinom grla je maligni tumor, ki nastane iz epitelnega tkiva. Najpogostejši tip te patologije je karcinom skvamoznih celic grla, ki je diagnosticiran v 95% primerov. Zdravljenje karcinoma izvajajo strokovnjaki bolnišnice Yusupov z uporabo inovativnih tehnik.

Najbolj dovzetni za razvoj malignega tumorja so ljudje, ki živijo v regijah s težkimi okoljskimi pogoji, ki delajo v industriji. Poleg tega se onkologi sklicujejo na skupino riževcev z boleznimi grla, ki imajo slabe navade in redno vokalne akorde.

Squamous keratinizing rak grla

Maligni tumor se lahko razvije v katerem koli delu grla, v večini primerov pa je tumor lokaliziran v žrelu in epiglotisu. Karcinom skvamoznih celic v grlu je predstavljen z dvema oblikama: keratinizacijo in ne-keratinizacijo, ki imata različno histološko strukturo.

Plodni keratinizirani rak nastane iz epitelijskih celic, ki so nagnjene k keratinizaciji. Ta oblika bolezni ima počasen potek in redke metastaze. V primerjavi z ne-keratinizirano obliko je maligni tumor lažje podvržen kompleksnemu zdravljenju.

Squamous keratinizing onkologija je grbinast tvorbo z jasnimi mejami, ki je prekrita z najmanjšimi lestvice. Prizadeto območje ima lahko drugačno velikost in obliko. Nevarnost tega oblika raka grla je, da lahko v primeru nepravilnega zdravljenja metastaze prodrejo skozi bezgavke.

Plodni keratiniziran rak grla uspešno zdravimo. Po kirurški odstranitvi tumorja in kemoterapiji v začetni fazi patološkega procesa je prognoza preživetja 98%.

Onkologi v bolnišnici Yusupov zdravijo s posebno pozornostjo bolnike, ki jim je postavljena diagnoza onkologije. Najpomembnejša naloga strokovnjakov onkološke klinike je ohraniti sposobnost bolnikov z rakom grla, da se v celoti nahranijo in govorijo.

Lorakalni skvamozni ne-skvamozni rak

Najbolj zapleteno in dolgotrajno zdravljenje je potrebno pri bolnikih, pri katerih je bil diagnosticiran skvamozni ne-skvamozni rak grla. Za to vrsto malignega tumorja je značilna erozija in ulceracija na površini tumorja.

Pri nekanceroznih rakih, onkologi opazujejo hitro rast tumorja in njegovo širjenje v bližnje anatomske strukture. Prognoza za to obliko je manj ugodna, kar pojasnjuje zgodnje metastaze.

Onkologi v bolnišnici Yusupov imajo veliko izkušenj pri zdravljenju različnih oblik karcinoma skvamoznih celic. Programi za kompleksno terapijo, razviti za bolnike, temeljijo na metodah, ki temeljijo na dokazih. Strokovnjaki onkološke klinike opozarjajo paciente, da je nemogoče sami diagnosticirati bolezen, zato se morate obrniti na diagnostični center bolnišnice Yusupov na pregled.

Karcinom skvamoznih celic grla: zdravljenje

Možnosti za paciente, ki so imeli karcinom skvamoznih celic larinksa, so povečani zaradi ugodnega izida s pravočasno diagnozo in zdravljenjem raka. V bolnišnici Yusupov z uporabo najnovejše evropske opreme se opravi celovit pregled, ki omogoča podroben opis tumorja.

Po prejemu diagnostičnih rezultatov medicinska ekipa bolnišnice Yusupov pripravi individualni načrt zdravljenja za bolnika. Z majhnim tumorjem v grlu je v nekaterih primerih možno uporabiti sevanje ali kemoterapijo brez operacije.

Vendar pa je operacija raka grla neizogibna za velike neoplazme. Majhni skvamoznocelični karcinom grla lahko odstranimo z metodami z majhnim učinkom, ki so najbolj primerne pri zdravljenju bolnikov v bolnišnici Yusupov.

