Beseda "metastaze" je znana mnogim, ker je zaradi njih rak tako težko zdraviti in hitro gre v fazo 3-4. Bistvo metastaz je v tem, da se rakaste celice, ki so se pojavile in pomnožile, začnejo premikati po telesu, prizadenejo druge organe - bezgavke, jetra, pljuča, črevesje, možgane itd. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje bo pomagalo izboljšati prognozo in podaljšati življenje bolnika, zato je pomembno poznati prve simptome patologije.

Kaj je metastaza

V človeškem telesu nenehno nastajajo nenormalne celične strukture, ki imajo potencialno maligno naravo. Pravočasno prepoznavanje takih celic s strani imunskega sistema zagotavlja njihovo popolno uničenje. Toda v nekaterih situacijah je imunska funkcija izklopljena in sovražne celice telo vzame za svoje, kar vodi do njihove hitre in nenadzorovane reprodukcije. V takih primerih, ko pravi, da ima bolnik rak z metastazami.

Glede na stopnjo bolezni so metastaze regionalne in oddaljene. V prvem primeru se nenormalne celice naselijo v sosednjih tkivih, v drugem pa prodrejo v katerokoli oddaljeno mesto. Na primer, pri raku pljuč metastaze raka 4 stopnje pokrivajo možgane, črevesje, jetra in kosti. Življenje s takšno diagnozo običajno ni več kot nekaj mesecev.

Pogosto po odstranitvi glavnega žarišča in diagnosticiranega zdravljenja, po določenem času, še vedno najdemo metastaze in boj se mora začeti znova.

Kakšna je nevarnost

Visoka smrtnost in slaba prognoza za raka sta v veliki meri povezani z nastankom metastaz v drugih delih telesa. V tem primeru je glavni poudarek pogosto uspešno odstranjen in zaščiten pred ponovitvijo bolezni, vendar je skoraj vedno nemogoče preprečiti vse sekundarne zaplete. Glede na to, kakšno zdravljenje potrebuje bolnik, tudi z eno onkologijo - kemoterapijo, sevanje in kompleksno operacijo - postane jasno, da je skoraj nemogoče izvesti več kompleksov takšne terapije.

Glavna nevarnost metastaz je:

  • V nasprotju s funkcionalnostjo številnih vitalnih in manjših sistemov človeškega telesa
  • Dejstvo, da je njihov videz znak nezmožnosti imunskega sistema za samostojno boj proti bolezni.
  • V ostrem poslabšanju bolnikovega stanja, saj se simptomi hitro povečajo in poslabšajo.

Regionalno

Pojav regionalne neoplazme se pojavi že v 2. fazi raka. Znaki tega bodo vnetje bezgavk, ki so najbližje ognjišču, na primer, maternični vrat, dimelj, pod roko.

Oddaljeno

Obširnejša začetna lezija vodi do pospešenega prehoda raka na hudo 3, 4 stopnjo z velikim številom metastaz. Povprečni parameter, pri katerem se tumor začne premikati po celem telesu, je lahko premer 30 mm. S takimi razsežnostmi se strukture raka razširjajo po telesu, se naselijo v tkiva organov, s katerimi se srečujejo na poti. Prognoza za okrevanje je zelo slaba.

Simptomi oddaljene metastaze so neposredno odvisni od lokalizacije sekundarnih žarišč, katerih primeri so navedeni zgoraj.

Vzroki metastaz

Pojav metastaz se pojavi zaradi proliferacije onkološke tvorbe zaradi stimulacije nastajanja mrež krvnih žil in kapilar okoli nje. Posledica tega je, da maligna neoplazma dobi vse potrebne vire za hitro rast in porazdelitev. Obstaja več načinov premikanja:

  • Skozi krvni obtok, z venskim, žilnim in kapilarnim krvnim tokom.
  • Z limfo. Limfni vozlišča so zaščitna pregrada za razvoj metastaz in do neke mere nenormalni dejavniki umrejo, ko gredo skozi bezgavko. Vendar pa s precejšnjo količino njihovih zaščitnih sistem ne more obvladati.
  • Skozi vsaditev.

Limfogene metastaze se najpogosteje končajo z rakom maternice, želodca, grla, črevesja, zaradi česar se razvijejo sarkom in melanom. S pomočjo hematogenega prenosa je možno v pozni fazi tumorjev v trebušni votlini tvoriti metastaze.

Stopnja metastaz

Vsak onkološki bolnik je podvržen metastazam, če ne dobi pravočasnega potrebnega zdravljenja. Izrazi se lahko zelo razlikujejo in so določeni s posameznim potekom patologije. V enem primeru se metastaze pojavijo po nekaj mesecih, v drugi pa po nekaj letih. Simptomi so pogosto zelo zamegljeni.

Oblikovanje metastaz je eden od znakov prehoda patologije v hujšo fazo, ki se včasih imenuje stopnja. Ponavadi lezija limfnega vozla pomeni drugo fazo. V taki situaciji potrebuje bolnik nujno zdravljenje, saj se onkološki razvoj še pospešuje, maligne celice pa se začnejo premikati po telesu.

Ko se hematogeni širijo po krvi, bolezen hitro preide v 4. razred. V splošnem nastane oddaljena metastaza v fazi 3-4 raka.

Odgovor na vprašanje, koliko ljudi živi na stopnjah 3-4, je odvisen od številnih dejavnikov, ki jih bomo obravnavali spodaj.

Značilnosti metastaz različnih vrst raka

Glede na vrsto raka je bolj ali manj nagnjena k metastazam. Pogosto nastanejo z lezijami pljuč, jeter, ko patologija doseže bezgavko. Redko nastajanje metastatskih žarišč opazimo z lokalizacijo bolezni v srčni mišici, okostju mišic, vranici.

V dolgih letih proučevanja in opazovanja razvoja rakavih simptomov pri mnogih ljudeh so bili ugotovljeni naslednji vzorci pri oblikovanju sekundarnih žarišč:

  1. Z razvojem melanoma daje metastaze v pljuča, jetra, mišične strukture, kožo.
  2. Plesna onkologija na eni strani preide v drugo, tudi metastazira v jetra in nadledvične žleze.
  3. Pri ženskah se onkologija v jajčnikih in maternici seli v želodec, črevesje in druge trebušne organe.
  4. Pri raku ženskih mlečnih žlez, prostate pri moških in ledvicah pri obeh spolih je verjetnost ponovitve v kosteh in pljučih velika.

Prvi znaki in simptomi

Z razvojem raka do stopnje rasti metastaz je raznolikost klinične slike zelo široka. Med očitnimi posledicami so označene disfunkcionalne motnje organov trupa, okončin, kože, kosti.

  • Jetrne metastaze povzročajo srbečo kožo, simptomi odpovedi jeter pa so rumeni.
  • Metastaze v možganih povzročijo povečanje znakov encefalopatije z glavobolom in omotico.
  • Tumor v pljučih je grozen s hudimi poškodbami dihalne funkcije in kasnejšo smrtjo.
  • V primeru hudega raka kosti se pri bolniku pojavi huda bolečina po vsem telesu.

Podrobneje preučite simptome, ki temeljijo na lokalizaciji metastaz

Kožo

Zapleti na koži se pojavijo v onkologiji pljuč, nadledvičnih žlez in jajčnikov pri ženskah. Postopek za njihovo tvorbo je limfatičen ali hematogen. Značilno mesto metastaz pri moškem je območje prsnega koša, glava, pri ženskah pa se pojavijo znaki v predelu trebuha in prsnega koša.

Slika 1. Površinske metastaze

Simptomi kožnih metastaz spominjajo na znake kožnega raka in melanoma.

