Najpogostejši tip med nemelanomskimi malignimi kožnimi tumorji je kožni rak bazalnih celic (karcinom bazalnih celic), ki predstavlja od 45 do 90% celotnega števila vseh bolezni kožnega raka. Stopnje pojavnosti se močno razlikujejo - od nizkih v regijah z majhnim pretokom sončnega sevanja do visokih območij s hiperinsolacijo.

V medicinski statistiki poseben opis pojavnosti bazalioma ni ohranjen. Hkrati je v Ruski federaciji incidenca ne-melanomskega epitelnega tumorja na 100.000 prebivalcev približno 43 ljudi in je na prvem mestu v strukturi celotne onkološke obolevnosti. Njegovo letno povečanje je približno 6% med moško populacijo in 5% med ženskami.

Dejavniki tveganja

Bazocelularni karcinom kože je počasi naraščajoča in nagnjena k malignim tvorbam, ki se razvijejo v epidermalni plasti ali kožni podlage, ima destruktivno rast (sposoben prodre v okoliška tkiva in jih uničiti), v redkih primerih pa tudi sposobnost metastaziranja in povzroči smrt. do konca

Etiopatogeneza tumorja ni dovolj jasna. Vendar pa je v mehanizmih razvoja bolezni dokazana glavna vloga enega (SHH) iz znotrajceličnih molekularnih signalnih poti, ki nadzorujejo celični metabolizem, rast, mobilnost, sintezo RNA na osnovi DNA in druge znotrajcelične procese.

Domneva se, da je razlika v morfoloških oblikah in biološkem obnašanju (stopnja agresivnosti) bazalnega kožnega raka posledica genetskih in supergenetskih regulativnih mehanizmov. Bolezen se začne razvijati kot posledica mutacij specifičnega kromosomskega gena, ki kodira receptor za signalno pot SHH, kar ima za posledico njegovo patološko aktivnost, ki ji sledi rast nenormalnih celic.

Dejavniki, ki prispevajo k mutacijam genov in uvajanje mehanizmov za razvoj rakavih celic, so:

  1. Vpliv sončne svetlobe. Njihove vloge so zelo pomembne. Poleg tega, če je intenzivnost ultravijoličnih žarkov bolj pomembna za razvoj tumorjev melanoma, potem za karcinom bazalnih celic - trajanje, "kronična" narava, to je kumulativni učinek njihovega učinka. To verjetno pojasnjuje razliko v lokalizaciji malignih tumorjev: melanomi se praviloma razvijajo v zaprtih delih telesa, karcinomi bazalnih celic - v odprtih.
  2. Starost in spol, katerega učinek deloma pojasnjuje akumulacijski učinek UV žarkov - v 90% karcinoma bazalnih celic se razvije pri starosti 60 let, povprečna starost ljudi, ki iščejo zdravniško pomoč na tem področju, pa je 69 let. Kožni rak se pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah. Najbolj verjetno je, da je zaradi narave poklicne dejavnosti pogostejša in dolgotrajnejša izpostavljenost soncu za njih pomembna. Hkrati pa se je zaradi spremembe v načinu življenja in ženski modi (odprta področja telesa) v zadnjih letih čedalje bolj izbrisala takšna razlika v pojavnosti bolezni.
  3. Izpostavljenost rentgenskim žarkom in radioaktivnim žarkom na koži, visoka temperatura (opekline), anorganske spojine in arzenove spojine, ki jih vsebuje onesnažena voda in morski sadeži.
  4. Kronični vnetni procesi na koži, pogoste mehanske poškodbe na istem delu telesa, brazgotine na koži.
  5. Kronična stanja, povezana z imunosupresijo pri sladkorni bolezni, hipotiroidizmom, okužbo s HIV, krvnimi boleznimi (levkemija), jemanjem glukokortikoidnih zdravil in imunosupresivnimi zdravili za različne bolezni.
  6. Individualne lastnosti telesa - nagnjenost k nastajanju pegic v otroštvu, I ali II fototip kože po klasifikaciji Fitzpatricka (za ljudi s temno kožo, karcinom bazalnih celic se pojavlja precej manj), albinizem, genetske motnje (dedna pigmentna kseroderma).
  7. Lokalizacija neoplazme. Torej je tveganje za nastanek tumorja in njegove pogostejše ponovitve večje z lokalizacijo v glavi, zlasti na obrazu, vratu in bistveno manj s primarnimi poškodbami, kot sta koža hrbta in okončin.

Dejavniki tveganja za relaps so podtip tumorja, njegova narava (primarna ali ponavljajoča se) in velikost. V slednjem primeru se upošteva takšen kazalnik, kot je največji premer karcinoma (več / manj kot 2 cm).

Simptomi kožnega raka bazalnih celic

Za ta tumor je značilna zelo počasna rast (več mesecev in celo let). Najbolj aktivna rast imajo periferne dele lezije. Opazili smo pojav apoptoze celic, zaradi česar se v središču neoplazme oblikuje erozijska ali ulcerozna površina.

To dejstvo se upošteva pri kirurškem zdravljenju, da se izbere obseg, za katerega je zelo pomembno določiti meje periferne rastne cone čim bolj jasno, saj so v njem lokalizirane rakaste celice z najbolj agresivnostjo.

V primeru dolgotrajnega razvoja začetna faza karcinoma bazalnih celic postopoma preide v naslednjo, za katero so značilne infiltracija in uničenje globljih mehkih tkiv, periosta in kosti ter metastaze v regionalne bezgavke. Poleg tega se patološko rakasto tkivo razširi skozi periost po plasti tkiva vzdolž živčnih vej. Najbolj ranljivi v tem pogledu so obmejna območja stika embrionalnih plasti, ki so na primer predstavljena na obrazu z nosno gobico.

Za histopatološko sliko karcinoma je značilna prisotnost celic, ki vsebujejo neznatno količino citoplazme in velikih jajčastih jeder, ki so sestavljeni predvsem iz matrike. Indeks, ki ga določa razmerje med jedrom in citoplazmo, bistveno presega vrednost normalnih celic.

Ekstracelularno tkivo (stroma) raste skupaj s tumorskimi celicami. Nahaja se v šopkih med celičnimi prameni in jih deli na ločene rezine. V perifernih delih formacije je obdana s plastjo celic, katere jedra so podobna palisadi. V tem sloju so celice z velikim potencialom za agresivnost in maligno rast.

V skladu s kliničnimi in histološkimi znaki obstaja več podtipov ali variant karcinoma bazalnih celic.

Nodularni karcinom ali karcinom trdnih bazalnih celic

V povprečju je 81% vseh primerov. Gre za počasi naraščajočo, visoko nad zdravo površino kože, obliko zaobljene oblike in rožnate barve, katere dimenzije z največjim premerom segajo od nekaj do 20-30 milimetrov.

Celoten poudarek je predstavljen s papulami z biserno bleščečo površino in majhnimi telangiektazijami razvejane narave. Površina celotnega tumorja zlahka krvavi z manjšo poškodbo. Njegova velikost se postopoma povečuje, v sredini pa se sčasoma pojavi skorja, v prihodnosti pa tudi razjeda. Več kot 90% formacij te različice je lokaliziranih v glavi (lica, nazolabialne gube, čelo, veke, ušesa) in vratu.

Histološka preiskava solidnega tumorja je sestavljena iz kompaktno združenih epitelijskih celic, podobnih celicam bazalne plasti povrhnjice, med katerimi so nevtralni mukopolisaharidi in glikozaminoglikani. Ti kompleksi imajo mehke meje in so obdani z elementi podolgovate oblike, zaradi česar imajo značilen videz "bledenja". Zaradi napredovanja uničenja normalnega tkiva se oblikujejo majhne (različnih velikosti) votline v obliki cističnih celic. Kalcijeve soli se včasih odlagajo v moteno celično maso.

1. Trdni rak bazalne celične kože
2. Sklerozirna oblika

Ulcerozna oblika

Upoštevan kot rezultat naravnega nadaljnjega razvoja prejšnje različice. Procesi programirane celične smrti (apoptoza) v osrednjem območju tumorja povzročijo uničenje malignega žarišča z nastankom okvare ulkusa, prekrito z gnojno-nekrotičnimi skorjami, obdano z rožnatim hribom z majhnimi biseri (nodularne zgoščenke) sive barve.

Basalocelični karcinom ulcerozne oblike praviloma ne metastazira. Vendar pa lahko obstaja do 10–20 let, med katerimi se razjede od milimetrov (1-2) do velikanskih velikosti (5 cm ali več), prodirajo globoko v osnovna tkiva in uničujejo okoliške strukture med njihovo rastjo. Tekoči primeri lahko povzročijo krvavitve, gnojne in druge smrtne zaplete.

Površinska oblika

To je približno 15%. Zanj je značilen videz rožnate barve z dvignjenimi robovi, dobro opredeljenimi mejami in bleščečo ali luskasto površino, na kateri se pogosto pojavlja rjava skorja. Najpogostejša (60%) lokalizacija so različni deli trupa in okončin. Pogosto obstajajo več žarišč. Praviloma bolezen prizadene ljudi mlajše - povprečna starost je 57 let.

Za to obliko je značilna benigna rast - ki obstaja že desetletja, tumor počasi raste in praviloma ne prodre v sosednja tkiva in jih ne uniči, vendar se po kirurškem zdravljenju pogosto pojavi v perifernih delih pooperativne brazgotine.

Histološko tvorbo sestavljajo številni kompleksi, ki se nahajajo le v zgornjih slojih dermisa do mrežnega sloja. Nekateri (okoli 6%) površinski tumorji vsebujejo preveliko količino melanina in so razvrščeni kot pigmentna oblika. Imajo rjavo ali celo črno barvo in povzročajo določene težave pri diferencialni diagnozi z melanocitnimi tumorji.

Površinska patologija

Ravna ali sklerozirna oblika karcinoma bazalnih celic

Povprečje 7%. To je plošča z mehkimi mejami, dvignjenimi robovi in ​​vdolbino. Barva tvorbe mesa, slonove kosti z biserno senco ali rdečkasto. Vizualno spominja na obliž ali izgleda kot brazgotina. Na njeni površini so lahko majhne skorje, erozija ali telangiektazija. Prevladujoča področja lokalizacije so glava (zlasti obraz) in vrat (95%). Ploščati tok je bolj agresiven s kaljivostjo v podkožnem maščobnem tkivu in mišicah, vendar ni razjed in krvavitev.

Infiltrativna možnost

Razvito v primerih napredovanja nodularnih in ploskih oblik karcinoma bazalnih celic. Zanj je značilna izrazita infiltrativna komponenta tumorja, nagnjenost k ponovitvi po zdravljenju in bolj negativna prognoza.

