Rak maternice: kako prepoznati bolezen v zgodnji fazi, metode in učinkovitost zdravljenja

Rak telesa maternice ali rak endometrija je na prvem mestu po pojavnosti med onkološkimi boleznimi. V Rusiji se vsako leto odkrije do 16.000 novih primerov bolezni, število primerov pa nenehno narašča.

Patologija prizadene predvsem ženske po 60 letih, vendar se lahko pojavijo v mlajših letih. Približno 40% bolnikov zboli pred menopavzo. V zadnjem desetletju se pojavnost žensk, mlajših od 29 let, povečuje po najvišji stopnji.

Tumor spremlja hitra pojavnost simptomov, zaradi katerih se ženska posveti zdravniku. To vodi do dejstva, da se do 90% primerov materničnega raka diagnosticira v zgodnji fazi, kar bistveno izboljša prognozo.

Vzroki in dejavniki tveganja

Pri številnih boleznih raka natančen vzrok njihovega pojava ni znan. To velja tudi za rak maternice. Patologija velja za "civilizacijsko bolezen", ki se pojavlja pod vplivom neugodnih zunanjih pogojev, prehranjevalnih navad in življenjskega sloga.

Dejavniki, ki vplivajo na rak maternice:

• pozna prva obdobja;
• menopavzi le po 55 letih;
• podaljšana anovulacija;
• endokrina sterilnost;
• policistični jajčnik in hormonsko aktivni tumor teh organov (Brennerjev rak);
• debelost;
• diabetes;
• dolgotrajna uporaba estrogenskih hormonov brez kombinacije z gestageni;
• zdravljenje z anti-estrogenskimi zdravili (tamoksifen);
• pomanjkanje spola ali nosečnosti;
• bolezni v bližnjih sorodnikih.

Endometrijski rak maternice se pojavi v ozadju kompleksnega hormonskega neravnovesja, presnove maščob in ogljikovih hidratov.

Glavni patogenetski tipi bolezni:

• odvisni od hormonov (pri 70% bolnikov);
• avtonomno.

V prvi različici motnje ovulacije v kombinaciji z debelostjo ali sladkorno boleznijo vodijo k povečani proizvodnji estrogena. Delovanje na notranji sloj maternice - endometrij, estrogeni povzročajo okrepljeno razmnoževanje njenih celic in njihovo hiperplazijo - povečanje velikosti in spremembe lastnosti. Postopoma hiperplazija pridobi maligni značaj, ki se razvije v prekancerološki in maternični rak.

Hormonsko odvisen rak maternice se pogosto kombinira s tumorjem črevesja, dojk ali jajčnikov kot tudi s sklerocističnim jajčnikom (Stein-Leventhal sindrom). Tak tumor raste počasi. Občutljiv je na progestogene in ima relativno ugoden potek.

Znaki, ki povečujejo tveganje za rak, odvisen od hormonov:

• neplodnost, pozna menopavza, anovulacijska krvavitev;
• folikularne ciste jajčnikov in hiperplastični procesi v njih (tekomatoz);
• debelost;
• nenormalno zdravljenje z estrogenom, adenalnim adenomom ali cirozo jeter, kar povzroča hormonske spremembe.

Avtonomna varianta se najpogosteje razvije pri ženskah po menopavzi z atrofijo jajčnikov in endometrija. Hormonska odvisnost ni prisotna. Za tumor je značilen maligni potek, ki se hitro širi globoko v tkiva in skozi limfne žile.

Obstaja genska teorija raka, po kateri so celične mutacije programirane v DNK.

Glavne faze nastanka malignega tumorja maternice:

• pomanjkanje ovulacije in zvišanje ravni estrogena pod vplivom izzivalnih dejavnikov;
• razvoj procesov v ozadju - polipi in hiperplazija endometrija;
• prekancerozne lezije - atipija s hiperplazijo epitelijskih celic;
• preinvazivni rak, ki ne prodre skozi sluznico;
• minimalna penetracija v miometrij;
• izrazita oblika.

Razvrstitev

Rak telesa maternice je razvrščen glede na velikost tumorja, prodor v mišično plast, rast v okoliških organih, poškodbe bezgavk in prisotnost oddaljenih metastaz. Uporablja se kot definicija faze po TNM sistemu in po klasifikaciji Mednarodne zveze porodničarjev-ginekologov (FIGO).

Tumor, ki ne presega endometrija, se imenuje predinvazivna. Nanaša se na in situ, Tis ali rak na stopnji 0.

Obstajajo 4 stopnje raka maternice

1. Tumor vpliva le na telo maternice:

• endometrij (T1a ali IA);
• miometrija na polovico globine (T1b ali IB);
• več kot polovico globine miometrija (T1c ali IC).

2. Maligne celice se nahajajo v vratu: t

• samo v žleznem sloju (T2a ali IIA);
• tumor prodre v globoke plasti materničnega vratu (T2b ali IIB).

3. Tumor preide v vagino, pripone ali bezgavke:

• lezija zunanjega seroznega sloja maternice in / ali priraskov (T3a ali IIIA);
• razširili v vagino (T3b ali IIIB);
• v pelvičnih ali skoraj aortnih bezgavkah so metastaze (N1 ali IIIC).

4. Rak maternice 4 stopinje z metastazami:

• v mehur ali danko (T4 ali IVA);
• v pljuča, jetra, kosti, oddaljene bezgavke (M1 ali IVB).

Poleg tega obstajajo različne stopnje diferenciacije tumorskih celic: od G1 (visoka stopnja zrelosti celic) do 3 (slabo diferenciran tumor). Bolj izrazita je diferenciacija, počasnejša je rast tumorja in manjša je verjetnost metastaziranja. S slabo diferenciranim rakom se napoved poslabša.

Glede na mikroskopsko strukturo se razlikujejo morfološke vrste raka:

• adenokarcinom;
• lahka celica;
• skvamozno;
• žlezne celice;
• serozni;
• muzinozny;
• nediferencirani.

Morfološka vrsta v veliki meri določa malignost. Torej je potek nediferenciranega raka neugoden in s ploščatoceličnim tumorjem je verjetnost okrevanja precej visoka.

Neoplazma lahko raste eksofitično (v lumnu maternice), endofitni (v debelino mišične stene) ali ima mešan značaj.

Lokaliziran rak na dnu in v telesu maternice, v spodnjem delu, tumor je manj pogost.

Simptomi

Pogosto se bolnik obrne k zdravniku, ko ima prve znake raka maternice v zgodnjih fazah. Prvič, gre za nepravilno krvavitev pri mladih ženskah, ki ne sovpada z menstrualnim ciklusom. Pri ženskah po menopavzi se pojavi krvavitev iz maternice. Pri mladih bolnikih so svetli belci.

Krvavitev se ne pojavi le pri raku endometrija, temveč tudi pri mnogih drugih boleznih. To je povezano s težavami pri zgodnji diagnozi bolezni, zlasti pri mladih ženskah. Dolgotrajno jih lahko opazujemo zaradi disfunkcionalne krvavitve iz maternice.

Drugi simptomi raka maternice se pojavijo v kasnejših fazah. Z akumulacijo krvi v votlini telesa bolečine v spodnjem delu trebuha. Daljša bolečina se pojavi, ko tumor raste v pripone in se širi skozi peritoneum.

Pri starejših ženskah je značilno veliko vodno ali mukozno izločanje pri raku maternice.

S porazom mehurja se lahko poveča boleče uriniranje. Če je vpleten rektum, so zaprtje, bolečine med blatom, kri v blatu.

Pogosti znaki onkopatologije - šibkost, poslabšanje delovne sposobnosti, slabost, pomanjkanje apetita, izguba telesne mase.

Kako hiter je rak maternice?

Z visoko stopnjo diferenciacije, tumor raste počasi več let. Nizko diferencirane oblike imajo visoko stopnjo reprodukcije malignih celic. V tem primeru se lahko v nekaj mesecih razvije klinično izražen tumor.

Metastaze

Širjenje rakavih celic je možno preko limfnega sistema, krvnih žil in peritoneuma.

Limfogene metastaze se izvajajo v najbližjih (regionalnih) bezgavkah. V zgodnji fazi in visoki diferenciaciji (G1-G2) verjetnost poškodbe bezgavk ne presega 1%. Če rakaste celice napadajo miometrij, se tveganje za metastaze poveča na 6%. Če tumor vpliva na veliko območje, prodre globoko v steno maternice ali se razširi na maternični vrat, se v 25% bolnikov pojavijo metastaze v bezgavkah.

Hematogene metastaze se pojavijo kasneje. Skozi krvne žile vstopajo tumorske celice v pljuča, kosti in jetra.

Implantacijske metastaze se pojavijo na peritoneumu in omentumu med klicanjem zunanje plasti maternice in porazom jajcevodov.

Diagnostika

Presejalne študije za zgodnje odkrivanje izobraževanja se ne izvajajo. Menijo, da je za pravočasno prepoznavanje potrebno le enkrat letno opazovati ginekologa.

