Tumorji možganov so med najbolj nevarnimi vrstami raka. Tudi majhna benigna neoplazma v možganskem tkivu lahko pomembno poslabša zdravje bolnika.

Glede na lokacijo tumorja povzroča glavobol, vodi v oslabljen vid, sluh, govor, zmanjšuje intelektualne sposobnosti.

Tudi izbira metode za odstranitev možganskega tumorja in sočasna terapija je odvisna od velikosti in lokacije neoplazme.

Zdravljenje možganskih tumorjev

Sodobna onkologija ima tri glavne načine zdravljenja intrakranialnih neoplazem:

  • kirurški posegi;
  • radiokirurško in radioterapijo;
  • metoda kemoterapije.

Radikalni način, kako se znebiti tumorja, je operacija na možganih. Takšne metode, kot so kemoterapija in radioterapija, pomenijo hkratni učinek na mestu patologije pred ali po kirurškem zdravljenju.

Radiokirurgija je metoda radioterapije, ki vam omogoča spopadanje z neoplazmo brez kirurškega posega. Za napredno radiokirurgijo uporabljamo napredno opremo, kot je kibernetski nož, gama nož.

Indikacije in kontraindikacije za operacijo

Pri zdravljenju možganskega tumorja je nevrokirurška kirurgija včasih ne samo indicirana, ampak tudi potrebna, če:

  • zaradi rasti izobrazbe se izvaja pritisk na vitalne dele možganov;
  • obstaja veliko tveganje za prehod raka na stopnjo širjenja metastaz;
  • lokalizacija tumorja omogoča njegovo odstranitev brez pomembnega vpliva na okoliška tkiva in žile v možganih in z majhnim tveganjem zapletov;
  • Benigni tumor je ustavil rast, hkrati pa ima negativen učinek na določene dele možganov, opazni so simptomi stiskanja krvnih žil, živčnih končičev.

Operacija možganov je kontraindicirana pri:

  • izčrpanost telesa zaradi bolnikove starosti ali dolgotrajne bolezni;
  • obsežne poškodbe možganov z kalivanjem neoplazme v okoliških tkivih, tudi če so rakaste celice izrasle v kostno tkivo lobanje;
  • prisotnost metastaz v drugih organih;
  • lokalizacijo tumorja, kar izključuje možnost njegove odstranitve s kirurškim posegom;
  • tveganje skrajšane življenjske dobe po kirurškem zdravljenju, če je brez operacije to obdobje daljše.

Da bi odkrili kontraindikacije za kirurški poseg, so imenovane številne dodatne študije, na primer splošni testi, elektrokardiogram, računalniška tomografija, fluorografija, angiografija.

Kontraindikacije so lahko začasne, kar pomeni, da jih lahko odpravimo. Torej je pred operacijo priporočljivo imeti nekaj stabilizacijskih ukrepov:

  1. Zmanjšan intrakranialni tlak. To lahko naredimo z zdravili, ki so že na operacijski mizi, med anestezijo.
  2. Stabilizacija bolnikovega splošnega stanja - normalizacija krvnega tlaka, srčno-žilnega in dihalnega sistema.
  3. Pred operacijo se opravi tudi biopsija - za histološko preiskavo se vzame material, to pomeni, da se del tumorja pošlje v študijo, da se pojasni tip tumorja. Ta vrsta diagnoze je lahko nevarna zaradi krvavitve. Biopsija je predpisana samo za limfome (primarni) in rak zarodnih celic.

Vrste operacij odstranjevanja možganskega tumorja

Odstranitev intrakranialnih neoplazem se lahko izvede na več načinov. Glavne vrste operacij za odstranitev možganskega tumorja:

  • endoskopska trepanacija;
  • kraniotomija (odprta kraniotomija);
  • Stereotaktična radiokirurgija.

Nevrokirurg se glede na vrsto operacije odloči o poteku posega, vrsti anestezije, izračuna možna tveganja in opozori bolnika.

Kraniotomija

Kraniotomija ali odprta kraniotomija se običajno izvaja pod splošno anestezijo, v nekaterih primerih pa se lahko uporabi lokalna anestezija.

Pacientov jasen um med operacijo omogoča nevrokirurgu, da med delom na možganih nadzoruje psihično in fizično stanje pacienta. Na primer, nadzor občutljivosti udov, ohranjanje vida, govora, sluha.

Operacija se začne z disekcijo mehkih tkiv glave. Nato morate odstraniti fragment kosti na mestu tumorja. Izrezovanje tumorja se izvede z laserjem, ki omogoča hkratno prekinitev dotoka krvi v tumor in ustavitev krvavitve.

Ko je tumor popolnoma odstranjen, se fragment kosti postavi na mesto in fiksira s kovinskimi strukturami (vijaki, plošče). V primeru kalitve rakavih celic v debelini kosti lobanje se odstranijo vsa prizadeta območja, luknja pa se zapre z umetnim vsadkom (titan, porozni polietilen).

Operacija možganov lahko traja več ur. Za stalno spremljanje bolnika je priporočljivo, da v oddelku intenzivne nege preživite približno 2 tedna za pravočasno pomoč v primeru poslabšanja splošnega stanja.

Endoskopska trepanacija

Lokacija tumorja na težko dostopnem mestu ne omogoča odstranitve z odprto metodo. Operacija se izvede z vstavitvijo endoskopa skozi zarez v zgornjem ustih ali nosnem prehodu. Neoplazma v možganih, na primer v območju hipofize, se odstrani s posebno šobo.

Postopek izrezovanja je pod nadzorom senzorja na endoskopu. Odčitki iz senzorja so prikazani na monitorju, kar zmanjša poškodbe okoliškega možganskega tkiva.

Po odstranitvi endoskopa iz lobanje se lahko pojavijo manjše krvavitve. Če krvavitev ne preneha, se kirurg odloči o potrebi po trepaniranju lobanje. Za ugoden izid operacije je značilno sproščanje pacienta iz anestezije brez kakršnihkoli zapletov.

Stereotactic Radiosurgery

Ta metoda zdravljenja novotvorb v možganih vam omogoča, da odstranite tumor brez trepaniranja lobanje in brez anestezije. Nevrokirurg deluje na tumor z usmerjenim žarkom, ki je sestavljen iz sevanja gama (gama nož), fotonskega žarka (kibernetski nož) ali toka protonov.

Postopek odstranjevanja tumorja traja približno eno uro, dokler niso uničene vse rakaste celice. Trajanje izpostavljenosti je odvisno od velikosti tumorja. Prednost te metode zdravljenja je pomanjkanje vezave na mesto tumorja.

Postopek odstranjevanja tumorja je delovanje na rakaste celice z ionizirajočim sevanjem. Potek zdravljenja s spletnim nožem se izvaja več dni (3-5), odvisno od velikosti neoplazme. Vsak postopek traja eno uro in pol.