Pincus fibroepithelioma

To je redka vrsta karcinoma bazalnih celic. Zanj je značilna lokalizacija v koži lumbosakralne regije in klinična podobnost s fibroepitelnimi polipi ali seboroično keratozo. Histološka preiskava določa epitelijske dele, ki so sestavljene iz temnih, majhnih bazaloidnih celic. Pramenovi so med seboj povezani in odstopajo od povrhnjice, včasih so v njih vidne majhne ciste. Elementi okoliške strome so pogosto povečani in otečeni, v njem je veliko bazofilcev in kapilar.

Bazoskkvamoznaya, ali metatipypicheskaya obliki

Značilnost je dejstvo, da med histološkim pregledom enega dela tumorja obstajajo znaki bazalnih celic in drugi - skvamozno celični rak. Nekatere metatipične tvorbe nastanejo zaradi prekrivanja teh dveh vrst kožnega raka. Metatipična varianta je najbolj agresivna z vidika rasti, širjenja in oddaljene metastaze tipa skvamoznoceličnega karcinoma.

Sindrom bazične celične neoplazije (Gorlin-Goltzov sindrom)

Redke avtosomno dominantne motnje, ki se kažejo v nestalnih večkratnih simptomih. Najbolj značilna in najpogostejša je kombinacija takih znakov, kot so:

  1. Prisotnost v različnih delih telesa z več mesti raka bazalnih celic.
  2. Palmarne in plantarne fosse so temne ali rožnate barve, kar je posledica okvare rožene plasti.
  3. Cistične lezije v čeljustni kosti, ki lahko uničijo kostno tkivo, spremenijo obliko čeljusti in povzročijo izgubo zob. Pogosto se te ciste naključno odkrijejo na rentgenski sliki.

Potek sindroma je praviloma neagresiven - brez vključevanja globokih mehkih tkiv in kosti obraza v procesu. Drugi (tudi nestalni) simptomi so lahko povečana občutljivost na sončno svetlobo, nenormalen razvoj skeletnih kosti, veliko telo in nekateri drugi. Celo v eni družini se lahko simptomi in njihova kombinacija med člani razlikujejo. Prisotnost tumorjev v mladosti ali njihova mnogoterost naj bi bila razlog za domnevno diagnozo Gorlinovega sindroma.

Zdravljenje kožnega raka bazalnih celic

Po statističnih podatkih je približno 20% bolnikov in več z različnimi oblikami karcinoma bazalnih celic, pred odhodom k zdravniku, opravilo zdravljenje z ljudskimi zdravili ali različnimi zunanjimi zdravili. Takšna neodvisna terapija je nesprejemljiva, saj ni le neučinkovita, ampak lahko prispeva k povečanju površine in globine lezije ter celo povzroči nastanek metastaz.

Glavne metode zdravljenja:

  1. Kirurško
  2. Blizu osredotočena radioterapija.
  3. Kiretaža z elektro koagulacijo.
  4. Kriorazgradnja
  5. Fotodinamična terapija (PDT).
  6. Kemoterapija.

Kirurška metoda

Sestavljen je iz eliptične ekscize v zdravih tkivih na razdalji 4-5 mm od meje tumorja z obveznim naknadnim histološkim pregledom robov oddaljenega območja. V primeru lokalne infiltrativne rasti izobraževanja se izvede ekstenzivna resekcija, ki ji sledi plastično-rekonstruktivna kirurgija.

Učinkovitost kirurške metode zdravljenja primarnega tumorja je 95,2% s povprečnim spremljanjem 5 let. Visoke stopnje ponovitve so opazili z goriščno velikostjo več kot 10 mm, odstranitvijo ponavljajočih se tumorjev in lokalizacijo raka v predelu nosu, ušesih, lasišču, vekah in periorbitalnem območju.

V večini primerov velja standard za mikrokirurško tehniko. Omogoča vam, da čim bolj ohranite nedotaknjena področja tkiva, kar je še posebej pomembno pri operacijah na obrazu, prstih in v genitalnem področju. Metoda obsega izrezovanje vidno vidnega tumorja z naknadnim izvajanjem serijskih večplastnih odsekov tkiv in s histološkim pregledom in kartiranjem. Ta metoda omogoča ekonomično doseganje "čistih" robov.

Radiografija z rentgenskimi žarki v bližini

Glavna metoda s kontraindikacijami za kirurško odstranitev. Prikazan je predvsem osebam, starejšim od 60 let. Metoda sevanja lahko povzroči razpršeno alopecijo, sevalni dermatitis, povzroči razvoj malignih tumorjev itd.

Kiretaža z elektro koagulacijo

Najpogosteje se uporablja pri zdravljenju karcinoma bazalnih celic kože zaradi visoke razpoložljivosti, enostavnosti izvajanja, nizkih stroškov in hitrih rezultatov. Bistvo metode je odstraniti večino prizadetih tkiv (z eksofitno rastjo tvorbe) s kovinsko kireto in kasnejšo elektrokoagulacijo tumorskega ležišča. Njegove slabosti so nezmožnost histološkega nadzora, visoko tveganje za ponovitev tumorjev z velikostjo več kot 1 cm in nezadovoljivi kozmetični rezultati (možno je nastajanje hipertrofičnih grobih brazgotin in območij z zmanjšano pigmentacijo).

Kriorazgradnja z uporabo tekočega dušika

Kljub možnosti ambulantne uporabe se redko uporabljajo nizki stroški postopka in zadovoljivi kozmetični rezultati za zdravljenje karcinoma bazalnih celic. To je posledica potrebe po ponavljajočih se sejah, nezmožnosti histološkega nadzora, prisotnosti visokega odstotka recidivov.

Fotodinamična terapija

To je sorazmerno nova tehnika, pri kateri se zdravljenje kožnega raka bazalnih celic z laserjem z nizko intenzivno valovno dolžino izvaja na podlagi fotosenzibilizatorja in kisika. Učinek učinka je:

  • poškodbe krvnih žil;
  • neposredni toksični učinki na celice snovi, ki nastanejo zaradi fotokemične reakcije; te snovi vodijo tumorske celice v apoptozo, zaradi česar slednje postanejo telesu tuje;
  • tvorijo imunski odziv na tuje celice.

Kemoterapija

Ni široko uporabljena, ker ni dovolj učinkovita. Lahko se uporablja za površinske lezije na majhnem območju predvsem kot dodatno zdravilo za druge metode ali v primerih kontraindikacij za njihovo uporabo.

Z monoterapijo lahko učinkovitost metode doseže 70%. Sistemska kemoterapija za karcinom bazalnih celic je sestavljena iz intravenskega kapljanja zdravila Cisplastin v kombinaciji z doksorubicinom v skladu z režimom ali cisplastinom v kombinaciji z bleomiksinom in metotreksatom tudi v skladu z režimom zdravljenja. Poleg tega so za lokalno uporabo na voljo kreme, emulzije in mazila, ki vsebujejo bleomicin, ciklofosfamid, prospidin in metotreksat.

Napoved

Prognoza za karcinom bazalnih celic celotne kože je precej ugodna, saj se metastaze pojavljajo predvsem v primerih transformacije različnih oblik v metatipično, ki v povprečju metastazira na 18%.

V praksi je še posebej pomembno, da pravočasno izvedemo diferencialno diagnozo dermatoloških bolezni in zlasti različnih variant karcinoma, ki vam omogoča, da izberete pravo metodo zdravljenja, preprečite možnost ponovitve in dosežete sprejemljive kozmetične rezultate.

http://bellaestetica.ru/dermatologiya/bazalno-kletochnyj-rak-kozhi.html

Vrste kožnega raka bazalnih celic in metode zdravljenja

Bazaliom ali karcinom bazalnih celic kože je neoplazma, ki se razvije iz celic bazalne plasti povrhnjice. Basalioma raste počasi, postopoma se širi iz globin povrhnjice na površino kože. Vsaka oblika patologije ima svoje značilne simptome.

Vsebina

Bazocelični karcinom kože (karcinom bazalnih celic, karcinom bazalnih celic) je onkološka bolezen povrhnjice, za katero je značilen razvoj maligne lezije, tvorjene iz bazalnih celičnih struktur dermisa. Tumor se razvije zaradi nenormalne aktivne patološke delitve epitelijskih celic globokih struktur povrhnjice.

Na opombi. V medicinski praksi se bazaliom najpogosteje diagnosticira pri bolnikih po 50-60 letih. Hkrati pa so v zadnjih letih pri ljudeh v mlajših letih opazili tudi skvamocelični karcinom, tudi pri majhnih otrocih.

Ta patologija je ena najpogostejših onkoloških bolezni. Kaj sproži razvoj karcinoma bazalnih celic?

Tako izgleda patološka neoplazma z bazalno-celičnim kožnim rakom

Vzroki karcinoma bazalnih celic

Karcinom bazalnih celic povzroča eksogene in endogene škodljive dejavnike različnih etiologij in patogeneze. Tumorska bolezen, ki je dobila ime zaradi podobnosti celic patološke neoplazme s celičnimi strukturami bazalnega sloja dermisa, se pogosto diagnosticira pri ljudeh, ki raje preživijo dolgo časa na plažah pod žgočimi sončnimi žarki, v gorskih krajih, v solarijih. Dermatološka bolezen praviloma izzove UV sevanje.

Glavni dejavniki tveganja so:

  • pretirana insolacija;
  • lahka, preveč občutljiva barva povrhnjice;
  • starostne spremembe v kožnih strukturah, motnje trofičnega tkiva;
  • avtoimunske bolezni;
  • genetska dovzetnost za raka;
  • hormonsko neravnovesje;
  • nespecifične trofične razjede, poškodbe dermisa;
  • opekline dermisa;
  • ostro oslabitev imunskega sistema.

Pomembno je! Skupina tveganja vključuje bolnike, ki so opazili pigment kseroderma, Bowenovo bolezen, Pagetovo bolezen, aktinično keratozo, kožni rog, keratoakant.

Ob določenih zdravilih, imunosupresivih, hormonih lahko povzročimo tudi nastanek karcinoma bazalnih celic.

Simptomi karcinoma bazalnih celic

Pri karcinomu bazalnih celic so opazne nodularne novotvorne oblike ovalnih, okroglih ali vretenastih plakov, ki so običajno lokalizirane:

  • v lasišču;
  • v predelu pod pazduho ali dimljami;
  • na dnu vratu, na predelu obraza;
  • v nasolabialnih gubah;
  • na rokah, ramenih;
  • blizu nosnih kril (T-območje).

