Človeška ustna votlina je obložena s sluznico, ki jo tvorijo epitelijske celice, ki se lahko preoblikujejo v maligne celice - tako se razvije rak ustne sluznice. V splošni strukturi onkoloških bolezni se ta patologija giblje od 2% (v Evropi in Rusiji) do 40–50% (v azijskih državah in Indiji). Pretežno moški bolniki, starejši od 60 let, trpijo za njim in je pri otrocih izjemno redki.

Razlogi

Točen vzrok za nastanek tumorjev v ustih ni bil ugotovljen. Raziskovalci so identificirali le številne dejavnike, ki močno povečujejo verjetnost za razvoj te bolezni. Ključni med njimi so slabe navade - kajenje, žvečenje nasvaya ali betel, kot tudi zloraba alkohola.

Dodatni dejavniki so:

  • Kronične mehanske poškodbe ustne votline.
  • Uporaba slabe ali slabo opremljene zobne proteze.
  • Slaba obdelava nadevov in poškodb zob - ostri robovi nadevov in zlomljeni zobje povzročajo trajno poškodbo sluznice obraza in jezika.
  • Poškodbe dlesni z zobnimi orodji.
  • Slaba higiena.
  • Uporaba kovinskih protez iz različnih kovin v zobni protetiki - lahko pride do galvanske napetosti med različnimi kovinami, kar vodi do poškodb celic in njihove malignosti.
Po najnovejših raziskavah v virologiji in medicini je določena vloga onkologije v ustni votlini tudi človeški papiloma virus, ki se lahko prenaša s poljubljanjem.

Povečana pojavnost te patologije je bila opažena pri ljudeh, ki delajo v težkih in škodljivih pogojih: v stalnem stiku s škodljivimi snovmi, v pogojih z visoko ali preveč nizko temperaturo in visoko vlažnostjo.

Učinek začinjene in vroče hrane prispeva tudi k nastanku tumorjev na ustni sluznici. Položaj se še poslabša zaradi pomanjkanja vitamina A v hrani in prisotnosti vnetja ali predrakavih bolezni v ustni votlini.

Predkancerozne bolezni, ki se lahko ponovno rodi pri raku ustne sluznice

  • Leukoplakija. Izgleda kot belkasta točka na sluznici na katerem koli področju ustne votline: na nebu, na licih blizu ustnic od znotraj. Značilna področja keratinizacije epitela.
  • Eritroplastika Zanj je značilen pojav rdečih žarišč, ki jih obilno prodrejo krvne žile. Do polovica primerov eritroplastike se spremeni v onkologijo.
  • Displazija je pravzaprav prekanceroza. Študija displastičnih žarišč pod mikroskopom kaže, da so nekatere celice že imele značilnosti malignosti. Če se ta patologija v 99% primerov ne upošteva, se ustni rak razvije v nekaj mesecih.

Simptomi in faze ustnega raka

Foto: Tako se zdi začetna faza ustnega raka.

Na začetni stopnji se raka ustne sluznice ne moti ničesar, le nekateri bolniki čutijo nenavadno neugodje v ustih. Ob pregledu lahko opazite razpoko na sluznici, majhno tuberkulozo ali pečat. Približno tretjina bolnikov z rakom se pritožuje zaradi neizražene bolečine, ki je prikrita pod simptomi vnetnih bolezni: glositis, gingivitis.

Napredovanje bolezni običajno spremlja povečana bolečina, tudi če je vnetje minilo. Bolečina lahko izžareva čelo, tempelj, čeljust. Zelo pogosto bolniki te bolečine povezujejo z zobozdravstveno.

Foto: Tako izgleda ustni rak v napredni fazi.

Pozna diagnoza omogoča, da bolezen preide v poznejšo fazo, ko se razvijejo naslednji simptomi ustnega raka:

  • Pojavi se razjeda ali rast na sluznici.
  • Razpad tumorja spremlja neprijeten gnusen vonj.
  • Bolečina postane trajna.