  • Pojavijo se novi neviji, ki hitro rastejo, imajo neravne robove in barvo.
  • Spremeni se barva kože
  • Neoplazma boleča
  • Oseba je v stanju bolečine, zaspana je in šibka, njegova delovna sposobnost je nizka, obstajajo znaki močne izgube teže.

Rebra

Simptomi obalnih neoplazem so huda bolečina in motena gibljivost. V kasnejši fazi lahko metastaze v rebrih tako globoko rastejo v globine, da se celo z rahlim pritiskom spremenijo v zlom. Za odkrivanje patologije bo potrebna scintigrafska študija kosti okostja.

Sekundarni tumorji v rebrih so rak ščitnice, organi prsnice, prostate in grla.

Srce

Metastaze v srčni mišici se oblikujejo po bolezni plevralnega mezotelioma, karcinoma, melanoma, karcinoma ploščatih celic požiralnika, tumorjev ledvic in ščitnice. Glavne značilnosti so:

  1. Venska obstrukcija miokarda
  2. Prisotnost perikardnega izliva
  3. Oslabljena srčna funkcija
  4. Nereden srčni utrip

Belly

Ko vstopajo v rakaste celice v trebuh, se naselijo na organih, ki se nahajajo v tem delu telesa, in na notranjih stenah trebuha. V obdobju akumulacije so simptomi odsotni ali močno mazani.

Po nizu kritične mase se pojavi ascites, zaradi česar se bolnikova trebuh poveča. Razpad metastaz vodi do znakov strupene zastrupitve.

Mlečne žleze

Glavni simptomi metastaz v mlečnih žlezah so pojav bule v prsnem košu. Rak dojk ne prizadene le žensk, v redkih primerih so moški dovzetni za to in njihova bolezen je bolj agresivna. Penetracija malignih rakavih celic se pojavi s krvjo ali limfo, praviloma iz bližnjih prizadetih organov - pljuč, jeter.

Tesnila se zlahka diagnosticirajo celo v zgodnji fazi, tako da se pred ogledalom samostojno palpirajo. Med značilnimi manifestacijami metastaz so bolečina in nelagodje ob nastopu simptomov.

Črevo

Metastaze v črevesju povzročajo napihnjenost, povečano napenjanje, sledove krvi v blatu, težave z blatom (driska in zaprtje). Ko je črevesna sluznica poškodovana, se sproži zastrupitev z vsebino izdelkov, ki imajo simptome dispeptičnih motenj.

Ledvice

Pri metastazah v ledvicah trpi delovanje nastanka in izločanja urina. Najpogostejši simptom je prisotnost krvi v urinu. Poleg tega so bolečine v ledvenem delu, povišanje temperature in zvišanje krvnega tlaka nad normo.

Slezena

Pojav metastaz v tkivih vranice je redek pojav. Predvsem zaradi izločanja snovi, ki negativno vplivajo na nenormalne celice. Če pa se pojavi proces metastaziranja, bolnik trpi zaradi trombopenije (močno zmanjšanje števila trombocitov), ​​povišane telesne temperature, resnosti in povečanja volumna vranice. Brez zdravljenja se simptomi nenehno povečujejo, kar povzroča hudo izčrpanost.

Želodec

V želodcu metastaze redko prodrejo, značilni primarni tumorji, ko se to zgodi, je rak maternice, dojke pri ženskah, dihalni sistem. Ko je oseba bolna, doživlja spremembe okusa v znanih jedi, njegov apetit se poslabša, bolečina v trebuhu.

Jajčniki

Zgodnji razvoj metastaz v jajčnikih pri ženskah se ne kaže. Med prvimi simptomi so splošna oslabelost in motnje v apetitu, občutek toplote v telesu (hipertermija), kot v vročih utripih med menopavzo. Nadaljnje znake dopolnjujejo vlečne bolečine v trebuhu.

Pleura

Pleura se imenuje notranja površina pljuč, ki je ena od sestavin, ki zagotavljajo normalno dihanje. Logično je, da se kršitev plevralne plasti spremeni v bolečino v prsih, kašelj, težave z normalnim dihanjem. V zgodnjih fazah se lahko metastaze v plevri zaznavajo kot plevritis, zaradi česar pacient ne dobi ustreznega zdravljenja.

Nadledvične žleze

Metastaze v nadledvičnih žlezah so opažene pri različnih vrstah raka. Pogosto se pojavijo po delitvi atipičnih celic v pljučih, ledvicah in mlečnih žlezah. Za patologijo je značilna adrenalna insuficienca in nekrotično smrt tkivnih organov, kar dodatno poslabša prognozo.

Uterus

Rak maternice se razvije pri 3-4 stopnjah bolezni. Na začetku se prenos izvaja na limfo, v 4. stopnji je povezan tudi obtočni sistem. Simptomi bolezni je prisotnost krvavitve v obdobjih, ko ne smejo biti, ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine v hrbtu. Povečana vadba povzroči bolj izrazite simptome.

Mehur

Pri porazu mehurja obstajajo znaki cistitisa, uriniranje je pogosto, boleče.

Pankreas

Metastaze v trebušni slinavki ogrožajo nastanek potrebnih hormonov, povečanje ali zmanjšanje izločanja, ki vpliva na različne procese človeške dejavnosti. Med posledicami takšnega procesa so nenadna hujšanje, zavrnitev hrane, slabost, bolečine v trebuhu, driska.

Grlo

Zapleti v žalosti nastanejo po raku v ustih, pljučih in želodcu. Privedejo do grlenih ran in razjed, edema v ustni votlini in grlu, težave z dihanjem, požiranju, ekstrakcijo zvokov.

Diagnostika

Pravilno in pravočasno zdravljenje metastaz je nemogoče brez natančne diagnoze, vključno z:

  • Računalniška tomografija (CT)
  • Ultrazvočni pregledi
  • MRI
  • Rentgen
  • Postopek pregleda radioizotopov
  • Odvzem predrtja
  • Laboratorijski testi
S pomočjo kompleksa diagnostičnih preiskav, ki jih predpiše zdravnik, se ugotovi stopnja metastaz, lokacija sekundarnih žarišč, prisotnost znotraj, ozadje gnojnega ozadja, hitrost rasti itd.

Ultrazvok je ena najbolj dostopnih metod za odkrivanje primarnega in sekundarnega raka. Uporablja se kot primarna raziskovalna metoda, rezultati katere se odločajo za izvedbo globljih in dražjih postopkov.

Zdravljenje

Obstoj metastaz močno oteži proces zdravljenja, saj je potrebno večkratno zdravljenje tumorjev in tveganje za nove. Pri tej terapiji se uporabljajo naslednje tehnike:

  1. Hitra odstranitev. Zelo učinkovita metoda, vendar le pred pojavom metastaz. Če ne bi obstajal proces razmnoževanja raka, patologija ne bi bila tako grozna. Z majhnim številom sekundarnih žarišč se odstranijo s kirurškimi operacijami, kjer se zajamejo bližnja območja, saj so lahko potencialno dovzetni tudi za metastaze. Pred tem je prikazana ekscizija bezgavk in drugih tkiv, ki so jih prizadele patologije.
  2. Metoda radiofrekvenčne ablacije vključuje uničenje nenormalnih celic z uporabo visoke temperature, ki jo povzroča posebna oprema zaradi električnega toka.
  3. Priprave. Uporablja se široka paleta zdravil, zdravljenje poteka s kemoterapijo, imunsko stimulacijo, hormonsko administracijo. Naloga je ustaviti rast maligne neoplazme.

Onkolog se ukvarja z zdravljenjem bolezni, terapija je kompleks zgornjih ukrepov.