V tem primeru pacient ne čuti nobenega nelagodja. Bolnišnično zdravljenje v času zdravljenja ni potrebno, saj lahko pacient obišče kliniko v določenem času, se izpostavi sevanju in se vrne domov. Postopek gama noža se izvaja v lokalni anesteziji, vendar tudi hospitalizacija ni potrebna.

Popolna odstranitev delcev lobanje

Ta vrsta operacije se uporablja, kadar je potrebno pridobiti dostop za kirurško odstranitev tumorja skozi bazo lobanje. Nevroskuriji se pri tej metodi le redko zatekajo, saj je operacija precej zapletena in obstaja veliko tveganje za nastanek različnih zapletov.

Vadite ta kirurški poseg le po posvetu z drugimi strokovnjaki - otolaringologom, plastičnim kirurgom, maksilofacialnim kirurgom.

Možne posledice in zapleti

Zapleti po operaciji za odstranitev tumorjev v možganih lahko povzročijo znatno poslabšanje zdravja bolnika. Toda z ustrezno in kvalificirano operacijo je verjetnost posledic majhna.

Pogosteje se pojavijo zapleti po odprti eksciziji možganskega tumorja (kraniotomija):

  • izguba funkcij, za katere je odgovorno območje možganov na območju, na katerem je bila izvedena operacija;
  • nepopolna ekscizija tumorja - lahko zahteva ponavljajoče se kirurške posege;
  • okužbo rane in prodiranje patogenov v možgansko tkivo;
  • neželeni učinki, povezani z intrakranialno krvavitvijo;
  • otekanje možganov, ki vodi do epileptičnih napadov, hipoksije in motenega krvnega obtoka.

Med kirurškim posegom so možne disfunkcije nekaterih delov možganov, ki se manifestirajo:

  • zmanjšanje ostrine vida ali popolna izguba;
  • kršitev motoričnih funkcij (delna ali popolna paraliza);
  • motnje vestibularnega aparata;
  • delna ali popolna amnezija (kratkoročna, dolgotrajna);
  • vpliv na proces uriniranja;
  • pojav simptomov duševnih motenj;
  • motnje govora.

Zapleti in posledice so lahko trajni in začasni z ustreznim potekom rehabilitacijske terapije. Tako, na primer, če po operaciji pride do delne izgube motoričnih funkcij, potem je v 60% primerov mobilnost popolnoma obnovljena. Izgubljeni vid se vrne 86% bolnikov.

Odstotek duševnih motenj po odstranitvi možganskega tumorja je izredno nizek. Tveganje za kakršnekoli nepravilnosti traja 3 leta po operaciji.

Odstotek bolnikov, ki izgubijo sposobnost komuniciranja, je le 6%. V tem primeru oseba izgubi veščine, da bi lahko služila samemu sebi, njegove duševne sposobnosti so izjemno zmanjšane.

Rezultat operacije je odvisen od številnih dejavnikov - bolnikove starosti, prisotnosti spremljajočih bolezni, splošnega zdravja. Najhujša možnost je smrt.

Postoperativna rehabilitacija

Odstranitev možganskega tumorja je dokaj resna operacija, po kateri lahko bolnik dolgo izgubi sposobnost za delo. Zato je zelo pomembno upoštevati vse nianse obnavljanja funkcij bolnika.

Rehabilitacija po operaciji možganov je odvisna od resnosti bolezni, bolnikove starosti, individualnih značilnosti organizma. V procesu rehabilitacije sodelujejo strokovnjaki:

  • Inštruktor LFK;
  • nevrokirurg;
  • onkolog;
  • logoped;
  • nevrolog;
  • psiholog;
  • oftalmolog;
  • fizioterapevt

Če je potrebno, uporaba kemoterapije ali radioterapije zahteva sodelovanje strokovnjakov, kot je radiolog ali kemoterapevt.

Rehabilitacija po odstranitvi možganskega tumorja se začne skoraj takoj po operaciji. Tudi najmanjša zamuda lahko vpliva na obnovitev možganske dejavnosti, kršitve bodo nepopravljive.

Uporablja se za zdravljenje in zdravljenje z zdravili. Seznam zdravil je praviloma sestavljen iz zdravil, ki preprečujejo ponovitev bolezni.

Uporaba podpornih sredstev bo pomagala pospešiti proces rehabilitacije po radioterapiji. Ker ta način zdravljenja lahko negativno vpliva na delovanje krvotvornih organov, je koristno jemati snovi, ki zvišujejo raven hemoglobina in imajo anti-anemični učinek - želatinske pripravke, folno kislino, vitamin B12.

Napoved

Operacija možganov je kompleksen in dokaj resen tip zdravljenja, posledice celo uspešnega delovanja pa so lahko nepredvidljive.

Glede na to, na kateri stopnji možganskega raka se je začela terapija, lahko presodimo o pričakovani življenjski dobi bolnika in njegovi kakovosti, o možnih nepopravljivih posledicah. Zapleti in posledice lahko povzročijo invalidnost posameznika ali pa se med rehabilitacijo ponovno vzpostavi rehabilitacija vseh organov.

Koliko bolnikov živi po operaciji za odstranitev tumorjev v možganih? S pravočasnim odkrivanjem patologije in kakovostno izvedenim potekom zdravljenja je stopnja preživetja precej visoka.

Hkrati pa je življenjska doba odvisna tudi od bolnikove starosti. 5 let in več živi od 50 do 90% pri bolnikih, starih od 20 do 45 let. V starostni skupini 45-55 let se stopnja zmanjša za približno tretjino in je približno 35%. Le 15% starejših bolnikov po zdravljenju lahko živi več kot 5 let.

Te številke niso najvišje, ker obstajajo primeri, ko po uspešno delujočem možganskem tumorju in pravilnem poteku rehabilitacije ljudje živijo polno življenje 20 let ali več.

http://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/udalenie-opuholi-golovnogo-mozga-vidy-operatsij-reabilitatsiya-posledstviya.html

Operacija možganskega tumorja: indikacije, vrste, rehabilitacija, prognoza

Možganski tumorji so odkriti med pregledom v 6-8% primerov. V 1-2% postanejo vzrok smrti bolnih. Neoplazme se lahko lokalizirajo v različnih delih možganov, zato so lahko simptomi zelo različni: od hudega glavobola in epileptičnih napadov do motnje v sposobnosti zaznavanja oblike predmetov.

Operacija za odstranitev možganskega tumorja je prednostna metoda zdravljenja, saj je tumor običajno omejen na sosednja tkiva, kar omogoča, da se odstrani z minimalnim tveganjem. Sodobne metode stereosirurgije omogočajo minimalno invazivne ali neinvazivne posege, ki izboljšujejo prognozo in zmanjšujejo verjetnost zapletov.

Indikacije in kontraindikacije za operacijo

Kirurški poseg je predpisan v naslednjih primerih:

  • Hitro rastoči tumor.
  • Lahko dostopna neoplazma.
  • Starost in stanje bolnika omogočata operacijo.
  • Stiskanje možganov.

