Po 45 letih so ženske izpostavljene tveganju za nastanek raka maternice zaradi hormonskih sprememb, zato morate vedeti prve znake in simptome bolezni, da bi jo preprečili. Začetne stopnje bolezni so asimptomatske, vendar je možno sumiti na razvoj onkologije z rednim pregledom pri ginekologu. Čim prej se odkrije patologija, tem hitreje se lahko začne zaceliti, da ne bi imela resnih posledic.

Kaj je rak maternice

V medicinski terminologiji je rak maternice razvoj malignega tumorja v ženskem genitalnem traktu. Gre predvsem za nošenje otroka in je odgovoren za reprodukcijo žensk. Na videz maternica spominja na votlo zoženo vrečko s kotom, ki je sestavljen iz telesa in vratu. V notranjosti je obložena z endometrijem, ki se med vsako menstruacijo zavrne in spusti ven. Onkologija tega telesa je zelo nevarna, lahko vodi do smrti.

Razlogi

Zdravniki so ugotovili številne vzroke, ki vplivajo na pojav raka v votlini maternice in povzročajo hitro rast rakavih celic:

  • pomanjkanje poroda;
  • debelost;
  • diabetes;
  • hormonska zdravila zaradi hormonske odpovedi, ne pa tudi tabletk;
  • neplodnost, menstrualne motnje;
  • zgodnja menstruacija in pozna menopavza;
  • policistični jajčniki, njihovi tumorji;
  • raka dojke zaradi pomanjkanja dojenja;
  • dedni rak kolona brez polipov:
  • disfunkcija endometrija v preteklosti;
  • starost nad 45 let;
  • hude nosečnosti, spontani splavi, splavi.

Razvrstitev

Glede na onkološke podatke obstaja več vrst klasifikacij malignih tumorjev:

  1. Glede na morfološko obliko - adenokarcinom, sarkom, jasne celične (mezonephroid) adenokarcinom, skvamocelični karcinom, žlezasto skvamozno onkologijo, serozni, mucinozni, nediferencirani karcinom.
  2. V obliki rasti - s pretežno ekso- ali endofitično, mešano avtonomno rastjo.
  3. Z lokalizacijo - v območju dna, telesa, spodnjega segmenta.
  4. Glede na stopnjo diferenciacije (nižji, slabši) - dobro diferenciran, zmerno diferenciran, slabo diferenciran rak.
  5. V skladu s kodo IBC, po klasifikaciji FIGO - njeni lastni tipi s številčno in abecedno kodo.

Napoved

V 90% primerov se onkologija materničnega vratu in jajčnikov popolnoma pozdravi s kirurgijo in kasnejšo radioterapijo. Če se rak odkrije pravočasno, je mogoče preprečiti razvoj metastaz in izboljšati prognozo preživetja. Glede na stopnjo bo napoved:

  • v prvih petih letih preživi 78% bolnikov;
  • na drugem - 57%;
  • tretji - 31%;
  • četrti - 7,8%.

Stopnje raka maternice

Onkologija se razvija postopoma, začenši od ničelne faze, ko je mogoče odkriti samo prve klice rakavih celic. Glavne faze razvoja so:

  • prvič, tumor vpliva na endometrij ali raste v mišično plast (miometrij);
  • drugi je razvoj tumorja na vratu (collus uterus);
  • tretji - izstop raka izven maternice, širjenje v vagino, medenico ali ledvene bezgavke;
  • četrto - kalitev v mehurju, danki;
  • metastaze - pojav metastaz v jetrih, pljučih, dimeljskih bezgavkah.

Rak endometrija

Maligni tumor sluznice, ki obdaja votlino od znotraj, je začetni rak endometrija maternice. Pojavi se po menopavzi, 72% zaznavnosti je na prvi stopnji. Vzrok razvoja je estrogenizacija - zaradi presežka ženskega spolnega hormona se začne hiperplazija endometrija. Vrste onkologije endometrija:

  • enostavna hiperplazija brez atipije;
  • kompleks adenomatozen brez atipije;
  • preprosto atipično - prekancerozno stanje maligne neoplazme (MN);
  • kompleksen atipičen - ponovno rojen v raku z verjetnostjo 80%.

Rak maternice

Naslednja faza po porazu endometrija je tumor maternice. Onkologija maternice se razvije iz tkiva sluznice (adenokarcinom) ali mišične (leiomiosarkomske) membrane. Rast malignega tumorja pade na dno, izthmus, maternico. Celice se metastazirajo v sosednja tkiva, v vrat, v jajcec, jajčnike, bezgavke, žile.

Rak materničnega vratu

Maligni tumor, ki ga pogosto najdemo pri ženskah, je rak materničnega vratu. 85% njegovih primerov je posledica pojava neoplazme iz skvamoznih epitelijskih celic, preostalih 15% pa je adenokarcinom, ki izhaja iz celic, ki proizvajajo sluz. Razlikujeta se ekso- in endofitne oblike, ki vplivajo na vagino ali telo maternice. Za papilarni tip je značilna rast majhnih papil (izgleda kot cvetača), za tip kraterja pa je značilno, da prekriva tumor z razjedami in sivo patino. Vzrok za rast tumorja je pogosto humani papiloma virus (HPV).

Rak maternice in jajčnikov

Po poškodbi materničnega vratu in brez zdravljenja onkologija doseže jajčnike, ki se uporabljajo za proizvodnjo hormonov. Bolezen je asimptomatska, vendar se lahko kaže v bolečinah, zaprtju, stiskanju mehurja. Vrste raka jajčnikov:

  • sluzast;
  • serozni;
  • endometrioid;
  • Brenerjevo otekanje;
  • čista celica;
  • mešani epitelij;
  • karcinom;
  • genitalna stroma;
  • lipoidna celica;
  • lezije mehkega tkiva;
  • germinogeni;
  • sekundarni;
  • gonoblastom;
  • ciste.

Tumor jajčnikov se razvije v enem organu, hitro preide v drugi, popolnoma prizadene enega od njih. Izobraževanje vpliva na jajcevod, telo, trebušno votlino. Tretja faza se kaže v okužbi limfnih vozlov, dimeljskih, konča z metastazami v jetrih in pljučih. 80% bolnikov v prvi fazi lahko uspešno ozdravi onkologijo, v poznejših fazah pa le 10%.

Metastaze

Pod metastaze razumeti sekundarne žarišča rasti malignih tumorjev. Tumor endometrija se kaže v treh vrstah metastaz:

  • implantacija - pot razpadanja, ki vključuje visceralno peritoneum;
  • limfogene - poškodbe bezgavk medenice;
  • hematogene - poškodbe bezgavk in okužbe kosti, jeter, pljuč.

Simptomi raka maternice

Prve stopnje onkologije maternice so asimptomatske, le pri postmenopavzalnih bolnikih lahko opazimo aciklične maternične krvavitve ali težke dolgotrajne menstruacije. Znaki raka maternice v zgodnjih fazah so vodni izcedki iz nožnice s krvnimi sledmi. Manj pogost simptom je bolečina v medenici in trebuhu, ki jo spremlja kratek čas. Starejše ženske lahko doživijo stenozo (fuzijo) in kopičenje gnoja v maternici.

Prvi znaki

Zdravniki ugotovijo naslednje prve znake raka maternice, ki označujejo rak, in če obstajajo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom:

  • krvavitev iz genitalij, ki spominja na menstruacijo, vendar nenadoma teče;
  • bolečine.

