Mlade (imenovane tudi moške spolne žleze ali moda) so notranji spolni parni organi, ki se v normalnih pogojih nahajajo v mošnjičku, posebno usnjeno vrečko v predelu moškega predela. Razvoj moda v plodu poteka v trebušni votlini, nato pa se spuščajo v mošnjo. Ko je ta proces moten, se razvije tako imenovani kriptorhizem, ko se ena ali oba moda ob rojstvu ne nahajata v skrotumu, ampak zgoraj (v dimljah ali v trebušni votlini).

Testisi opravljajo pomembne funkcije v človeškem telesu:

  • Proizvajajo testosteron - glavni moški spolni hormon, ki je odgovoren za razvoj organizma v moškem. Testosteron pomaga ohranjati spolno željo in tvorbo sperme.
  • Proizvajajo spermo - To so zarodne celice, ki se tvorijo v semenahnih tubulih modov. Skozi te kanale se sperma preseli v pripone in nato vzdolž vas deferens in sečnice sperma pripelje zunaj človeškega telesa med spolnim odnosom. Povezovanje človeške sperme in jajce ženske je proces, ki se imenuje oploditev, ki je začetek novega življenja.

Rak testisa se pojavi, ko se celice, ki sestavljajo moda, prekinejo z nadzorom in se začnejo nekontrolirano deliti in tvorijo tumor. Ko nastali tumor raste v okoliška tkiva in jih uniči ali ko tumorske celice lahko prodrejo v kri ali limfo in tudi skozi njih v druge organe in tam ustvarijo metastaze, je to nastanek tako imenovanega malignega tumorja. Na kratko: maligni tumor ima potencial, da vdre v zdravo tkivo in oblikuje metastaze.

Tumorji testisa se lahko pojavijo iz vseh njegovih tkiv in so bodisi maligni ali benigni. Najpogostejši rak modov je maligni tumor, ki spada v skupino rakastih celic zarodnih celic. Skupna značilnost teh tumorjev je, da nastanejo zaradi nenormalne transformacije zarodnih celic, iz katerih nastajajo spermiji. Tumorji, ki izhajajo iz drugih tipov celic, ki tvorijo notranje genitalije, so redki in presegajo obseg te razprave.

Dejavniki tveganja

Po statističnih podatkih se ta bolezen pojavi pri približno 1,6% primerov raka med moškimi, vendar je med mladimi (starimi od 20 do 44 let) najpogostejša maligna oblika (približno 25% primerov v tej starostni skupini).

Tumorske celice so posledica zarodnih sprememb v dednem materialu. Domneva se, da s temi spremembami razvojni program embrionalnih celic praviloma moti nastajanje sperme. To vodi do nastanka tumorja embrionalnega izvora.

Dejavniki, povezani s povečanim tveganjem za tumorje testisov, so:

  • Moški kavkaškega porekla in belci trpijo zaradi te vrste bolezni štirikrat pogosteje kot črni moški.
  • Kriptorhizem, ko se ena ali oba moda po rojstvu ne spustita v mošnjo. Če se spust v mošnjo pojavi bodisi v poznejših obdobjih življenja bodisi s pomočjo ustreznega zdravljenja, ostane povečano tveganje za nastanek raka testisa.
  • Klinefelterjev sindrom, prirojeni sindrom, povezan z anomalijami genskega materiala.
  • Pojav raka testisov pri prvi stopnji sorodstva (oče ali brat).
  • Prisotnost raka v preteklosti enega od modov. Tveganje za nastanek raka v paru je približno 5%.
  • Neugodne okoljske spremembe igrajo pomembno vlogo, saj je v zadnjih desetletjih prišlo do izrazitega povečanja pojavnosti te vrste raka.

Študije velikih skupin bolnikov niso potrdile povezave med poškodbami teh organov in kasnejšim razvojem raka. Orhitis v času virusnega parotitisa (mumps) prav tako ne poveča tveganja za nastanek bolezni, v skupinah moških z neplodnostjo pa se rak testisov pogosteje diagnosticira. Za neplodnost, kriptorhizem in tumorje zarodnih celic testisov velja, da imajo skupne vzročne dejavnike.

Simptomi raka testisa

V 90% primerov s tumorji tega organa se lahko odkrijejo vozliči ali sprememba oblike modov. Tudi pacient lahko opazi jasno omejeno zbijanje tkiva, ki se razlikuje od parenhima normalnega testisa, kar je glavni simptom prisotnosti tumorja v moškem organu.

Bolniki se lahko pritožijo zaradi neugodja in bolečin v skrotumu ali modih. Redko, simptome spremlja huda bolečina, ta simptom se ponavadi pojavi, ko tumor spremlja vnetni proces. Vsak četrti bolnik ima bolečine ali bolečine.

Zaradi izločanja tumorja v kri določenih snovi s hormonsko aktivnostjo, pri nekaterih bolnikih opazimo povečanje in občutljivost dojk. Ta simptom se imenuje ginekomastija in se pojavlja pri približno 7% bolnikov.

V primerih napredovanja raka se lahko pridružijo simptomi, povezani s prisotnostjo metastaz. Bolnik se lahko pritoži zaradi bolečin v trebuhu, ledvenem predelu ali kašlja, hemoptizo. Širjenje bolezni lahko privede do zelo različnih simptomov, včasih celo smrtno nevarnega bolnika.

Ker so prvi simptomi tumorja testisa blagi in bolniku ne povzročajo nobenih posebnih težav, razen pri rahlem draženju, pacienti na žalost pogosto podcenjujejo. Moške je treba spodbujati, zlasti iz skupin z visokim tveganjem za razvoj bolezni, do redne mesečne samo-analize (samo-pregleda) moda.

Faze napredovanja bolezni

Za oceno resnosti rakastega tumorja embrionalnega testisa se uporablja klasifikacija TNM Mednarodne zveze proti raku (UICC), trenutno pa se uporablja sedma izdaja za leto 2009.

TNM klasifikacija raka testisov je sestavljena iz štirih komponent:

  • T - to so lastnosti primarnega tumorja. Menijo, da je prodor krvnih žil v tumor in na glavne sosednje organe (na primer, membrane testisov, obmodka, semenske vrvice, skrotuma).
  • N je odsotnost ali prisotnost, pa tudi stopnja metastaz na regionalne bezgavke. V primeru te vrste tumorja so poškodovana vozlišča, ki se nahajajo na zadnji površini trebušne votline, blizu hrbtenice in mimo velikih žil. To se imenuje retroperitonealni prostor. Menijo, da so te bezgavke funkcionalno povezane z modami, saj je v raku testisa zelo redko, da so okužena ingvinalna vozla. Obstaja tudi nenavaden način povezovanja metastaz iz retroperitonealne bezgavke s tumorjem testisov z razvojem, ki se oblikuje v globinah trebušne metastaze, nato se spusti v skrotum, povezuje se s krvjo in limfnimi žilami.
  • M je prisotnost oddaljenih metastaz v organih (npr. Pljuča, jetra, kosti, možgani) ali v limfnih vozlih, ki niso regionalna, na primer vozlišča v prsih, v nadklavikularni regiji ali v dimljah.
  • S je prisotnost značilnih koncentracij bioloških označevalcev tumorja v serumu. Biološke označevalce bomo obravnavali spodaj.

Odvisno od zgoraj navedene TNM lestvice se ugotovi resnost bolezni in s tem nadaljnja prognoza zdravljenja in življenja. Obstaja več stopenj resnosti, odvisno od stopnje razvoja raka in povezane z bolnikovo prognozo. Stopnja "0" pomeni, da je rak lokaliziran le v semenahnih tubulih v modu in še ni prodrl v nobeno organsko strukturo. Na tej stopnji je napoved odlična. Stopnja "IIIC" - najvišja - pomeni, da se je tumor zelo razširil in da je napoved slabša, zato je nižja stopnja klasifikacije boljša prognoza in manj intenzivno zdravljenje.

