Danes so pri malignih tumorjih stabilno zadržani dokaj visoki odstotki moških spolnih težav. Moški rak testisov je najpogostejši rak.

Vzroki za patologijo

Celotna kompleksnost te bolezni je v popolni odsotnosti simptomov in zunanjih manifestacij, kot pri mnogih onkoloških boleznih. Zato moški pogosto iščejo zdravniško pomoč v ekstremnih stopnjah raka, ko so se metastaze že razširile na druge organe, tumor pa je zrasel do precej velikih velikosti.

Rak testisa je maligna tvorba, ki jo sestavljajo tkiva moških spolnih žlez. Tveganje - moški od 15 do 40 let, vendar se simptomi lahko pojavijo v vsaki starosti. Glavni vzroki bolezni so lahko naslednji.

Okužbo z virusom HIV. Pri moških s tako boleznijo se poveča tveganje za nastanek tumorja. Kriptorhizem - ne spušča moda v skrotum, kar vodi do tveganja za nastanek tumorja. Hipospadija - patološko nenormalen razvoj spolnih organov, ki preprečuje odpiranje sečnice.

Hormonska okvara. Hormoni neposredno vplivajo na reproduktivno zdravje moških in zato lahko vsako odstopanje pri njihovem delu privede do raka.

Torzija testisa je nevarna patologija, ki vodi do stiskanja krvnih žil in živcev. Dednost. Tveganje za obolenje raste, če so v družini sorodniki, ki so bolni s to boleznijo.

Glavne značilnosti

Simptomi so lahko naslednji:

  • Otekanje - v večini primerov se diagnoza zgodi naključno, saj poteka brez bolečin;
  • Bolečine v dimljah;
  • Težava v skrotumu;
  • Zmanjšan moški libido.

Obstajajo tudi številni dodatni simptomi raka testisov pri moških:

  • Bolečine v hrbtu;
  • Težave z dihanjem;
  • Otekle bezgavke;
  • Bolečina pri uriniranju;
  • Odvajanje iz penisa;
  • Razvoj bolezni ledvic.

Zaradi poškodbe bezgavk na materničnem vratu je močan kašelj in zasoplost, zgornji dihalni trakt je stisnjen, kar tvori kronični bronhitis in pljučnico.

Stopnja raka obmodka pri moških

Skupaj so štiri faze nastanka tumorjev.

Fetalna

Nova rast je nastala v moškem telesu v obdobju razvoja zarodka. V otroštvu je težko določiti bolezen in človek živi z rakavo celico, ne doživlja neugodja in ne ve za to. Bolezen se lahko manifestira nenadoma. To je lahko posledica stresa ali bolezni. Pogosto je napoved negativna, saj rak zarodka v aktivni fazi vpliva na vse organe z metastazami.

Rak rumenjaka

To je maligni tumor, ki se lahko oblikuje in razvije tudi v zarodku. Najpogostejši tip. Diagnoza se izvaja pri predšolskih otrocih ali pa se lahko pojavi v prvih mesecih po rojstvu. Prognoza je pogosto pozitivna, saj je zdravljenje te vrste raka uspešno.

Teratoma

Infekcijske in spolno prenosljive bolezni so vzrok za to vrsto bolezni.

Moški horiokarcinom

Najhujša vrsta bolezni, ugotovljena pri moških. Porazdeljeno v odrasli dobi in je značilno progresivno stopnjo razvoja.

Tumor hitro narašča, metastaze se širijo ne le na sosednje organe, temveč po vsem telesu.

Na žalost se večina moških ne mudi, da gredo k zdravnikom za medicinsko pomoč, zato je diagnoza raka obmodka zelo pozna. Posledica je v večini primerov usodna.

Da bi se temu izognili, morate skrbno spremljati vsako neugodje, tjulnje v genitalijah, grudice v limfnem sistemu, spremljati nihanja telesne temperature in teže. Vsi ti znaki so znak potrebe po diagnozi in zdravljenju.

Diagnostične metode

Za določitev bolezni dovolite naslednje diagnostične metode. Zdravnik najprej opravi pregled s palpacijo. Mošnjiček in kraji možne lokalizacije metastaz so otipljivi z dvema rokama.

Po tem, obvezen ultrazvočni pregled trebušne votline bolnika. Rezultati te študije bodo pokazali stanje notranjih organov in limfnih vozlov, zlasti prisotnost metastaz. Zelo pomembno je ugotoviti, ali ta tumor ni povezan z drugimi tvorbami v notranjih organih. Prav tako je potrebno preveriti dihalne organe, kar se izvaja s pomočjo rentgenskih žarkov in fluorografije.

Natančna diagnoza raka testisa vključuje preiskavo krvi za tumorske markerje. To so snovi beljakovinskega izvora, ki se postopoma razvijajo z rastjo tumorja. Ta analiza kaže možno precenitev korionskih gonadotropina in podenot laktat dehidrogenaze.

Zaradi pozne diagnoze, ko so metastaze prodrle v sosednje organe, je zelo težko opraviti zdravljenje. Nevarno je tudi za rak testisov, ki ga je težko odkriti in se kaže v slednjih fazah. V zvezi s tem je vsako zatemnitev ali opisani simptomi nujen razlog za takojšnjo zdravniško pomoč.

Rak testisa Zdravljenje

Če je bolnik pravočasno zaprosil za zdravniško pomoč in je bolezen že zgodaj diagnosticirana, obstaja velik odstotek ugodnih rezultatov. Glede na stopnjo raka in stopnjo njegovega razvoja je predpisano zdravljenje, še posebej, če uporabljajo dobro znano metodo zdravljenja raka - kemoterapijo ali, če je potrebno, odstranitev tumorja s kirurškim posegom.

Določene so tri stopnje bolezni pri moških.

Prva faza vključuje odstranitev poškodovanega testisa, ki mu sledi orhiektomija. Po operaciji mora bolnik opraviti sevanje. Torej, deset let po operaciji, bolnik redno pregleduje in spremlja zdravnik.

Druga faza te onkološke bolezni vključuje odstranitev testisa z neoplazmo, po katerem se izvaja radioterapija.

Tretja stopnja raka testisov je obvezna kirurška intervencija, kemoterapija in zdravljenje po amputaciji prizadetega organa.

Preventivni ukrepi in prognoza

Preprečevanje raka testisov vključuje redno spremljanje stanja spolnih organov, ki jih lahko vsak zreli moški izvede samostojno.

Na primer, po vsaki tuširanju lahko naredite navado, zelo previdno, vendar brez veliko truda, občutite vsak testis.

Vendar pa ni treba skrbeti za dodatke, ki se nahajajo nad in zadaj v obliki nekaterih pečatov. Ampak vse druge izbokline, otekline, bolečine v genitalijah - to je razlog za takojšnjo pritožbo urologu, ki bo predpisal potrebno zdravljenje. Prav tako morate odpraviti nesposobnost življenja, se držati pravilne prehrane in opazovati dnevni režim, zamenjati hrupna podjetja z uživanjem alkohola v aktivnem življenjskem slogu, dodati več športa v svoje življenje (to je lahko tek ali plavanje v bazenu) in potem bo ta grozna bolezen mimo vas.