Analiza tumorskih označevalcev, ki je najpogostejša za CA-125, običajno ni izvedena. Šteje se za dodatno metodo za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja in zgodnjega odkrivanja recidivov.

Najpreprostejša metoda diagnostike je aspiracija vsebine maternice s posebno brizgo in histološko preiskavo (aspiracijska biopsija). V zgodnji fazi vsebina te metode ne presega 36%, pri skupnem tumorju pa se znaki pojavijo pri 90% bolnikov. Da bi povečali natančnost raziskav, jo je mogoče večkrat izvesti. Aspiracijska biopsija ne zahteva širitve cervikalnega kanala in se izvaja ambulantno.

Instrumentalna diagnoza raka maternice:

• Ultrazvok medeničnih organov: debelina endometrija pri ženskah po menopavzi ne sme presegati 4 mm.
• Histeroskopija z biopsijo osumljenca endometrija in njegovo mikroskopsko preiskavo.

Za določitev prevalence tumorja in bezgavk se izvede MRI medenice. Za razliko od ultrazvoka metoda pomaga razjasniti stanje bezgavk pri 82% bolnikov.

Radiografija pljuč je nujno potrebna za izključitev metastaz v njih.

Ali je na ultrazvoku viden rak maternice?

Podatki o ultrazvoku maternice morajo zdravnika opozoriti, če je pri starejših ženskah ali pri 10-16 mm pri bolnikih pred menopavzo ugotovljeno povečanje M-eha (debelina endometrija) več kot 4 mm.

Ko je vrednost M-echo večja od 12 mm, je pri mladih ženskah predpisana aspiracijska biopsija. Če je ta vrednost 5–12 mm - izvedite histeroskopijo in ciljno biopsijo (vzamete snovi iz sumljivega območja).

Ko se tumor odkrije z ultrazvokom, lahko ugotovite:

• velikost in obrisi maternice;
• struktura miometrija;
• lokacijo tumorja;
• globina kalitve v miometriju;
• poškodbe notranjih osov, jajčnikov in bezgavk.

Dodatne informacije dobimo z barvnim Dopplerjevim kartiranjem - ultrazvočnim pregledom krvnih žil, ki omogoča oceno hitrosti in intenzivnosti pretoka krvi v žilah maternice in tumorske lezije.

Histeroskopija je najpomembnejša diagnostična metoda, ki omogoča ocenjevanje resnosti in razširjenosti tumorja ter odvzem materiala za histološko analizo.

Če obstaja sum na rak maternice, je treba izvesti ločeno diagnostično kiretacijo sten cervikalnega kanala in endometrija.

Kako določiti rak maternice z najmanjšo velikostjo lezije?

Sodobna metoda za odkrivanje zgodnjih faz raka endometrija - fluorescenčna diagnostika. V telo se vbrizgajo posebne snovi, ki se selektivno kopičijo v rakavih celicah. Ko je notranja površina maternice obsevana z laserjem, te snovi začnejo svetiti. To vam omogoča, da vidite tumorske žarke do 1 mm in opravite ciljno biopsijo. V zgodnji fazi občutljivost takšne diagnoze doseže 80%.

Končno se diagnoza potrdi glede na kuretacijo maternice. Če se tumor nahaja v zgornjem delu telesa, ga prepoznajo v 78% primerov, v primeru razširjene lezije pa v 100% primerov.

Rak maternice je treba razlikovati od teh bolezni:

Zdravljenje

Če je ženski diagnosticiran maligni tumor reprodukcijskega sistema, mora bolnika videti onkoginekolog.

Zdravljenje raka maternice temelji na različnih kombinacijah treh metod:

1. Operacija
2. Obsevanje.
3. Zdravljenje z zdravilnimi snovmi.

Glavna metoda zdravljenja na kateri koli stopnji bolezni je odstranitev maternice s prirastki. Če je tumor slabo diferenciran ali prodre globoko v mišično plast organa, se odstranijo tudi medenične bezgavke, ki imajo lahko metastaze.

Operacija se izvaja pri 90% žensk v zgodnji fazi bolezni. Preostanek je kontraindiciran zaradi hudih obolenj. Razvoj novih metod kirurškega posega vam omogoča razširitev možnosti kirurškega zdravljenja.

Če tumor ne prodre globlje od 3 mm, ga lahko odstranimo z ablacijo (»cauterization«) med histeroskopijo. Tako lahko rešite telo. Vendar je verjetnost nepopolne odstranitve lezije precej visoka, zato je po takem zdravljenju potrebno redno spremljanje s strani onkologa v specializirani ustanovi.

Radiacijska terapija za rak maternice kot samostojna metoda zdravljenja se redko uporablja, le če je organ nemogoče odstraniti. Najpogosteje se obsevanje izvede po operaciji (adjuvantna radioterapija), da bi uničili preostale rakaste celice.

Ta kombinacija je prikazana v naslednjih primerih:

• globoko kalitev nove kolonizacije v miometrij;
• širjenje na cervikalni kanal in maternični vrat;
• metastaze bezgavk;
• slabo diferenciran ali neendometrijski tumor.

Sodobne metode zdravljenja: radioterapija - IMRT in brahiterapija. Metoda IMRT vključuje ciljno obsevanje tumorja z minimalno škodo na okoliška tkiva. Brahiterapija je uvedba posebnih radioaktivnih snovi, ki delujejo neposredno na rakaste celice v neoplazmo neoplazme.

Pri prekanceroze endometrija pri mladih ženskah je možna hormonska terapija s progestini. Ti hormoni blokirajo aktivirni učinek na tumor estrogena in preprečujejo njegovo nadaljnjo rast. Hormoni se uporabljajo za napredovalni (razširjeni) rak in tudi za njegovo ponovitev. Njihova učinkovitost ne presega 25%.

V zgodnji fazi traja vnos hormonov po določenem vzorcu približno eno leto. Učinkovitost zdravljenja spremljamo z biopsijo. Z dobrim rezultatom se v naslednjih 6 mesecih ponovno vzpostavi normalen menstruacijski ciklus. V naslednjem obdobju je možna normalna nosečnost.

Kemoterapija je predpisana za raka maternice nižjega razreda in neendometriotske tumorje, razširjeni in ponavljajoči se rak, če se tumor ne odzove na učinke gestagena. Paliativna je, torej je namenjena zmanjševanju hudih simptomov, ki jih povzroča tumor, vendar ne ozdravi bolezni. Uporabljena zdravila iz skupin antraciklinov, taksanov, derivatov platine. Pooperativna (adjuvantna) kemoterapija ni predpisana.

Na domu ženska potrebuje več počitka. Ambient jo mora zaščititi pred čustvenim stresom. Prehrana za raka maternice je polna, raznolika, razen rafiniranih ogljikovih hidratov (sladkorja), omejitev živalskih maščob, ocvrte in konzervirane hrane, začimb, čokolade in drugih dražilnih izdelkov. Mlečni izdelki in rastlinska živila so zelo koristni.

Menijo, da nekatere rastline pomagajo obvladati tumor ali izboljšati bolnikovo dobro počutje:

Taktično zdravljenje glede na stopnjo

O vprašanju, kako zdraviti rak maternice, odloča zdravnik po natančni analizi vseh pridobljenih diagnostičnih informacij. To je v veliki meri odvisno od stopnje tumorja.

Pri raku prve stopnje (stopnja) se uporablja popolna odstranitev maternice in priraskov (popolna histerektomija in adneksektomija).

Takšna operacija se izvede, ko so izpolnjeni vsi naslednji pogoji:

• zmerno in visoko diferenciacijo tumorja;
• izobraževanje zavzema manj kot polovico organske votline;
• globina kalitve miometrija je manj kot 50%;
• nobenih znakov tumorja, ki bi se širil skozi peritoneum (v peritonealnih izpirkih ni bilo nobene rakaste celice).

Če je globina prodiranja v mišično plast večja od polovice njene debeline, se po operaciji predpiše intravaginalna radioterapija.

V vseh drugih primerih je odstranitev spolnih organov dopolnjena z izrezovanjem medeničnega in v nekaterih primerih para-aortnih bezgavk. Vozlišča, ki se nahajajo v bližini aorte, se med operacijo prebijejo in opravijo nujno histološko preiskavo. Glede na njegove rezultate je odločeno, da se te formacije odstranijo.

Po operaciji se uporablja obsevanje. Če operacija ni mogoča, se uporablja le radioterapija, vendar je učinkovitost takšnega zdravljenja manjša.

Hormonska terapija v 1. stopnji se ne uporablja.

V primeru raka 2. stopnje se bolniku pokaže odstranitev maternice, priraskov, medeničnih (včasih paraaortnih) bezgavk in pooperativne radioterapije. Obsevanje se izvaja po kombinirani shemi: intravaginalni in oddaljeni.

Pri raku 3. stopnje se izvajajo kombinirane kirurške in sevalne terapije. Če je tumor zrasel v stene medenice, je njegova popolna odstranitev nemogoča. V tem primeru se radioterapija predpisuje skozi vagino in na daljavo.