Po kirurški odstranitvi spremenjenih testisov pri bolnikih z rakom zarodnih celic, katerih bolezen se je razširila po krvi ali limfi v telo (poškodovane bezgavke ali so oddaljene metastaze), se po uporabi potrebnih testov razdelijo ustreznim prognostičnim skupinam. Bolniki, ki nimajo znakov metastatskega raka, po odstranitvi mod, niso vključeni v to delitev. Ustvaril je tri skupine napovedi, upoštevajoč naslednja dejstva:

  • Na višjih stopnjah bioloških označevalcev raka je napoved običajno težja. Koncentracije fetalnega alfa-fetoproteina, horionskega gonadotropina, laktat dehidrogenaze so razdeljene v štiri skupine: od S0 so vsi označevalci znotraj normalnih meja, do S3 - eden od markerjev, dva ali vse bistveno višja od normalne vrednosti, S1 in S2 posredni biokemični označevalci.
  • Znano je, da metastaze, ki niso pljuča (možgani, jetra, kosti), ovirajo okrevanje bolnika.
  • Herminogeni tumorji pri moških se običajno proizvajajo v modih. Zelo redko lahko pride do tumorja drugje, vendar vedno v sredini telesa.
  • Bolniki s čistim seminomom so bili razporejeni v skupino z izjemno dobro ali posredno prognozo.

Morfološke vrste

Tumorji, ki nastajajo v modih, večinoma izvirajo iz zarodnih celic. Lahko se bistveno razlikujejo po videzu pod mikroskopom od kliničnega poteka. Njihova skupna značilnost je izvor zarodnih celic, tj. celice, ki pravilno tvorijo spermo. Rak testisa se lahko oblikuje tudi iz drugih celic tega organa, vendar je ta vrsta raka redka ali zelo redka.

Razlikujejo se naslednje oblike invazivnega raka zarodkov testisov:

  • Tipičen seminar
  • Spermatocitični seminom
  • Adultni tip embrionalnega karcinoma
  • Otroška vrsta embrionalnega karcinoma, tumor rumenjakove vrečke
  • Chorionski karcinom
  • Teratome

Zaradi specifičnega obnašanja tipičnega kliničnega seminoma v njegovi čisti obliki in visoke občutljivosti tumorja na ionizirajoče sevanje so zarodki bolnikov z rakom razdeljeni v dve skupini:

  • Bolniki s tipičnim seminomom so med 25 in 35% bolnikov s tumorji zarodnih celic. Ta oblika raka je najpogostejša v četrtem desetletju življenja. Je maligna bolezen z metastatskim potencialom, metastaze pa se pojavljajo razmeroma pozno. Ta vrsta raka ima manj agresiven potek in je zelo občutljiva na ionizirajoče sevanje. Spermatocitični seminom je redka oblika raka, ki skoraj nikoli ne metastazira.
  • Bolniki z embrionalnim karcinomom. Ta vrsta tumorja se razvije pri več mlajših bolnikih, običajno v tretjem desetletju življenja. Tumor je lahko sestavljen iz ene ali več vrst raka, pomešanih skupaj.

Diagnoza raka testisa

Diagnoza bolezni, njena resnost in nadaljnje zdravljenje se začne s pogovorom z zdravnikom in temeljitim zdravniškim pregledom. Pri mladih moških je to najpogostejši maligni tumor. Če mladenič pride k specialistu z zelo resnimi simptomi raka in večkratnimi metastazami, se moda vedno pregledajo, če se v takšnih primerih najde tumor, lahko reši življenja.

Po odkritju tumorja v pacientovem testisu se pošlje ultrazvok modov (ultrazvočni pregled pokaže notranjo strukturo modov), test je neboleč in neinvaziven in tudi neškodljiv za moda.

V primeru tumorja testisa se pacienta napoti na kirurško odstranitev testisov - orhiektomijo. Biopsija testisa skozi skrotum je napaka in se ne izvaja. Strukturo tumorja in testisa ocenimo pod mikroskopom - to je histološka študija, ki vam omogoča, da določite vrsto raka in njegov lokalni razvoj. Tako odstranitev ni le del zdravljenja, ampak tudi diagnoza. Odstranitev testisov se lahko v izjemnih primerih prekliče, ko je stanje bolnika hudo, diagnoza pa je nedvomna in obstaja potreba po hitrem zdravljenju z drugimi sredstvi.

Računalniška tomografija prsnega koša, trebuha in medeničnega organa pomaga določiti nadaljnjo taktiko zdravljenja. Cilj je vizualizirati možne metastaze v regionalnih bezgavkah ali oddaljenih metastazah. Brez te študije ni mogoče določiti resnosti bolezni in nadaljnjega poteka zdravljenja. Ta študija se izvaja z ionizirajočim sevanjem in uvedbo intravenskega kontrasta.

V nekaterih primerih, ko je bolezen zelo pogosta in obstajajo opozorilni znaki, opravijo tudi možgansko tomografijo.

CT se uporablja za retrospektivno oceno napredovanja zdravljenja in spremljanje bolnikov po zdravljenju, da bi odkrili morebitno ponovitev bolezni.

V skladu s trenutnim stanjem emisijske tomografije pozitronski pregled (PET-CT) ne igra nobene vloge pri diagnozi bolnikov po orhiektomiji. To je metoda, ki jo lahko uporabimo v posameznih primerih za ovrednotenje rezultatov pri bolnikih s seminomom jedra.

MRI ali NMR je magnetnoresonančno slikanje. To je alternativa CT in je še posebej uporabna v primerih suma metastaz v možganih ali hrbtenjači. Študija ne uporablja nevarne doze sevanja, ampak traja veliko dlje kot CT.

Obstaja tudi precej drag postopek testiranja:

Pri postavitvi diagnoze je treba določiti tudi biološke označevalce tumorja (to so snovi, ki jih sprosti v kri) (pred in po orhiektomiji). Njihova določitev je potrebna za določitev stopnje (funkcija S) in s tem za določitev ustreznega zdravljenja in prognoze. Zmanjšanje tumorskih markerjev po zdravljenju kaže na terapevtski uspeh, ponovna rast pa lahko ustreza razvoju relapsa.

Biološki tumorski označevalci zarodnih celic, ki igrajo pomembno vlogo pri diagnozi:

  • Beta podenota humanega horionskega gonadotropina (βHCG). Vedno je prisoten in v pomembnih količinah izloča chorionski karcinom. Lahko, vendar ne nujno, izločajo odrasli embrionalni karcinom in tipični seminom.
  • Alfa-fetaprotein ploda (AFP). Vedno in v pomembnih koncentracijah se izloča z rakom embrionalnega tipa pri otrocih. Lahko je (vendar ne nujno) v odraslem embrionalnem karcinomu. Tipičen seminom nikoli ne izloča te snovi in ​​ugotovitev visoke koncentracije AFP pri pacientu omogoča identifikacijo spermatocitnega seminoma, čeprav je bil pri pripravi histopatoloških raziskav predlagan samo tipičen seminom.
  • Laktat dehidrogenaza (LDH). Najmanj specifični marker. Vendar pa je določitev aktivnosti tega encima potrebna za ločitev v prognostično skupino. Največja aktivnost encimov se pojavi pri bolnikih s seminomom.

Opravljanje niza testov vam omogoča diagnosticiranje bolezni in določanje stopnje dokončanja. Za razvoj ustreznega režima zdravljenja je potrebna natančna diagnoza vrste tumorja, njegove resnosti in prognostičnih skupin metastatske bolezni.

Zdravljenje raka testisov pri moških

Pri zdravljenju raka na zarodkih se uporabljajo operacije, kemoterapija in radioterapija. In bolj pogosto, kombinacija teh metod na različnih stopnjah zdravljenja, ki se imenuje kombinirana terapija.