Napoved. V 90% primerov se bolniki okrevajo.

Vendar je zelo pomembna stopnja zanemarjanja bolezni, kot tudi iz katere tkiva je bila rast tumorja.

Prvič, moški so pozvani k rednemu pregledu genitalij. V primeru zaznavanja kakršnih koli pečatov in sprememb, se takoj posvetujte z zdravnikom in začnite z zdravljenjem.

http://muzhiiik.ru/zabolevaniya/detskie/rak-yaichek-u-muzhchin

Horiokarcinom je agresiven tumor, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

Gre za maligno neoplazmo, agresivno obliko gestacijske trofoblastne bolezni, ki se pojavlja v 5% primerov. Zanj je značilna hitra rast tumorja in zgodnje metastaze. Taka novotvorba je lokalizirana v maternici, veliko manj pa na začetku prizadene druge organe. Prihaja iz tkiv, ki običajno tvorijo posteljico.

Vzroki in mehanizmi razvoja

Horiokarcinom je redka oblika raka, ki se razvija predvsem med nosečnostjo. Sadje v večini primerov umre.

Pojav bolezni je povezan s kromosomskimi mutacijami, aneuploidijo (napačen komplet kromosomov). Tveganje se poveča s predhodno molarno nosečnostjo. Polovica žensk s horiokarcinomom je imela med predhodno nosečnostjo zamašitev mehurčkov. Hkrati po rojstvu je njegovo tkivo ostalo v maternici in degeneriralo v tumor.

Trofoblastne bolezni, zlasti patologija, so povezane z nastankom nenormalno oplojenega jajčeca. V nekaterih primerih, kmalu po oploditvi, materinski kromosomi v njem umrejo in genetski sklop očeta se podvoji. V tem primeru se jedro celice razgradi, kalček umre.

V drugih primerih (pri oploditvi enega jajčeca z dvema semenčkoma) je dvojna očetovska množica prisotna skupaj z materino in zarodek ima 69 kromosomov namesto 46. V takih primerih se zarodek začne razvijati, vendar še vedno ostaja nesposoben.

Horiokarcinom se med nosečnostjo pogosto pojavi, če je zarodek pritrjen ne v maternici, temveč v cevki ali drugem delu reproduktivnega sistema. Lahko se pojavi tudi po spontanem splavu.

V zgodnjih fazah je zarodek blastocista - zbirka več celic. Obkroža ga trofoblast - vir hranil za zarodek. Ker se trofoblast vnaša v steno maternice, oblikuje izrastke, ki se povezujejo z žilami maternice. Tako nastane prvi horion, nato pa posteljica. Patogeneza patologije je povezana z nenadzorovano rastjo trofoblastnih celic.

Če je bila predhodna nosečnost spremljana s trofoblastno boleznijo, se horiokarcinom razvije v eni od 20 do 40 tisoč primerov poznejših nosečnosti. Vpliva samo na eno od 160 tisoč žensk, ki so običajno preživele prejšnjega otroka. Tako je v ginekologiji to stanje redko. Zaradi nevarnosti simptomov zahteva posebno pozornost porodničarja-ginekologa. Bolezni se pogosteje pojavljajo pri ženskah, starih od 20 do 40 let, pojavnost hudih stopenj pa se s starostjo povečuje.

Horiokarcinom se pojavlja med nosečnostjo in po njem. Glavni dejavniki tveganja so splav, spontani splav in starost nad 35 let. Ta bolezen pogosteje prizadene ženske v azijskih državah.

Najvišje stopnje pojavnosti so v državah v razvoju, kjer ženske zelo pogosto zanosijo. Domneva se, da obstajajo dejavniki, ki prispevajo, na primer:

  • veliko število rodov in kratek interval med njimi;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • nizke ravni estrogena v telesu;
  • pomanjkanje beljakovin v prehrani, podhranjenost;
  • virusne okužbe.

Razvrstitev

Rak placente, ki je pravzaprav horiokarcinom, je razvrščen po sistemu TM.

V 1. stopnji se neoplazma širi le v maternico. 2. stopnjo zaznamuje kalitev ali metastaza patološko spremenjenih tkiv v pripone, maternične vezi in vagino.

Metastaze v pljučih so značilne za 3. stopnjo patologije, v drugih organih pa za 4. stopnjo. Pljuča so prizadeta v 80% primerov. Manj pogosto se pojavijo metastaze v vagini (30%), medenični organi (20%), jetra in možgani (10%), ledvice, želodec in vranica (5%).

V času diagnoze se tumorske metastaze pojavijo pri 30% bolnikov.

Glede na izvorni kraj obstajajo tri vrste malignih tumorjev:

  1. Če se pojavi na mestu pritrditve jajčne celice, se tumor imenuje ortotopičen.
  2. Heterotopna neoplazma se najprej pojavi v drugih organih - pljučih, vagini, možganih.
  3. Teratogeni tumor ni povezan s prejšnjo nosečnostjo, ta redka bolezen se najprej odkrije v mediastinumu, želodcu in mnogih drugih organih.

Klinične manifestacije

Pri bolnikih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • krvavitev iz svetlo rdeče v rjavo v prvem trimesečju nosečnosti;
  • huda slabost in bruhanje zaradi izrazitega povečanja ravni hCG v serumu;
  • izstop iz cističnih formacij, ki so podobne grozdom, skozi nožnico (znak vezikla, pred horiokarcinomom);
  • bolečine v medenični regiji zaradi hitrega povečanja jajčeca;
  • nesorazmerno velika maternica v primerjavi z obdobjem nosečnosti;
  • znaki preeklampsije, zvišan krvni tlak zaradi stiskanja horionskih resic;
  • nastajanje cist na jajčnikih z ustreznimi hormonskimi motnjami;
  • oslabelost in slabost zaradi anemije pri kronični izgubi krvi iz maternice;
  • hipertiroidizem zaradi prekinitve vezave v reguliranem hormonskem sistemu hipotalamus-hipofiza.

Krvavitev se začne med nosečnostjo, kakor tudi kmalu po splavu, spontanem splavu ali porodu. Včasih se prvi simptomi bolezni pojavijo le nekaj let po rojstvu zdravega otroka.

Zaznavanje se pojavi pri skoraj vseh bolnikih. Pri četrtini bolnikov pride do krvavitve takoj po porodu, splavu ali spontanem splavu. Pri polovici bolnikov lahko pride do zamude pri menstruaciji, pri 25% - pri medmestni krvavitvi. Z razpadom tumorja se pojavijo gnojni izcedki iz genitalnega trakta.

Choriocarcinoma se dobro oskrbuje s krvjo in njene žile postanejo krhke. Trofoblastne celice, ki napadajo tkivo maternice in druge organe, uničujejo kapilare, kar vodi do maternične in notranje krvavitve.

Poleg intracerebralnega krvavitve lahko tumor povzroči tudi anevrizmalno dilatacijo možganskih žil. Kombinacija teh dejavnikov vodi do visoke stopnje smrtnosti pri bolnikih z možganskimi metastazami. To stanje lahko spremljajo glavobol in konvulzije, oslabljen spomin, inteligenca, znaki povečanega intrakranialnega tlaka.