V naprednejših primerih je deformacija obraza zaradi kalivosti patološkega tkiva v okoliških strukturah: mišice in kosti združujejo simptome tumorja raka sluznice ustne votline. Simptomi zastrupitve se povečujejo: bolniki se pritožujejo na splošno slabost, hitro utrujenost, slabost.

Pomanjkanje zdravljenja v napredni fazi raka vodi v dejstvo, da se pri bolniku pojavijo metastaze. Prvič, prizadenejo se regionalne bezgavke (materničnega vratu, submandibularno). Nato se lahko prizadenejo parenhimski organi - jetra in pljuča. Pogosto pride do metastatske poškodbe kosti.

Razvrstitev

Rak ustne sluznice se zaradi svoje mikroskopske strukture nanaša na skvamozni tip. Obstaja več njenih oblik:

  • Hornosni karcinom ploščatih celic. Izgleda kot grudasti rožnati epitelij ("rakavi biseri"). Ustvari do 95% primerov razvoja patologije te lokalizacije.
  • Nepravilni skvamozni. Pojavlja se z rastjo epitelijskih rakavih celic brez področij keratinizacije.
  • Nizko diferenciran (karcinom). Je najbolj maligna in težko diagnosticirana oblika.
  • Rak ustne sluznice in situ. Najredkejša oblika.

Odvisno od značilnosti rasti tumorja se razlikujejo naslednje oblike:

  • Razjeda je ena ali več razjed, ki se postopoma širijo in so nagnjene k rasti in fuziji. Običajno je dno razjeda prekrito z razcvetom neprijetnega videza.
  • Knotty - značilen po videzu na gosto rast sluznice v obliki vozlišča, prekrita z belkastimi lisami.
  • Papilar - manifestira se s hitro rastočimi, gostimi rastlinami, podobnimi bradavicami. Nastanek običajno spremlja edem spodnjih tkiv.

Nekatere oblike raka ustne sluznice

    Rak jezika. Tipičen kraj lokalizacije patologije je bočna površina jezika, manj pogosto se tumor najde na korenu jezika, hrbta ali na spodnji površini. Maligni tumor v zgodnjih fazah vodi do motnje žvečenja in požiranja, kar olajša diagnozo.

Foto: začetna faza obraza

Obrazni obrazi raka. Ta tumor je pogosto prikrit z aftoznimi razjedami, ki se nahajajo na liniji ust. Povečanje premera razjede in njena kalivost v žvečilnih mišicah vodi do omejevanja odprtine ust, kar je značilen simptom raka na licih.

  • Rak na ustih in dlesni zgornje čeljusti. Na ustih se oblikuje hitro rastoči vozel, ki je nagnjen k ulceraciji. Pojavi se lahko zgodnji bolečinski sindrom, zlasti v primerih, ko so prizadeta globlja tkiva.
  • Rak sluznice dna ust. Prvi znaki bolezni so skoraj vedno neopaženi. Tumor raste zgodaj v okoliškem tkivu, vključno s kostnim tkivom. Oncoprocess pogosto spremlja povečano slinjenje (slinjenje), nevarni razvoj krvavitve. Rast tumorja s poškodbo kostnega tkiva mandibule spremlja deformacija obraza.
  • Rak sluznice na alveolarnem procesu. V zgodnji fazi so težave z zobmi - bolniki trpijo zaradi zobobolja, zobje se zrahljajo in izpadajo, dlesni pa se nabreknejo. Tipičen pojav je krvavitev iz padlega zoba.
  • Možna lokalizacija neoplazme

    Diagnostika

    Diagnozo postavimo na podlagi bolnikovega obolenja in po pregledu ustne sluznice. Biopsija tumorja pomaga potrditi diagnozo. Tehnološke diagnostične metode, kot so ultrazvok ali tomografija, s temi tumorji niso zelo informativne. Za identifikacijo poškodb kostnega tkiva spodnje in zgornje čeljusti je bolniku predpisan rentgenski posnetek skeleta obraza.

    Za identifikacijo metastatskih žarišč zdravniki običajno predpišejo ultrazvok trebušnih organov in rentgensko slikanje prsnega koša. Morda imenovanje računalnika ali magnetne resonance.