Koliko živimo z metastazami - napoved

Prisotnost metastaz je vedno oteževalni dejavnik, ki močno zmanjšuje število ljudi, ki še vedno živijo. Dajemo napoved za različne vrste raka:

  1. Metastaze v peritoneumu dajejo 5-odstotno smrtnost. S takojšnjim odkrivanjem in izvajanjem kompleksa potrebne kemoterapije in rehabilitacije daje dobre možnosti za zdravljenje.
  2. Za nadledvične žleze prognoza ni tako ugodna, kot je povezana z obsežnejšim patološkim procesom.
  3. Črevo. Za zdravljenje uporabljamo kombinacijo kirurgije, kemoterapije in radioterapije. Po zaključku celotnega kompleksa še vedno živi približno 50% bolnikov.
  4. Jetra Brez terapije jetrne metastaze ubijejo osebo 3-5 mesecev. Če opravite potrebne medicinske postopke, se napoved izboljša na leto in pol. Nato lahko ta številka doda še eno leto.
  5. Lahka Odstotek povprečnega preživetja z enim dodatnim tumorjem je 35-45%.

Na stopnji 4 (terminalni) in obsežni oddaljeni metastazi bolniki redko živijo več kot nekaj tednov.

Avtor: urednik mesta, datum 22. januar 2018

http://103med.ru/stati/onkologiya/metastazy

Stopnje raka. Kaj je metastaza raka?

Vsi so slišali za to bolezen in dejstvo, da je smrtonosna, vendar ne vedo vsi natančno, kako rak ubija in kaj je. Telo nenehno proizvaja nove celice za zamenjavo starih ali za rast novega v telesu, na primer plod med nosečnostjo. Žal se zgodi, da ta proces ne uspe. Toda narava napak je drugačna, ni vedno neoplazme v telesu - to je rak.

Kaj je onkologija

Rak je vrsta malignega tumorja. Za razliko od benignih, maligne celice nenadzorovano rastejo in tudi če se tumor razreže, bodo verjetno znova začeli rasti. To je posledica genske mutacije zdravih celic. Po eni teoriji se maligne celice nenehno rodijo v človeškem telesu, običajno pa jih ubije človeška imunost.

Izraz bolezen je dal očetu medicine Hipokrat, tumor mu se je zdel kot ta dvoživka. Eden od najbolj nevarnih vrst raka je karcinom, zato se prevaja iz grščine - rakovice, raka.

Maligni tumorji rastejo hitreje kot benigni. Najslabše pa je, da dajejo metastaze v bezgavke, kosti in druge organe, začenši s sosednjih lokacij in končamo z najbolj oddaljenimi.

Vzroki raka

Točni vzroki za nastanek te bolezni doslej še niso bili ugotovljeni, vendar so dejavniki tveganja precej natančno opredeljeni. Običajno je mogoče določiti dve vrsti tumorjev: hormonsko in fiziološko. Fiziološka sredstva za rast rakavih celic so: t

  • dolge celjenje ran in vnetij, razjed;
  • travma madežev;
  • dolgo bivanje na soncu brez zaščite;
  • izpostavljenost sevanju;
  • živilska kancerogena živila;
  • kajenje

Hormonskim provokatorjem malignih tumorjev pripisujemo naslednje dejavnike:

  • splav;
  • pozna nosečnost;
  • motnje katere koli žleze;
  • menopavza;
  • pomanjkanje poroda in dojenja v rodni dobi;
  • starosti

Te procese povezuje dejstvo, da so vsi povezani z ostrim ali povečanim sproščanjem hormonov, ki lahko povzročijo motnje v rasti normalnih celic.

Znanstveniki so odkrili gen, ki je odgovoren za rast malignih tumorjev, zato lahko varno rečemo, da je rak dedna bolezen.

Stopnje raka

Čim prej se odkrije bolezen in začne zdravljenje, tem večja je možnost odrešitve. Da bi vedeli, kaj so metastaze raka, moramo imeti idejo o stopnji stopenj onkologije. Določajo se glede na velikost tumorja, pa tudi na odsotnost ali prisotnost metastaz in njihovo stopnjo širjenja.

Te kazalnike izmerite z mednarodno klasifikacijo TNM. Glede na to se velikost meri v tumorju in ima 4 stopinje, prisotnost ali odsotnost metastaz v metastazah. Obstajajo tri stopnje kalivosti in se merijo v vozlišču. Okrajšani so s prvo črko imena. Dejansko je stopnja kalivosti stopnja raka. To pomeni, da bo šifra T2, M1, 3N po tej klasifikaciji pomenila, da je tumor dosegel velikost 2, da so metastaze, stopnja raka je 3.

Na podlagi zgoraj navedenega se razlikujejo štiri stopnje raka:

  1. Tumor ni večji od 2 cm, ni palpacije, limfni vozli in sosednji organi niso prizadeti. Bolečina in nelagodje sta odsotni.
  2. Tumor je od 2 do 5 cm, limfni vozli so morda že prizadeti, odvisno od lokacije, je tumor že lahko otipljiv. Možni so blagi nelagodje in simptomi.
  3. Rakaste celice zavzemajo prostor: prizadete so prizadete bezgavke in organi.
  4. Metastaze so možne v vsakem organu, velikost tumorja je lahko katera koli, bolnik doživlja divjo bolečino, lahko v vsakem trenutku umre.

Kako hitro se bo ena faza dotaknila v drugo, se to lahko zgodi v nekaj mesecih ali v nekaj letih.

Metastaze

Kaj je metastaza pri raku, vprašanje, ki zanima tiste, ki so naredili to grozno diagnozo. Metastaze so sekundarna žarišča, ki se pojavijo v dveh stopnjah v sosednjih organih in bližnjih bezgavkah. V 3. in 4. fazi se lahko razširijo na kateri koli organ in limfni vozel. Porazdelitev poteka takole: celice se odtrgajo od rakavih tumorjev in skozi krvni obtok začnejo seliti skozi telo skozi arterije in vene skupaj s krvjo in skozi bezgavke z limfom. Torej obstajata dve poti selitve: limfogene in hematogene.

Obstaja tretji način - kalitev sosednjih organov na invaziven način, imenujemo implantat. Verjetnost pritrditve migracijskih rakavih celic je odvisna od stanja človeške imunosti. V zgodnji fazi raka se metastaze pojavljajo pogosteje samo v sosednjih organih, saj telo še ni izčrpano zaradi boja in lahko ustavi razvoj. Toda sčasoma mu je uspelo, da se poslabša in poslabša, rak pride na svoje. In v zaključnih fazah, ko je telo izčrpano zaradi boja proti bolezni in je njena odpornost skoraj nič, se rakaste celice z lahkoto ujamejo na vsaki razdalji od primarnega žarišča.

Za boj proti metastazam je treba najprej odstraniti materinski tumor in vsa metastaziranja, nato pa nadaljevati s kemoterapijo in zdravljenjem z obsevanjem. Vse metastaze niso možne. Stopnja raka je odločilen dejavnik pri odločanju, ali je operacija ustrezna.

Diagnoza metastaz

Obstajajo simptomi, ki kažejo na prisotnost metastaz v določenem organu. Za vsako lokacijo imajo svoje. Če se ugotovijo specifični simptomi ali sumi, se načrtujejo dodatne študije, katerih namen je odkriti metastaze.

Prisotnost metastaz se najpogosteje diagnosticira s pomočjo ultrazvoka in rentgenskih slik. Toda v nekaterih primerih, če zdravi organ pokriva tumor, je zaznavanje težko. Na primer, težko je zaznati tumor v mlečnih kanalih.