Po glavnem zdravljenju raka grla strokovnjaki bolnišnice Yusupov opravijo rehabilitacijo, katere cilj je obnova izgubljenih funkcij in izboljšanje splošnega stanja bolnika. Reševanje estetskih težav je pomembna naloga pri raku grla, ki so ga kirurgi bolnišnice Yusupov uspešno opravili.

Če so vam postavili diagnozo skvamoznoceličnega karcinoma grla ali obstaja sum bolezni, se obrnite na onkološko kliniko bolnišnice Yusupov. Visokokvalificirani strokovnjaki vam bodo pomagali pri reševanju morebitnih onkoloških problemov.

http://yusupovs.com/articles/oncology/ploskokletochnyy-rak-gortani/

Vzroki, simptomi in zdravljenje karcinoma ploščatih celic žrela

Lorcni skvamoznocelični karcinom je onkološka bolezen, pri kateri nastane tumor zaradi transformacije epitelija v nenormalne celice.

Najpogosteje se patološke spremembe pojavijo pri moških, starih od 45 do 55 let.

Vzrok za to so:

  • kajenje tobaka;
  • zloraba alkohola;
  • delo v nevarni proizvodnji;
  • življenje na območjih s slabo ekologijo;
  • kroničnih prehladov.

S pogostim laringitisom, traheitisom, faringitisom se povečuje tveganje za onkologijo. V nekaterih primerih je vzrok raka pretvorba benignih tumorjev v maligne. Simptomi bolezni so odvisni od vrste raka in stopnje bolezni. Rak skvamoznih celic je razvrščen na naslednji način:

  • ne-keratinizira - hitro se razvija in ima povečano sposobnost metastaziranja;
  • keratinizacija - se razvija dolgo časa in praktično ne tvori metastaz.

V veliki večini primerov se diagnosticira skvamozni keratinizacijski rak grla. S takim rakom se oblikuje gosta tvorba, zunaj pa se patologija rožnatih celic pojavi kot krog z biserom v sredini. Najboljši rezultat je terapija pri zdravljenju rahlega tipa raka, kadar se lokalizira atipične celice v območju vezi ali v zgornjem delu orofaringeksa. Rak spodnjega dela žrela je pogosto povezan z nastankom metastaz in ta patologija je težko zdraviti.

Squamous non-squamous rak se diagnosticira v 25% primerov in je manj pogost. Patologija je povezana z nastankom izrazov na sluznici in erozivnimi lezijami, ki povzročajo bolečino pri požiranju. Na mestu lokalizacije je izoliran rak zgornjega, srednjega in spodnjega dela grla.

V nekaterih primerih pri obeh bolnikih istočasno diagnosticiramo obe vrsti raka. Velika večina izobraževanja je diagnosticirana v zgornjem delu grla. Ko se lokalizira v prekatih, se njegov hiter razvoj pojavi in ​​čez nekaj časa se grlo zapre. V tem primeru ima pacient kratko sapo in težave z govorno aktivnostjo.

Najbolj nevarno vzgojo v spodnjem delu, saj se patologija odkrije v poznejših fazah, se tumor hitro širi in oba dela grla.

Ravni raka so štiri stopnje razvoja. V zadnji fazi se razvijejo metastaze, ki prizadenejo bezgavke in skoraj vsa tkiva orofarinksa. V tem primeru je bolezen skoraj neozdravljiva in verjetnost ugodnega izida je minimalna.

