Rak ščitnice je dokaj redka oblika raka, ki je v prejšnjih letih zajela največ 1% celotnega števila rakavih obolenj. Vendar se je v zadnjih 20 letih izrazito povečalo število ljudi z rakom v ščitnici, ki se je med vsemi vrstami raka povečal na 6%. To je posledica nesreče v jedrski elektrarni v Černobilu, ki je povzročila radioaktivno kontaminacijo impresivnega ozemlja Ukrajine, Belorusije in Ruske federacije. Zato je za večino ljudi v naši državi in ​​na nekdanjem sovjetskem prostoru tema onkologije in zlasti škoda ščitnice ena najbolj perečih.

V tem članku bomo podrobno razpravljali o vzrokih, ki so privedli do raka ščitnice, opisali simptome in stopnje razvoja bolezni, razmislili o diagnostičnih metodah in opisali, kako se spopasti s to smrtonosno boleznijo.

Rak ščitnice - splošne informacije

Onkološki tumor ščitnice je maligna neoplazma, ki izhaja iz medularnih, folikularnih ali papilarnih celic. Najbolj pogosto ženske trpijo za to vrsto raka, ker imajo maligni tumor 3-krat pogosteje kot moški. Vendar pa se po 65. letu starosti slika spremeni in moški se pogosteje obrnejo na to težavo z zdravniki.

Večina primerov raka ščitnice se pojavlja v obdobju od 45 do 60 let. Vendar to ne pomeni, da se tumor ne more pojaviti pri najstniku. Pri otrocih se tak tumor precej agresivno razvija.

Na splošno so prebivalci območij, onesnaženih s sevanjem, vključno z regijami, kjer se nahajajo rudarska in predelovalna dela, prizadeti zaradi te vrste raka. Prav tako pravimo, da je ta oblika raka najpogostejša pri Evropejcih, medtem ko se Azijci, Južni Američani in Afričani soočajo s to boleznijo veliko manj pogosto.

Vzroki onkologije "ščitnica"

Treba je povedati, da znanstveniki še niso mogli ugotoviti natančnih razlogov za razvoj onkološkega tumorja v obravnavani žlezi. Kljub temu pa na razvoj te smrtonosne bolezni vpliva več dejavnikov. Te vključujejo:

1. Radioaktivna izpostavljenost

Številne študije, izvedene z udeleženci likvidacije eksplozije v jedrski elektrarni in prebivalci okoliških regij, so pokazale, da se je zaradi nesreče število ljudi z rakom povečalo petnajstkrat! Dodajte temu seznamu prebivalce mest, ki proizvajajo uran, kremen in druge rude.

2. Radioterapija

Obsevanje v glavi ali vratu lahko povzroči tumor v ščitnici tudi po letih. Pod vplivom obsevanja se človeške celice podvržejo mutacijam, lahko aktivno delijo in rastejo. V tem primeru se razvije folikularna ali papilarna oblika tumorja.

3. Dedni faktor

Znanstveniki so lahko odkrili gen, ki je odgovoren za pojav zadevnega raka. V primeru njegove prisotnosti v telesu strokovnjaki ne dvomijo - rak se bo pojavil pri 100%. Da bi preprečili škodljive učinke zdravnikov, opravite operacijo, pri kateri se odstranjuje železo.

4. Starost nad 40 let

Čeprav se lahko rak pri otrocih razvije, se večina ljudi sooča z njim starejših od 40 let. To je posledica staranja celic organa, ki so bolj pogosto izpostavljene motnjam v genih.

5. Nevarnosti pri delu

Medicinski delavci so izpostavljeni tej bolezni, ki zaradi svojega poklica delajo z obsevanjem različnih vrst. Poleg tega se tumorji v zadevni žlezi pogosteje pojavljajo pri osebah, ki delajo v livarnah.

6. Slabe navade

Alkohol uničuje naravno obrambo telesa, kajenje pa spodbuja vstop rakotvornih snovi v telo.

7. Stresne situacije

Močan in dolgotrajen stres prispeva k razvoju depresije in resno ogroža imunsko obrambo. Tu se, kot v prejšnjem odstavku, rak razvije zaradi oslabitve obrambe telesa.

Poleg tega lahko pojav raka ščitnice povzroči nekatere bolezni, zlasti:

  • "Ženske" bolezni (bolezni jajčnikov in maternice);
  • tumorji v mlečnih žlezah;
  • rak debelega črevesa in prisotnost polipov v tem organu;
  • gomolji na ščitnici;
  • multinodularna golša

Vrste raka ščitnice

1. Papilarni rak

To je najpogostejša oblika bolezni, ki se pojavlja v 80% primerov. Imenujemo ga lahko tudi »miroljubni« tumor, saj ne dopušča metastaz in ga zaznamuje izredno počasno napredovanje. Pri ženskah se tak tumor pojavi 3-krat pogosteje, to pa se pojavi v obdobju od 30 do 50 let. Skoraj vsi bolniki, ki so se zdravili, potem ko so identificirali tovrstno onkologijo, živijo več kot 25 let.

2. Folikularni rak

Ta vrsta onkologije najdemo v 10–15% primerov, najpogosteje pa pri starejših. To je bolj agresiven rak, ki je v 70% primerov nagnjen v limfne vozle in bližnja plovila, kot tudi v kostno tkivo ali pljuča. Vendar pa so ti metastazi popolnoma uničeni z radioaktivnim jodom. Osebe, mlajše od 50 let po takšnem zdravljenju popolnoma pozabijo, da so imele enkrat rak.

3. Medularni rak

To je redka oblika raka, ki se ne pojavi pogosteje kot v 5% primerov. Tumor je precej nevaren, pojavlja se pri ljudeh, starejših od 40 let, značilen je za prodor malignih celic v sosednje organe. Razvoj raka spremlja driska in pogoste vroče utripa. To težavo lahko odpravimo le z odstranitvijo ščitnice, saj v tem primeru zdravljenje z jodom ne deluje. V tem primeru je stopnja preživetja pri ljudeh, starejših od 50 let, precej nižja kot pri folikularnem raku.

4. Anaplastični rak

Med vsemi vrstami raka ščitnice ta tumor ni več kot 3% primerov. Bolezen prizadene predvsem ljudi v starosti, starejših od 65 let, in tumor hitro napreduje in metastazira v druge organe. Anaplastični zdravniki raka dajejo najbolj neugodno prognozo med vsemi vrstami raka ščitnice.

Simptomi raka ščitnice

Zadevna žleza se nahaja na vratu, zaradi česar je lahko otipljiva in omogoča izvedbo vseh potrebnih diagnostičnih ukrepov.

Torej, katere simptome spremlja razvoj onkološkega tumorja v obravnavani žlezi? Prvič, videz vozlišča na organu, ki ga lahko vidimo samostojno, opozarja na značilno višino pod kožo. V fazi videza je vozlič mehak in njegova palpacija ne povzroča bolečine. Vendar pa sčasoma začne žogica rasti in se kondenzira.

Ne paničarite, saj v vratu najdete podoben vozel. Taki tumorji se pojavljajo pri mnogih in le v 5% primerov so maligne narave. Da bi natančno vedeli vzrok vozlišča, se morate posvetovati z endokrinologom in ga pregledati. To je še posebej pomembno, če se je krogla pod kožo pojavila pri otroku ali najstniku. Do 20. leta starosti takšni tumorji na vratu ne bi smeli biti!

Še en zgodnji znak razvoja tumorjev je povečanje in občutljivost bezgavk. Postanejo gosta in nepremična. Včasih, razen tega znaka, preprosto ni nobenega drugega namiga tumorja.

V poznejših fazah razvoja onkologije, ko se tumor začne razvijati in se povečuje, se pojavijo drugi znaki te bolezni:

  • trdovraten občutek grudice v grlu;
  • težave pri požiranju;
  • bolečine v vratu, ki lahko povzročijo uho;
  • kašelj, ki ni povezan z alergijami ali prehladi;
  • hripavost;
  • težko dihanje in zasoplost;
  • otekle vene na vratu.

Vsi ti simptomi kažejo, da je tumor že dovolj velik, zato stisne okoliške organe. Glas se spreminja zaradi metastaz, ki so že dosegle glasnice in žrelo.

Faza bolezni

Kot pri vseh drugih vrstah onkolog, zdravniki identificirajo štiri stopnje bolezni. Opisujemo vsakega od njih.

I fazi. Tumor v tem primeru ne presega 2 cm v premeru in je lokaliziran v enem od reženj žleze. Neoplazma se ne razteza čez organ in ne metastazira.

