Odstranitev polipov v danki je nepogrešljiv pogoj za odpravo tveganja za resne bolezni, saj polipi v zanemarjeni obliki prežeta z zapletom. Polipi so dokaj pogoste formacije, ki glede na lokacijo in tip nosijo različne stopnje nevarnosti za človeško življenje.

Odstranitev polipov v danki s pravočasnim izvajanjem ni zelo težka. Če se opravi v lokalni anesteziji, se tako majhna kirurška operacija opravi hitro in redko povzroči neželene učinke. Glavna naloga je preprečiti širjenje polipoze v stanje, v katerem bo kirurški poseg zahteval veliko večji obseg.

Značilnosti razvoja polipov

Polipi v danki tvorijo benigne tvorbe na notranji steni črevesa in se dvigajo nad sluznico v obliki krogle, glive ali razvejane roke. Najpogosteje v bazi imajo tanko nogo, vendar obstajajo sorte s široko osnovo. Polipi so po svoji kvantitativni sestavi razdeljeni na enojne, večkratne in razpršene vrste. Ob prisotnosti več izrastkov v danki se razvije bolezen - polipoza, ki lahko v naprednem razvoju povzroči malignost formacij.

Glavni vzroki polipov so pogosti vnetni učinki na sluznico, poškodbe tkiv, nenormalna narava fekalne sestave ali njena kronična stagnacija. V otroštvu vzrok polipov, najpogosteje, postane genetski dejavnik. Razvoj formacij spodbujajo hipodinamija, podhranjenost, onesnažena ekologija, alkohol, predisponirajoče bolezni (razjede, dizenterija, tifus in druge).

Posamezni polipi se praviloma razvijajo asimptomatično in se naključno nahajajo med pregledi zaradi drugega razloga. Pojavijo se lahko, če so izpostavljene mehanskemu uničenju med težavnimi črevesnimi gibi, v obliki majhnih sledi sluzi in krvi v fekalni masi. S številnimi formacijami polipov v danki imajo simptomi polipoze značilen videz: krvavitev, sluz v blatu, pogosto iztrebljanje z različno konsistenco blata, utrujenost in anemija. V primeru, da se polipi pojavijo v bližini anusa, lahko izpadajo med črevesnim gibanjem, krvavitvijo in ščipanjem v sfinkterju, kar povzroča bolečine v spodnjem delu trebuha.

Načela odstranitve polipov

Doslej ni na voljo učinkovitega zdravljenja s polipi, ki se odstranijo s kirurškim posegom. V zvezi s tem se povečuje pomen pravilne diagnoze polipoze in njene diferenciacije od drugih bolezni. Prvo odkrivanje polipov rektuma poteka s palpacijo anusa. Po tem poteka sigmoidoskop, ki omogoča pregled rektalnih sten na razdalji do 25 cm od vhoda. Podrobnejši pregled se opravi s kolonoskopijo.

Končno diagnozo potrdimo z kontrastno radiografijo z uvedbo posebne tekočine, po kateri izvajamo citološke in histološke študije polipov. Pri diagnosticiranju pomagajo tudi metode ultrazvoka, magnetne resonance in računalniške tomografije.

Da bi se končno odločili za odstranitev polipov v danki, jih je treba razlikovati od drugih patologij. Naslednje formacije lahko zamenjamo s polipi: lipomi, fibroidi, angiomom, aktinomikozo, Crohnovo boleznijo in nekaterimi drugimi. Poleg tega je treba zanesljivo določiti stopnjo izobrazbene malignosti, saj bo v tem primeru potrebna povsem drugačna operacija.

Glavne metode kirurškega posega za odstranitev polipov so polipektomija, transanalna intervencija, resekcija črevesnega odseka, transanalna resekcija in endomikrohirurška metoda. Najpogostejši način je, da se med endoskopskim pregledom odstrani samo telo rasti. Velika velikost formacij zahteva odstranitev območja črevesja s polipi z nastankom anastomoze (povezava koncev črevesja po izrezovanju njenega dela).

Transanalna ekscizija polipov

Transanalna ekscizija je najpreprostejša operacija odstranjevanja polipov, ki se nahajajo ne več kot 10 cm od anusa. Metoda je sestavljena iz rezanja telesa rasti s skalpelom ali škarjami.

Postopek se izvede v naslednjem vrstnem redu. Na začetku se lokalna anestezija izvaja z novokainom (0,25%), po potrebi pa se lahko uporabi tudi anestezija. S pomočjo rektalnega spekuluma je analni kanal maksimalno razširjen.

Podnožje (leg) polipa skupaj s sosednjimi področji sluznice je pritrjeno z Billrothovo objemko.

Rezanje je narejeno. Poškodovano območje sluznice je šivano s ketgutovim šivom ali s tremi prekinitvami.

V primeru polipa s široko bazo se odstrani z zajemom dela tkiva sluznice in nato nastala napaka se šiva s katgutovim šivom.

Če je potrebno odstraniti rast na razdalji 10 cm od anusa, potem se analni kanal s pomočjo rektalnega spekuluma in nato še s prsti razširi do popolne ohlapnosti sfinkterja.

Za ginekologe se v črevesje vstavi velik spekulum, da se preusmeri proti zdravemu črevesju, nato se postavi majhno ogledalo in zategnejo mišice bolnika, kar zagotavlja najbližji pristop polipa in njegovo zajemanje z Billrothovimi posnetki. Odstranimo majhno zrcalo, opravimo dodatno anestezijo in prekinemo rast.

Način odstranjevanja rektalnega polipa na pediklu ali na široki osnovi z uporabo elektrokoagulacijske zanke najde svojo uporabo.

Če se rast nahaja na nogi, se zanko zavrti okoli njega, noga pa se prereže bližje telesu polipa kot stena črevesja, da se prepreči poškodba stenskega tkiva. Erozija na bazi se odstrani z izrezovanjem v delih: prva je del poševno tkanine; končno - o hemostazi.

Uporaba endoskopskega instrumenta

Če se polipi nahajajo več kot 10 cm od anusa, se kirurško zdravljenje izvede z endoskopskim instrumentom. Načelo endoskopske kirurgije temelji na naslednjem mehanizmu. Skozi pacientov anus se v analni kanal vstavi fleksibilen endoskop, ki ima zanko tipa elektrodo.

S pomočjo naprave se najde tvorba, elektrodna zanka se pritrdi na nogo (osnovo) sestavnega dela in jo potegne. Na elektrodo se vstavi električni signal, izvede pa se elektrokoagulacija - kauterizacija rastne noge. V nekaj sekundah postane osnova polipa zoglena, njegovo telo pade in izstopi.

Pri velikih velikostih polipov se lahko elektro koagulacija izvede v več fazah, v delih. Endoskopsko izločanje polipov poteka brez bolečin in brez neželenih učinkov. Samo dan po taki operaciji se lahko človek vrne v normalen življenjski ritem.

Elektrokoagulacija polipov se pogosto izvaja po uvedbi oljnih raztopin v operacijsko območje s hkratno blokado z anestetiki skupaj z ganglioblokatorami. Raztopine se injicirajo dvakrat - 3 dni pred operacijo in danom izvedbe.

Blazina oljne kompozicije z antiseptikom bistveno zmanjša tveganje za termično opeklino rektalnega tkiva.

V primeru, da so polipi precej veliki in se nahajajo na široki osnovi, pa tudi pri težavah pri uporabi endoskopske kirurgije se uporablja bolj radikalna kirurška intervencija - kolotomija. Takšna operacija se izvede na naslednji način. Zrezek se izvede v spodnjem srednjem ali levem območju aliak, skozi katerega se izloči črevo. Po temeljitem pregledu območja s polipom se na črevo nanesejo zgornje in spodnje sponke, območje med objemkami pa se odpre z vzdolžnim rezom. Izseče se vse obolelo tkivo in nastala škoda se šiva z dvovrstnim šivom.