Če je radioterapija in operacija kontraindicirana, je zdravljenje odvisno od hormonske občutljivosti tumorja: predpisani so progestini ali kemoterapija.

Za tumorje 4. stopnje se paliativna kemoterapija uporablja v kombinaciji s hormoni. Te snovi pomagajo uničiti oddaljene metastaze raka v drugih organih.

Ponovitev neoplazme se zdravi tudi z uporabo hormonov in kemoterapije. Pri ponavljajočem se fokusu, ki se nahaja v medenici, se izvaja paliativna radioterapija. Največkrat se ponovi pojavijo v prvih treh letih po zdravljenju. Nahajajo se predvsem v vagini, bezgavkah in oddaljenih organih.

Rak maternice in nosečnost

Med nosečnostjo je patološke spremembe skoraj nemogoče prepoznati. Rast tumorja med nosečnostjo se najpogosteje ne opazi. Vendar pa lahko rak maternice med nosečnostjo spremljajo spontani splav, ablacija placente, smrt ploda in hude krvavitve. V teh primerih se izvede nujna dostava, ki ji sledi iztrebljanje maternice.

V primeru, da je mlada ženska opravila celoten potek zdravljenja z dobrim učinkom, lahko v prihodnosti zanosi nosečnost. Da bi obnovili plodnost, zdravniki predpisujejo tečaje hormonske terapije, ki obnavljajo normalno reproduktivno funkcijo.

Koliko jih živi z rakom maternice?

To je odvisno od stopnje odkrivanja bolezni in občutljivosti na hormone. Pri varianti, odvisni od hormonov, 85-90% bolnikov živi 5 let ali več. Pri avtonomni obliki pri starejših ženskah je ta številka 60-70%. Vendar pa je pri 3. stopnji katerekoli oblike pričakovana življenjska doba več kot 5 let zabeležena pri tretjini bolnikov, v 4. stopnji - le v 5% primerov.

Rak maternice

Rak maternice je maligna rast, ki se razvije iz epitelija maternice - raka endometrija ali iz sten maternice - raka maternice. Rak maternice je eden najpogostejših oblik raka pri ženskah, skupaj z rakom dojke in rakom materničnega vratu. V večini primerov (približno 96%) se pojavi rak endometrija. Najpogostejša oblika raka endometrija (približno 85%) je adenokarcinom, veliko manj pa papilarni rak endometrija, serozni ali jasni celični karcinom. Drugi tip raka maternice - rak maternice je diagnosticiran veliko manj pogosto, v 4% primerov, večinoma sarkomi: leiomiosarkom, karcinosarkom, adenosarkom, stromalni sarkom.

Praviloma je v zgodnjih fazah rak maternice asimptomatski. V poznejših fazah se lahko pojavijo metastaze. Prvič, rak maternice metastazira v bezgavke medenice in trebušne votline. V slednjih fazah lahko rak maternice metastazira v pljuča, jetra in kostno tkivo.

Rezultati zdravljenja raka maternice so odvisni od vrste raka maternice (rak endometrija ali raka telesa maternice), stopnje odkrivanja in izvedenega zdravljenja. V zgodnjih fazah lahko rak maternice popolnoma ozdravi.

Praviloma ženske, ki so blizu menopavze ali so v obdobju menopavze, tj v starosti 50-60 let se redko pojavlja v mlajših letih.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za rak maternice so lahko:

- Pozna menopavza
- prekomerna telesna teža
- Hormonsko zdravljenje raka dojke (nekatera zdravila)
- Hormonsko zdravljenje neplodnosti
- dedni faktor
- Zgodnje ali promiskuitetno spolno življenje
- Kronični vnetni procesi reproduktivnega sistema
- Šibka imunost
- Kajenje

Uporaba kontracepcije lahko zmanjša tveganje za nastanek raka maternice.

Simptomi raka maternice

- madeži (ne menstruacija)
- ponavljajoča se bolečina v spodnjem delu hrbta in v medenični regiji
- ponavljajoča se bolečina v spodnjem delu trebuha
- bolečine med spolnim odnosom
- krvavitev med spolnim odnosom
- zmanjšanje telesne teže

Diagnoza raka maternice

Najpogosteje ginekolog opazuje rak maternice med splošnim ginekološkim pregledom. Zdravnik pregleda bolnika in opravi ultrazvok maternice. Zato se kot preventivni ukrep vsem ženskam priporoča, da opravijo letni pregled pri ginekologu, tudi brez skrbi. Ko se odkrijejo neoplazme, se bolnika vzorči (strganje) za nadaljnjo histološko preiskavo, aspiracijsko biopsijo ali biopsijo z iglo. Rezultati histologije kažejo: malignost nastanka, vrsto raka, stopnjo bolezni in hormonsko stanje tumorja.

Bolnik opravi tudi računalniško tomografijo (CT) in magnetno resonančno slikanje (MRI) trebušnega predela in medeničnih organov. Potrebne so raziskave za določitev velikosti tumorja, njegove natančne lokacije in lokalne porazdelitve. V primerih, ko obstaja verjetnost metastaz raka maternice na druge organe, bo bolnik opravil PET-CT pregled celega telesa.

Zdravljenje raka maternice

Sheme zdravljenja raka maternice in njeni rezultati so odvisni od stopnje bolezni. V zdravilu Docrates je bolniku zagotovljena vsa potrebna diagnostika - zdravniki dobijo popolne informacije o lokalizaciji, tipu, porazdelitvi in ​​agresivnosti tumorja. Po tem posvetovanju s strokovnjaki pripravimo individualni načrt zdravljenja za bolnika.

V zgodnjih fazah bolezni je možno kirurško zdravljenje. Po tem se lahko bolniku predpiše tečaj zunanje terapije, če je potrebno v kombinaciji z brahiterapijo. Z radioterapijo se zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.

S širjenjem raka maternice na bližnje organe je potrebno kompleksno zdravljenje, ki vključuje hitro odstranitev maternice, jajčnikov in jajčnikov, kemoterapijo in radioterapijo.

V primerih, ko se bolezen intenzivno širi, na primer na jetra, pljuča ali okostje, in kirurškega zdravljenja ni mogoče izvesti, je zdravljenje namenjeno doseganju remisije in podaljšanju bolnikovega življenja. Praviloma se v takih primerih izvaja zdravljenje: kemoterapija, biološko zdravljenje, hormonsko zdravljenje in imunoterapija. Zdravljenje z zdravili se lahko kombinira z radioterapijo.

Zdravljenje raka maternice

Rak maternice imenujemo rak, ki se pojavi v obliki tvorbe malignega tumorja v tem organu. V zadnjem času so zdravniki začeli vedno bolj uporabljati izraz rak maternice, namesto izraza rak endometrija, saj se neoplazma v endometriju zelo pogosto pojavlja - sluznica maternice.

Ta patologija je ena najpogostejših malignih lezij ženskega reproduktivnega sistema. V večini primerov se pojavlja pri ženskah v obdobju po menopavzi (starostna skupina 50 do 70 let). V mladosti so ženske s policističnimi jajčniki in tiste, ki dolgo časa nimajo ovulacije, nagnjene k raku endometrija.

Potek raka maternice je počasen, s pravočasno diagnozo in zgodnjim zdravljenjem je lahko zdravljiv.

Simptomi raka endometrija

Simptomi, ki se pogosto pojavljajo pri ženskah z materničnim rakom endometrija, obsegajo pojav krvavitev iz genitalnega trakta, belejše in bolečine. Toda vsi ti simptomi se ne pojavijo v prvi fazi, se začnejo aktivno manifestirati med razpadom formacije. Na tej podlagi se dolgotrajni rak maternice nadaljuje brez simptomov.

Začetne faze bolezni lahko povzročijo simptom v obliki mukopurulentnega izcedka, ki povzroči srbenje in draženje kože. Sčasoma se lahko pojavijo krvavi izpusti, ki so drugačne narave (skromni, obilni, obstojni ali redki). Tipični simptomi v mladosti so lahko menstrualne motnje, njihovo povečanje ali zmanjšanje ali popolna odsotnost.

Simptom v obliki beljave, ki se pojavi v onkologiji maternice, se lahko kaže kot voden, sluzast, krvav, bel ob odsotnosti ali prisotnosti neprijetnega vonja. Nečistoče krvi obarvajo leucorrheo v barvi mesa, in zaradi dolge zamude pri takšnem izcedku iz nožnice se razvijejo okužbe, pojavijo pa se tudi sekundarni simptomi. V primeru raka na stopnjo 3-4, izcedek iz spolnih organov postane gnilobo z ostrim, fetidnim vonjem. Če je ženska dolgo prekinila menstrualni tok, vendar je nenadoma prišlo do krvavih izcedkov, je to lahko eden od očitnih simptomov raka endometrija.

Sindrom bolečine se nanaša na simptome napredovalega raka in pomeni združevanje procesa bezgavk in medeničnih vlaken z nastajanjem infiltracije in začetkom stiskanja na živčne končiče.