Dodelitev

Glede na stopnjo razvoja tumorja so vrsta, oblika in volumen izcedka različni, tako med menstruacijo kot patologijo:

  • v primeru onkologije telesa maternice - serozni leucorrhea, bolečina, krvavitev brez vezanosti na cikel;
  • v prvi fazi - lahka enkratna uporaba materničnih krvavitev, voden odtok, sluznica brez vonja;
  • v zadnjih fazah - žaljivo izločanje, obarvano s krvjo, gnojem, vročino.

Diagnoza in zdravljenje raka maternice

Če odkrijete simptome onkologije, je nujno potrebno kontaktirati ginekologijo za pregled in diagnozo. Zdravnik opravi pregled, palpacijo maternice, strganje iz materničnega vratu. Preiskamo razmaz za prisotnost rakavih celic, s pozitivnim rezultatom opravimo čiščenje notranje plasti maternice pod splošno anestezijo in opravimo mukozni test. Da bi potrdili tumor na materničnem vratu, naredimo CT, da ugotovimo, kje je nastajanje. Biopsija, histeroskopija, imunohistokemija, citologija, magnetna resonanca pomagajo vzpostaviti etiologijo.

Onkološko zdravljenje se izvaja na več načinov, odvisno od stopnje razvoja in resnosti tečaja:

  1. Kirurgija - popolna odstranitev maternice in jajčnikov, če tumor vpliva na njih. Falopijeve cevi se odstranijo. Kirurška metoda vodi v zgodnjo menopavzo, prizadene žensko psiho.
  2. Radioterapija - je predpisana za znake bolezni po odstranitvi maternice. Postopek zmanjša tveganje za cervikalno in metastatsko bolezen. Radioterapijo lahko izvajamo na daljavo (obsevanje vseh organov majhne medenice v več serijah) ali interno (vnos radioaktivnih sevalcev na mesto patologije).
  3. Hormonska terapija - za preprečevanje ponovitve onkologije. Imenovani so progesteron, hormonska zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje estrogena.
  4. Kemoterapija - za zmanjšanje obsega tumorja in v hudih napredovalnih primerih.

Preprečevanje raka maternice

Da bi zmanjšali tveganje za onkologijo, uporabljamo izločanje hiperestrogenizma in hormonske terapije. Poleg tega preprečevanje vključuje:

  • redni pregled pri ginekologu, dostava brisov;
  • ultrazvok;
  • jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov;
  • izguba teže;
  • Cepljenje proti HPV v odsotnosti kontraindikacij.
http://sovets.net/12572-rak-matki.html

Znaki raka maternice v zgodnjih fazah

Rak maternice - je med pogostimi rakavimi boleznimi ženskega reproduktivnega sistema, ki se pojavlja v obliki malignega tumorja. Zgodnje faze raka maternice izzovejo številne simptome in znake, ki so zelo podobni enostavnemu vnetju, zato je v primeru, da so odkrite kakšne nepravilnosti, priporočljivo, da se čim prej obrnete na ginekologa. Rak telesa maternice, zelo nevarna bolezen, saj je vzrok smrti pri mnogih ženskah, še posebej brez potrebnega zdravljenja.

Razlogi

Onkologi še niso vzpostavili zanesljivih razlogov za razvoj maligne neoplazme v telesu maternice, vendar so glede na dolgoročne statistične podatke lahko prepoznali nekatere dejavnike, ki lahko izzovejo pojav te bolezni pri ženskah. Te vključujejo:

  • Hiperplazija endometrija je patologija, ki se zaradi stalnega deljenja celic manifestira kot zgoščevanje endometrija. V zgodnjih fazah ne spada v maligni proces, če pa ne začnete zdravljenja, se lahko z lahkoto razvije v to.
  • Debelost - kot kaže praksa, je skupina s povečanim tveganjem za nastanek raka v telesu maternice ženske s povečano telesno maso.
  • Ženske, ki imajo menstruacijo, so se začele pred 13-im letom ali še do 55 let, tiste, ki še nimajo otrok, pa so bolj dovzetne za razvoj raka maternice.
  • Dolgoročna uporaba peroralnih kontraceptivov na osnovi estrogena, še posebej, če jih progesteron ne uravnava.
  • Zgodovina radioterapije, ki je bila namenjena zdravljenju raka v medenični regiji.
  • Dednost - če so v družini ženske, ki imajo raka na telesu maternice, se tveganje poveča za 2-krat.
  • HPV je humani papiloma virus, eden najbolj temeljnih vzrokov onkologije.

Zgoraj navedeni dejavniki ne pomenijo, da bo njihova prisotnost 100% vzrok raka. Ženske, s katerimi so prisotne, bi morale skrbneje spremljati svoje zdravje, v primeru kakršnih koli opozorilnih znakov pa se posvetujte z ginekologom, da lahko specialist odkrije rak pravočasno v zgodnji fazi.

Stopnje in simptomi

  • Prva faza - tumor je lokaliziran v območju endometrija ali se rahlo širi v mišično plast. To stopnjo je zelo težko prepoznati, saj simptomov skoraj ni, vendar jo je najbolje zdraviti, potem pa je mogoče ohraniti funkcijo rodnosti.
  • Druga faza - tumor je zrasel na celotnem območju maternice, vendar do sedaj ne vpliva na sosednja tkiva in organe. Druga stopnja ima povprečno stopnjo preživetja 60%.
  • Tretja faza - neoplazma vpliva na vagino in bezgavke. Na tej stopnji je stopnja umrljivosti skoraj na ravni preživetja, vendar je po zdravljenju reproduktivna sposobnost za vedno izgubljena.
  • Četrta faza - tumor povzroča veliko oddaljenih metastaz, kalitev mehurja ali danke. Ženske z zadnjo stopnjo raka živijo zelo redko in ne za dolgo, le nekaj se jih lahko spopade.

Prvi znaki

Prvi simptomi, ki lahko kažejo na rak maternice: nenormalna krvavitev iz nožnice, levkorija, bolečine v medenici in spodnjem delu trebuha, izločanje krvi po spolnem odnosu. Povečuje se tudi trajanje in intenzivnost menstruacije pri mladih dekletih in vaginalne krvavitve v menopavzi. Ko tumor še naprej raste in prizadene sosednja tkiva, se lahko pridružijo številni sekundarni simptomi, kot so: bolečine v hrbtu, bolečine v nogah, otekanje in disfunkcija urina.

Po statističnih podatkih se najstarejši simptomi in znaki raka maternice začnejo manifestirati v obliki krvavitve iz same maternice. Če se med spolnim odnosom pojavi ali po njej, mora ženska razmisliti o morebitni prisotnosti malignega procesa v materničnem vratu ali maternici in se posvetovati z ginekologom. Poleg tega je treba paziti na krvavitve iz genitalij, če menstruacija ni več kot šest mesecev. V obdobju po menopavzi je krvavitev prvi znak resne nenormalnosti, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in pregled za raka maternice. V mladih letih so lahko prvi simptomi onkologije atipična krvavitev, ki se pojavi spontano, brez kakršnega koli začasnega reda, kot tudi motnje normalnega menstrualnega ciklusa.

Poleg krvi je lahko znak raka tudi nenormalno beljenje. Na samem začetku malignega procesa imajo lahko videz brezbarvne tekočine, v zelo redki količini, brez vpliva na pogostost menstruacije. Sčasoma, ko je bolezen zanemarjena, se s takšnimi izločki začnejo združevati krvave nečistoče, zato prevzamejo videz ichorja in imajo oster in neprijeten vonj. Prisotnost tovrstnih izločkov nakazuje, da je neoplazma prešla v fazo razpadanja in se rak maternice razvije s posebno aktivnostjo.

