Fibroma - je benigna tvorba vlaken zrelega vezivnega tkiva, ki jo najdemo v skoraj vseh organih in sistemih. Iz tega sledi, da lahko tumor popolnoma lokalizira.

Glavni razlogi za nastanek takšne neoplazme trenutno še niso povsem razumljivi. Kljub temu so znani številni predispozicijski dejavniki, med katerimi so obremenjena dednost, hormonska neravnovesja in poškodbe.

Klinično sliko bo v celoti narekoval kraj, kjer se nahaja tumorska koncentracija. Najpogostejši simptomi so bolečina, deformacija prizadetega segmenta, šibkost in utrujenost.

V vsakem primeru je postopek diagnoze usmerjen v izvajanje cele vrste aktivnosti, od temeljitega fizičnega pregleda in do podatkov, pridobljenih med pacientovimi instrumentalnimi postopki.

Bolezen je mogoče zdraviti le s pomočjo kirurškega posega, vendar je lahko operacija odprta in se izvaja na minimalno invazivne načine. Na izbiro taktike vpliva obseg in lokacija takšne neoplazme.

V mednarodni klasifikaciji bolezni fibroma nima ločene šifre, ampak spada v kategorijo »benignih tumorjev«. Tako bo koda za ICD-10 - D10-D36.

Etiologija

Natančnega vzroka za nastanek takšnega tumorja ni mogoče določiti, saj tudi če ima oseba določen predispozicijski faktor, se fibrom ne razvije vedno.

Kliniki predpostavljajo, da imajo posredni pomen za nastanek fibroidov naslednji posredni viri:

  • genetska predispozicija - če vemo, da je bil enemu od bližnjih sorodnikov diagnosticirana podobna bolezen, lahko bolnik neodvisno zagotovi ugodno prognozo - za to je dovolj, da se opravi popoln instrumentalni pregled enkrat na nekaj mesecev;
  • potek kakršnih koli vnetnih procesov;
  • širok spekter travmatičnih poškodb in kršitev strukturne celovitosti - ta dejavnik najpogosteje vodi v tvorbo kožnih fibroidov;
  • hormonsko neravnovesje;
  • parazitske ali črvi;
  • dolgotrajna uporaba zaviralcev beta za medicinske namene - njihov učinek škodljivo vpliva na človeško telo, in sicer lahko spremenijo strukturno strukturo vlaknastih tkiv;
  • obdobje rojstva - učinek takšnega vira je posledica dejstva, da se v tem času poveča raven hormonov, kot so estrogen in progesteron, kar povečuje verjetnost razvoja kakršnih koli tumorskih procesov, zlasti fibroidov;
  • dolgotrajna odvisnost od slabih navad - pogosto povzroča pljučne fibroide;
  • neugodnih okoljskih razmerah.

Najpogostejša vrsta bolezni je fibrom maternice, ki ima svoje vzroke, in sicer:

  • potek diabetesa;
  • prisotnost obolenj žensk iz endokrinega sistema;
  • kirurški splav;
  • brezobzirno spolno življenje;
  • prisotnost v zgodovini kroničnih vnetnih bolezni sečilnega sistema;
  • podaljšan vpliv stresnih situacij;
  • pozna nosečnost.

Predstavljeni so viri fibromov jajčnikov:

  • menstrualne ali reproduktivne disfunkcije;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • vnetje jajčnikov ali priraskov;
  • pretok adneksitisa ali ooforitisa;
  • miom maternice;
  • nastajanje cističnega tumorja v jajčnikih.

Omeniti je treba, da v nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka fibroma dojk ali kakšne druge lokalizacije.

Razvrstitev

Glavno ločevanje podobne benigne neoplazme, ki izhaja iz vezivnega tkiva, kaže na obstoj več oblik tumorjev:

  • mehka fibroma - v sestavi takega izobraževanja v ospredju celičnih elementov, koncentracija vlaken vezivnega tkiva pa je zanemarljiva. Po videzu je podoben polipu, velikosti od 1 do 10 milimetrov. Taki tumorski vozlički se najpogosteje oblikujejo na koži, in sicer v pazduhah, v območju pod mlečnimi žlezami, v dimeljskih gubah ali na vratu;
  • gosta fibroma - je sestavljena iz elastičnih in kolagenskih vlaken, vendar je zelo malo celičnih elementov. Pogosto imajo ti tumorji pojav glivic, prostornina pa se lahko giblje od 5 milimetrov do 10 centimetrov;
  • desmoidni fibrom - se razlikuje po tem, da je v strukturi podoben gostemu tumorju, najpogosteje pa se oblikuje v sprednji steni trebušne votline. Poleg tega se izraža v hitri in agresivni rasti, prav tako pa ima povečano tveganje za malignost ali recidiv po odstranitvi.

Kljub temu, da so fibromi najpogosteje sestavljeni iz vezivnega tkiva, imajo v nekaterih primerih drugačno histološko strukturo, ki se deli na:

  • adenofibroma - poleg veznega vključuje tudi žlezna tkiva;
  • fibromiom - mešanica vezivnega in gladkega mišičnega tkiva;
  • angiofibroma - je sestavljen iz vezivnega tkiva in krvnih žil, ki v veliki večini primerov prizadene notranje organe;
  • dermatofibroma - ne vključuje le vezivnega tkiva, ampak tudi majhno količino celičnih delcev kože.

Fibroma grla ali ustne votline je:

  • simetrični;
  • lobulat;
  • vlaknasti epulis;
  • gosta;
  • mehko.

Glede na lokalizacijo materničnih fibroidov obstajajo takšne vrste bolezni:

  • submukozni;
  • subserosal;
  • intersticij;
  • medsebojno povezani;
  • zalezoval.

Obstajata tudi dve možnosti za pretok fibromov jajčnikov:

Fibro separacija dojk, odvisno od morfološke strukture:

  • perikanalikularna;
  • intrakanalikularna;
  • vozlišča;
  • razpršena;
  • mešani

Fibroma kost ima tudi svojo klasifikacijo in je razdeljena na:

  • neprepoznavanje - pogosto prizadene tubularne kosti spodnjih okončin;
  • chondromyxoid - vpliva tudi na noge in se lahko spremeni v maligni tumor;
  • neosteogenic - ta vrsta patologije je nagnjena k samo-resorpciji.

Poleg tega je lahko takšna benigna lezija enkratna (najpogosteje gosta v strukturi tumorja) in večkratna (pogosto fibroma mehkega tkiva).

Simptomatologija

Klinična slika bo neposredno odvisna od lokacije tumorja. Na primer, fibrom maternice ima naslednje simptome:

  • obilne menstruacije;
  • hude bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • širjenje bolečine v ledvenem delu in presredku;
  • neugodje in težo v medenični regiji;
  • povečan poziv k izpraznitvi mehurja;
  • motnja v iztrebljanju, namreč zaprtje;
  • bolečine med spolnim stikom.

V primerih pljučne lezije se opažajo naslednji simptomi: t

  • težo in nelagodje v prsih;
  • kratka sapa po telesni aktivnosti;
  • kašelj različne pogostnosti in resnosti;
  • bolečine v območju prizadetega segmenta;
  • povečano znojenje.

Kožni fibrom ima naslednje značilnosti:

  • ima jasne meje;
  • visoka mobilnost;
  • odtenek ustreza ovojnici, s povečanjem volumna tvorbe pa koža pridobi vijolično-modrikasto barvo;
  • majhne krvavitve, ki se pojavijo po mehanskih poškodbah.

Lirinški fibrom se izraža v:

  • občutek grudice v grlu;
  • hud suhi kašelj;
  • hripavost;
  • hitra utrujenost glasovnih žic;
  • težave pri dihanju in požiranju hrane;
  • grlo, ki se pojavi med pogovorom.

Fibram jajčnikov se pogosto pojavi brez kakršnih koli simptomov - to je posledica dejstva, da pogosto tumor ne presega 3 cm. Lahko pa se pojavi:

  • bolečine v trebuhu iz prizadetega jajčnika;
  • kršitev srčnega utripa;
  • napihnjenost;
  • kratka sapa;
  • slabost in utrujenost.