Glavno značilnost raka lahko imenujemo prisotnost ozkega roba, ki ga sestavljajo bazofilna citoplazma. Zato se v tradicionalni medicini ta patologija obravnava kot posebna specifična vrsta tumorja z destruktivnim učinkom.

Bazalni karcinom lokalizirana prednost na obrazu: v čelu, T-območju

Pomembno je! Basalioma je rak, ki je vmes med benignimi in malignimi tumorji. Pri otrocih v šolskem ali mladostniškem obdobju je patologija zelo redko diagnosticirana.

Vrste patoloških tumorjev

Glede na lokacijo se histologija s tumorji bazalnih celic razvrsti v:

  • nodularne razjede;
  • sklerodermičen;
  • piercing;
  • pigment;
  • pagetoid (površina);
  • bradavičast;
  • nodularna;
  • ožilja-atrofična.

Vsaka oblika karcinoma bazalnih celic ima svoje klinične simptome, naravo, intenzivnost razvoja.

Nodularne razjede

Na površini dermisa nastane majhen nodul rdeče ali svetlo rožnate barve z gosto konsistenco. Velikost je 0,4-0,5 cm, koža na prizadetem območju je stanjšana in ima značilen masten lesk. Z napredovanjem patologije se nodul poveča, začne se ulcerirati, dobi nepravilno obliko. Na vrhu ulceracije je jasno vidna tanka skorja, okoli formacije pa se oblikuje gosta blazina z robovi biserno-rožnatega odtenka. Dno rane, ki lahko krvavi, je prekrito z mastjo.

Pomembno je. Tumor postopoma uničuje okoliška tkiva, vendar ne metastazira.

Tako izgleda nodularna in ulcerozna bazalioma. V tej obliki se eksophytic formacije nahajajo na vekah, blizu notranjih kotov oči, v nosnih gobah.

Lastniška oblika

Pri tej obliki patologije so tumorji lokalizirani na tistih predelih kože, ki so najbolj občutljivi na mehanski stres.

Na opombi. Po kliničnih manifestacijah je peralacija bazalioma podobna nodularni in ulcerozni. Hkrati pa so za patološke formacije značilna hitrejša destruktivna rast.

Scalrodermiformna bazalioma

Na začetku razvoja patologije na koži nastane majhen nodul gosto konsistenco in pravilna oblika, ki se postopoma povečuje v premeru in se spreminja v trdno ploščo. Skozi je jasno viden vaskularni retikulum.

Warty (papilarni)

Pri tej obliki karcinoma bazalnih celic je neoplazma po videzu podobna cvetači.

Simptomi in manifestacije bradavičastih karcinomov bazalnih celic. Rakasti tumor, ki hitro narašča, je sestavljen iz posameznih, majhnih, polkrogelnih, gostih gomoljev, ki močno izstopajo nad površino dermisa.

Krupnouzelkovaya (nodularna) oblika

Raki ne gredo globoko v notranje plasti dermisa, ampak rastejo navzgor. Tumor ima obliko polkrožnega enojnega vozlišča, ki močno izstopa nad površino povrhnjice.

Pigment basalioma

S to obliko karcinoma bazalnih celic nastajajo majhni vozlički, nagnjeni k hitri rasti, ulceraciji. Kot patologija napreduje v sredini plak vozličkov ulkus oblike. Ob robovih karcinoma bazalnih celic se oblikuje biserni odtenek. Koža na prizadetem območju postane rjava. Brazgotinjenje erozije sredi formacij se postopoma začne, rast bazalnih celic pa se nadaljuje po robovih.

Pigmentna oblika karcinoma bazalnih celic. Bazaliome so najpogosteje lokalizirane na bradi, licih.

Pegetoidna oblika

Za površinsko obliko je značilna nastanek patoloških vozlov v zaprtih delih telesa. Večkratni tumorji infiltrirajo povrhnjico, ne da bi štrlijo čez njeno površino. Raki imajo lahko rdečo, svetlo rožnato ali rjavkast odtenek. Karcinom bazalnih celic ravne oblike z rahlo dvignjenimi robovi. Njihov premer praviloma ne presega 4–5 cm, na obrobju vozličkov pa je biserna meja. Za to obliko karcinoma bazalnih celic je značilna počasna rast, benigni značaj.

Pomembno je! Na lasišču se oblikuje tumor, ki ga imenujemo tudi cilindroma, "turban" tumor. Nastanek raka je sestavljen iz več gostih polkrogelnih vozličkov s telangioektazijo vijolično-modre barve. Premer enega vozliča je od 1 do 9-11 cm, za to neoplazmo pa je značilna počasna rast.

Basalioma Shpiglera, ki je znana tudi kot valj. Nove rasti so lokalizirane v lasišču.

Pri bazalnem kožnem raku je za neoplazme značilna počasna rast in praktično ni ponovitve. Pogostost metastaz ne presega 0,2%, odvisno je od lokacije, histoloških značilnosti tumorja, starosti osebe, splošnega fiziološkega stanja telesa.

Glede na klinične manifestacije lahko ta patologija spominja na dermatitis, rdečkasto luščeno erozijo.

Na opombi. Pri moških se karcinom bazalnih celic diagnosticira bistveno pogosteje kot pri ženskah. Istočasno so v zadnjih letih ženske v pošteni polovici po 40-45 letih v zdravniški praksi pogosteje zabeležile tumorsko bolezen povrhnjice, kar je mogoče razložiti z obiskom studijev za strojenje, s sončenjem in dolgotrajno izpostavljenostjo neposredni sončni svetlobi.

http://zkozha.ru/bolezni/drugie/bazalno-kletochnyj-rak-kozhi-simptomy-lechenie/

Kožni rak bazalnih celic: vzroki, simptomi, metode diagnoze, zdravljenje in preprečevanje

Bazocelični karcinom kože (ali karcinom bazalnih celic, karcinom bazalnih celic) velja za eno najpogostejših oblik neoplastičnih kožnih bolezni in predstavlja približno 60-80% vseh rakov kože. V večini primerov se ta rak odkrije pri ljudeh bele kože in pojavnost te nevarne bolezni se je v zadnjih letih hitro povečala.

Po statističnih podatkih se je število primerov povečalo za približno 6-8%. Znanstveniki verjamejo, da je hitro povečanje pojavnosti kožnega raka bazalnih celic v zadnjih desetletjih posledica povečane priljubljenosti rekreacije na območjih z večjo intenzivnostjo UV: v odprtih ribnikih ali v gorah.

Najpogosteje se ta tumorski proces pojavi pri ljudeh, starejših od 45-50 let, lahko pa se pojavijo tudi pri mlajših in celo otrocih. Še posebej pogosto karcinom bazalnih celic povzroča zelo neugodno kronično izpostavljenost ultravijoličnim žarkom B (valovna dolžina 290-320 nm). Tumor se pogosteje pojavlja pri ljudeh bele kože, ki zaradi dolgotrajne izpostavljenosti UV žarkom izgubi tako zaščitni pigment, kot je melanin. Posebno tveganje za nastanek karcinoma bazalnih celic so osebe, katerih poklic je tesno povezan z odprtimi območji: gradbeniki, mornarji, kmetijski delavci itd.

V tem članku vas bomo seznanili z vzroki, simptomi in metodami diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja tega raka kože. Ta informacija vam bo pomagala pravočasno, da sumite na začetek razvoja te maligne neoplazme, in boste lahko pravočasno sprejeli vse potrebne ukrepe za preprečitev njegovega napredovanja.

Kaj je karcinom bazalnih celic?

Karcinom bazalnih celic je lokalna maligna neoplazma, ki jo sestavljajo vretenaste, okrogle ali ovalne celice, z ozkim robom bazofilne citoplazme, ki nastane iz celic bazalnega sloja povrhnjice ali lasnih mešičkov. Mnogi onkologi menijo, da basalioma ni benigni ali maligni tumor, ampak kot posebna vrsta tumorja, ki se širi lokalno in ima destruktivne lastnosti.

Ta neoplazma raste počasi, v 80% primerov je lokalizirana na odprtih delih telesa (obraz ali vrat) in se pogosto ponovi tudi po ustreznem zdravljenju. V odsotnosti pravočasne in ustrezne terapije se bazalom pretvori v karcinom bazalnih celic, se širi iz globine kože do površinskih plasti in lahko povzroči uničenje okoliških tkiv: hrustanca nosu, kosti lobanje. V nekaterih primerih lahko tumor povzroči cerebralno trombozo, ta zaplet pa povzroči smrt pacienta.

Razlogi

Neposreden vzrok za nastanek karcinoma bazalnih celic kože je mutacija in degeneracija celic bazalnega sloja kože. Ti procesi povzročajo spremembe v dednem materialu (DNA) in so posledica učinkov različnih okoljskih dejavnikov ali notranjih patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu.

Rast nenormalnih celic lahko sprožijo taki dejavniki:

  • pogosta in dolgotrajna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom;
  • ionizirajoče sevanje;
  • izpostavljenost rakotvornim snovem: ogljikovodik, katran, arzen, katran;
  • toplotne in kemične opekline;
  • pogosti obiski solarija;
  • kajenje;
  • genetska predispozicija;
  • imunosupresivno zdravljenje po presaditvi organa.

V redkih primerih so vzrok za nastanek karcinoma bazalnih celic:

  • kronične in nezdravilne rane ali brazgotine po izžiganju, ki so izpostavljene mehanskemu stresu;
  • nevus sebaceus, ki se pogosto pojavi že v otroštvu in ima povečano nagnjenost k transformaciji v bazocelični karcinom.

Simptomi

Resnost in narava simptomov pri karcinomu bazalnih celic sta odvisni od njegove oblike in lokacije. Glavna pritožba bolnika je pojav neoplazme, ki skoraj nikoli ne povzroča bolečine in le v redkih primerih vas moti pri pekočem ali srbenju.

Tumor je vedno lokaliziran v tistih krajih, kjer so lasni mešički: na obrazu, vratu, lasišču in v redkih primerih na telesu, rokah in nogah. Najpogosteje se karcinom bazalnih celic pojavlja na naslednjih področjih:

  • zgornje dve tretjini obraza: skoraj 80% primerov;
  • na nosu: približno 30% primerov.

Videz tumorja je lahko drugačen in je odvisen od oblike bolezni. Ponavadi se na koži najprej pojavijo subtilni rdečkasti, sivkasto-beli ali mesnato obarvani vozlički, ki niso večji od glavice in na njihovi površini so majhne povečane posode. Osipi dolgo časa ne pritegnejo veliko pozornosti pacienta in rastejo počasi (več mesecev ali let). Značilno je, da pacienti gredo k zdravniku s pritožbami v primerih, ko se tumor spremeni v eno od naslednjih oblik tumorjev ali začne krvaviti, se ne zdravi dolgo in postane pokrit s skorjo.