Prvi standardni korak pri zdravljenju tega tipa tumorja je odstranitev moda v celoti, vključno z dodatkom in visokim ligiranjem vas deferenov. Testis je treba odstraniti iz zareza v predelu prepone. Treba se je izogibati kršitvi strukture skrotuma, ker taka operacija prispeva k nastajanju metastaz v dimeljskih vozlih, ki so izjemno redki pri opravljanju orketektomije z rezom v dimljah. Brazgotina po orhidektomiji je majhna in implantacija testikularne proteze pri bolnikih, ki po operaciji ne prevzamejo videza mošnje, je možna.

Drugi postopek, praviloma, se izvaja pri bolnikih z rakom, v začetni fazi retroperitonealne limfadenektomije - ta operacija vključuje odstranitev limfnih tkiv retroperitonealnega prostora. To se najpogosteje izvaja pri bolnikih z rakom moda, to je mogoče storiti tudi, če vse dodatne študije kažejo, da bupohol ni napredoval prek meja organa lezije in je bil v celoti odstranjen, odstranitev retroperitonealnega limfnega tkiva v tem primeru zmanjša tveganje za ponovitev. Ta obravnava se pogosto uporablja v Združenih državah Amerike, v Evropi pa so takšni ukrepi manj pogosti. Eden od nedvomnih simptomov za tovrstno operacijo je preživetje raka v retroperitonealnem prostoru po zaključku kemoterapije pri bolnikih s karcinomom mod. Podoben postopek uporabljamo tudi pri bolnikih z zarodnimi celicami zarodnih celic, če v retroperitonealnem prostoru po kemoterapiji opazimo preživela vozlišča velike velikosti.

Radioterapija ima pomembno vlogo pri zdravljenju symin. Če je bolezen omejena na organ lezije, je lahko naslednji korak po njegovi odstranitvi uporaba radioterapije retroperitonealnih vozlišč, kar zmanjša tveganje za ponovitev.

Radioterapija bezgavk - podobno zdravljenje se uporablja tudi pri bolnikih, pri katerih se je tumor razširil le na retroperitonealne bezgavke in so sorazmerno majhne (običajno se štejejo za mejna vozlišča s prečno velikostjo 3 cm). Radioterapijo uporabljamo tudi pri zdravljenju bolnikov z metastatskim rakom možganov ali kosti.

Preboj pri zdravljenju raka testisov ploda je predvsem posledica uporabe kemoterapije s solmi platine. Programi obdelave za prvo in drugo linijo vedno vsebujejo soli platine. Med najpogosteje uporabljenimi zdravili so:

  • Karboplatin sam, ponavadi v obliki enkratnega odmerka.
  • OOP, sestavljen iz cisplatina, etopozida in bleomicina. Celoten tečaj traja 21 dni. Cisplatin in etopozid uporabljamo v prvem tednu, bleomicin se daje trikrat na teden. To je najpogosteje uporabljena prva vrstica. Pri nekaterih bolnikih se lahko izognemo bleomicinu, ki lahko poškoduje pljučno tkivo.
  • VIP program (cisplatin, etopozid, ifosfamid), VeIP (cisplatin, vinblastin, ifosfamid), Svet (taksol, ifosfamid, cisplatin) se uporabljajo tudi za 21 dni, ki so sheme druge linije.

Po zdravljenju

Poudariti je treba, da velika večina bolnikov s tumorji zarodnih celic testisov uspešno zaključi zdravljenje. To je skoraj 100% bolnikov z rakom, omejenih v organih, in 80% bolnikov z metastatskim rakom. Za te bolnike je nujno, da sodelujejo v nadzornem programu za raziskave. Po priporočilih Evropskega onkološkega društva je treba bolnike spremljati 5 do 10 let po koncu zdravljenja.

Zdravniki, ki opravljajo opazovanje remisije, morajo redno preverjati raven tumorskih označevalcev in priporočljivo je, da v ustreznih časovnih presledkih izvedejo slikovne študije (na primer rentgensko slikanje prsnega koša, CT v trebušni votlini). To je potrebno za zgodnje odkrivanje relapsa in izvajanje ustreznega zdravljenja. Zdravniški pregled lahko razkrije tudi tumor v preostalem modu. Zaradi velikega tveganja za nastanek tumorja v modu, preživelim moškim svetujemo, da vsak mesec opravijo samotestiranje testisa.

Trenutno je znano, da je zdravljenje te vrste raka lahko povezano z zmanjšanjem ravni testosterona, kot tudi prispevati k pojavu presnovnih motenj in bolezni srca in ožilja (hipertenzija, kardiovaskularne motnje). Med naslednjimi obiski je treba opraviti testiranje teh motenj, da bi lahko hitro posredovali z ustrezno prilagoditvijo.

Preprečevanje raka testisov

Pri tej vrsti raka je najpomembnejše zgodnje odkrivanje - to je tako imenovana sekundarna preventiva. Ni znanih zanesljivih dejavnikov, ki bi se jim morali izogniti, da bi zmanjšali tveganje za nastanek raka testisa.

Samo-analiza moških, zlasti iz skupine z večjim tveganjem za razvoj raka testisa, ostaja glavno orodje za zgodnje odkrivanje raka na jedrskem področju. Če opazite kršitve v skrotumu, zlasti prisotnost tumorja ali več vozličev v modih, se morate takoj javiti zdravniku. Ne podcenjujte teh simptomov.

http://therapycancer.ru/rak-yaichek/2361-etapy-razvitiya-raka-yaichek-foto

Rak testisa: simptomi, zdravljenje, prognoza bolezni

Patologije raka v modih pri moških so precej redke, njihov delež je le približno dva odstotka celotnega obsega raka. Skupina tveganja za rak testisov je moški, stari od 32 do 37 let. Vzroki za tumorje še vedno niso sistematizirani z urologi. Podane so le predpostavke, zakaj se je tumor začel razvijati v vsakem posameznem primeru. Upoštevajte, da se rak testisov v večini primerov zdravi precej uspešno, tudi če se razvijejo metastaze. Da bi se moški pravočasno obrnili na urologe, je treba imeti informacije o bolezni in posledicah. Lažje je premagati "sovražnika", ki ga poznaš.

To je pomembno! Penis širitev agent, ki deluje takoj. Preberite več >>>.

Torej, rak modih pri moških: simptomi, vrste, faze, zdravljenje - na splošno, celoten obseg medicinskega znanja v nespecializiranem javnem jeziku.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku tumorja

Rak testisa pri moških se pogosteje razvije, če so diagnosticirali patologije, ki motijo ​​urogenitalni sistem. Bolezni so lahko prirojene ali pridobljene v otroštvu in adolescenci. Neobdelani ali prezrti, kot tudi bolezni, ki so se predale pod močjo mlade imunitete, vendar niso izginile iz telesa - lahko prenesete za dolgo časa. Pozorni bomo na glavne nevarne predhodnike prihodnjega raka in pokazali razočaranje napovedi urologov.

  1. Glede na pojav in rast tumorja so tisti moški, ki so imeli bolnike s podobno diagnozo v družini. Prvi dejavnik je neuspešna dednost;
  2. Tveganje, drugo mesto za moške, ki niso spuščali moda. To je prirojena patologija, ko se moda ne spuščajo iz trebušne votline v skrotum. Do 6. meseca starosti ni nevarno za dojenčka, kasneje pa se je za priporočila potrebno posvetovati z zdravnikom. Včasih je treba s pomočjo operacije izvleči parov spolni organ iz trebušne votline. Kljub temu zdravniki vedno čakajo, da se fant začne puberteta, ali pa prej vztraja pri vztrajanju staršev. Mladi moški, ki so doživeli bolezen (medicinsko ime je kriptorhizem), trpijo zaradi raka testisov 35-krat pogosteje (v primerjavi s celotno moško populacijo);
  3. Druga prirojena bolezen, ki vodi do onkoloških patologij v skrotumu pri moških, je hipospadija. Značilnost patologije - luknja za uriniranje spremeni svojo lokacijo. Namesto običajnega, na koncu glave, se premakne na dno glave ali celo na katero koli drugo mesto v zunanjih spolnih organih. Bolniki s to patologijo pogosteje kot drugi bolniki trpijo za tumorskim razvojem približno dvakrat;
  4. Na četrtem mestu so bili bolniki, ki so doživeli patologijo torzije v modrih. Torzijska bolečina je precej huda, vendar je hujše, da se razvije nekroza notranjih tkiv, če se profesionalno zdravljenje ne izvaja pravočasno. Testis lahko preprosto odstranimo in uporabimo hormonsko terapijo, da uravnavamo funkcije testisov. Zaradi odpovedi v urogenitalnem sistemu se poveča tveganje za nastanek novotvorb.