Simptomi fibrome prsi vključujejo:

  • deformacija prizadete dojke;
  • mobilnost tumorja;
  • bolečine.

Simptomi fibrome na nogi ali na roki so popolnoma odsotni, ker skeletni sistem nima živčnih končičev.

Fibroma na obrazu je najpogosteje lokalizirana na nosu, v ušesih ali na vekah, kar pa ne pomeni, da je preostanek obraza popolnoma neranljiv. Glavni klinični znak je oblikovanje majhne rasti trde ali mehke konsistence.

Diagnostika

Primarne diagnostične ukrepe izvaja terapevt, vendar je pogosto potrebno posvetovati z ožjimi strokovnjaki glede na lokalizacijo tumorja, na primer ginekologa, dermatologa, pulmologa, ortopeda, endokrinologa, zobozdravnika in drugih zdravnikov.

Prva stopnja vzpostavitve pravilne diagnoze vključuje:

  • preučevanje zgodovine bolezni - določitev najverjetnejšega patološkega etiološkega faktorja;
  • zbiranje in analiza življenjske zgodovine - ugotoviti, kateri predispozicijski dejavniki lahko vplivajo na razvoj fibroidov prsi ali druge lokalizacije;
  • skrbno preiskavo in palpacijo prizadetega območja;
  • podroben pregled bolnika, katerega namen je pojasniti resnost simptomov in sestaviti popolno sliko poteka bolezni.

Laboratorijski diagnostični ukrepi vključujejo izvajanje:

  • splošna klinična analiza krvi in ​​urina;
  • biokemija krvi;
  • testi za določanje tumorskih markerjev;
  • mikroskopsko preiskavo brisa iz vagine ali sluznice ust.

Najbolj uporabne v smislu diagnoze so naslednji instrumentalni postopki:

  • radiografijo in ultrazvok prizadetega območja;
  • CT in MRI;
  • mamografija in gastroskopija;
  • kolonoskopija in histeroskopija;
  • bronhoskopija in diagnostična laparoskopija;
  • endoskopska biopsija;
  • ortopantomogram in radioviziografija.

Zdravljenje

Najučinkovitejša metoda odstranjevanja fibromov na glavi ali na katerem koli drugem področju je operacija. Trenutno se najpogosteje uporabljajo tako minimalno invazivne tehnike:

  • lasersko odstranjevanje fibroidov;
  • kriorazgradnja;
  • radiovalovna metoda;
  • elektrokoagulacija;
  • kemijska metoda;
  • izhlapevanje.

Odprta operacija je potrebna pri velikih fibromih notranjih organov ali skeletnega sistema - v takih primerih je prikazana ekscizija ne samo neoplazme, temveč tudi popolna ali delna odstranitev prizadetega segmenta.

Po medicinskem posegu se bo zdravljenje osredotočilo na:

  • jemanje protivnetnih in antibakterijskih sredstev;
  • uporaba vitaminskih kompleksov in imunomodulatorjev;
  • v teku terapevtske masaže;
  • fizikalna terapija;
  • skladnost z dieto;
  • vadbena terapija.

Preprečevanje in prognoza

Da bi se izognili nastanku fibrom jezika, vagine, pljuč in drugih področij, ni posebnih preventivnih ukrepov. Da bi zmanjšali verjetnost takšnega tumorja, bodo pomagala naslednja splošna pravila:

  • popolna zavrnitev odvisnosti;
  • do zmerno aktivnega načina življenja;
  • nadzor telesne teže;
  • pravilno in popolno prehrano;
  • pravočasno zdravljenje vnetnih in drugih bolezni, ki lahko sprožijo razvoj fibroma;
  • polni preventivni pregled večkrat na leto.

Napoved takšne bolezni je pogosto ugodna, saj ima tumor benigni potek. Vendar pa je nevarnost fibroma, da ima tumor nagnjen k malignom in pogostim ponovitvam. Poleg tega ni izključena verjetnost za disfunkcijo bolnikovega notranjega organa ali sistema, kar lahko privede do lastnih zapletov.

http://simptomer.ru/bolezni/other/2718-fibroma-simptomija

Kaj je fibroma in kako ga zdravimo

Fibroma je benigna tumorska tvorba. Kaj je to, lahko ugotovite, če preberete podrobnejše informacije o bolezni, njenih simptomih in metodah zdravljenja.

Ljudje vseh starosti se dnevno soočajo z nastankom tumorjev po vsem svetu. Nekateri pripadajo malignim novotvorbam in lahko resno ogrožajo zdravje, pa tudi življenja bolnikov. Druge so benigne in ne predstavljajo resne nevarnosti za bolnike.

Kaj je fibroma

V medicini je fibrom benigni tumor, ki izvira iz vezivnega tkiva. Rast fibroma je precej počasna in tumor je lahko lokaliziran na katerem koli področju človeškega telesa, kjer je vezivno tkivo. Najpogosteje je kateri koli del kože, vendar se včasih na notranjih organih, kostih in mehkih tkivih lahko pojavijo vozlišča. Ko se pojavijo fibroidi, le malo ljudi to ve, vendar se lahko tak benigni tumor pojavi pri odraslih. Če tumorju ne pripisujete pomembnosti, lahko zanemarjen tumor naraste do impresivne velikosti.

Na vprašanje, ali je fibroma nevarna, lahko rečemo, da se ta novotvorba skoraj nikoli ne spremeni v rak. Na tej podlagi se lahko taki tumorji obravnavajo pogojno varno. Neoplazme ne vplivajo na strukturo tkiv ali organov, če pa tumor narašča, lahko povzroči pritisk na sosednje organe in s tem moti njihovo pravilno delovanje.

Kljub pogojni varnosti takih tumorjev je treba v primeru fibroidov zdravljenje izvesti brez upočasnitve. Ponavadi je predmet odstranitve, ki se lahko izvede na različne načine. Po zdravljenju se fibromi ponavadi ne ponovijo. V redkih primerih je lahko fibrom maligen.

Kako izgleda fibroma?

Najpogosteje nastajajo vozlišča na koži in so okrogle rasti, katerih barva se lahko spreminja od trdne do rjave ali vijolične. Nahajajo se globoko v podkožnem maščobnem tkivu. Med palpacijo so tumorji na dotik gosto, neboleče vlaknaste kepe. Vozlišča, ki se pojavljajo na površini kože, praviloma ne morejo škoditi telesu, zato njihovo zdravljenje ni potrebno. Še vedno pa je treba opaziti te rasti, saj obstajajo izjeme, ko je tumor lahko nagnjen k maligni transformaciji.

Ti tumorji se lahko lokalizirajo na katerem koli področju človeškega telesa. Ženske imajo pogosto maternične fibroide v obliki vozlišč. Velikost takih tumorjev se lahko giblje od nekaj milimetrov do zelo velikih, velikosti zrelega jabolka. Imajo zapleten videz. V primeru pojava teh tumorjev na jajčnikih so fibromi navzven trdne bele ali rjave mase.

Če se na območju pod mlečnimi žlezami pojavijo tumorji, jih lahko zamenjamo s fibroadenomi ali miomi. Te oblike so elastične na otip, ne povzročajo bolečine. Tak tumor lahko reagira na hormonsko cirkulacijo, zato se med menopavzo ali nosečnostjo povečajo.

Obstajajo primeri nastanka fibroidov na glasnicah, ki imajo videz, podoben cisti s ekspanzijo v limfne žile. Tak tumor je težko razlikovati od raka, tako da, če obstaja takšna patologija, morate takoj oditi v bolnišnico za natančno diagnozo.

Vzroki

Do danes se je pojavilo, zakaj se pojavlja fibroma, znanstveniki pa niso identificirali, vendar je bila ugotovljena povezava med njihovim pojavljanjem in hormonskimi motnjami in genetsko predispozicijo bolnikov. Statistične študije so pokazale, da otroci nikoli nimajo fibroidov, če so dekleta mlajša od pubertete. Tudi takšno izobraževanje ni opaziti pri ženskah po menopavzi.