Tretji in zadnji simptom raka maternice je bolečinski sindrom. Ko je ženska začela trpeti zaradi hude bolečine, to pomeni, da je tumor dosegel stopnjo neoperabilnosti in da je ne bo mogoče odstraniti s kirurškim posegom. Rak je že zapustil maternico in udaril po organih medenice in trebuha.

Kot pri vseh drugih vrstah raka lahko med rakom maternice pride do tipičnih simptomov te bolezni. Opazuje hitro hujšanje, ki se je zgodilo brez kakršnega koli razloga, kronična utrujenost in šibkost v telesu, slab apetit.

Diagnostika

Po zbiranju anamneze, ustnem zasliševanju ženske o prisotnosti določenih znakov in očitnih simptomov zdravnik nadaljuje s pregledom. Za začetek preučuje velikost in položaj maternice. Če je ginekolog odkril rak v zgodnjih fazah, pošlje žensko ultrazvočni pregled, ki naj bi odkril tumor in določil njegovo lokacijo v telesu maternice.

Za natančnejšo in podrobnejšo diagnozo maternice ginekologi opravljajo histeroskopijo. Bistvo postopka je vstavitev tanke cevi v maternico, ki je opremljena s kamero in osvetlitvijo na koncu. Slika, ki jo zajema kamera, se prenaša na zaslon zdravnika in vizualno lahko preveri stanje telesa maternice in samega tumorja. Vzporedno s histeroskopijo se pogosto zbirajo biopsijski materiali. Biopsija omogoča določitev histološkega tipa celic in stopnje malignosti procesa, ki vpliva na nadaljnje zdravljenje bolnika.

Zdravljenje

Zdravljenje raka Maca poteka po treh standardnih tehnikah:

  • Kirurški poseg;
  • Kemoterapija;
  • Obsevanje.

Uporabljajo se lahko samostojno in kompleksno. Statistični podatki kažejo, da uporaba kirurgije v kombinaciji z zdravili proti raku in sevanjem bistveno zmanjša stopnjo umrljivosti med bolniki z rakom.

Napovedi

Vsak bolnik ali njeni sorodniki so večkrat zastavljali vprašanja odgovornemu zdravniku glede na vrsto pacientove možnosti za uspešno zdravljenje in preživetje in kako dolgo bo živela po poteku zdravljenja?

Skoraj nemogoče je nedvoumno odgovoriti na to, koliko bolnika ostane, ali kako bo napredovalo njeno zdravljenje, pri čemer se upoštevajo splošna statistika in osebne značilnosti vsake ženske, ki postanejo osnova za vsako napoved.

Koliko ljudi živi z rakom maternice v prvi fazi - v tej fazi je tumor najbolje zdravljiv, saj je tumor lokaliziran znotraj endometrija in še vedno ni metastaz. Po statističnih podatkih je povprečna petletna stopnja preživetja okoli 90%, kar pomeni, da vsakih 9 od 10 žensk živi še 5 let ali več.

Koliko ljudi živi z rakom maternice v drugi fazi - v tej fazi se bolezen že začenja povečevati, kar vpliva na uspešnost prognoze. Popolno okrevanje je mogoče doseči z izvajanjem histerektomije z dodatki. Projekcije preživetja so približno 70-75%.

Koliko ljudi živi v raku tretje stopnje - bolezen se začne širiti v trebušno votlino in proizvaja metastaze v bezgavkah, vagini in dodatkih, kar močno oteži zdravljenje. Napovedi preživetja in umrljivosti so skoraj uravnotežene (45% oz. 50%), toliko pa bo odvisno od bolnika.

Koliko živi v raku maternice četrte stopnje - najbolj napredna oblika raka, ali terminal, vzrok smrti mnogih žensk. Bolezen se začne širiti po celem telesu in metastazira celo v najbolj oddaljene organe. Zdravljenje le paliativno, namenjeno izboljšanju dobrega počutja. Napovedi za petletno preživetje so izredno nizke, največ 10%. Samo eden od desetih bolnikov živi v nekaj letih po zdravljenju.

http://rak03.ru/vidy/priznaki-raka-matki-na-rannih-stadiyah/

Rak maternice: kako prepoznati bolezen v zgodnji fazi, metode in učinkovitost zdravljenja

Rak telesa maternice ali rak endometrija je na prvem mestu po pojavnosti med onkološkimi boleznimi. V Rusiji se vsako leto odkrije do 16.000 novih primerov bolezni, število primerov pa nenehno narašča.

Patologija prizadene predvsem ženske po 60 letih, vendar se lahko pojavijo v mlajših letih. Približno 40% bolnikov zboli pred menopavzo. V zadnjem desetletju se pojavnost žensk, mlajših od 29 let, povečuje po najvišji stopnji.

Tumor spremlja hitra pojavnost simptomov, zaradi katerih se ženska posveti zdravniku. To vodi do dejstva, da se do 90% primerov materničnega raka diagnosticira v zgodnji fazi, kar bistveno izboljša prognozo.

Vzroki in dejavniki tveganja

Pri številnih boleznih raka natančen vzrok njihovega pojava ni znan. To velja tudi za rak maternice. Patologija velja za "civilizacijsko bolezen", ki se pojavlja pod vplivom neugodnih zunanjih pogojev, prehranjevalnih navad in življenjskega sloga.

Dejavniki, ki vplivajo na rak maternice:

  • pozna prva obdobja;
  • menopavzi le po 55 letih;
  • podaljšana anovulacija;
  • endokrina sterilnost;
  • policistični jajčnik in hormonsko aktivni tumor teh organov (Brennerjev rak);
  • debelost;
  • diabetes;
  • dolgotrajna uporaba estrogenskih hormonov brez kombinacije z gestageni;
  • zdravljenje z anti-estrogenskimi zdravili (tamoksifen);
  • pomanjkanje spola ali nosečnosti;
  • bolezni v bližnjih sorodnikih.

Endometrijski rak maternice se pojavi v ozadju kompleksnega hormonskega neravnovesja, presnove maščob in ogljikovih hidratov.

Glavni patogenetski tipi bolezni:

  • odvisni od hormonov (pri 70% bolnikov);
  • avtonomno.

V prvi različici motnje ovulacije v kombinaciji z debelostjo ali sladkorno boleznijo vodijo k povečani proizvodnji estrogena. Delovanje na notranji sloj maternice - endometrij, estrogeni povzročajo okrepljeno razmnoževanje njenih celic in njihovo hiperplazijo - povečanje velikosti in spremembe lastnosti. Postopoma hiperplazija pridobi maligni značaj, ki se razvije v prekancerološki in maternični rak.

Hormonsko odvisen rak maternice se pogosto kombinira s tumorjem črevesja, dojk ali jajčnikov kot tudi s sklerocističnim jajčnikom (Stein-Leventhal sindrom). Tak tumor raste počasi. Občutljiv je na progestogene in ima relativno ugoden potek.

Znaki, ki povečujejo tveganje za rak, odvisen od hormonov:

  • neplodnost, pozna menopavza, anovulacijska krvavitev;
  • folikularne ciste jajčnikov in hiperplastični procesi v njih (tekomatoz);
  • debelost;
  • nenormalno zdravljenje z estrogenom, adenalnim adenomom ali cirozo jeter, kar povzroča hormonske spremembe.

Avtonomna varianta se najpogosteje razvije pri ženskah po menopavzi z atrofijo jajčnikov in endometrija. Hormonska odvisnost ni prisotna. Za tumor je značilen maligni potek, ki se hitro širi globoko v tkiva in skozi limfne žile.

Obstaja genska teorija raka, po kateri so celične mutacije programirane v DNK.