Postoperativno obdobje

Najpogostejši zaplet pri odstranjevanju polipov je krvavitev, ki se lahko pojavi v 10 dneh po operaciji. Krvavitev prvi dan po operaciji kaže na koagulacijsko odpoved baze polipa.

Kasnejše krvavitve (po 7-10 dneh po operaciji) so običajno posledica zavrnitve krastavosti. Krvavitev je lahko manjša ali težka, kar je nevarno za zdravje bolnika. V tem primeru je potrebno opraviti dodatno endoskopsko preiskavo, med katero lahko izvedemo elektro koagulacijo krvavitvenega nidusa. Z nezadovoljivim izidom takega dogodka se boste morali zateči k resekciji črevesja.

http://medlab.expert/gemorroj/udalenie-polipov-v-pryamoj-kishke

Odstranitev rektalnih polipov

Odstranitev rektalnih polipov je edina učinkovita metoda za boj proti tako resni bolezni. Konzervativni pristopi se redko spopadajo s težavami, zlasti v primerih naprednih razvojnih stopenj, v prisotnosti številnih formacij ali še posebej velikih rasti. Pomoč tukaj bo omogočila izvajanje teh strokovnjakov. Produktivnost tako radikalnega ukrepa potrjujejo številna pričevanja ljudi, ki so že šli skozi takšno posredovanje.

Kljub temu, da so v medicinski klasifikaciji polipi običajno razvrščeni kot benigni, to ne pomeni, da se lahko bolezen, ko se pojavi, zanemari. Da se težave v črevesju, ne glede na to, ali so resnične ali vnetne narave, ne razvijejo v nekaj več, je treba v zgodnji fazi odpraviti vir problemov.

Razvrstitev po polipih

Polip z lokalizacijo v danki je benigni tumor, ki je sestavljen iz sluznice rektuma in debelega črevesa. Takšna rast se rad »ustali« na steni votlega organa, pritrjenega na površino z bazo ali čvrstimi nogami. Kljub dejstvu, da raste iz epitelnega tkiva, v njem so druge celice.

Cena ukrepov za nevtralizacijo takšnih formacij je odvisna od njihovega števila, značilnosti in resnosti lezije. Tudi na stroške bodo vplivale posebne vrste polipa in način odlaganja. Ob upoštevanju vsega navedenega je težko natančno reči, koliko stane celoten kompleks postopkov. Zaradi tega zdravniki priporočajo najprej opraviti predhodni pregled in vprašati o ceni neposredno svojemu zdravniku.

Menijo, da imajo vsi benigni tumorji te vrste le tri glavne geometrijske oblike. Večina je padla na žogo. Obstajajo možnosti, ki so kot goba z veliko kapo. Redko so razvejane različice brez jasno opredeljene oblike. S takimi predlogi imajo kirurgi običajno najtežji čas.

Konzistenca polipa je blizu mehke sestave, ki je dobila rožnato, burgundsko temno rdečo barvo. Natančen odtenek je odvisen od tega, kako dobro je bila vzpostavljena povezava za oskrbo s hranili med žariščem lezij in krvnimi žilami v bližini.

Na splošno lahko polipi izberejo lokacijo katerega koli organa prebavnega trakta, ne le rektuma. In skoraj enako so pri moških in ženskah. Po statističnih podatkih so predstavniki močnejšega spola približno eni in polkrat bolj dovzetni za to bolezen. V redkih primerih se čutijo tudi pri otrocih.

Preden žrtev usmeri v endoskopsko odstranitev nezdravega območja, mora zdravnik najprej določiti poseben razred lezije. Poleg ločevanja po kvantitativni komponenti strokovnjaki uporabljajo še drugo klasifikacijo. Zanaša se na razlike v strukturi:

Različice vlaknastega polipa se običajno oblikujejo na osnovi vezivnega tkiva, pri čemer se za mesto sidranja izberejo tisti deli sluznice, ki se pogosto vnamejo. Takšni procesi pogosto postanejo vzrok obsežnega vnetnega procesa z vdihavanjem prvotno zdravih tkiv v njem. Tudi vlaknena komponenta pogosto postane idealen medij za zagon mehanizma za gnojenje. Vendar pa je precej redko preoblikovan v maligno neoplazmo, ki omogoča metastaze skozi rektum. Zdravniki prav tako svetujejo, da teorije ne preizkušate v praksi in jo takoj zdravite z laserjem ali kako drugače po medicinskih indikacijah.

Za adenomatozni razred je značilna sposobnost, da zraste do 3 cm v premeru in je pritrjena na steno s svojo nogo. V notranjosti je žlezno tkivo. V nasprotju z vlaknastim analogom je veliko bolj verjetno, da postane razlog za polnopravni rak. Da bi preprečili razvoj najbolj žalostnega scenarija, morate takoj odkriti rast.

Tudi v začetni fazi razvoja adenomatozni polip zagotavlja predrakavost, zato je smiselno hitro določiti optimalno metodo izrezovanja. Toda zdravljenje ljudskih sredstev ni vredno izvajati, saj izobraževanje običajno napreduje zelo hitro. V poskusih, da popravimo situacijo s samozdravljenjem, lahko zgrešimo priložnost za uspešno okrevanje.

Kategorija flisa vključuje okrogle ali rahlo podaljšane postopke. Razlikuje se po žametni površini, ki je bila mogoča zaradi številnih resic. Ker je njegova struktura zelo mehka, se hitro poškoduje tudi z rahlim pritiskom.

V prihodnosti postane eden od temeljnih razlogov za razvoj maligne onkologije prebavnega trakta. Vsak medicinski forum, kjer obstaja strokovna ocena zdravnikov z izkušnjami, bo potrdil te pomisleke.

Ločeno se obravnava več polipov, ki jih predstavljajo mešani razredi, ki segajo od sluzasto-cističnega in se končajo z vilično-žleznimi. Če je bila žrtvi diagnosticirana difuzna polipoza, to kaže na rast velike skupine polipov. Dobesedno se držijo notranje površine črevesja, kar močno otežuje prehod predelane hrane.

Vzrok

Zdravniki vztrajajo, da je zdravljenje predstavljene bolezni bolj logično, da najprej ugotovimo vir problema. V prihodnosti bo to omogočilo temeljito preventivno delo, da se prepreči možnost ponovitve bolezni.

V klinični praksi ni nobenega 100-odstotnega resničnega faktorja, ki bi povzročil nastanek takšnih napak za posameznika. Običajno se združi več vidikov, med katerimi so upoštevani:

  • napake v smislu psiho-čustvenega stanja;
  • kronično vnetje sluznice črevesja;
  • slaba dednost;
  • neugodne okoljske razmere;
  • sedeči način življenja z nizko motorično aktivnostjo.

Toda najpomembnejša točka je še vedno napačna prehrana. Ko dnevna prehrana osebe ne vključuje zadostne količine rastlinskih vlaken, se rektum začne protestirati. Krvari, kar pomeni, da se postopoma prekriva z uničujočimi rastlinami.

Nekateri raziskovalci se držijo teorije, da prekurzor polipov postane kronična vnetna procesa, lokalizirana v debelem črevesu. Naslednje bolezni postanejo tudi posredni katalizatorji za neuspeh v telesu:

Pogosti zaprtje ali druge motnje v prebavnem sistemu lahko povzročijo nastanek patologije. Tudi z zmanjšano funkcijo imunskega sistema se telo spremeni v optimalno okolje za patogene virusnih okužb, ki pogosto povzročajo posledice v obliki učinkov na danko. Poleg tega se upošteva žrtev žrtve za hrano, ki vsebuje povečano količino maščobe. Dodajanje tveganj za uživanje alkohola in kajenja ter spremembe, povezane s starostjo.

Kdaj naj grem k zdravniku?

Da bi sodobne terapije delovale s povečano verjetnostjo pozitivnega izida, je treba bolnišnico čimprej zdraviti. Da bi pomagali bolnikom, so zdravniki razvili vrsto kartice simptomov anksioznosti.