Dejavniki, ki lahko prispevajo k nastanku vlaknaste tvorbe, so:

  • zapoznela puberteta pri dekletih;
  • splav, umeten in spontan;
  • če je bil prvi rojstni dan star 30 let ali več;
  • intrauterine manipulacije, kot je namestitev ali odstranitev sistema Mirena Navy, ali histeroskopija;
  • porod pri vnetju maternice;
  • hormonske motnje v jajčnikih;
  • dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov;
  • prekomerna telesna teža;
  • dolgotrajno vzdržanje spolnega življenja;
  • diabetes;
  • bolezni srca in ožilja;
  • krčne žile;
  • fibrocistično mastopatijo.

Tudi če obstajajo kateri od zgoraj navedenih dejavnikov, ne morejo biti točni vzroki za razvoj patologije, vendar se pogosto pojavljajo pri bolnikih s to boleznijo.

Razvrstitev

Glavna klasifikacija fibroidov pomeni njihovo razdelitev na več oblik. Obstajajo takšne oblike vlaknastih formacij:

  • Mehki fibrom - tumor vsebuje celične elemente z nizko koncentracijo vezivnih vlaken. Ta mehki tkivni fibrom je podoben polipu velikosti 1 milimetra do 1 centimetra. Takšna vozlišča se pogosto oblikujejo na površini kože v pazduhah, mlečnih žlezah, dimeljskih gubah, na vratu in na obrazu.
  • Gosta fibroma je tumor, sestavljen iz kolagenskih vlaken z nizko vsebnostjo celičnih vlaken. Navzven tumor izgleda kot goba s prostornino od 5 mm do 10 cm.
  • Desmoidni fibrom - struktura tvorbe je gosta. Na prednji steni trebušne votline se pogosto pojavi tumor. Razlikuje se po hitri rasti neoplazme in se lahko po odstranitvi ponovno pojavi.

Kljub dobri kakovosti tumorja, če ima otrok fibroma, ne smete prezreti tumorja in kasneje odložiti zdravljenje. Za natančno diagnozo in zdravljenje je treba otroka pokazati zdravniku. Po lokalizaciji so tumorji: koža, maternica, prsi, jajčniki in drugi pomembni organi.

Simptomi

Kadar se pojavi fibrom, so simptomi odvisni predvsem od lokacije neoplazme in mesta organa. Na primer, simptomi fibroidov, ki se oblikujejo v maternici, so lahko:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • bolečina se lahko daje spodnjemu delu hrbta in mednožju;
  • težnost v medenici;
  • endokrine motnje;
  • pogosto uriniranje in zaprtje;
  • obilne menstruacije;
  • bolečine med seksom

Če fibroma prizadene pljuča, so simptomi naslednji:

  • neugodje in težava v prsih;
  • huda kratka sapa po vadbi;
  • pojav kašlja z različno pogostostjo in intenzivnostjo;
  • povečano znojenje;
  • bolečine v prsih.

Tumor kože je mogoče opredeliti z naslednjimi značilnostmi:

  • tumor ima jasne meje;
  • povečana mobilnost neoplazme;
  • barva tumorja ustreza barvi kože;
  • zaradi poškodb, manjših krvavitev.

V primeru takšnega tumorja na koži so fibromi pogosteje lokalizirani v ušesnih kanalih in na nosu, na drugih področjih pa je možen tudi pojav tumorjev. Glavna značilnost je nastanek majhne vozle, ki je lahko trda in mehka.

Diagnostika

V primeru znakov fibrome se bolniki običajno obrnejo na terapevta. Nadaljnja diagnoza bolezni zahteva pregled s strani različnih strokovnjakov, odvisno od lokacije neoplazme:

  • dermatolog;
  • ginekolog;
  • pulmolog;
  • ortoped;
  • zobozdravnik itd.

Za natančno diagnosticiranje tumorja lahko zdravnik predpiše naslednje diagnostične metode:

  • ultrazvok (ultrazvok);
  • magnetno resonančno slikanje (MRI);
  • gastroskopija;
  • mamografija;
  • histeroskopija;
  • kolonoskopija;
  • endoskopska biopsija.

Nadaljnje zdravljenje se določi glede na rezultate raziskave in lokalizacijo izobraževanja. Fibrome se običajno odstranijo, vendar so časi, ko bodo bolj konzervativne terapije bolj racionalne.

Fibroma in nosečnost

Prisotnost fibroidov ne vpliva na ovulacijo, vendar statistične študije kažejo, da lahko vpliva na sposobnost ženske, da zanosi, poslabša njeno stanje, ko prenaša otroka, ali celo povzroči spontani splav. Zdravljenje takih fibroidov med nosečnostjo je treba opraviti nemudoma. Tipični znaki bolezni so lahko:

  • otekanje;
  • bolečine v medenici;
  • neugodje v ledvenem delu;
  • šibkost in utrujenost;
  • tahikardija.

Pogosto so tumorji lokalizirani v jajčnikih, v mlečnih žlezah, maternici in jajčnikih. Fibroma zdravljenje med nosečnostjo je treba izvesti takoj, preden se pojavijo kakršni koli zapleti.

Možni zapleti

Kljub dobri kakovosti izobraževanja, če ne opravite pravočasnega zdravljenja, se lahko pojavijo nekateri zapleti. Na primer, lahko pride do torzije noge tumorja, ki lahko povzroči nekrozo sluznice. Ne izključujejo se raztrganine fibroidov, zaradi katerih se krvavitve odpirajo, ki jih je težko ustaviti. V takih primerih je nujno kirurški poseg.

Kako zdraviti fibroide

Po diagnosticiranju bolezni zdravljenje običajno vključuje odstranitev tumorja. Vendar pa obstajajo primeri, ko bolniki nočejo opraviti operacije ali obstajajo kontraindikacije za njeno delovanje. V takih primerih lahko poleg odstranjevanja fibromov uporabimo tudi druge terapije za ozdravitev tumorja, na primer konzervativno zdravljenje in tradicionalno medicino.

Odstranjevanje vlaknin

Najbolj učinkovit je popolna odstranitev tumorja, ki se lahko izvede na različne načine:

  • operativna intervencija - kirurški poseg je izrezovanje neoplazme;
  • lasersko odstranjevanje fibroidov - neinvazivna metoda odstranjevanja tumorja;
  • elektrokoagulacija - gorenje s tokom;
  • radijska valovna kirurgija - gorenje z radijskimi valovi;
  • cryodeduction - zamrzovanje s tekočim dušikom ali ogljikovim dioksidom.

Vse zgoraj navedene metode lahko učinkovito odstranijo fibroid, toda po tem, ko so zdravniki odstranili tumor, je verjetnost njegove ponovitve še vedno prisotna.

Konzervativno zdravljenje

Če je fibrom, lahko konzervativno zdravljenje tumorja neučinkovito, zato zdravniki vedno priporočajo odstranitev. Nekatere oblike takšnih tumorjev lahko povzročijo nelagodje in hude bolečine, v tem primeru bolnikom predpisujemo analgetike in spazmolitike, ki lahko ustavijo bolečinski sindrom. Pri diagnosticiranju fibroma maternice se poveča velikost maternice, konzervativno zdravljenje pa vključuje uporabo nesteroidnih zdravil, ki imajo protivnetne učinke, hormonska sredstva in vitamine.

Ljudska pravna sredstva

Uporaba tradicionalne medicine se ne sme izkazati le kot neučinkovita, temveč tudi poslabša razmere. Vse priljubljene metode je mogoče uporabiti le, če jih odobri vaš zdravnik. Fibroma zdravljenje doma lahko povzroči neželene zaplete in ima za posledico pomembne posledice. Medtem ko se oseba poskuša zdraviti z ljudskimi zdravili, se fibroma med tem časom povečuje.