Glavne faze nastanka malignega tumorja maternice:

  • pomanjkanje ovulacije in zvišanje ravni estrogena pod vplivom izzivalnih dejavnikov;
  • razvoj procesov v ozadju - polipi in hiperplazija endometrija;
  • prekancerozne lezije - atipija s hiperplazijo epitelijskih celic;
  • preinvazivni rak, ki ne prodre skozi sluznico;
  • minimalna penetracija v miometrij;
  • izrazita oblika.

Razvrstitev

Rak telesa maternice je razvrščen glede na velikost tumorja, prodor v mišično plast, rast v okoliških organih, poškodbe bezgavk in prisotnost oddaljenih metastaz. Uporablja se kot definicija faze po TNM sistemu in po klasifikaciji Mednarodne zveze porodničarjev-ginekologov (FIGO).

Tumor, ki ne presega endometrija, se imenuje predinvazivna. Nanaša se na in situ, Tis ali rak na stopnji 0.

Obstajajo 4 stopnje raka maternice

1. Tumor vpliva le na telo maternice:

  • endometrij (T1a ali IA);
  • miometrija na polovico globine (T1b ali IB);
  • več kot polovico globine miometrija (T1c ali IC).

2. Maligne celice se nahajajo v vratu: t

  • samo v žleznem sloju (T2a ali IIA);
  • tumor prodre v globoke plasti materničnega vratu (T2b ali IIB).

3. Tumor preide v vagino, pripone ali bezgavke:

  • lezija zunanjega seroznega sloja maternice in / ali priraskov (T3a ali IIIA);
  • razširili v vagino (T3b ali IIIB);
  • v pelvičnih ali skoraj aortnih bezgavkah so metastaze (N1 ali IIIC).

4. Rak maternice 4 stopinje z metastazami:

  • v mehur ali danko (T4 ali IVA);
  • v pljuča, jetra, kosti, oddaljene bezgavke (M1 ali IVB).

Poleg tega obstajajo različne stopnje diferenciacije tumorskih celic: od G1 (visoka stopnja zrelosti celic) do 3 (slabo diferenciran tumor). Bolj izrazita je diferenciacija, počasnejša je rast tumorja in manjša je verjetnost metastaziranja. S slabo diferenciranim rakom se napoved poslabša.

Glede na mikroskopsko strukturo se razlikujejo morfološke vrste raka:

  • adenokarcinom;
  • lahka celica;
  • skvamozno;
  • žlezne celice;
  • serozni;
  • muzinozny;
  • nediferencirani.

Morfološka vrsta v veliki meri določa malignost. Torej je potek nediferenciranega raka neugoden in s ploščatoceličnim tumorjem je verjetnost okrevanja precej visoka.

Neoplazma lahko raste eksofitično (v lumnu maternice), endofitni (v debelino mišične stene) ali ima mešan značaj.

Lokaliziran rak na dnu in v telesu maternice, v spodnjem delu, tumor je manj pogost.

Simptomi

Pogosto se bolnik obrne k zdravniku, ko ima prve znake raka maternice v zgodnjih fazah. Prvič, gre za nepravilno krvavitev pri mladih ženskah, ki ne sovpada z menstrualnim ciklusom. Pri ženskah po menopavzi se pojavi krvavitev iz maternice. Pri mladih bolnikih so svetli belci.

Krvavitev se ne pojavi le pri raku endometrija, temveč tudi pri mnogih drugih boleznih. To je povezano s težavami pri zgodnji diagnozi bolezni, zlasti pri mladih ženskah. Dolgotrajno jih lahko opazujemo zaradi disfunkcionalne krvavitve iz maternice.

Drugi simptomi raka maternice se pojavijo v kasnejših fazah. Z akumulacijo krvi v votlini telesa bolečine v spodnjem delu trebuha. Daljša bolečina se pojavi, ko tumor raste v pripone in se širi skozi peritoneum.

Pri starejših ženskah je značilno veliko vodno ali mukozno izločanje pri raku maternice.

S porazom mehurja se lahko poveča boleče uriniranje. Če je vpleten rektum, so zaprtje, bolečine med blatom, kri v blatu.

Pogosti znaki onkopatologije - šibkost, poslabšanje delovne sposobnosti, slabost, pomanjkanje apetita, izguba telesne mase.

Kako hiter je rak maternice?

Z visoko stopnjo diferenciacije, tumor raste počasi več let. Nizko diferencirane oblike imajo visoko stopnjo reprodukcije malignih celic. V tem primeru se lahko v nekaj mesecih razvije klinično izražen tumor.

Metastaze

Širjenje rakavih celic je možno preko limfnega sistema, krvnih žil in peritoneuma.

Limfogene metastaze se izvajajo v najbližjih (regionalnih) bezgavkah. V zgodnji fazi in visoki diferenciaciji (G1-G2) verjetnost poškodbe bezgavk ne presega 1%. Če rakaste celice napadajo miometrij, se tveganje za metastaze poveča na 6%. Če tumor vpliva na veliko območje, prodre globoko v steno maternice ali se razširi na maternični vrat, se v 25% bolnikov pojavijo metastaze v bezgavkah.

Hematogene metastaze se pojavijo kasneje. Skozi krvne žile vstopajo tumorske celice v pljuča, kosti in jetra.

Implantacijske metastaze se pojavijo na peritoneumu in omentumu med klicanjem zunanje plasti maternice in porazom jajcevodov.

Diagnostika

Presejalne študije za zgodnje odkrivanje izobraževanja se ne izvajajo. Menijo, da je za pravočasno prepoznavanje potrebno le enkrat letno opazovati ginekologa.

Analiza tumorskih označevalcev, ki je najpogostejša za CA-125, običajno ni izvedena. Šteje se za dodatno metodo za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja in zgodnjega odkrivanja recidivov.

Najpreprostejša metoda diagnostike je aspiracija vsebine maternice s posebno brizgo in histološko preiskavo (aspiracijska biopsija). V zgodnji fazi vsebina te metode ne presega 36%, pri skupnem tumorju pa se znaki pojavijo pri 90% bolnikov. Da bi povečali natančnost raziskav, jo je mogoče večkrat izvesti. Aspiracijska biopsija ne zahteva širitve cervikalnega kanala in se izvaja ambulantno.

Instrumentalna diagnoza raka maternice:

  • Ultrazvok medeničnih organov: debelina endometrija pri ženskah po menopavzi ne sme presegati 4 mm.
  • Histeroskopija z biopsijo osumljenca endometrija in njegovo mikroskopsko preiskavo.

Za določitev prevalence tumorja in bezgavk se izvede MRI medenice. Za razliko od ultrazvoka metoda pomaga razjasniti stanje bezgavk pri 82% bolnikov.

Radiografija pljuč je nujno potrebna za izključitev metastaz v njih.

Ali je na ultrazvoku viden rak maternice?

Podatki o ultrazvoku maternice morajo zdravnika opozoriti, če je pri starejših ženskah ali pri 10-16 mm pri bolnikih pred menopavzo ugotovljeno povečanje M-eha (debelina endometrija) več kot 4 mm.

Ko je vrednost M-echo večja od 12 mm, je pri mladih ženskah predpisana aspiracijska biopsija. Če je ta vrednost 5–12 mm - izvedite histeroskopijo in ciljno biopsijo (vzamete snovi iz sumljivega območja).

Ko se tumor odkrije z ultrazvokom, lahko ugotovite:

  • velikost in obrisi maternice;
  • struktura miometrija;
  • lokacijo tumorja;
  • globina kalitve v miometriju;
  • poškodbe notranjih osov, jajčnikov in bezgavk.