Kirurgija je primarna oskrba tumorjev, saj so običajno omejena na prizadeta tkiva. Rast v sosednje plasti in nastanek metastaz je izjemno redka.

Zavrnitev operacije se izvede s takšno odločitvijo pacienta ali ob zaključku zdravniške komisije o domnevno daljšem življenju bolnika brez operacije. Statistični podatki kažejo skoraj 100% smrtnost z zelo konzervativno terapijo.

Benigni možganski tumor je tudi indikacija za operacijo. Kljub temu, da tumor ne raste in ne metastazira, lahko stisne žile, ki oskrbujejo živčne celice, kar bo povzročilo njihovo smrt. Tumor lahko stisne določene centre v možganih ali hrbtenjači, kar povzroči prizadetost vida, sluh, koordinacijo. Operacija se izvede na enak način kot pri maligni neoplazmi. Edina razlika pri odstranjevanju benignega možganskega tumorja je pomanjkanje kemoterapije v pooperativnem obdobju.

Vrste operacij

Za možganske tumorje je mogoče navesti naslednje vrste operacij:

  1. Odprta operacija. Če govorimo o možganih, se operacija imenuje kraniotomija. V kost se izvrtajo luknje, skozi katere se odstrani tumor. Včasih je odstranitev in del lobanje. Proizvaja se s prehodom vnetja ali metastaz v kostno tkivo.
  2. Endoskopska kirurgija. Razlika od prejšnje je v procesu vizualizacije s pomočjo kamere, zaradi katere se zmanjša velikost odprtine, ki je potrebna za odstranitev tumorja.
  3. Stereokirurgija. Operacija poteka brez zareza z uporabo določene vrste žarkov, ki ubijajo tumorske celice.

Priprava bolnika

Glavna faza je skrbni izračun mesta dostopa do možganov in izbira optimalne stopnje odstranitve tumorja. Kirurg mora skrbno izračunati tveganje za poškodbe možganskih struktur z bolj popolno odstranitvijo tumorja.

V sodobni ruski praksi so mnenja o prednostni nalogi maksimalnega ohranjanja možganskih funkcij. To pogosto povzroči recidive (ponovna rast tumorja), saj celice ostanejo nedotaknjene. Medtem ko na primer v Izraelu nevrokirurgi-onkologi držijo stališče o prednosti bolj popolne odstranitve in poznejše radioterapije in / ali radioterapije. Tveganje naključne poškodbe možganov in motnje njenega normalnega delovanja je v veliki meri odvisno od strokovnosti in usposobljenosti kirurga.

Če je potrebno, pred začetkom operacije:

  • Zmanjšan intrakranialni tlak. To je mogoče izvesti medicinsko ali neposredno na operacijski mizi.
  • Stabilizacija bolnika. Operacijo je treba opraviti pri normalnem tlaku, kardiovaskularni in pljučni aktivnosti.
  • Biopsija. Gre za analizo, ki jemlje košček tumorskega tkiva za proučevanje njegove strukture. Biopsija možganskih tumorjev je lahko težka in v nekaterih primerih nevarna za bolnika (zlasti tveganje za krvavitev). Zato se uporablja samo za določene vrste tumorjev - primarni limfomi, celice zarodnih celic.

MRI (levo) in CT (desno): potrebne študije pred operacijo

Prepričajte se, da ste izvedli naslednje študije:

  1. CT (računalniška tomografija) in / ali MRI (magnetna resonanca) možganov.
  2. Angiografija je študija, povezana z možgani.
  3. EKG - elektrokardiogram za nadzor kardiovaskularne aktivnosti.
  4. Fluorografija.
  5. Urin, krvni testi.

Potek delovanja

Anestezija

V večini primerov je bolnik pod vplivom splošne anestezije. V grlu se nahaja endotrahealna cev, ki podpira dihanje. Bolnik bo med celotno operacijo zaspal.

Vendar pa je na nekaterih mestih tumorja potrebno, da je bolnik pri zavesti. Za to lahko uporabite lokalno anestezijo ali začasno odstranitev bolnika iz stanja spanja. Zdravnik bo postavljal vprašanja, preverjal funkcije možganov in ali so prizadeta določena središča, odgovorna za govor, spomin, abstraktno mišljenje. To je za bolnika vsekakor velik stres, v nekaterih primerih pa postane jamstvo za uspešno in varno delovanje.

Stereosurgične metode se izvajajo brez anestezije ali pod lokalno anestezijo. Razlog za to je odsotnost kakršnekoli invazivne intervencije (incizija ali punkcija).

Kraniotomija (odprta operacija)

Zdravnik označi meridiane na bolnikovi glavi z jodom ali briljantno zeleno. To je potrebno za orientacijo in natančneje usklajeno delovanje kirurga in asistenta. Vlečena je črta, ki povezuje ušesa in je pravokotna od nosnega mostu do osnove lobanje. Nastali kvadrati se zdrobi v manjše, na mestu reza je jasna oznaka, ki jo kirurg drži s skalpelom.

Po disekciji mehkih tkiv se opravi homeostaza - ustavitev krvavitve. Posode so „zatesnjene“ z električnim razelektrenjem ali segrevanjem. Mehka tkiva so odtrgana, trepanacija je izvedena - odstranjen je kostni del lobanje. Kirurg takoj ali po zarezi možganskega tkiva zazna tumor. Odstranitev možganskega tumorja poteka predvsem s topo metodo - brez disekcije s skalpelom ali škarjami, da se zmanjša tveganje poškodb možganskih struktur. Plovila, ki hranijo tumor, koagulirajo in sekajo.

Med operacijo bo morda potrebna dodatna resekcija kosti, če kirurg ugotovi, da je potrebno popolnoma odstraniti tumor. Če se poveča na razdeljeni segment lobanje, ga zdravniki poskušajo odstraniti, preden se mesto vrne na svoje mesto. Če je kost poškodovana in je ni mogoče popraviti (to se pogosto zgodi na IV. Stopnji raka), jo nadomestimo z protezo. Umetni segment je izdelan vnaprej na posameznem projektu. Najpogosteje uporabljeni material je titan, manj pogosto porozni polietilen.

Območje kosti ali proteza je fiksno. Tkanine in usnje so mehke. Sčasoma krvne žile vpletajo protezo in tako prispevajo k boljši fiksaciji.

Endoskopija

Ta operacija je zelo redka. Indikacije za to so tumorji določene lokalizacije. To so ponavadi tumorji hipofize.

Glede na lokacijo in velikost tumorja je možno, da se brez zareza sploh ali da se zmanjša. Do možganskih novotvorb se dostopa transnacionalno (skozi nosni prehod) ali transsfenoidalno (skozi rez v nosni, ustni votlini). Običajno sta v operaciji dva medicinska strokovnjaka: ORL in nevrokirurg.