Takoj, ko bolnik opazi vsaj nekaj opisanih nevarnih znakov, postane to izgovor za iskanje kvalificirane pomoči.

Težave pri tem nastajajo brez asimptomatskega poteka prve faze razvoja. Toda takoj, ko bo benigni tumor izpostavljen poškodbi ali blizu vnetljivega tkiva, ki ga obdaja, se bo oseba soočila:

  • analna srbenje;
  • pogoste napade na stranišče;
  • bolečina po ali med črevesnim gibanjem;
  • sluz v blatu in včasih celo kri;
  • mrzlica, visoka telesna temperatura, kar kaže na sprožilni mehanizem vnetja.

V redkih primerih lahko polip sam pride med črevesjem. Če pa je padla zaradi pritiska ali mehanske poškodbe, se na mestu povezave poveže odprta površina rane.

Ne samo, da bo to odličen kraj za razmnoževanje nalezljivih patogenov, ampak tudi krvavitev. Poleg tega bo žrtev občutila bolečino, saj bo prizadet proces vplival na sfinkter.

Zdravniki poudarjajo tudi seznam simptomov, ki so značilni za večje formacije, katerih velikost znaša 3 cm, pogosto pa pripadajo taboriščem viličnih adenomov. Potem bo bolnik zasledoval:

  • kri v blatu;
  • patološka mukozna nečistoča;
  • izrazita bolečina v trebuhu;
  • zaprtje;
  • občutek tujka v anusu, če je polip že uspel padati in zdaj blokira naravno proizvodnjo predelanih odpadkov.

Pogosto se žrtve soočajo z dramatično izgubo teže in izčrpanjem telesa, kar povzročajo motnje vode in elektrolitov. To je značilno za ogromne novotvorbe. Tukaj nobena pravilna prehrana ne bo pomagala. Potrebno je le nujno dogovoriti sestanek s proktologom, da bi zmanjšali tveganje možnih stranskih učinkov.

Glede na vse zgoraj omenjene bolnike se je treba soočiti s stalno utrujenostjo. Če boste v tem času opravili splošni krvni test, bo pokazala znižano raven hemoglobina. Ko se varianta sproži, se v žrtvi oblikuje analna razpoka, ki vodi do paraproktitisa.

Pravi pripravljalni pristop

Preden končno izberete način izrezovanja lezije, je proktolog dolžan poslati svoj oddelek na predhodni pregled. Namenjen je odpravi kontraindikacij. Nekateri diagnostični ukrepi omogočajo kakovostno vizualizacijo polipov, da bi lahko ocenili njihovo število, velikost in značilnosti.

Običajno priprava vključuje digitalni pregled v danki. Ker pa to pogosto ni dovolj, zdravnik izda napotnico za endoskopsko preiskavo debelega črevesa. Govorimo o sigmoidoskopiji in kolonoskopiji.

Ne gre brez histoloških raziskav biopsijskega materiala. Namen postopka je izključiti možnost pretvorbe konvencionalnega benignega tumorja v malignega.

Če informacijska slika ni dovolj popolna, lahko privlačimo irrigoskopijo. Ampak gastroskopija je dodeljena skoraj vsem brez izjeme. Endoskopski pregled je namenjen pregledu zdravja zgornjega dela prebavil.

Diferencialna diagnoza omogoča razlikovanje polipa od podobnih bolezenskih znakov. Včasih lahko mirno živijo v istem črevesju, kar močno oteži zdravljenje.

Najpogosteje se klasični polip v zgodnji fazi zamenja z lipomom, ki je lokaliziran v submukoznem sloju desne strani debelega črevesa. Toda takoj, ko naraste do impresivne velikosti, se zapre vse do konca.

Malo težje je zamenjati patologijo z tumorjem velikosti ne-epitelij, saj slednji nima posebne noge. Prav tako so na seznamu podobnih bolezni tudi veliki fibroidi, ki rastejo v mišični plasti, angiomi, žilni tumorji, aktinomikoza.

Posebej zahrbtna Crohnova bolezen, ki se pogosto diagnosticira pod konceptom psevdo-polipoza. Dejstvo je, da je osredotočenost te bolezni veliko večja - v zgornjem delu debelega črevesa.

Za določitev specifične bolezni in zmanjšanje možnosti za mešanje več anomalij naenkrat se izvede histološki test.

Odstranjevanje polipa

Sprva je v medicini obstajala samo ena različica konzervativnega zdravljenja za boj proti takšnim benignim lezijam. Gre za sok. Toda takoj, ko so raziskovalci spoznali, da ta pristop ne prinaša nobene praktične koristi, so ga prenehali uporabljati.

Danes zdravljenje vključuje le kirurško odstranitev kot tudi precej dolgo pooperativno obdobje. Namenjen je zdravljenju in preprečevanju ponovnega pojava rasti. V zasebnih zdravstvenih centrih in javnih bolnišnicah se uporabljajo naslednje metode: t

  • poliktomija, ki temelji na vpletenosti proktoskopa in kolonoskopa;
  • transanalna ekscizija;
  • resekcija določenega dela črevesja;
  • transanalna resekcija, ki zagotavlja nastanek anorektalne anastomoze;
  • endomikrohirurgija.

Prva različica je najbolj zahtevana. Sama operacija vključuje najprej vnos v rektum kirurške naprave, nato pa se z njim poveže z zanko. Kasneje se zanka segreva s priključitvijo na električni tok, ki polipu omogoča, da brez težav izstopi.

Rehabilitacija in manipulacija tistih, ki so postali žrtve polipoze, traja veliko dlje. Vse je odvisno ne le od premera in specifične lokacije rasti. Na rokah je potrebno vzeti rezultate histološkega testiranja.

Če je vizualizacija pokazala, da so polipi raztreseni posamično, vendar ne presegajo 0,5 cm, potem morate redno opravljati pregled vsaj enkrat na šest mesecev. Toda takoj, ko benigna tvorba postane več kot 0,5 cm, je mogoče preiti na aktivno strategijo. Zajema polipoetmoidotomijo pod nadzorom endoskopske opreme.

Ta korak je pojasnjen s tveganjem malignoma, kar pomeni preobrazbo v maligni tumor. Za nevtralizacijo "gnezda" uporabite vse zgoraj opisane metode z očesom na prizadetem območju.

Če je zdravnik želel sigmoidoskopijo z naknadno odstranitvijo lezije, je treba predhodno rastišče polipa popiti. To bo ščitilo črevo pred okužbo s patogeni mikroorganizmi.

Zelo redko zdravniki uporabljajo taktiko direktnega rezanja črevesja, ko endoskopska oprema deluje kot asistent. Zbrani patološki material se nato pošlje v klinični laboratorij.

Zapleti po operaciji

Tudi manipulacija pod vodstvom izkušenega medicinskega osebja lahko povzroči nastanek zapletov. Najpogostejša je krvavitev, ki se pojavi skoraj teden dni po operaciji.

Če ima oseba v prvih dneh po kirurških posegih kri, to ponavadi kaže na pomanjkanje dobre koagulacije noge. V primeru pozne krvavitve strokovnjaki običajno sumijo, da je prišlo do zavrnitve krastavosti. Poleg tega je izbor krvi lahko nepomemben in obilen. V vsakem primeru pa mora žrtev znova zaprositi za kvalificirano pomoč. Med naslednjo sejo endoskopije bo zdravnik ponovno elektrokoaguliral. Ko je najbolj nevaren razvoj dogodkov predpisana resekcija črevesja.

Včasih je okrevanje ovirano zaradi črevesne perforacije, zaradi česar se čutimo med in po posegu. V tem scenariju je najbolj učinkovito šivanje poškodovane stene. Prav tako boste morali uporabiti strategijo onemogočanja črevesnega odseka od prehoda fekalne mase.