Dodatne informacije dobimo z barvnim Dopplerjevim kartiranjem - ultrazvočnim pregledom krvnih žil, ki omogoča oceno hitrosti in intenzivnosti pretoka krvi v žilah maternice in tumorske lezije.

Histeroskopija je najpomembnejša diagnostična metoda, ki omogoča ocenjevanje resnosti in razširjenosti tumorja ter odvzem materiala za histološko analizo.

Če obstaja sum na rak maternice, je treba izvesti ločeno diagnostično kiretacijo sten cervikalnega kanala in endometrija.

Kako določiti rak maternice z najmanjšo velikostjo lezije?

Sodobna metoda za odkrivanje zgodnjih faz raka endometrija - fluorescenčna diagnostika. V telo se vbrizgajo posebne snovi, ki se selektivno kopičijo v rakavih celicah. Ko je notranja površina maternice obsevana z laserjem, te snovi začnejo svetiti. To vam omogoča, da vidite tumorske žarke do 1 mm in opravite ciljno biopsijo. V zgodnji fazi občutljivost takšne diagnoze doseže 80%.

Končno se diagnoza potrdi glede na kuretacijo maternice. Če se tumor nahaja v zgornjem delu telesa, ga prepoznajo v 78% primerov, v primeru razširjene lezije pa v 100% primerov.

Rak maternice je treba razlikovati od teh bolezni:

Zdravljenje

Če je ženski diagnosticiran maligni tumor reprodukcijskega sistema, mora bolnika videti onkoginekolog.

Zdravljenje raka maternice temelji na različnih kombinacijah treh metod:

  1. Operacija
  2. Obsevanje.
  3. Zdravljenje z zdravilnimi snovmi.

Glavna metoda zdravljenja na kateri koli stopnji bolezni je odstranitev maternice s prirastki. Če je tumor slabo diferenciran ali prodre globoko v mišično plast organa, se odstranijo tudi medenične bezgavke, ki imajo lahko metastaze.

Operacija se izvaja pri 90% žensk v zgodnji fazi bolezni. Preostanek je kontraindiciran zaradi hudih obolenj. Razvoj novih metod kirurškega posega vam omogoča razširitev možnosti kirurškega zdravljenja.

Če tumor ne prodre globlje od 3 mm, ga lahko odstranimo z ablacijo (»cauterization«) med histeroskopijo. Tako lahko rešite telo. Vendar je verjetnost nepopolne odstranitve lezije precej visoka, zato je po takem zdravljenju potrebno redno spremljanje s strani onkologa v specializirani ustanovi.

Radiacijska terapija za rak maternice kot samostojna metoda zdravljenja se redko uporablja, le če je organ nemogoče odstraniti. Najpogosteje se obsevanje izvede po operaciji (adjuvantna radioterapija), da bi uničili preostale rakaste celice.

Ta kombinacija je prikazana v naslednjih primerih:

  • globoko kalitev nove kolonizacije v miometrij;
  • širjenje na cervikalni kanal in maternični vrat;
  • metastaze bezgavk;
  • slabo diferenciran ali neendometrijski tumor.

Sodobne metode zdravljenja: radioterapija - IMRT in brahiterapija. Metoda IMRT vključuje ciljno obsevanje tumorja z minimalno škodo na okoliška tkiva. Brahiterapija je uvedba posebnih radioaktivnih snovi, ki delujejo neposredno na rakaste celice v neoplazmo neoplazme.

Pri prekanceroze endometrija pri mladih ženskah je možna hormonska terapija s progestini. Ti hormoni blokirajo aktivirni učinek na tumor estrogena in preprečujejo njegovo nadaljnjo rast. Hormoni se uporabljajo za napredovalni (razširjeni) rak in tudi za njegovo ponovitev. Njihova učinkovitost ne presega 25%.

V zgodnji fazi traja vnos hormonov po določenem vzorcu približno eno leto. Učinkovitost zdravljenja spremljamo z biopsijo. Z dobrim rezultatom se v naslednjih 6 mesecih ponovno vzpostavi normalen menstruacijski ciklus. V naslednjem obdobju je možna normalna nosečnost.

Kemoterapija je predpisana za raka maternice nižjega razreda in neendometriotske tumorje, razširjeni in ponavljajoči se rak, če se tumor ne odzove na učinke gestagena. Paliativna je, torej je namenjena zmanjševanju hudih simptomov, ki jih povzroča tumor, vendar ne ozdravi bolezni. Uporabljena zdravila iz skupin antraciklinov, taksanov, derivatov platine. Pooperativna (adjuvantna) kemoterapija ni predpisana.

Na domu ženska potrebuje več počitka. Ambient jo mora zaščititi pred čustvenim stresom. Prehrana za raka maternice je polna, raznolika, razen rafiniranih ogljikovih hidratov (sladkorja), omejitev živalskih maščob, ocvrte in konzervirane hrane, začimb, čokolade in drugih dražilnih izdelkov. Mlečni izdelki in rastlinska živila so zelo koristni.

Menijo, da nekatere rastline pomagajo obvladati tumor ali izboljšati bolnikovo dobro počutje:

Taktično zdravljenje glede na stopnjo

O vprašanju, kako zdraviti rak maternice, odloča zdravnik po natančni analizi vseh pridobljenih diagnostičnih informacij. To je v veliki meri odvisno od stopnje tumorja.

Pri raku prve stopnje (stopnja) se uporablja popolna odstranitev maternice in priraskov (popolna histerektomija in adneksektomija).

Takšna operacija se izvede, ko so izpolnjeni vsi naslednji pogoji:

  • zmerno in visoko diferenciacijo tumorja;
  • izobraževanje zavzema manj kot polovico organske votline;
  • globina kalitve miometrija je manj kot 50%;
  • nobenih znakov tumorja, ki bi se širil skozi peritoneum (v peritonealnih izpirkih ni bilo nobene rakaste celice).

Če je globina prodiranja v mišično plast večja od polovice njene debeline, se po operaciji predpiše intravaginalna radioterapija.

V vseh drugih primerih je odstranitev spolnih organov dopolnjena z izrezovanjem medeničnega in v nekaterih primerih para-aortnih bezgavk. Vozlišča, ki se nahajajo v bližini aorte, se med operacijo prebijejo in opravijo nujno histološko preiskavo. Glede na njegove rezultate je odločeno, da se te formacije odstranijo.

Po operaciji se uporablja obsevanje. Če operacija ni mogoča, se uporablja le radioterapija, vendar je učinkovitost takšnega zdravljenja manjša.

Hormonska terapija v 1. stopnji se ne uporablja.

V primeru raka 2. stopnje se bolniku pokaže odstranitev maternice, priraskov, medeničnih (včasih paraaortnih) bezgavk in pooperativne radioterapije. Obsevanje se izvaja po kombinirani shemi: intravaginalni in oddaljeni.

Pri raku 3. stopnje se izvajajo kombinirane kirurške in sevalne terapije. Če je tumor zrasel v stene medenice, je njegova popolna odstranitev nemogoča. V tem primeru se radioterapija predpisuje skozi vagino in na daljavo.

Če je radioterapija in operacija kontraindicirana, je zdravljenje odvisno od hormonske občutljivosti tumorja: predpisani so progestini ali kemoterapija.

Za tumorje 4. stopnje se paliativna kemoterapija uporablja v kombinaciji s hormoni. Te snovi pomagajo uničiti oddaljene metastaze raka v drugih organih.

Ponovitev neoplazme se zdravi tudi z uporabo hormonov in kemoterapije. Pri ponavljajočem se fokusu, ki se nahaja v medenici, se izvaja paliativna radioterapija. Največkrat se ponovi pojavijo v prvih treh letih po zdravljenju. Nahajajo se predvsem v vagini, bezgavkah in oddaljenih organih.