Splošni simptomi v obliki kaheksije (splošno izčrpanost telesa) se pojavljajo tudi v poznih fazah, zato lahko ženska z rakom maternice izgleda precej zdravo.

Zdravljenje

V zadnjem času se vedno več ljudi z rakom začne iskati pomoč pri zdravnikih v tujini. Onkološke klinike v državah, kot sta Nemčija in Izrael, ki sta na tem področju med najboljšimi, sta v veliko povpraševanje. Imajo napredno tehnično opremo, usposobljeno osebje z dolgoletnimi izkušnjami in relativno nizkimi cenami.

Zdravljenje raka maternice v Izraelu

Če zdravnik diagnosticira bolnika z omejenim tumorjem v maternici, se odloči, da bo odstranil maternico - histerektomijo. Podobna operacija v Izraelu se izvaja z laparoskopijo, po potrebi z dostopom do trebuha.

Če maligna neoplazma začne rasti v sosednja tkiva, histerektomijo dopolnjujejo odstranitev jajčnikov in cevi, zgornji del nožnice in bezgavke - iztrebljanje. Takšne operacije se najbolje izvajajo abdominalno.

Neposredno pred operacijo lahko zdravnik predpiše sevanje ali kemoterapijo za zmanjšanje velikosti tumorja in uničenje oddaljenih metastaz.

Zdravljenje raka maternice v Izraelu se lahko izvaja z nekaterimi sodobnimi metodami radioterapije - IMRT, brahiterapija. Njihova uporaba je odvisna od stopnje bolezni pri ženskah.

Hormonska terapija

Za ženske, ki želijo ohraniti svojo reproduktivno funkcijo, lahko zdravniki uporabljajo hormonsko terapijo. Nekateri ljudje verjamejo, da lahko nekateri hormoni, na primer: estrogen in progesteron, sprožijo tumor. Glavna naloga hormonske terapije v izraelskih klinikah je zatiranje proizvodnje teh hormonov, za samozdravljenje raka.

Zdravljenje raka maternice v Izraelu s pomočjo ciljnega zdravljenja - je namenjeno preprečevanju delitve malignih celic. Ta tehnika se pogosto uporablja v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja.

Cene zdravljenja raka maternice v Izraelu

Stroški storitev bodo odvisni od številnih dejavnikov: zdravnikov, klinike, opreme, testov itd. Na podlagi tega lahko natančen znesek stroškov zdravljenja ugotovite samo s kontaktiranjem določene klinike.

Približni cenovni razpon zdravljenja raka endometrija je 25.000–30.000 $. To je nekoliko dražje kot v Evropi, celo v Nemčiji, vendar ceneje kot v ZDA.

Zdravljenje raka maternice v rakavih centrih v Nemčiji

Za diagnozo in zdravljenje raka maternice v onkoloških klinikah v Nemčiji so nastali najbolj ugodni pogoji. Uporabljajo najnovejši razvoj laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod ter uporabo najnovejših diagnostičnih naprav.

Takšne značilnosti nemških klinik omogočajo z največjo natančnostjo določiti vrsto vzgoje, stopnjo bolezni, prisotnost metastaz in obseg poškodb samega organa. Na podlagi rezultatov pregleda zdravniki v Nemčiji najdejo individualni pristop k zdravljenju posameznega primera.

Glavna naloga, ki so si jo postavili zdravniki iz Nemčije, ni le zdravilo za bolezen, ampak tudi maksimalno ohranjanje reproduktivne sposobnosti ženske.

1. Zgodnje faze raka in predrakavih stanj se zdravijo s kriorazgradnjo ali lasersko kirurgijo, ki omogoča ohranitev maternice in ženski omogoča, da ima otroke v prihodnosti.
2. Če se je bolezen uspela razviti v bolj napredne stopnje, je edina možnost zdravljenja le popolna iztrebljenost maternice in njenih dodatkov. V Nemčiji se takšne operacije izvajajo z minimalno invazijo, tako da se lahko bolnik hitro rehabilitira in vrne v običajno življenje.

Stroški storitev v onkoloških centrih v Nemčiji

• Diagnostika bo stala 2.000-2.500 evrov;
• Stroški zdravljenja na kliniki v Nemčiji se bodo razlikovali glede na stopnjo in se bodo začeli pri 5.500 evrov;
• Cene bivanja v udobni sobi z bolnišničnimi obroki za pacienta znašajo 150 evrov, za spremljevalca pa 80 evrov;
• Tečaj kemoterapije ali radioterapije - 7 000 EUR za 1 tečaj;

Zdravljenje raka maternice folk pravna sredstva

Diagnoza raka endometrija pri mnogih ženskah pomeni odstranitev maternice, kar jim onemogoča, da bi imeli otroke. Zaradi tega dejavnika mnogi bolniki poskušajo maternico ohraniti na kakršenkoli način in se obrniti k tradicionalni medicini. Z veliko željo, odgovornostjo in prisotnostjo zgodnje faze bolezni, mnoge ženske uspešno osvojijo bolezen.

V omrežju in mediju lahko najdete preglede številnih nekdanjih pacientov o tem, kako jim je uspelo ozdraviti bolezen z uporabo zelišč in različnih sredstev. Nekateri od njih bodo obravnavani.

Zdravljenje raka materničnega pelina

Tradicionalni zdravilci govorijo o čudežni lasti pelina, ki lahko uniči do 90% malignih celic prvič na dan. Mnogo stoletij kitajski zdravilci uporabljajo pelin za zdravljenje različnih bolezni, vključno z rakom.

Izvedba številnih poskusov je pokazala, da pelin nima nobenih negativnih učinkov na človeško telo, v nasprotju s kemoterapevtskimi zdravili, ki ubijajo tako bolne kot zdrave celice.

V zadnjem času je bil pelin sredstvo za boj proti malariji, danes pa je bilo znanstveno dokazano, da ne more manj učinkovito obravnavati onkologije. Med enim od poskusov so zdravniki zdravilu dodali železo s pelinom in vbrizgali v pljučno tkivo, ki ga je prizadel rak. Rezultat je bil osupljiv, saj je pelin začel vplivati ​​na bolne celice, pri čemer so normalne celice ostale nedotaknjene.

Recepti iz pelina

• Korenine pelina zaspijo v tri-litrski kozarec in nalijejo vodko. Vztrajati dva tedna. Pijte 1 žlico v kozarcu tople vode 3-krat na dan, pol ure za jesti;
• Prašek iz pelina in klinčki mešamo v enakih razmerjih v pol čajne žličke. Suho mešanico položite v usta in popijte kozarec soka korenja;

Zdravljenje s sodo

Zdravljenje raka endometrija s soda bikarbono se lahko izvaja za preprečevanje ali boj proti bolezni, ki je že prisotna. Italijanski onkolog Tulio Simoncini je najprej predlagal zdravljenje raka s sodo in mu je uspelo.

Redna uporaba soda ima lahko pozitiven učinek na človeško telo, vam omogoča, da se ukvarjajo z različnimi boleznimi, celo raven kislosti v telesu. Če pijete raztopino s sodo dnevno (10 gramov sode na 1 kozarec vode), lahko povečate učinek glavne metode zdravljenja za red velikosti, saj jemanje sode ni prepovedano niti med sevalno terapijo.

Zdravljenje raka s soda pomaga:

• Izboljšanje imunitete;
• Obnova presnovnih procesov v vseh celicah;
• Izboljšanje absorpcije kisika
• Zadrževanje kalija v telesu;
• Normalizacija kislinsko-baznega ravnovesja;
• Resorpcija tumorjev vseh velikosti;

Kljub dejstvu, da zdravljenje sode ima odličen učinek pri zdravljenju raka, ni bilo splošno priznano.

Na internetu najdete številne recepte za zdravljenje onkologije s sodo in za vsako telo posebej. Na istem mestu lahko najdete preglede ljudi, ki so jih uporabljali.

Zdravljenje raka s čagojem

Obstajajo govorice med ljudmi, da v tistih regijah, kjer ljudje pijejo decoctions s chaga namesto čaja ali ga dodali na preprost čaj, incidenca raka je zelo nizka. Poleg tega se breza že dolgo uporablja za zdravljenje številnih bolezni.

Če menite, da so rezultati raziskav, zdravila, ki temeljijo na chagi, imajo širok spekter delovanja pri zdravljenju onkologije. Niso toksični in praktično ne povzročajo neželenih učinkov (samo v primerih prevelikega odmerjanja).

Zdravljenje raka maternice s chago

200 gramov čage je treba razsekati na drobilniku ali preskočiti v mlinčku za meso. Za nastali izdelek dodamo 100 gramov borovih popkov, 100 gramov divje vrtnice, 5 gramov pelina, 20 gramov Hypericuma in 10 gramov korenja sladkega korena. Vse zmešamo in vlijemo 3 litre hladne pitne vode za 2 uri. Po prostem teku mešamo z vodo na majhnem ognju 2 uri, odstranimo iz toplote, ovijemo in pustimo na temnem mestu približno en dan. Ko je decoction z chagoy vztrajal, ga filtrirajte in dodajte 250 gramov soka aloe, 200 gramov žganja in 500 gramov medu.