Po uvedbi endoskopa zdravnik prejme sliko na zaslonu, zahvaljujoč kameri, ki je pritrjena na napravo. Prav tako je proces dodatno nadzorovan z vsaj eno od metod slikanja - ultrazvokom, rentgenskimi žarki. Operacija lahko zahteva celo uporabo MRI stroja. Tumor se odstrani in odstrani.

Po odstranitvi endoskopa bo morda potrebna koagulacija krvnih žil. Če krvavitve ni mogoče ustaviti, zdravnik nadaljuje z odprto operacijo. Z uspešnim izidom se bolnik zbudi iz anestezije z malo ali nič bolečine. Po operaciji ni šivov ali kozmetičnih napak.

Stereokirurgija

Med posegom ne pride do rezanja ali punkcije, zato te metode niso kirurške v polnem pomenu besede. Kot "nož" se uporablja žarek določene valovne dolžine.

Lahko gama sevanje, protonski tok in rentgenske žarke (fotonske žarke). Ta vrsta je najpogostejša v Rusiji. Najdemo ga pod imenom cyber-nož (CyberKnife). Gama nož je druga najbolj priljubljena na ozemlju naše države. Protonsko sevanje se uporablja v Združenih državah, medtem ko v Rusiji ni centrov, ki bi uporabljali njegovo množično uporabo.

Sistem Cyber ​​nož

To je robotski sevalni sistem, ki sega neposredno v tumor. Uporablja se predvsem za zdravljenje tumorjev hrbtenjače, saj je odprta operacija povezana s težkim dostopom in velikim tveganjem za poškodbe struktur, kar lahko povzroči popolno ali delno paralizo.

Operacija se izvaja v več fazah. Prvič, za bolnika so izdelane posamezne naprave za imobilizacijo - vzmetnice in maske za udobno pritrditev. Spremembe položaja telesa so nezaželene. Nato s skeniranjem telesa ustvarimo vrsto slik, ki vam omogočajo, da ustvarite zelo natančen tridimenzionalni model tumorja. Uporablja se za izračun optimalnega odmerka sevanja in načina njegovega oddajanja.

Potek zdravljenja je od 3 do 5 dni. Število stopenj se lahko razlikuje glede na stopnjo tumorskega procesa. V tem obdobju ni potrebe po hospitalizaciji. Najpogosteje je sevanje za bolnika neboleče. Vsak postopek traja od 30 do 90 minut. Možni neželeni učinki.

Gama nož

Namestitev za sevanje je bila izumljena na Švedskem v šestdesetih letih prejšnjega stoletja. Med razpadom kobalta-60 (radioaktivna oblika navadnega kobalta z masnim številom 60) nastajajo fotoni. V Rusiji se je prva taka instalacija pojavila šele leta 2005 - v Raziskovalnem inštitutu. Burdenko.

Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Bolnik je imobiliziran, namesto okvirja za sevanje. Trajanje postopka je lahko od nekaj minut do nekaj ur. Po koncu obsevanja lahko bolnik gre domov - hospitalizacija ni potrebna.

Okrevanje po operaciji

Eden od glavnih ukrepov za preprečevanje ponovne rasti tumorja je adjuvantna terapija (dopolnilo k glavnemu zdravljenju). Pri onkologiji možganov se najpogosteje uporabljajo naslednja zdravila:

  • Temozolomid. Ta spojina moti sintezo DNA tumorskih celic in s tem preprečuje njihovo delitev in rast. Ima številne neželene učinke, vključno s slabostjo, bruhanjem, zaprtjem, utrujenostjo in zaspanostjo.
  • Derivati ​​dušikovega uree (karmustin, lomustin). Te spojine uvajajo prelome v molekulo DNA in zavirajo (upočasnjujejo) rast nekaterih tumorskih celic. Pri dolgotrajni uporabi lahko skupaj z neprijetnimi stranskimi učinki (bolečina, slabost) povzročijo sekundarni rak.

Morda uporaba dodatnih metod terapevtskega okrevanja:

  1. Elektrostimulacija mišičnih vlaken;
  2. Masaža;
  3. Tečaj antioksidantov, nevroprotektivnih zdravil;
  4. Počitek v sanatoriju-preventorijih, za terapevtske kopeli;
  5. Laserska terapija;
  6. Refleksologija.

V času rehabilitacije se običajno priporoča zavrnitev:

  • Težko fizično delo.
  • Delo v neugodnih vremenskih razmerah.
  • Stik s strupi, škodljivimi kemičnimi snovmi.
  • Biti v stresnih, psihološko neugodnih situacijah.

Trajanje obnovitvenega obdobja po operaciji je močno odvisno od splošnega stanja pacienta in količine kirurškega posega. Z najbolj ugodnim izidom operacije lahko traja do 2 meseca.

Napoved

V večini primerov pride do izterjave izgubljenih funkcij.

Statistični podatki so naslednji:

  1. Pri 60% bolnikov, ki so izgubili sposobnost gibanja zaradi možganskega tumorja, se ta obnovi.
  2. Izguba vida traja le v 14% primerov.
  3. Duševne motnje so redke in njihov vrh se razvije v prvih treh letih po operaciji.
  4. Samo v 6% primerov je prišlo do kršitve višje možganske aktivnosti po operaciji. Bolnik izgubi sposobnost komuniciranja, osebne servisne veščine.

Ena izmed najbolj neprijetnih posledic operacije je nova rast tumorja. Verjetnost tega dogodka je odvisna od vrste raka in od tega, kolikšen odstotek tumorja je bil odstranjen. Skoraj nemogoče je predvideti ali preprečiti takšen izid.

Odvisno od bolnikovega stanja po operaciji se mu lahko dodeli stopnja invalidnosti, seznam bolniških odsotnosti se podaljša (običajno se izda za obdobje od 1 do 4 mesecev), pri delu pa se določijo nekatere omejitve.

Preživetje po operaciji je močno odvisno od starosti bolnika in narave tumorja. Pri skupini od 22 do 44 let je pri 50-90% bolnikov pričakovana življenjska doba 5 let ali več. V obdobju od 45 do 54 let se verjetnost takega izida zmanjša za približno tretjino. V starejših starostih se zmanjšuje za dodatnih 10–20%.

Rok 5 let ni določen kot najvišji, ampak kot indikativen v smislu odsotnosti recidivov. Če se rak v teh letih ne vrne, je tveganje za vrnitev v prihodnosti minimalno. Mnogi bolniki živijo 20 let ali več po operaciji.

Stroški poslovanja

Bolniki z rakom imajo pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe. Vse operacije, ki so na voljo v javni ustanovi, se izvajajo v okviru politike OMS. Poleg tega lahko bolnik brezplačno prejme potrebna zdravila. To se odraža v resoluciji Vlade Ruske federacije z dne 30. julija 1994 N 890: "V primeru onkoloških bolezni so vsa zdravila in povoji neozdravljivi (neozdravljivi) onkološkim bolnikom po predpisanem receptu zdravnikov brezplačno."
Po želji se lahko pacient obrne na plačano kliniko za zdravljenje zaradi denarja. V tem primeru se lahko stroški operacije močno razlikujejo glede na kompleksnost odstranitve tumorja in stopnjo možganske poškodbe. V povprečju je cena za kraniotomijo v Moskvi lahko 20 000 - 200 000 rubljev. Stroški odstranitve tumorja s stereosurgično metodo se začnejo od 50 000 rubljev.