Rak maternice in nosečnost

Med nosečnostjo je patološke spremembe skoraj nemogoče prepoznati. Rast tumorja med nosečnostjo se najpogosteje ne opazi. Vendar pa lahko rak maternice med nosečnostjo spremljajo spontani splav, ablacija placente, smrt ploda in hude krvavitve. V teh primerih se izvede nujna dostava, ki ji sledi iztrebljanje maternice.

V primeru, da je mlada ženska opravila celoten potek zdravljenja z dobrim učinkom, lahko v prihodnosti zanosi nosečnost. Da bi obnovili plodnost, zdravniki predpisujejo tečaje hormonske terapije, ki obnavljajo normalno reproduktivno funkcijo.

Koliko jih živi z rakom maternice?

To je odvisno od stopnje odkrivanja bolezni in občutljivosti na hormone. Pri varianti, odvisni od hormonov, 85-90% bolnikov živi 5 let ali več. Pri avtonomni obliki pri starejših ženskah je ta številka 60-70%. Vendar pa je pri 3. stopnji katerekoli oblike pričakovana življenjska doba več kot 5 let zabeležena pri tretjini bolnikov, v 4. stopnji - le v 5% primerov.

http://ginekolog-i-ya.ru/rak-matki.html

Znaki raka maternice v zgodnjih fazah

Rak maternice je eden najpogostejših oblik raka. Po različnih podatkih je razširjenost na drugem mestu po malignem tumorju, lokaliziranem v mlečni žlezi.

Rak maternice pogosto prizadene starejše bolnike. Vendar se, tako kot druge onkološke bolezni, rak maternice hitro mlajša. V sodobni ginekologiji lahko pri mladih ženskah diagnosticiramo prve simptome in znake raka maternice. Statistični podatki kažejo, da se znaki raka maternice pojavljajo pri ženskah pred menopavzo v 40% primerov.

Običajno se v kasnejših fazah pojavijo rak maternice pri predstavnikih starosti. Zgodnje faze odkrivanja so pogostejše pri ženskah v rodni dobi. Vendar pa se je za zgodnje odkrivanje bolezni treba pravočasno posvetovati s strokovnjakom in opraviti pregled. Ginekolog določi prve simptome in znake, predpisuje ustrezno zdravljenje.

Kot veste, stena maternice ni homogena. Strukturo telesa maternice lahko razdelimo v tri medsebojno povezane plasti.

  1. Parametrii ali serozna membrana, ki je zunanji sloj maternice.
  2. Miometrij - mišična plast, ki velja za srednji sloj maternice.
  3. Endometrij ali sluznica, imenovana notranja plast maternice.

Prvi znaki raka materničnega vratu vplivajo na sluznico maternice. Endometrij vključuje funkcionalno in bazalno plast. Površinski funkcionalni sloj med vsakim ciklom raste pod vplivom spolnih hormonov in se tako pripravlja na možno spočetje. Če se nosečnost ne pojavi, pride do zavrnitve akrecijskega sloja, kar spremlja pojav kritičnih dni. Rezerve bazalne plasti omogočajo obnovitev sluznice.

Z napredovanjem raka materničnega vratu v zgodnji fazi se vse plasti postopoma vključijo v maligni proces. Potem se tumor premakne na maternični vrat in okoliško tkivo. V daljšem časovnem obdobju se lahko zaradi pojavov metastaz prizadenejo oddaljeni organi.

Razlogi

Rak materničnega vratu ima lahko številne vzroke in predispozicijske dejavnike. Pogosto pojavljanje znakov in simptomov patologije postane kompleks različnih vzrokov in življenjskega sloga, ki vodi žensko.

Različni dejavniki lahko povzročijo raka maternice. Rak maternice je lahko odvisen od hormonov in je avtonomen. Ginekologi ugotavljajo, da je v večini primerov pojav prvih znakov in simptomov raka povezan s hormonskimi neravnovesji in vzroki, ki vodijo do njega.

Celoten ženski reproduktivni sistem je odvisen od normalnega razmerja spolnih hormonov. Zaradi optimalnega razmerja spolnih steroidov pri ženskah obstaja reden dvofazni cikel s prisotnostjo ovulacije, ki omogoča nastanek zanositve. Endometrij se prav tako širi in zavrača pod vplivom potrebnih spolnih hormonov.

Toda pod vplivom nekaterih neugodnih dejavnikov je to ravnovesje moteno. Obstajajo funkcionalne in strukturne motnje. Endometrij se lahko prekomerno poveča. Sčasoma se pojavijo prvi znaki in simptomi atipije.

Ginekologi prepoznavajo naslednje dejavnike, ki vodijo v hormonske motnje in nastanek zgodnjih faz raka:

  • zgodnji začetek prve menstruacije in puberteta na splošno;
  • pojavljanje znakov menopavze po 55 letih;
  • dolgotrajno pomanjkanje ovulacije;
  • endokrine motnje;
  • PCOS;
  • prekomerna telesna teža, ki prispeva k prekomerni proizvodnji estrogena;
  • diabetes;
  • dolgoročno uporabo zdravil, ki vsebujejo estrogen;
  • zdravljenje z zdravili za rak dojke, na primer Tamoxifen;
  • nepravilna narava spolnosti;
  • odsotnost nosečnosti in kasnejša porod;
  • genetska predispozicija;
  • boleznijo jeter, ki uporablja estrogene;
  • hipertenzija.

Rak maternice, ki je odvisen od hormona, se pogosto odkrije z znaki malignega tumorja črevesja, raka dojke. Običajno takšna novotvorba napreduje počasi in je občutljiva na progestogene. Če se tumor odkrije v zgodnji fazi, se lahko šteje, da je potek zdravljenja ugoden.

Obstajajo naslednji znaki, ki povečujejo tveganje za simptome raka maternice:

  • neplodnost;
  • anovulacijsko krvavitev;
  • pozna menopavza;
  • folikularne ciste na jajčnikih in tekomatoz;
  • prekomerna telesna teža;
  • nepravilna estrogenska terapija;
  • adenalni adenom;
  • ciroza jeter.

Avtonomni rak maternice je pogosto diagnosticiran pri predstavnikih starosti in se razvije v ozadju patologij, kot je atrofija jajčnikov ali endometrija. Tak tumor se redko odkrije v zgodnjih fazah, saj hitro napreduje in ima slabo prognozo.

Razvoj raka maternice poteka v skladu z naslednjimi koraki.

  1. Anovulacija in rast estrogena.
  2. Pojavnost patoloških procesov v ozadju, kot so polipoza in hiperplazija endometrija.
  3. Pojav predrakavih stanj, zlasti hiperplazije z znaki atipije.
  4. Razvoj preinvazivnega raka, ki je zgodnja faza raka maternice.
  5. Prvi znaki rahlega prodiranja malignih celic v miometrij.
  6. Huda raka maternice.

Ženske, ki so ogrožene, mora sistematično obiskati ginekolog in jih pregledati.

Stopnje in vrste

Strokovnjaki klasificirajo težo raka maternice z določitvijo stopnje. Na splošno, faze kažejo velikost neoplazme, globino prodiranja v miometrij in naravo širjenja raka na okoliška tkiva, prisotnost metastaz.

Zgodnja faza raka maternice se imenuje predinvazivni rak. Na drugačen način je taka patologija definirana kot rak na ničelni stopnji. Praviloma v tej zgodnji fazi onkoprocesa znaki in simptomi niso prisotni. Prepoznavanje bolezni je možno z uporabo laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod.