Glavni simptomi skvamoceličnega raka grla

Težavnost odkrivanja bolezni v zgodnjih fazah je posledica dejstva, da so prvi znaki patoloških sprememb podobni prehladu. V zgodnjih fazah se bolezen zlahka zamenja s simptomi prehlada. Oseba doživlja vneto grlo, vneto grlo, žrelo draži, lahko opazimo rahlo sopenje v njegovem glasu.

http://viplor.ru/gorlo/sheya/ploskokletochnyj-rak-gortani

Skvamozna oblika raka grla

Grlo je pomemben organ, ki prinaša zrak v pljuča in je odgovoren tudi za sposobnost govora. Žal je žrela, kot vsak drug organ, nagnjena k malignim boleznim. Veliko pogosteje tumor prizadene moškega, saj predstavljajo več kot 90% primerov diagnoze tumorjev. Bolj pogosti skvamocelični rak grla se pojavlja v več kot 95% primerov, in sicer iz skvamoznih epitelijskih celic, iz katerih je dobil ime. Karcinoma in njegove podvrste so izjemno redke v največ 5% primerov.

Vrste tvorbe skvamoznih celic ↑

Sprejemljivo je razlikovati med dvema glavnima histološkima tipoma:

  • skvamozni keratinizirajoči rak grla, za to obliko je značilen počasen razvoj patologije in redka metastaza;
  • skvamozni ne-skvamozni rak grla - razvija se iz ne-keratinizirajočih epitelijskih celic, značilna je hitra rast tumorja in pogostih metastaz.

V nekaterih primerih lahko opazimo mešano obliko, v kateri so prisotne rakaste celice tako iz ne-hornih kot keratinizirajočih tkiv. Včasih lahko skvamoznocelični karcinom pomešamo z rakom, taki tumorji so zelo redki in zelo težko zdravljivi.

Glede na lokalizacijo tumorja se lahko pojavi v katerem koli delu grla. Najpogosteje so prizadeti epiglotis, žrelo in prekati grla. Tumor se lahko nahaja v enem delu organa in postopoma uporabi drugi del grla, povečuje pa se izobrazba, vodi do prekrivanja njegovega lumna.

Rak grla, lokaliziran v območju vokalnih žic, katerega glavni simptom je kršitev funkcionalnosti govora, kot tudi v zgornjem žrelu, je mogoče bolje obravnavati kot ostale. Najmanj ugodna prognoza je v nastajanju v spodnjem delu grla, v tem primeru imajo atipične celice hitro rast in je težko diagnosticirati, zaradi česar je ob času njegovega odkritja obsežno poškodbo organov.

Vzroki

Pogost vzrok za rak skvamoznih celic so predrakavostne bolezni, ki niso bile deležne ustrezne pozornosti in nadaljnjega zdravljenja. Te bolezni vključujejo:

  • leukoplakija - proces nastajanja bolezni se pojavi s keratinizacijo epitelijskih celic žrela, pri čemer se pojavijo beli plaki s sivim cvetom. Vizualno pacient morda ne bo opazil sprememb, vendar bo občutil nelagodje v obliki občutka tujega telesa v grlu. Točke se ne dvignejo nad površino sluznice žrela, njihove velikosti pa se gibljejo v šestih milimetrih;
  • Pachydermia je značilna po pojavu rasti na sluznici žrela, ki je posledica dolgotrajnega vnetnega procesa v njem, brez ustreznega zdravljenja. Buzzings ima lahko več in en sam znak. Glavni simptomi bolezni določajo hripavost;
  • papillomatoza grla ima pojav papilarnih izrastkov v žrelu, ki imajo različne stopnje keratinizacije in po odstranitvi pogoste recidive. Simptomi papilome so odvisni od lokacije njihove lokalizacije. Ko se iztisne v območju glasnih žic, se pojavi hripavost glasu, včasih afonija. Če so papilome lokalizirane v predfabriciranem prostoru, pacienti opazijo občutek prisotnosti tujega telesa v žrelu, pod glasilkami - občutek žgečkanja, kašljanja in včasih s pogostimi težavami pri dihanju. Papilome je treba nujno odstraniti.

Leukoplakija, papiloma in pachidermija so tiste bolezni, ki imajo visoko stopnjo špekulacij, imenujemo jih tudi obvezne patologije. Ko jih identificiramo, morate takoj obravnavati vprašanje terapije.