Prognoza in preprečevanje

Ker so fibromi večinoma benigne nodularne rasti, je prognoza za bolnike ugodna. Taki tumorji se skoraj nikoli ne prebujajo v raka in ne vplivajo na okoliška tkiva in organe. Vendar pa lahko tumorji med njihovo rastjo mehansko vplivajo na organe, kar lahko vpliva na njihovo funkcionalnost. Takšnim težavam se je mogoče izogniti, če se ustrezno zdravljenje opravi takoj po pojavu prvih znakov izobraževanja.

http://rakuhuk.ru/opuholi/fibroma-chto-ehto-takoe

Fibroma maternice: simptomi in zdravljenje

Fibrom maternice je benigna neoplazma, sestavljena iz vezivnega tkiva. Tumor v premeru lahko doseže trideset centimetrov. Fibroma se pogosto ne malignira, vendar je pri 3% bolnikov doživela proces transformacije v maligni tumor.

Kljub ugodni prognozi v zvezi z zdravljenjem fibroma se mnoge ženske zaradi te diagnoze prestrašijo, ker je bila dolga leta med kirurškim posegom odstranjena fibroma skupaj z maternico. Ta metoda obvladovanja bolezni je ženski preprečila, da bi imela otroka. Če ženska ni bila amputirana, da bi ohranila svojo reproduktivno funkcijo, in po določenem času ponovitve, bo maternica odstranjena.

Sodobne metode zdravljenja, zlasti če se začnejo v zgodnjih fazah bolezni, lahko vplivajo na razvoj tumorja in ga preprečujejo pred malignomi.

Vzroki razvoja

Vzroki materničnih fibroidnih tumorjev niso natančno formulirani, vendar obstaja povezava med njegovim izvorom in hormonskimi nihanji ter dednostjo.

Torej dekleta pred puberteto ne trpijo za fibromom in ženske v menopavzi, in če so jo našli v slednji, potem je verjetno obstajala pred menopavzo in bila asimptomatska. Med nosečnostjo se lahko rast tumorjev poveča in po rojstvu se fibroma vrne na svojo prvotno velikost. To dejstvo kaže tudi na nesporno vlogo hormonov ženskega telesa pri razvoju bolezni.

Med predisponirajočimi dejavniki so:

  1. Pozno nastajanje menstrualne funkcije;
  2. Pogosti splavi in ​​intrauterini pripomočki;
  3. Pomanjkanje rojstva do 30. leta starosti;
  4. Dolgotrajno in nenadzorovano vnos hormonskih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogensko komponento;
  5. Kronične vnetne bolezni genitalnega trakta;
  6. Patologija drugih organov - debelost, sladkorna bolezen, hipertenzija itd.

Fibroma običajno raste kot eno gosto vozlišče - nodularna oblika tumorja, čeprav je v debelini stene maternice mogoča difuzna rast. Velikost je od nekaj milimetrov do 2-3 cm, lahko pa je tudi večja - do 20 cm v premeru.

Fibroma in fibroidi: kakšna je razlika?

Nacionalni priročnik za ginekologe definira fibroma kot benigno hormonsko občutljivo proliferacijo, ki jo sestavljajo spremenjene celice maternice. Miom, leiomiom, fibromiom - vsi ti izrazi so navedeni kot sinonimi. V mednarodni klasifikaciji bolezni fibroids in fibroids gredo skupaj pod oznako D25. V klinični praksi je dovoljena uporaba katerega koli od teh izrazov. Za lažje zaznavanje je mogoče vse takšne tvorbe maternice označiti kot leiomifibrome.

Edina razlika med fibroidi in fibroidi je sestava tumorskih celic. Pogojno tumorje lahko razdelimo v tri skupine:

  • Myoma - tumor, ki sestoji pretežno iz mišičnih celic;
  • Fibromioma je tvorba, v kateri sta mišična in vezna tkiva prisotna v približno enakih količinah (ali celo s prevlado slednjega);
  • Fibroma - vozlišče celic vezivnega tkiva.

Vse te razlik so pomembne le za histologa, ki je mikroskopsko preučevala mikroskopski pregled. Pravzaprav je možno določiti tip tumorja šele po njegovi odstranitvi in ​​raziskati v laboratoriju. Dokler je tumor v maternici, njegova struktura zdravniku ni pomembna. Načela diagnoze in zdravljenja fibroidov in fibroidov nimajo bistvenih razlik.

Menimo, da je vozlišče s prevladujočim vezivnim tkivom manj podvrženo konzervativnemu zdravljenju in pogosto degenerira v maligni tumor, vendar zanesljivi statistični podatki o tem problemu niso bili prejeti.

Razvrstitev

Glede na lokacijo vozlišča obstajajo naslednje možnosti:

  • Submukoza ali submukoza - kali iz miometrija proti maternični votlini;
  • Intersticijska ali intramuralna - je lokalizirana izključno v debelini mišične plasti;
  • Subserous - doseže zunanjo lupino maternice;
  • Intraligamentarna - se nahaja med ligamenti maternice.

Še posebej se razlikujejo fibromi telesa in materničnega vratu. Slednje zahtevajo obvezno odstranitev v reproduktivni dobi, saj preprečujejo zanositev in rojstvo otroka in lahko vplivata na naravni porod.

Posebej omembe vredna je fibromiom okrogle stegne. Ta tumor se nahaja zunaj maternice in je z njim povezan le s tanko nogo. To je vrsta subseroznega fibroma. Med prvim pregledom je mogoče zamenjati z razširjenim jajčnikom ali tumorjem prirastkov.

V redkih primerih so pri pregledu odkrili drugo vrsto subseroznih fibroidov - parazitskih. Vozlišče je pritrjeno na sosednje organe in od njih prejema moč. Diagnoza je težavna zaradi atipične klinične slike. Pogosto je za odkrivanje takšnega tumorja potrebna laparoskopija, CT ali MRI.

Po velikosti se razlikujejo naslednje vrste fibromov maternice: t

  • Klinično nepomembno - do 2 cm;
  • Majhna velikost - do 2,5 cm ali 5 tednov (glede na povečanje maternice);
  • Srednja velikost - do 5 cm ali 12 tednov;
  • Večje velikosti - več kot 5 cm ali 12 tednov.

Vidite, kakšen je videz maternice na fotografiji.

Simptomi

V zgodnji fazi razvoja vozlišč znaki so odsotni. Glavni simptomi se pojavijo, ko velikost materničnih fibroidov doseže 5 cm ali več.

  1. Kršitev cikla Eden prvih znakov bolezni je pojav menstrualnih nenormalnosti: menstruacija postane obilna in boleča. To je posledica dejstva, da rast tumorja prispeva k patološki proliferaciji endometrija. Z naraščanjem števila vozlišč se zmanjša tonus maternice, pojavi se kontraktilnost, zaradi katere postane menstruacija daljša in nastopi nepravilna medmenstrualna krvavitev maternice.
  2. Krvavitev Pojavijo se lahko kot posledica menstrualnih motenj in kot posledica poškodbe tumorja. Prekomerna izguba krvi vodi do simptomov anemije (omotica, šibkost, omedlevica, motnje srčnega ritma).
  3. Bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta. Sukanje noge, njeno ločevanje, stiskanje živčnih končičev in okrnjen krvni obtok povzročajo hude bolečine v trebuhu, ki niso povezane s prihodom menstruacije. Lokalizacija bolečine je praviloma odvisna od lokacije fibromskih vozlišč maternice. V prisotnosti subseznih in intersticijskih tumorjev obstaja vlečna bolečina v pubičnem predelu in v spodnjem delu hrbta, ki je povezana z raztezanjem stene maternice in peritoneuma. Pri submukoznih fibromih so značilne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki so podobne spazmu, ki se povečujejo med menstruacijo, dajo mehurju in danki.
  4. Rojstvo vozlišča. Velik submukozni fibrom maternice skozi maternični vrat vstopi v nožnico, kar vodi do razpada tumorja, do pojava hude krvavitve. Obstajajo bolečine in vnetni procesi.
  5. Vpliv na medenične organe. Tlak tumorja na mehur se kaže s težavami pri uriniranju. Pojavi se vnetni proces, ki se lahko razširi na ledvice. Temperatura se lahko dvigne, pojav gnoja v urinu. Če je vozlišče na zadnji steni, potem pritiska na rektum. To povzroča napenjanje in zaprtost.