Poraz pljuč spremlja hemoptiza, zasoplost, bolečina v prsih, kašelj. Metastaze v ledvicah se kažejo v pojavu krvi v urinu, bolečinah v hrbtu.

Diagnostika

Če bolnik sumi na maternični horiokarcinom, se opravijo takšni diagnostični testi:

  1. Nadzoruje raven hCG, ki se dviguje hitreje kot med normalno nosečnostjo. Ta funkcija se ne uporablja samo za diagnostiko, temveč tudi za načrtovanje medicinske taktike.
  2. Ultrazvok medeničnega organa: na začetku nosečnosti se lahko uporabi transvaginalni transduktor, v kasnejših obdobjih pa pregled poteka skozi površino trebušne stene. Znaki choriocarcinoma vključujejo odsotnost ploda v maternici, pomanjkanje vode, ciste jajčnikov in placente, ki spreminjajo cistiko, ki zapolnijo maternico.
  3. Pri bolnikih s to boleznijo se praviloma poveča pritisk in moti delovanje žleze ščitnice z razvojem hipertiroidizma. Diagnoza in zdravljenje teh stanj izboljšata prognozo bolezni.

Za detekcijo metastaz se uporabljajo računalniška tomografija, magnetna resonanca in pozitronska emisijska tomografija. Nujno je predpisana radiografija pljuč, saj ti organi najpogosteje trpijo za metastatskim horiokarcinomom.

Terapija

Zdravljenje horiokarcinoma maternice je naslednje: t

  • takoj, ko je ta bolezen diagnosticirana, poteka terapevtska in diagnostična kiretaža votline maternice;
  • z velikim tumorjem in brez načrtov, da bi ženska v prihodnosti imela otroke, se maternica lahko odstrani (opravi se histerektomija);
  • če so metastaze v druge organe, je predpisana kemoterapija (metotreksat, daktinomicin in druga zdravila), ki zavira maligno rast celic.

Po strganju dobljeni material podvržemo histološki preiskavi. V tkivih so določeni znaki, značilni za horiokarcinom: trofoblastne celice ležijo na območjih krvavitve in nekroze. Stroma in žile v takem tumorju so odsotne.

Kemoterapija vključuje več programov dajanja zdravil. Šteje se, da je učinkovit, če se raven hCG stabilizira v normalnem območju vsaj 3 tedne.

Indikacije za odstranitev maternice pri ženskah v rodni dobi:

  • odpornost na kemoterapijo;
  • pogosto krvavitev, ki ogroža življenje;
  • nevarnost perforacije maternice;
  • notranje krvavitve.

Zdravniki nenehno razvijajo nove metode zdravljenja patologije in iščejo kombinacije zdravil, ki bodo omogočale:

  • zagotovitev preživetja čim večjega števila bolnikov;
  • premagati odpornost na kemoterapijo;
  • podaljša življenje bolnikov s hudo boleznijo.

Sodobni načini zdravljenja, kot so paklitaksel, gemcitabin ali pemetreksed, so uvedeni v sheme zdravljenja.

Ena od inovativnih metod je uporaba velikih odmerkov kemoterapijskih zdravil, ki ji sledi presaditev kostnega mozga. Stroški takega zdravljenja so zelo visoki.

Po tečajih kemoterapije žensko redno pregleduje ginekolog. Raven hCG, hormona, ki ga proizvaja tumor, se ocenjuje 2-krat na mesec v prvem četrtletju, nato enkrat na pol leta za nadaljnja 2 leti. Rentgenski pregled pljuč v prvem letu opazovanja se izvaja 4-krat.

Napoved

Za bolezen je značilen hiter maligni potek. Pri horiokarcinomu je napoved ugodna s pravočasnim začetkom kemoterapije. V tem primeru je možna poznejša normalna nosečnost.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje zapletov:

  • metastatske poškodbe možganov in jeter;
  • Raven HCG je več kot 40.000 ie / ml;
  • trajanje bolezni, daljše od 4 mesecev;
  • predhodno neuspešno kemoterapijo;
  • maligni horiokarcinom po normalni nosečnosti.

Če je bolniku postavljena diagnoza 4 koriokarcinoma, kar pomeni, da so se v drugih organih pojavile metastaze, je kemoterapija učinkovita v 75% primerov. Po končanem zdravljenju se pojavi remisija, vendar 1-odstotna možnost ponovitve še vedno traja tudi po enem letu od zdravljenja. V hujših stopnjah se verjetnost ponovitve bolezni poveča na 13%.

Popolno zdravljenje za horiokarcinom je možno v 90% primerov te bolezni. Z dobro občutljivostjo tumorja na kemoterapijo stopnja preživetja doseže 98%.

Problem ostaja neobčutljiv na novotvorbe drog, pri katerih je napoved slabša. Hkrati pa metastaze v pljuča spremlja 50% smrtnost, do možganov - 90%.

Možnost živeti 5 let za bolnike s to boleznijo:

  • v 1. stopnji - 97%;
  • v drugi fazi - 86%;
  • v 3. stopnji - 53%;
  • na stopnji 4 le 7%.

Neželeni učinki so običajno povezani z metastazami v možgane in pljuča.

Zapleti

Ko se lahko razvijejo takšni zapleti, t

  • trajna (kronična) gestacijska trofoblastna bolezen;
  • krvavitev iz maternice;
  • stalno povišane ravni hCG, kar otežuje diagnozo poznejše nosečnosti;
  • metastaze na različne organe z okvarjeno funkcijo (npr. glavobol, paraliza, znaki odpovedi jeter);
  • anemija;
  • povečana sinteza ščitničnih hormonov, ki jo spremljajo mišični tremorji, palpitacije, srčne aritmije, nenormalnosti organa vida in številni drugi sistemi;
  • preeklampsija in eklampsija.

Preprečevanje

Incidenca se znatno poveča, če je nosečnost starejša od 40 let, zato se je priporočljivo izogibati spočetju v tem obdobju življenja ženske.

Če je bolnik doživel mehurček, ga je treba zaščititi pred začetkom nosečnosti še eno leto s pomočjo peroralnih kontraceptivov. Upoštevati je treba, da je ta tumor povezan s preloženo molarno nosečnostjo v 50% primerov. Zato je treba, kadar se v zgodovini poznejše nosečnosti nanaša na trofoblastno bolezen, zelo pozorno posvetiti, kar vključuje mesečni ultrazvok ploda, ki se razvija.

Horiokarcinom je agresivna oblika raka, ki izvira iz trofoblasta - tkiva, ki obdaja zarodek.

Bolezen se lahko razvije tako med nosečnostjo kot po porodu. Pogostnost se poveča z zunajmaternično nosečnostjo. Če se tumor razvije tudi med nosečnostjo, so otrokovi primeri preživetja zelo redki.

Včasih se razvije tumor, tudi če ženska še nikoli ni bila noseča. To povzroča horiokarcinom jajčnikov, pri moških pa moda. To so zelo redke oblike patologije, vendar imajo najhujšo prognozo.

http://ginekolog-i-ya.ru/horiokarcinoma.html

Horiokarcinom

Kompleksni rak, horiokarcinom je tumor, ki se lahko razširi na reproduktivne organe. Horiokarcinom se šteje za maligno neoplazmo, boj proti temu pa postane zelo težaven proces.