Oblike bolezni

Nodularno-ulcerozni karcinom bazalnih celic

Na koži se tvori rdečkast ali belkast vozel z razvejanimi in razširjenimi krvnimi žilami, ki ima lahko v nekaterih primerih steklast izgled. Površina kože nad oblikovanim vozličem postane tanjša, tumor raste v slojih kože in se infiltrira. Pogosto je okoli tumorja obrobni valjček, ki je sestavljen iz posameznih polkrožnih vozličkov, ki spominjajo na biserno ogrlico.

Sčasoma se površinski sloj kože vozlišča, na njem se oblikuje skorja. Z dolgotrajnim razvojem se oblikuje ulceracija dna, ki se povečuje in je pokrita z mastnim cvetjem. Velikost takšnega tumorja se lahko giblje od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov.

Ta oblika bazalnega celičnega kožnega raka je najpogostejša. Tumor je običajno lokaliziran na nososchechnye gube, veke ali notranji kotiček očesa. Sčasoma neoplazma bistveno uniči okoliško tkivo, vendar nikoli ne metastazira.

Protopatski (ali cistični) karcinom bazalnih celic

Običajno se ta oblika tumorja redko razvija in se pojavi na mestih pogostih poškodb kože. Po svojih simptomih v marsičem spominja na razvoj nodularno-ulceroznega karcinoma bazalnih celic, vendar se od njega razlikuje v hitrejši destruktivni rasti.

Tak tumor je svetlo rožnate barve (včasih se blešči z modrikasto-belkasto barvo) in zaobljene oblike. Na gladki gladini so opazne izrazite posamezne razširjene krvne žile. Včasih je tumor prekrit s sivkastimi luskami.

Velikost takšnega karcinoma bazalnih celic lahko doseže 1,5-3 ali več centimetrov v premeru. Včasih je njen osrednji del ulcerat in skorja. V redkih primerih ima lahko takšen tumor nogo in sega nad površino kože.

Papilarna (ali bradavičasta) oblika karcinoma bazalnih celic

Za to vrsto karcinoma bazalnih celic ni značilna rast infiltracije, temveč širjenje neoplazme na površini kože. Tumor raste kot cvetača v obliki gostih polkrogelnih vozlov, ki štrlijo nad površino kože.

Krupnouzelkovaya (ali nodularni) karcinom bazalnih celic

Ta vrsta tumorja se razlikuje od nodularno-ulceroznega karcinoma bazalnih celic, saj ne raste v debelini kože, ampak navzgor. Gre za polkrožno enojno neoplazmo, ki sega nad površino kože in skozi njena površinska tkiva sijata več delov razširjenih krvnih žil.

Pigmentni karcinom bazalnih celic

Za razliko od drugih oblik karcinoma bazalnih celic ima ta tumor celotno debelino odlaganja melanina. Prisotnost tega naravnega pigmenta določa barvo osrednjega dela vozličkov v črni ali rjavi barvi. V nasprotnem primeru takšni tumorji ohranijo vse druge znake kožnega raka bazalnih celic: značilen videz vozlička in platišča v obliki biserne ogrlice.

Sclerodermiformni (ali morfemski) karcinom bazalnih celic

S to obliko karcinoma bazalnih celic se na koži pojavi bledo gosta majhna gomoljevka, ki postopoma raste in oblikuje plosko ploščo, skozi katero se pojavijo kožni deli razširjenih krvnih žil. Sčasoma se tak plak začne razjedati, v njem se oblikujejo majhne in večje cistične votline. Včasih takšno uničenje tumorja spremlja pojav kalcifikacije s kalcijevimi solmi.

Površinsko-multicentrični karcinom bazalnih celic (ali basaliom trupa)

Tovrstni tumor se lahko lokalizira tudi na zaprtih delih telesa in se pokaže v obliki rdečkasto rjave, včasih luskaste plakete velikosti od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov na koži telesa. V redkih primerih opazimo robni valj v obliki biserne ogrlice in telangiektazije. Neoplazma ne infiltrira kože, ima značilne dvignjene robove biserne barve in se ne dviguje nad njeno površino.

Na videz lahko plaketa, ki ima barvo različnih rdečih odtenkov, spominja na luskavico ali ekcem, za natančno diagnozo pa sta potrebna biopsija in histološka analiza. Pogosto se ta oblika karcinoma bazalnih celic manifestira v obliki več lezij na telesu. Velikosti lahko dosežejo do 4 cm, rastejo počasi (več desetletij) in so praviloma benigne.

Shpiglerjev tumor (ali "turban" tumor)

Tak tumor je lokaliziran na lasišču in je sestavljen iz več polkrogastih gostih rožnato-vijoličnih vozlov. Njihov premer je lahko od 1 do 10 cm, sam tumor pa ima široko osnovo. Razvoj "turbanskega" tumorja se pojavi dolgo časa, potek takega procesa pa je ponavadi benigen.

Pincus fibroepithelioma

Ta vrsta karcinoma bazalnih celic je redka. Tumor se pogosteje pojavlja v ledveno-krčnem predelu in se lahko kombinira z manifestacijami površinskega karcinoma bazalnih celic in seboroične keratoze. Na videz lahko Pincus fibroepithelioma spominja na fibropapilom in je lahko večkraten. Za diagnozo se opravi biopsija in histološka analiza.

Gordin-Holtzov sindrom (ali sindrom nevoidnega karcinoma bazalnih celic)

Ta avtosomno dominantni sindrom pripada fakomatozu (dednim boleznim) in ga spremlja kompleks neo - in hiperplastičnih sprememb živčnega in epitelijskega tkiva, ki jih povzroča moten razvoj zarodka. Njen glavni simptom je pojav večplastnih bazalij v zgodnji starosti, ki jih spremljajo druge nepravilnosti. Pri bolnikih lahko opazimo spremembe v centralnem živčnem sistemu in različne tumorje: medulloblastome, fibrome, multiplo miomične maternice, cistadenome jajčnikov in teratome, nevrofibromatozo tipa I, meningiome, cistične votline (odontogene ciste) čeljusti, tumorje možganov, leiomiome, rodomiome, lezije

Bazalne celice so lahko prirojene, ponavadi pa se pojavijo v poznem otroštvu. Ponavadi so večkratni in se nahajajo simetrično ali zrcalno tako na odprtih kot na zaprtih delih telesa. Pogosteje se nahajajo na vratu, obrazu, okončinah in trupu. Število bazalij lahko doseže več sto. Na začetku razvoja so površinski, rastejo počasi in dosežejo premer 1-3 cm, po 20-30 letih pa se njihova rast hitro pospeši, velikost nekaterih pa doseže 5-10 cm, pod vplivom neugodnih dejavnikov pa se bazalomi spremenijo v cistično in ulcerozno. oblike bazoceličnega karcinoma ali megatipičnega kožnega raka.

V 70-80% primerov patologijo spremlja pojav pikčastih pikčastih depresij na dlaneh in podplatih, ki so med histološko preiskavo določili bazaloidne strukture. Na njihovi površini je telangiektazija skoraj vedno prisotna, število takšnih sprememb pa je lahko do nekaj sto.

Običajno se ob nastopu pubertete na mestih takšnih depresij razvije ulcerozni karcinom bazalnih celic, kar kaže na začetek onkološke faze. Velik karcinom bazalnih celic se v teh krajih redko razvije.

Anomalije oči so opazili pri 25% bolnikov: prirojena slepota, glavkom, katarakte, kolomi, distopija notranjih kotov oči in strobizem. Pri 75-90% bolnikov so opazili anomalije kosti: ukrivljenost hrbtenice, lijak, prsni koš, rebra, gotsko nepce, vidne čelne tuberkule itd.

Diagnostika

Karcinom bazalnih celic ima različne klinične manifestacije in po videzu lahko spominja na takšne bolezni, kot so:

  • skvamoznocelični karcinom kože in njegove začetne faze kot seboroična keratoza, madež ali dermatofibroma;
  • luskavica;
  • ekcem;
  • maligni melanom;
  • glivične kožne lezije.

Za izključitev napačne diagnoze po pregledu pri dermatologu in izvedbi dermatoskopije je potrebno opraviti takšne preglede:

  • fluorescenčna diagnostika;
  • histološka preiskava;
  • konfokalna laserska mikroskopija;
  • koherentna tomografija.

V redkih primerih lahko pregled bolnika dopolnimo s tehnikami, kot so radiografija, MRI ali CT. Uporabljajo se v primerih, ko je treba določiti prisotnost ali odsotnost metastaz, poškodbe drugih tkiv ali organov.

Zdravljenje

Za zdravljenje karcinomov bazalnih celic lahko uporabimo takšne tehnike:

  • kirurško zdravljenje;
  • kriorazgradnja;
  • radioterapija;
  • fotodinamična terapija;
  • laserska terapija;
  • kemoterapija;
  • imunoterapijo.

Običajno se za terapijo uporablja kombinacija več metod, katerih izbira je odvisna od klinične slike bolezni. Njihova izbira upošteva obliko in velikost neoplazme, njeno aktivnost, starost in s tem povezane bolezni pacienta, stopnjo vključenosti v tumorski proces bližnjih organov in tkiv.

Glavna metoda zdravljenja je operacija odstranjevanja tumorja ob upoštevanju "varnostne razdalje". Izrezano tkivo je treba pregledati pod mikroskopom, da se potrdi diagnoza. Če je mogoče med operacijo, lahko kirurgi uporabijo takšno tehniko, kot je mikroskopsko nadzorovana operacija, ki omogoča izključitev nepopolne ekscizije tkiv, ki jih je prizadel tumor.

Zgodnje neoplazme lahko odstranimo s kriodestrukcijo tumorskih tkiv, lasersko terapijo z ablativnimi laserji, lokalno imunoterapijo ali lokalno kemoterapijo. Kadar se bazocelični karcinom nahaja na težko dostopnih mestih in je njegova majhnost majhna, se lahko uporabi obsevanje s točko izostritve in v prisotnosti več površinskih karcinom bazalnih celic na večjih območjih v nekaterih državah.