Kot smo že omenili, to niso edini vzroki za nastanek tumorjev, kot tudi neobvezne možnosti njihovega nastanka.

V vsakem primeru bo potreben temeljit pregled, da se ne samo odstrani tumor iz moških testisov, temveč tudi razumevanje posameznega vzroka za razvoj raka.

Stopnje raka testisov in njihove vrste

Preden odkrijemo simptome in znake raka testisov pri moških, ugotovimo, katere vrste bolezni obstajajo. Razmislite o stopnjah raka testisov. Urologi so identificirali dve vrsti (smeri) tumorjev, ki temeljijo na študiji celic, iz katerih se tvori novotvorba:

  1. Seminomi so maligna patologija celic, ki sodelujejo pri tvorbi sperme. Tumorski razvoj poteka zelo počasi, kar omogoča, da ga odkrijemo pred širjenjem metastaz. Zdravljenje semine je vedno uspešno, redko se pojavijo zapleti na ravni telesa;
  2. Skupina ni seme. Vključuje več vrst tumorjev:
  • Rak testisa pri plodu;
  • Onkologija rumenjakove vrečke;
  • Teratomi;
  • Horiokarcinomi.

Prve tri vrste raka se razvijejo zaradi celic, ki so se patološko spremenile v času fanta v maternici. Z rakom na zarodkih se metastaze razvijejo zelo hitro in s prehodom krvi in ​​limfe v druge vitalne organe (pljuča, možgani, jetra). Pri otrocih se hitro diagnosticirajo žolčnate lezije, tumor pa se lahko zdravi in ​​ne povzroča zapletov niti postoperativnega razvoja. Teratomi so lahko dveh vrst:

  1. Zrele celice rastejo zelo počasi, metastaze pa nimajo časa za razvoj, dokler se ne odkrije tumor;
  2. Nezrele - tumorske celice rastejo zelo hitro, potek bolezni je neugoden, metastaze se hitro širijo.

Članica se je povečala za 3,5 cm. Pravi način!

Za horiokarcinom so značilni tudi hitra rast in širjenje, ki so diagnosticirani pri odraslih moških. Pomemben pokazatelj je, katera stopnja bolezni je diagnosticirana pri bolniku. Obstajajo tri glavne faze, od katerih vsaka spremlja posamezna napoved:

  • Prva faza (začetna) - tumor se šele začenja razvijati in zato ne gre v sosednje organe. To se zgodi v 90 odstotkih primerov, zato je rak testisov neškodljiv in ga je mogoče hitro pozdraviti;
  • Druga faza - tumor se širi na najbližje bezgavke. Če je diagnosticiran seminom, je v 85 odstotkih primerov mogoče zdraviti maligno tvorbo in ne seminome - v 70 odstotkih;
  • Tretja faza - nevarno stanje za bolnika je zapleteno zaradi povečane vsebnosti markerjev raka v krvi. V tretji fazi pa je stopnja:
  1. Skupina je označila 3A - širjenje tumorja je potekalo skozi limfni tok v pljuča in limfne vozle telesa;
  2. Skupina z oznako 3B - raven AFP, hCG in LDH (hormoni, ki kažejo prisotnost raka v telesu) ni posebej visoka. Zdravljenje bo zahtevalo tako zdravnik kot bolnik;
  3. Skupina z oznako 3C (ali četrta stopnja raka v telesu) - metastaze so lokalizirane ne le v sosednjem organu, temveč tudi prek krvnega obtoka, ki se širi po telesu (jetra, možgani, pljuča, reproduktivni organi).

Rak na mladiči

Pojavi se še manj pogosto kot tumor samega organa. Neoplazme na dodatkih v 3 primerih od 4 referenc - benigne. In samo v - primera - je ugotovljen sarkom. Pečat na vrhu moda med rutinskim pregledom zazna bolnik ali urolog. Ko kliknete na bump občutil bolečino. Metastaze malignih lezij priveseka segajo do samega tekstila in sosednjih organov. Za določitev kakovosti tumorja pomaga biopsija. Usmeritev k analizi poda zdravnik in jo je treba opraviti v kratkem času.

Tudi majhen sarkom (s premerom le nekaj centimetrov) se lahko resno širi skozi urogenitalni sistem, nato pa se bo pojavilo vprašanje obsevanja in operacije.

Prepričajte se, da ste predpisali zdravila. Možnosti ozdravitve so minimalne pri malignih tumorjih obmodka, v primeru benignega tumorja pa so precej visoke.

http://muzhdoc.ru/bolezni/onkologiya/rak-yaichka-simptomy

Simptomi, vzroki, znaki raka testisov pri moških

Rak v modih je zdaj manj pogost. Vendar to ne zmanjšuje njihove agresivnosti. S takšno boleznijo lahko živite le 2-3 leta. Zato mora vsak član močnejšega spola vedeti, kaj je rak modov pri moških in kakšne simptome imajo.

Osnovne informacije o bolezni

Moški rak mod, je onkološki proces, ki ga je težko prepoznati in določiti, kako hitro se bo razvil. Njegova razširjenost med vsemi malignimi novotvorbami je le 1-2%.

Rak scrotalnega raka je precej agresiven. Po statističnih podatkih skoraj vsi bolniki z rakom, mlajšimi od 35 let, umrejo zaradi te bolezni.

Skupaj za 990 rubljev prejmete najnovejši razvoj na področju medicine! Z njim lahko dobite izjemno zadovoljstvo! Preberite intervju. >>

Pri moških se tumor na modih razvija in raste v spolnih žlezah. Po kratkem času se začne širiti po telesu, metastazira v pljuča, jetra, kosti in možgane.

Najpogosteje pride do lezije v enem od modov, vendar se lahko pojavi proces, zaradi katerega se pojavi tumor na mošnji.

Rak testisa je viden na spodnji sliki.

Vrste bolezni

Tumorji v testisih so razvrščeni na naslednji način:

Ta vrsta tumorja testisa se oblikuje iz struktur zarodnih zarodnih celic. Pojavi se v 95% primerov pri razvoju skrotalnega raka.

V tem primeru se tumor testisa razvije iz njihove strome.

Ta vrsta tumorja testisa pri moških vključuje obe vrsti formacij.

Obstaja tudi delitev tumorjev zarodnih celic:

  • seminoma;
  • nesyminomas (embrionalni karcinom, horionski karcinom, teratom in drugi).

Tudi tumorji brez zarodnih celic so manj pogosti. Najdemo ga le v 5% primerov. Obstajajo naslednje možnosti:

Razvojni dejavniki

Moški, ki delajo v industriji usnja, nafte, plina in premoga, imajo večjo predispozicijo za pojav malignih tumorjev.