Krvni in limfni testi niso indikativni, ker je oseba že obolela za rakom in se bodo naravno odkrili tumorski označevalci, povečala pa se bo raven eozinofilcev in levkocitov. Toda analiza urina lahko razkrije lokalizacijo tumorja. Pri stiskanju tumorjev v sosednjih organih ali jetrnih metastazah se raven bilirubina poveča, kar je opazno navzven pri rumenenju beljakovin oči in kože ter analizi urina. Ali hiperkalcemija za metastaze v pljučih.

Vizualno odkrivanje tumorjev je mogoče z uporabo naslednjih študij:

  • Rentgenski (irrigoskopija, relaksacijska duodenografija, angiografija);
  • ultrazvok;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • radionuklidne tehnike, kot je radioizotopsko skeniranje;
  • računalniška tomografija in drugi.

Vizualno lahko vidimo sam tumor in posledice, ki jih le-ta povzroča: stiskanje, deformiranje, kršitev integritete organov.

Obstajajo tudi raziskovalne metode za organe, tumorje in tkiva na kontaktni ravni. Takšne raziskovalne metode so naslednje: t

  • peroralna pankreatokolangioskopija (vstavitev sonde v dvanajstnik);
  • fibrogastroduodenoskopija (vstavitev sonde v želodec);
  • bronhoskopija;
  • citološka preiskava izločkov;
  • laparoskopska biopsija (ekstrakcija fragmenta tumorja za pregled);
  • perkutana transhepatična holangiografija (punkcija jeter).

S takšnimi študijami je mogoče določiti naravo tkiv in identificirati tumor, ki ga ne zazna vizualna diagnostika.

Metastaze pri raku želodca

Rast tumorja poteka na sluznici želodčnih sten. Nekoč je bil rak želodca še hitrejši od onkologije v pljučih. Razlog za visoko stopnjo smrtnosti te vrste je pozna diagnoza. Pogosto se tumor zazna, ko se metastaze že začnejo. Pri raku na želodcu je njihova verjetnost zelo visoka in znaša približno 85%. To je posledica dejstva, da so stene želodca precej tanke, ob njem pa je veliko organov. Najpogosteje prizadeti organi so invazivni:

  • jetra;
  • požiralnik;
  • trebušna slinavka;
  • žolčnik;
  • vranica;
  • jetra;
  • črevesje.

Približno 50% bolnikov ima rak na jetrih z metastazami. Prognoza za zdravilo je precej razočarljiva. Aktivno raste, rakavih celic ščepec jetrno tkivo, ki povzroča njeno vnetje - kot posledica, nekroze in rupture, sledi krvavitev v trebušno votlino. Simptomi metastaz pri raku želodca v jetrih so naslednji: t

  • nenadna izguba teže, hkrati pa se lahko poveča tudi želodec;
  • slabost in bruhanje;
  • lupljenje, srbenje na koži;
  • ikterični ton kože in sluznice.

Metastaze pri pljučnem raku

Najpogostejša lokacija raka so pljuča. Približno 70% vseh primerov malignih tumorjev je tam. Starejši ljudje so ogroženi, zlasti tisti, ki so kadili ali delali na nevarnih poklicih, kjer so vdihovali škodljive hlapove.

Kaj so metastaze raka na pljučih in kako se pojavijo? Metastaze v pljučnem raku se pojavijo zelo hitro, poti - hematogene in limfne. Z implantacijo tumorji prodirajo predvsem na naslednje lokacije:

  • drugo pljuča;
  • hrbtenica, pogosto ledvena;
  • jetra;
  • možgani;
  • druge kosti;
  • hrbtenjače.

Zdravljenje pljučnega raka z metastazami je lahko le v prvih dveh stopnjah. Toda mnogi ga odkrivajo že v treh fazah. Razlogi so v odsotnosti pravočasne diagnoze in odpisa simptomov za prehlad ali kajenje kajenja, kljub dejstvu, da je metastaze na sosednjih lokacijah z rentgenskimi žarki preprosto diagnosticirati.

Najhuje je, da nekateri ne prenehajo kaditi, tudi če imajo rak na pljučih 4. stopnje z metastazami. Koliko jih živi s tako diagnozo? Ponavadi ne več kot eno leto, vendar so srečni ljudje, ki so živeli 5 let, kar je precej izjema. Toda če še vedno kadite, ne smete upati na to.

Metastaze pri raku ščitnice

Vedno bolj se je pojavil rak ščitnice pri ljudeh vseh starosti. Metastaze so najpogosteje lokalizirane v naslednjih organih:

Tovrstne rakaste celice se prenašajo pretežno z limfogeno potjo, okoli sapnika in podgutnih bezgavk.

Za preprečevanje metastaz ščitnice z naslednjimi metodami:

Življenje brez ščitnice je povezano z nekaterimi težavami:

  • vseživljenjska hormonska terapija (L-tiroksin);
  • povečanje telesne mase, ki ga je težko boriti;
  • utrujenost, apatija;
  • zmanjšanje ostrine vida;
  • težave s spanjem;
  • težave pri spočetju;
  • zmanjšana pozornost in koncentracija.

Toda kljub temu je mogoče brez nje živeti in če pomaga pri reševanju ali podaljševanju življenja, se organ odstrani fragmentarno in celo popolnoma.

Metastaze za rak trebušne slinavke

Precej redka vrsta onkologije, le v 4 primerih od 100 je tumor lokaliziran v trebušni slinavki, vendar se to število neizogibno povečuje. Ljudje z nenormalnimi prehranjevalnimi navadami in z nezdravim življenjskim slogom so predmet te vrste raka. V nevarnosti so starejši moški, ženske trpijo zaradi te bolezni malo manj.

Tumorji na tem mestu se ne pojavljajo dolgo časa, pogosto pa se postavi diagnoza, ko se sosednji organi stisnejo in so v njih metastaze. In to se dogaja na dokaj majhnem glede na druge lokacije v velikosti, tumor na 2 cm lahko že povzroči resno škodo.

Ta vrsta raka se kaže v dokaj zgodnjih metastazah, v več kot 60% primerih. Rak trebušne slinavke z metastazami v jetra ali pankreatoduodenalne bezgavke je dokaj pogost rezultat. Poleg teh organov z implantacijo metastaze prodrejo v naslednje organe:

  • želodec;
  • trebušna votlina (rakast ascites, peritonealna karcinomatoza);
  • duodenum.

Ker pa ima trebušna slinavka odlično oskrbo s krvjo in je v bližini parapankreatičnega limfnega sistema, lahko metastaze s to vrsto raka pridejo do katerekoli točke prek limfogenih in hematogenih poti.

Hematogeni zaradi ledvic, pljuč, kostnega mozga.

Limfogene rakaste celice se širijo v 4 stopnjah:

  1. Pankreatoduodenalna vozlišča.
  2. Retropilacijska, hepatoduodenalna vozlišča.
  3. Zgornja mezenterična in celiakija.
  4. Paraaortna vozlišča.

Ta vrsta raka je po metastazah precej agresivna, širi se skozi intersticijske ali intersticijske vrzeli.

Simptomi tumorja v sami trebušni slinavki so naslednji:

  • razbarvanje blata;
  • rumena koža in bele oči;
  • srbenje;
  • trebušne distenzije;
  • pomanjkanje apetita in slabost;
  • povečanje žolčnika, otipljivo.

Metastaze raka na jetrih

Najpogosteje je rak v jetrih metastatski, kar pomeni, da je sam tumor metastaza. Če se diagnosticira rak jeter z metastazami, je težko napovedati razvoj bolezni. To je posledica značilnosti oskrbe s krvjo. Jetra so obogatena s krvjo skozi sistem portalne vene, ki je prej prešla skozi vse organe peritoneja. Zato lahko rakaste celice pridejo iz kateregakoli od njih na hematogeni način in se naselijo v jetrih. Zato je ena od metod za preprečevanje metastatskega raka v jetrih embolizacija portalne vene. Prevladuje nodularna oblika tumorjev.