Faza II. Tumor je še vedno sam, toda začne se deformirati žleze. To vključuje tudi pojav mnogih malih tumorjev, ki se kljub temu ne raztezajo preko kapsule.

Faza III. Neoplazma raste do velikosti, pri kateri se začne ščitnična kapsula, in prav tako začne stiskati bližnje organe. V tej fazi se pojavijo metastaze v bezgavkah materničnega vratu.

Faza IV. Maligni tumor prizadene bližnje organe, ščitnica pa je zelo povečana. Hkrati so na sosednjih organih že prisotne maligne celice.

Diagnoza bolezni

Za pojasnitev diagnoze in določitev stopnje bolezni se uporablja metoda ultrazvočne diagnostike. Da bi natančno ugotovili, iz katerih celic sestavljajo neoplazme, strokovnjaki izvajajo fino igelno aspiracijsko biopsijo (TAPB). Izvaja se z uvajanjem tanke igle v tumor, s katerim se vzame vzorec tkiva za raziskovanje. Če ta metoda tudi ne omogoča določitve narave tumorja, zdravniki opravijo odprto biopsijo, v kateri se izloči del neoplazme za izvedbo študije.

Poleg tega pacient vzame kri iz vene, da ugotovi, ali so v njej uporabljeni tumorski označevalci z uporabo ELISA. Povečana vsebnost teh beljakovin omogoča določanje specifične oblike raka ščitnice.

Zdravljenje raka ščitnice

Izbira metod za zdravljenje maligne neoplazme je odvisna od njene velikosti, vrste tumorja in prisotnosti ali odsotnosti metastaz.

1. Tiroidektomija

To je radikalna metoda zdravljenja bolezni, pri kateri se odstranijo ščitnica in sosednje bezgavke. Če se operacija izvaja na otroku, je lahko lobektomija, tj. odstranitev enega režnja žleze, tako da se lahko bolnik v prihodnosti izogne ​​možnim endokrinim motnjam.

2. Radioaktivni jod

V primeru zaužitja takšnega joda se v celicah ščitnice popolnoma nabira, potem pa se začnejo slabšati (zdravi in ​​maligni). Ta metoda ne vpliva negativno na druge organe. Najpogosteje se uporablja po operaciji, ko ni bilo mogoče popolnoma odstraniti rakavih celic s kirurškimi metodami. Poleg tega je radioaktivni jod zelo učinkovit proti metastazam v drugih organih in bezgavkah.

3. Hormonska terapija

Po operaciji je bolniku predpisana hormonska zdravila, ki ne podpirajo le normalnega delovanja telesa v odsotnosti ščitnice, temveč tudi ustavijo rast malignih celic, ki ostanejo po kirurški odstranitvi.

4. Radioterapija

Uporaba visoko intenzivnega sevanja je druga metoda obravnave malignega tumorja. Vendar pa se takšna terapija ne izvaja za žlezo, ki lahko nabira jod (za to obstaja bolj učinkovita metoda zdravljenja z radioaktivnim jodom). Zato se sevalna terapija uporablja izključno za boj proti anaplastični obliki raka. Poleg tega, ko tumor zapusti žlezo, radioterapija prepreči pojav metastaz v drugih organih ali upočasni njihovo rast.

5. Selektivna terapija

V primeru medularnega raka ščitnice, ko zdravljenje z radioaktivnim jodom ni učinkovito, strokovnjaki uporabljajo selektivna zdravila - Kabozantinib ali Vandetanib. Pri papilarnem in folikularnem tipu onkologije se ta zdravila uporabljajo manj pogosto zaradi visoke učinkovitosti drugih metod - kirurškega zdravljenja in uporabe radioaktivnega joda.

Napoved

Praksa kaže, da se rak ščitnice pogosto zazna v I. in II. Fazi razvoja bolezni. V tem primeru zdravljenje tumorja zagotavlja skoraj 100% preživetje v naslednjih 5 letih. Zdravljenje tumorja, začenši s stopnjo III, zagotavlja 80% preživetje bolnikov, in le s folikularnim tipom je oteklo, ta številka je 70%.

Kar se tiče zadnje, IV. Stopnje bolezni, je v tem primeru petletno linijo preživetja uspešno premagalo 50% bolnikov s papilarno in folikularno obliko onkologije. Med tistimi, ki trpijo za medularnim rakom, le 5% bolnikov živi v petletnem segmentu.

Preprečevanje raka

Da bi preprečili razvoj te vrste onkologov, zdravniki priporočajo ohranjanje lastne teže in ohranjanje zdrave prehrane. V primeru pomanjkanja joda v telesu je treba jemati jodove pripravke, hrano pa je treba dodati jodirano soljo, morske jedi in morsko ohrovt.

Ni potrebno zlorabljati diagnostičnih metod sevanja, kot tudi fizioterapije, ki prizadenejo vrat in glavo. Pomembno je, da se bolezni ščitnice zdravi pravočasno in da se letno opravijo preventivni pregledi (še posebej, če je pri bolniku tveganje za nastanek te bolezni).
Dobro zdravje za vas!

http://www.ja-zdorov.ru/blog/rak-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-priznaki-stadii-diagnostika-i-lechenie/

Rak ščitnice: simptomi pri ženskah in moških (fotografija), vzroki, vrste in stopnje, diagnoza, zdravljenje in napoved življenja

Rak ščitnice je tvorba, ki izvira iz folikularnega ali paralikularnega (C-celičnega) epitela. Z nenormalno rastjo celic endokrinih žlez se pojavijo atipične celice. Nenormalne celice se lahko razširijo na druge dele telesa in organov. Bolezen je redka. Je le 1% vseh onkoloških patologij in 0,5% smrti.

Rak ščitnice pri moških se odkrije manj pogosto kot pri ženskah. Po nesreči v Černobilski AU se je bolezen začela pojavljati pogosteje, zlasti pri otrocih. To je posledica dejstva, da je železo pri otrocih bolj dovzetno za kopičenje radioaktivnega joda.

Koda bolezni ICD 10 je vključena v skupino patoloških oblik maligne narave - kodo ICD - C73.

Vzroki za raka ščitnice

Do danes strokovnjaki niso ugotovili točnega vzroka te bolezni. Strokovnjaki pravijo, da se onkološki procesi v 80% primerov pojavijo v ozadju obstoječe golše ali adenoma. Goit je difuzna ali žariščna patologija, ki jo spremlja prekomerna rast parenhimskih celic. Adenom je benigna neoplazma.

Med vzroki za nastanek raka ščitnice so:

  • vpliv ionizirajočega sevanja;
  • nezadostna količina joda v telesu;
  • dednost;
  • avtoimunske bolezni;
  • nepravilnosti v endokrinem sistemu;

Provokativni dejavniki za razvoj bolezni

Poleg tega lahko številni dejavniki tveganja povečajo pojavnost bolezni. Te vključujejo:

  • izpostavljenost sevanju;
  • pogosta radioterapija v vratu in glavi;
  • stres;
  • škodljivi delovni pogoji;
  • kronični vnetni proces endokrinih žlez;
  • slabe navade;
  • hormonske motnje;
  • prisotnost vnetja ali tumorjev reproduktivnega sistema ali mlečnih žlez;
  • genetska dovzetnost za nepravilnosti pri delu endokrinih žlez;
  • genetska predispozicija;

Pogosteje pri pojavu onkoloških procesov v endokrinih žlezah je prisotna več dejavnikov v kompleksu.

Simptomi

V zgodnji fazi bolniki govorijo o pojavu vozlišč ali povečanju limfnih vozlov. Ko tumor raste, se pojavijo drugi simptomi. Palpacija organa se lahko dobro počuti in z vsako spremembo se lahko natančno določi z značilnimi kliničnimi znaki.

V zgodnjih fazah so simptomi raka ščitnice pri ženskah in simptomi raka ščitnice pri moških skoraj nevidni. Poleg tega so znaki raka ščitnice pri ženskah in pri moški polovici populacije zelo podobni prehladu, med njimi so:

  • otekanje vratu v žlezi;
  • bolečina navzgor;
  • težave pri požiranju, kot tudi nepravilnosti v delovanju dihanja v obliki zadušitve, zasoplosti in občasnega kašlja;
  • hrapav in / ali hripav glas;
  • občutek tako imenovane bombažne kroglice v grlu.