Mešanico je treba mešati in pustiti stati še 4-5 ur.

Sprejem: prvih 7 dni vzemite 1 čajno žličko 3-krat na dan, pol ure pred obroki. Od 8. dne dalje in naprej vzemite 1 žlico po enakem principu. Splošni potek zdravljenja naj bo od 2-3 tednov do 3-4 mesecev. Chagina goba je indicirana za vse vrste malignih tumorjev.

Folk zdravljenje endometrijskega raka Roka

Celandine je dokaj pogosta rastlina, ki se je veliko ljudi spominja iz otroštva. Ima veliko število alkaloidov, zaradi česar je tako dragoceno ljudsko zdravilo, pa tudi listi spadajo v strupene rastline.

Metoda priprave tinkture Roka za zdravljenje raka: stebla in korenine rastline se fino narežemo v ločeno skledo. Po tem je vse napolnjeno z alkoholom in postavljeno na hladno mesto 2-3 tedne. Po tem se nastalo orodje filtrira in dobi tinkturo za uporabo.

Uporaba: tinktura z Roka je treba piti 1 čajno žličko 4-krat na dan eno uro pred obroki. To količino je treba uporabiti približno 2 tedna, potem pa se enkratni odmerek poveča na 1 žlico.

Celandine se odlično ujema z mnogimi drugimi rastlinami, zaradi katerih se lahko pripravijo zeliščni pripravki proti raku maternice:

1. Listi rokodelcev in ognjiča so pomešani v razmerju od 1 do 2. Ena žlica mešanice se zlije s kozarcem vrele vode, infundira 20 minut in filtrira. Potrebno je piti 1/3 kozarca 3-krat na dan, pol ure pred obroki.
2. Lubje lubje, Roka, sadje omele, mešano v razmerju 1: 2: 2.5. 100 gramov končne mešanice se vlije 2 litra rdečega vina, infundira 2 tedna. Morate piti 1 žlico, 3-krat na dan za 20 minut pred obroki.

Še en recept za to infuzijo z Roka: 5 gramov Roka zelišča je treba vlije z 1 skodelico vrele vode in pokrita s pokrovom. Potopite približno 20 minut v vodni kopeli, potrebno je naprezati in iztisniti preostalo tekočino iz listov. Polnjenje z vročo vodo, nalijemo tinkture do 200 mililitrov, dodamo 3 žličke zlatega soka iz brk in damo na hladno mesto 2 dni. Pijte 2-3 stekla 2-3 krat na dan, 20 minut pred obroki.

Rak maternice: simptomi in znaki, napoved življenja na različnih stopnjah

Rak maternice je ena najpogostejših bolezni v onkologiji. Patološki proces se razvija v endometriju, v njem so vključene celice različnih vrst, nato pa se začne širiti po vsem telesu, prizadene druge organe in sisteme. Najpogosteje so odkrili pri starejših ženskah (po 40 - 45 letih, glavna skupina tveganja - 55-65 let), v zadnjih letih pa se je pojavila težnja po "pomlajevanju" - primeri so zabeleženi pri bolnikih, mlajših od 30 let.

Vzroki za to patologijo so več, podrobno bodo opisani. V ginekologiji je ločena ločena skupina - predrakavostne in ozadne bolezni materničnega vratu, ki v odsotnosti ustreznega zdravljenja vodijo do degeneracije celic v atipične. To je nastanek primarnega tumorja. Kasneje se v patološki proces vključi vedno več tkiv in organov, pojavijo se metastaze. Histološko je bolezen razdeljena na različne tipe. Toda glavni način je mednarodna klasifikacija, ki temelji na velikosti tumorja in stopnji njegovega širjenja.

Pri ženskah v vseh starostnih obdobjih je pomembno vedeti, kateri prvi znaki in simptomi lahko nakazujejo začetek patološkega procesa. Ker je pri raku maternice, ne glede na vrsto patologije, razvoj lahko precej hiter, je treba najprej posvetiti pozornost krvavitvam in krvavitvam. Ta simptom je simptom različnih ginekoloških težav in je sam po sebi nevaren. V tem primeru je značilno, da je obdobje prehoda prednika v onkologijo in je lahko tudi samostojen signal razvoja bolezni.

Bolniki z že postavljeno diagnozo se ukvarjajo z vprašanjem perspektive: kako hitro se prehod iz lahke faze v težji, kako zdraviti in ali ga lahko sploh pozdravimo. Zanima se stopnja preživetja po operaciji, možnost ponovitve bolezni itd. Vse te probleme bomo podrobno obravnavali. Toda pred tem se še enkrat spomnimo pomena preprečevanja in rednih obiskov ginekologa. Bolezen se redko pojavi spontano, običajno pred drugimi boleznimi. Njihovo pravočasno odkrivanje in skrb za njihovo zdravje (vključno z načrtovanim obiskom ginekologa) je potrebno za zmanjšanje tveganja za nastanek raka v ženskem reproduktivnem sistemu.

Koncept raka, statistika

Kaj je rak maternice? To je patološki proces, ki se razvija v celicah notranjega epitelnega sloja (endometrija) in vodi v njihovo transformacijo v atipične. In v prihodnosti - do nastanka in razvoja malignih novotvorb. Zato je normalno delovanje organa moteno, saj rakaste celice nadomeščajo zdrave. Vsi tumorji so razdeljeni v skupine (stopnje bolezni) po sistemu, ki je splošno sprejet v onkologiji (glede na stopnjo razvoja, prisotnost metastaz itd.). V ginekologiji je tudi običajno razlikovati in ločeno upoštevati:

• Rak materničnega vratu: ta patologija je izolirana v ločeno bolezen, primarni tumor se razvije neposredno na materničnem vratu in lahko kasneje preraste v nožnico in maternico.
• rak maternice: v tem primeru govorimo o porazu sluznice ali mišičnih membran maternice. Glede na to, kateri tip celice je bil prvotno vključen v patološki proces, se razlikuje tudi več tipov malignih tumorjev.

V tem članku bomo podrobneje preučili onkologijo samega maternice, o patologiji materničnega vratu bo opisan ločeno v članku rak materničnega vratu.

Patološka proliferacija celic endometrija vodi do razvoja raka. Na znanstvenem - karcinom maternice, iz oklepa. raka maternice. V onkološki ginekologiji se razlikujejo tumorji naslednjih vrst (klasifikacija temelji na histologiji):

• endometrijski rak maternice (znanstveno imenovan maternični adenokarcinom)
• leomisarcoma - patološki proces se začne v mišičnem tkivu organa.
• karcinom skvamoznih celic;
• sarkom (degeneracija vezivnega tkiva);
• rak žleznega skvamoznega;
• čista celica;
• muzinozny;
• serozni;
• brez defibracije.

Pravzaprav se lahko celice vseh vrst ponovno rodijo. Glede na to, kako diferencirane so celične strukture, obstajajo nizki, srednji in dobro diferencirani tumorji.

Rak je statistično najpogosteje adenokarcinom. Lahko je hormonska (pogostejša) ali avtonomna vrsta razvoja. V prvem primeru obstaja povezava med hormonskimi motnjami, v drugem - očiten vzrok ni zaznan, izzivalni dejavniki so standardni onkološki razlogi (na primer dedna predispozicija).

Glede na statistiko, v strukturi vseh onkoloških bolezni, patologija maternice traja približno 3%, če vzamete samo žensko populacijo - do 7,7% celotnega števila. Hormonski tip tumorjev prevladuje nad avtonomno (razmerje približno 70%: 30%). Po starosti: večina bolnikov, starejših od 40 let, pogosteje zaznavamo v poznejši starosti (povprečje je približno 60 let).

Vzroki in dejavniki tveganja

V skladu z avtonomnim in hormonsko odvisnim tipom onkoloških razredov so lahko vzroki za nastanek raka maternice povezani s hormonskimi neravnovesji ali pa se lahko razvijejo kot posledica izpostavljenosti drugim izzivalnim dejavnikom. Razumeti je treba, da le povečujejo tveganje za razvoj patologije, vendar niso neposreden vzrok za transformacijo celic v atipične. Tako kot pri drugih oblikah raka ni enotnega mehanizma. Kaj povzroča raka pri vsakem bolniku, se določi individualno, pri diagnosticiranju se upoštevajo vsi možni viri vpliva na celice.