Za lokalno zdravljenje se uporabljajo posebne kreme in mazila, ki vključujejo kemoterapevtsko sredstvo 5-fluorouracil ali imikomodni imunomodulator. Krema s 5-fluorouracilom ima škodljiv učinek na tumorsko tkivo in pogosto vodi v razvoj vnetne kožne reakcije. Uporablja se večkrat več tednov in pospešuje zavrnitev tkiva s tumorskimi celicami. Pri uporabi lokalnega zdravila z imikvimodom se v tkivih razvije imunska reakcija, ki zavira in uničuje tumorske celice. Zdravljenje s tem zdravilom poteka tudi dolgo časa in spremlja razvoj lokalne vnetne reakcije. Po uporabi takšnih topikalnih pripravkov je običajno opaziti dobro celjenje poškodovanih tkiv. Po potrebi lahko potek zdravljenja ponovimo.

Z naprednimi oblikami, nemožnostjo kirurškega zdravljenja, hitrim napredovanjem in metastazami karcinoma bazalnih celic se lahko zdravilo uporablja na osnovi vismodegiba kot Erivedge, ki ga proizvaja švicarsko podjetje Roshe. Spada v razred zdravil inhibitorja Hedghogove signalne poti in je sposoben selektivno blokirati nenormalni prenos signala v signalni poti, ki uravnava rast celic in blokira rast nenormalnih tumorskih celic. Leta 2012 je bil Erivedge odobren v ZDA, Kanadi, Mehiki, Švici, Južni Koreji, Ekvadorju, Izraelu in Avstraliji, leta 2014 pa je bil registriran v Rusiji.

Napovedi

V večini primerov se bazocelični karcinom počasi razvija in ni nagnjen k metastazam. Vendar pa je zaradi počasnega razvoja in skoraj asimptomatskega poteka veliko bolnikov v poznejših fazah odšlo k zdravniku: mesece ali celo leta po začetku bolezni.

Ne smemo pozabiti, da je popolno okrevanje brez ponovitve tumorskega procesa možno samo na začetku zdravljenja karcinoma bazalnih celic v njegovih začetnih fazah. Kadar je novotvorba v premeru več kot 20 mm, se šteje, da je proces zanemarjen - v takšnih primerih je verjetnejša ponovitev tumorja in pojav kozmetičnih napak.

Stopnja ozdravitve za karcinom bazalnih celic je 95-99%. Kljub takšnim ugodnim projekcijam bolniki po okrevanju še vedno ostajajo v visokem tveganju za ponovni razvoj tumorskega procesa. V nekaterih primerih kozmetične napake ostanejo na mestu odstranitve tumorja. Tveganje za ponovitev bolezni je približno 90%, tveganje za nastanek novega tumorja pa je zlasti verjetno v prvih treh letih.

Preprečevanje

Glavni ukrepi za preprečevanje razvoja karcinomov bazalnih celic so namenjeni preprečevanju izpostavljenosti dejavnikom tveganja:

  1. Ko bivate na odprtem, se pogosteje zadržujte v senci.
  2. Izogibajte se izpostavljenosti soncu med 11 in 15 urami.
  3. Uporabite kremo za sončenje.
  4. Nosite oblačila, ki kožo ščitijo pred sončno svetlobo.
  5. Ne zlorabljajte obiskov solarij.
  6. Zmanjšajte stik z rakotvornimi kemikalijami: ogljikovodiki, smole, arzen, katran.
  7. Za morebitne spremembe na koži se obrnite na dermatologa.
  8. Ljudje, ki so že doživeli zdravljenje ali odstranitev karcinoma bazalnih celic, je pomembno redno pregledovati kožo in izvajati preventivne preglede pri dermatologu vsako leto vsaj 3 leta.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Ko se na koži pojavijo nodularne in druge sumljive lezije in novotvorbe, se je treba posvetovati z dermatologom za pregled in dermatoskopijo. Po potrebi bo zdravnik lahko predpisal številne dodatne študije za natančno diagnozo.

http://myfamilydoctor.ru/bazalnokletochnyj-rak-kozhi-prichiny-simptomy-metody-diagnostiki-lecheniya-i-profilaktiki/

Kožni rak bazalnih celic: dejavniki tveganja, znaki, zdravljenje

Tako imenovani bazalni celični kožni rak se pojavi, ko se zaradi enega od razlogov somatska celica začne nekontrolirano deliti. Posledično se začne onkološki proces, ki ga je težko določiti v začetni fazi, saj se prvi simptomi pojavijo precej pozno.

Za ta proces je veliko razlogov, vključno z zdravniki, ki upoštevajo prisotnost onesnaževanja okolja in rakotvorne proizvode, ki se uporabljajo v hrani. Pojavnost bolezni se zelo razlikuje glede na spol in se povečuje pri ljudeh, starejših od 50 let.

V tem članku boste izvedeli, kaj je kožni rak bazalnih celic, kakšni so vzroki in znaki njegovega videza, kot tudi pravilne metode diagnoze, zdravljenja in preprečevanja tega raka.

Kaj je kožni rak bazalnih celic?

kožnega raka bazalnih celic

Pojavnost kožnega raka v zadnjih letih narašča. Stopnja rasti ustreza splošnemu povečanju pojavnosti malignih tumorjev. Trije vzorci pojasnjujejo neenako pogostost kožnega raka na različnih področjih. Tumor je pogostejši pri prebivalcih južnih regij in okrožij. Torej, v Krasnodar Territory je pojavnost kožnega raka je 5-krat višja kot v regiji Tyumen.

Rak se večinoma pojavi pri ljudeh s svetlo obarvano kožo pri črncih, ta tumor pa se nahaja 6 do 10-krat manj pogosto kot pri belcih. V južnih regijah naše države imajo obiskovalci bele kože s kožnim rakom večkrat pogosteje kot lokalni prebivalci. Tveganje za kožni rak je večje pri ljudeh, ki delajo na prostem.

Še posebej pogosto se tumor razvije pri ribičih in ljudeh, ki se ukvarjajo s kmetijskim delom v zraku. Najpomembnejši dejavnik, ki prispeva k pojavnosti kožnega raka, je dolgotrajna izpostavljenost ultravijoličnega spektra sončni svetlobi. Rak kože se lahko razvije pod vplivom radioaktivnega sevanja.

Dolgotrajna izpostavljenost toploti lahko povzroči tumor. Poklicne nevarnosti, ki lahko povzročijo kožni rak, so stiki z arzenom, katranom, katranom in sajami. Kožni rak se ponavadi razvije v ozadju predhodnih kožnih sprememb. Pigmentna kseroderma, Pagetova bolezen, Bowenova bolezen in Keirova eritroplazija se štejejo za obvezujočega.

Obvezni predkupiček kože je redka, razvija se počasi, vendar se vedno spremeni v rak. Neobvezni predkupci so kronični dermatitis, neozdravljive rane in razjede, kronični distrofični in vnetni procesi. Ukrepi za preprečevanje raka kože so:

Kožni rak se pojavlja predvsem v odprtih delih telesa, več kot 70% tumorjev se razvije na obrazu. Najprimernejša mesta tumorja so čelo, nos, vogali oči, časovna območja in ušesa.

Zaščita obraza in vratu pred intenzivno in dolgotrajno izpostavljenostjo soncu, zlasti pri starejših ljudeh s svetlo, slabo strojeno kožo. Redna uporaba negovalnih krem ​​za preprečevanje suhe kože. Radikalno zdravilo za razjede in fistule, ki se ne zdravijo. Zaščita brazgotin pred mehanskimi poškodbami.

Pri delu z mazivi in ​​snovmi, ki vsebujejo rakotvorne snovi, je treba strogo upoštevati higienske ukrepe. Pravočasno zdravljenje predrakavih kožnih bolezni. Na deblu se tumor pojavi v 5-10%, z enako pogostostjo kožnega raka prizadene okončine. Kožni rak bazalnih celic (karcinom bazalnih celic) predstavlja 70–75% raka kože.

Za tumor je značilna počasna rast. Okoliška tkiva lahko rastejo in jih uničijo. Praktično ne metastazira. Počasna rast in odsotnost metastaz omogočata nekaterim znanstvenikom, da razmislijo o bazaliomi kot o boleznih, ki so med malignimi in benignimi tumorji. Skvamozne celice se manj pogosto srečujejo, pogosto se pojavljajo v ozadju predrakavih kožnih bolezni.

Tumor je ponavadi sam, lahko se nahaja na vseh delih telesa. Razlikuje se od karcinoma bazalnih celic s hitro infiltracijsko rastjo in sposobnostjo metastaziranja. Metastazira predvsem po limfogenem načinu. Limfni vozli so našli v približno 10% primerov. Hematogene metastaze so zelo redke in prizadenejo kožo in pljuča.

Oblika površine je najpogostejša varianta kožnega raka. Začne se z enim ali več združevanjem nebolečih vozličev, ki so malo večji od glavice tekme. Vozlišče se rahlo dvignejo nad površino kože, imajo rumenkasto ali mat belo barvo in gosto teksturo. Praviloma se v tem obdobju pacienti ne posvetujejo z zdravnikom.

Sčasoma se velikost tumorja poveča in se pojavi kot neboleča rumena ali sivkasto-bela plošča z voskastim odtenkom nekoliko nad kožo. Površina je gladka ali groba. Robovi so v obliki gostega valja z grobo koničasto konturo. Kasneje se v sredini plaka pojavi umik, prekrit z luskami ali skorjami.

Odstranjevanje skorje vodi do kapljice krvi. S povečanjem velikosti tumorja se zavijanje spremeni v erodirano površino, prekrito s skorjo in obdano z gostimi neravnimi robovi v obliki strmo štrlečega, kot da bi odrezali valj. Opisane slike so bolj značilne za karcinom bazalnih celic.

Infiltrirajoča oblika ima obliko globoke ulceracije z neenakomernimi, grbinastimi, prekritimi skorjami dna nekrotičnih mas in gostim, valjastim robom. Tumor hitro prodre v okoliško tkivo in postane nepremično.

Glede na histološko strukturo je taka neoplazma ponavadi skvamozni rak. Papilarni kožni rak je redka. Ima videz gosto, ki se dviguje nad površino, zlahka krvavi na široki podlagi. Površina vozla je hribovita, prekrita s skorjami, pogosto podobna cvetači.

Ta oblika rasti je pogostejša pri skvamoznem raku. Pri kožnem raku se uporabljajo sevanje, kirurško, kriogeno, lasersko zdravljenje in zdravljenje z zdravili ter njihove kombinacije. Izbira metode zdravljenja je odvisna od lokacije, oblike rasti, stopnje in histološke strukture tumorja, kot tudi od stanja okolne kože.