Nosečnost v ozadju fibroidov

Ali je fibrom maternice nevarno med nosečnostjo? Definitivno težko odgovoriti. Kot smo že omenili, so v prisotnosti te bolezni možne težave z zanositvijo in implantacijo. Če je velikost tumorja nepomembna, potem je nosečnost praviloma neenakomerna. Toda fibrom se lahko med nosečnostjo poveča, čeprav se po porodu vrne v prvotno velikost.

Fibroidni tumorji znatne velikosti, zlasti submukozni, škodljivo vplivajo na potek nosečnosti. Vozlišče zaseda večino votline maternice, kar plodu ne omogoča popolnega razvoja. Kadar je velikost fibroma maternice 10 ali več tednov, obstaja velika verjetnost poznega spontanega spontanega splava ali prezgodnjega poroda.

Poleg tega velika vozlišča prispevajo k neustrezni lokaciji ploda, kar otežuje potek nosečnosti in poroda. Z materničnega vratu lokacijo tumorja ustvarja oviro za rojstvo glave ploda in povečuje tveganje za krvavitve med porodom. Zato se pri večjih tumorjih nosečnost praviloma konča z operativnim porodom.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi vključujejo začetni pogovor s pacientom, ne pozabite na pomen prisotnosti sočasnih ginekoloških bolezni. Nato izvedite naslednje diagnostične metode, da potrdite diagnozo:

  1. S pomočjo ultrazvočnega pregleda medeničnega področja in trebušne votline je mogoče identificirati možne tumorske procese. Če je potrebno, opravite transvaginalno diagnozo. To je potrebno, da se upošteva kraj lokalizacije fibroidnega vozlišča.
  2. Ultrazvok maternice vam omogoča, da natančno določite vrsto fibroids, število vozlišč, velikost. Ta metoda določa tudi druge patologije endometrija.
  3. Z uporabo posebnega orodja, ki se pošlje v maternično votlino, se opravi biopsija.
  4. Skozi cervikalni kanal v maternici se namesti posebna kamera in izvede pregled.
  5. V maternici in cevki se injicira posebna snov za rentgenski pregled. To vam omogoča, da vidite konture notranjih organov.
  6. Dopplerjeva študija pomaga razmisliti o fibromatnih vozlih in zlasti o neoporečnosti njihovih žil. Potreba po postopku se pojavi pred embolizacijo. Tako imenovana moderna metoda odstranjevanja tumorja brez operacije, zaradi prekrivanja pretoka krvi.
  7. MRI se izvaja pri tvorbi fibromov impresivne velikosti, kadar obstaja tveganje, da se tumor spremeni v maligno obliko.
  8. Laparoskopski pregled je postopek, pri katerem se posebni kirurški instrumenti vstavijo skozi majhne luknje.

Fibroma maternice je včasih diagnosticirana med nosečnostjo. Prisotnost tumorja v tem obdobju ustvarja precejšnje težave za materinski organizem in plod. Obstaja tveganje za prezgodnji splav, lahko se razvije placentna insuficienca, predstavitev medenice.

Fibrom maternice in nosečnost nista vedno združljivi. Ta bolezen je ob rojstvu otroka nevarna, z zapletenim potekom procesa pa se lahko pojavi ruptura sten maternice in krvavitev. V večini primerov so ženske z diagnozo takšne diagnoze carski rez, ker je naravni prehod otroka skozi porodni kanal nemogoč.

Zdravljenje fibroma maternice

Če želite odgovoriti na vprašanje, kako zdraviti maternične fibroide, morate poznati njegovo velikost in lokacijo. Poleg tega je medicinska taktika odvisna od simptomov bolezni, bolnikove starosti, želje po otroku v prihodnosti in splošnega zdravja.

Mnoge ženske ne potrebujejo zdravljenja fibromov. To je mogoče z majhnim tumorjem, brez simptomov ali po nastopu menopavze. Če fibroma povzroča krvavitev iz maternice, lahko zahteva kiretažo maternice. Poleg tega se lahko takšna krvavitev odpravi z zdravili.

Opazovanje ginekologa je potrebno za določitev velikosti in rasti fibroidov, kot tudi za zagotovitev, da je proces zdrav. Običajno zadostuje, da se letno upošteva. Če ima ženska nepravilno krvavitev ali bolečino, ji je treba dati kontrolne teste vsaj enkrat vsakih 6 mesecev.

Konzervativno zdravljenje

Za majhne krvavitve ali bolečine v trebuhu je predpisano zdravljenje materničnih fibroidov brez operacije, če velikost vozlišča ne presega 3 cm v premeru. Lahko vključuje eno ali več naslednjih zdravil:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen), ki imajo analgetične učinke.
  2. Peroralni kontraceptivi, ki zmanjšujejo količino krvi, izgubljene med menstruacijo, in lajšanje bolečin.
  3. Antihormonsko zdravilo Mifepristone je predpisano za zmanjšanje velikosti fibroidov pred operacijo. Zmanjšuje intenzivnost bolečin v medenici in spodnjem delu hrbta, normalizira uriniranje. Neželeni učinki so povezani tudi z zatiranjem proizvodnje estrogena. Zdravilo povzroča tudi spontani splav, zato ga je treba uporabljati zelo previdno pri bolnikih, ki načrtujejo nosečnost.
  4. Agonisti hormona, ki sprosti gonadotropin, so zdravila, ki zavirajo nastajanje estrogena v hipofizi. Zmanjšanje ravni estrogena vodi do zmanjšanja velikosti fibroidov. Ta vrsta zdravil se pogosto uporablja pri pripravi na operacijo, da se zmanjša velikost vozlišča in izguba krvi. V 3 mesecih po jemanju teh zdravil se fibrom zmanjša za 2-krat. Toda z dolgotrajnim zdravljenjem ima ženska simptome pomanjkanja estrogena, ki spominja na menopavzo: vroče utripa, krhkost kosti, suhost vagine.
  5. Zdravilo Danazol povzroči popolno prekinitev krvavitve iz maternice, to je umetno menopavzo. To je moški spolni hormon (androgen). Ima resne neželene učinke, vključno s povečanjem telesne mase, mišičnimi krči, zmanjšanjem velikosti mlečnih žlez, aknam, neželeno rastjo las, mastno kožo, nihanjem razpoloženja in depresijo, zmanjšanjem "dobrega" holesterola in znaki motenega delovanja jeter.

Pri uporabi zadnjih treh skupin zdravil se menstruacija ustavi. Zdravljenje materničnega fibroma z menopavzo vodi k dejstvu, da menstruacija ni obnovljena. Pri mladih ženskah se nato za obnovitev cikla uporabijo kombinirana zdravila za estrogen-progestin.

Če bolnik v bližnji prihodnosti ne namerava zanositi, ji lahko ponudi namestitev spirale Mirena, ki zagotavlja kontracepcijski učinek in lokalno sproščanje gestagnov, da se ponovno vzpostavi hormonsko ozadje. Ženskam, ki kadijo, zlasti tistim, ki so stare 35 let ali več in so izpostavljene tveganju za trombozo, svetujemo, da uporabijo zdravilo Charozetta.

Kirurško zdravljenje

Operacija v primeru fibroidov maternice se izvaja v naslednjih primerih:

  • velik fibrom (več kot 12 tednov);
  • hitro povečanje velikosti maternice (4 tedne ali več na leto);
  • neuspeh konzervativnega zdravljenja;
  • hude simptome (bolečine, krvavitve, ki vodijo v anemijo, motnje v delovanju sosednjih organov);
  • podhranjenost (nekroza) vozlišča;
  • subsezularno vozlišče na nozi in v primeru njegove torzije - zasilno delovanje;
  • submukozno mesto fibroidnega vozlišča, "nastajajoče" vozlišče;
  • mesto fibroze materničnega vratu;
  • endometrijska hiperplazija, adenomioza ali drugi tumorji genitalne sfere v ozadju fibroma maternice.