Dejavniki tveganja za raka so:

• Starostne spremembe. V tem primeru govorimo o procesih, ki so nekako povezani s funkcijo reprodukcijskega sistema: pozno menopavzo ali prezgodnje zorenje.
• Endokrina patologija. Ker je vzrok lahko degeneracija ozadja in predrakavih stanj maternice z hormonsko odvisno etiologijo, se ta razlog šteje za enega glavnih.
• Med endokrinimi boleznimi, ki izzovejo razvoj raka, označite: policistični jajčnik (več kot 12 foliklov). Razvija se zaradi neravnovesja moških in ženskih hormonov, zaradi česar je moten menstrualni ciklus, pojavijo se tipične moške sekundarne spolne značilnosti (grob glas, nenormalna rast las, maščobna plast na želodcu itd.). Dodatni dejavnik tveganja je debelost.
• Debelost v ozadju hormonskih motenj poveča tveganje za razvoj onkologije za 2 - 3 krat. Enak rezultat se zgodi s kršitvijo prehrane, če v prehrani prevladujejo maščobna živila, zato se lahko rak razvije v ozadju debelosti, ki je posledica nepravilne prehrane in prenajedanja.
• Dolgotrajna uporaba nekaterih hormonskih zdravil. Hormonska terapija se ne obravnava vedno kot izzivalni dejavnik. Na primer, pri jemanju kontracepcijskih sredstev z velikim številom progestinov se tveganje v povprečju zmanjša za 2-krat. Ampak dolgoročno hormonsko nadomestno zdravljenje pri ženskah, starejših od 55 let - nasprotno, povečuje 2 do 3-krat. Dolgoročno zdravilo, ki zavira receptorje, občutljive na estrogen, ima tudi negativen učinek. Takšna zdravila (na primer Tamoksifen) so predpisana pri zdravljenju raka dojke, vendar ga ni priporočljivo uporabljati več kot 2 leti, sicer se tveganje poškodbe maternice poveča večkrat (po nekaterih virih od 2 do 7).
• Dedna predispozicija pri ženskah se oblikuje kot nagnjenost k debelosti, motnje hormonskih funkcij telesa, nekateri imajo raka v obliki primarnih večkratnih tumorjev.

To so glavni dejavniki, ki vplivajo na povečanje tveganja za nastanek malignega tumorja. Od česa se lahko razvije? Obstajajo informacije o pojavu bolezni v ozadju: diabetes mellitus, adenom nadledvične skorje. Tako kot pri hudih boleznih jeter, ko so medenični organi obsevani. Tudi ogrožene so ženske brez rojstva ali en otrok.

To so trenutno glavni razlogi, povezani z razvojem onkologije telesa maternice. Od vseh zgoraj navedenih dejavnikov so ozadje in predrakavostni pogoji nedvoumno patogeni in sčasoma degenerirani v onkologijo. Ostali prispevajo k nenormalnemu razvoju celic.

Razvrstitev

Celice raka lahko ne le nadomestijo zdrave in oblikujejo dobro lokalizirane tumorje, temveč se razširijo tudi na sosednja tkiva in organe (metastaze), ki jih vključujejo v patološki proces. Obstaja več različic klasifikacij: International, TNM sistem in FIGO sistem, ki ga je sprejela Mednarodna zveza porodničarjev in ginekologov. Ker se mednarodna klasifikacija, ki je bila sprejeta že leta 1971, najpogosteje uporablja, preučimo, kako se uporablja za oceno malignega tumorja maternice.

Obstajajo različne faze onkologije (le štiri), še vedno je nič, kar ni vključeno v klinično klasifikacijo, ampak je diagnosticiran kot hiperplastični proces s sumom na malignost in je ovrednoten glede na histologijo. Razmislite o vseh fazah, katerih opredelitev temelji na stopnji poškodbe organov.

• Faza 1: lezija je popolnoma lokalizirana v telesu maternice, endometrij in moimetrija sta vključena v proces, velikost in stopnja diferenciacije tumorja sta pomembna tudi za razvrstitev;
• Faza 2: tumor se ne širi le na telo, temveč tudi na maternični vrat (v žleznih in / ali globljih plasteh);
• 3. faza: nadaljnji razvoj vodi k porazu nožnice, priraskov in bezgavk.
• v 4. stopnji raka maternice: skupni proces raka, ki prizadene tako bližnje organe (rektum, mehur) in se nahaja proč od primarnega tumorja (jetra, kosti, pljuča, oddaljene bezgavke).

Kot je razvidno iz opisa, so najbolj nevarne zadnje faze, zlasti rak maternice 4 stopinje z metastazami. Pri poškodbah bezgavk, ki so oddaljene od primarnega tumorja, širjenje onkologije postane nepredvidljivo, zdravljenje je tako težavno, napoved pa je neugodna.

Klasifikacija FIGO podrobneje opisuje obseg patologije. Rak 2. stopnje maternice je označen kot IIA (v patologiji žleznega sloja) in IIB (z vpletenostjo globokih plasti materničnega vratu). Na stopnji 1 črke označujejo širjenje raka na endometrij (A) ali miometrij (B ali C, odvisno od globine lezije).

Če rak maternice stopnje 3 prizadene serozno membrano in / ali pripone, gre za začetek bolezni na tej ravni (A), če je vagina vključena (metastaze), B se vnese in metastaze v bližnje bezgavke so razvrščene kot C.

Če rak maternice 4. stopnje vpliva na črevesje in mehur, je to označeno s črko A, v drugih primerih - B. Dodatni parameter za opis tega obdobja onkološkega razvoja je indikator G, ki kaže stopnjo rasti celičnih celic.

Pravzaprav celotna stopnja razvoja in širjenja tumorja kaže na stopnjo poškodbe telesa, od nastanka primarnega tumorja do oddaljenega širjenja metastaz.

Metastaze

Nevarnost onkoloških bolezni ni le funkcionalna motnja v delovanju organov in sistemov, ki jo povzroča nadomestitev normalnih celic z atipičnimi. Neoplazma se širi po vsem telesu in postane preveč nevarna, saj bolezen postane neuporabna.

Prvič, kalitev tumorja poteka v tesno povezanih tkivih (samega organa ali sosednjih), tj. metastazira. Mehanizem razmnoževanja je naslednji: spremenjene rakaste celice se začnejo ločevati od primarnega tumorja. To so prve metastaze pri raku maternice, za katere je značilen začetek patološkega procesa v bližnjih organih (3. faza). Bolezen presega prvotno prizadeto telo maternice v dveh stopnjah in se premakne na maternični vrat, vendar se degeneracija pojavi znotraj enega organa - v maternici, čeprav z vključevanjem različnih vrst tkiv.

Prehod iz tretje faze v četrto stopnjo pomeni, da je limfni sistem, glavni »nosilec« atipičnih celic oddaljenim organom, metastaziran. Poraz limfnih vozlov v bližini primarnega tumorja kaže na resnično nevarnost širjenja po celem telesu. Če so prizadete oddaljene, lahko metastaze raka maternice prizadenejo skoraj vse organe (pljuča, možgane itd.) In mišično-skeletni sistem.

V začetnih fazah raka maternice je relativno enostavno opraviti kirurško zdravljenje, saj ima tumor relativno jasno lokalizacijo. V prihodnosti je odstranitev patološkega žarišča večkrat težka ali celo nemogoča, saj poleg primarnega tumorja v telesu obstajajo tudi številne metastaze, ki prežemajo celotne plasti različnih vrst tkiv. Manjkajo jasne konture in limfni sistem še naprej širi rakave celice po vsem telesu. S tem procesom je povezana hematogena pot (skozi kri) gibanja rakavih celic skozi telo.

Diagnostika

Na kateri stopnji lahko določite rak in postavite diagnozo? To je mogoče v najzgodnejših fazah, ko se patološki proces šele začenja. Pri absolutno zdravih ginekoloških ženskah redni zdravniški pregledi pomagajo ugotoviti skoraj vsako grožnjo tudi med vizualnim pregledom. Če govorimo o bolnikih s predrakavimi ali ozadnimi boleznimi, jim dodeljujemo strgalo ali bioptant za histološko preiskavo. V prihodnosti so v ambulanti in se redno preverjajo.

Ali je rak viden na ultrazvoku? Da, ultrazvok, pomaga identificirati patološki fokus in druge diagnostične ukrepe. Presejanje se redko uporablja za identifikacijo te patologije. Tumorski označevalci pomagajo odkriti patologijo, poleg tega pa se pogosto uporabljajo za oceno učinkovitosti že opravljenega zdravljenja in zgodnjega odkrivanja ponovitve bolezni. Razmislite o vseh možnih načinih za pomoč pri odkrivanju raka že na samem začetku.