Kadar se rak nahaja na glavi in ​​še posebej na obrazu, je treba upoštevati kozmetične učinke zdravljenja, ki pa ne smejo zmanjšati zahtev za radikalno zdravljenje. Radioterapija je postala pogosta pri majhnih tumorjih. Skupni odmerek 50–70 Greyjevih zagotavlja pomemben odstotek dobrih rezultatov.

Rezultati so slabši z infiltrirajočo se obliko, kot tudi z novotvorbami, ki se nahajajo v kotih oči, na nosu, v ušesu in na območjih blizu hrustanca. Slabosti metode so sevanje poškodb zdravih tkiv (perihondritis, razjede) in dolgotrajno (več kot 1 mesec) trajanje zdravljenja.

Sorte

"alt =" ">
Klinični znaki karcinoma bazalnih celic so različni. Glavne klinične oblike so: nodularni, površinski karcinom bazalnih celic, podoben sklerodermi, in epiteliom Pinkus. Pigmentna oblika je lahko vrsta nodularne ali površinske oblike, v povezavi s katero je nepraktična obravnava kot samostojna oblika.

Nodularni karcinom bazalnih celic

Nodularni karcinom bazalnih celic - "klasičen", najpogostejša oblika, ki obsega 60-75% vseh oblik karcinoma bazalnih celic. Zanj je značilna tvorba voščenega, prosojnega, trdega na dotik zaobljenega vozliča s premerom 2-5 mm, barve nespremenjene kože (mikrointelacijski tip karcinoma bazalnih celic).

B za več let zaradi periferne rasti, tumor pridobi ravno obliko, doseže 1-2, manj pogosto premera več kot centimetrov.

Površina takega vozlišča je gladka, skozi popolne prosojne kapilare (tele-angiectasia) sijaj skozi prosojno ali biserno ploščo različnih velikosti. Zaradi fuzije več nodularnih elementov lahko nastane žarišče tumorja z valjem podobnim robom in grbinasto površino (konglobatna različica karcinoma bazalnih celic).

Osrednji del mesta je pogosto razcepljen in pokrit s hemoragično skorjo, ki, če je prisilno zavrnjena, povzroči krvavitev na mestu, nato pa se skorja znova poveča in prikrije okvaro razjede (ulkusna oblika karcinoma bazalnih celic).

V nekaterih primerih postanejo razjede bolj pomembne, pridobivajo lijakasto obliko, in proces, kot je ulkusni rodens, se oblikuje z gostim vnetnim infiltratom po periferiji do 0,5-1 cm širokega (infiltrativni tip bazoceličnega karcinoma).

Ulcerativni infiltratni karcinom bazalnih celic lahko bistveno uniči tkiva, še posebej, če se nahajajo v bližini naravnih odprtin (nos, ušesa, oči) - perforacija karcinoma bazalnih celic. Ko se postavi na glavo, lahko ulcerozni infiltratni karcinom bazalnih celic doseže ogromne razsežnosti.

Takšne vrste karcinomov bazičnih celic je težko razlikovati od metatipičnega in skvamoznoceličnega karcinoma, ki jih je težko zdraviti, trmasto se ponavljajo, lahko metastazirajo. Nodularni tumorji lahko vsebujejo melanin, ki povzroči nastanek rjave, modre ali črne barve (pigmentiran karcinom bazalnih celic).

Tumor se lahko pigmentira bodisi popolnoma ali le delno. Takšni primeri zahtevajo diferenciacijo z melanomom. Vendar pa temeljit pregled ponavadi pokaže povišano biserno mejo, značilno za karcinom bazalnih celic.

Površinski karcinom bazalnih celic

Površinski karcinom bazalnih celic je najmanj agresivna oblika karcinoma bazalnih celic kože, za katero je značilna enkratna (redko večkratna) rožnato zaobljena lezija rožnate barve s premerom 1 do več centimetrov.

Na površini se izrazito izražajo police, majhne skorje, območja hiperpigmentacije in hipopigmentacije, atrofija, ki skupaj predstavljajo klinično sliko, podobno kot središča ekcema, mikoze in luskavice.

Posebnost površinskega karcinoma bazalnih celic je, da se ne pojavlja filamentozni rob, sestavljen iz majhnih svetlečih, belkastih prosojnih kvržkov. V nekaterih primerih je tumor lahko površinsko okužen, kar otežuje diferencialno diagnozo.

Površinski karcinom bazalnih celic je običajno lokaliziran na trupu in okončinah na območjih zmerne insolacije, manj pogosto na obrazu. Pogostost te oblike je 10% vseh bazalij. To obliko karcinoma bazalnih celic zaznamuje počasna večletna rast.

K vrste površinskega karcinoma bazalnih celic vključujejo: pigmentni bazalni celični rak, za katerega je značilna rjava barva lezije; samohodni karcinom bazalnih celic Little, za katerega je značilna izrazita centrifugalna rast z nastankom v osrednjem delu tumorja središča cicatricialne atrofije na mestu spontane cicatizacije erozivnih vozlov.

Na obrobju katere se nadaljuje oblikovanje in rast novih erozivnih lokacij. V redkih primerih so v poznih fazah razvoja možne infiltracija, ulceracija žarišča in nastajanje velikih vozličev, tj. transformacijo površinskega karcinoma bazalnih celic v bolj invazivne vrste.

Karcinom bazalnih celic podoben sklerodermi

Sklerodermni (morfemski, sklerozirni, desmoplastični) bazalni celični karcinom je redka agresivna oblika karcinoma bazalnih celic, za katero je značilna tvorba infiltrativnega trdega plaka z rumenkasto voskasto površino in telangiektazijo, ki spominja na skleroermo plaka.

Karcinom bazalnih celic, podoben sklerodermi, predstavlja 2% vseh oblik karcinoma bazalnih celic, nima priljubljene lokalizacije.

Za to vrsto karcinoma bazalnih celic je značilna primarna endofitna rast, zato se lahko sprva ravna, rahlo zvišana koncentracija postopoma spremeni, kot groba brazgotina. Tumor je združen z osnovnimi tkivi, njegovi robovi so mehki, tumorske rasti običajno presežejo meje klinično vidne meje, prodirajo v kožo, ki jo obdaja.

Ulceracija (ulcerozni tip) tumorja je možna v poznejših fazah. V procesu evolucije lahko v osrednjem delu nekaterih plakov nastane atrofijska cona, v perifernem delu pa so vidni majhni tumorski vozlički - ožilja-atrofični tip karcinoma bazalnih celic.

Pincus fibroepithelioma

Pincus fibroepithelioma je zelo redka oblika karcinoma bazalnih celic, za katero je značilna hiperplastična, otekla, mukoidno bogata stroma, v kateri so tanke, med seboj med seboj prilepijo bazaloidne celice.

Fibroepiteliom je običajno en sam, ploski, zmerno gost, nemoten vozel barve normalne kože ali rahlo eritematozen, ki spominja na dermatofibrom ali seboroični keratozni plak.

Ponavadi je lokaliziran na trupu, pogosteje v hrbtu, ledvično-križnem pasu, manj pogosto na okončinah: bokih, podplatih. Lahko se kombinira z seboroično keratozo, površinskim karcinomom bazalnih celic.

Vzroki bolezni


Koža je zunanja podloga človeškega telesa, pregrada med okoljem in telesom. Ščiti osebo pred temperaturnimi, mehanskimi, biološkimi in kemičnimi učinki. Njegova površina, odvisno od višine in teže, je 1,5-2 m². Koža je sestavljena iz treh plasti: Zunanja plast - povrhnjica, sestavljena iz več plasti epitelijskih celic.

Dermis, sestavljen iz kolagena, elastičnih in retikularnih žil, v katerem se nahajajo krvne žile, živci, žleze lojnice in znojnice ter korenine las in nohtov.

Podkožno maščobno tkivo, sestavljeno iz ohlapnega vezivnega tkiva, napolnjenega z maščobo, ki vsebuje živce in krvne žile. Epidermis je sestavljen iz 6 plasti - pohotne, briljantne, zrnate, zrnate, bazalne plasti in bazalne membrane. Najbolj aktivni procesi metabolizma in delitve celic se pojavljajo v spodnjem, bazalnem sloju, ki meji na dermis.

Bazalioma se razvija iz celic te plasti. Bazaliom se ponavadi razvije na odprtih predelih kože pri ljudeh, starejših od 50 let. Pri otrocih in mladostnikih je ta bolezen redka. Priljubljena mesta razvoja tumorjev - zgornja ustnica, nosna krila, nazolabialne gubice, vogali oči.

Tumor se lahko razvije tudi na glavi, vratu in vekah. Pogosteje ljudje iz južnih regij trpijo zaradi te bolezni, zlasti tistih, ki živijo na podeželju ali imajo poletne hišice. To je posledica dejstva, da so pogosto na soncu. To je najpogostejši tip kožnega raka - do 70% vseh bolnikov, ki se obrnejo na onkologa za kožni rak, trpi zaradi bazalioma.

Verjetnost za nastanek karcinoma bazalnih celic je odvisna tudi od vrste kože. Če so druge stvari enake, se kožni rak bazalnih celic pogosto razvije v lahkih ljudeh. Bazaliomični dejavniki tveganja: pogosta in dolgotrajna izpostavljenost soncu, ionizirajoče sevanje; kajenje; izpostavljenost rakotvornim snovem; pogoste opekline; brazgotine na koži; kronične kožne bolezni.

Nekatere prirojene nenormalnosti, na primer Gorlin-Holtzov sindrom, pri katerem inteletoidni karcinom bazalnih celic spremlja anomalije reber in več ciste mandibule. Pogosto bolniki z bazaliomom vzamejo tumor za običajno akno ali mraz in ga poskušajo zdraviti sami.

Vzamejo ga, poskušajo iztisniti ali počakati, da preide sama. To ni vredno delati, v primeru nerazumljivih formacij na koži pa je bolje, da se obrnete na specialista. Basalioma sama po sebi ni nevarna. Toda izgleda neprijetno in uničuje spodnja tkiva, vključno z mišicami. Torej, po odstranitvi dolgotrajnega karcinoma bazalnih celic, lijak pogosto ostane na svojem mestu.

Simptomi in znaki

"alt =" ">
Simptomatologija tumorjev bazalnih celic je odvisna od njihove oblike in lokalizacije. Glavna pritožba bolnikov je prisotnost neoplazme, ki praktično ne povzroča bolečih simptomov (v redkih primerih je lahko prisotna pekoč občutek ali srbenje). Tumorji rastejo počasi - včasih že več let.

Obstaja več oblik novotvorb: površne; vozlišča; razjede; cicatricial. Oblika, ki se najpogosteje pojavlja, je nodularna. Preostale oblike so razvite natančno iz vozelnega karcinoma bazalnih celic.