Obstajajo tudi fakultativne bolezni, ki imajo manjšo možno stopnjo malignosti, toda teoretično, brez sprejetih ukrepov, je to dejstvo še vedno mogoče. Te bolezni vključujejo:

  • ontact granulomi;
  • cicatricialne formacije po kroničnem poteku specifičnih okužb;
  • displazija sluzničnega epitela;
  • kontaktne fibroide.

Poleg predrakavih bolezni, ki se lahko degenerirajo v skvamocelični karcinom grla, obstajajo tudi dejavniki, ki izzovejo razvoj onkologije v predelu grla. Najbolj nevarno je kajenje in pitje alkohola. Njihove rakotvorne snovi poškodujejo celovitost sluznice žrela, jo izčrpajo in vodijo v razvoj resnih mutacijskih procesov. Poleg uživanja alkohola in kajenja, delo v kemičnih obratih, industriji barv in lakov ter pri proizvodnji težkih kovin povzroča nevarnost, poleg življenja v prašnih mestih.

Zdravljenje

Rak grla je težko zdraviti, saj zdravnikova naloga ni le popolna odstranitev tvorb in preprečitev ponovnega pojava bolezni, temveč tudi obnova dihalne, govorne in zaščitne funkcije organa. Dve glavni metodi zdravljenja sta izpostavljenost sevanju in operacija.

Radioterapija se pogosteje uporablja za zdravljenje tumorjev v srednjem in vestibularnem grlu. Obsevanje se lahko opravi pred operacijo in po njem, pa tudi ločeno od kirurškega posega. Vse je odvisno od bolnikove individualne anamneze, značilnosti rasti tumorja in obsega širjenja procesa.

Kirurško zdravljenje je odstranitev maligne neoplazme. Operacijo izvajajo na različne načine, ena od vrst je chordectomy, operacija, ki vključuje odstranitev ene same glasnice. Dodeljena je prvi stopnji bolezni, ko je tumor lokaliziran v srednji tretjini glasnice.

Druga vrsta odstranitve tumorja je resekcija grla, operacija je delna odstranitev organa, pri čemer se ohrani njegova funkcija. Ponovna ločitev razlikuje:

  • stransko;
  • anterolaterial;
  • vodoravno;
  • skupaj (kadar se tumor širi na sosednje anatomske strukture);
  • laringektomija (popolna odstranitev grla s postavitvijo na sprednjo steno traheostomije).

Kar zadeva zdravljenje metastaz v bezgavkah vratu, opravite takšne operacije kot:

  • izrezovanje vratnega tkiva fascialnega plašča;
  • operacije Krajl.

Prehrana med in po zdravljenju bolezni ↑

Ena od resnih težav pri bolnikih s tumorjem v grlu je izguba telesne mase, ki jo povzroča pomanjkanje apetita zaradi neugodja med obroki. Pravilno oblikovana prehrana je pomemben sestavni del patološkega zdravljenja, saj lahko napačna izbira in priprava izdelkov povzroči dodatne poškodbe grla in poslabšanje bolnikovega stanja.

Strogo je prepovedano jemati toplo in hladno hrano, vsa hrana mora biti zelo topla. Prehrana mora biti sestavljena iz dobro zdrobljenih in toplotno obdelanih živil. Biti mora popolnoma izključen iz prehrane:

  • kisla dražilna zdravila (limona, jabolka, češnje in drugo sadje, ki vsebuje kislino);
  • kumarice in prekajeno meso;
  • začinjene hrane;
  • vse vrste alkohola in gaziranih pijač;
  • začimbe, ki vsebujejo sestavine, ki dražijo grlo;
  • sladkarije (čokolada, slaščice itd.)

Hrana bolnika mora vsebovati naslednje jedi in izdelke:

  • tople juhe, kremne juhe;
  • mlečna žita;
  • mlečni izdelki (skuta, kefir, jogurt);
  • ribe z nizko vsebnostjo maščob, kuhane ali dušene;
  • žita (ovsena kaša, ječmen, ajdova kaša);
  • ne-kisla, termično predelana zelenjava in sadje (bučke, zelje, marelice, pesa, banane itd.)