Da bi preprečili najhujše, zdravniki vztrajajo, da je treba upoštevati priporočila. Terapevtsko prehrano med rehabilitacijo predpiše zdravnik ob upoštevanju individualnih značilnosti organizma na oddelku.

http://foodandhealth.ru/meduslugi/udalenie-polipov-pryamoy-kishki/

Odstranitev polipov v danki

Polipi v danki - benigni tumorji, ki se tvorijo na sluznici črevesnih sten. Razlog za nastop ni določen. Vstani na kolonu moških, žensk vseh starosti. V medicini obstajajo primeri odkrivanja polipov pri dojenčkih. Boleč simptom bolezni ni prisoten, pacient je o njem pogosto izvedel po naključju, v pregledu. Ostre bolečine na desni točki do naraščajočih polipov debelega črevesa, levo - spuščanje.

Metode zdravljenja

Zdravljenje z drogami ne deluje. Izobraževanje se nanaša na začetno obliko raka. Bolnika se ne vpraša, ali naj odstrani polipa. Po odkritju neoplazme v črevesju, po preiskavi tipa, zdravnik priporoča operativno metodo zdravljenja. Z določitvijo vrste operacije kirurg odvrača od bolnikove starosti, resnosti bolezni, prisotnosti črevesnih patoloških procesov. Razmislite o možnostih za kirurške rešitve.

Metoda odstranjevanja endomikroskopije

Kirurški poseg se izvaja s proktoskopom. Instrument, opremljen s kamero, žarnico, se vstavi v anus. Plin se skozi cev dovodi do kraja delovanja, črevo se širi in dostop do kraja delovanja se sprosti. Zahvaljujoč fotoaparatu, povečan pogled na to, kaj se dogaja na monitorju.

Kirurg preuči obliko polipa. Odstranjena je tvorba endoskopskih instrumentov. Endoskopist bo potreboval 8 minut, da pregleda vsak del debelega črevesa. Operacija je dodeljena začetni fazi razvoja tumorja. Krvavitev se izloči s koagulacijo.

Metoda elektroizrezovanja

Dan pred operacijo bolnik zaužije minimalno količino hrane. Pacientova čreva se očistijo s odvajali, klistirami. Pri bolniku se vbrizga lokalni anestetik, ki predlaga, da se drži za koleno in da se v anus vstavi kolonoskop z gelom. S cevjo kolonoskopa se na mesto operacije potisne zanka tankega kovinskega kabla. Loop zajema nogo polipa. Naprava, ki proizvaja tok, se približuje zanki. Ukrep traja nekaj sekund, zaradi česar polip izgori.

Po potrebi se ponovi tok. Stena se žari. Če ima osnova veliko površino, se odstrani v delih. Ko je polip velik, se ponovi operacija. Dodelite ga dva tedna po prvem. Sluznica mora ozdraviti. Kolonoskopija odpravlja krvavitev, je hitrejša od obrezovanja na drug način. Če se polip nahaja daleč od anusa, kirurg izbere drugo metodo.

Resekcija rektalnega območja

Za pregled se uporablja endoskop. Operacija vključuje delno ali popolno odstranitev danke. Dodelite resekcijo, ko benigni polip postane maligen. Operacijo izvajajo kirurgi pod splošno anestezijo. Velikost območja, ki ga je treba odstraniti, se določi individualno, v redkih primerih pa se odstrani celotni danki. Cilj je preprečiti širjenje metastaz in prehod raka na druge dele črevesja.

Odstranjevanje laserskega polipa

Lasersko odstranjevanje polipov izvajamo na dva načina: koagulacijo in izrezovanje.

Lasersko koagulacijo sestavlja kauterizacija plasti, ki se izvaja v lokalni anesteziji. Ekscizija - klasična polipektomija z laserskim skalpelom. Takšna operativna metoda se uporablja, če se polip ne nahaja več kot 8 cm od analnega obroča. Lasersko zdravljenje poteka v splošni anesteziji. Postoperativno obdobje traja 15-20 dni, bolniku je predpisana stroga dieta.

Transanalna ekscizija

Operacija je predpisana, če ima tvorba vilično, adenomatno strukturo in je odstranjena iz anusa do 10 cm, bolniku pa se opravi lokalna anestezija. Zdravnik razširi anus, zamuja tumor s kleščami, naredi rez prečno na mestu stebla. Če je oblika osnove polipa ovalna, se izreže, šiva na sluznici črevesja. Transanalna ekscizija ima nevarno zaplet - krvavitev.

Kolotomija

Če je tumor previsok, ga ni mogoče dobiti skozi anus. Zdravniki uporabljajo kolotomijo. Odprta je trebušna stena, opravljena je palpacija potrebnega dela črevesja. Odkrije se polip, prizadeti del črevesja se izolira s posebno kirurško klešče, odpre in odstrani. To je konservativna metoda, ki se redko uporablja v kirurgiji.

Po odstranitvi se tvorba prenese v laboratorij. Obstajati bi morala študija o prisotnosti rakavih celic. Iz rezultatov študije bo odvisno od zdravnika. Če bolnik sumi na rak, je predpisana kontrolna kolonoskopija. Če je diagnoza raka potrjena - nadaljujte z odstranitvijo celotnega prizadetega območja.

Priprava bolnika na operacijo za odstranitev polipov

V medicinski praksi lahko večino formacij odstranimo z metodami: endoskopsko in kolonoskopijo. Priprava na operacijo običajno sledi posebnemu vzorcu, ki se uporablja za obe vrsti intervencije.

Dva dni pred operacijo je bolnik sestavljen iz diete za odstranjevanje toksinov iz telesa. 12 ur pred postopkom bolnik pije odvajalno ricinusovo olje. Po izločanju blata se črevesje opere s klistirjem. Ko je to treba storiti doma. V bolnišnici se klistir ponavlja, dokler se črevesje popolnoma ne očisti neposredno pred postopkom. Operacija je predpisana za prvo polovico dneva. Poleg kozarec tekočine pacient ne more ničesar jesti.

Obdobje okrevanja po operaciji

Različno obdobje rehabilitacije bo odvisno od načina delovanja. Popolna obnovitev sluznice se pojavi 2 tedna po odstranitvi. Prvič bo obstajal nevaren dejavnik tega obdobja - zaprtje. Bolnik mora iti na dieto, redno jesti, v majhnih porcijah. V pooperativnem obdobju zdravniki ne priporočajo nošenja uteži.

Simptomi zapleta so lahko opazovanje, bolečina, bruhanje, zvišana telesna temperatura, splošna okvara, otekanje nog. V tem primeru se morate takoj obrniti na bolnišnico za pomoč.

Dieta

Po operaciji bolniku priporočamo terapevtsko dieto. Po 24 urah lahko pacient pije majhno količino tekočine. Dovoljeno je navlažiti ustnice z limonasto vodo. 3 ure po prvem zaužitju tekočine pacientu dovolimo juho z zelenjavo. Po 12 urah lahko pijete riževo vodo, sadni žele.

Bolnik se mora najprej držati tekoče diete, da zmanjša obremenitev črevesja. Navadna hrana velja za nevarno kontraindikacijo za celjenje ran. Na tretji dan po operaciji se v prehrano vnesejo juhe in žitarice, piščanec, zelenjava, sesekljane z mešalnikom. Nove jedi je treba jemati zelo previdno pod nadzorom zdravnika. Če hrana povzroča bolečino ali napihnjenost, jo odstranimo iz menija. Po dveh tednih se pacientova prehrana poveča z uvedbo parov obrokov, ki jih nato zdrobimo. Prehrana ostaja nespremenjena - pogosto jejte majhne količine.

V pripravljeno hrano je dovoljeno dodati zelenjavo, maslo. Pomembno pravilo je temperatura posode. To bi moralo biti udobno za črevesno sluznico. Jedo mora biti poslikano na uro, poskusite se držati časovnih intervalov. Priporočljivo jesti 6-krat na dan. Ob upoštevanju pravil, boste dosegli hitro celjenje ran, zaščito pred ponovitvijo pojava bolezni, rehabilitacija bo trajala manj časa.