Ti simptomi raka ščitnice pri ženskah so: t

  • hitro pridobivanje telesne teže ali obratno izguba teže;
  • slabo razpoloženje brez očitnega razloga;
  • poslabšanje las (izguba, lom);
  • zelo suha koža;
  • bolečine v sklepih;
  • padec ali, nasprotno, zvišanje krvnega tlaka
  • občasno hripavost in / ali hripavost;
  • vroče utripa;
  • zmanjšan libido;
  • otekle vratne bezgavke;
  • prisotnost majhnega pečata v vratu;
  • nepazljivost in slab spomin;
  • nespečnost;
  • visoka utrujenost.

Poleg tega zdravniki imenujejo simptome raka ščitnice pri moških:

  • hitro spreminjajoče se razpoloženje;
  • slabo spanje;
  • visok krvni tlak;
  • razburjenje brez razloga;
  • tresenje rok;
  • erektilna disfunkcija;
  • kratka sapa;
  • pogostejše uriniranje;
  • prisotnost vozlišč, ki se čutijo v predelu vratu (glej sliko zgoraj);
  • vnetje bezgavk.

Vrste in stopnje raka ščitnice

Rak ščitnice pri moških in pri ženskah lahko delimo po tipu. Celice so zelo podobne normalni. Poudarjene so vrste raka ščitnice:

  • kapilarni rak ščitnice. Pogosto patologija vpliva na različne mešičke. Ta vrsta se razvija postopoma. Pokazali so jih zelo redko. Razvija se iz epitelija krvnih žil. Značilnost kapilarnega raka ščitnice bo dolga začetna faza razvoja, ki ji bo sledila hitra rast;
  • papilarni rak ščitnice. Papilarni rak ščitnice v 75% pojavnosti. Dolgo se razvija, skoraj asimptomatsko, v sosednjih organih praktično ni metastaz. Taki tiroidni rak se uspešno zdravi, ko se zgodaj odkrije bolezen. Smrtnost je zelo redka. Zaradi nenormalne rasti celic v tkivu zdravega organa se razvije tumor ali cista;
  • folikularni rak ščitnice. Folikularni tip se odkrije v 15% primerov. Značilna značilnost tega tipa je širjenje malignega tumorja v krvno žilo. Pri 1 od 10 bolnikov je ta tip zaznan. Bolezen je pogosto odvisna od starejših. Folikuli se spremenijo v nenormalne celice in vodijo do pojava bolezni in pojava kliničnih znakov. Prvi simptomi pri moških in ženskah je težko prepoznati, saj bolezen napreduje počasi. Povečano telo je lahko dobro palpirano, bolečine in nelagodje. Smrtnost bo posledica tega, kako raste rak ščitnice. V vseh delih telesa in organov se lahko pojavijo metastaze. Projekcije za to vrsto niso tako optimistične kot pri papilarnem karcinomu;
  • medularni rak ščitnice. Bolezen je agresiven tip. Metastaze se zlahka tvorijo v bezgavkah vratu. Je približno 4% bolnikov. Preživetje je odvisno od napredovanja bolezni. Patologija izvira iz celic C, ki so odgovorne za proizvodnjo kalcitonina. Ta vrsta raka endokrinih žlez je težko odkriti in pravilno izbrati zdravljenje. To je posledica kompleksnega poteka bolezni. Obstaja več oblik medularnega raka ščitnice:
    • široki zaslon, pri čemer bolezen prizadene en utrip;
    • družina, se razvija v zgodnjem otroštvu, se deduje;
  • anaplastičen rak ščitnice. Anaplastični rak ščitnice velja za agresiven, ker hitro raste in ga je težko zdraviti. Redko se srečujejo. Smrtnost je precej visoka. Patološke celice se pod mikroskopom zelo razlikujejo od normalnih. Ta oblika bolezni se razvije iz diferencirane oblike, redkeje od golše. Pogosto oseba sama odkrije otekanje na vratu, ki je debel na otip. Taki tumorji rastejo precej hitro.

Poleg vrst izoliranih stopenj raka ščitnice.

  1. Faza I - tumor napreduje znotraj. Organska kapsula se ne spremeni. Klinični znaki niso izraženi.
  2. Faza II - rast tumorja poteka skozi kapsulo in jo deformira. Nenormalne celice napadajo bezgavke. Morda obstaja otekanje, hripav glas.
  3. Faza III - metastaze se širijo skozi kapsulo in preko njenih meja. Pojdi v bezgavke na obeh straneh. Na tej stopnji je hripav glas, bolečina v vratu.
  4. Rak ščitnice 4. stopnje je nevarna bolezen. Stopnja IV - atipične celice vdirajo v bližnje organe. Če se odkrije rak ščitnice 4. stopnje, je učinkovitost terapije posledica lokacije malignih celic. Simptomi raka ščitnice na tej stopnji bodo odvisni od tega, kateri organ vpliva na nenormalne celice.

Mednarodna zveza za boj proti raku je razvila klasifikacijo bolezni, kot je rak ščitnice. Tudi razvrstitev TNM je pomembna. S to klasifikacijo se ugotovi, kako razširjen je rak ščitnice v telesu, napoved učinkovitosti zdravljenja.

Diagnostika

Endokrini rak je eden najbolj ozdravljivih oblik raka, s pravočasno diagnozo, stopnja preživetja je skoraj 100%. Glavna naloga strokovnjakov bo razlikovanje med benignimi tumorji od malignih. Diagnoza raka ščitnice vključuje naslednje metode:

  • Palpacija - je najpreprostejša in najbolj dostopna metoda za določanje tumorja. Velikost tumorja, ki se lahko zazna s palpacijo, mora biti vsaj 0,8 mm, njegova konsistenca pa se bo razlikovala, odvisno od vrste. Pogosto palpacija kaže povečanje limfnih vozlov.
  • Analize za to bolezen so namenjene določanju ravni kalcitonina in onkomarkarja CEA. Ti kazalniki navadno kažejo potek medularnega raka. Za spremljanje rezultatov zdravljenja se spremlja tiroglobulin. Po operaciji je potrebno spremljanje ravni TSH, trijodtironina in tiroksina. Pri dešifriranju celotnega krvnega testa se za dolgo časa ne zaznajo indikatorji tumorja. Iz tega razloga na podlagi splošnega krvnega testa diagnoza bolezni ni narejena.
  • Ultrazvok, sonografija - ultrazvok za tumorje žlez z notranjim izločanjem se šteje za glavno metodo diagnoze, saj omogoča odkrivanje tumorjev z velikostjo manj kot 2 mm. Poleg tega je z ultrazvokom mogoče identificirati lokacijo tumorja, njegovo strukturo in obliko. Poleg tega se lahko zaradi odsotnosti izpostavljenosti sevanju uporabi metoda za preiskavo nosečnic in doječih žensk.
  • Biopsija za endokrine žleze je najbolj natančna metoda diagnoze. Glede na rezultate biopsije so odkrili vrsto tumorja, predpisali zdravljenje in podali celo prognozo bolezni.
  • Magnetna resonanca (MRI) vam omogoča podrobno preučevanje stanja železa. Glavne prednosti te diagnostične metode so: proces nima ionizirajočega sevanja, analiza slike na računalniškem programu, tiskanje, možnost pošiljanja rezultatov po e-pošti.
  • Računalniška tomografija (CT) omogoča pridobivanje podatkov o malignih tumorjih in gibanju metastaz. Radioizotopna scintigrafija se uporablja za odkrivanje patološko spremenjenih tkiv, ki lahko ostanejo po terapiji. Metoda se uporablja za odkrivanje relapsov v začetni fazi. Med raziskavo se lahko oceni struktura in delovanje organa.

Tudi pregled se lahko izvede z uporabo rentgenskega aparata, ki omogoča oceno poškodb pljuč, bezgavk, prisotnosti kostnih metastaz.

Diferencialno diagnozo bolezni naredimo z eno in veliko nodularno golšo. Od malignih neoplazem se razlikuje po natančnejši okrogli obliki in elastični konsistenci. Pri približno 10% bolnikov, ki so bili operirani za odstranitev benigne neoplazme, so atipijo odkrili po rezultatih histologije. Tudi onkološke procese endokrinih žlez je treba razlikovati od vnetja, tuberkuloze, sifilisa endokrinih žlez, kot tudi cist, tumorjev in vratu. V zvezi s tem bo za ustrezno diagnozo potreben celovit pregled.