• Inšpekcija: vse, tudi najmanjše kršitve, ki jih je mogoče videti vizualno, so osnova za imenovanje več testov;
• Citološka preiskava zbranega materiala pomaga pridobiti zanesljive podatke o prisotnosti raka. Za citologijo jemljete vsebino po aspiraciji. Ampak učinkovitost te tehnike v zgodnjih fazah le okoli 36%, metoda daje natančne rezultate le s širjenjem onkologije (zaznavnost 90%).
• Ultrazvok: rak se pri tej metodi odkrije pri bolnikih v kateri koli fazi razvoja patologije. Dešifriranje rezultatov transvaginalnega pregleda vam omogoča, da opazite tumor do velikosti 2 cm, sprememba velikosti maternice (običajno pri ženskah reproduktivne starosti M-echo od 10 do 16 mm, z vrhuncem - ne več kot 7, v postmenopavzi - ne več kot 4). nadaljnji pregled. To je odgovor na vprašanje: ali je mogoče pri ultrazvočnem pregledu jasno videti rak, pozitiven. To je zanesljiva in zanesljiva metoda pregleda.
• Histologija: vzorčenje materiala med histeroskopijo, ki mu sledi histološka preiskava, omogoča natančen rezultat. Študije endometrija in materničnega vratu se pošljejo tudi v študijo (diagnostična kiretaža).
• Fluorescenčna diagnoza: rak endometrija v najzgodnejših fazah (lezija do 1 mm) je dobro zaznan z uvedbo kontrastnega sredstva s kasnejšo ultravijolično translucenco. Učinkovitost - do 80%.
• MRI: metoda se uporablja za natančno oceno prostornine v skupni onkologiji, dobro odraža klinično sliko v bezgavkah, priporočljivo je pregledati organe male medenice, da dobimo natančno klinično sliko.

Kako očitno

Simptomi raka maternice se najpogosteje pojavljajo že v poznejših fazah razvoja. Prepoznajte jo najprej le ginekološki pregled ali uporabo sodobnih diagnostičnih metod. To je glavna nevarnost: asimptomatsko zdravljenje bolnikov, ki menijo, da so zdravi, če ni rednih zdravniških pregledov, lahko vodi do poznega odkrivanja, ko bolezen aktivno napreduje.

Glej spodaj za vse simptome raka endometrija.

Simptomatologija v onkologiji telesa maternice je neposredno povezana s stopnjo razvoja in širjenja patološkega procesa. Zato razmislite, kateri znaki so podlaga za takojšnji obisk ginekologa in celovit pregled.

Ker se rak v maternici v najzgodnejših fazah praktično ne manifestira, je možno sumiti na onkologijo za vsako krvavitev, ki ni povezana z normalno menstruacijo, zlasti med menopavzo in ženskami po menopavzi. V 90% primerov so takšne krvavitve prvi simptomi onkologije. Zato podrobno preučujemo, kako lahko krvavitev v raku telesa maternice služi kot signal o začetku patološkega procesa:

1. Če mlada dekleta ne uspejo v ciklu, se najpogosteje ne upoštevajo tisti trenutki, ki kažejo na možnost raka maternice. To je posledica dveh dejavnikov: veliko je razlogov za spremembo cikla (začenši z banalno hipotermijo, ki se konča s podaljšanim stresom). Poleg tega je do 30 let ta vrsta onkolog redkost, bolniki te starosti niso ogroženi. Vsekakor pa morajo biti nepravilnosti v normalnem menstrualnem ciklusu razlog za obisk ginekologa.
2. Pri ženskah, starejših od 40 let, lahko različne krvavitve obravnavamo kot očitne simptome raka maternice, in sicer:
3. enojni ali večkratni;
4. skromen ali bogat;
5. preboj ali prekinitev;
6. vsak stik (med inšpekcijskim pregledom, spolnim odnosom, prhanjem, dvigovanjem uteži).
7. Pri premenopavzalnih motnjah cikla in naravi menstruacije je norma, zato lahko zamudite simptome in rak odkrijete pozno. Če se namesto zmanjšanja menstruacije povečajo in postanejo pogostejše, se obrnite na ginekologa.
8. Med menopavzo je menstruacija že popolnoma odsotna, zato bo vsaka krvavitev pomagala odkriti tumor v zgodnjih fazah razvoja.

Potrebno je spremljati ne samo naravo menstrualne in ne-menstruacijske krvavitve. Nevarni znaki - to je vsak izpust, z rakom maternice, pogosto imajo neprijeten vonj. Ta vonj ima gnojni prostor, značilen za pozno stopnjo raka maternice, tretji ali četrti, ko se drugi patološki procesi pridružijo glavni bolezni.

Bolečine, ki se začnejo z rakom maternice, navadno kažejo na globino patološkega procesa. Med razvojem se dodajo simptomi, ki so standardni za onkologijo: prebavne težave (pomanjkanje apetita, zaprtje ali driska, slabost in bruhanje). Upošteva se tudi pozni simptom: nenadna izguba telesne mase, nizka telesna temperatura, utrujenost itd. Značilnost so napredne onkologije (skupni proces, vključevanje drugih organov in sistemov). Če je prišlo do zadnje faze (koliko ljudi živi z njo, bo navedeno posebej), potem so lahko simptomi zelo različni, saj lahko vsak prizadet organ da svojo klinično sliko.

Asimptomatska začetna faza, ko se rak praktično ne manifestira, se običajno odkrije med ginekološkim pregledom. Pri najmanjših sumljivih spremembah zdravnik predpiše serijo testov. Zato se takšna pozornost posveča potrebi po zdravniških pregledih.

Kakšna je nevarnost

Če upoštevamo možne posledice raka maternice, lahko ugotovimo:

• dobra sposobnost rokovanja v zgodnjih fazah (z ohranjanjem reproduktivne funkcije);
• identifikacija pogostejšega postopka lahko ogrozi operacijo (ohranjanje organov ali brez ohranitve genitalnega organa);
• neoperabilni tumorji z metastazami so slabo dovzetni za zdravljenje z drogami in so smrtni.

Analizirajući ta dejstva lahko sklepamo, da je glavna nevarnost začetnih stopenj onkologije asimptomatska. Glavna nevarnost zapletov pri zdravljenju razvitega patološkega procesa je neplodnost (kot funkcionalna okvara ali po odstranitvi maternice). Učinki napredovalega raka vodijo v globalno širjenje telesa in smrti. Še ena nevarnost je tveganje za ponovitev bolezni, še posebej, če ovirajoči faktor ostane nespremenjen (npr. Hormonsko neravnovesje).

Kako zdraviti rak maternice

Zdravljenje raka maternice je neposredno povezano s količino ugotovljene patologije. Pri izbiri tehnike se upošteva celotna klinična slika: velikost tumorja, stopnja njegovega širjenja, prisotnost ali odsotnost metastatskega procesa in sočasne bolezni. Šele po popolni raziskavi se sprejme odločitev o nadaljnji taktiki.

Ali se rak zdravi z zdravili? Najpogosteje so del celovitega načrta za obvladovanje bolnikov. Ločeno, terapevtske metode še zdaleč niso vedno učinkovite, vendar se pogosto uporabljajo, kadar je nemogoče izvesti kirurški poseg in kot paliativno terapijo.

Kirurška metoda je osnovna za tovrstno onkologijo. Če je potrebno, se kombinira z obsevanjem in kemoterapijo. Operacija ablacije z ablacijo je mogoča, če je rak maternice v zgodnjih fazah in velikost tumorja ne presega 3 mm in ima jasne konture. Hkrati pa obstaja tveganje nepopolne odstranitve, zato so možni recidivi.

Maternica se odstrani celo v prvi fazi, ta metoda pa velja za glavno pri raku. Druga možnost je, da so druge metode izbrane samo, če je operacija nemogoča zaradi sočasnih bolezni (le 10%). Rezultat v tem primeru ni zelo ugoden, kemoterapija in druge metode niso posebej učinkovite pri tej vrsti onkologije, tveganje za nadaljnji razvoj je preveliko.

Operacija odstranjevanja malignega tumorja poteka v različnih volumnih:

• rak v začetni fazi (prvi): popolna histerektomija in adneksektomija;
• v primeru hujših bolezenskih stanj: dodatno se odstranijo bezgavke;

Če se odkrijejo metastaze raka maternice in je kirurgija nemogoča, se predpisujejo obsevanje in kemoterapija.

Zdravljenje raka maternice s terapevtskimi metodami: t

• hormonska terapija: kot dodatek k drugim metodam, pod pogojem, da je maligna neoplazma občutljiva na takšne droge;
• kemoterapija: v poznejših fazah in v kombinaciji z drugimi zdravili;
• radioterapija za rak materničnega vratu: uporablja se aktivno po operaciji, namesto nje, če obstajajo vitalne kontraindikacije in za zdravljenje organov in tkiv blizu tumorja;
• brahiterapija: radioaktivne snovi se injicirajo neposredno v tumor;

Popolna histerektomija v zgodnjih fazah velja za najučinkovitejšo, v takih primerih je tveganje ponovitve minimalno, še posebej pri uporabi dodatnih terapevtskih metod (adjuvantna radioterapija, hormoni za normalizacijo njihove presnove itd.).

Koliko jih živi z rakom maternice

Prognoza za rak maternice je neposredno povezana z dvema dejavnikoma: stopnjo razvoja onkologije in starostjo pacienta. Če je identificiran in ustrezno zdravljen tumor pri ženski, mlajši od 50 let, je petletna stopnja preživetja 91%, po 70 letih pa le 61%. Zdaj razmislite, koliko živijo z rakom maternice po operaciji v skladu z diagnozo.