Na fotografiji: Histološka slika tumorja

Kaj je horiokarcinom?

To je maligna neoplazma, ki izhaja iz mutacije zdravih celic. Tako se v človeškem telesu pojavi mutacija tako imenovanih "chorion" celic. Takšne celice imajo sposobnost deliti in razvijati se, kot bi morale. Če pa se pojavijo imunske napake v reprodukcijskem sistemu človeka, pride do deformacije in posledično do mutacije zdravih celic.

Takšne celice tvorijo deformirana tkiva ali pa se imenujejo maligna tkiva. In že iz malignih tkiv nastanejo maligni tumorji.

Proces nastanka bolezni in njenega poteka

Telo ženske je precej zapleteno. Hormonske motnje se pojavijo pri zdravi ženski vsaj dvakrat na mesec.

Takšne napake se pojavijo na začetku menstrualnega cikla in na koncu. Menstrualni cikel je nekakšen indikator ženskega zdravja.

Če med ciklom opazimo bolečino in oteklino, je to razlog za pregled in opazovanje. Ko je količina hormonskih motenj presežena, je to očiten pokazatelj težav v telesu. Če eden od hormonskih sektorjev ne opravlja svojih funkcij, to pomeni, da tudi drugi sektor ne bo deloval v celoti. Če je hormonsko ravnovesje v nestabilnem stanju, to pomeni, da bo organizem vedno bolj podvržen napačnemu nastajanju in mutacijam novih celic in tkiv.

Da bi natančno določili tiste ali druge hormonske napake, se lahko testirajo na hormone. Obstaja nešteto hormonskih analiz. Kakšno analizo morate opraviti, vas pozove zdravnik.

Če je hormonsko ozadje moteno, to povzroči oslabitev imunske pregrade, nato pa se lahko vse zniža na krizni minimum zaščitnih funkcij telesa. Obstaja jasno povečanje tveganja za nastanek raka.

Celice choriona se lahko delijo, prav tako pa lahko prodrejo v strukturo maternice in jajčnikov. Z dobrim razvojem celic prevladujejo presnovne in imunske funkcije horionov ter nosijo s seboj pozitivno zgradbo in podporno funkcijo. Če procesi ne uspejo, potem so lahko razvojne celice dobra platforma za maligni tumor.

Najpogosteje se horiokarcinom pojavi po porodu, nosečnosti. Takšen tumor je značilen pri prenašanju ploda. Če pride do imunske odpovedi med nosečnostjo, se horionske celice ne razvijejo v celoti. Potem, matična posteljica ne dobi prave količine gradbenega materiala. Kot posledica tega negativnega razvoja se zgodi spontani splav.

Takšne celice lahko vstopijo v nožnico in jajčnike. Ne samo, da se na reproduktivne organe širi tudi horiokarcinom. Horiokarcinom se nahaja kot poškodba na reproduktivnih organih, vendar lahko svoje metastaze razširi na kateri koli drug organ.

Na primer, metastaze choriocarcinoma so našli v možganih, jetrih, pljučih in majhnih medenicah. Razširitev koriokarcinoma v telesu se doseže s pretokom krvi. Končno diagnozo lahko ugotovimo s histološko analizo.

http://protivraka.su/zlokachestvennye-opuholi/horiokartsinoma.html

Vzroki za nastanek horiokarcinoma in metode za njegovo diagnozo

Onkološki tumorji so pogoste bolezni telesa, ki vsako leto povzročijo veliko smrtnih primerov. Obstaja veliko vrst onkologije. Choriocarcinoma velja za eno izmed vrst malignih bolezni. Kaj je to in kakšne so metode njegove diagnoze in zdravljenja?

Koncept in vzroki razvoja

Horiokarcinom je maligna neoplazma, ki nastane iz horionskih celic. Tumor je bolj pogosto lokaliziran v telesu maternice, včasih v jajčnikih, jajčnikih in drugih delih reproduktivnega sistema.

Zakaj se izobraževanje pojavlja ni znano. Vendar pa obstaja tesna povezava med boleznijo choriocarcinoma in posledicami naslednjih dejavnikov:

  • Prenos virusne bolezni med nosečnostjo.
  • Oslabljen imunski sistem, pri katerem atipične celice niso zaznane in jih telo ne izloča.
  • Penetracija delcev zarodnega tkiva v reproduktivne organe s krvnim obtokom. Na primer, celice se usedejo v nožnico in se tam začnejo aktivno razmnoževati in degenerirati v maligne strukture.

Ženske, pri katerih obstaja tveganje za razvoj bolezni, vključujejo:

  1. Imel je komplikacije med preteklo nosečnostjo, spontani splav, zunajmaternično nosečnost.
  2. Izvedite splav.
  3. Trpijo zaradi mehurčkov. Njegovo bistvo je v nepravilnem širjenju zarodnega tkiva placente v obliki mehurčkov, ki prodrejo v globlje plasti stene maternice.
  4. Zgodnje se je začelo intimno življenje.
  5. Imajo pozno menstruacijo, ki se je pojavila po 15 letih.

Prav tako ni izključena iz seznama možnih vzrokov za dedno predispozicijo tumorskega procesa.

Manifestacije bolezni

Simptomi horiokarcinomov so v mnogih pogledih podobni znakom drugih bolezni reproduktivnega sistema. Zato je potrebna skrbna diagnoza ženskih reproduktivnih organov. V večini primerov se bolniki pritožujejo zaradi naslednjih kliničnih znakov:

  • Izcedek iz nožnice s seroznim ali gnojnim karakterjem.
  • Krvni iztok iz genitalnega trakta. So različno intenzivne, pri nekaterih bolnikih - razmazane, v drugih - obilne. Ne izginejo po jemanju hormonov in celo po kiretaciji maternice.
  • Različna bolečina v spodnjem delu trebuha. Obstajajo tudi bolečine v drugih organih, če se v njih razvijejo žarišča sekundarne onkologije.
  • Pri pritisku na sosednje organe trebušne votline obstaja napačna potreba po izpraznitvi črevesja, pogosto uriniranje, bolečine v spodnjem delu trebuha in naravi vlečenja.

Poleg specifičnih simptomov choriocarcinoma so opaženi tudi splošni znaki. Med njimi so zvišana telesna temperatura, izguba telesne teže, izguba apetita, slabost, stalni občutek šibkosti, utrujenost.

Pri pojavu metastaz bolnik kaže dodatne klinične znake, ki kažejo na kršitev delovanja organa. V prisotnosti metastaz v pljučih je močan kašelj, izpljunek s krvjo, bolečine v prsih, pomanjkanje zraka, hitro dihanje.

Če je metastaza horiokarcinoma prodrla v možgane, ima bolnik izrazite glavobole, omotico, slabost, bruhanje, paralizo telesa.

Diagnostični ukrepi

Začetni pregled ženske je zdravniški pregled, anamneza in pritožbe. Nato dodeljene laboratorijske in instrumentalne metode:

  1. Krvni test
  2. Test urina
  3. Ultrazvočna diagnoza.
  4. Računalniška tomografija.
  5. Histeroskopija.
  6. Histologija prizadetih tkiv, vzetih za diagnostično kiretažo maternice.