Zdravljenje raka ščitnice

Kljub temu, da obstaja velika izbira inovativnih diagnostičnih metod, nekateri ljudje, ki niso bili deležni zdravljenja v specializirani kliniki, pred operacijo niso imeli pravilne diagnoze. Zato morate pred odločitvijo o operaciji pregledati v specializirani ambulanti, kjer je s pomočjo posebne diagnostike mogoče najbolj pravilno prepoznati bolezen in predpisati ustrezno zdravljenje. Da bi dosegli najboljše rezultate, se uporabljajo metode v kombinaciji.

Kirurški poseg

Onkologi raje operirajo. Odkrivanje atipije v začetni fazi bolezni in čas, ko se je začel zdraviti, omogoča doseganje pozitivnih rezultatov. Obseg operacije je odvisen od obsega tumorja. Težave se lahko pojavijo, če tumor prizadene žrelo in bodisi je tumor vzniknil skozi kapsulo žleze.

Glede na vse težave, predpisati: thyroidectomy - vmesni seštevek ali skupaj - popolno ali delno odstranjeno železo.

Običajno je za medularno obliko predpisana operacija, ki ima slabo prognozo. Poleg tega predpiše hemorrhoidectomy - je odstranitev režnja žleze. Ta metoda vam omogoča, da shranite telo. Hemorroidektomija je predpisana za majhne tumorje zelo diferenciranega tipa. Med kirurškim posegom je mogoče odstraniti tudi tkiva, ki so blizu, in tudi regionalne bezgavke, ki imajo metastaze.

Do danes sodobne tehnologije omogočajo video endoskopsko kirurgijo. To vam omogoča, da dobite odličen kozmetični učinek, saj lahko brazgotino naredite skoraj neopazno ali pa bo šiv na vidno nedostopni lokaciji. Pooperacijsko obdobje ni tako dolgo, da se lahko bolnik v nekaj dneh odpusti iz bolnišnice in se lahko v celoti izterja v 14 dneh. Vendar pa je v primeru velikih novotvorb, pa tudi, če je tumor vzniknil onkraj meje kapsule ali če je bil prizadet ponavljajoč laringealni živc, operacijo težje izvedljivo tehnično.

Zdravljenje z radioaktivnim jodom

Celice endokrinih žlez imajo eno značilno lastnost - lahko "absorbirajo" in nabirajo jod. Terapija z radioaktivnim jodom po operaciji je dodatna metoda, ki se uporablja za folikularne in papilarne tipe. S pomočjo zdravljenja se uničijo ostanki tkiv organa in metastaze, ki se širijo čez meje organa. Rak ščitnice s to metodo se zdravi v primerih, kjer obstajajo kontraindikacije za operacijo. Jodoterapija je predpisana tudi za zmanjšanje bolečine, če so prizadete kostne metastaze.

Sevanje in kemoterapija

Za zdravljenje agresivnih vrst raka po operaciji se uporablja kombinacija sevanja in kemoterapije. Rak ščitnice, simptomi pri ženskah, ki kažejo na prisotnost metastaz, je treba zdraviti s kemoterapijo. V drugih primerih je obsevanje neučinkovito. Kemoterapija se predpisuje predvsem za zdravljenje nediferenciranih tumorjev.

Supresivno hormonsko zdravljenje

Supresivno zdravljenje raka ščitnice je način, kako popraviti raven stimulirajočega hormona ščitnice, ki je potreben za pravilno delovanje telesa. Ta metoda je sestavljena iz uporabe sintetičnih hormonov. Supresivno zdravljenje raka ščitnice je treba izvajati vse življenje, da bi preprečili nepravilnosti. Odmerek je odvisen od tega, koliko tkiva žleze se ohrani, in ga bo določil endokrinolog. Po operaciji je vsem bolnikom predpisano supresivno zdravljenje za raka ščitnice.

Dobri pregledi so bili deležni zdravljenja raka ščitnice v Izraelu. Zaradi dejstva, da strokovnjaki uporabljajo inovativne metode zdravljenja v 90-95% primerov, se izkaže, da je bolezen popolnoma ozdravljena. Zdravljenje raka ščitnice v Izraelu se določi individualno, pri čemer se upoštevajo številni dejavniki.

Trajanje in kakovost življenja

Kakovost življenja je odvisna od vrste in stopnje bolezni. Če so bile prvotne ravni onkoloških procesov ugotovljene pravočasno in je bilo predpisano ustrezno zdravljenje, je lahko napoved po operaciji ugodna. Vpliv na življenje po operaciji ima predvsem opazovanje zdravnika in izvajanje vseh njegovih receptov. Ko je zdravljenje proti raku končano, mora bolnik priti na preglede. Prav tako boste morali opraviti teste in jih pregledati, da bo onkolog lahko hitro ugotovil ponovitev bolezni.

Preprečevanje

Prav tako, da bi ugotovili, koliko živijo po operaciji, je dobra prehrana. Priporočila v zvezi s prehrano, ki jih daje zdravnik, je treba v celoti upoštevati. Običajno endokrinologi priporočajo uporabo minimalne količine maščob in ogljikovih hidratov ter več proizvodov, ki vsebujejo jod in vlakna. Prav tako ne pozabite na krepitev imunitete. Aktivni življenjski slog bo pomagal okrepiti ta ključni kazalnik. Hoja na svežem zraku, obisk bazena, lahka vaja - vse to bo pomagalo okrepiti imunski sistem. Med vsemi vrstami profilakse je najbolj osnovno redno spremljanje zdravnikov. Potrebno se je pravočasno posvetovati z zdravnikom-endokrinologom in slediti vsem njegovim priporočilom.

Napoved

Vsaka napoved temelji na primerjavi že razpoložljivih podatkov o bolnikovem stanju in zbranih statističnih podatkih. Iz tega razloga ni nujno, da se možni izid bolezni obravnava kot stavek. Vsaka oseba je individualna in potek bolezni je povsem drugačen za vse. Statistika ne more natančno napovedati, kakšen bo izid vsakega posameznega bolnika.

Prav tako bo veliko odvisno od psihološkega odnosa, izpolnjevanja vseh priporočil zdravnikov, podpore sorodnikom - statistika ne upošteva teh odtenkov, ampak tudi vplivajo na izid zdravljenja. Poleg tega je izid bolezni odvisen od vrste raka.

Prognoza po operaciji je podana na podlagi številnih dejavnikov: kliničnih (simptomi, splošno stanje bolnika, ali obstajajo sočasne bolezni) histološko (porazdelitev patoloških celic v blizu in oddaljenih organih in tkivih, njihova dovzetnost za metastaze, raven malignega potenciala tumorskih celic). anatomsko (koliko so bezgavke vključene v onkološki proces, kako velik je tumor in ali so oddaljene metastaze)

Za medularne in kapilarne oblike malignega tumorja endokrinih žlez je značilna hitra proliferacija metastaz v drugih organih, kar je posledica visoke stopnje smrtnosti. Folikularni rak ščitnice ima manjšo agresivnost. Papilarna oblika bolezni se razlikuje po najbolj optimistični prognozi, verjetnost okrevanja je do 90%.

http://gormoon.ru/rak-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-u-zhenshhin-i-muzhchin-foto-prichiny-tipy-i-stadii-diagnostika-lechenie-i-prognoz-zhizni/

Rak ščitnice. Simptomi, znaki, vzroki, diagnoza in zdravljenje bolezni.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Rak ščitnice je maligni tumor, ki se razvije iz celic tega organa. Bolezen je relativno redka. Je 1% vseh malignih tumorjev in manj kot 0,5% smrti. Toda po nesreči v jedrski elektrarni Černobil je vedno več ljudi opazilo opozorilne znake bolezni.
Najvišja pojavnost je med 45-60 let, vendar se lahko maligni tumor ščitnice pojavi v vseh starostih. Tudi otroci in mladostniki včasih najdejo to obliko raka. V zgodnji starosti se tumor obnaša bolj agresivno kot pri odraslih.

Žrtve raka ščitnice so 2-3-krat pogostejše ženske. Toda v starosti (več kot 65 let) se moški pogosteje zbolijo od svojih vrstnikov.

Bolezen se pogosto pojavi v regijah, ki so bile izpostavljene sevanju in kjer je nezadostna količina joda v naravi. Ta oblika raka je najpogostejša pri belcih. Prebivalci držav v Aziji, Afriki in Južni Ameriki je manj verjetno, da bodo imeli težave s ščitnico.