Preprečevanje polipov

Da bi preprečili pojav polipov, zdravniki priporočajo zdravljenje bolezni želodca, črevesja v času, sledite načelom pravilne prehrane, pijte veliko vode.

Za odpravo zaprtja je treba sprejeti ukrepe:

  • V hrano vnesite živila, ki vsebujejo kalij. Ta element izboljša gastrointestinalno peristaltiko. Kalij je bogat z veliko sadja, suho sadje.
  • Brez hrane iz hitre hrane.
  • Ne prenašajte z odvajali, klistir. Priprave, ki izboljšujejo praznjenje, vodijo do odpovedi črevesja, da lahko same opravljajo pomembne funkcije.
  • Ohranite mobilni življenjski slog, se ukvarja s športom, hodite več.

Potrebno je redno opravljati teste. Za preprečevanje ponovitve polipov je značilna pogostnost. Uspešno delovanje ni jamstvo za končni izginotje bolezni. Bolnik mora vsakih šest mesecev obiskati koloproktologa, s časom v enem letu, voditi zdrav način življenja, držati se prehrane, paziti na bolečine med praznjenjem. Nezaslišan odnos do zdravja ima resne posledice.

http://gastrotract.ru/bolezn/polip/udalenie-polipov-v-pryamoj-kishke.html

Kako se izvaja operacija za odstranitev polipov v danki in črevesju?

Zdravljenje z zdravili je neučinkovito z rastmi na črevesni sluznici. Zato je odstranitev polipov v danki metoda, ki jo zdravniki nemudoma uporabijo. Pri izbiri operacije se upoštevajo številni dejavniki: velikost formacije, njena oblika, lokacija in morfološka struktura. Ko v rektumu najdemo en sam polip, se uporabi minimalno invazivna intervencija. Odstranitev poteka z uporabo endoskopskih instrumentov. Zato rehabilitacija traja manj časa, verjetnost tveganja pa se zmanjša.

Vrste operacij

Izločanje rektalnih neoplazem brez operacije je nemogoče. Obstajata dva načina za izvedbo - kirurška in endoskopska metoda.

Endoskopsko odstranjevanje polipov z rektoskopom ne dovoljuje zareze na bolnikovem telesu. Takšna intervencija se šteje za minimalno travmatično. Zanj je značilna majhna izguba krvi, odsotnost splošne anestezije, majhno število adhezij. Rehabilitacija traja manj. Operacija odstranjevanja rektalnega polipa se pojavi v sami votlini. Zato dodatni kosi niso potrebni.

Vsaka operacija odstranitve polipa je predpisana po biopsiji. Histologija zagotavlja informacije o preobrazbi benigne vzgoje v onkologijo.

Odstranjevanje rektalnih polipov poteka na več načinov:

  • poliktomija;
  • transanalna ekscizija;
  • lasersko odstranjevanje;
  • resekcija dela danke;
  • endomikohirurška ekscizija.

Vsaka vrsta intervencije ima svoje prednosti in slabosti.

Indikacije za operacijo:

  • verjetnost transformacije neoplazme v rakasti tumor;
  • črevesna obstrukcija;
  • fekalni kamni;
  • akutni enterokolitis;
  • anemija;
  • rektalne razpoke.

Kontraindikacije:

  • diabetes;
  • srčni spodbujevalnik;
  • epilepsija;
  • akutno vnetje;
  • nalezljive bolezni;
  • glavkom

Adenomi v 75% primerov se pretvorijo v rak. Vilični tip je še posebej nevaren. Če premer doseže 20 mm, se verjetnost za nastanek raka poveča za 20%. Drugi dejavnik, ki vpliva na malignost, je oblika neoplazme. Ugotovljeno je bilo, da je vzgoja na tankem steblu manj dovzetna za malignost kot na široki osnovi. Tudi med nosečnostjo se tumorji odstranijo.

Polipektomija

Polipektomija poteka na dva načina:

  1. S sigmoidoskopijo.
  2. S kolonoskopom.

Rektoromanoskop je kovinska cev dolžine 30 cm, ki jo zdravnik nežno vstavi v anus. Na zadnjem delu naprave je nameščena žarnica in naprava, ki napaja zrak. Z njim se telo nabrekne in oblikuje prostor za manipulacijo.

Potem zdravnik namesto naprave za dovod zraka nastavi okular. To vam omogoča, da preuči stanje sluznice. Lokalna anestezija. Pred uvedbo cevi je skrbno namazan z vazelinom. Za odstranitev rektalnega polipa se uporablja zanka ali klešče. Na koncu intervencije se izvede biopsija. Če je tumor lociran nadaljnjih 300 mm od analnega obroča, uporabite kolonoskop. Za postopek je potrebna posebna sonda. Je precej daljši (145 cm).

Med polipektomijo vam kamera na napravi omogoča prenos slike na zaslon monitorja. Zato zdravnik pozna lokacijo in velikost tumorja. Intervencija poteka v lokalni anesteziji. Bolnik je v bolnišnici.

Pros:

  1. Nizka travma.
  2. Dobro prenaša. Bolnik lahko čuti rahlo nelagodje zaradi prisotnosti zraka v organu.
  3. Pomanjkanje kontraindikacij.
  4. Manjka obdobje rehabilitacije.
  5. Posebna prehrana ni potrebna.

Te koristi potrjujejo povratne informacije o postopku.

Transanalna ekscizija

Odstranitev transanalnega rektalnega polipa se uporablja, če se tumor nahaja le 100 mm od analnega obroča. Priprava na intervencijo je čiščenje črevesja. Uporablja se lokalna anestezija in dilatorji analnega kanala.

Nato zdravnik z uporabo posebnih klešč zamuja nogo rasti in izrezuje glavo s skalpelom. Za poškodbo stene sluznice se uporablja kirurški šiv. V prisotnosti ovalne podlage namesto noge se razreže. Torej je neoplazma prikazana za sluznico. Nanesemo katgutni šiv. Površino rane obdelamo z antiseptično raztopino. V zadnji del prebavnega trakta se vstavi tampon z Vishnevsky linimentom. Bris lahko odstranimo naslednji dan.

Glavna pomanjkljivost je, da po operaciji odstranimo veliko verjetnost krvavitve. Za krvavitveno posodo je treba bodisi šivati ​​bodisi uporabiti elektrokavulacijo. Po 60-90 dneh bolnik opravi kontrolno sigmoidoskopijo.

Resection

V primeru diagnoze polipoze se akumulacije iz rektuma odstranijo z resekcijo. Šteje se za radikalno metodo, ki se uporablja za simptome malignosti. Če so polipi v danki maligni, se izvede popolna odstranitev ali odstranitev dela. Izvajajo se v splošni anesteziji. Dolžina odstranjenega prizadetega območja je tesno povezana s stopnjo malignosti neoplazme. Če je rakasti proces začel prodirati v bližnja območja, se izvede popolna ekscizija rektuma s formacijami. V prisotnosti metastaz se odstranijo tudi limfne žile.

Endomikirurški poseg

Pokazalo se je, da operacija odstranjuje polipa na začetku razvoja. Metoda vam omogoča, da odstranite tumorje iz drugih prizadetih organov prebavnega sistema. Krvavitev lahko prekinete z uporabo različnih metod: utripanje, koagulacija, laser. Daje vam možnost, da odstranite bližnje tkivo.

Lasersko izrezovanje

Kako zdraviti rektalni polip, določi zdravnik po prejemu rezultatov študije. Postopek je namenjen posameznim tumorjem na tanki stebli ali široki osnovi. Pri velikih velikostih se laserska kauterizacija ne izvaja zaradi možne perforacije črevesnih sten. Ne uporablja se za vilozni tip. Izvaja se v lokalni anesteziji. Kako dolgo traja postopek? 15 do 20 minut. S pomočjo retroskopa zdravnik dobi dostop do rasti. Vsaka plast izmenično gori, tako da je postopek praktično netravmatski. Hkrati se žile zapečatijo. Posledično je tveganje za krvavitev minimalno. Ocene laserskega izrezovanja so pozitivne.