Ginekologi razlikujejo štiri stopnje raka maternice.

  • Stopnja 1 je označena z lezijami endometrija (A). V okviru zgodnje prve faze je lahko miometrij prizadet do polovice plasti (B) ali celotne mišične ovojnice (C).
  • Faza 2 je zaznamovana z vpletenostjo v patološki proces materničnega vratu. Če je tumor prisoten izključno v žleznem sloju - A, med penetracijo tumorja v globoke plasti - B.
  • Faza 3 vključuje penetracijo malignih celic v serozno membrano in dodatke (A). Včasih pride do poškodbe nožnice (B). V najhujših primerih se pojavijo metastaze v okoliške bezgavke (C).
  • Stopnja 4 pomeni pojav metastaz. Če se metastaze pojavijo le v mehurju in črevesju - A. Če je v pljučih, jetra in kosteh metastaza - B.

Znano je, da je v zgodnjih fazah, na primer predinvazivna in prva, prognoza ugodnejša. Vendar pa se prvi simptomi in znaki pogosto pojavijo v tretji in četrti fazi.

Prognoza bolezni ni odvisna samo od odra. Zgodnji pojav prvih znakov in simptomov je odvisen od stopnje diferenciacije celic:

Neoplazma raste počasneje z visoko diferencirano neoplazmo telesa maternice. Verjetnost ozdravitve s takšno onkologijo je bistveno višja. Tumorji nizke stopnje imajo prve znake in simptome v zgodnji fazi. Zdraviti takšno patologijo je precej težko.

Obstajajo naslednje morfološke vrste raka maternice:

  • skvamozno;
  • adenokarcinom;
  • čista celica;
  • žlezne celice;
  • muzinozny;
  • serozni;
  • nediferencirani.

Najpogostejši tumor je adenokarcinom. Izobraževanje je lahko lokalizirano tako na dnu maternice kot tudi v njenem spodnjem delu.

Simptomi in znaki

Pogosto ženske gredo k zdravniku glede prvih znakov patologije. To je lahko aciklična krvavitev ali povečan menstrualni tok. Po pregledu se v nekaterih primerih odkrije rak maternice.

Mnogi od prvih znakov in simptomov raka maternice, še posebej v zgodnjih fazah, sovpadajo z drugimi ginekološkimi boleznimi:

  • bogata levkoroja, povezana s poškodbami limfnih kapilar;
  • povečana krvavitev med menstruacijo;
  • krvavitev;
  • poudarjanje barve mesa, ki je povezana z razgradnjo tumorskega tkiva;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta in trebuha;
  • pogosto boleče uriniranje;
  • zaprtje;
  • izločanje krvi med defekacijo, ki jo lahko spremlja bolečina;
  • edem nog;
  • povečanje obsega trebuha.

Zgodnji zgodnji znaki običajno vključujejo nenormalno izločanje, ki ga lahko opazimo v drugi ali tretji fazi. Zgodnje faze, kot so predinvazivni in prvi, ponavadi ne spremljajo simptomi. Pojav prvih znakov je povezan s širjenjem raka in tumorske rasti.

Na začetnih stopnjah so prvi znaki:

  • bolečine različne jakosti;
  • otekanje;
  • poslabšanje splošnega počutja, ki se lahko kaže v šibkosti, omotici, nizki temperaturi.

Diagnostične metode in metode zdravljenja

Diagnoza raka maternice v zgodnjih fazah je nekoliko težka. Za identifikacijo prvih znakov malignega procesa se izvajajo naslednje študije.

  1. Aspiracijska biopsija v zgodnjih fazah ni dovolj informativna, vendar se lahko z napredovanjem neoplazme simptomi ugotovijo v 90% primerov. Postopek se izvaja ambulantno.
  2. Ultrazvok medeničnih organov je preprost in zanesljiv način za odkrivanje različnih ginekoloških bolezni. V zgodnjih fazah je treba opozoriti na tak znak kot hiperplazija endometrija pri bolnikih. Praviloma se v takih primerih izvajajo dodatne raziskave.
  3. Histeroskopija je instrumentalna diagnostična metoda, ki vam omogoča diagnosticiranje in zdravljenje določenih oblik. Histeroskop se vstavi v maternico skozi cervikalni kanal. Metoda omogoča strganje in biopsijo za nadaljnjo histološko analizo.

Za odkrivanje metastaz je potrebno izvesti MRI, CT in rentgensko slikanje pljuč. Vrednotenje delovanja mehurja in črevesja, ki jih pogosto prizadene rak maternice, poteka s cistoskopijo in rektoskopijo.

Zdravljenje vključuje kombinacijo več tehnik:

  • kirurški posegi;
  • radioterapija;
  • kemoterapijo.

Glavna metoda zdravljenja, ki se uporablja na kateri koli stopnji bolezni, je odstranitev maternice in dodatkov. Obseg intervencije je odvisen od stopnje širjenja raka. Operacije za ohranjanje organov se lahko izvajajo v zgodnji fazi - predinvazivni rak.

Obsevanje se pogosteje izvaja po operaciji, da se odstranijo preostale maligne celice. Kot neodvisna metoda se praktično ne uporablja.

Kemoterapija se uporablja za odpravo znakov in simptomov tumorja. Takšna taktika ni priporočena kot glavna metoda zdravljenja. Pri hormonsko odvisnih oblikah malignega procesa zdravniki predpisujejo tudi hormonsko terapijo.

http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/rak/priznaki-raka-matki-na-rannih-stadiyah.html

Rak maternice: simptomi in znaki

Primer, kako izgleda neoplazma v ženskem organu

Onkološke bolezni maternice danes spadajo med najpogostejše patologije pri ženskah, po statističnih podatkih, vsako leto na svetu, zdravniki beležijo okoli 600 tisoč novih primerov. Najpogosteje je bolezen diagnosticirana v starostni skupini 35-55 let, kasneje - v zelo redkih primerih. Za maligne procese te lokalizacije je značilna visoka smrtnost, zato morajo biti simptomi in znaki raka maternice poznani vsem ženskam, kar bo omogočilo pravočasno ukrepanje in izogibanje nepopravljivim posledicam.

Maternice in razvoj malignega procesa

Maternica je najpomembnejši del reproduktivnega sistema. Gre za votli organ gladke mišice, brez pare, hruškaste oblike, pri ženskah v rodni dobi, v povprečju od 5 do 9 cm, sam po sebi pa je razdeljen na dele: vrat, telo in dno; stena je sestavljena iz treh plasti: perimetrije, miometrija in endometrija (notranja sluznica organa).

Pojav simptomov in znakov raka maternice se pojavi zaradi mutacije celic endometrija, ki so začele nenadzorovano nenormalno delitev, kar vodi do pojava tumorja. Skupaj z rastjo neoplazme se začne proces širjenja malignih celic, najprej skozi bezgavke, nato skozi krvne žile v vitalne organe (ledvice, jetra, pljuča).

Simptomi in znaki materničnega raka maternice so odvisni od stopnje patološke bolezni. Običajno je glede na velikost tumorja in prizadetega območja postopek razdeljen na štiri stopnje:

Poraz drugih organov vodi do motenj v njihovem delu in življenjske aktivnosti celotnega organizma, saj maligne celice izpodrivajo zdrave, vendar zaradi nezrelosti ne morejo opravljati svojih funkcij. Razvoj malignega procesa nepovratno vodi do smrtnega izida, če se prvi znaki in simptomi, značilni za rak maternice, ne odkrijejo pravočasno in se ne sproži posebno zdravljenje.