Primarni fokus v jetrih je zelo redko lokaliziran v tem organu. To je zelo majhen odstotek vseh primerov obolevnosti. To je predvsem posledica uničenja jeter zaradi alkohola ali hepatitisa.

Poraz metastaz se pojavi v 3 fazah:

  1. Enotni fokus je prizadel več kot četrtino celotne jeter.
  2. Pri tem je prizadetih nekaj več kot četrtina volumna, lahko je več kot ena lezija.
  3. Več kot polovica jeter je prizadetih, več žarišč.

Če se diagnosticira rak jeter z metastazami, je napoved precej razočarljiva, saj je bolezen že dolgo asimptomatska. Ko se pojavijo simptomi, je faza pogosto neozdravljiva ali pa ni povezana z boleznijo jeter. Simptomi so naslednji:

  • piling, suha koža;
  • krvavitev iz nosu;
  • visoka temperatura;
  • bolečina na desni strani;
  • rumenkost sluznice in kože, od svetlobe do močne.

Pogostost smrti je tudi posledica metod zdravljenja rakavih bolezni. Pri tej vrsti raka lahko povzročijo odpoved jeter, kar povzroči takojšnjo smrt. Ne več kot 10% bolnikov z diagnozo raka jeter 4. stopnje bo preživelo vsaj 5 let.

Kaj je metastaza pri raku prostate?

Prostata ima drugo ime - prostato. To je telo, ki je samo pri moških in je odgovorno za spolno funkcijo, in sicer za zaščito in prehrano sperme. Toda kršitve v njenem delu bodo vplivale na zdravje na splošno, pa tudi na psiho-emocionalno stanje osebe. Moški, starejši od 50 let, so ogroženi, glavni simptomi raka prostate so bolečine med uriniranjem in kri v urinu. Tudi ena od nog je otrla, odvisno od območja tumorja žleze.

Pri raku prostate metastaze običajno niso starejše od 3. faze. Na 1. in 2. prognozi za oživitev precej optimistična.

Celice raka prostate migrirajo na hematogeni način. Kostno tkivo pogosto postane tarča metastaz pri raku prostate. Večinoma lokalizirane v naslednjih kostnih skupinah:

Če ima ta vrsta raka že metastaze, potem napoved za okrevanje ne presega 10%. Vendar pa se zdravljenje izvaja vsaj v vseh primerih, da bi podaljšali življenje in ublažili trpljenje.

Metastaze kosti

Kosti pogosto doživijo napad metastaz po hematogeni poti, skozi katero preidejo mnoge posode in kapilare. Najpogosteje so to naslednje skupine kosti in njihovih sklepov:

Metastaze v kosteh pri raku pogosto ostanejo neopažene že dolgo zaradi odsotnosti bolečine. Kosti lahko malo cvili, a le malo ljudi je pozornih na te stvari, odpis za utrujenost in neprijeten položaj.

Metastaze v kosteh se pojavijo v slednjih fazah, redko v začetni fazi. Najpogosteje najdemo pri raku prostate in dojk. Razdeljeni so na osteolitike, ki spirajo minerale iz kosti, in osteoblastične, ki povzročajo kopičenje mineralov.

V prvem primeru predpišejo vitamin D, v drugem pa je kontraindiciran.

Prisotnost neoplazme se kaže v bolečini, ki jo povzroča stiskanje živčnih končičev in vnetni proces. Kosti, prizadete z rakom, postanejo krhke, tveganje za zlome pa se znatno poveča. Odstranjevanje tumorjev iz kosti, zlasti iz hrbtenice, ni lahka naloga, ni vedno mogoče in kirurg potrebuje dodatni razred za takšno operacijo. Za zdravljenje se uporabljajo naslednje tehnike: t

  • kemoterapija;
  • radioterapija;
  • radioizotopno zdravljenje;
  • embolizacija spinalnih arterij;
  • radiofrekvenčna ablacija;
  • epiduralne injekcije;
  • kirurško odstranjevanje tumorjev vsaj delno, če zmanjša trpljenje pacienta.

Najboljše klinike, specializirane za zdravljenje takšnih bolezni, se nahajajo v Izraelu. Tudi za zdravljenje raka 4. faze vzamejo metastaze. Navsezadnje bo bolnikovo življenje vsaj za nekaj časa podaljšal. Konec koncev, kaj je metastaza pri raku? To je glavni vzrok smrti zaradi bolezni. Navsezadnje bi lahko sam tumor odstranili in živeli naprej, nemogoče pa je trajno odstraniti metastaze in ne moremo vse izrezati.

http://www.syl.ru/article/316677/stadii-raka-chto-takoe-metastazyi-pri-rake

Metastaze raka - vzroki in poti

Vsi ljudje so zaskrbljeni, ko dobijo diagnozo raka. Ta bolezen je eden glavnih vzrokov smrti pri ljudeh različnih starosti. To se izogne ​​le krvnim boleznim. Najnevarnejša stopnja onkologije je, ko se pojavijo metastaze. Medtem ko niso tam, obstajajo velike možnosti za obnovo in preživetje. Pravijo, da se telo ne more več upreti raku.

Kaj je metastaza

Najprej se v telesu pojavi en sam tumor. Raste, v njej se delijo celice. Postopoma se začnejo širiti po vsem telesu. Kjer so zadeli, se pojavijo sekundarne žarišča patologije. To so metastaze. Lahko se premikajo na več načinov in prodrejo v različne organe. Proces ne vpliva samo na sosednja območja, temveč tudi na oddaljene. Pogosto vpliva na:

  • pljuča;
  • jetra;
  • možgani;
  • bezgavke;
  • srce;
  • vranica;
  • trebušna slinavka;
  • kostno tkivo;
  • trebušna votlina.

Formacije kršijo dejavnosti ciljnih organov. Bolnikovo stanje se poslabšuje in napovedi za uspešen izid. Z vsemi vrstami raka se bodo zagotovo pojavili. Razlika je le na začetku tega procesa. Sekundarna žarišča lahko nastanejo nekaj mesecev po odkritju onkologije in let kasneje. Po statističnih podatkih so metastaze pogosto opažene v 3. in 4. fazi onkologije. Mnogi zdravniki določajo stopnjo raka s svojim videzom.

Mehanizem širjenja rakavih celic

Postopek nastajanja metastaz ni popolnoma razumljen. Mnogi strokovnjaki menijo, da je to posledica prestrukturiranja žil, ki hranijo tumor. Sam proces ima štiri stopnje. Začetna celica raka vstopi v posodo. Nato ga prenašajo s krvjo ali limfo. Ta pot je najpogostejša. Manj pogosto pride v stik s tkivom zdravega organa in zraste v njega. Sodobna medicina opredeljuje 5 načinov oblikovanja metastaz:

  • Limfogene - nenormalne celice se s pretokom limfe prenesejo v regionalna vozlišča. Prvič, delno so uničeni. Postopoma število metastaz raste, limfa se ne spopada in pojavijo se sekundarne onkološke žarišča. Ta situacija se pogosto pojavi pri prehodu iz prve faze raka na 2. stopnjo. Za tumorje epitelnega izvora je značilna limfogena pot. To so sarkomi in melanomi, onkologija materničnega vratu, grla, črevesja, želodca.
  • Hematogeno - maligne celice se širijo po telesu s pretokom krvi skozi žile in žile. To se zgodi s tumorji vezivnega tkiva. Morda v pozni fazi sarkoma, z onkologijo medeničnih organov, trebušno votlino. Hematogene tvorbe se pojavijo v pljučih, jetrih. Lahko so sekundarne narave: najprej se širijo z limfo, nato s krvjo.
  • Implantacija - maligne celice v stiku z votlino zdravega organa, odložene na stene v njem. Postopek se imenuje sejanje. Implantacijske metastaze se tvorijo v peritoneumu, perikardiju, plevri.
  • Liquorogenic - z zdravniki za vsaditev povezujejo nekateri zdravniki. Tumorske celice se razširijo v centralni živčni sistem s cerebrospinalno ali cerebrospinalno tekočino (CSF).
  • Intrakanalikularno - perineuralni (v votlini blizu živčnega trupa) razmik patoloških celic. "Transport" je tkivna tekočina. Ta pot metastaz je redka in je ne razlikujejo vsi strokovnjaki.