Glede na stopnjo diferenciacije tumorja, ki traja 5 let, niso zabeleženi nobeni recidivi:

• na nizki ravni: 64%;
• s povprečjem: 86%;
• na visoki ravni: 92%.

Kakšne so možnosti za nastanek raka z metastazami? Bolnik lahko živi 5 let brez ponovitve:

• v 90% primerov, če je bila diagnosticirana stopnja 2 ali rak maternice 1 stopinje, to pomeni, da v limfne vozle ni bilo metastaz;
• v 54% primerov, če rak spremlja metastatski proces (3. in 4. faza).

Za hormonsko odvisne in avtonomne tumorje je petletna napoved za pričakovano trajanje življenja brez relapsa 90% oziroma 60%.

Če se odkrije rak maternice, 4 ali 3 stopinje, je napoved najmanj ugodna. Kako dolgo bo oseba živela, če bi bil materinski karcinom odkrit prepozno? Delež bolnikov, ki so preživeli 5 let, če je bila odkrita neučinkovita četrta faza, je le 5%, pri tretji pa okrog 30%.

Če je bil rak telesa maternice odkrit pravočasno, koliko bolnikov živi, ​​je odvisno od določenega tumorja, poteka bolezni, recidivov po zdravljenju itd. Možnost operacije je neposredno povezana s tem, koliko pacient živi v prihodnosti. Razlog za to je nizka učinkovitost konzervativne terapije (rak je težko primerljiv z drugimi vrstami onkologije).

Po operaciji je prognoza veliko boljša, kar dokazujejo povprečni kazalniki: z 1 in 2 stopinjami (stopnja resektabilnosti): 98 in 70%. Pri neoperabilnem tumorju je odvisno od vrste dejavnika (tveganje ponovitve, vrsta tumorja, obseg patološkega procesa, individualne značilnosti, spremljajoče bolezni). Pomembna je tudi učinkovitost terapije in paliativne terapije.

Kako hitro se razvije rak maternice

Predvidevanje hitrosti razvoja raka je skoraj nemogoče. Tako kot vse vrste raka lahko ta patologija ostane nespremenjena že več let. In nato začeli hitro in hitro rasti.

Ker bolniki pogosto najprej imajo ozadje ozadja ali prekancer, lahko definitivno govorimo le o njihovem dolgem prehodu v onkologijo. Zabeležili so tudi primere dolgega stabilnega stanja patološkega fokusa v ničelni fazi.

Precej hitro širjenje atipičnih celic v telesu se pogosto zgodi v poznejših fazah, ko sta povezana limfna in cirkulacijska sistema. Še posebej, če so droge neučinkovite.

Pomagajte ljudskim zdravilom

Ali je mogoče zdraviti rak samo z ljudskimi zdravili? O tem vprašanju ni soglasja. Če pa analiziramo vzroke in dejavnike tveganja, lahko domnevamo, da bodo rastline pomagale:

• normaliziranje hormonov;
• pomoč pri soočanju s predhodnimi boleznimi (polipozo, policistična bolezen itd.);
• zagotavljanje vaginalne reorganizacije (uničenje patogenih mikroorganizmov na lokalni ravni);
• ki vsebujejo vitamine skupin A in B;
• v neuporabni fazi: vse rastline, ki lahko ublažijo simptome ali popolnoma nadomestijo zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

To pomeni, da lahko ljudska zdravila za raka maternice razdelimo v dve skupini: preventivne in analogne fitopreparacije. Uporaba nekonvencionalnih metod pri zdravljenju rakavih bolezni je že dolgo sporna. Tradicionalna medicina običajno obravnava fitoterapijo kot dodatno zdravilo. Ker so v primeru raka maternice v zgodnjih fazah najbolj učinkovite kirurške metode, ni vredno tvegati, da bi ga nadomestili s terapijo z netradicionalnimi metodami.

Zdravljenje raka maternice z ljudskimi zdravili je možno le po posvetovanju z zdravnikom, ki vidi pravo klinično sliko. Pri tej patologiji se pogosto uporabljajo fitopreparati, ki temeljijo na naslednjih:

• hemlock in pusto: obe rastlin sta strupena, zato je treba strogo upoštevati režim. Hemlock se prodaja v lekarni (alkoholna raztopina), vodna tinktura iz rastlinjaka se lahko proizvaja samostojno;
• v notranjosti v obliki infuzij in decoctions je priporočljivo vzeti pastirsko vrečko, posteljo, travno prejo itd.
• naravni analogi kemoterapijskih zdravil: amigdalin najdemo v jedrih grenkih mandljev in mareličnih jedrc. Dobri rezultati kažejo izvlečke iz hrustanca morskega psa, olja iz jetrov morskih psov in melatonina. Najdemo jih v obliki prehranskih dopolnil;
• Kot imunomodulator v primeru paliativnega zdravljenja se uporablja zdravilo ASD;
• soda, raztopljena v vodi, stabilizira stopnjo kislosti;
• za prhanje uporabljamo različne zeliščne pripravke: ognjič, konjsko kislino, propolis itd.

Učinkovitost različnih netradicionalnih metod kot samostojnega zdravljenja onkologije je vprašljiva, zato jih je bolje kombinirati z metodami tradicionalne medicine in po posvetu z zdravnikom.

Rak maternice in nosečnost

Med nosečnostjo se redko pojavi rak maternice, ženske v rodni dobi do 30 let pa redko trpijo zaradi te bolezni. Ali je možno zanositi, če se patološki proces že dogaja v telesu? Prisotnost maligne neoplazme v prvi fazi ne daje simptomov, čeprav so bili primeri odkrivanja tumorjev po zanositvi ženske.

Zato lahko sklepamo, da latentni potek bolezni ne vpliva na spočetje otroka na rak maternice v zgodnjih fazah razvoja. Obstajajo značilnosti zdravljenja bolnikov z nosečnostjo. Ker v tem primeru ne govorimo o kirurškem posegu, nosečnice predpisujejo velike odmerke progestinov. Po doseganju cilja atrofije žlez se začne naslednja faza. Hormonoterapija se uporablja za normalizacijo ovulacijskega cikla.

Če se odkrije onkologija pri nepartinskih ženskah v rodni dobi, bo taktika zdravstvene oskrbe, če je mogoče, namenjena ohranjanju funkcije (terapija ali ohranjanje kirurgije).

Preprečevanje

Kot preventivni ukrepi se upoštevajo ukrepi za odpravo dejavnikov tveganja. Uravnotežena prehrana, normalizacija hormonskih ravni, zdravljenje debelosti itd. preprečili negativne posledice.

Glavni profilaktični bo redni zdravstveni pregled, rak maternice redko pride nenadoma. Odkrivanje progenitornih bolezni v večini primerov pomaga preprečevati njihovo degeneracijo v maligni tumor.

Opazujte pravilno prehrano

Prehrana za raka maternice vključuje uravnoteženo prehrano, v kateri ni maščobnih in začinjenih jedi. Ker se takšna hrana šteje za enega od dejavnikov tveganja, je za preprečevanje priporočljiv enak pristop k prehrani. Če je debelost fiksna, mora biti dieta namenjena zmanjševanju telesne teže.

V hrani naj bi prevladovali proizvodi rastlinskega izvora. Nutricionisti priporočajo zelenjavo in sadje za rak maternice (nasičenje telesa z vitamini), vključno z stročnicami, celimi zrni, pikantnimi zelenami, čebulo, česnom, kurkumi, zeljem. Dobro so dokazane v onkologiji. Toplotna obdelava mora biti minimalna, se uporabljajo odmerki maščob in beljakovin živalskega izvora.

Pregledi bolnikov

Želim povedati o sebi. Imam rakasto stopnjo 3, najdeno pred šestimi meseci. Naj bo moja zgodba lekcija drugim. Pred približno tremi leti sem opazil, da občasno imam pokal, ki traja nekaj dni. Vse sem obtožil "preostalih" fenomenov, moj vrhunec je že star okoli pet let. Nisem šel k zdravniku, bil sem len, potem ni bilo časa. Rezultat: prinesli so reševalno vozilo s krvavitvijo, neoperabilnim rakom. Če bi se prijavil prej, bi bilo vse drugače. Ne pozabite, vrhunec ni razlog, da bi pozabili na ginekologa.

Christina, 45

Zdaj se okrevam po odstranitvi maternice na oddelku med bolniki s podobnim problemom. Lahko rečem, da je diagnoza prve stopnje raka in možnost odstranitve maternice strašno prestrašila. Vendar so mi svetovali dobro kliniko. Rezultati so odlični. Moj nasvet: ne vlecite, če se bojite poiskati zdravnika, ki je pripravljen zaupati. In vse bo v redu.

Danes sem obiskal tematski forum in prebral recenzije bolnikov (no, ne pa njihovih). Koliko zgodb, da rak 2 - 3 faze izginejo, če kupite kakšno čudežno zdravilo. Želim opozoriti vse, ki se soočajo z rakom maternice: ne verjamejo v takšne zgodbe. No, ali vsaj ne začnite piti, brez nasveta svojega zdravnika.