Bodite pozorni! Skladnost s pravilno prehrano je pomemben del procesa rehabilitacije.

Napoved

Nemogoče je narediti resnično splošno napoved v zvezi z rakavimi boleznimi. Ker je prognoza neposredno odvisna od stopnje širjenja malignega procesa in pravočasnosti začetka terapevtskega procesa. Napoved je bila statistično zbrana na primeru bolnikov, katerih zdravljenje je potekalo na različnih stopnjah patologije. Tako je petletna prognoza preživetja za vsako stopnjo karcinoma skvamoznih celic sledeča:

  • 1 stopnja - do 90%;
  • 2 stopinji - do 75%;
  • 3 stopinje - do 45%;
  • 4 stopinje ne več kot 10%.

Za zaključek je pomembno poudariti, da je karcinoma ali skvamoznocelični karcinom ne glede na tumor, ki ga odkrije, pomembno pravočasno prepoznati s pomočjo diagnostike in začeti zdravljenje. Ker je nadaljnja prognoza za bolnika odvisna od stopnje bolezni. Ne pozabite, da je med onkološkim procesom vsak dan zdravljenja in priložnost za nadaljnje življenje.

http://schitogood.ru/gortan/ploskokletochnaya-forma-raka-gortani.html

Karcinom skvamoznih celic grla

Onkološka bolezen, ki se pojavi v obliki malignega tumorja, ki se lahko pojavi na katerem koli delu grla. V večini primerov so prve manifestacije patologije zelo podobne preprostemu prehladu ali ARVI: hripavost, zasoplost, kašelj, zaradi česar bolniki ne mudi, da bi poiskali pomoč strokovnjakov, in se zdravijo sami.

Večina bolnikov s to diagnozo so moški, stari 45-60 let, zlasti tisti, ki imajo dolgo zgodovino kajenja in zlorabljajo alkoholne pijače. Med skupinami z visokim tveganjem so tudi ljudje z nevarnimi delovnimi pogoji in tisti, ki so pod vplivom ionizirajočega sevanja.

Vzroki

Rak grla se pojavi v ozadju sprememb v normalnih epitelnih celicah, ki v procesu mutacije postanejo atipične. Poleg kajenja in pitja alkohola lahko dolgotrajne bolezni grla vplivajo tudi na celice: laringitis, traheitis, faringitis ali sifilis.

Poleg tega je lahko prisotnost benignega tumorja v grlu tudi vzrok za razvoj raka, saj se lahko pojavi degeneracija benigne neoplazme v maligno. Med njimi so: papilome, levkoplakija itd.

V nekaterih primerih se rak grla pojavi kot sekundarni tumor zaradi metastaz glavnega tumorja v drugem organu. Ni zadnji razlog, ki se šteje za dednost, ker prisotnost v zgodovini sorodnikov rakavih patologij včasih povečuje tveganje za nastanek raka.

Vrste karcinoma skvamoznih celic v grlu

Ne-prašni skvamoznocelični rak grla - začne se razvijati iz netrogenih organskih celic. Razmeroma redko diagnosticirajo in so značilni za hiter razvoj in zgodnje metastaze.

Druga vrsta je skvamozni keratinizirajoči rak, ki se pojavi v keratiniziranih celicah, vendar se v nasprotju z ne-keratinizirajočim rakom razvija veliko dlje in komaj proizvaja metastaze.

Rak skvamoznih celic je na prvem mestu po pogostosti pojavljanja, medtem ko so drugi tipi zabeleženi le v 2% primerov. Obstajajo tudi situacije, ko onkologi pri pacientu najdejo mešano obliko raka.

Simptomi

Začetna klinika skvamoceličnega karcinoma grla ima veliko podobnosti s prehladom, ki se kaže kot najpogostejši simptom v obliki žgečkanja in hripanja v grlu, malo bolečine. Ko se novotvorba razvije, se pojavijo težave z dihanjem in krvavitvami (v bolnikovem izpljunku so krvne lise).