Rak ščitnice se nanaša na neagresivne tumorje. Ta novotvorba se morda ne bo povečevala skozi leta in ne bo dovoljevala metastaz na druge organe. Toda to ni razlog za ignoriranje hude bolezni. Sodobne metode diagnostike lahko odkrijejo rak v zgodnjih fazah in pravočasno začnejo zdravljenje. Ta pristop vam omogoča, da popolnoma znebite bolezni in zagotovite zdravo polno življenje osebi.

Vzroki raka ščitnice

Vzroki, ki povzročajo rak ščitnice, niso popolnoma ugotovljeni. Vendar zdravniki imenujejo številne dejavnike, ki lahko povečajo tveganje za razvoj bolezni desetkrat.

  1. Radioaktivna izpostavljenost. Študije na območjih, ki jih je prizadela černobilska nesreča, so pokazale, da se je število primerov raka ščitnice povečalo 15-krat po eksploziji. Tudi nevarne so radioaktivne padavine, ki padejo po testiranju jedrskega orožja.
  2. Radioterapija na glavi in ​​vratu. Daljše obsevanje z rentgenskimi žarki lahko povzroči, da se tumor po desetletjih pojavi. Celice človeškega telesa postanejo nagnjene k mutacijam, aktivni rasti in delitvi. Ti procesi zagotavljajo pojav papilarnih in folikularnih oblik tumorjev.
  3. Starost nad 40 let. Čeprav se lahko pri otrocih pojavijo maligni tumorji, se tveganje s starostjo poveča. V procesu staranja je večja verjetnost, da bodo ščitnične celice propadle v genih.
  4. Družinska nagnjenost. Znanstveniki so identificirali poseben gen, ki je podedovan in je odgovoren za razvoj raka ščitnice. Če je prisoten pri ljudeh, je verjetnost pojava tumorja skoraj 100%. Ko zdravniki odkrijejo takšen gen, lahko ponudijo preventivno operacijo za odstranitev ščitnice.
  5. Poklicne nevarnosti. Šteje se, da je nevarno delo z ionizirajočim sevanjem medicinskega osebja, delavcev v vročih delavnicah ali dejavnosti, povezanih s težkimi kovinami.
  6. Stresne situacije. Močan stres, po katerem se oseba dolgo ne more okrevati in depresija ogroža imuniteto. Toda imunske celice so odgovorne za uničenje raka.
  7. Slabe navade. Tobačni dim vsebuje rakotvorne snovi, alkohol pa oslabi naravno obrambo telesa pred atipičnimi celicami.
Takšne kronične bolezni lahko prispevajo k pojavu raka ščitnice:

  1. Bolezni ženskih spolnih organov. Kronične bolezni maternice in jajčnikov, zlasti če jih spremljajo hormonske motnje.
  2. Tumorji mlečnih žlez. Benigne in maligne novotvorbe na dojkah pri ženskah (zlasti hormonsko odvisne).
  3. Rektalni polipi in rak debelega črevesa.
  4. Večkratna endokrina neoplazija.
  5. Multinodularna golša
  6. Benigni tumorji in vozliči ščitnice.

Simptomi in znaki raka ščitnice

Ščitnična žleza v strukturi spominja na metulja. Leži na sprednji površini vratu pod hrustancem ščitnice in je prekrit s kožo. Zahvaljujoč tej razporeditvi je jasno vidna in se lahko sondira. To precej poenostavlja pregled.

Poglejmo, kakšni simptomi naj bi nakazovali, da se pojavijo nekatere spremembe na ščitnični žlezi in da se morate posvetovati z endokrinologom.

Prvi znak je pojav majhnega vozliča na ščitnici. Viden je pod kožo in ima na eni strani rahlo dvig. V začetnih fazah je lahko vozel elastičen in neboleč, njegova mobilnost je omejena. Ne zraste v kožo, ampak se pod njo zvine. Sčasoma postane vozlišče bolj gosto in raste.

Ne bi smel panièiti, èe boste našli svoj peèat okoli vratu. Mnogi ljudje imajo vozličke in le 5% jih je rakastih tumorjev. Ampak, če se je pojavil pavšal pri otroku, potem nujno treba obvestiti zdravnika, saj ne bi smelo biti pečatov na ščitnici pred 20 let.

Še en zgodnji simptom raka ščitnice je povečana bezgavka v vratu. Včasih je to edini znak bolezni.

V poznejših fazah, ko tumor postane večji, se pojavijo drugi simptomi:

  • bolečine v vratu, ki lahko povzročijo uho;
  • težave pri požiranju;
  • občutek grudice v grlu;
  • hripavost;
  • kašelj, ki ni povezan s prehladom ali alergijami;
  • težko dihanje in težko dihanje;
  • otekanje venskih vrat.

Te simptome povzroča dejstvo, da je tumor dosegel veliko velikost in je začel stiskati okoliške organe: požiralnik, sapnik. Razlog za spremembo glasu so metastaze v glasnicah in ponavljajoči se žrelo živca, ki poteka zraven žleze.

Vrste raka ščitnice

Ščitnica je edinstven organ. Proizvaja veliko hormonov, ki uravnavajo presnovne procese v človeškem telesu. Različne celice postanejo osnova za različne oblike raka ščitnice.

Papilarni rak ščitnice

Takšni raki imajo na svoji površini številne izbokline, ki so podobne bradavicam. Zaradi tega postane neoplazma kot list praproti. Papilarni karcinom je zelo diferenciran tumor. To pomeni, da njegove celice na prvi pogled izgledajo kot normalne ščitnične celice.
Papilarni rak je najpogostejša oblika bolezni - 80% vseh primerov. Ta tumor je najbolj "miren" in je značilen počasna rast. Ni nagnjena k metastazam in je dobro zdravljiva.

Če pod mikroskopom pregledate ščitnico pri zdravih ljudeh, lahko v 10% najdete majhne papilarne tumorje, ki ne rastejo in se ne kažejo. Toda v nekaterih primerih dosežejo dovolj veliko velikost, potem je potrebno zdravljenje.

Papilarni tumorji pri ženskah se pojavijo 3-krat pogosteje kot pri moških. Pojavljajo se pri starosti 30-50 let.
99% ljudi, ki so se zdravili, živi dlje kot 25 let. Zato se domneva, da ima papilarni rak ščitnice ugodno prognozo.

Folikularni rak ščitnice

V tem primeru ima tumor obliko okroglih mehurčkov - foliklov. Njegov delež v raku ščitnice je 10-15%. Pogosteje se pojavlja pri starejših, zlasti pri ženskah.

V eni tretjini primerov tumor ne napade krvnih žil in okoliških tkiv, ne metastazira, zato se imenuje minimalno invaziven. Toda preostalih 70% folikularnih tumorjev je bolj agresivno. Rak se širi ne le na žile in limfne vozle, ampak tudi na oddaljene organe: kosti in pljuča. vendar se takšne metastaze dobro odzivajo na zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Napoved bolezni je ugodna, zlasti pri bolnikih, mlajših od 50 let. Pri starejših je lahko bolezen zapletena zaradi številnih metastaz.

Medularni rak ščitnice

To je dokaj redka oblika raka. Pojavlja se v 5-8% primerov parapilikularnih celic, ki proizvajajo hormon kalcitonin. Regulira raven fosforja in kalcija ter rast kosti.

Medularni tumor je bolj nevaren kot prejšnje oblike. Lahko se razvije skozi kapsulo v sapnik in mišice. Bolezen spremljajo "plimovanje", občutek toplote, zardevanje obraza in driska.

Medularni rak se odkrije pri ljudeh, starejših od 40-50 let. Moški in ženske so enako prizadeti. Nagnjenost do takih tumorjev je podedovana. Toda medularni rak se lahko pojavi tudi pri osebi, katere predniki niso nikoli trpeli zaradi take bolezni. To se imenuje sporadična oblika.

Medularni rak ščitnice pogosto spremljajo druge motnje endokrinih žlez - multipla endokrina neoplazija. Celice tega tumorja ne absorbirajo joda, za razliko od drugih oblik raka. Zato terapija z radioaktivnim jodom v tem primeru ne pomaga.

Samo operacija lahko pomaga odpraviti medularni rak. Potrebno je popolnoma odstraniti ščitnično žlezo in vratne limfne vozle. Pri bolnikih, starejših od 50 let, je napoved slaba.

Anaplastični rak ščitnice

To je najredkejša oblika bolezni, v kateri se v žlezi razvijejo netipične celice. Izgubili so vse svoje funkcije in lahko samo aktivno delijo. Delež aplastičnih tumorjev je manjši od 3%.