Kirurško zdravljenje je odvisno predvsem od lokacije fibroidnega mesta in od lastnosti tumorja. Upošteva tudi željo ženske, da ohrani reproduktivno funkcijo in prisotnost ginekološke patologije. Prisotnost fibrome maternice ne pomeni vedno odstranitve organa.

Praviloma se opravljajo minimalno invazivne operacije:

  1. Transhysteroscopic myomectomy. Takšna kirurška intervencija se izvaja pri submukozni lokalizaciji fibroidnega mesta. Morda mehansko odstranjevanje (odvijanje), elektrokirurško ali lasersko odstranjevanje.
  2. Laparoskopska miomektomija. Skozi laparoskopski pristop se odstranijo subserozni in intramuralni fibromi. V primeru lokacije vozlišča ali vozlišč v debelini miometrija so okuženi (oluščeni) iz mišične stene, in ko se odstranijo subsezularna vozlišča, se tvorba odstrani skupaj z nogo. Ta operacija vam omogoča, da shranite maternico, kar je še posebej pomembno pri ženskah v rodni dobi (ne le menstruacija, ampak tudi sposobnost nosečnosti).
  3. Embolizacija maternične arterije. Bistvo operacije je vnos snovi v maternične arterije (koščki gobice iz želatine ali polivinilnega alkohola), ki motijo ​​pretok krvi v arterijah, kar vodi do njihove okluzije (zaprtje) in prenehanja rasti vozlišča.

Radikalno kirurško zdravljenje obsega odstranitev maternice - histerektomijo in se izvaja pri bolnikih z večplastnimi in velikimi fibromi, ki ne želijo ohraniti reproduktivne funkcije.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Nekateri strokovnjaki potrjujejo, da se vlaknate oblike lahko pozdravijo s pomočjo receptov tradicionalne medicine. V ta namen se uporabljajo različne alkoholne tinkture, zeliščni pripravki, decoctions itd.

Toda takšno zdravljenje je dovoljeno le po kvalificiranem zdravniškem posvetovanju in odobritvi ginekologa.

V nasprotnem primeru je mogoče namesto zdravljenja izzvati razvoj zapletov, da bi odpravili tisto, kar bo bolnik moral odstraniti.

Kaj je nevarna maternična fibroma?

Če ima fibromiom nogo, je torzija nevarna. Ko se vozel poveča, je lahko noga zvita in stisnjena. To spremlja huda ostra bolečina, krvavitev, nekroza vozlišča. Pojavijo se simptomi "akutnega trebuha". Simptomi nekroze so bolečina, vročina, občutljivost vozlišča.

Fibromiom s hudo krvavitvijo povzroča anemijo zaradi pomanjkanja železa. Značilni simptomi anemije: slabost, omotica, bledica in suha koža.

Med nosečnostjo veliki fibroidi povzročijo nenormalno pozicijo ploda, kar oteži potek nosečnosti. Takšne novotvorbe povzročajo sistematične splave, spontani splav in prezgodnji porod. Fibroma materničnega vratu preprečuje otroku, da bi šel skozi rodni kanal.

Preprečevanje

Potrebno je preprečiti vnetne bolezni v rodni sferi, kar zahteva:

  • sledite hormonskemu ozadju vašega telesa,
  • uporabljati kontracepcijo za preprečevanje splava,
  • med spolnim odnosom, da bi se izognili okužbi z banalno mikrofloro in specifičnimi, ki povzročajo spolne bolezni,
  • ginekolog.

Ti preprosti ukrepi bodo zmanjšali tveganje za razvoj fibroma.

http://doctor-365.net/fibroma-matki/

Je fibrom maternice nevarno? Kdaj je potrebna operacija in kakšno alternativno zdravljenje je na voljo?

Ena najpogostejših benignih tvorb pri ženskah je fibrom maternice. Tumor je sestavljen predvsem iz gostih veznih vlaken in raste v steni organa ali v njegovem lumnu.

Lahko pride do enega ali več vlaknastih vozlov, ki jih pogosto spremlja boleča večja menstruacija, pogosto uriniranje in nevšečnost v medenici.

Kakšna je razlika med fibroidi in fibroidi maternice?

To sta dva benigna tumorja, vendar sta nastala iz različnih tipov celic. Fibroide vsebujejo gladke mišične celice, ki tvorijo mišično steno maternice. Fibroma vsebuje vezivno tkivo (lahko si ga predstavljate tako, da na primer pogledate brazgotino kože).

Ponavadi ima tumor mešano sestavo in je v svoji strukturi fibroid. Ni bistvenih značilnosti klinike, diagnostike in zdravljenja fibroids in fibroids.

Glavne značilnosti patološkega izobraževanja

Ženske pogosto iščejo odgovor na vprašanje - fibrom maternice: kaj je to? To neoplazmo najdemo pri vsaki drugi ženski in je pogosto služila kot razlog za odstranitev maternice. Sodobna ginekologija pacientom ponuja zdravila in kirurške posege z majhnim vplivom, ki pomagajo pri nadzoru bolezni.

Tumor v zgodnjih fazah se nahaja znotraj mišične plasti. V prihodnosti se, odvisno od lokacije glavne mase, razlikujejo te vrste fibromov:

  • submukoza, ki raste v maternični votlini;
  • intramuralno ali medmišično;
  • subserous, leži na površini maternice in raste v smeri trebušne votline;
  • fibroidni maternični vrat.

Najbolj pravilno ime za fibrom je maternični leiomiom, ki je vrsta mezenhimskega tumorja. Lahko je zelo majhna, ne povzroča neprijetnih pojavov ali raste do ogromnih razsežnosti. Neoplazma počasi narašča.

Vzroki in vzrok za razvoj

Točni vzroki za nastanek fibroma maternice še niso znani. Praviloma je nagnjenost k tej bolezni podedovana. 2-3 krat pogosteje se bolezen pojavi pri ženskah afriškega porekla.

Tumor raste kot odziv na stimulacijo maternice z ženskimi spolnimi hormoni - estrogen, izločen iz vsake zdrave ženske. Zato se fibrom lahko pojavi celo v mladosti (približno 20 let). Po menopavzi, ko jajčniki prenehajo proizvajati estrogen, se fibrom pogosto zmanjša.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek tumorja:

  • prekomerna telesna teža;
  • brez otrok;
  • prva menstruacija pred 10. letom starosti;
  • Afriško ameriško poreklo.

Strokovnjaki prepoznajo določeno vlogo in čustvene dejavnike. Psihosomatika je veja medicine, ki vzpostavlja povezavo med notranjim svetom bolnika in njegovimi boleznimi. Možno je, da se pojavi fibrom maternice z dolgim ​​učinkom na pacienta takih čustev:

  • stalni stres;
  • kaznivo dejanje;
  • odločitev o splavu;
  • nezadovoljstvo z intimnostjo s partnerjem;
  • strah in strah.

Ne smemo pozabiti, da je žensko zdravje povezano ne samo z zunanjimi ali hormonskimi vplivi, ampak tudi z njenim duševnim stanjem. Duševni mir - eden od pogojev za zdrav življenjski slog.

Klinična slika

Tudi če je tumor dosegel veliko velikost, so simptomi fibroidov maternice pogosto odsotni. Pri rutinskem pregledu ginekologa se pogosto odkrije tumor.

Glavni znaki bolezni:

  1. Obilne menstrualne krvavitve (menoragija) s krvnimi strdki.
  2. Pogosto uriniranje ali nagnjenje k temu, ki ga povzroča pritisk tumorja na mehur.
  3. Zaprtje zaradi stiskanja danke.
  4. Občutek teže, polnost trebuha.
  5. Včasih se med menstruacijo pojavijo fibroidne bolečine v maternici, v kasnejših fazah postane konstantna, boleča, v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta.
  6. Povečan obseg trebuha, kar včasih zahteva spreminjanje velikosti oblačil, pri čemer se ohrani enaka teža.
  7. Neplodnost ali spontani splav.
  8. Izobraževanje v maternici, ki ga je zdravnik odkril med dvoročnim ginekološkim pregledom ali ultrazvokom.