Odstranitev črevesnih polipov je mogoča, če rastline niso daljše od 7-8 cm od anusa. Po koncu manipulacij se mesto njihove pritrditve ponovno obdela z laserjem, da se prepreči ponovitev. Obdobje okrevanja se giblje od 2 do 3 tedne. V tem obdobju se priporoča prehrana, omejevanje fizičnega dela, zavračanje slabih navad.

Elektrokoagulacija

Noga ali osnova neoplazme se uniči zaradi delovanja toka. Nato rast zajame zanka, skrbno odstranjena iz rektuma. Pred začetkom manipulacijske biopsije je potrebno.

Indikacije za intervencijo:

  • mesto rasti na razdalji 10 do 30 cm od anusa;
  • nobenih znakov malignosti;
  • rast ne raste več kot 3 cm;
  • posamezne neoplazme.

Postopek je podoben sigmoidoskopiji. Črevo je predhodno očiščeno. Bolnik pred zajtrkom ne uživa zajtrka. Zdravnik vstavi rektoskop v anus in ponovno pregleda prizadeto območje. Potem zdravnik vstopi v cevasto diatermično zanko, vznemirljivo neoplazmo. Na zanko se uporabi električni tok. Koagulacija se izvede v nekaj sekundah. Zdravnik previdno izvleče zgoščeno rast iz anusa z enim kretnjem. V času rehabilitacije je treba upoštevati posteljo in se držati posebne prehrane. Z majhnimi polipi preživite polnilo. Elektroda se enkrat dotakne ploskve.

Transanalna endoskopska mikrokirurgija

Za to metodo se uporablja proktoskop. Vstavi se v analni kanal. Na njej je pritrjena posebna naprava, ki osvetljuje črevesne stene in je zaradi napajanja ogljikovega dioksida napihnjena. Odstranitev rasti poteka z endoskopskim instrumentom.

Prednosti:

  • ustavitev krvavitve s koagulacijo;
  • rast lahko v celoti odstranimo, ne da bi jo razdelili na dele.

Metoda je primerna za odstranjevanje polipov v katerem koli delu končnega dela prebavnega trakta. Med vadbenimi kirurgi lahko najdete pozitivne ocene o tej vrsti kirurškega posega.

Odstranjevanje izrastkov v želodcu

Adenomatske rasti je težko zdraviti. Obstaja velika verjetnost smrti celic in razvoja notranjih krvavitev. V zgodnji fazi je težko zaznati, zato je odstranitev polipov v želodcu nujna.

S pravočasnim kirurškim posegom ni negativnih posledic. Med zdravniki je prevladujoče besedilo, da je treba rastline v prebavnem traktu odpraviti, saj se lahko spremenijo v onkologijo.

Odstranjevanje polipov v želodcu poteka v 3 fazah:

  1. Odprta operacija. Obdobje obnovitve je dolgotrajno.
  2. Polipektomija. Erozijo lahko mehansko odrežemo (s kleščami ali zanko) ali s kirurškimi instrumenti. Moxibustion se izvaja ambulantno ali v bolnišnici.
  3. Lasersko odstranjevanje. Kljub visokim stroškom v primerjavi z drugimi metodami je nežen. Ni brazgotin, rana hitro zaceli, verjetnost krvavitve je majhna.

Izbira metode določi zdravnik glede na velikost, naravo neoplazme.

Priporočila po operaciji

Tudi če je bila operacija na danki uspešna, to ne pomeni, da je zdravljenje končano. Pomembno je preprečiti ponovitev bolezni. Zato zdravnik nekaj časa spremlja bolnikovo stanje. Trajanje operacije je odvisno od kompleksnosti. Po njegovem prenehanju lahko bolnika moti občutek neugodja. To je posledica priprave na manipulacijo (čiščenje klistir, laksativno zdravilo), zaradi česar nastane napenjanje. Prvih 24 ur po operaciji se bolniku lahko predpišejo zdravila proti bolečinam, da se izognejo nelagodju.

V dveh letih je bolnik registriran in mora vsakih šest mesecev opraviti preventivni pregled. Nato se pregled izvede 1-krat na leto. Če se relapsa ne odkrije, je prekinitev podaljšana na 5 let. Ob prvih zaskrbljujočih simptomih se morate posvetovati z zdravnikom. To so: zvišana telesna temperatura, zaprtje, bolečina, slabost, otekanje.

Splošna priporočila:

  1. Ne prezrite pregleda.
  2. Sledite zdravniškim receptom.
  3. Odreži se slabih navad.
  4. Ne dvigajte težkih predmetov.
  5. Izogibajte se preobremenitvi in ​​stresu.
  6. Ne pretiravajte telesa in se ne segrevajte pod ultravijolično svetlobo.

Kirurški poseg je neboleč, vendar je obdobje po operaciji nevarno z zapletom:

  • krvavitev;
  • črevesna obstrukcija;
  • anemija;
  • malignosti prizadetega območja;
  • fekalni kamni.

Zato ne smemo prezreti ukrepov preprečevanja in zdravljenja.

Izobrazba: Diplomirala je na Ruski nacionalni raziskovalni medicinski univerzi. N.I. Pirogov, Medicinska fakulteta. Opravljeni tečaji za izboljšanje spretnosti. Primarna specializacija - v koloproktologiji v Državnem raziskovalnem centru za koloproktologijo. Delal je v Mestnem znanstvenem in praktičnem centru za koloproktologijo v Sankt Peterburgu.

Delovne izkušnje: Proktolog. Izkušnje medicinske prakse so 25 let. Avtor več kot 40 člankov o medicinskih temah. Stalni udeleženec konferenc in simpozijev, ki izpostavljajo probleme sodobne medicine.

Zagotavlja visoko kvalificirano diagnozo in zdravljenje številnih bolezni: hemoroidi, analne razpoke, različne bolezni debelega črevesa, uspešno diagnosticirajo v zgodnjih fazah novotvorbe perianalne regije in rektuma. Opravlja tudi ankete otrok.

http://ogemorroe.ru/udalenie-polipov-v-prjamoj-kishke

Odstranitev polipov v danki - 6 metod intervencije in priporočila po operaciji

Polipi - patološka rast sluzničnega epitela, ki jo povzroča okrepljena regeneracija celic epitela. Polipi se ne pojavljajo na popolnoma zdravih tkivih, zato se patologija pogosto kombinira z ulceroznimi ali erozivnimi lezijami sluznice, hemoroidi, proktitisom in drugimi črevesnimi boleznimi. Polipi se lahko pojavijo pri bolnikih vseh starosti, ne glede na spol. Glavna nevarnost polipoznih žarišč je malignost raka, zato zdravniki pogosto priporočajo njihovo odstranitev.

Odstraniti ali ne - bolnikove taktike

Polipozne izide redko spremlja simptomatska slika na samem začetku razvoja, vendar pa, ko rastejo in se povečujejo, se pri bolnikih pojavijo:

  • ostre bolečine
  • kršitev iztrebljanja
  • atipični izcedek iz blata (sluz, kri, gnoj),
  • druge znake polipov v danki pri odraslih.

Bolniki se najpogosteje seznanijo s polipozo rektusa v času načrtovanega pregleda ali preventivnega zdravniškega pregleda za drugo bolezen.

Če najdemo polip analnega kanala, sta njegova velikost, stopnja prekrivanja lumna, z njimi povezani simptomi, potencialno tveganje malignoma in množina zelo klinično pomembni.