Metastaze glede na lokalizacijo žarišč

Po statističnih podatkih zdravniki pogosto najdejo metastaze v pljučih, jetrih in bezgavkah. Takšna slika pri mnogih bolnikih z različnimi vrstami raka. Nekoliko manj prizadeta je srčna mišica, vendar je ta situacija bolj nevarna. Zdravljenje je težko. V redkih primerih se v nadledvičnih žlezah, možganih, hrbtenici oblikujejo sekundarna žarišča. Kjer se pojavijo, je odvisno od lokacije primarnega tumorja:

Vrsta raka (po lokaciji) t

Metastaze končne točke

trebuh, jetra, pljuča

Črevesje (debelo črevo)

jetra, nadledvične žleze, zdrava pljuča

pljuč, jeter in kosti

centralni živčni sistem, kosti, pljuča, jetra

jetra, pljuča, mišično tkivo, koža

Razvrstitev metastaz

Obstaja več znakov, po katerih se sekundarna žarišča onkologije lahko razdelijo na vrste. Sodobna medicina upošteva pot prenosa bolnih celic in velikost novih formacij. Slednja značilnost igra pomembno vlogo v življenju bolnika. Manj metastaz pri raku, večja je možnost, da se jih znebimo. Veliki imajo velik vpliv na preživetje bolnikov. Še en znak je oddaljenost od glavnega tumorja. Po njem so razdeljeni na:

  • sateliti - v bližini materinega tumorja;
  • regionalno - v območjih regionalnega limfnega toka (predvsem prizadeta bezgavke);
  • oddaljeni - drugi organi in oddaljene bezgavke, v to skupino je vključenih 5 vrst patologij, opisanih spodaj.

Patologija Virchow

Pojavi se z rakom želodca, trebušne slinavke. Manj pogosto je vzrok za cirozo jeter. Metastaze nastanejo na vratu, v zgornjem predelu ključnice. Zdravniki pojasnijo to smer limfne drenaže. Celice dosežejo cervikalno vozlišče. Tu se ne morejo premakniti in tvoriti nov tumor. Center Virkhovsky ima zaokroženo pravilno obliko z jasnimi obrisi. Je gosta, velika. Bolečina, ko se občutek ne pojavi.

Krukenbergove metastaze

Bolne celice se prenašajo z limfnim tokom, pogosto je končna točka jajčniki. Po statističnih podatkih ta patologija predstavlja 40% sekundarnih novotvorb v njih. Do njega vodijo karcinom želodca, žolčevodov, dojk, črevesja in medeničnih organov. Pogosto sta prizadeti obe polovici jajčnikov. Centri so majhni, gladki. Če jih čutite, ni nobenega neugodja. Smrtnost v prvem letu - 95%.

Schnitzler

Ta redka patologija se pojavi tudi s tumorjem v želodcu. Bolne celice ustvarijo žarišča onkologije v danki. Območja poškodb - bezgavke in vlakna. Problem lahko ugotovite s testiranjem rektuma. Nove žarnice so okrogle ali podobne jajcem, imajo gladke meje. Celice raka se lahko premaknejo do te točke z limfo skozi vse 3 odtoke iz želodca naenkrat. Po lokalnih simptomih je Schnitzlerjev proces podoben paraproktitisu - vnetje rektalnih vlaken.

Samotne metastaze

Za tem imenom so posamezna žarišča, ki so daleč od glavnega tumorja. Pogosto jih najdemo v pljučih ali možganih. Drugi organi so redko prizadeti. Vrednost solitarnih metastaz ni manjša od 3 cm, po statističnih podatkih pa se ta tip sekundarnega raka pojavlja pri 90% pri kadilcih. Zaznana je med rentgenskim slikanjem ali magnetno resonanco. Samotni fokus v pljučih je vedno obdan z parenhimom.

Osteoblastni in osteolitični

Taka žarišča raka se pojavijo v kosteh. Nevarne so, ker povzročajo celične nepovratne mutacije in spreminjajo sestavo tkiv. Ime, prejeto po vrsti dejavnosti. Spodbujajo aktivnost osteoblastov ali osteoklastov. To so celice, ki proizvajajo osnovno snov kostnega tkiva ali uničujejo staro strukturo. Vsaka od teh vrst raka ima svoje značilnosti:

  • Osteoblastično - kalcijeve usedline se pojavijo v ozadju povečane proizvodnje glavne snovi. Sekundarni tumorji se pojavijo zaradi sarkoma, raka prostate, dojk, ščitnice. Osteoblastni tip je nevaren za slabo preživetje pacientov.
  • Osteolitični - povzroča aktivno uničenje tkiva. Pogosto prizadene kostno tkivo spodnjih okončin, rebra, medenice. Manj pogosto patologija vpliva na možgane.

Simptomi in znaki raka z metastazami

Kateri organ je bil prizadet, določa klinično sliko problema. V večini primerov v fazi raka, ko se pojavijo metastaze, se pri bolnikih pojavijo hude bolečine. Mnogi bolniki imajo kaheksijo. To izčrpanost telesa z močno izgubo teže - do 50%. Ženske trpijo zaradi pomanjkanja menstruacije. Možna zaprtost, duševne motnje. Klinična slika raka z metastazami ima in:

  • anemija;
  • slabost, bruhanje;
  • krvavitev;
  • bolečine v kosteh;
  • povečano znojenje;
  • otekle bezgavke;
  • kašelj;
  • povečane jeter.

Metastaze pljuč

Glavni simptomi tega problema so kašljanje. Med tem lahko gnojni sluzi. Ko se rak razpusti, se pojavijo krvne linije. Bolnik trpi zaradi zadihanosti, bolečine v prsih in hujšanja. Rendgenska fotografija prikazuje majhne formacije, ki niso vidne. Zaznavate jih lahko, ko premer doseže 5 mm. Izgledajo kot okrogli vozli z mehkimi žarki. Pogosto se nahaja v mediastinumu.

V jetrih

Prizadeti organ se poveča z nastopom sekundarne onkologije. Bolnik dramatično izgubi težo, pogosto trpi zaradi slabosti in bruhanja, srbenja. Njegov apetit izgine, pojavi se zlatenica: koža in belje oči postanejo rumene. Iskanje težave je težavno - začne se brez simptomov. Pri ultrazvoku lahko opazite žariščne spremembe v jetrih. Razvrščeni so v skupine ali enakomerno. Imajo zaobljeno obliko, mehke obrise. Redko okoli njih je ehogeni halo.