Ko majhen tumor je povsem mogoče normalno nosečnost. Vendar pa se zgodi, da bolezen povzroča neplodnost ali spontani splav. Na mestu vozlišča blizu ustja cevi se zdi mehanska ovira za zarodne celice. Cervikalni ganglion pogosto povzroči spontani splav. Veliko izobraževanje lahko povzroči okrnjen razvoj ploda. Fibroma maternice med nosečnostjo običajno ne spremeni njene velikosti, vendar pa takšni bolniki potrebujejo bolj skrbno spremljanje.

Vprašanje dostave je rešeno v vsakem primeru posebej.

Kdaj moram nujno obiskati zdravnika?

Včasih obstajajo situacije, ko ne morete brez nujne medicinske oskrbe. Je fibroma nevarna? Da, poleg težav z nosečnostjo lahko postane vir krvavitve ali smrti (nekroza) mesta tumorja.

V primeru takih znakov se je treba posvetovati z ginekologom:

  • nereden menstrualni ciklus, težka obdobja, krvavitev med obdobji;
  • povečanje bolečine v medenici ali trebuhu;
  • zvišana telesna temperatura ali ponoči;
  • povečan obseg trebuha;
  • nezmožnost zanositve.

V takih primerih je potrebno poklicati "Ambulance":

  • menstrualne krvavitve, ki zahtevajo več kot 3 higienski vložki na uro;
  • huda ali dolgotrajna bolečina v medenici ali trebuhu;
  • omotica, bolečine v prsih in zasoplost v kombinaciji z krvavitvijo iz nožnice;
  • krvavitev iz nožnice z zanesljivo ali možno nosečnostjo.

Da se ne razvijejo resni zapleti, je potrebno pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje fibroidov maternice.

Diagnostika

Izkušen ginekolog zna prepoznati fibroide maternice. Pacienta bo vprašal o njenih težavah in opravil temeljit bimanualni pregled na ginekološkem stolu.

Nato dodelite eno ali več možnosti za dodatno diagnostiko. Potrebne so ne le za potrditev diagnoze, temveč tudi za izključitev hujših ginekoloških bolezni, pa tudi za pripravo na operacijo.

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline in majhne medenice pomaga določiti prisotnost tumorja. Prednostna transvaginalna študija, ki omogoča boljše videnje fibromatnih vozlišč.
  • Hidrosonografija je metoda, ki vam omogoča, da v 100% primerov diagnosticirate submukozni fibrom, ocenite njegovo lokacijo glede na vogale maternice, velikost, odkrijete spremljajoče bolezni endometrija, ocenite debelino stene maternice.
  • Biopsija endometrija, ki se izvaja s tankim instrumentom, ki se prenaša v maternično votlino skozi cervikalni kanal.
  • Histeroskopija - pregled notranjosti maternične votline z uporabo optičnega fotoaparata, ki se drži na tanki sondi skozi cervikalni kanal.
  • Histerosalpingografija je vnos radioaktivne snovi v votlino maternice in cevi, kar pomaga pridobiti podobo notranjih kontur testnega organa.
  • Dopplerografijo materničnih arterij izvajamo pred njihovo embolizacijo, da bi ocenili intenzivnost pretoka krvi v fibromskem vozlišču. Metoda se uporablja tudi za spremljanje učinkovitosti takega posredovanja.
  • Pred embolizacijo je potrebna angiografija - študija žil maternice po injiciranju radioaktivne snovi v njih. Metoda omogoča identifikacijo maligne degeneracije tumorja in s tem pravočasno spremembo taktike zdravljenja.
  • MRI z ali brez kontrasta je koristen za velikanske formacije, pa tudi za oceno učinkovitosti embolizacije.
  • Laparoskopija je kirurški poseg, ki se izvaja z uporabo miniaturnih optičnih instrumentov, vstavljenih v trebušno votlino skozi majhne luknje.

Zdravljenje

Če želite odgovoriti na vprašanje, kako zdraviti maternične fibroide, morate poznati njegovo velikost in lokacijo. Poleg tega je medicinska taktika odvisna od simptomov bolezni, bolnikove starosti, želje po otroku v prihodnosti in splošnega zdravja.

Mnoge ženske ne potrebujejo zdravljenja fibromov. To je mogoče z majhnim tumorjem, brez simptomov ali po nastopu menopavze. Če fibroma povzroča krvavitev iz maternice, lahko zahteva kiretažo maternice. Poleg tega se lahko takšna krvavitev odpravi z zdravili.

Opazovanje ginekologa je potrebno za določitev velikosti in rasti fibroidov, kot tudi za zagotovitev, da je proces zdrav. Običajno zadostuje, da se letno upošteva. Če ima ženska nepravilno krvavitev ali bolečino, ji je treba dati kontrolne teste vsaj enkrat vsakih 6 mesecev.

Učinkovitost tradicionalne medicine

Zdravljenje ljudi brez zdravil je neučinkovito in vodi do zamude pri začetku zdravljenja ali operacije.

Pogosto se ženske, da bi se izognili hormonskemu zdravljenju ali operaciji, obrnejo na homeopatska zdravila. Izbrati jih mora posebej usposobljen strokovnjak, učinkovitost teh zdravil pa ni dokazana.

Navdušenci te metode verjamejo, da je homeopatija za fibroide:

  • obnavlja ravnovesje vzbujanja in inhibicije v živčnem sistemu, kar upočasni rast tumorja;
  • zmanjšuje dotok krvi v vozlišče;
  • povečuje nastajanje gestagenov, sorazmerno zmanjšuje koncentracijo rastnih faktorjev estrogena in fibrom;
  • zmanjšuje stopnjo izgube krvi in ​​resnost anemije.

Priljubljena homeopatska zdravila:

Ne pozabite, da jemanje zdravil, ki niso opravila uradnih testov, ženska pripravi poskus zdravja z nepredvidljivimi posledicami.

Zdravljenje z zdravili za fibrome

Za majhne krvavitve ali bolečine v trebuhu je predpisano zdravljenje materničnih fibroidov brez operacije, če velikost vozlišča ne presega 3 cm v premeru. Lahko vključuje eno ali več naslednjih zdravil:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen), ki imajo analgetične učinke.
  • Peroralni kontraceptivi, ki zmanjšujejo količino krvi, izgubljene med menstruacijo, in lajšanje bolečin.
  • Agonisti hormona, ki sprosti gonadotropin, so zdravila, ki zavirajo nastajanje estrogena v hipofizi. Zmanjšanje ravni estrogena vodi do zmanjšanja velikosti fibroidov. Ta vrsta zdravil se pogosto uporablja pri pripravi na operacijo, da se zmanjša velikost vozlišča in izguba krvi. V 3 mesecih po jemanju teh zdravil se fibrom zmanjša za 2-krat. Toda z dolgotrajnim zdravljenjem ima ženska simptome pomanjkanja estrogena, ki spominja na menopavzo: vroče utripa, krhkost kosti, suhost vagine.
  • Antihormonsko zdravilo Mifepristone je predpisano za zmanjšanje velikosti fibroidov pred operacijo. Zmanjšuje intenzivnost bolečin v medenici in spodnjem delu hrbta, normalizira uriniranje. Neželeni učinki so povezani tudi z zatiranjem proizvodnje estrogena. Zdravilo povzroča tudi spontani splav, zato ga je treba uporabljati zelo previdno pri bolnikih, ki načrtujejo nosečnost.
  • Zdravilo Danazol povzroči popolno prekinitev krvavitve iz maternice, to je umetno menopavzo. To je moški spolni hormon (androgen). Ima resne neželene učinke, vključno s povečanjem telesne mase, mišičnimi krči, zmanjšanjem velikosti mlečnih žlez, aknam, neželeno rastjo las, mastno kožo, nihanjem razpoloženja in depresijo, zmanjšanjem "dobrega" holesterola in znaki motenega delovanja jeter.