Endoskopske operacije za možganske tumorje so v Rusiji zelo redke zaradi pomanjkanja strokovnjakov te ravni. Uspešno se izvajajo v Izraelu in Nemčiji. Povprečna cena je 1500-2000 evrov.

Ocene bolnikov

Večina bolnikov in njihovih sorodnikov pusti dobre ocene o onkologih. Opombe o nesposobnosti, nepremišljenem odnosu so v mreži redke. Obstaja veliko forumov in skupnosti, kjer ljudje, ki se soočajo z rakom možganov, komunicirajo med seboj.

Žal po operaciji vsi ne morejo živeti polno življenje. Zapleti in ponovitve tumorja vodijo do tega, da sorodniki bolnikov svetujejo, da operacijo zavrnejo. Mnogi se strinjajo, da psihološka podpora in vera v lastno moč, v medicino, pomagajo, če se ne znebijo raka, potem pa podaljšajo življenje ljubljene osebe, ki trpi za možganskim rakom.

Kirurgija za odstranitev možganskega tumorja je polna številnih zapletov, vendar je to edina stvar, ki daje pacientu možnost za preživetje. Razvoj tehnologij in novih minimalno invazivnih metod nam omogoča, da upamo, da bomo v bližnji prihodnosti lahko zmanjšali tveganje za poškodbe živčnih centrov in vrnitev bolezni.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/udalenie-opuxoli-mozga/

Odstranitev možganskega tumorja

Ko je bolniku diagnosticiran tumor v možganih (benigni ali maligni), je prednostna naloga specialist odstraniti možganski tumor.

Operacija odstranjevanja neoplazme v glavi vključuje več faz zdravljenja, ki vključujejo operacijo, radioterapijo in kemoterapijo. Glede na značilnosti neoplazme se lahko vse metode zdravljenja med seboj kombinirajo, da se doseže želeni rezultat. Večina strokovnjakov se zateče k operaciji možganov za tumorje.

Vrste možganskih tumorjev

Običajno je treba razlikovati med večimi večjimi tumorji, ki se razvijajo v človeških možganih:

  • Glioma možganskega debla. Tumorji so lokalizirani v kanalu, ki povezuje glavo in zadnji del možganov. Ti tumorji se zelo razlikujejo od normalnih in pogosto rastejo zelo hitro. Če se je gliom razširil daleč vzdolž veznega kanala, je njegovo zdravljenje zelo zapleteno. Da ne bi poškodovali zdravega možganskega tkiva, je običajno diagnosticirati gliom brez biopsije;
  • Astrocit Tovrstne novotvorbe se pojavijo v epifizi (organ, ki pomaga nadzorovati procese spreminjanja dneva in noči) ali okoli njega.
  • Ependymal. Večinoma lokalizirane v možganskih prekatih, ki ščitijo hrbet in možgane pred mehanskimi poškodbami. Takšne novotvorbe so lahko prve, druge in tretje stopnje. V prvih dveh primerih je možno odstraniti možganski tumor s pozitivno prognozo;
  • Medulloblastom. To so neoplazme četrte stopnje in prizadenejo spodnji del možganov. Večinoma diagnosticirana pri otrocih in mladostnikih, starih od 20 do 40 let. Ta vrsta se lahko zlahka razširi na hrbtenjačo preko cerebrospinalne tekočine;
  • Meningeal. Pojavljajo se v membranah možganov, pa tudi v tankih plasteh tkiva, ki ščitijo glavo in hrbet možganov. Meningni tumorji so lahko v prvi, drugi in tretji fazi. Prvo stopnjo diagnosticiramo najpogosteje in predvsem v ženskem spolu. Odlikuje jih benigen značaj in počasen razvoj, kar se tiče bolezni drugega in tretjega obdobja, takšne novotvorbe rastejo zelo hitro, tako da lahko zlahka vplivajo ne le na glavo, ampak tudi na zadnji del možganov. Različni maligni značaj, pri tretji stopnji tumorja je najpogosteje diagnosticiran pri moških.
  • Herminogenic. Nastanejo iz zarodnih celic, ki so odgovorne za tvorbo jajčec in sperme. Te celice se lahko širijo na druge organe in tvorijo tumorje. Lahko so benigne in maligne. V možganih je najpogosteje lokaliziran na področju šiške in se lahko zelo hitro razširi na hrbtenjačo.

Stopnje

Proces raka je ponavadi opisan z uporabo stopenj, za možganske tumorje standardnega sistema pa ne obstaja. Primarni tumor v možganih lahko vpliva na centralni živčni sistem in se zelo redko razširi na druge dele telesa, to je ne metastazuret. Preden začnete odstranjevati tumor, katerega posledice so odvisne od značilnosti tumorja, mora specialist določiti natančno diagnozo.

Ti tumorji so lahko poljubne stopnje malignosti:

  1. faza (piloidni astrocitom), za katero je značilna počasna rast in redka razširitev v zdravo tkivo. Najpogosteje diagnosticirajo otroci in mladi. Večinoma se dobro odzivajo na zdravljenje;
  2. faza (difuzni astrocitom) - za njih je značilna počasna rast, toda za razliko od prve stopnje se lahko hitro razširijo na zdrava sosednja tkiva. V najslabšem primeru postanite maligni. Večinoma diagnosticirana pri mladih;
  3. faza (anaplastični astrocitom) - različen maligni značaj, medtem ko ta tvorba hitro raste in se širi na sosednje zdravo tkivo. Večinoma diagnosticirana pri ljudeh, starih 40 let;
  4. Faza (glioblastom) - maligni tumor, za katerega je značilen hiter razvoj in širjenje na zdrava tkiva. Večinoma diagnosticirana pri ljudeh od 45 do 70 let.

Kako odstraniti tumor

Pri diagnosticiranju prizadetosti, kot je možganski tumor, lahko operacija obsega ločene metode zdravljenja, na primer operacijo in radioterapijo ter od vseh hkrati. Kombinirano zdravljenje se uporablja v primeru, da operacija ni prinesla ustreznega rezultata in je bil tumor le delno odstranjen.

Specialist vzame majhen del vzorca tkiva rakavih celic in opravi mikroskopski pregled, ki na podlagi prejetih informacij omogoča natančno diagnozo in predpisuje potrebno zdravljenje. Pri tem je pomemben dejavnik odpravljanje nevarnosti za bolnikovo življenje, pa tudi poškodbe zdravega možganskega tkiva.