Pri pregledu bolnikov sodelujejo ginekolog in onkolog.

Terapijski ukrepi

Za boj proti horiokarcinomu se uporablja polikemoterapija. Citotoksična zdravila se injicirajo v bolnikovo kri, kar pripomore k preprečevanju razmnoževanja in rasti atipičnih celic ter povzroči njihovo smrt. To zdravljenje je zelo učinkovito, vendar negativno vpliva na stanje normalnih celic, kar vodi do neželenih učinkov telesa.

Prav tako se borijo proti horiokarcinomu s pomočjo operativne metode zdravljenja. Tumor se odstrani v naslednjih primerih:

  1. Velikost maternice, ki ustreza 9-10 tednov nosečnosti.
  2. Visoko tveganje za raztrganje maternice ali jajčnikov zaradi hitro rastoče malignosti.
  3. Prekomerna krvavitev iz maternice.

Kirurški poseg se lahko predpiše tudi, če se patologija ne odzove na metodo kemične obdelave.

Preprečevanje

Za preprečevanje choriocarcinoma priporočamo ženskam naslednje:

  • Jejte prav.
  • Odreži se slabih navad.
  • Izogibajte se splavom.
  • Ne začnite z zgodnjim intimnim življenjem.
  • Takojšnje zdravljenje bolezni spolne sfere.

Vsako leto je treba vsako žensko opraviti ginekološki pregled. To je edini način za odkrivanje bolezni reproduktivnih organov v zgodnjih fazah razvoja.

http://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/horiokarcinoma

Chorionski karcinom

Chorionski karcinom je trofoblastni tumor, ki se razvije kot posledica maligne transformacije horionskega epitelija. Klinični horionski karcinom je označen s krvavimi, seroznimi ali gnojnimi izločki iz genitalnega trakta, bolečinami v spodnjem delu trebuha; z metastazami - simptomatologija ustreznih organov. Diagnoza korionskega karcinoma zahteva določitev ravni kroničnega hepatitisa in trofoblastnega globulina v krvi, histološke analize strganja, ultrazvoka. Zdravljenje horionskega karcinoma lahko vključuje kemoterapijo, operacijo.

Chorionski karcinom

Chorionic carcinoma (ali chorionepithelioma) se nanaša na maligne oblike trophoblastic bolezni, ki se pojavi v 0,5-8,3 primerih na 1000 rojstev. Najpogosteje je razvoj korionskega karcinoma pred vezikularnim drsenjem (40% opazovanj), splavom (25%), porodom (22,5%), zunajmaternično nosečnostjo (2,5%). Manj pogosti so teratogeni horiokarcinomi, ki niso povezani z nosečnostjo. V redkih primerih je možna hkratna kombinacija mehurjev in horionskega karcinoma.

Chorionski karcinom nastane iz struktur trofoblasta, sincicijskega tkiva horionskih resic in vcasih iz zarodnih celic gonad. Po makroskopski strukturi je horionski karcinom temna hemoragična masa mehke konsistence z območji razjedanja in razpada. Mikroskopski pregled horionskega karcinoma je določen z neselektivno proliferacijo trofoblastnega tkiva, odsotnostjo strome, krvnih žil in horionskih resic; prisotnost Langhansovih celic in sincicijskih elementov.

Ponavadi horionski karcinom se nahaja v telesu maternice (v območju prejšnje implantacije zarodka), kjer lahko ima submukozno (83%), intramuralno (5, 6%) ali subsezularno (7%) lokalizacijo. V ektopični obliki se lahko primarni žarišči korionskega karcinoma odkrijejo v jajčnikih in jajčnikih (1-4%); možganov, pljuč, vagine (17%).

Razvrstitev horionskega karcinoma

Glede na kraj razvoja primarne lezije ginekologija opredeljuje ortotopične, heterotopične in teratogene horionske karcinome. Pri ortotopičnem horionskem karcinomu je tumor lokaliziran na mestu predhodne implantacije jajčne celice - maternice, cevi, trebušne votline. Ko napreduje, horionski karcinom raste in se metastazira v vagino, parametri, večji omentum, mehur, danko ali sigmoidno debelo črevo in pljuča.

Chorionski karcinom s heterotopično lokalizacijo je bil najprej zaznan zunaj območja implantacije zarodka, pogosteje v stene vagine, pljuč, možganov. Teratogeni horionski karcinom ni povezan s predhodno nosečnostjo in je povezan z mešanimi tumorji fetalne geneze. Lokacija ekstragonadalnega teratogenega horionskega karcinoma - v epifizi, pljučih, mediastinumu, želodcu, retroperitonealnem prostoru, mehurju.

Pri pripravi korionskega karcinoma se držijo klasifikacije WHO, pri čemer poudarjamo stopnjo IV:

  • I - lokalizacija horionskega karcinoma je omejena na maternico
  • II - rast tumorja sega preko maternice, vendar je omejena na genitalije
  • Zaznani so metastaze v pljučih
  • Stopnja IV - metastaze so razkrite drugim organom, razen pljuč.

Vzroki horionskega karcinoma

Vprašanje vzrokov za nastanek horionskega karcinoma, kot tudi drugih oblik trofoblastne bolezni, zahteva nadaljnje študije. Virusna transformacija trofoblasta, imunosupresivni učinki nosečnih hormonov (CG, progesteron, estrogeni), presnovne motnje, imunološki konflikti, pomanjkanje beljakovin, povečana aktivnost hialuronidaznih encimov se štejejo za vodilno etiopatogenetsko povezavo.

Kategorije tveganja za razvoj korionskih karcinom vključujejo nosečnice, starejše od 40 let; ponavljajoče se; ženske z abortusom, spontanim splavom, zunajmaternično nosečnostjo; bolnikih, ki so utrpeli mehurček. Chorionski karcinom se pogosteje pojavlja pri ženskah v azijski regiji.

Simptomi korionskega karcinoma

Chorionski karcinom se lahko razvije hkrati z nosečnostjo, kmalu po koncu nosečnosti ali pa se pojavi več let po nosečnosti. Na začetku se 80% bolnikov pojavi krvavi izcedek različne intenzivnosti in trajanja. Posebno periodično neodvisno prenehanje krvavitve in neučinkovitost ločene terapevtske in diagnostične kiretaže. Krvavitev se običajno začne kmalu po medaborti, porodu, spontanem splavu; včasih - po dolgih zamudah menstruacije ali medmenstrualnega obdobja. Poleg izločanja krvi pri horiokarcinomu je možno serozno ali gnojno beljenje, povezano z nekrozo ali okužbo mesta tumorja.

Ponavljajoča se krvavitev vodi v anemizacijo; zastrupitev spremlja vročina in mrzlica. Pogoltanje dojk je pogosto zaznano, pri čemer se iz bradavičk sprosti kolostrumu podoben izloček. Z vzpenjanjem tumorske mase telesa maternice opazimo pojav bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta. Prisotnost metastaz v pljučih se kaže pri kašlju in hemoptizi; v možganih - nevrološki simptomi (zamegljen vid, glavobol, omotica, motnje gibanja). Ko se horionski karcinom pogosteje pojavi metastatska poškodba pljuč (45-50%), vagina (35%), prirastki, maternični vrat, možgani. V jajčnikih s korionskim karcinomom se pogosto zaznavajo tekaluetinovične ciste.