Tumor se pojavi pri ljudeh, starejših od 65 let, in pogosteje pri ženskah kot pri moških. Za bolezen je značilna hitra rast in širjenje metastaz. Slaba obdelava. Ima najbolj neugodno prognozo vseh oblik raka ščitnice.

Diagnoza raka ščitnice

Preučiti stanje ščitnice z uporabo ultrazvočnih strojev. Ta poceni in neboleč postopek vam omogoča, da ugotovite, ali je žleza razširjena, ali so v njej nodule in tumorji, da ugotovite njihovo velikost in natančno lokacijo. Žal pa z ultrazvokom ni mogoče ugotoviti, ali je vozel rakasti tumor. Največjo skrb zdravnikov povzročajo vozlišča, ki slabo odražajo ultrazvočni val, imajo mehke in neenakomerne robove, heterogeno strukturo in v kateri je krvni obtok dobro razvit.

Da bi ugotovili, iz katere celice je tumor sestavljen, pomaga fino igelna aspiracijska igla (TAPB). Pod ultrazvočno kontrolo se v tumor vstavi fino iglo. Z njeno pomočjo zdravnik vzame vzorec celic za raziskave. To je zelo natančna in nizko učinkovita metoda.

Če se izkaže, da je rezultat biopsije fine igle dvomljiv, se izvede odprta biopsija sumljivega vozlišča. To je majhna operacija, v kateri zdravnik izloči majhno območje tumorja in ga naredi hitro študijo.

Krvni testi

Oseba mora darovati kri iz vene. V laboratoriju z uporabo encimskega imunskega preskusa ugotovite, ali obstajajo tumorski označevalci. To so posebne kemikalije na osnovi beljakovin. Njihove povišane vrednosti lahko kažejo na določeno obliko raka ščitnice.

  • Kalcitonina. Povišana raven nakazuje, da ima oseba medularni rak ščitnice. Pri ljudeh, ki so že zdravljeni, visoke koncentracije kažejo oddaljene metastaze. Vendar je treba upoštevati, da se količina hormona med nosečnostjo povečuje, pri čemer jemljejo hormonske kontraceptive, dodatke kalcija in bolezni trebušne slinavke. Kot norma veljajo naslednji kazalniki: ženske - 0,07-12,97 pg / ml, moški - 0,68-30,26 pg / ml.
  • Tireoglobulin. To je beljakovina, ki celice ščitnice izločajo. Stopnja vsebnosti v krvi je 1,4-74,0 ng / ml. Povišane vrednosti lahko kažejo na papilarni in folikularni rak ščitnice ter na prisotnost metastaz.
  • BRAF gen. Njena raven vam omogoča, da določite prognozo poteka bolezni pri papilarnem raku ščitnice. Običajno ne bi smelo biti.
  • EGFR. Ta analiza določa epidermalni rastni faktor. Narejen je po odstranitvi tumorja. Povečana količina krvi v krvi pravi, da obstaja velika verjetnost, da se bo tumor ponovil.
  • Anti-ščitnična protitelesa v serumu. Velika količina teh beljakovin kaže na to, da ima oseba avtoimunsko bolezen ščitnice (imuniteta napačno napade organ). To se pogosto zgodi pri papilarnem karcinomu ščitnice.
  • Mutacije proto-onkogena RET. Odkrivanje sprememb v genih potrjuje medularni rak. Takšna študija se izvaja ne samo bolni osebi, ampak tudi članom njegove družine.

V vsakem primeru lahko zdravnik predpiše več testov za potrditev suma o tumorju. Vendar je treba opozoriti, da tumorski označevalci ne dajejo povsem zanesljivih informacij o bolezni. Vedno obstaja odstotek ljudi, ki imajo povišane vrednosti teh snovi, vendar tumorja ni. Obstajajo tudi bolniki, pri katerih se ugotovi tumor, in tumorski markerji so normalni. Zato je najbolj natančen rezultat lahko le biopsija.

Da bi ugotovili, kako je okvarjena funkcija ščitnice, merimo raven hormonov:

  • Ščitnični hormon (TSH). To je hormon, ki ga izloča hipofiza in spodbuja razvoj ščitničnih celic. Njena raven je pomembna za merjenje po zdravljenju raka. Koncentracija ne sme presegati 0,1 mIU / l, sicer se bo bolezen vrnila.
  • Tiroksin (T4). Raven tega hormona kaže, kako aktivna je ščitnica.
  • Triiodotironin (T3). Biološko aktivni hormon. Njegova koncentracija govori o tem, kako železo deluje.
  • Paratiroidni hormon (PTH). Snov, ki jo proizvajajo obščitnične žleze. Njegova visoka koncentracija kaže metastaze pri medularnem raku.

Stopnje raka

Pri vseh onkoloških boleznih se razlikujejo štiri stopnje razvoja tumorja. Ko zdravnik ugotovi stopnjo raka, upošteva: velikost tumorja, njegovo razširjenost, prisotnost metastaz v bližnjih in oddaljenih organih.

Metastaze so sekundarni tumor, novo središče rasti. Oblikuje se, ko se rakaste celice s krvjo ali limfo pretakajo v druge organe.

I fazi. Tumor velikosti do 2 cm se nahaja v enem režnju (polovici) ščitnice. Ne deformira kapsule žleze in ne tvori metastaz.
Faza II. En velik tumor, ki deformira žlezo. Ta stopnja vključuje številne majhne tumorje. Tumorji v kapsuli ne kalijo. Na strani vratu, kjer se nahaja rak, lahko pride do metastaz.
Faza III. Tumor napade kapsulo ščitnice. Stisne sapnik in okoliška tkiva, spajka z njimi. Metastaze se pojavijo v bezgavkah na obeh straneh žleze.
Faza IV. Tumor raste globoko v okoliška tkiva, ščitnična žleza postane nepremična in se močno poveča. Ugotovljene so metastaze v proksimalnih in oddaljenih organih.

Kako vem, da so se pojavile metastaze?

Metastaze za rak ščitnice se najpogosteje pojavljajo v bezgavkah vratu. Limfne vozle so povečane in vnetljive. Postanejo gosta, manj gibljiva in rastejo skupaj s kožo. Ta zaplet ne poslabša prognoze bolezni. Pri papilarnem in folikularnem raku so metastaze dobro zdravljene z radioaktivnim jodom.

Metastaze v možgane se kažejo v glavobolih, ki jih analgin ne razbremeni. Možne so koordinacija in slabovidnost, napadi so podobni epileptičnim.

Metastaze kosti povzročajo bolečino in zlom. Pogosteje kot druga so prizadeta rebra, kosti lobanje, medenice in hrbtenice, manj pogosto okončin. Pri rentgenskih žarkih imajo metastaze pojava praznin ali temne rasti.

Jetrne metastaze lahko povzročijo zlatenico, težo v desnem hipohondru in prebavne motnje. Človek ne prenaša maščobnih živil, mesa. V hujših primerih lahko pride do notranjih krvavitev v obliki krvavih stolic in bruhanja "kavnih podlag".

Pljučne metastaze povzročajo suhi kašelj, težko dihanje in kri v izpljunku. Občutek tesnosti in bolečine v prsih, huda utrujenost.

Metastaze v nadledvičnih žlezah se praktično ne manifestirajo. Z močnim porazom teh žlez se raven spolnih hormonov zmanjša. Lahko se pojavi akutna adrenalna insuficienca. Povzroča močan padec tlaka in moteno strjevanje krvi.

Za določanje stopnje raka ščitnice in zaznavanje metastaz uporabljamo ultrazvok, rentgenografijo in magnetnoresonančno slikanje, pozitronsko emisijsko tomografijo.

Kirurgija za rakom ščitnice

Indikacija za operacijo je sum na rak. Če je biopsija potrdila, da obstajajo rakaste celice v ščitnici, potem je vsekakor treba odstraniti.

Če je tumor zelo majhen, vam bo zdravnik ponudil odstranitev polovice žleze ščitnice s prevlado. Ta operacija se imenuje hemitiroidektomija. Preostali delež predpostavlja proizvodnjo hormonov.

Toda večina zdravnikov verjame, da bi bila najboljša možnost popolna odstranitev ščitnice - tiroidektomija. Samo v tem primeru ste lahko prepričani, da nobenega, niti najmanjšega, tumorja ni in da se rak ne bo ponovil. Navsezadnje lahko druga operacija na ščitnici povzroči zaplete, na primer pareze glasnic.