Nemogoče je določiti glavni dejavnik, ki vodi v razvoj takšne bolezni, kot je tumor v skrotumu. Obstaja več vzrokov in dejavnikov tveganja, ki določajo nastanek raka testisov:

  • astenični tip telesa;
  • anamneza benignih tumorjev testisov;
  • prisotnost virusa imunske pomanjkljivosti v telesu;
  • Europoidna dirka;
  • brez prolapsa testisov;
  • travmatične poškodbe moških spolnih organov;
  • endokrine bolezni;
  • izpostavljenost sevanju;
  • genetska predispozicija;
  • prirojena hipoplazija testisov;
  • prisotnost nevusa in molov, ki lahko maligno;
  • prezgodnja puberteta;
  • moška neplodnost;
  • pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • zgrajeno pregrevanje genitalij;
  • torzija v modih;
  • kajenje in odvisnost od nikotina;
  • nenormalni izhodni položaj sečnice.

Včasih se možganski tumorji pri moških začnejo razvijati v ozadju Klinefelterjevega ali Downovega sindroma. Poleg tega lahko vplivajo na življenjske razmere in nevarnosti pri delu. Moški, ki delajo v industriji usnja, nafte, plina in premoga, imajo večjo predispozicijo za pojav malignih tumorjev. Enako statistiko določajo gasilci.

Znaki bolezni

Znaki raka testisov so lahko zelo različni. Nekateri lahko jasno nakazujejo bolezen, drugi pa samo pomagajo, da to predlagajo. Najprej morate ugotoviti, kako izgleda rak mod. Prvi simptom, ki kaže na prisotnost patologije, je povečanje velikosti mošnje, skupaj z gosto tvorbo v debelini. Posledično telo poveča svojo velikost. Ta tvorba je lahko boleča pri palpaciji, čeprav včasih ni nobene bolečine.

Drugi simptomi raka testisov so: t

  • neprijetne in boleče občutke v spodnjem delu trebuha, skrotuma;
  • tkivo testisa lahko nabrekne.

Poleg lokalnih pojavov se pojavljajo tudi splošni znaki. Bolnik močno izgubi težo, poveča njegova utrujenost in razvije stalna šibkost. Obstaja tudi nizka telesna temperatura, ki je ni mogoče odstraniti z zdravili.

Sčasoma se poveča velikost desnega in levega moda. Regionalne bezgavke so gosto in spajkane na kožo.

Postopoma se pojavijo znaki metastaziranja na druge organe in tkiva. Najprej se odzove dihalni sistem. Pacient ima kratko sapo tudi v mirovanju, težko pa je dihanje.

Simptomi raka testisa pri moških se lahko kažejo kot motnje spolne želje, libido se zmanjša. Nekateri imajo povečano mlečne žleze, ki postanejo zelo boleče na dotik. Če je bolezen odkrita pri dečkih, ki niso dosegli pubertete, lahko vidite povečano rast las na telesu in obrazu.

Simptomi raka testisa pri moških se lahko kažejo kot motnje spolne želje, libido se zmanjša.

Eden od zapletov je tumor obmodka. Z razvojem raka te lokalizacije se bodo pojavili naslednji simptomi:

  • grudica, ki ne bo boleča pri palpaciji;
  • spreminjanje oblike telesa;
  • velikost testisa se poveča;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • bolečine v semenčici;
  • metastaze lahko povzročijo neugodje v hrbtu in prsih;
  • otekanje skrotuma;
  • bezgavke povečajo svojo velikost;
  • bolezni dihal, kašelj.

Rak obmodka pri moških lahko vpliva na razvoj sekundarnih spolnih značilnosti in bolezni endokrinega sistema, ki spreminjajo videz pacienta.

Diagnostika

Na vprašanje, kako določiti rak mod, lahko odgovori le specialist. Za identifikacijo bolezni z uporabo velikega števila testov. Diagnozo raka testisa sama opravi urolog. Pri primarnem sprejemu bo pacient pregledan s skrotumom in splošnim pregledom dela celotnega organizma.

Zelo pogosto se v tej fazi pojavijo vsi simptomi, ki kažejo na rak modov pri moških. Zdravnik bo videl gosto tvorbo, nebolečo s palpacijo.

Poleg ocenjevanja lokalnih sprememb zdravnik pregleda regionalne bezgavke. Preverijo se tudi supraklavikularne in abdominalne bezgavke, da se ugotovi nastanek metastaz.

Poleg pregleda mora biti tumor na modu diagnosticiran z instrumentalnimi metodami pregleda:

Ultrazvočna diagnoza lahko ugotovi prisotnost tumorjev v skoraj 100% primerov.

Njihova učinkovitost proti tumorju testisov pri moških je podobna kot pri ultrazvoku. Prednost MRI in CT je velika informacijska vsebina rezultatov. S pomočjo teh vrst študij je mogoče natančno določiti položaj tumorja in okoliške anatomske strukture. Poleg tega se CT uporablja za odkrivanje metastaz.

S to metodo se odkrijejo metastaze v kostnem tkivu.

Za potrditev diagnoze in določitev histološke strukture tumorja je nujno opraviti biopsijo neoplazme.

  1. Krvni test za specifične tumorske markerje.

Odkrivanje tumorskih označevalcev je ena od glavnih stopenj diagnoze bolezni. Te snovi so specifični produkti vitalne aktivnosti tumorja. Njihova raven v krvi kaže na stopnjo razvoja procesa.

Pri raku testisov se posveča pozornost naslednjim tumorskim markerjem:

  • alfa-fetoprotein;
  • laktat dehidrogenaze;
  • humani horiogonadotropin.

Zdravljenje

Glavno zdravljenje raka testisov je kirurška ekscizija tumorja in kasnejša kemoterapija in radioterapija.

Kirurški poseg vključuje:

  • popolna odstranitev organa v zdravih tkivih;
  • odstranitev vseh regionalnih bezgavk.

Po operaciji je bolniku vedno predpisana kemoterapijska zdravila ali določena doza sevanja ali kombinacija teh metod.

Včasih se zatečejo k dodatnim kirurškim posegom za odstranitev metastaz.

Posledice bolezni

Popolno okrevanje je možno le, če se rak odkrije na stopnji 1, ko se tumorji še niso začeli širiti na sosednja tkiva. Ugodni obeti v tem primeru so skoraj zagotovljeni.

Na žalost so taki bolniki zelo redki. Skoraj vsi moški pričnejo z zdravnikom šele, ko so vidni znaki bolezni. V tem primeru zdravljenje zelo redko daje 100% učinek. Metastaze so že v telesu. In močno vplivajo na delo telesa.

Po radikalni operaciji odstranitve moda se lahko bolnik počuti nepopolno. Čeprav je drugi testis sposoben obvladati vse funkcije, se takšnim bolnikom priporoča, da namestijo vsadek, ki bo nadomestil manjkajoči organ.

Hude zaplete lahko povzročijo kemoterapijo in radioterapijo:

  • neplodnost;
  • popolno pomanjkanje sperme, ki se lahko okreva v nekaj letih;
  • nefrotoksičnost;
  • vpliva na strukture kostnega mozga.

Poleg teh pojavov so možne tudi slabost in izpadanje las.

Prognoza po zdravljenju

Kako dolgo traja življenje bolnika, je odvisno od številnih dejavnikov. To je velikost samega tumorja, prisotnost metastaz in splošno stanje telesa. Po mnenju zdravnikov je možno napovedati le po popolni diagnozi in začetku zdravljenja. Pregledi med bolniki so zelo individualni in ne morejo dati objektivne slike o pričakovani življenjski dobi s to boleznijo. Vse sklepe poda le strokovnjak.

Pozitivna prognoza je lahko le takrat, ko se rak odkrije v zgodnji fazi njegovega razvoja. S tem rezultatom je petletna stopnja preživetja 90%.

Najpogosteje se bolezen zazna le na 2-3 stopnjah razvoja. V tem primeru se že pojavljajo metastaze v drugih organih in tkivih, napoved pa postane nekoliko slabša. Zelo težko jih je popolnoma znebiti, saj so nekatera žarišča zelo majhna in jih med diagnostičnimi postopki ni mogoče identificirati. Toda tudi v tem primeru pacient živi še 3-5 let.