Če operacija za uničevanje rakavih celic vam omogoča, da popolnoma odpravi tumor, potem strokovnjak poskuša to storiti. Če se je tumoru uspelo razširiti na pomembne dele možganov, ki lahko, če se neuspešno odstranijo, povzroči okvaro nevroloških funkcij (paraliza, govorna motnja), potem strokovnjak poskuša odstraniti čim več rakavih celic in nato pošlje bolnika na obsevanje in kemoterapijo, kar omogoča uničenje preostalih celic

Napoved

Možnost za popolno okrevanje po odstranitvi tumorja v glavi ni vedno. Prognoza po operaciji je odvisna od številnih dejavnikov, ki so individualni za vsakega bolnika. Vrsta bolezni, njena lokacija, stopnja razvoja, poškodbe pomembnih možganskih centrov in tako naprej so odvisne od zdravljenja in prognoze po operaciji.

Kot dokazuje medicinska praksa, se lahko glavni del benignih tumorjev, ki počasi rastejo in ne vplivajo na zdravo tkivo, brez posledic ozdravi.

Kako poteka operacija?

Kirurgija za odstranitev rakavih celic, katere posledice so odvisne od obnašanja tumorja in je rezultat zdravljenja večinoma izveden v splošni anesteziji. Če je tumor lokaliziran v bližini zelo pomembnih centrov možganov, se lahko bolnik med operacijo zaveda (kraniotomija). Po začetku operacije in odprtju pacientove kapice za nekaj časa jih je mogoče zavesti, kar strokovnjakom pomaga določiti količino tumorskega tkiva, ki ga je mogoče odstraniti brez resnih posledic za bolnika. Bolnika prosimo, da nekaj prebere, govori ali samo izgovori besede. To pomaga preprečevati motnje govora po operaciji.

Posledice po operaciji so neposredno povezane z velikostjo tumorja in krajem njegove lokalizacije. Pomembno vlogo pri tem igrajo žile v glavi, ki so sodelovale pri razvoju tumorja. Če je tumor majhen in raste zelo počasi, potem obstaja možnost za uspešno operacijo brez posledic za zdravje in življenje bolnika. Tveganje se lahko znatno poveča, če govorimo o odstranitvi velikega tumorja v velikosti.
Uporaba sodobnih metod zdravljenja, kot tudi uporaba edinstvenih metod za odstranjevanje tumorjev, daje učinek, da po operaciji za odstranitev možganskega tumorja, učinkov praktično ni opaziti, ampak spet je vse odvisno od značilnosti neoplazme v možganih.

Sodobne metode zdravljenja

  • Intraoperativna nevronavigacija

To je edinstvena metoda slikanja, ki vam omogoča oblikovanje natančnejše smeri kirurškega instrumenta med operacijo za uničevanje rakavih celic. Z uporabo MRI, CT in ultrazvoka se upravljano območje prikaže na zaslonu v tridimenzionalni sliki. To strokovnjakom omogoča, da natančneje preučijo strukturo bolnikovih možganov, pa tudi razvijejo optimalno pot do neoplazme za njeno popolno ali maksimalno delno odstranitev. Ta metoda lahko bistveno prihrani čas med operacijo, saj zdravnik natančno vidi lokacijo tumorja. Po potrebi lahko sliko posodobite. V ta namen med samim postopkom ponovite CT.

  • Intraoperativni nadzor

Med operacijo odstranjevanja rakavih celic se izvaja elektrofiziološko opazovanje najpomembnejših funkcij bolnikovega živčnega sistema. To vam omogoča, da pred operacijo predvidite morebitne poškodbe. Zahvaljujoč tej metodi strokovnjak prejme popolne informacije o tem, kako natančno deluje operirano območje, ki omogoča, da se operacija izvede z največjo skrbnostjo in ohrani celovitost pomembnih telesnih struktur.

Kirurško zdravljenje

Priporočljivo je opraviti operacijo za odstranitev možganskega tumorja, če obstaja jasna meja med zdravimi in bolnimi celicami. Obstaja več vrst kirurških posegov:

  • Popolna odstranitev;
  • Delno izbris;
  • Dvostopenjska odstranitev;
  • Paliativna kirurgija (pomaga ublažiti resno stanje bolnika).

Vsaka navedena metoda ima drugačno stopnjo tveganja, tako da lahko izterjava po operaciji odstranitve možganskega tumorja v nekaterih primerih traja dolgo časa.

Opozoriti je treba, da po operaciji niso izključeni zapleti:

  • Poškodbe zdravega tkiva, živčnih vlaken itd.
  • Infekcijske infekcije;
  • Otekanje;
  • Hitra relaps, ki je posledica le delne odstranitve tumorja;
  • Metastaze rakavih celic v druge dele možganov.

Rehabilitacija po operaciji

Rehabilitacija po odstranitvi obnašanja operacije vključuje več kontraindikacij, ki so strogo prepovedane:

  • Zloraba slabih navad;
  • Opravite lete v 3 mesecih po operaciji;
  • Vključite aktivne športe z velikim tveganjem mehanskih poškodb;
  • Obisk kopeli in savn;
  • Tek (v tem primeru je bolje hoditi hitreje, kar odpravlja močne obremenitve in krepi kardiovaskularni sistem dobro);
  • Udeležite se zdravilišča (odvisno od podnebja);
  • Uporabite zdravilno blato;
  • Vzemite vitamine, zlasti skupino B (v tem primeru se posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo pomagal narediti pravilno prehrano in vam povedati, kaj jesti po operaciji).

Zelo aktualno vprašanje, ki ga zanima veliko bolnikov, je, kako dolgo traja operacija odstranjevanja tumorja pri goli osebi? Na to vprašanje ne bo mogoče natančno odgovoriti, saj je vse odvisno od značilnosti tumorja, njegove velikosti in lokalizacije. Seveda, če je prosto dostopna, ni velika in obstaja jasna meja med prizadetim in zdravim tkivom, specialist bo lahko operacijo opravil zelo hitro. Druga stvar je, če je tumor lokaliziran blizu pomembnega dela. V tem primeru potrebuje veliko več časa, truda in koncentracije strokovnjaka.

Rehabilitacija

Pooperacijsko obdobje pomeni maksimalno možno okrevanje vseh izgubljenih funkcij organa in vračanje bolnika v normalno delovno življenje brez posredovanja drugih. Tudi če ni mogoče popolnoma oživiti vseh funkcij, si rehabilitacija postavlja cilj, da pacienta prilagodi nastalim omejitvam in olajša življenje. Pogosto je po operaciji potrebno obnoviti govor, še posebej, če je bila lokalizacija blizu območja, ki je odgovorno za govor, in rakavim celicam je uspelo malo udariti.

Kot kaže praksa, traja rehabilitacija približno 3-4 mesece. Njegovi glavni cilji so:

  • Prilagajanje bolnika novemu načinu življenja;
  • Izterjava vseh izgubljenih funkcij;
  • Učenje potrebnih spretnosti za življenje.