Diagnoza korionskega karcinoma

Ker simptomi horionskega karcinoma niso specifični, je nujna objektivna diagnoza. V študiji zgodovine upoštevamo razmerje s prejšnjo nosečnostjo, vezikularno drsenje. Izvedba ginekološkega pregleda omogoča odkrivanje prisotnosti modrikastih vozlišč, ki rastejo v nožnici; z razvojem horionskega karcinoma v ozadju nosečnosti, povečanje velikosti maternice v primerjavi z gestacijskim obdobjem.

S pomočjo ultrazvoka, povečanje maternice, prisotnost majhnih cističnih tkiv v maternici, dvostranske tekalyuteinovye ciste. Mesto tumorja horionskega karcinoma se lahko meri od nekaj centimetrov do glave odrasle osebe. Za namene čiščenja se uporablja histerografija - rentgenski pregled maternice.

Opravljanje diagnostične kiretacije maternice s histološko preiskavo strganja ni vedno informativno, saj mikropreparati pogosto vsebujejo krvne strdke, nekrotično tkivo endometrija in posamezne elemente trofoblasta. Za korionski karcinom se kaže v odkrivanju nenormalnih sincitiotrofoblastnih celic v strganju. Možno je opraviti citološko študijo brisov iz prizadetih tkiv nožnice, vulve, materničnega vratu in biopsijo teh lokacij.

Horiokarcinom je težko razlikovati od trofoblastnega tumorja placente in invazivnega cističnega zdrsa, ki se odlikuje tudi po infiltracijski rasti. Tipičen diagnostični znak horionskega karcinoma je določanje povišanih vrednosti hCG, AFP in trofoblastnega β-globulina v serumu, ki ga tumor pretirano proizvaja. Prisotnost metastaz horionskega karcinoma v oddaljenih organih se določi z rentgenskim slikanjem, tomografijo pljuč in CT možganov.

Zdravljenje horionskega karcinoma

Vodilna metoda za zdravljenje horionskega karcinoma je mono- ali polikemoterapija. Prva zdravila so metotreksat, cisplatin, kalcijev folinat, aktinomicin D, vinkristin, ciklofosfamid, merkaptopurin itd., Ki se predpisujejo samostojno ali v različnih kombinacijah s ponavljajočimi se tečaji 8 do 15 dni.

Za kirurško zdravljenje horionskih karcinomov se zatekajo grozeče krvavitve, tveganje perforacije maternice, septične razmere, neučinkovitost kemoterapije, pomembne poškodbe maternice in jajčnikov. Priporočeni obseg posega je odstranitev maternice: histerektomija (brez metastaz pri mladih ženskah) ali panhisterektomija (pri ženskah, starejših od 40 let). Odstranitev horionskega karcinoma je nadalje dopolnjena s kemoterapijo. Merilo za zdravljenje je normalizacija ravni CG v treh analizah, opravljenih v intervalih po 1 teden.

Preprečevanje in prognoza korionskega karcinoma

Med remisijo je potrebno redno spremljanje titra CGH (1-krat v 2 tednih 3 mesece, nato 1-krat v 6 mesecih za 2 leti); radiografijo pljuč (vsake 3 mesece med letom). Dlje časa, ne manj kot 1 leto, je bolniku predpisana hormonska kontracepcija COC.

Profilaktična kemoterapija je priporočljiva za bolnike s cističnim odnašanjem, ki imajo veliko tveganje za pretvorbo v horiokarcinom. Prisotnost metastaz zmanjša možnost ozdravitve do 70%. Pri korionskem karcinomu jajčnikov, ki se slabo odziva na kemoterapijo, je napoved skoraj vedno neugodna.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/chorionic-carino

Horiokarcinom

Opredelitev in diagnoza bolezni

Tumor, ki se razvije na modih ali na eni od njih in ima rakast značaj, imenujemo horiokarcinom ali rak testisov. Praviloma faktor pojavnosti te bolezni še ni povsem razumljiv, vendar se v večini primerov razvije zaradi nekaterih prirojenih nenormalnosti reproduktivnega sistema v maternici.

Pri moških se horiokarcinom pojavlja v približno 2% primerov vseh vrst raka in do 10% primerov iz vseh novotvorb urogenitalnega trakta. Bolezen je pri moških, starih od 20 do 34 let, in na področju razširjenosti je na drugem mestu. Tumor se najpogosteje pojavlja v beloruskem delu prebivalstva.

Signali, ki kažejo na razvoj bolezni, se lahko pojavijo z vidno tvorbo gostih okroglih oblik v modi, hudimi bolečinami v trebušnem predelu, skrotumom, povečanjem velikosti mošnje.

Za izvedbo najbolj točne diagnoze bolezni, računalniške tomografije, ultrazvoka, se uporabljajo krvne preiskave za prisotnost onkoloških označevalcev. Pomembno je tudi reči, da je bolezen podvržena terapiji, medtem ko je neoplazma metastazirana. Če se zdravljenje raka izvaja pravilno, so možnosti za popolno okrevanje bolnika precej visoke.

Danes je to ena od metod zdravljenja, pri kateri ima bolnik en testis. Ob koncu operacije specialist predpiše tudi dodatni postopek za obsevanje neoplazme ali kemoterapijo.

Pojav bolezni

Zgoraj je bilo omenjeno, da danes natančni vzroki za pojav bolezni niso pojasnjeni, vendar obstajajo številne predpostavke, ki pojasnjujejo pojavnost raka:

  • Dedna predispozicija je zelo pomembna za razvoj raka testisov pri moških. Torej, če je sorodnik kdaj trpel zaradi takšne bolezni, je to značilno tudi za pacienta.
  • Pojav koriokarcinoma

Neuspeh pri moškem reproduktivnem sistemu bo posledica spremembe položaja moda (to bo v trebušni votlini, ne v mošnjičku). Bolniki, pri katerih bolezen ni bila zdravljena pred 11. letom starosti s kirurškim posegom, pogosteje trpijo kot drugi.

  • Hipospadija (pomembna odstopanja v moškem reproduktivnem sistemu), med odkrivanjem katere se odprtina sečnice odpre samo na dnu penisa. Pri bolnikih, pri katerih je hipospadija postala prirojena nenormalnost, je verjetnost, da bodo doživeli bolezen, bolj verjetna kot pri drugih.
  • Bolezen raka v preteklosti vpliva na zdravje testisa pri bolniku. Če je že odstranjen, je verjetnost, da se rak ponovno aktivira, dovolj visoka.
  • Torzija testisa je povezana tudi z boleznijo. Večina bolnikov s testicno torzijo bo še naprej trpela zaradi raka.
  • Vrste bolezni

    Rak testisa je štiri vrste, od katerih je vsak odvisen od fizioloških razlik v celicah, ki so del rakavih tumorjev.