Pojavnost bolezni v začetnih fazah

Za onkološki proces je značilen dolg asimptomatski potek, zato so znaki raka maternice v zgodnjih fazah redki, vsi so implicitni in izbrisani. Rast tumorjev vodi v pojav nekaterih sprememb v telesu, kar bi moralo biti znak potrebe po nenačrtovanem obisku ginekologa.

Prvi simptomi raka maternice v zgodnji fazi vključujejo izcedek iz nožnice (levkoreja). Lahko so vodene, bele, sluzaste, prekrite s krvjo, brez vonja ali, nasprotno, žaljive. Odlaganje beljakovin v nožnici vodi do razvoja vnetnih procesov in dodajanja okužb, kar se kaže v pojavu gnojnega izcedka z značilnim vonjem.

Pojav kontaktnih krvavitev mora žensko opozoriti. Pojavijo se lahko med spolnim odnosom, po spolnem odnosu, med tuširanjem, po dviganju uteži. Posebno pozornost je treba nameniti, če se med menopavzo pojavijo krvavitve. Nenormalni pojav se šteje za enkratno ali večkratno krvavitev, ki traja 10-12 dni, boleče, še posebej, če gre za krvavitev po menopavzi.

Pojav onkološke bolezni lahko kaže na nelagodje, draženje (ki ni povezano z alergijskimi reakcijami), manifestacijo sprememb v koži velikih sramnih ustnic in srbenje. Poleg tega tumorski procesi v telesu vodijo do pojava bolečih občutkov med spolnim odnosom.

Med prvotnimi znaki in simptomi raka maternice je poslabšanje splošnega stanja, pojav slabosti in zmanjšanje učinkovitosti.

Manifestacija bolezni v poznejših fazah

Znaki raka maternice v kasnejših fazah onkološkega procesa postajajo vse bolj izraziti. Prehod malignih celic v bližnje bezgavke spremlja povečanje njihove velikosti in pojav bolečine na njihovem območju.

Hude bolečine na prizadetem območju se pojavijo že v štirih fazah procesa v organu skoraj ni živčnih končičev. Proces metastaz vpliva na živčne pleksuse sakralnega področja, ki ga spremljajo bolečine v hrbtu.

Primer razvoja bolezni na različnih stopnjah

Poraz sečil se kaže v kršenju uriniranja (povečana pogostost ali težave pri praznjenju), kot tudi bolečina in pojav krvi v urinu. Kršitev pogosto vodi do ascitesa (nastanek vodenice v trebušni votlini) in povečanja volumna trebuha. Zadrževanje tekočine v telesu in stiskanje bezgavk v medenici vodi do otekanja spodnjih okončin.

Bogata izcedek iz nožnice ostane značilen za rak maternice, v poznejših fazah pa jih spremlja smrdljiv vonj.

V poznejših fazah onkologije te lokalizacije so pogosto opažene spremembe v stanju dojk (mlečna žleza je del reproduktivnega sistema in se odziva na patološke procese v drugih organih). Ženska lahko opazi spremembo oblike, bolečine, izcedek iz bradavičk v obdobju brez laktacije.

Simptomi in znaki zadnje faze raka maternice so takšne spremembe:

  • nerazumna izguba teže;
  • izguba apetita;
  • zvišanje temperature;
  • prebavne motnje (zaprtje, driska);
  • anemije.

Nevarna bolezen in njeni vzroki

Večina žensk danes skrbi vprašanje, kaj lahko povzroči razvoj nepravilnega, smrtno nevarnega procesa? Ta problem aktivno preučujejo zdravniki po vsem svetu, ni končnega sklepa o vzrokih za mutacijo celic, toda najbolj verjetni in nevarni dejavniki, ki lahko vodijo do bolezni, so:

  • neplodnost;
  • prezgodnji začetek prve menstruacije;
  • pozni nastop menopavze;
  • pomanjkanje poroda;
  • tumorski procesi v jajčnikih, ki proizvajajo estrogene;
  • hiperplazija endometrija;
  • debelost (maščobna tkiva povzročajo sintezo estrogena);
  • učinki hormonske terapije pri zdravljenju raka dojke;
  • presnovne motnje, diabetes;
  • predrakavost (razjede, brazgotine, polipi, endocervicitis, kondilomi itd.);
  • Lynch sindrom (prej znan kot ne-kolonski rak kolona). To je dedna patologija, ki poveča tveganje za onkološke procese v drugih organih, vključno z maternico.

Metode diagnostičnega pregleda

Zdravnik bo lahko diagnosticiral to patologijo in ugotovil, katere terapije bodo najučinkovitejše na podlagi rezultatov celovitega pregleda, vključno z:

Opravijo se tudi laboratorijski testi (brisanje, kri, urin), odvisno od bolnikovega stanja pa je morda potrebno posvetovanje z ozkimi strokovnjaki za izbiro metode zdravljenja.

Program zdravljenja bolezni

Program zdravljenja lahko predpiše le specialist.

Ko se v zgodnji fazi bolezni odkrije omejen maligni tumor, se bolnikom predpiše histerektomija (resekcija organa). Če je tumor začel rasti in prizadel sosednja tkiva, se izvede odstranitev jajcevodov, jajčnikov, zgornjega dela vagine, bližnjih bezgavk. Da bi izboljšali učinkovitost zdravljenja in zmanjšali tveganje za ponovitev, so prikazani bolniki: pred operacijo - radioterapija, po kemoterapiji.

Vključitev hormonske terapije (tamoksifen, progestin) v program zdravljenja je posledica potrebe po zatiranju aktivnosti estrogenov in progesterona, ki prispevajo k rasti rakavih tumorjev. Če je operacija kontraindicirana pri bolniku, se program zdravljenja pripravi z združevanjem radioterapije s potekom hormonske terapije.

V Izraelu danes uporabljajo najnovejšo metodo zdravljenja raka - ciljno (ciljno) zdravljenje. Od kemoterapije in radioterapije se razlikuje po tem, da prizadene samo mutirane, maligne celice, ustavi njihovo rast in razvoj in ne povzroča negativnih učinkov na zdrava tkiva in organe. Sodeč po pregledih bolnikov na forumih, se ta način zdravljenja prenaša lažje in praktično brez stranskih učinkov.

Težko je jasno povedati, koliko bolnikov živi v raku. Vse napovedi za okrevanje so odvisne od stopnje bolezni, izbrane metode in splošnega stanja ženskega telesa. Po onkološkem zdravljenju v zgodnjih fazah odstranitve tumorja petletna stopnja preživetja presega 80%, če se proces premakne na četrto stopnjo, se ugodna prognoza zmanjša na 10-15%, vendar še vedno obstajajo možnosti.

Levkemija dlakavih celic je redka.

Pankreas ima pomembno vlogo.

Glavni cilj zdravljenja raka.

http://oncology24.ru/rak-matki/rak-matki-simptomy-i-priznaki.html

Preberite Več O Sarkomom

Maligni tumor dojk najdemo na vsakih 10 žensk. Za onkologijo je značilna nagnjenost k metastaziranju in agresivni rasti.
Devet od desetih primerov raka ustnic v Rusiji se pojavlja pri moški populaciji. Bolezen pogosto prizadene spodnjo ustnico (95-98%), večinoma pri moških.
Tumor je patološka tvorba, ki se pojavi, ko so moteni mehanizmi delitve in rasti celic. Posledično se njegova struktura nenadzorovano spreminja, pridobivajo se ne-značilne funkcije.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto diagnozo raka dojk sliši pol milijona žensk. Tako kot mnoge druge bolezni se tudi rak dojk »mlajši« - v zadnjih desetletjih je prizadel vse več mladih žensk.