V začetni fazi se pojavi zaokrožen rdečkast vozel, ki se počasi povečuje in postopoma doseže premer 1 cm ali več. Površinska oblika tumorja je videti kot rdeče-rjava plošča z dobro opredeljenimi dvignjenimi robovi in ​​velikostjo od 1 do 3 cm.

Na površini primarnega žarka so lahko prisotne žilne zvezdice ali erozija z keratiniziranimi kožnimi delci. Površne oblike se lahko razvijejo več let in pogosteje ostanejo benigne, to pomeni, da ne metastazirajo v bezgavke in oddaljene dele telesa.

Oblika razjede je najbolj nevarna - značilna je penetracijska rast in posledično uničevanje sosednjih tkiv, vključno s hrustancem in kostmi. Razjedeno dno je prekrito s temno skorjo, robovi so rožnate barve, povišani nad kožo. Cikatrična basalioma v skladu s svojim imenom spominja na brazgotino, rahlo poglobljeno glede na površino normalne kože.

Bazaliome se najpogosteje nahajajo na odprtih delih telesa pri ljudeh, starejših od 50 let. Pri otrocih in mladostnikih je to izjemno redko, razen prirojenih nepravilnosti, kot je Gorlin-Goltzov sindrom. Najljubša področja nastajanja tumorjev - krila nosu, področje okoli ust, nasolabialne gubice.

Bazaliom se lahko razvije na lasišču, vratu in vekah. Pacienti lahko najprej vzamejo tumor za običajno prehlad ali mozolj in jih poskušajo ozdraviti sami - zožijo ali jih poskušajo iztisniti. V najboljšem primeru počakajte, da "vse gre sam od sebe". Bolje je seveda, da se v primeru kakršnih koli čudnih formacij na koži obrnete na kliniko.

Basalioma skoraj vedno ostaja benigna, vendar njegova nespremenljiva rast pogosto vodi do uničenja okoliških tkiv - kosti lobanje, hrustanca nosu. Tumor lahko povzroči trombozo žil v možganih, ki vodi v smrt.

Bazaliom se mora razlikovati od drugih bolezni s podobnimi simptomi - lišaj planus, eritematozni lupus, seboreja, luskavica in drugi tipi kožnega raka - melanom in ploščatocelični tumorji. Končno diagnozo postavi onkolog, toda ob prvih znakih se bolniki običajno obrnejo na dermatologa.

Začetni pregled se opravi z dermatoskopom - napravo, ki vam omogoča, da dobite podobo tumorja, čeprav je njegov glavni del skrit pod mrtvimi sloji kože.

Izvede se tudi krvni test. Za natančno diagnozo, citološke analize strganja s površine tumorja, kot tudi histološko preiskavo - analizo tkiv. Če je potrebno, se opravi biopsija bezgavk.

Načela zdravljenja kožnega raka bazalnih celic


Bazični celični in skvamoznocelični karcinom se praviloma razvija počasi, ne da bi motili osebo več let. Basalioma se dobro odziva na zdravljenje. V večini primerov je napoved za bazalni kožni rak ugodna.

S pravočasnim zaključkom celostnega pregleda v zdravstvenem centru, ob upoštevanju vseh priporočil udeleženega dermatologa, obstaja možnost za popolno okrevanje. Izbira učinkovitih metod je odvisna od lokacije, oblike, stopnje raka, histologije tumorjev. V medicinski praksi v boju proti tej bolezni obstaja veliko možnosti za učinkovito medicinsko tehniko.

Karcinom bazalnih celic ni nagnjen k metastazam, toda tudi po popolnem zdravljenju obstaja tveganje za ponovitev. Pri diagnosticiranju karcinoma bazalnih celic se zdravniki zatekajo k kirurškemu zdravljenju in uporabljajo tudi naslednje metode: elektro koagulacija; kriorazgradnja; lasersko koagulacijo tumorja; radioterapija; fotodinamična terapija; radioterapijo.

Med najbolj učinkovitimi metodami pri zdravljenju karcinoma bazalnih celic so elektrokoagulacija - obdelava z elektronskimi tokovi. Žarki prodrejo globoko v dermis in vplivajo izključno na prizadeto območje. Uničuje se struktura patoloških celic. Elektrokoagulacija je najučinkovitejša metoda zdravljenja, ki se uporablja v medicinski praksi za odpravo kožnega raka bazalnih celic.

Sevanje, laserska terapija, kriorazgradnja so še posebej učinkoviti v začetnih fazah razvoja raka in tudi, če kirurško zdravljenje ni mogoče.

S temi metodami pride do uničenja patoloških celičnih struktur zaradi kršitve njihove integritete. Na opombi. Laserska terapija je indicirana pri zdravljenju majhnih rakov, pa tudi, če so lokalizirani v bližini hrustančnih tkiv, struktur kosti. V hudih, napredovalnih primerih je predpisana imunokemijska terapija.

Dobri rezultati so zabeleženi po sejah lokalne kemoterapije. Uporablja se z "Metatreksatom", "Fluorouracilom", "Kolkhamin" pa na prizadetih območjih. Ta tehnika se uporablja, če imajo novotvorbe majhen premer, kot tudi pojavljanje recidivov. V začetni fazi razvoja raka za zdravljenje bazalija uporabimo lasersko terapijo.

Če so formacije majhne, ​​z lokalno destruktivnimi rastnimi bolniki je predpisana kirurška ekscizija, plastična operacija, ki se pogosto kombinira z sevanji, laserska terapija. Kirurško zdravljenje karcinoma bazalnih celic bo izvedeno, če ima tumor izrazito maligno naravo in je lokaliziran v nevarnih območjih na telesu.

V primeru ponavljajočih se bazalij, velikih novotvorb z nevarno lokalizacijo se uporablja metoda Mos, zaradi katere se celovitost in struktura zdravih tkiv lahko v celoti ohrani. Na opombi. Pri površnem karcinomu skvamoznih celic se lahko predpiše lokalno zdravljenje.

Bolnikom so predpisane zdravilne kreme, mazila, emulzije, lekarniške govornice. Zelo dobro s to obliko pomaga krema "Fluorouracil". V primeru primarnih večkratnih množic lahko fotodinamično terapijo izvajamo v začetni fazi rakaste bolezni, ki vključuje uvedbo posebne fotosenzibilizacijske snovi s poznejšim obsevanjem bazalnega karcinoma z vidno svetlobo.

V prisotnosti več lezij so v zadnjem času izvajali zdravljenje injekcije interferona v centru lezij, po zdravljenju bazalnega kožnega raka pa so potrebne ponavljajoče se kompleksne diagnostike in temeljit zdravstveni pregled.

Tradicionalne metode

"alt =" ">
Diagnozo opravimo s citološko in histološko preiskavo strgala ali razmaza, ki se odvzame s površine tumorja. Med študijo se pod mikroskopom ugotovi, da so prameni ali gnezdenje grozdov celic okrogle, vretenaste ali ovalne oblike. Na robu celice obdaja tanek rob citoplazme.

Vendar pa je histološka slika karcinoma bazalnih celic tako raznolika kot njene klinične oblike. Zato ima pomembno klinično in citološko diferencialno diagnozo z drugimi kožnimi boleznimi.

Ploska površinska bazalioma se razlikuje od eritematoznega lupusa, lichen planusa, seboroične keratoze in Bowenove bolezni. Scalrodermiformna bazalioma se razlikuje od sklerodermije in luskavice, pigmentna oblika - od melanoma. Po potrebi izvedite dodatne laboratorijske študije, katerih cilj je izključitev bolezni, podobnih bazaliomom.

Opredelitev metode vpliva na neoplazmo določajo kazalci določene klinične slike, oblika in stopnja rasti tumorja. Pri zdravljenju karcinoma bazalnih celic lahko uporabimo naslednje metode: Kirurško zdravljenje - prikazano v primeru bazaliomov z malignim značajem rasti. Tudi kirurško zdravljenje poteka z velikimi tumorji.

To velja za ekscizijo karcinoma bazalnih celic znotraj zdravega tkiva. Običajno se z roba tumorja odmakne 1-2 cm kože, za zagotovitev radikalnosti operacije pa se izvede histološka preiskava tkiva odstranjenega tumorja in kože na rezanem robu. To je potrebno, da se neoplazma izloči znotraj zdravega tkiva.

Med kirurškim zdravljenjem bazaliomov, ki se nahajajo v glavi, vratu, obrazu, še posebej upoštevamo lepoto postopka. Sodobna oprema, napredna tehnologija kirurškega posega, visokokakovostni potrošni material omogočajo odstranjevanje bazalioma in doseganje minimalno opazne brazgotine.

Poleg tega so plastični kirurgi klinik v Izraelu vedno pripravljeni pomagati pacientom, da si povrnejo videz. Kirurški poseg je indiciran tudi v prisotnosti tumorskih metastaz v drugih organih. To vključuje resekcijo organov, odstranitev limfnih vozlov.

V tem primeru je treba kirurško zdravljenje kombinirati z drugimi metodami izpostavljenosti, zlasti z radioterapijo. Fotodinamično zdravljenje se uporablja, kadar so zaznane bazaliome relativno majhne velikosti (do 1 cm v premeru). Krioterapija - temelji na uporabi tekočega dušika.

Pri izpostavljenosti posebni napravi s to snovjo je globoko zamrzovanje tumorskega tkiva. Nekroza tkiva se razvije zaradi celične smrti. Postopoma se koža zaceli na mestu izpostavljenosti. Krioterapija vam omogoča, da odstranite karcinom bazalnih celic brez tvorbe brazgotine, kar vodi do pogoste uporabe te metode v primeru lokalizacije tumorja v glavi in ​​obrazu.

Laserska terapija je učinkovita in sodobna metoda zdravljenja z basalisom. Kratkotrajna in usmerjena izpostavljenost laserskim žarkom vodi do segrevanja tumorskih tkiv.

Posledica nekroze tumorja. Po celjenju mesta patološkega procesa nastane neopazna elastična brazgotina. Najpogosteje je možno odstraniti bazaliomo v eni sami seriji laserskega obsevanja, ki celo odpravi tumorje, ki se nahajajo na težko dostopnih mestih.

Radioterapija - ta način zdravljenja se lahko uporablja kot predoperativna priprava pred odstranitvijo maligne bazaliome. Učinek ionizirajočega sevanja uniči celice tumorja ali znatno upočasni njihovo rast in razmnoževanje.

Poleg tega uporaba radioterapije v boju proti bazaliomom majhnosti, ki se nahaja na težko dostopnih mestih, prinaša dobre rezultate.