    1. Fetalna. Ta neoplazma se nahaja v embrionalnih celicah (tumor ostane v telesu bolnika pri zarodku v razvojni fazi). Ta vrsta bolezni ima negativen izid, saj metastaze hitro pridejo v druge organe.
    2. Rak rumenjaka. Ta tumor je rak, ki izvira iz celic od časa zarodka. V tej fazi se bolezen obravnava kot najpogostejša in se pogosto pojavi pri mladih. Vendar pa se lahko takšno izobraževanje popolnoma ozdravi.
    3. Teratoma. Ta vrsta se lahko razvije tudi zaradi nepravilno delujočih celic. Zreli teratomi imajo celično sestavo, ki preprečuje metastaze. Teratomi se počasi razvijajo. Poleg tega lahko še vedno nezrele teratome v nekaterih primerih metastazirajo in sčasoma negativno vplivajo na proces zdravljenja.
    4. Horiokarcinom je najslabše kakovostno izobraževanje, ki se pojavlja pri odraslih moških, napreduje in se zelo hitro širi po vsem telesu, z nadaljnjimi metastazami.

    Simptomi horiokarcinoma

    Praviloma se horiokarcinom pojavi po pojavu majhnega vozliča ali zabuhlosti. Običajno se ne opazi. Tretjina bolnikov se pritožuje zaradi bolečin v vozlišču. Včasih je lahko tumor povezan z nastankom metastaz, ki se ponavadi razvijejo v retroperitonealnih bezgavkah, kar moti pretok urina in povzroči poslabšanje pielonefritisa.

    Tudi metastaze se lahko pojavijo v bezgavkah na vratu, kar je posledica kašlja, zasoplosti. V nekaterih primerih lahko pri moških bolezen prizadene možgane in povzroči duševne bolezni in nevrološke motnje. Če metastaze poškodujejo kosti, imajo bolniki zlom in bolečino.

    Zdravljenje

    Postopek zdravljenja bo temeljil na stopnji tumorja testisa. Če je bilo med pregledom ugotovljeno, da ima bolnik neoplazme prve stopnje brez metastaz v bezgavke, se izvede operativno merilo, med katerim se odstranjuje modo, nato pa se obsevajo ilikalne bezgavke. Po takih postopkih lahko pacient praviloma živi več kot pet let.

    V drugi fazi raka testisov se metastaze širijo na bezgavke. V tem primeru se modo odstrani, nato se obsevajo ilijačni in retroperitonealni bezgavki. Skoraj vsi bolniki po takem zdravljenju živijo še pet let.

    V tretji fazi raka se poleg odstranitve moda in sevanja izvaja tudi kemoterapija, ki vključuje cisplatin.

    V četrti fazi raka testisov strokovnjaki izvajajo kombinirani postopek zdravljenja.

    Med samopregledovanjem modov je mogoče ugotoviti, ali je prišlo do izbočitve, ki še ni bila opažena, občutljivost, težo v območju mošnje in prisotnost krvi v urinu. Če se vsi ali eden od simptomov ujema, je pomembno, da se takoj posvetujete s specialistom, saj bo zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje pozitivno vplivalo na zdravje moških.

    http://www.no-onco.ru/opuxoli/rakovye-opuxoli/xoriokarcinoma.html

    Ali je pozitivna prognoza možna za rak testisov?

    Rak testisa je pogosta maligna lezija gonad pri moških. V urološki praksi ta patologija predstavlja 5% vseh novotvorb. Tumor se razvija predvsem pri mladih (do 35-40 let), raste zelo hitro in se konča s smrtjo bolnika, če ga ne zdravimo takoj. Običajno se odkrijejo enostranske lezije, v samo 2% primerov pa se ugotovi bilateralni rak obeh mod. Za bolezen so opisani nekateri vzroki in značilni simptomi.

    Razvrstitev in vrste tumorjev

    Tumorji modov (drugo ime teh organov so moda) imajo določeno razvrstitev. Obstajajo klične (klične) in ne-klicne (ne germinogene) formacije. Herminogeni so pogostejši, predstavljajo 95% vseh primerov raka mod. Taki tumorji se razvijejo iz spermatogenega epitela in so razdeljeni na seminome in ne-seminome.

    Seminoma najdemo v večini primerov. Je tvorba več vozlišč in hitro metastazira.

    Raki, ki niso semenski, so:

    • fetalni karcinom (20% vseh primerov tumorjev zarodnih celic);
    • teratom in teratoblastom (5%);
    • horiokarcinom (1%);
    • mešana oblika (40%) (horiokarcinom in teratom).

    Fetalni karcinom - grozd nodul s celicami različne morfologije in nedoločeno določenimi mejami. Potek karcinoma je hiter, navadno ga zaznavamo le v fazi večkratnih metastaz.

    Teratome sestavljajo votline različnih premerov s prosojno vsebino sluznice, njen potek pa je ponavadi benigen, dobro odstopa od regresije po kemoterapiji, za razliko od teratoblastoma. Horiokarcinomi ne dosežejo velikih velikosti, vendar jih odlikuje hiter in agresiven potek. Ta vrsta raka vključuje epididimis.

    Ne-klicni tumorji mod, ki se pojavijo iz celic genitalnega pramena, so lahko:

    • jasno razločljive;
    • nediferenciran;
    • mešani

    Tipičen predstavnik diferenciabilnih tumorjev je leidigom. Sarkom in sertolioma se prav tako imenujejo ne-klijajoče lezije. V klinični praksi obstajajo primeri mešanih tumorjev, ki so sestavljeni iz znakov raka zarodnih celic in ne-zarodnih celic.

    Vzroki raka

    Najpogosteje so vzroki bolezni sestavljeni iz nastanka atipičnih celičnih mest že med razvojem ploda v maternici. V otroštvu takšni "otoki" niso znani. Toda po začetku pubertete, pod vplivom spolnih hormonov, se začne večja delitev in pride do nenadzorovane celične rasti, se razvije tumor na modih ali rak obmodka.

    Zdravniki so dobro raziskali dejavnike, ki lahko sprožijo rast neoplazme:

    • kriptorhizem in druge motnje prolapsa testisov;
    • učinke estrogena, ki jih je mati vzela med nosečnostjo;
    • travmatične poškodbe modov;
    • spolno prenosljive bolezni pri moških;
    • sevanje;
    • stalni stik s strupenimi snovmi (ki delujejo v nevarnih industrijah);
    • pregrevanje modov;
    • zgodnji puberteti;
    • kajenje;
    • torzija v modih;
    • spolno življenje.

    Rak testisa se pokaže pri moških s tanko postavo, pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo, s prirojenimi razvojnimi motnjami spolnih žlez in s povečano tvorbo pigmentnih madežev in madežev na telesu.

    Kako se kaže rak mod

    Takoj, ko se pojavijo prvi znaki raka testisov, se takoj posvetujte z zdravnikom. Čim prej se začne zdravljenje, bolj optimistična bo napoved bolezni. Najpogosteje s to patologijo opazimo:

    • povečanje velikosti skrotuma s strani tumorja;
    • zbijanje med palpacijo, ki ima jasno obliko in pri dotiku ne boli;
    • otekanje na področju lokalizacijskega procesa;
    • bolečina v hrbtu in spodnjem delu trebuha (ni stalni simptom);
    • povečanje dimeljskih bezgavk;
    • napihovanje dojk, povečana rast dlak na obrazu (za nekatere vrste tumorjev).