Individualni pristop

Postopek rehabilitacije za vsakega bolnika bo individualen. Za to določite kratkoročne cilje in oddaljene. Prvi so naloge, ki jih je treba opraviti v kratkem času. To lahko vključuje sposobnost sedenja na postelji. Po doseženem cilju se začne drugi, tretji in tako naprej. Določanje in doseganje kratkoročnih ciljev omogoča strokovnjakom, da ocenijo dinamiko v bolnikovem stanju.

Tumor na možganih je zelo resna bolezen, vendar nič manj težko je obdobje rehabilitacije, ki zahteva veliko ne samo fizične, ampak tudi duševne moči. Zato v tem primeru ni treba zanemariti storitev psihologa, poleg tega pa je njegova strokovna pomoč pogosto potrebna ne samo bolniku, temveč tudi njegovim bližnjim sodelavcem.

Masaža

Bolniku se lahko da masaža kot fizioterapija. Uporablja se, če bolnik razvije pareze okončin. Zahvaljujoč profesionalnemu pristopu, masaža pomaga izboljšati prekrvavitev mišic, lajšati otekanje, povečati občutljive okončine in izboljšati živčno-mišično prevodnost.

Poleg masaže, fizikalna terapija zagotavlja dober učinek. Nanaša se na bolnika pred operacijo in po njej. V predoperativnem obdobju je ta postopek predpisan le, če to dopušča splošno stanje bolnika. Povečuje mišični tonus, trenira srce in pljuča.

Fizikalna terapija

V postoperativnem obdobju se fizioterapevtske vaje uporabljajo za obnovo vseh izgubljenih funkcij, za oblikovanje novih pogojevanih refleksnih povezav in tudi za boj proti vestibularnim motnjam.

Po stabilizaciji splošnega stanja pacienta se lahko prenese v navpični položaj, kar vam omogoča, da se osredotočite na izgubljene gibe in njihovo obnovo. Če ni kontraindikacij, se lahko pacienta prenese v bolj aktivni način, kar omogoča hitrejše obnavljanje hoje. Metoda obnove vključuje uporabo dodatnih elementov: uteževanje, žogice in drugo.

V obdobju rehabilitacije je zelo pomembno, da pacientovo pozornost usmerimo na vse izboljšave, tudi minimalne. To bo prispevalo k njegovemu normalnemu čustvenemu stanju (pogosto pri bolnikih po odstranitvi takšne operacije se ugotavlja večja nagnjenost k depresiji), pa tudi nastanek spodbude za čimprejšnjo obnovo vseh izgubljenih sposobnosti.

http://rakmozg.ru/o-rake-mozga/udalenie-opuholi-golovnogo-mozga/

Odstranitev možganskega tumorja in kasnejša rehabilitacija

Odstranitev možganskega tumorja je kljub svoji kompleksnosti in resnosti precej pogosta operacija. Po statističnih podatkih se skoraj 8% primerov onkološkega razvoja pojavlja prav pri tumorjih v možganskem območju. Ta proces najbolj prizadene ljudi, starejše od 40 let.

Zakaj je odstranitev možganskega tumorja pogosto nemogoča?

Žal operacija odstranitve možganskega tumorja ni vedno mogoča. Razlog za to je lahko:

  • Zadnja četrta faza bolezni;
  • Oblika teka z večkratnimi metastazami;
  • Smrtno tveganje med operacijo, na primer, ko se tumor nahaja na zelo nedostopnem mestu.

Indikacije in kontraindikacije za operacijo

Operacija za odstranitev možganskega tumorja je potrebna tudi, če je benigna. Izobraževanje, ki ne daje metastaz, lahko povzroči stiskanje vitalnih krvnih žil in živčnih končičev. Posledično lahko to povzroči resne motnje v telesu, zlasti na področju sluha ali vida, ali celo popolno izgubo. Še več, celo benigna tvorba je lahko podvržena procesu malignosti pod vplivom različnih razlogov.

Operacija je torej veljavna pod pogoji:

  1. Izobraževanje je na mestu, ki je dostopno kirurgu;
  2. Nizko tveganje za smrt bolnika;
  3. Tumor raste, stisne pomembne dele možganov ali pa za to obstajajo predpogoji.

Na voljo so tudi kontraindikacije za operacijo. Te vključujejo:

  1. Zelo šibko stanje telesa ali drugi razlogi, ki povečujejo tveganje smrti pacienta med kirurškim posegom;
  2. Starost bolnika;
  3. Nedostopna lokacija tumorja.

V vsakem posameznem primeru odločitev o izvedbi operacije na možganih ali zavrnitvi opravi zdravnik na podlagi ocene vseh tveganj za bolnika.

Ekstremna izčrpanost in šibkost telesa - kontraindikacije za operacijo

Priprava bolnika

Operacija odstranitve možganskega tumorja je zelo resen postopek in zahteva nekaj priprave bolnika. Poleg standardnega opravljanja splošnih preiskav krvi in ​​urina mora bolnik opraviti vrsto diagnostičnih postopkov, ki potrjujejo njegovo pripravljenost za operacijo:

  • Elektrokardiogram;
  • Angiografija;
  • Fluorografija;
  • Računalniška tomografija ali magnetna resonanca.

Da bi čim bolj preprečili negativne učinke odstranitve možganskega tumorja, se lahko pacientu dodelijo tudi dodatne priprave. Te vključujejo:

  • Zmanjšan intrakranialni tlak;
  • Stabilizacija dihanja, krvni tlak;
  • Zmanjšana prepustnost krvnih žil za preprečevanje možganskega edema.

To ni popoln seznam pripravljalnih postopkov. Glede na zgodovino bolnika se lahko predpišejo druge metode priprave. Pri epilepsiji se na primer bolniku priporoča antikonvulzivno zdravljenje. Če je potrebno, se lahko dokaže tudi postopek biopsije, ki preučuje naravo tumorja.

Angiografija možganskih žil

Načini odstranitve možganskega tumorja

V večini primerov lahko le kirurška odstranitev pomaga odpraviti tumor v možganih. Na žalost niti zdravljenje z zdravili niti kemoterapija niso tako učinkoviti pri reševanju problema kot operacije. Sodobna medicina vključuje več načinov odstranjevanja tumorja, odvisno od njegove narave, lokacije in mnogih drugih dejavnikov.

Kraniotomija

Kraniotomija je znana tudi kot kraniotomija ali odprta operacija. Med tem kirurg naredi rez na lasišču in izreže del lobanje, pod katerim lahko dobi dostop do nastanka tumorja. V tem primeru je zelo pomembno ustaviti krvavitev s tesnjenjem posode pri visoki temperaturi. Ne vedno, po kraniotomiji lobanje, lahko kirurg takoj vidi prizadeto območje, v nekaterih primerih pa mora dodatno zmanjšati možgansko tkivo.