V kosti in hrbtenici

Glavni simptom te vrste patologije je huda bolečina v hrbtu, sklepih, okončinah. Postopoma omejujejo mobilnost. Niso povezani s fizičnimi napori, lahko so prisotni v mirovanju. Ko sekundarne žariščne točke raka rastejo, kosti postanejo krhke in propadajo. To vodi do pogostih zlomov. Metastaze v kostnem tkivu so vidne s scintigrafijo. Na rentgenski sliki bo zdravnik našel:

  • temne lise na sivo belem ozadju - območja rahljanja, osteolitika;
  • bele lise (lažje od kostnega tkiva) - trobljenje s kalcijem.

Limfni vozli

Problem ima svetlo manifestacijo - prizadeto območje se poveča in deluje nad kožo. Dotiki so boleči. Če je vratni vozel, je gibanje glave težko. V območju edema je vijolična halo. Foci so lahko v grlu. Potem bodo težave pri požiranju, govorjenju, otekanju ust. Ultrazvočna slika prikazuje povečanje limfnih vozlov, spremembo gostote - temne objekte na svetlejšem ozadju.

V možgane

Klinična slika je odvisna od velikosti metastaz. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobolov, omotice, bruhanja. Slika pred očmi je dvojna, hod je moten. Oseba doživi krče, težave z govorom. Veliko malih vozlišč vodi do otekanja možganov. Na ultrazvoku so vidne le premaknjene posode. Bolj informativen način za diagnozo je MRI s kontrastom. Vozlišča se od glavne snovi razlikujejo v svetlejši barvi in ​​jasno mejo, kot je prikazano na fotografiji.

V mlečnih žlezah

Neugodje v lokalnih bezgavkah - eden najpogostejših simptomov. Druga ženska lahko z lahkoto občuti strnjeno področje. Če se tumor razvije v kožo, se bo začel deformirati in bradavica se bo potegnila. Če sumite na rak, morate imeti mamograf, MRI. Pred tem naredite ultrazvok. Slika prikazuje okrogla hipoehojska področja. Manj gosta kot druge tkanine. Lahko so črne ali sive. Vedno temnejši od zdravih predelov.

Drugim organom

Če je onkologija prešla v črevesje, se bo izkazala kot kršitev stolu. Driska in zaprtost bosta po prijatelju postala prijateljica. Ko se pojavi fekalna kri, bolnik trpi zaradi bolečin in trebušne distenzije. Če se delci raka usedejo v nadledvične žleze, mišični krči, tlak naraste in pride do motenj srčnega ritma. Kako je videti v ultrazvočni ali magnetni sliki je odvisno od ciljnega organa:

  • Nadledvične žleze - na MRI so vidne slabo razpoznavne goriščne formacije. Pogosto je lezija dvostranska. Na sliki so označene s puščico na desni.
  • Čreva - na ultrazvokih veliko temno izobraževanje v obliki matice. Vidno samo za velike velikosti.

Ločeno, zdravniki razlikujejo sekundarne žarišča onkologije v peritoneumu. Pogosto se nahajajo na dnu, pritrjeni na notranjo steno. Formacije so velike, podolgovate oblike. Neprekinjeno. Bolnik čuti šibkost, slabost, glavobole. Če se tekočina nabira za peritoneum, se bo teža povečala. Temno velike formacije so bolj vidne na CT slikah kot na ultrazvoku.

Kožne metastaze

Nastala v onkologiji pljuč, ledvic, jajčnikov. Deli tumorja se prenašajo z limfo ali krvjo. Pri ženskah se pojavijo kožne spremembe na trebuhu in prsih. Pri moških so še vedno prizadeti vrat in glava. Najprej se na koži pojavijo kožne oblike. Hitro rastejo in se ob dotiku odzovejo z bolečino. Barva kože na tem področju se spremeni v rdečo, črno, modro. Poleg vidnih manifestacij lahko oseba izgubi težo in izkušnje:

  • šibkost;
  • zvišanje temperature;
  • zaspanost;
  • padec zmogljivosti;
  • astenija;
  • izguba moči.

Metastaze v onkologiji dojk

V zgodnji fazi bolezni imunost dobro zavira posamezne patološke celice v krvnem obtoku. Sekundarni tumorji se pojavijo v štirih fazah bolezni. Šteje se za neozdravljivo in se pojavi pri 10% žensk po vsem svetu vsako leto. Bolne celice se prenašajo z rakom dojke na dva načina:

  • limfni - tako dosežejo bezgavke;
  • hematogeni - v krvi lahko pridejo v kostno tkivo in v možgane.

Metastaze raka dojk so nevarne, ker se lahko pojavijo kjerkoli. Diagnozo je treba opraviti za celotno telo. Po statističnih podatkih so prvi prizadeti bezgavke in koža. Naprej - jetra, ledvice, pljuča. Kostno tkivo in možgani trpijo zadnji. Če ne upoštevate simptomov poškodbe posameznih organov, se bo težava pojavila pri "sindromu majhnih znakov". Vključuje:

  • izguba apetita;
  • motnje spanja;
  • zmanjšanje telesne teže;
  • glavoboli;
  • dvig temperature.

Regionalne in oddaljene metastaze

Sekundarna žarišča onkologije so razvrščena po razdalji od glavnega žarišča. Pri raku dojke se regionalne metastaze pogosto pojavljajo na področjih, ki so blizu limfne drenaže. To so vozlišča v pazduhih, blizu prsnice. Za njimi bodo prizadeti tisti, ki so na vratu, nad ključnico. Daljni žarki se pojavljajo v drugih organih in sistemih. Simptomi so odvisni od njihove lokacije:

Lokalizacija

Klinična slika

Regionalno

  • povečanje aksilarne skupine bezgavk;
  • lokalne točke konsolidacije v prsih;
  • bolečina pri palpaciji (palpacija) mlečnih žlez.

Oddaljeno

Simptomi so določeni z organom, kjer se je postopek metastaziranja končal:

  • živčni sistem: konvulzije, halucinacije, omotica, motnje vida;
  • pljuča: zasoplost, kašelj, bolečina za prsnico;
  • kostno tkivo: povečana lomljivost kosti, bolečine v sklepih.

Kako zaznati metastaze

Če težava nima jasnih simptomov, se odkrije po naključju ali med rutinskim presejalnim pregledom raka. Sodobna medicina še nima učinkovite diagnostične metode. Samotne predmete pogosto vidimo le, ko rastejo. Zdravnik izbere način pregleda, ob upoštevanju lokacije glavnega tumorja. Splošna krvna preiskava bo pokazala problem le, če bodo prizadeta jetra. Bolj informativne bodo takšne metode:

  • Preiskave krvi za tumorske markerje, biokemične;
  • MRI (magnetna resonanca);
  • CT (računalniška tomografija);
  • scintigrafija kosti (skeniranje kosti);
  • pozitronska emisijska tomografija (radionuklidna metoda za preučevanje notranjih organov);
  • Ultrazvok (kot glavna metoda za odkrivanje metastaz raka);
  • biopsija (vzorčenje cerebrospinalne tekočine za laboratorijske študije atipičnih celic).

Zdravljenje metastaz

Terapija se vedno začne z odpravo glavnega poudarka. Torej je pri raku dojk z metastazami v jetrih treba odstraniti tumor iz mlečnih žlez. Hkrati zdravnik ne sme dovoliti nastajanja ali širjenja novih obolelih celic. Glavni problem zdravljenja metastatskega raka - večina njegovih vrst je neozdravljivih. Zdravnik izbere taktiko zdravljenja glede na klinično sliko bolezni:

  • Zdravljenje z zdravili je indicirano na skoraj vseh stopnjah raka, zlasti pri več metastatskih vozlih.
  • Radioterapija (radioterapija) se izvaja v slednjih fazah z velikim obsegom poškodb. Učinkovit je pri metastaziranju raka v možgane, želodcu, bezgavkah.
  • Huda raka v zadnji fazi zahteva paliativno zdravljenje. To je psihološka podpora, uporaba simptomatske terapije. Vse metode podaljšajo življenjsko dobo bolnika, vendar ne odpravijo smrtnega izida. Pogosto se ta taktika uporablja v sekundarnih žariščih v kostnem tkivu.