V primeru, da je tumor zrasel v okoliško tkivo in bezgavke, se tudi odstranijo. Takšna operacija se imenuje tiroidektomija in limfadenektomija. Kirurg je izrezal samo žlezo, prizadete bezgavke in maščobe na tem področju vratu.

Stopnje delovanja

  1. Priprava bolnika. Operacija je dodeljena določenemu številu. V tem času oseba ne sme imeti akutnih nalezljivih bolezni ali poslabšanj kroničnih bolezni. Pred operacijo se izvede ultrazvok ščitnice. Prav tako boste morali opraviti teste: klinično in biokemično analizo krvi, urina, krvne skupine, naredite "koagulogram".
  2. Posvetovanja s terapevtom, kirurgom in anesteziologom. Zdravniki bodo določili obseg operacije in odgovorili na vsa vaša vprašanja.
  3. Bolniku je dana splošna anestezija. Zdravje spi in ne čuti bolečine. Operacije na ščitnici se ne izvaja v lokalni anesteziji.
  4. Operacija. Postopek traja približno eno uro, če pa morate odstraniti bezgavke, potem 2-3 ure. Kirurg odstrani žlezo, obnovi cirkulacijo zdravih organov in šivov.
  5. Postoperativno obdobje. Bolnik se prenese v oddelek. Prvi dan vstajanja iz postelje ni dovoljen - potrebujete strog počitek. Prvega dne je nameščena drenaža za odvajanje tekočine iz delovišča. To je tanka silikonska cev, skozi katero izhaja ichorum. Naslednji dan se odstrani in se obleče. Oseba je odpuščena iz bolnišnice 2-3 dni po operaciji.

Zelo pomembno je, da operacijo opravi endokrinolog, ki je specializiran za zdravljenje žlez. V tem primeru ste lahko prepričani o uspešnem rezultatu operacije in odsotnosti ponavljajočih se tumorjev in zapletov.

Po operaciji bolnikom predpišemo radionuklidno terapijo z jodom-131, da zagotovimo uničenje vseh malignih celic. Radioterapija z rentgenskimi žarki v tem primeru ne pomaga veliko.

Po operaciji na ščitnici

Veliko jih zanima, kako se življenje spremeni po odstranitvi raka ščitnice in ali obstaja invalidnost. Številne študije so pokazale, da skoraj vsi bolniki dobro prenašajo operacijo, še naprej živijo in delajo normalno. Ženske po zdravljenju lahko zanosijo in rodijo zdravega otroka.

V prvih tednih po operaciji se lahko pojavi bolečina v vratu, pojavijo se otekline. Vsi ti pojavi se izvajajo samostojno v 1-2 mesecih. Dovolj je, da pravilno ravnamo s šivi. Prve 3-4 dni, ko je bolnik v bolnišnici, ga medicinska sestra prevaža v garderobi. Pred izpustom zdravnik podrobno opisuje, kako naj zdravi rano samostojno, katera zdravila jemlje in kdaj pride, da nadaljuje zdravljenje.

Po odstranitvi tumorja je predpisano:

  • Uvajanje radioaktivnega joda za uničenje možnih metastaz. Zdravljenje se začne 4-5 tednov po operaciji.
  • Ščitnični hormoni, ki se običajno proizvajajo v ščitnici. Morda jih boste morali vzeti vse življenje.
  • L-tiroksin (levotiroksin) za zmanjšanje proizvodnje hormona, ki stimulira ščitnico iz hipofize. Ta hormon stimulira celice ščitnice, ki lahko ostanejo po operaciji, kar pomeni, da poveča tveganje za ponovno rast tumorja. Zdravnik predpiše odmerek tega zdravila individualno glede na raven titeotropnega hormona.
  • Mineralni dodatki z vitaminom D in kalcijem. Potrebni so za hitro okrevanje in pravilno delovanje organov.

Zdravstveni nadzor po operaciji ščitnice

Komunikacija z zdravniki se ne konča po operaciji odstranitve tumorja. Ljudje so registrirani v onkološkem ambulanti.

3 tedne po operaciji zdravnik oceni rezultate in predpiše levotiroksin (supresivna terapija s TSH).
Po 6 tednih se izvede skeniranje celotnega telesa z jodom-131. To je potrebno za odkrivanje ostankov ščitničnih celic v vratu ali drugih organih. Če se odkrijejo takšne metastaze, se predpiše radioaktivni jod, ki hitro uniči preostale rakaste celice.

Po 6 mesecih po operaciji morate na kliniko priti na ponovni pregled. Zdravnik čuti vrat in opravi ultrazvok.

Vsakih 6 mesecev je treba na rutinski pregled obiskati zdravnika. Zdravnik lahko določi drugačen urnik, odvisno od ravni hormonov in tumorskih markerjev.

Po 1 letu in 3 letih po operaciji se vsi bolniki skenirajo s telesom.
Redno spremljamo nivoje hormona tiroglobulina in protiteles proti tiroglobulinu. Poveča se, če se v telesu pojavijo metastaze. V tem primeru zdravnik predpiše dodatni pregled in zdravljenje.

Postoperativni zapleti

Obstaja majhen odstotek pooperativnih zapletov. Če je operacija potekala v specializiranem endokrinološkem oddelku, potem je verjetnost 1-2%, in če se na splošno poveča na 5-10%.
Nespecifični zapleti, ki se lahko pojavijo po vsaki operaciji. To je krvavitev, hudo otekanje ali gnojenje rane. Zdravniki se z njimi z lahkoto spopadajo z antibiotiki. Poleg tega je verjetnost njihovega pojavljanja manjša od 1%. Ti zapleti se pojavijo prvi dan po operaciji. Če se to v bolnišnici ni zgodilo, pomeni, da je nevarnost minila.

Specifični zapleti se pojavijo šele po operaciji na ščitnici. To poškoduje živce, ki so odgovorni za delo glasnic in razpad paratiroidnih žlez.

Laringealni ponavljajoči se živci prehajajo zelo blizu ščitnice. Da jih ne bi poškodovali, zdravniki uporabljajo visoko precizna električna orodja. Toda v nekaterih primerih se poškodbam ni mogoče izogniti. Pojavi se hripavost ali izguba glasu, kašljanje. Pogosto je to začasen pojav, včasih pa lahko posledice ostanejo vse življenje.

Pri kršitvah paratiroidnih žlez se pojavi hipoparatiroidizem. To stanje je povezano s pomanjkanjem kalcija v telesu. To se kaže v bolečinah v mišicah in krčih mišic okončin in obraza, pekočemu in bledenju v ustih in prstih. Da bi popravili situacijo, morate vzeti dodatke kalcija.

Prehrana po operaciji ščitnice

Po operaciji odstranitve tumorja ščitnice vam ni treba slediti strogi prehrani. Meni mora biti raznolik in zadovoljevati vse potrebe organizma. Ne pozabite, da obstaja veliko izdelkov, ki zavirajo rast tumorskih celic. Znanstveniki so poimenovali najbolj uporabno hrano za preprečevanje tumorjev. To so zelenjava: različne sorte zelja, repa, redkev, redkev. Stročnice: soja, grah, fižol, leča. In rastline krovne družine: korenje, peteršilj, zelena, pastinak.

Če vključite te in druge "prave" izdelke v vašo prehrano, lahko preprečite ponovitev bolezni.

Veverice - gradbeni material za celice telesa in podlago za imuniteto. Najbolje je dobiti beljakovine iz rib in morskih sadežev, skute, jajc, fižola in soje, ajde in ovsene kaše. Večkrat na teden lahko jeste meso.

Ogljikovi hidrati - je vir energije. Po operaciji je bolje omejiti količino sladkorja in slaščic. Dobite boljše ogljikove hidrate iz medu, sadja, svežega soka, marshmallowa, marmelade, marmelade. Kompleksni ogljikovi hidrati - pektini in vlakna se nahajajo v zelenjavi, žitnem kruhu, žitaricah.

Fat - Nujna sestavina za hormone in celične membrane. Vir želenih nenasičenih maščobnih kislin so lahko rastlinska olja: oljčna in repična. Iz maščobe je treba opustiti margarino in druge živalske maščobe.

V prehrani mora biti veliko različnih vitaminov. Večina je antioksidantov in pomaga pri preprečevanju tumorjev. Bolje je dobiti vitamine iz svežega sadja in zelišč. Če pa take možnosti ni, potem je potrebno vzeti vitaminsko-mineralni kompleks.

Tradicionalno zdravljenje raka ščitnice

Tradicionalno zdravljenje raka ščitnice se uporablja v dveh primerih.