Da bi vse potekalo natančno natančno, je bolnikova glava pritrjena s posebnimi objemkami na več mestih, na glavi pa so vnaprej pripravljene tudi oznake. Praviloma se odstranjevanje izvaja z instrumenti, ki ne izsekajo, da se zmanjša tveganje poškodb krvnih žil, živčnih končičev ali drugih pomembnih delov možganov. V primeru velikega izobraževanja lahko kirurg uporablja ne le klasične instrumente, ampak tudi ultrazvočne črpalke, ki lahko odstranijo tumorsko tkivo. Da bi olajšali odstranjevanje, se lahko bolniku pred operacijo pokaže posebna fluorescentna snov.

Če je bolezen zelo aktivna, lahko vpliva tudi na kranialno kost. V tem primeru zdravniki vnaprej naredijo umetni ud, ki ga bodo morali med operacijo zamenjati.

Kraniotomija - operacija, znana tudi kot kraniotomija

Stereotaktična operacija

To je sodobna tehnološka metoda kirurškega posega. Pomeni učinek na tumor z žarkom. Prednosti te metode so:

  • Neinvazivna in zato manj travmatična;
  • Lokalna anestezija ali pomanjkanje zdravila;
  • Nizko tveganje pooperativnih učinkov.

Stereotaktične operacije so razdeljene tudi na različne vrste: kiber nož, gama nož. Razlika med njimi je v pogojih vaje, npr. V nekaterih primerih mora bolnik med postopkom ostati popolnoma nepremičen, v drugih pa takih strogih omejitev ni.

Trajanje stereotaktičnih operacij je od nekaj minut do nekaj ur. Poleg tega je tečaj ponavadi sestavljen iz več postopkov, povprečno od 3 do 5. Bolnišnično zdravljenje običajno ni potrebno, zato lahko bolnik takoj odide domov.

Slaba stran te vrste operacije je, da ima lahko pozitiven učinek le, če je tumor majhne velikosti.

Endoskopija

Endoskopska kirurgija za odstranitev možganskega tumorja je odlična izbira za bolnika, saj v tem primeru ni izvedena nobena mehanska obdukcija. Toda takšno metodo z vsem svojim udobjem lahko uporabite le v nekaterih primerih, na primer, če se tumor nahaja v hipofizi. V zvezi s tem se takšne operacije redko izvajajo.

Med postopkom se bolniku daje endoskopska oprema. Dostop je lahko nosni prehod ali majhni zarezi v ustih. Ta vrsta operacije lahko vključuje uporabo dodatne opreme, kot je ultrazvok. To vam omogoča izvajanje vseh dejanj z največjo natančnostjo.

V operacijski sobi je poleg kirurga lahko tudi otorinolaringolog ali nevrokirurg.

Endoskopska operacija možganov

Zavestni ali anestezirani?

Operacijo odstranjevanja možganskega tumorja, odvisno od njegove narave, lahko izvedemo pod splošno ali lokalno anestezijo. V večini primerov je to prva možnost. Bolnik se spi in njegovo dihanje podpira cevka, vstavljena v grlo. To je za pacienta najmanj stresna možnost, kot tudi najprimernejša za kirurga.

V nekaterih primerih je potrebno, da je bolnik med operacijo pri zavesti. Takšen razlog bi lahko bila tesna lokalizacija tumorja v centrih, odgovornih za govor, sluh ali vid. Da ne bi poškodovali teh področij, zdravniki uporabljajo lokalno anestezijo ali pa je bolnik začasno vzet iz spanja med operacijo. To je narejeno tako, da lahko kirurgu dokaže, da med odstranitvijo neoplazme funkcije možganov niso ovirane.

Če je operacija izvedena s stereosurgičnimi metodami, potem ni potrebna splošna anestezija.

Okrevanje po operaciji

Po odstranitvi možganskega tumorja ostane bolnik še nekaj tednov v zdravstveni ustanovi. Tečaj rehabilitacije ni nič manj pomemben od samega delovanja, zato tudi neposredno vpliva na prihodnje zdravje pacienta. V tem času ima bolnik potrebne postopke, spremeni preliv, spremlja njegovo stanje.

Med bivanjem v bolnišnici operiranega bolnika se obloge redno spreminjajo.

V večini primerov je potrebno dodatno zdravljenje s kemoterapijo. To je potrebno za zmanjšanje tveganja za ponavljajočo se rast rakavih celic. Posledice takšnih postopkov so lahko slabo stanje, izpadanje las, poslabšanje kože.

Da bi se telo po tem, ko se tumor odstrani, čim prej okrepi, mora bolnik čim prej upoštevati naslednja priporočila:

  • Opuščanje slabih navad;
  • Upoštevanje prehrane, ki izključuje slaščice, kavo, gazirane pijače in omejuje uživanje mesa;
  • Izogibajte se dolgemu bivanju na odprtem soncu.

Za rehabilitacijo možganov po odstranitvi tumorja bo potrebno veliko časa in truda. Bolj odgovorno je za to, manjše je tveganje negativnih posledic.

Napoved

Pozitivna prognoza po operaciji možganov je neposredno odvisna od starosti bolnika. Med možnimi posledicami operacije odstranitve možganskega tumorja je mogoče ugotoviti:

  • Vnetni relaps
  • Prehod rakavih celic na zdrave dele možganov;
  • Otekanje možganov;
  • Smrtno.

Sam proces odstranjevanja novotvorb pomeni zaplete, ki se lahko pojavijo, čeprav v redkih primerih. Te vključujejo:

  • Poškodbe krvnih žil in živčnih kanalov;
  • Okužba telesa;
  • Poškodbe nekaterih delov možganov, ki povzročajo disfunkcionalnost različnih organov in sistemov.

Toda tveganje teh zapletov je veliko nižje od pozitivnih rezultatov. V večini primerov kirurška odstranitev tumorja prispeva k ponovni vzpostavitvi predhodno motenih možganskih funkcij.

http://oonkologii.ru/udalenie-opuholi-golovnogo-mozga-03/

Preberite Več O Sarkomom

Krvni test je najlažji in najhitrejši način za odkrivanje nenormalnosti v telesu, vendar obstaja test, ki kaže rak? Spodaj v članku bomo razumeli, katere vrste raka lahko odkrijemo z rezultati krvnih preiskav in kako zanesljivi so takšni rezultati.
Pljučne metastaze so maligne rasti, ki se pojavijo v pljučih s širjenjem bolezni iz drugih organov. Prizadeti organ, zaradi katerega se je sprožil proces metastaziranja, lahko vpliva na naravo poškodbe pljučnega tkiva.
Prehrana za vsak rak - je 10-15% uspeha okrevanja. Prehrana igra pomembno vlogo pri ohranjanju normalnega ravnovesja mikrohranil in vitaminov v telesu.
Otekanje pod pazduho je znak, da se telo bori z okužbo ali drugo vrsto bolezni. Ker v teh krajih obstajajo bezgavke, se pri posamezni okužbi pogosto pojavi občutljivost in bolečina v pazduhah.