    Bolečina v trebuhu se pojavi s povečanjem limfnih vozlov in zamašitvijo venske krvi v nogah (zaradi kompresije spodnje vene cave). Z metastazami v pljučnem tkivu se pri bolniku razvije kašelj in težko dihanje s sliko počasnega bronhitisa. Če ima pacient kriptorhizem in ektopijo testisov, se lahko pojavijo simptomi, ki so podobni akutni črevesni obstrukciji ali napadu slepiča.

    Tako kot pri vsakem malignem tumorju rak testisov pri moških spremlja hujšanje, huda slabost, utrujenost, izguba spomina in pomanjkanje spolne želje.

    Stopnje raka testisov

    Odvisno od širjenja patološkega procesa se rak testisov razdeli na več stopenj:

    • prva (I) - atipične celice se nahajajo v testisu;
    • v drugem (II) se začne vpletanje retroperitonealnih bezgavk v procesu;
    • IIa - premer vozlišč ni večji od 2 cm;
    • IIb - velikost bezgavk od 2 do 5 cm;
    • IIc - postopek postane volumetričen, premer vozlišč pa je večji od 5 cm;
    • tretji (III) - lezija prizadene bezgavke vratu in prsnega koša;
    • četrti (IV) - metastaze v oddaljenih organih in tkivih (diafragma, pljuča, kosti in jetra).

    Diagnostične metode

    Možno je sumiti na rak testisov po razgovoru z bolnikom. Zdravnik navadno ugotovi zgodovino (ali je prišlo do poškodbe, epididimitisa, izgube telesne mase, nepojasnjene vročine). Pregled razkriva ektopijo ali kriptorhizem.

    Palpacija se izvaja na začetku zdravega dela mošnje s postopnim prehodom na prizadeto stran, v prizadetem modu je pečat. V študiji lahko sondirate tudi povečane limfne vozle. V poznejših fazah je nadklavikularno dobro opredeljeno in z zmanjšano težo - bezgavke v trebuhu (v sredini, nekaj centimetrov nad popkom).

    Ultrazvok mošnje bo pokazal patološko tvorbo moda ali obmodka, pomagal oceniti njegovo velikost in opraviti diferencialno diagnozo z drugimi patologijami testisov. Če je potrebno, se pacient pošlje v CT ali MRI, ki so najbolj informativne metode.

    V laboratoriju je biomaterial pregledan za specifične tumorske označevalce (snovi, ki se povečajo med tumorskim procesom). To so ponavadi trije indikatorji: laktat dehidrogenaza, alfa-fetoprotein in alfa-horionski gonadotropin. Če so v bolnikovem telesu tkiva, ki proizvajajo takšne snovi, je to znak aktivne rasti atipičnih celic.

    Histološka preiskava tkiva po kirurško odstranitvi tumorja pomaga določiti končno diagnozo.

    Na ta način lahko določite tip tumorja. Med kirurškim posegom se ocenjuje stopnja metastatskih lezij, prav tako pa se z uporabo kontrastnih študij uporabljajo ponovljene študije trebušnih organov in prsnega koša.

    Zdravljenje raka testisov

    Zdravljenje raka testisov je treba izvajati skupaj. Izbira metod je odvisna od vrste izobrazbe, razširjenosti procesa, splošnega stanja in starosti pacienta.

    Zdravljenje seminoma

    Seminoma je dobro izpostavljena radioterapiji in zdravljenju s kemoterapijo. Orchofuniculectomy z poznejšim obsevanjem medeničnega in aortnega limfnega vozla pomaga bolniku s stadijem 1-2b. Običajno radikalno odstranjevanje bezgavk ni potrebno. Od stopnje 2c se tveganje za ponovitev bolezni poveča na 40%. V tem primeru se uporablja kemoterapija z uporabo več snovi (polikemoterapija).

    Prognoza za okrevanje od seminomskega tumorja v prvi fazi po ustreznem zdravljenju (operacija in radioterapija) je od 75 do 100%. Zdravljenje na stopnji 2a je verjetno v 80% primerov.

    Po 3. stopnji se stopnja preživetja po statističnih študijah giblje med 20 in 60%. Pri uporabi citoplatina poleg drugih metod je izkoristek do 85%.

    Pomoč za ne-semenske formacije

    Neseminarni tumorji v začetnih fazah zdravimo s popolno odstranitvijo testisa z resekcijo spermicne vrvice in izrezom limfnih žil. Če ni metastaz, disekcija bezgavk ne velja, običajno pomaga kemoterapija.

    Kadar lezija prizadene tako moda bodisi rak najdemo v eni žlezi v zgodnjih fazah patologije, poskušamo poskrbeti za ohranitev organov z naknadnim obsevanjem in zdravili. S prisilno odstranitvijo obeh testisov se bolniku predpiše hormonsko nadomestno zdravljenje.

    V procesu zdravljenja lahko moški doživlja impotenco začasne ali trajne narave strupenih zdravil. Zato so mladi bolniki vabljeni na krioprezervacijo sperme, ki bo v prihodnosti omogočila otroke.

    Po statističnih podatkih je zelo verjetno, da se neoplazma z lezijo drugega testisa pojavi pri moških, ki so opravili operacijo na prvem ali njenem zdravljenju.

    Da bi preprečili nastanek tumorja, je potrebno stalno spremljanje zdravnika s kontrolnimi testi in prehrano. Ne priporočamo jesti ocvrtega raka, uporabiti živalske maščobe, hitro hrano. Na mizi mora biti vedno zelenjava in sveže sadje.

    Značilnosti zdravljenja v drugih državah

    Zdravljenje raka testisov v Nemčiji se izvaja hitro, kot tudi sevanje in kemoterapija. Poleg tega se v sodobnih klinikah za boj proti onkologiji uporabljajo izvorne celice, kar je najbolj inovativna metoda, ki prinaša prave rezultate tudi pri raku 3. in 4. stopnje.

    Iste tehnike uporabljajo strokovnjaki, ki izvajajo zdravljenje raka na testisih v Izraelu. Najprej se bolniku predpiše celovit pregled, nato pa se po določenem zdravljenju v telo vnesejo krvne celice (steblo) bolnika. Zato se pacienti obnavljajo in živijo polno življenja do velike starosti. Kakovost sperme se postopoma ponovno vzpostavi.

    http://azbukaurologa.ru/yaichki/rak-yaichek

    Preberite Več O Sarkomom

    Novost, ki jo imunski sistem ne prepozna, raste, kmalu se začne metastazirati v druge organe in tkiva, ter nadomešča zdrave celice tkiva ali organa z malignimi celicami. Za potrditev malignosti postopka se izvede histološka preiskava.
    Zelo pogosto med računalniško ali magnetno resonančno tomografijo najdemo hemangiomo v hrbtenici bolnika - eno ali celo več.Hemangioma vretenčnega telesa - kaj je to?
    Zapleti po kemoterapiji so sestavni del obvladovanja raka. Neželeni učinki so posledica učinkov kemikalij na telo, ki učinkovito preprečujejo raka.
    Diagnoza, patogenezaFibropapiloma (Fibropapilloma - sin., Sinonim - fibrom kože) Mehak gobast izrast na koži, ki je telesen ali temnejši od okolne kože, barva ni nujno papiloma.