Mirovni metastatski vozlički se redko opazijo. Razvijajo se počasi, vendar več let morda ne kažejo znakov rasti. Ne povzročajo hitre smrti, ampak zahtevajo tudi zdravljenje po odstranitvi glavnega tumorja. V ta namen opravite potek kemoterapije. Če tega ne storite, lahko mirujoče žarišča kažejo aktivnost pod vplivom stresa, sončne svetlobe in zmanjšane imunosti.

Sistemska terapija z zdravili

Najbolj znano zdravljenje raka je kemoterapija. Za to se uporabljajo citostatiki. Motijo ​​rast in delitev obolelih celic. Ne dovolite, da se širijo, ustavite rast sekundarnih žarišč. To zdravljenje pogosto dopolnjuje sevanje. Učinek kemoterapije določa vrsto onkologije. Pri raku ledvic, možganov, to pogosto ni smiselno. Tudi v zdravilni terapiji te patologije obstajajo takšne možnosti:

  • Ciljna terapija (biološka) - blokira rast rakavih celic z intervencijo v mehanizem delovanja ciljnih molekul, ki so odgovorne za rast tumorja in kancerogenezo (razvoj). Pri zdravljenju uporabljajo inhibitorje tiroksinikaze (Erlotinib, Vintafolid), inhibitorje serin kinaze (Afinitor) in monoklonska protitelesa (Mabthera).
  • Hormonska - učinkovita le proti tumorju, ki je občutljiv na estrogen in progesteron. To je onkologija z metastazami v bezgavke, živčni sistem. V menopavzi ženske dobijo tamoksifen, v ženskah pred menopavzo pa Gozerin. Morda uporaba novega zdravila Anastrozole. Zdravljenje poteka šest mesecev.
  • Imunoterapija - cepiva iz rakavih celic, interferonov, interlevkinov, imunostimulantov, protitelesnih beljakovin. Takšna zdravila se lahko borijo proti mikrometastazam in podaljšajo življenje bolnikov v zaključnih fazah onkologije. Skupina teh zdravil vključuje monoklonska protitelesa, ki se uporabljajo v ciljni terapiji.
  • Biofosfonati (Zometa, Bonefos) - zdravila, ki so potrebna za poškodbe kostnega tkiva. Ustavijo onkološki proces, izboljšajo splošno stanje pacienta. Uporablja se oralno ali intravensko.
  • Presaditev matičnih celic je injekcija v kostni mozeg. Predpiše se, ko kemoterapije ali obsevanja ni mogoče izvesti. Učinkovito z metastazami raka na bezgavke.

Operativno posredovanje

Če več bolnikov z rakom ogroža bolnikovo življenje ali močno poslabša njegovo kakovost, je možna operacija. Ima veliko kontraindikacij in nizko učinkovitost. Zato se izvaja predvsem z majhnimi sekundarnimi žarišči. Indikacije so njihov videz v jetrih, peritoneumu, plevri, hrbtenici. Zdravnik izbere taktiko, glede na natančno diagnozo, stanje bolnika. Veliko je odvisno od organa, v katerem se je pojavil tumor:

  • Odstranitev primarnega raka in odstranitev sekundarnega raka je v večini primerov klasična abdominalna operacija. Tako lahko kirurg reže bezgavke, del sosednjega tkiva. Bodite prepričani, da odstranite majhno količino zdravega tkiva, saj lahko pride do mikrometastaz.
  • Presaditev organov se izvaja pri bolnikih z obsežnimi jetrnimi metastazami.
  • Stentiranje žolčnih vodov - tudi s sekundarnim izobraževanjem v jetrih. Endoskopska in nizko travmatična tehnika, pri kateri se v votlino kanala vstavi posebna cev. Obnovi gibanje žolča.
  • Laparoskopska odstranitev jajčnikov - v primeru metastaz raka dojke.

Mikro- in macrometastaze v možganih do 4 kom. in velikosti, manjše od 35 mm, zahtevajo tudi operacijo. Tu uporabljajo metodo radiokirurgije. Žarek visokofrekvenčnih radijskih valov se pošlje v tumor. Uničuje obolelo tkivo, vendar se ne dotika zdravih. Pri sekundarnih žariščih v možganih je zaželeno združiti operacijo z radioterapijo in kemoterapijo. Enako metodo lahko uporabimo tudi za druge organe v zadnji fazi bolezni.

Prognoza metastaz raka

Če ne ukrepamo - povprečna pričakovana življenjska doba za pacienta bo 1-6 mesecev. Metastaze so približno zadnji stopnji raka. Motijo ​​delovanje vitalnih organov in sistemov in jih uničijo. Rezultat je odvisen od števila sekundarnih žarišč. S samotnimi možnostmi preživeti višje. Večkrat večkrat pride do smrti. Napovedi za območja, ki jih je prizadela metastaza raka:

  • Trebušna votlina - tveganje za smrt je 5%. Po kemoterapiji so možnosti za ugoden izid (zdravljenje) visoke.
  • Črevesje - v poznih fazah tveganja je visoka smrt, v zgodnjih napovedih so ugodne. Približno 50% bolnikov ostane živo po operaciji, radioterapiji in kemoterapiji.
  • Jetra - če bolnik ne dobi pravočasno zdravljenje, bo umrl v 3-5 mesecih. Med kemoterapijo bo življenjska doba 2,5 leta (manj pogosto - do 5 let).
  • Pljuča - stopnja preživetja za posamezna metastatska vozlišča (če se zdravijo) bo 40%. Povprečna življenjska doba je 10 let. V kasnejših fazah se zmanjša na 5 let.
  • Ledvice - približno 3–40% bolnikov živi 5 let po odkritju metastaz.
  • Življenjska doba kosti v obdobju 6–13 mesecev. Če je metastaza prešla s tiroidnega karcinoma na hrbtenico, se obdobje podaljša na 3 leta.
  • Možgani, hrbtenjača - po obsevanju, lahko bolnik živi do 2 leti.
  • Limfni vozlišča - z materničnimi in ingvinalnimi lezijami 50–60% ljudi živi dlje kot 5 let. Pogosti recidivi v pazduhah skrajšajo življenjsko dobo na 1-2 leti. Najnevarnejša možnost so vozlišča trebušne votline - napoved je slaba.
http://vrachmedik.ru/3264-metastazy-pri-rake.html

Preberite Več O Sarkomom

CYCLOFERONZa
skupina kemično čistih imunomodulatorjev
vključujejo tudi induktorje endogenega
IF (cikloferon, ridostin, larifan).
Treba je opozoriti, da je obseg njihovih ukrepov
Bogasse Rafiniran CMC je natrijeva sol karboksimetilceluloze, minimalna stopnja čiščenja je 98%. Vodotopni polimer Bogasse Refined CMC deluje kot zgostilo, vezivo, sredstvo za uravnavanje reoloških lastnosti, stabilizator, zaščitni koloid, filmski nastavek in sredstvo za zadrževanje vode za uporabo na različnih področjih.
Zadnja četrt stoletja, in sicer od leta 1991, je ena najbolj priljubljenih pijač na planetu - kava je nosila oznako "verjetno povzroča raka".
Izraz rak pomeni približno 100 bolezni, ki prizadenejo telo.Za onkološke bolezni je značilna nenadzorovana delitev mutiranih celic, ki nastane zaradi nastajanja tumorja in vpliva na organe in sisteme.