Malo pozneje začne bolnik spremeniti strukturo kože, njegov obraz postane mlahav in deformiran. Zelo pomemben znak laringealnega tumorja je sprememba tona glasu, ki postane bolj hrapava.

Ko novotvorba doseže določeno velikost, začne pritiskati na sosednja tkiva, kar povzroča pojav simptomov v obliki občutka kome v grlu in problematičnega prehoda hrane pri požiranju. Vsemu je dodan neprijeten (gnusen) vonj iz ust.

Zaradi težav s požiranjem in pojavom močnega bolečinskega sindroma postane težko osebi, da uživa hrano in začne izgubljati težo. Posledica tega je slabost, izčrpanost. Zaradi tumorja v grlu se lahko na zobeh razvije karies, ki povzroči izgubo zob. Če je tumor metastaziral na stransko steno grla, lahko pride do poškodbe lobanjskega živca, ki povzroči delno ali popolno izgubo sluha v enem ušesu.

Stopnje

Tako kot katera koli druga onkološka bolezen ima rak grla štiri osnovne stopnje razvoja:

  1. Prvi je, da se manjši tumor nahaja v sluznici organa, ni metastaz;
  2. Druga je, da novotvorba raste globoko v organ v območju grla, v katerem je nastala. Tumor ima še vedno majhno velikost in ne sprosti metastaz;
  3. Tretji - skvamoznocelični karcinom te faze popolnoma prizadene organ in najbližje tkivo. Lahko pride do prekrivanja lumenskega lumna. Ob koncu te faze se pojavijo metastaze v najbližjih bezgavkah;
  4. Četrta je zadnja faza, ki je skoraj neozdravljiva. Na tej stopnji je raku že uspelo okužiti veliko organov po vsem telesu in sprostiti oddaljene metastaze;

Diagnostika

Rak se v zgodnjih fazah razvoja lahko zelo dobro obdela, vendar pa je zelo redko diagnosticirati. Malo ljudi pozorno spremlja njihovo zdravje, zato je pojavnost zgodnjih klinik za rak mogoče prezreti ali zamenjati z drugo boleznijo. Vneto grlo, hripavost in občutek prisotnosti tujega telesa, ki so se pojavili brez razloga, bi morali biti zaskrbljujoči. Ob prvih pojavih takšnih simptomov morate čim prej obiskati otorinolaringologa.

Obstajajo tudi primeri, ko zobozdravnik odkrije rak žrela pri pregledu ustne votline svojega pacienta. Vidni znaki raka grla se lahko razlikujejo. Če se tumor pojavi v predelu glasnice, bo izgledal kot majhen gomolj. V nekaterih primerih ima grobo, neravno površino z jasno vidno rdečo barvo. Če ima oseba infiltrativno obliko raka, bo tumor imel hrbtišče blizu podlage vokalne vrvice. Nekatere vrste tumorjev so lahko podobne enostavnim polipom.

Najbolj informativna metoda za diagnozo raka grla je biopsija. Če njeno vedenje ne more poudariti natančne narave tumorja, zdravnik predpiše intraoperativno diagnozo.

S pomočjo biopsije lahko onkologi ugotovijo vrsto celice, iz katere se je začel razvoj maligne neoplazme, in stopnjo njene diferenciacije. Beseda diferenciacija pomeni stopnjo oddaljenosti spremenjenih celic od normalnih. Skupaj obstajajo tri vrste: diferenciran, zmerno diferenciran in nediferenciran tip celic. Nižje kot je število, bolj je maligen proces.

Trenutna stopnja razvoja medicine omogoča pregled tumorja z instrumentalnimi in strojnimi diagnostičnimi metodami. Zdravniki preživijo fonetografijo, stroboskopijo, MRI, CT. Z ultrazvokom lahko preučimo obseg procesa, ki se širi na tkiva in metastaze na bezgavke.