  1. Tinkture in decoctions se pijejo pred in po operaciji, kot dodatek k zdravljenju, ki ga je predpisal onkolog. V času kirurškega zdravljenja in kemoterapije ne moremo vzeti koncentriranih infuzij, v katerih so rastlinski strupi.
  2. V tem primeru, če uradna medicina ne more pomagati osebi. Na primer, ne morete izvesti operacije. Bolnik ga morda ne more prenesti zaradi starosti, bolezni srca in ožilja ali dihalnega sistema ali ker je tumor prerasel v vitalne organe. Nato tradicionalne metode pomagajo izboljšati stanje in zmanjšati tumor.
Zeliščno zdravljenje je bolj benigno od zdravil, vendar traja več časa. Zato je treba fitopreparacije piti od 6 mesecev do 5 let. Vsakih šest mesecev si vzemite odmor 2 tedna. Zdravljenja ne morete prekiniti, če opazite izboljšanje. Samo popoln tečaj bo zagotovil zdravje in ne bo dovolil vrnitvi bolezni.

Zdravljenje z ljudskimi metodami pred operacijo

Čiščenje telesa
Da bi telo pripravili na operacijo, ga je treba očistiti. Za to so klistirji z jabolčnim kisom primerni: žlica kisa za 2 skodelici vode. Prvi teden klistirja se izvaja vsak dan, drugi teden - vsak drugi dan, tretji - po 2 dneh, četrti - enkrat na teden. V tem obdobju morate piti več vode in jesti rastlinsko hrano. 3-krat na dan pred obroki popijte eno žlico lanenega olja.

Tridelni recept
Lemone izperemo in posušimo 1,8 kg, odstranimo kamne in zmeljemo skupaj z lupino v mlinčku za meso. Pripravite kozarec soka aloe. Ne zalivajte rastline za en teden, nato pa prekinite pranje in posušite liste. Slado zmeljemo in stisnemo skozi gazo. Zmešajte z limonami in dodajte pol skodelice medu. Komponente temeljito premešajte. Sredstva za shranjevanje v hladilniku, vzemite 1 žličko. 3-krat na dan pred obroki. Potek zdravljenja je 1 mesec.

Tradicionalna medicina tradicionalno uporablja rastline, ki vsebujejo veliko joda in druge koristne snovi za zdravljenje raka ščitnice: skupni koktajl, morska zvezda je povprečna trave, ležišče je vztrajno, vodna leča majhna. Uporabljajo se v obliki decoctions, pripravljenih v vodni kopeli.

Zdravljenje po ljudskih metodah po operaciji

Tinktura orehov
V začetku julija zberite 30 orehov. Morajo zmleti skupaj z zeleno lupino. Vlijte 0,5 litra vodke in dodajte kozarec medu. Zmešajte v steklovini in postavite na temno mesto. Vbrizgajte 15-20 dni pri sobni temperaturi. Pijte tinkturo zjutraj na prazen želodec in 1 žlico. Za en potek zdravljenja morate piti vse zdravilo.

Črni topolovi popki
To orodje pomaga zmanjšati proizvodnjo hormona, ki stimulira ščitnico. 2 žlici. brsti vlijemo kozarec vrele vode, zavijemo in vztrajamo 2 uri. Vzemite 1 žličko. 3-4 krat dnevno pred obroki.

Zelenjavni strupi
Hemlock in rjavo vsebujejo strupene snovi. Te snovi uničijo maligne celice, ki lahko ostanejo v telesu po operaciji. Ne pozabite, da se te tinkture ne smejo jemati med radioterapijo ali zdravljenjem z radioaktivnim jodom.

Tinktura Hemlock To lahko storite sami ali kupite že pripravljeno v lekarni. Shema vnosa tinkture: pijte 3 kapljice 3-krat na dan prvi dan, 6 kapljic 3-krat na dan drugi dan, 9 kapljic 3-krat na dan tretji dan. Postopno odmerjanje dajte na 75 kapljic na dan. Zdravljenje traja 3 mesece. Nato odmerek postopoma zmanjšamo na 3 kapljice na dan.

Rastlinska tinktura bo morala sami kuhati. Za to se korenine rastline zbirajo med cvetenjem v maju. Korenine so izkopane, oprane in posušene na brisačo. Zmečkajte v mlincu za meso in stisnite sok skozi gazo. Nastala tekočina je polovično razredčena z vodko. Sredstva morajo vztrajati 2 tedna v temnem prostoru. Vzemite 1 žličko 3-krat na dan.

Zdravljenje raka ščitnice brez operacije

Če je operacija kontraindicirana in se izvaja le podporno zdravljenje, je možno pomagati osebi pri obvladovanju raka in izboljšanju splošnega stanja.

Jungarski koren akonit

Tinktura te rastline, lahko kupite ali kuhamo sami. Če želite to narediti, 20 gramov korenine pour 200 ml visoko kakovostne vodke. Vztrajati pri steklenih izdelkih v temnem prostoru.

Vzemite zdravila po shemi. Prvi dan 1 kapljico 3-krat na dan pred obroki. Drugi dan, dve kapljici, tretji tri. Tako se do desetega dne enkratni odmerek poveča na 10 kapljic ali 30 kapljic čez dan. Od 11. dne se odmerek zmanjša za 1 kapljico. Tako tečaj traja 20 dni. Po tem si vzemite odmor 2 tedna in zdravljenje ponovite. Potrebno je opraviti 3 tečaje v vrsti.

Ne pozabite, da rastlina vsebuje strupe in močne bioaktivne snovi. Ne prekoračite odmerka! Da bi med zdravljenjem očistili telo od toksinov, priporočamo, da pijete zeliščno zbirko raka, ki jo lahko kupite v lekarnah.

Od česa je odvisna prognoza za rak ščitnice?

Prognoza za rakom ščitnice je veliko bolj optimistična kot pri drugih malignih tumorjih. Na primer, osebe, mlajše od 45 let, z velikostjo tumorja do 3 cm, imajo polno zagotovilo za okrevanje. Pri starejših bolnikih z napredovalimi oblikami raka, napoved ni tako ugodna.

Toda veliko je odvisno od oblike raka in od stopnje raka.

  • Pri ljudeh s papilarnim rakom je petletno preživetje 95-100%. To pomeni, da so po zdravljenju vsi bolniki ostali živi vsaj 5 let.
  • Pri ljudeh s IV. Stadijem folikularnega raka je petletna stopnja preživetja 55%. Toda v manj naprednih primerih ta kazalnik doseže tudi 100%.
  • Pri ljudeh s IV. Stopnjo medularnega raka je petletna stopnja preživetja nižja - 30%, v I. in II. Fazi pa zdravniki zagotavljajo okrevanje 98% bolnikov.
  • Pri aplastičnem raku je napoved slabša. Večina bolnikov živi od 6 do 12 mesecev po diagnozi.

To je posledica hitre rasti takšnega tumorja in nastajanja metastaz. Poleg tega takšne rakaste celice niso občutljive na zdravljenje z jodom-131.

Ne glede na diagnozo, ki jo postavijo zdravniki, ne pozabite, da so človeške možnosti neskončne. Če združite svojo željo po življenju, sile narave in pomoč zdravnika, se lahko spopadete tudi z najhujšo boleznijo.

http://www.polismed.com/articles-rak-shhitovidnojj-zhelezy-simptomy-priznaki-prichiny.html

Preberite Več O Sarkomom

Kemoterapija je metoda zdravljenja onkologije. Zdravljenje poteka s pomočjo citostatičnih zdravil. Ta zdravila lahko uničijo in zavirajo rast nenormalnih celic.
Čas branja: min.Mumiye je kombinacija organskih in mineralnih snovi s številnimi zdravilnimi lastnostmi. Mumiye se uporablja v kompleksnem zdravljenju fibromov maternice, ki lahko prizadene bolečine in hemoragične simptome.
Psihomomatika raka vidi negativna čustva in misli kot dejavnik, ki sproži onkološko degeneracijo celic. Lokalizacija tumorja je odvisna od testirane zamere ali obstoječe naprave. Spreminjanje odnosa do življenja spodbuja zdravljenje pred rakom.
Lipoma mlečne žleze (ali maščobe) je ena od benignih tvorb njihovih maščobnih celic. Pojav takšnih tumorjev je značilen za ženske po 40 letih. Lipoma je nevarna, ker ima predpogoje za ponovno rojstvo v rakasti obliki.