Če se ne zdravi, se življenjska doba znatno zmanjša.

Rak testisa je zelo nevarna bolezen pri moških, katerih prognoze ni mogoče imenovati ugodne. Pomanjkanje živih kliničnih znakov v začetnih fazah močno vpliva na odstotek zgodnjega odkrivanja. Zelo pomembno je vedeti, kako prepoznati prve znake raka testisov, saj ta agresiven tumor močno oslabi telo in vodi do hitre smrti.

http://manvdele.ru/onkologiya/rak-yaichka-u-muzhchin-simptomy.html

Kako izgleda tumor in se manifestira pri moških?

Bolezni spolnih organov moške polovice človeštva so zelo pogoste in pogosto zahtevajo takojšnje raziskave in zdravljenje. Pomanjkanje potrebne terapije v daljšem obdobju lahko vodi do nastanka tumorja testisa, ki ima zelo različno etiologijo.

Statistika

Rak testisov najdemo le pri 1% vseh onkoloških patologij. V bistvu ta številka pade na mlade moške. Povprečna starostna skupina vključuje moško populacijo od 7 do 40 let. Statistični podatki so pokazali, da ima ta vrsta raka tri vrhove razvoja: v starosti 10 let, od 25 do 40 let in kasneje kot 60 let.

Testisi so kompleksen organ, ki vključuje različna tkiva, ki se razlikujejo po zgradbi in funkciji. Glede na specifično tkivo, na katerem je nastal tumor, obstajata dve vrsti tumorjev: zarodne celice in ne-zarodne celice.

Herminogenic

Ta vrsta tumorja je najpogostejša. V to skupino spadajo tumorji, ki se tvorijo v območju vaskavičnice in rumenjakove vrečke. Germinogenske formacije vključujejo:

  • sedem;
  • karcinom ploda;
  • horiokarcinom;
  • teratome;
  • mešani tumorji.

Seminomi zavzemajo 40% vseh tumorjev zarodnih celic, ostalo pa so druge vrste te vrste patologije.

Zarodne formacije se odlikujejo po počasnem poteku patološkega procesa, ki ga dobro nadzira kemoterapija.

Ne-herminogena

Formacije ne-herminogenega tipa predstavljajo le 3% skupnega števila patologij. Vključuje tumorje, ki so lokalizirani v območju strije genitalnega pramena, tumorji sekundarnega tipa, mezenhimski, gondoblastom.

Praviloma je to vrsto patologije težko diagnosticirati v zgodnjih fazah, zaradi pomanjkanja neodvisnih simptomov. Najpogosteje bolezen spremlja simptomatologija patologije, ki je povzročila tumor. Na primer, če je hormonsko neravnovesje postalo vzrok, bi bil tumor izražen z endokrinimi simptomi.

Razlogi

Glavni vzroki za patologijo so:

  1. Genetska predispozicija. Če je oče imel takšno bolezen, lahko tveganje njegovega razvoja doseže 70%.
  2. Atipičen razvoj mod, v katerem se ne spuščajo. Modi ostanejo v trebušni votlini, kjer je telesna temperatura višja za nekaj stopinj. To vodi v nastanek lokalnih patologij, ki se postopoma razvijejo v benigni ali maligni tumor.
  3. Trauma v modih v otroštvu. V nekaterih primerih poškodbe vodijo do rahle deformacije notranjih tkiv telesa, zaradi česar se oblikuje latentni, počasen patološki proces, ki se sčasoma lahko razvije v tumor.
  4. Motnje v endokrinem sistemu. Hormonska okvara vpliva na delovanje notranjega sistema spolnih organov, kar povzroča nastanek tumorjev.

Simptomi

Za to patologijo je značilno več stopenj razvoja, ki se razlikujejo po intenzivnosti simptomov.

1. faza

Na prvi stopnji je tumor lokaliziran le v območju prizadetega tkiva in ne povzroča anksioznosti pacienta. Na tej stopnji razvoja patologije človek ne čuti bolečine in nelagodja.

Najpogosteje se tumor odkrije po naključju med preiskavami ob prisotnosti drugih bolezni. V redkih primerih je lahko na površini rahlo omejena oteklina.

Obstaja tudi sprememba velikosti glede na testise. Z napredovanjem bolezni opazimo spremembo gostote skrotuma.

2. faza

Za drugo fazo je značilno povečanje velikosti nastajanja in nastajanja metastaz na področju drugih tkiv, pa tudi para-aortnih in retroperitonealnih bezgavk. Bolnik začne čutiti fizično nelagodje zaradi povečanja velikosti moda.

Obstajajo težave z uriniranjem, zaradi rasti tumorja in pritiska na sečnico. Morda pojav bolečih občutkov vleče narave, ki se začnejo v retroperitonealnem prostoru pod popkom in se postopoma spuščajo v mošnjo.

V modih je občutek teže ali močne napetosti, ki ne izgine niti v mirovanju.

Faza 3

Značilna je aktivna metastaza na območjih, oddaljenih od prizadetega organa. Mlade se močno povečajo, pogosto se prekrivajo začetni volumen 2-3 krat. Površina modnika postane temno rdeča ali modrikasta. Hkrati je izrazito žilno omrežje z velikim številom kapilarnih lezij.

Skupaj z rastjo tumorja obstaja postopna izguba občutljivosti prizadetega organa. Poleg lokalnih znakov bolezni se pridružijo intenzivni splošni, značilni za vse vrste rakavih bolezni:

  • pomanjkanje apetita;
  • pretirana šibkost in utrujenost;
  • podhranjenosti;
  • kršitev temperaturne bilance;
  • zmanjšanje telesne teže.

Diagnostika

Za določitev kakovosti in velikosti tumorja z uporabo standardnih metod:

  1. Vizualni pregled, pogovor bolnikov in palpacija, ki določa gostoto mošnje in njeno skladnost z normo. Prav tako razkrivamo stopnjo povečanja limfnih vozlov.
  2. Ultrazvok. Zasnovan za določanje lokacije tumorja in njegove natančne velikosti.
  3. Ciljni rentgen. Omogoča vam, da določite obliko tumorja in stanje sosednjih tkiv.
  4. CT ali MRI. Preučiti je treba strukturo prizadetega in sosednjega tkiva.
  5. Biopsija. Pomaga določiti natančen tip raka in stopnjo patološkega razvoja.

Zdravljenje

Režim zdravljenja in uporabljene metode bodo odvisne od stopnje bolezni: t

Praviloma se v prvi fazi uporablja radioterapija, ki učinkovito vpliva ne samo na vneto tkivo testisov, temveč tudi na prizadete bezgavke. Ta tehnika vodi v celjenje, v skoraj 100% primerov in le 5% ponovitev.

Shema obsevanja je v razponu od 5 do 8 polj z enim samim odmerkom na polje, ki ne presega 250 r. Dovoljena je proizvodnja 2 polj na dan. Skupni odmerek na ognjišče ne sme presegati 5000 p.

Ko se bolniki ponavljajo, se bolniku predpiše kombinirano zdravljenje z vključitvijo kirurškega posega, ki daje zagotovljen pozitiven rezultat v zgodnjih fazah. Kirurgija vključuje odstranitev prizadetega testisa s stičiščem spermaticne vrvice in dimeljskega kanala.

Za drugo fazo je značilna nastanek metastaz v bezgavkah trebuha, zato bo izbira metode odvisna od njihove velikosti. Če premer metastaz ni večji od 5 cm, potem je predpisana radioterapija, tako kot v prvem primeru.

Pri premeru metastaze več kot 5 cm je indicirano kompleksno zdravljenje z radioterapijo in kemoterapijo. Kemoterapija se nanaša na učinek na tumor z dajanjem sarkolizina. Zdravilo se daje intravensko 50 mg enkrat na 7 dni. Celoten potek je izračunan odmerek 300 mg.