Obstajata dve glavni taktiki:

  1. Pričakovani, nadzorni in dinamični. Če je polip sam, ima majhno velikost, lahko zdravniki izberejo taktiko čakanja. Če se v enem letu tumor ne manifestira, ne raste in se ne razširi na sluznico, potem nadaljuje s spremljanjem bolnika.
  2. Kirurško zdravljenje. Žal je kirurgija edina primerna metoda za zdravljenje polipov katere koli velikosti in količine. Kljub učinkovitosti metode ni nobenega postopka, ki ne zagotavlja tveganja za ponovitev. Pogosto se polipi ponovno pojavijo blizu daljinskega upravljalnika.

Na opombo: čakanje ima en glavni minus - pacienti se umirijo in preprosto prenehajo obiskovati. Kasneje se takšne osebe lahko posvetujejo z zdravnikom že zaradi hude bolečine, živih simptomov raka v zadnji fazi.

Kirurgija je indicirana pri pripenjanju značilnih simptomov ali pri razvoju resnih patologij:

  • Črevesna obstrukcija;
  • Pogosto poslabšanje enterokolitisa;
  • Razvoj paraproktitisa;
  • Nestabilnost blata redne narave;
  • Razpoke v danki.

Glavne nevarnosti

Zdravniki priporočajo odstranitev rastlin za katero koli velikost, strukturo in lokacijo.

To je posledica naslednjih nevarnosti v daljni prihodnosti:

  1. Tveganje transformacije rakastih celic;
  2. Ščepec polipa na nogi (nekroza tkiva, krvavitev);
  3. Redna poškodba neoplazme in razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa:
  4. Okužbe in sekundarna vnetja.

Z obremenjeno klinično zgodovino, če obstajajo primeri kolorektalnega raka v bližnji družini, se morate takoj pripraviti na operacijo za odstranitev polipov!

Velikosti polipov

Majhna rast v lumnu danke ni jamstvo varnosti v zvezi z rakom. V klinični praksi obstajajo primeri malignosti, najprej majhnih resic polipov, manjših od 0,4 mm, in po nastanku samega telesa.

Vendar pa se glede na načelo loči pogojni ukrep tveganja za nastanek malignomov: večja je velikost polipa, večje je tveganje za nastanek maligne celice. Pri polipih v 1 cm se tveganje za nastanek malignomov poveča zaradi povečane možnosti poškodbe rasti, razvoja zapletov zaradi prekrivanja vrzeli.

Zdravniki priporočajo odstranitev kakršnekoli novotvorbe.

  • Prvič, oddaljeni polipi so poslani za histološko preiskavo, citologija za določitev narave neoplazme. Pri pozitivnih rezultatih se bolnik postavi na ambulantni račun in določi individualne taktike vodenja.
  • Drugič, odstranitev preprečuje tveganje za ne-onkogene zaplete, povezane s širjenjem polipov.

Značilnosti in metode odstranjevanja analnega polipa

Operativni poseg vseh velikosti zahteva obvezno usposabljanje, visoko specializirano diagnozo in obdobje rehabilitacije za preprečevanje zapletov.

Izbira metode kirurške odstranitve se izbere na podlagi več diagnostičnih kriterijev, ciljev zdravljenja. Pogosto se metode med seboj kombinirajo za največji vpliv zdravljenja.

Pripravljalno obdobje pred operacijo

Glede na načrtovano naravo operacije imajo pacienti čas, da se skrbno pripravijo na intervencijo. Izjema so primeri, ki zahtevajo nujno kirurško oskrbo (kršitev polipov s sfinkternimi črevesnimi odseki, intenzivna krvavitev).

Nekaj ​​dni pred intervencijo se morajo pacienti držati naslednjih priporočil:

  1. Spoštovanje varčne hrane;
  2. Čiščenje črevesja s klistirami ali zdravili - to je lahko priprava črevesja za kolonoskopijo s strani podjetja Fortrans, Lavacol, Microlax, Duphalac.

Med pripravo se opravi dodatni diagnostični pregled, obravnava izbira anestezije, pri čemer se upoštevajo individualne značilnosti organizma.

6 osnovnih metod odstranjevanja

Izbira metode odstranitve je odvisna od več dejavnikov. Če so rastline velike, jih je veliko in njihova struktura povzroča zaskrbljenost zdravnikov glede malignosti, potem pa je določen celoten obseg operacije. Pri posameznih polipih, manjših od 1 cm, se uporabljajo minimalno invazivne metode.

Električna odstranitev

Metoda elektroizrezanja se sicer imenuje metoda izrezovanja z električno mrežo. Operacija se izvaja s pomočjo proktoskopa - posebne naprave, na konici katere je postavljena tanka zanka kovinske niti. Operacija poteka pod sedacijo ali splošno anestezijo. Z majhno občutljivostjo bolnika na bolečinski sindrom je lahko lokalna anestezija dovolj lokalizirana.

Med manipulacijsko zanko se vrne na polipozno lezijo in močno zategne, nato pa se uporabi električni naboj za segrevanje zanke. Ko se segrejejo, zategnejo zanko, kar povzroči odstranitev polipa brez krvi, zaradi istočasnega izrezovanja in spajkanja žil.

Glavne prednosti metode so:

  • Minimalno invazivna metoda;
  • Hitrost izvajanja;
  • Brez zapletov.

Izbira elektroizrezke je učinkovita pri posameznih polipih z nogo, manjšo od 3 cm, omejitev metode pa je razdalja polipa od analnega obroča za največ 30 cm.

Odstranitev transanala

Transanalni odsek polipa kaže na njegovo lokalizacijo ne več kot 10-12 cm od analnega sfinktra, kot tudi pri posameznih polipih brez znakov malignosti. Pred postopkom je pomembno temeljito očistiti črevo iz fekalnih mas in stagnacijo, da bi se izognili sekundarni okužbi površine rane. Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji.

Analno odprtino obdelamo z antiseptičnimi, razširjenimi dilatatorji, vstopimo v ogledalo in pritrdimo. Nato se v razširjeni kanal vstavijo klešče, s katerimi se potegne noga zbiralnika in telo odstrani s skalpelom. Rana se šiva s šivalnim vložkom.

Če ima polipozna lezija široko stromo, se taka neoplazma izreže v mejah zdravih tkiv, poškodba sluznice pa se šiva s katgutovim šivom. Skupno trajanje manipulacije je 15-30 minut.

Endoskopsko odstranjevanje

Odstranitev se izvede s kirurško napravo - proktoskopom. Instrument je opremljen s sondo za vnos ogljikovega dioksida in svetlobno napravo za izboljšanje vizualizacije. V času manipulacije se v lumen rektalnega kanala vstavi proktoskop, za širitev črevesa pa se vnese plin. Nadalje se s pomočjo endoskopske opreme in instrumentov opravi temeljit pregled rektalne votline in odstranitev polipov.

Glavne prednosti so:

  • Možnost terapevtskih in diagnostičnih dejavnosti;
  • Hkratno odstranjevanje in strjevanje krvnih žil;
  • Brez krvi;
  • Minimalne nevarnosti zapletov;
  • Možnost biopsije vzorčenja za histologijo in citologijo.

Metoda ima veliko skupnega s kolonoskopijo in endoskopsko odstranitvijo, vendar je omejena z dolžino območja vpliva.

Bodite pozorni: proktoskop omogoča vrednotenje samo stanja rektalnega lumna in rektuma, kolonoskopija pa omogoča, da z distalnimi deli ocenimo celotno dolžino črevesja.

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji ali splošni anesteziji, če je navedena. Skupno traja 15-20 minut.