Radioterapija vključuje dolgotrajno zdravljenje, v katerem je predpisano več sevanj. Celotna sevalna obremenitev, ki jo bolnik prejme v tem času, je blizu 60–70 Gy. Radioterapijo izvajamo v pooperativnem obdobju, ko je tumor maligen, kot tudi v prisotnosti metastaz.

Narodno zdravilo


Veselova skupna goba. Potrebno je vzeti ali vse naenkrat obrat, ali njegove spore. Od njih, da prah. Če želite to narediti, posušite rastlino in zmeljemo. Nato iz praška Veselka v višini deset gramov na podlagi olja - propolis (100 gramov 10% olja) sestavo, da bi mazilo. Podmažite rakasti tumor na koži in nanesite povoj na vrh pri zdravljenju melanoma z ljudskimi pripravki in zelišči.

Rokavi Potrebno je iztisniti en del svežega soka iz zdravilne rastline in ga zmešati s štirimi deli vazelina. Pridobite tako imenovano maščobo.

Podofill Potrebno je vzeti en kilogram korenin te rastline in zmeljemo. Po zgornjem sladkorju se vlije tudi kilogram. Vse je pod pritiskom 2 meseca ali več. Pijte deset minut, preden sedete za jesti, začenši s samo 0,25 žličke. Postopoma je treba terapevtski odmerek povečati na eno čajno žličko.

Zlati brki. Za uporabo soka zdravilne rastline med zdravljenjem kožnega raka z ljudskimi zdravili kot aplikacijami. Vezani tampon je treba zamenjati enkrat na dan. Indijska čebula + sintomicinska mazilo. Morate vzeti dve žlici indijske tinkture čebule z alkoholom in eno tubo pet ali deset odstotkov mazila sintomicina. Zmešajte sestavine.

S pomočjo lopatice na tumor in območje, ki meji na kožo, nanesemo približno eno do eno in pol gramov pridobljene ljudske medicine. Zgornji pokrov s kosom gaze in lepilnega traku. Ta povoj je namenjen enodnevnemu zdravljenju kožnega raka z ljudskimi zdravili in zelišči. Naslednji dan naredimo novo. Pred tem pa odstranite staro mazilo.

Običajno se tumor začne razpadati na deseti dan zdravljenja. Vse, kar morate storiti, je 18-25 takih prelivov. Če je oblika bolezni endofitna, je treba zdravljenje kožnega raka z ljudskimi zdravili nadaljevati še en mesec. Po koncu zdravljenja je potrebno uporabiti antiseptično obvezo še dva tedna.

Podobno zdravljenje ni mogoče izvesti za kožni rak tretje in četrte stopnje. Prepovedano je tudi povezovanje s tem zdravilnim zdravilom na tumor z metastazami in okoli sluznice. Aconite Uporablja se za ljudsko zdravljenje kožnega raka z zelišči, tako za uporabo kot za oralno uporabo. Akonitna tinktura se prodaja v lekarnah.

Če želite vložiti vlogo, morate vzeti pet gramov, to je ena čajna žlička, deset odstotkov tinkture in jo dodati v kozarec 200 ml. vode. Nato navlažite prtiček v nastalo raztopino in ga položite na boleče mesto. Za naslednjo uporabo morate v volumnu raztopiti več tinkture v kozarcu vode. Število aplikacij je odvisno od resnosti bolezni.

Najboljše od vsega je, da postane specialist. Samodejna uporaba lahko povzroči večjo škodo na koži. V povprečju pa je treba pri zdravljenju folk zdravil in zelišč za kožni rak uporabiti tri vloge na dan. Strup te zdravilne rastline se zlahka absorbira v kri, vendar ga je težko umakniti.

Česen Vsebuje takšno vsebino, kot je. Popolnoma se spopade tako z rakavim tumorjem kot z glivičnimi boleznimi. Česen se lahko pripravi mazilo. Njegova tekočina se imenuje liniment.

Za to boste potrebovali pet ali sedem klinčkov česna. Treba jih je očistiti in zdrobiti s pomočjo drobljenja. Dobljeno maso položite v posodo in na njej nalijte dve kozarci po 200 ml. jabolčni kis. Na vrh dodamo še 0,5 skodelice vodke. Vse temeljito premešamo, pokrijemo in postavimo na hladno mesto dva tedna.

Trikrat na dan morate dobiti posodo in premešati vsebino. Po 14 dneh je treba zdravilo, ki izhaja, filtrirati, v njem položiti čajno žličko evkaliptusovega olja. Nastala tekoča mazilo je potrebno med zdravljenjem kožnih rak folk pravna sredstva za mazanje prizadetih območij. Škrlatna rjava + sol. Odlično zdravilo za zdravljenje problematičnih področij na koži.

Hemlock. Kuhanje tinkture iz te zelišča. Vzamemo vrhove kokoši in jih položimo v pol-litrski kozarec. Njena rastlina bi rahlo napolnila le eno tretjino. Nalijte vodko od zgoraj in nastavite na infuzijo tri tedne. Pri zdravljenju kožnega raka je potrebno sprejeti ljudska zdravila in zelišča po tej shemi.

Prvi dan po kapljicah trikrat na dan. Drugi dan dodajte še eno kapljico in tako naprej, do 40 kapljic trikrat na dan. Ko morate vzeti eno kapljico. Tinkturo v količini do 20 kapljic razredčimo s 100 ml. vode. 20 do 30 kapljic - 150 ml. Od trideset do štirideset - 200 ml. Tečaj zdravljenja kožnega raka traja šest mesecev.

Če je bolečina v želodcu, potem morate tri dni prekiniti zdravljenje kožnega raka z ljudskimi zdravili in zelišči. Po nadaljevanju tečaja je treba število kapljic zmanjšati za pet. Kirkazon. Morate vzeti korenine rastline v višini pol kozarca. Zmešamo in zmešamo z 200 ml. kozarec medu in žličko kisle smetane.

Na vrh vse napolnite s tremi litri vode. Pustite, da se sedem dni napolni na toplem mestu. Pijte pol do 200 ml. Petnajst minut, preden začnete jesti. Potek takega zdravljenja naj traja 1,5 meseca. Repinca Treba je zbrati sveže korenine rastline. To je treba storiti v maju. Po zbiranju jih je treba splakniti in iztisniti z uporabo običajnega ribe.

Nastalo maso je treba zaužiti. Del korenin se rahlo posuši. Od njih pripravimo tinkturo, vzamemo deset žlic sesekljanih korenin in jih napolnimo s pol litra vodke. Pokrijte in postavite v temen prostor, da se napolni štirinajst dni. Po filtriranju in pitju pri zdravljenju kožnega raka folk pravna sredstva žlico trikrat na dan.

Kot čaj lahko popijete decoction cvetja repinca. Na kozarcu je dovolj, da vzamete 10 cvetov. Iz korenin repinca se lahko pripravi in ​​mazilo. Če želite to narediti, drgnite korenine in jih napolnite z maslom.

Daj ogenj in zavri. Na koncu dodamo piščančji rumenjak. Ko se masa ohladi, lahko mazanje prizadetih območij kožnega raka. Rdeča pesa Za zdravljenje kožnih rak folk pravna sredstva, ali melanoma, lahko uporabite sok te zelenjave. Na dan morate popiti deset odmerkov 600 ml sveže pripravljenega soka.

Po stiskanju soka ga je treba najprej ohladiti tri ure. In šele potem lahko začnete zdravljenje. Bokvica. Morate zbrati sveže liste, da jih raztegnejo v kašo. Zeliščarji priporočajo zbiranje ali v jutranji rosi, ali zvečer. Stisni obkladek na boleče mesto. Če so listi suhi, jih je treba najprej variti v vreli vodi.

Preprečevanje kožnega raka bazalnih celic

"alt =" ">
Preprečevanje vključuje aktivno odkrivanje tumorja; oblikovanje visoko rizičnih skupin in opredelitev dejavnikov tveganja; organizacijsko in metodološko delo med splošnimi zdravniki pri zgodnji diagnozi kožnega raka; zdravstveno izobraževanje bolnikov.

Pri oblikovanju skupin povečanega tveganja za nastanek raka je treba prebrati značilnosti epidemioloških in imunogenetičnih študij, ki omogočajo zmanjšanje števila bolnikov, ki potrebujejo povečano onkološko budnost.

Priporočljivo je, da te skupine omejijo insolacijo in uporabo fotoprotektorjev ter obvezno zdravljenje prekancerozne dermatoze. Bolniki z enkratnimi oblikami karcinoma bazalnih celic, ki niso dejavniki tveganja, so opaženi največ tri leta. To obdobje opazovanja je dovolj za razjasnitev napovedi in za ugotavljanje morebitne ponovitve bolezni.

V tem primeru se pregled pri dermatologu opravi 4-krat v prvem letu, v naslednjih dveh letih - enkrat. Bolnikom s primarnim ponavljajočim se bazalnim karcinomom svetujemo, da takoj sprejmejo aktivno opazovanje do konca življenja.

To je posledica dejstva, da je bilo pri bolnikih s primarnimi oblikami bolezni število recidivov na mestu zdravljenja tumorja 7,8-krat večje kot pri bolnikih z enim samim tumorjem. Relapsi na mestu odstranitve karcinoma bazalnih celic pri bolnikih z eno samo obliko bolezni se pojavijo v prvih treh letih spremljanja in v primeru večkratnih primerov v 3. in 5. letu.

http://rodinka.xyz/rak-kozhi/bazalnokletochnyiy-rak-kozhi.html

Preberite Več O Sarkomom

Površina zdravega gumija je rožnata in gladka. Pri pogovoru ali žvečenju hrane oseba ne sme občutiti bolečine. Če se na dlesni pojavi bela kepa, to pomeni, da se v njem razvije vnetni proces.
Tulio Simoncini je profesor, specializiran za bolezni na področju onkologije, diabetologije in fizikalnih presnovnih motenj.Zdravnik se aktivno ukvarja s športom (večinoma jogging, nogomet) in skrbi za telo in duha z zdravo prehrano, telesno aktivnostjo in pitjem sode.
Rak raka - prepir. Nihče od nas ni imun na to grozno bolezen. Tumor se lahko oblikuje v vsakem organu našega dragocenega organizma. In ko je postavljena diagnoza, jo mnogi dojemajo kot stavek.
Rak prostate je huda bolezen, ki prizadene moške srednjih let in starejše. Čim prej se diagnosticira proces, tem uspešnejše je zdravljenje.V zdravljenju se pogosto uporabljajo tudi tradicionalne medicine: različne tinkture, obkladki, decoctions in čaji.