  • V tretji fazi se izpostavljenost indukciji doda indukcijskemu tipu kemoterapije. Indukcijski učinek se izvaja na načinih EP in BEP, štiri tečaje z intervalom 2 tedna.
  • Bolesna bolezen

    Vzroki za nastanek tumorja v otroštvu so:

    • okužba matere s tuberkulozo med nosečnostjo;
    • mrtvorojenost otrok v anamnezi;
    • epilepsija noseča;
    • malformacije: hipoplazija, atopija ali atrofija testisov;
    • atipični položaj v retroperitonealnem prostoru.

    Praviloma se pri otrocih patologija odkrije v zgodnjih fazah povečanja in zbijanja mošnje. Simptomi splošne zastrupitve v tem primeru so odsotni in se pojavijo le pri širjenju patološkega procesa. V pubertetnem obdobju je tumor večinoma benigen.

    Za zdravljenje uporabite enake metode kot pri zdravljenju odraslih. Najbolj ugodna prognoza za otroke, ki se zdravijo, je do enega leta in po 9 letih.

    Napoved

    Klinični podatki so pokazali, da so pri pravočasnem zdravljenju v prvi fazi bolezni ugotovili popolno ozdravitev pri 97% bolnikov. Terapija, izvedena v drugi fazi, je zaustavila patološki proces pri 85% bolnikov. V kasnejših obdobjih ima zdravljenje malignega tumorja testisa tudi visoko stopnjo okrevanja, ki je skoraj 80%.

    Preprečevanje

    Glavni preventivni ukrepi vključujejo naslednje: t

    • redno samopregledovanje, ki ga je treba opraviti vsaj enkrat na mesec;
    • če so med pregledom opazili odstopanja od norme, se morate čim prej obrniti na strokovnjaka;
    • v prisotnosti patoloških sprememb v telesu jih je treba zdraviti;
    • zaželeno je opustiti slabe navade;
    • v prisotnosti dednega faktorja je treba upoštevati genetiko.

    Ocene

    Večji del bolnikov je po ustreznem zdravljenju popolnoma okreval. Vendar je bilo ugotovljeno, da uporabljena terapija povzroča številne zaplete.

    V komentarjih k temu članku vam ponujamo svoje mnenje o tej bolezni in posledicah njenega zdravljenja.

    Priporočamo, da si ogledate videoposnetek, v katerem strokovnjaki obravnavajo zastavljeno temo:

    http://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/yaichko/kak-vyglyadit-opuxol-u-muzhchin.html

    Rak testisa: kako se manifestira patologija in ali se lahko ozdravi?

    Onkologija modov je razmeroma redka, vendar to ne zmanjšuje njene agresivnosti, saj lahko pod vplivom takega raka moški v povprečju zažge tri leta. Zato morajo moški prevzeti odgovornejši odnos do svojega zdravja, da bi pravočasno opazili znake raka testisa in sprejeli potrebne ukrepe.

    Koncept bolezni

    Rak testisa je maligni tumorski proces, za katerega je značilna nepredvidljivost razvoja in rasti patoloških celic.

    Tumor se oblikuje in razvije neposredno v spolnih žlezah, vendar se kmalu začne širiti po celem telesu (ponavadi v možganske in kostne strukture, jetra in pljuča) s hematogene in limfogene poti.

    Po statističnih podatkih je maligni tumor testisov najpogostejša oblika raka pri moških, starih od 15 do 35 let.

    Ta rakasta patologija je večinoma enostranska, čeprav obstajajo tudi dvostranske oblike tumorskega procesa (1,5-2%).

    Sorte

    Rak testisa je razvrščen v mešane, zarodne celice in tumorje brez zarodnih celic.

    • Tumorji zarodkov se tvorijo iz semenskih zarodnih celičnih struktur in zajemajo približno 95% primerov.
    • Iz strome testisa nastanejo neerminogeni tumorji.
    • Mešani tumorji vsebujejo celice obeh zarodnih in ne-zarodnih celic.

    Fotografija prikazuje, kako izgleda rak modov pri moških v rezu.

    Po drugi strani pa se tumorji zarodnih celic deli na:

    Ne-klicne lezije najdemo v manj kot 5% primerov in jih predstavljajo tumorji, kot so leidigom, sertoliom, disgerminom.

    Vzroki razvoja

    Reči, kaj je vzrok za nastanek raka testisov, je zelo težko. Vendar pa obstajajo številni vzorci in dejavniki tveganja za razvoj takšne onkologije:

    • Pogosto dovzetni za rak testisov so moški visoke in tanke rasti;
    • Prisotnost tumorja drugega testisa v preteklosti;
    • V prisotnosti virusa imunske pomanjkljivosti se poveča verjetnost takega raka;
    • Pripadnost beli rasi povečuje tveganje za razvoj raka testisa za desetkrat, afriški Američani in Azijci pa trpijo zaradi te patologije desetkrat manj;
    • Kriptorhizem ali nerešen testis;
    • Travmatična poškodba skrotuma;
    • Endokrine patologije;
    • Izpostavljenost sevanju in sevanju;
    • Dedni dejavniki;
    • Prirojena hipoplazija testisov;
    • Nevi in ​​rojstni znaki, ki so nagnjeni k malignosti, lahko povzročijo tudi rak modov;
    • Zgodnja puberteta;
    • Pri neplodnih moških se tveganje za nastanek raka testisa poveča trikrat;
    • Hipodinamija;
    • Redno pregrevanje mošnje itd.;
    • Torzija testisa;
    • Nikotinska odvisnost, ki se kaže v vsakodnevnem kajenju pakiranja cigaret za 10 let ali več, podvaja verjetnost za razvoj raka spolnih žlez pri moških;
    • Hipospadija - podobna bolezen, povezana s slabšim razvojem moških spolnih organov, ko se odprtina sečnice odpre pod glavo penisa ali na skrotumu.

    Včasih se maligna onkologija testisa razvije v ozadju Klinefelterjevega ali Downovega sindroma. Pomembno je tudi poklicno okolje, saj moški, ki delajo v usnjarstvu, plinu, nafti, premogovništvu in gasilcih, pogosteje trpijo zaradi patologije.

    Simptomi raka testisov pri moških

    Temeljna manifestacija malignega tumorskega procesa je pojav v gosto tkivih tkiv gosta, ki prispeva k povečanju organa.

    Takšna tesnila so lahko boleča in neboleča.

    Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu in skrotumu, otekanja v tkivih moda.

    Hkrati je skrotum močno otečen in postane veliko večji. Z nadaljnjim razvojem tumorskega procesa se pojavijo težave z dihanjem in zasoplost, povečanje bezgavk, bolečine v hrbtenici, šibkost.

    Pacient čuti opazno zmanjšanje ali odsotnost spolne želje, bolečine in povečanje mlečnih žlez, intenzivno rast las na obrazu in telesu že pred nastopom zrelega razvoja. Med tumorskimi metastazami bolniki opazijo izrazito bolečino desnega roba, kašelj in zlatenico, težko dihanje itd.

    Pri klijanju tumorja v epididimisu se pojavijo naslednji simptomi:

    • Obstaja rahlo neboleče tesnilo;
    • Deformacija telesa;
    • Širitev testisa;
    • Bolečine vzdolž spermaticne vrvice in spodnjega dela trebuha;
    • Lahko se pojavijo bolečine v hrbtu in prsih;
    • Otekanje mošnje;
    • Otekle bezgavke;
    • Težave pri dihanju.

    Rak epididimisa prispeva k razvoju sekundarnih spolnih značilnosti in endokrinih bolezni, ki lahko spremenijo videz bolnika.