Polipektomija kot metoda odstranjevanja

Polipektomija vključuje izrez polipoznih tumorjev z dvema glavnima metodama, pri čemer:

  • Rektoromanoskop. Uporaba sigmoidoskopije vključuje ekspanzijo lumna rektuma s pomočjo zračnih atmosfer in dodatno izboljša vizualizacijo svetila. Votli organ je popolnoma razširjen, kar omogoča zdravniku, da oceni pravo stanje črevesne sluznice, mesto polipa. Manipulacije s pomočjo sigmoidoskopije se izvajajo na razdalji največ 30 cm od analnega sfinktra.
  • Kolonoskop. Kolonoskopija se uporablja za bistveno odstranitev polipoznega žarišča iz anusa. Skupna dolžina sonde za pregled vseh delov debelega črevesa in danke je 145 cm, operacija pa se izvaja s pomočjo kolonoskopa - endoskopske opreme, opremljene z optiko, osvetlitve in dodatnih prehodov za kirurške manipulacije. Dodatni instrumentalni potek kolonoskopa omogoča odstranitev polipov z elektro koagulacijo, laserjem, zanko. Več o tem, kaj je kolonoskopija in kako se izvaja, preberite tukaj.

Polipektomija ima naslednje prednosti:

  • Nizka travma;
  • Visoka zmogljivost;
  • Brez krvi;
  • Nizka stopnja zapletov;
  • Možnost biopsije.

Skupno trajanje manipulacije je do 60 minut. Manipulacijo lahko izvajamo pod različnimi vrstami anestezije, kot to predpiše zdravnik.

Kaj so lahko rektalni polipi, kako se izvaja endoskopsko odstranjevanje in kaj ostane po manipulaciji, glejte ta videoposnetek:

Na opombo: ponavadi po kolonoskopiji in rektonomanoskopiji obstaja nelagodje zaradi vnosa zraka v črevesno votlino, bolečine, vendar pa nelagodje kmalu izgine.

Lasersko odstranjevanje

Lasersko odstranjevanje izvajamo z dvema ključnima tehnikama: koagulacijo in absolutno odstranitvijo.

Pri koagulaciji zadostuje lokalna anestezija. Koagulacija polipoznih žarišč pomeni plasti po plasti polipa. V drugem primeru se opravi popolna kolonoskopija z izrezovanjem rastnega mesta v zdravih tkivih z laserskim skalpelom.

Glavne prednosti so:

  • pomanjkanje krvi
  • hitrost izvršitve
  • pomanjkanje absolutnih kontraindikacij.

Pomembna pomanjkljivost laserske odstranitve je slaba vizualizacija zaradi težkega dima v času izhlapevanja tkiv. Poleg tega je metoda odstranjevanja draga.

Resekcija polipov

Radikalna operacija, ki se izvaja, ko se pojavijo znaki malignosti tumorja.

V primeru malignosti polipov je lahko resekcija dveh glavnih vrst:

  1. Izvlek rektuma (odstranitev dela organa);
  2. Resekcija tkiva znotraj lokalizacije polipa.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Ko se onkogeni tumor nahaja v srednjem ali spodnjem delu črevesja, se izvede spodnja anteriorna resekcija. Če ima polip metastaze, se limfni vozli in tkiva odstranijo skupaj z rektalnim delom.

Skupno trajanje operacije je 60 minut ali več. Najtežji način operacije, ki zahteva dolgotrajno okrevanje, prilagajanje novemu življenju s stomo, je pogosto spremljala invalidnost bolnika.

Ne glede na izbiro načina kirurškega zdravljenja morajo pacienti pred manipulacijo in do zadnjega dne rehabilitacije upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Pozor! Okrevanje in splošno stanje bolnika sta v veliki meri odvisna od discipline metode.

Stroški za

Povprečna cena je odvisna od številnih dejavnikov:

  • ugled klinike
  • oprema in oprema,
  • izkušnje zdravnika
  • obseg manipulacij.

Končni strošek vključuje predhodno posvetovanje, diagnozo, pooperativno zdravljenje, bivanje v ambulanti po operaciji.

Povprečna cena za odstranitev rektusnih polipov se spreminja v naslednjih mejah:

  • Kolonoskopija - 5-25 tisoč rubljev;
  • Transanal oddelek - 5-40 tisoč rubljev;
  • Segmentalna resekcija in nastajanje stome - 30-100 tisoč rubljev;
  • Stoma zaprtje - 8-30 tisoč rubljev;
  • Lasersko odstranjevanje - 10-40 tisoč rubljev.

Mogoče brezplačno odstranitev polipov glede na kvote in politiko OMS. Zagotavljanje visokokvalificirane zdravstvene oskrbe je možno v okviru vladnih programov in dodatnih sredstev s potrjeno maligniteto polipov.

Postoperativno obdobje

Obdobje okrevanja je v veliki meri odvisno od obsega kirurškega posega. Običajno se popolna obnova črevesne sluznice pojavi 14. dan po operaciji.

Da bi pospešili zdravljenje in preprečili zaplete, zdravniki predpišejo:

  • zdravila,
  • fizioterapija,
  • klistir in supozitorij z anestetiki, protibakterijska sestava.

Z minimalno invazivnimi metodami odstranjevanja, rehabilitacija traja približno 14-21 dni. Pri velikih količinah ali resekcijah lahko okrevanje traja več kot eno leto.

Bolniški dopust

Bolnišnica je po odstranitvi oskrbljena z vsemi bolniki, kar je odvisno od posebnosti pacientove poklicne dejavnosti.

Dolga bolnišnica je predpisana za:

  • velik obseg delovanja
  • klinično zgodovino, t
  • in tudi zaradi nezmožnosti za dvigovanje uteži.

Funkcije napajanja

Po operaciji se imenuje terapevtska dieta za preprečevanje zaprtja in lajšanje črevesnih gibanj. Toga prehrana traja približno en teden, nato pa se lahko vrnete na običajno prehrano.

Glavna priporočila zdravnikov so:

  1. Prehrana samo sesekljano hrano;
  2. Jedo topla živila;
  3. Kuhanje na pari, kuhanje ali pečenje.

Pomembno je, da jedo malo maščobe, maslo ali rastlinska olja, da olajšamo gibanje črevesja. Pomembno je, da se ravna po režimu pitja. Pitje mehča fekalne mase, pospešuje njihovo izločanje.

Posledice in napoved

Tudi minimalno invazivne metode lahko prispevajo k razvoju zapletov, zato je pomembno, da spremljate svoje dobro počutje v zgodnjih in oddaljenih postoperativnih obdobjih.

Razlogi za odhod k zdravniku so:

  • videz krvi, sluzi ali gnoja v blatu;
  • bruhanje in slabost;
  • otekanje nog;
  • zvišanje temperature;
  • poslabšanje splošnega stanja.

Za uspeh operacije ni dovolj strokovnosti zdravnika Na več načinov prognostična merila vplivajo na disciplino pacienta glede na njihovo lastno zdravje.

Napoved polipov je dvoumna, odvisno od več dejavnikov. Neželena prognoza je ponavadi ob pojavu simptomov, malignosti neoplazme in odsotnosti popolnega zdravljenja.

http://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/udalenie-polipov-v-pryamoj-kishke

Preberite Več O Sarkomom

Vsi ljudje nosijo moli na telesu (nevi) in pigmentirane lise. Včasih se okoli krtice začne oblikovati rjava barva. Večina jih ne posveča pozornosti, in pravzaprav takšne točke govorijo veliko o stanju telesa.
Pojav tumorske tvorbe v predelu prepone pri moških kaže na patološki proces v telesu. Kakšno bolezen povzroča tumor, lahko določi le zdravnik. Seveda je samodiagnoza in bolj samozdravljenje popolnoma nesprejemljivo.
Tumor na vratuTumorji vratu so majhna, vendar zelo raznolika skupina formacij po kliničnih manifestacijah. Med njimi se lahko razlikujejo tumorji vratnih organov in ekstraorganski tumorji, ki nastanejo iz mehkih tkiv vrat.
Ayurveda in zdravljenje bolezni. Rak V Ayurvedi se rak šteje za bolezen, ki je običajno povezana z vsemi tremi dozami, čeprav se začne z prevlado ene od njih. Prebavni požar in druge vrste agnij so močno oslabljeni, kar vodi v kopičenje strupenih snovi v telesu.