Zdravljenje karcinoma skvamoznih celic

Glede na lokalizacijo raka je glavni cilj zdravljenja popolna odstranitev maligne neoplazme in obnova vseh funkcij grla. V prihodnjih projekcijah je zelo pomembna odvisnost od lokacije tumorja, saj imajo različni deli grla različne občutljivosti.

Standardni načrt za zdravljenje onkologije vključuje uporabo naslednjih metod:

  • Radioterapija ima odličen učinek in ima dobre napovedi za zdravljenje skvamoceličnega raka grla. Vendar je bolje uporabiti po operaciji, saj lahko pride do nekaterih zapletov. Obdelava z obsevanjem je zelo učinkovita v zgodnjih fazah, še posebej, če je združena s hiperbarično oksigenacijo. Kombinacija teh tehnik prispeva k ohranjanju normalnih tkiv in škodljivih učinkov na maligne celice.
  • Kemoterapija - uporaba kemoterapevtskih zdravil za zdravljenje raka ima dober učinek le, če je proces lokaliziran v zgornjem grlu. Če se tumor nahaja v spodnjem delu, so rezultati takega zdravljenja minimalni.
  • Kirurgija je najbolj ekstremna metoda zdravljenja raka. Namen kirurškega zdravljenja je odstranitev največjega možnega področja izobraževanja. V začetnih fazah onkologije je mogoče izvesti operacijo, ki je sposobna ohraniti celovitost in delovanje organa.

Da bi preprečili pojav stenoze, ki se lahko pojavi po operaciji, bolnika vsadimo z endoprotezo, ki jo odstranimo šele po 3-4 tednih. Zdravljenje raka 3. ali 4. stopnje obsega uporabo radikalne operacije - laringektomije (odstranitev tumorja z delom grla).

V primeru metastaz se lahko kirurgi odločijo, da odstranijo del tkiva v vratu in tudi regionalne bezgavke.

Napovedi

Zelo pogosto lahko bolniki, ki so bili zdravljeni zaradi skvamoznih celic karcinoma grla, izgubijo sposobnost govoriti, zato so implantirani z glasovnimi protezami.

Rak žrela je sam po sebi nevarna bolezen, saj je v grlu veliko živčnih pleksusov in velikih krvnih žil. Če pustite, da bolezen poteka, se bodo napovedi nadaljnjega preživetja razlikovale v območju 1-3 let, včasih celo več.

Glavni vzrok smrti so asfiksija, masivne krvavitve, plevritis in pljučnica. Čas za začetek zdravljenja, ko diagnosticiramo zgodnjo fazo, ima relativno dobre napovedi za prihodnost. V prvi fazi je okrevanje 90% in več, 80% v drugem, 67% v tretjem, četrta faza pa je najbolj nezadovoljiva, saj se je rak razširil na celotno telo in zdravljenje morda nima želenega učinka.

http://rak03.ru/vidy/ploskokletochnyj-rak-gortani/

Preberite Več O Sarkomom

V primeru raka na želodcu ne le zdravljenje, ampak tudi prehrana - da bi se izognili recidivom, ima veliko vlogo. Pomembno je, da sledite posebni prehrani, tako pred operacijo kot po odstranitvi tumorja, da veste, kaj lahko jeste med rakom želodca v obdobju okrevanja.
Registracija: 6. maj 2010 Posts: 8Pozdravljeni, dragi člani foruma!
Konec novembra se je povečala moja dimeljska bezgavka. Na tem področju sem čutila nekaj nelagodja in začutila limfni vozel.
Maligni tumor dojk najdemo na vsakih 10 žensk. Za onkologijo je značilna nagnjenost k metastaziranju in agresivni rasti.
Onkomarkerji so metoda sodobne diagnostike, ki se uporablja pri diagnosticiranju raka.Obstajajo številne rak-specifične beljakovine, antigeni in snovi (na primer AFP tumorski marker), ki so lahko povezani z malignimi tumorji.