    Uprizoritev

    Priprava malignih tumorjev temelji na mednarodnih merilih za sistem TNM:

    • T-1 - izobraževanje ne prečka meja albugina;
    • T-2 - tudi tumor je omejen, vendar je že prišlo do deformacije skrotuma in povečanega testisa;
    • T-3 - tumor prodre v beljakovinsko membrano, kalijo v dodatnem tkivu;
    • T-4 - tumorski proces sega preko meja moda, kali v semenčici ali skrotalnem tkivu;
    • N-1 - pri radiološki in radioizotopni diagnozi se odkrijejo regionalne metastaze v strukturah bezgavk;
    • N-2 - povečane regionalne bezgavke z metastazami, ki se po pregledu lahko palpirajo;
    • M-1 - v diagnostičnih študijah so odkrili oddaljene metastaze v tkivih jeter, pljuč, možganov in ledvic.

    Uporablja se pri določanju stopnje razvoja raka testisov in drugih stopenjskih sistemov:

    • I - izobraževanje je lokalizirano znotraj testisa;
    • II - tumorski proces se širi na bezgavke, ki imajo paraaortno vrednost;
    • IIa - bezgavke z metastazami ne presegajo 2 cm;
    • IIb - parametri bezgavk reda velikosti 2-5 cm;
    • IIc - velikost struktur bezgavk presega 5 cm;
    • III -0 cervikalna in prsna bezgavka sta vključena v tumorski proces;
    • IV - metastaze segajo v oddaljene organe, kot so kostno tkivo, možgani, jetra in pljuča.

    Posledice

    Če se rak modov pri moških odkrije v zgodnji fazi, ima 90% bolnikov vse možnosti za popolno okrevanje.

    Vendar je statistika taka, da se večina moških ob odkrivanju znakov patologije obrne na strokovnjake šele po času, ko se tumorski proces premakne na bolj napredne stopnje. V tem primeru zdravljenje ni vedno uspešno in ima številne posledice.

    Če bolnik doživlja orhiektomijo, to je odstranitev prizadetega moda, potem to za mnoge moške postane osnova za resen kompleks manjvrednosti. S fiziološkega vidika je preostali testis popolnoma sposoben obvladati svoje funkcije na dva dela.

    Kozmetični problem je popolnoma odpravljen s korekcijo, ko se namesto odstranjenega modula vsadi proteza.

    Če so zdravljenje spremljali kemoterapevtske ali sevalne metode izpostavljenosti, je verjetnost zapletov zelo visoka:

    1. Pri obsevanju z velikimi odmerki se pojavi nepopravljiva neplodnost;
    2. Kemoterapija s Cisplatinom razvije azoospermijo (pomanjkanje sperme), ki se pogosto izloči po približno 4-5 letih;
    3. Antineoplastična zdravila, kot so ifosfamid in cisplatin, povzročajo strupeno poškodbo ledvic;
    4. Vse kemoterapije so nevarne za strukture kostnega mozga.

    Poleg tega, kemoterapijo in sevanje, kot pravilo, spremljajo sindrom slabosti-bruhanje, izpadanje las, itd Če človek potegne z zdravljenjem, rak napreduje hitro, metastazira, moti delo vseh organov in vodi v smrt.

    Kako določiti rak testisov?

    Za odkrivanje raka testisov se obrnite na strokovnjaka, ki bo pravilno opravil palpacijo skrotuma in splošni pregled.

    Včasih, celo v tej fazi, je mogoče sumiti na prisotnost malignega tumorja, ki se najpogosteje razlikuje po gostoti in nebolečnosti.

    Vzporedno se preiskujejo lokacije limfnih vozlov dimeljskih, nadklavikularnih in abdominalnih lokacij.

    Po opravljenem zdravniškem pregledu bolnika pošljemo v diagnostične študije:

    • Ultrazvočna diagnoza. Takšna študija omogoča določitev tumorskega procesa s skoraj sto odstotno natančnostjo;
    • MRI in računalniška tomografija. Te študije imajo podoben ultrazvočni namen, vendar so bolj informativne, vendar so njihovi stroški veliko višji;
    • Osteoscintigrafija. Ta tehnika omogoča pojasnitev prisotnosti metastaz;
    • Identifikacija specifičnih tumorskih markerjev;
    • Morfološka diagnoza tumorskih fragmentov. Takšna študija se običajno izvede po odstranitvi prizadetega testisa, ker če celovitost tumorja ni poškodovana, je tveganje za lokalne metastaze veliko.

    Na podlagi diagnostičnih rezultatov izberemo najbolj optimalno terapijo.

    Oncomarkers

    Analiza odkrivanja tumorskih označevalcev pri raku testisov je neprecenljiva. Tumorski označevalci so specifične snovi, ki jih proizvajajo maligni tumorji.

    Glede na njihovo stopnjo se določi stopnja razvoja tumorskega procesa. V laboratorijskih raziskavah krvi se pozornost običajno posveča ravni takih tumorskih markerjev kot AFP (α-fetoprotein), LDH (laktat dehidrogenaza) in hCG (β-podenota humanega horiogonadotropina).

    Običajni kazalci teh snovi so:

    1. ACE - manj kot 15 ng / ml;
    2. LDH - manj kot 2000 U / l;
    3. HCG - manj kot 5 mU / ml

    ACE se poveča pri 70% bolnikov z rakom mod. Vrednost LDH v študiji je nizka, vendar če je raven laktat dehidrogenaze višja od 2000 U / l, je to neposreden znak tumorskega procesa. HCG se poveča pri 10% bolnikov s seminomom, v 25% - z rumenkastim tumorjem, pri 60% - z embrionalnim karcinomom, v 100% pa s testikularnim horionskim karcinomom.

    Takšna študija je zelo uporabna za diagnostične namene, določanje stopenj, izbiro terapije in spremljanje odziva na opravljeno zdravljenje.

    Zdravljenje in prognoza bolezni

    Terapija raka testisov temelji na tradicionalnem kirurškem pristopu, kemoterapiji in izpostavljenosti sevanju.

    Kirurško zdravljenje običajno vključuje orkhifunilektomiya, tj. Kirurško odstranitev testisa, ki ga prizadene tumorski proces. Včasih se taka operacija dopolni z odstranitvijo struktur bezgavk (retroperitonealna limfadenektomija).

    Po kirurškem posegu so predpisani tudi obsevanje in kemoterapija. Na uspeh terapije vpliva več dejavnikov:

    • Prognoza za takšno onkologijo je pozitivna le z zgodnjim odkrivanjem raka, ko je stopnja preživetja okoli 90%;
    • Ko se z aktivnimi metastazami odkrije v 2. in 2. fazi, popolno ozdravitev ni mogoča, vendar 5-letna stopnja preživetja doseže 50%;
    • Če moški načrtuje očetovstvo v prihodnosti, potem je pred začetkom terapije priporočljivo opraviti krioprezervacijo semenskega materiala, kar omogoča sodobna tehnologija.
    http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/rak-yaichka.html

    Preberite Več O Sarkomom

    Udarec za ušesom je opredeljen kot konsolidacija, omejena na okoliško tkivo, ali mehka "krogla", ki na tem področju ni bila predhodno definirana.Tovrstno izobraževanje se lahko tesno spaja z okoliškimi tkivi in ​​se med palpacijo lahko premika pod kožo.
    PRIPOMBE: 2 Rubrika: RAKČlanek predstavlja najučinkovitejša ljudska zdravila za raka na pljučih ter nasvete onkologov in tradicionalnih zdravilcev o uporabi tradicionalnih metod zdravljenja.
    Od kod prihajajo novi rojstni znaki?Videz madežev ni nič strašljivo in zastrašujoče, vendar je veliko skrivnosti. Na primer, vsi ne vedo, zakaj se pojavijo moli, kje izvirajo in kako se razvijajo.
    Po statističnih podatkih približno 15% prebivalstva trpi za rakom debelega črevesa. Na žalost je simptomatska slika na začetni stopnji zabrisana in ne povzroča skrbi bolniku.