Pri uporabi zadnjih treh skupin zdravil se menstruacija ustavi. Zdravljenje materničnega fibroma z menopavzo vodi k dejstvu, da menstruacija ni obnovljena. Pri mladih ženskah se nato za obnovitev cikla uporabijo kombinirana zdravila za estrogen-progestin.

Če bolnik v bližnji prihodnosti ne namerava zanositi, ji lahko ponudi namestitev spirale Mirena, ki zagotavlja kontracepcijski učinek in lokalno sproščanje gestagnov, da se ponovno vzpostavi hormonsko ozadje. Ženskam, ki kadijo, zlasti tistim, ki so stare 35 let ali več in so izpostavljene tveganju za trombozo, svetujemo, da uporabijo zdravilo Charozetta.

Kirurgija

Kirurško odstranjevanje fibromov maternice ima tako tveganja kot koristi. Zato se odločitev o operaciji izvede individualno, odvisno od značilnosti vsakega pacienta.

Kirurgija za odstranitev fibroidov maternice se imenuje "miomektomija". Lahko se izvaja z histeroskopijo, laparoskopijo ali z odprtim dostopom do trebušne votline. Izbira intervencijske tehnike je odvisna od lokacije in velikosti izobraževanja.

Odstranitev maternice (histerektomija) - je najpogostejša operacija pri fibromu

Pri submukoznih variantah je prikazana odstranitev z histeroskopom od znotraj skozi maternico. Za subserozne tumorje se izvaja laparoskopska odstranitev. Pri večkratnem medmišičnem vozlišču se izvaja konzervativna miomektomija: rez v spodnjem delu trebuha, vozlišča pa skrbno zamašijo iz mišične stene maternice.

Za zmanjšanje izgube krvi in ​​zmanjšanje količine kirurškega posega pred intervencijo je predpisan potek agonistov hormona, ki sprosti gonadotropin.

Miomektomijo je veliko manj verjetno, da jo spremlja poškodba danke ali mehurja. Ta operacija ohranja organ in po njej je možna nosečnost.

Najpogostejša operacija za fibroide je odstranitev maternice ali histerektomija. Odvisno od velikosti tumorja se lahko izvaja skozi nožnico ali skozi trebušno votlino. V nekaterih primerih se uporablja laparoskopija.

Laparoskopija se ne uporablja v takih primerih:

  • maternice več kot 18 tednov;
  • nizko ležeča vozlišča na zadnji steni;
  • vezanje vozlov.

Pred operacijo so pogosto predpisani agonisti hormona, ki sproščajo gonadotropin. Posledice operacije za odstranitev maternice - nepopravljiva neplodnost in odsotnost menstruacije.

Histerektomija je predpisana v takšnih primerih:

  • rast vozlišča v 4 tednih na leto;
  • sum na maligni tumor - sarkom;
  • velikost fibrome v 16 tednih;
  • njeno rast po menopavzi;
  • vratni vozel;
  • nemožnosti operacije, ki varčuje z organi.

Histerektomijo spremlja manjša izguba krvi kot miomektomija. Če obstaja sum na maternični rak ali poškodbe jajčnikov, se dodatki dodatno odstranijo.

Tudi z ohranjanjem dodatkov pri polovici bolnikov se pojavi sindrom posthisterektomije, ki spominja na simptome menopavze. Zato je predpisano nadomestno hormonsko zdravljenje.

Alternativne tehnike

EMA

Nov pristop z obetavnimi rezultati - embolizacija maternične arterije. Manipulacija pomeni prenehanje oskrbe arterijske krvi s fibromom. Postopek izvajamo tako, da v femoralno arterijo vstavimo tanko cevko (kateter). Pod nadzorom posebne rentgenske opreme določite značilnosti oskrbe s krvjo maternice. Najmanjše plastične delce, velikosti zrnca peska, vbrizgamo v arterijo, ki hrani fibroma. Ta material blokira dovod krvi v vlakneno vozlišče, zaradi česar se slednja zmanjša.

Metoda je primernejša za ženske, ki ne želijo biti operirane, z neučinkovitostjo drugih metod ali kontraindikacij za operacijo. Telo se ohrani in možna je nadaljnja nosečnost.

Z velikim vozliščem lahko embolizacijo izvedemo kot pripravljalno fazo pred miomektomijo, da zmanjšamo premer fibroida in olajšamo njegovo odstranitev.

Laparoskopsko okluzijo maternične arterije izvajamo z vnosom v trebušno votlino majhnih instrumentov in prenehanjem pretoka krvi skozi žile. Vendar se dotok krvi v vlakneno vozlišče ne ustavi povsem. Takšna intervencija lahko zmanjša izgubo krvi med poznejšo miomektomijo. Poleg tega se po njem zmanjša debelina miometrija in vozlišča dobro izstopajo v maternični votlini, kar olajša njihovo odstranitev.

Ablacija FUS

Najnovejša metoda zdravljenja je delovanje usmerjenega ultrazvoka pod nadzorom magnetne resonance. Hkrati se MRI uporablja za usmerjanje žarka ultrazvočnih žarkov, ki segrejejo in uničijo središče fibroma.

Obstajajo tudi druge sodobne tehnologije, ki omogočajo uničenje submukoznih vozlišč brez kirurškega posega, npr. Cryomiolysis (zamrznitev) ali elektromioliza (uničenje vozlišča z električnim tokom). Uporabljajo se za majhne osamljene formacije.

Trajanje invalidnosti je odvisno od obsega in načina operacije:

Po enem mesecu kirurškega zdravljenja je priporočljivo nositi kompresijske nogavice in za preprečevanje tromboze vzeti Dipyridamole, Pentoxifylline ali Aspirin. Pripravki iz železa so predpisani za povrnitev ravni hemoglobina v krvi. Če je potrebno, se doda hormonsko nadomestno zdravljenje.

V naslednjih letih je za pacienta bolje, da se izogiba dolgemu bivanju na soncu, obisku kopeli in savn, masira spodnji del hrbta in glutealna področja.

Preprečevanje in prognoza

Ukrepi za preprečevanje fibromov maternice:

  • izogibajte se prekomerni teži po 18 letih;
  • prenehanje kajenja;
  • redne zdravniške preglede.

Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od resnosti bolezni in načina zdravljenja.

Ali lahko zanosim z fibromom maternice?

Ja, to je povsem mogoče. To povečuje tveganje za splav. Vendar pa veliko žensk z majhnimi tumorji varno nosi otroke.

Če se odkrije fibrom v starosti nad 35 let, so istočasno že v teku procesi poslabšanja ovulacije, kar povečuje verjetnost težav z zanositvijo.

Fibroma se redko spremeni v rak. Pogosteje se pojavi pri ženskah po menopavzi. Glavni znak malignosti v tem primeru je hitro rastoči tumor, ki zahteva kirurški poseg.

http://ginekolog-i-ya.ru/fibroma-matki.html

Preberite Več O Sarkomom

Ko se po operaciji trebuha in medenice obnovi delovanje prebavil, se pogosto pojavi driska. Vendar pa so lahko dolgotrajne in večkratne epizode driske manifestacija majhne ali kolonske obstrukcije ali psevdomembranskega kolitisa.
Danes je rak v danki zelo pogosta bolezen. Največ primerov je bilo v gospodarsko razvitih državah. Kirurško zdravljenje te bolezni je najlažja metoda, vendar se lahko uporablja le v zgodnjih fazah.
Udarec za ušesom je zaokrožena in najpogosteje boleča oblika. Udarec ni neodvisna bolezen. Ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje.
Rak je maligni tumor, ki ima v svoji strukturi mutirane celice, zaradi katerih se začnejo nenadzorovano deliti in množiti, zato tumor raste in okuži najbližja tkiva, nato pa se metastazira in širi po krvi v vse dele telesa.