    Najpogosteje prvi tumorji v ustih obvestijo zdravnike zobozdravnike v zvezi s posebnostmi svojega poklica. Pri ugotavljanju prvih znakov onkologije v ustih je nujno, da se bolnika posvetuje z onkologom.

    Metode zdravljenja

    Pri zdravljenju tumorjev ustne sluznice zdravniki uporabljajo celoten arzenal razpoložljivih orodij:

    • Radioterapija (radioterapija).
    • Kemoterapija
    • Kirurgija.

    Glede na stopnjo procesa raka uporabljamo tako mono-metode kot kombinirano zdravljenje raka. V prvi in ​​drugi fazi bolezni je radioterapija dober učinek. Prednost te metode je, da po njej skoraj popolnoma odpravi pojav kozmetičnih ali funkcionalnih napak. Poleg tega jih bolniki razmeroma enostavno zaznavajo in imajo minimalne stranske učinke. Vendar pa je v 3. in 4. fazi bolezni učinkovitost tega načina zdravljenja zelo nizka.

    Kirurške operacije so zahtevne na 3. in 4. stopnji ustnega raka. Obseg operacije je odvisen od razširjenosti procesa. Pomembno je, da se tumor popolnoma izčrpa (znotraj zdravih tkiv), da se odpravi tveganje za ponovitev. Pri radikalnih operacijah je pogosto potrebno izčrpati mišice ali resecirati kost, kar vodi do izrazitih kozmetičnih napak.

    Po operaciji za zdravljenje tumorjev ustne votline je v nekaterih primerih potrebna plastična kirurgija. Če je dihanje oteženo, se lahko na bolnika nanaša traheostomija (odpiranje v grlu).

    Med vsemi metodami zdravljenja je kemoterapija za oralni rak najmanj učinkovita, vendar zmanjša neoplazmo za več kot 50%, zaradi česar je operacija veliko lažja. Ker kemoterapija ne ozdravi te vrste raka, se uporablja le kot ena od stopenj kompleksnega zdravljenja.

    V primerih, ko ima bolnik z napredovalno onkologijo le malo časa za življenje zaradi metastaz ali zastrupitve z rakom, je na prvem mestu paliativna terapija. Zdravljenje je namenjeno boju proti sorodnim zapletom (krvavitev, bolečina) in oskrbi brezupnega bolnika z normalno kakovostjo življenja. V paliativni terapiji se uporabljajo narkotična zdravila.

    Uporaba pri zdravljenju precej agresivnih metod (sevanje in kemoterapija) vpliva na zdravje bolnika. Med zdravljenjem se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki zdravil:

    • Bolečina v obliki obilne driske.
    • Vztrajna slabost, ki jo spremlja bruhanje.
    • Ćelavost
    • Razvoj imunske pomanjkljivosti (bolniki med zdravljenjem s kemoterapijo se morajo izogibati SARS-u).

    Med zdravljenjem onkopatologije ustne sluznice morajo bolniki v celoti jesti - prehrana mora biti bogata z beljakovinami ter živalskim in rastlinskim poreklom. Če peroralna prehrana ni mogoča (skozi usta), se lahko živilo daje z vnaprej nameščeno sondo ali intravensko (z uporabo posebnih mešanic za parenteralno prehrano).

    Preprečevanje

    Glavna preventivna vrednost v boju proti raku ustne sluznice zavrača slabe navade. Bodite prepričani, da prenehate kaditi, žvečite betel oreh, uporabite nasvay. Priporočljivo je opustiti alkohol.

    Zmanjševanje poškodb na licih, jeziku, dlesni tudi zmanjšuje tveganje za tumorje opisane lokalizacije. Vsi zobje je treba sušiti, obdelati je treba fiksne nadeve. Če je potrebno, mora biti proteza zelo skrbno izbrana proteza, tako da je bil enostaven za uporabo in ni prinesel nelagodja.

    Dražilna živila je treba izključiti iz prehrane, zelo vročih živil ne bi smeli zaužiti. Ko se pojavijo prvi znaki in simptomi onkologije ustne votline, se morate takoj obrniti na specialista.

    Ljudje, zaposleni v nevarnih industrijah, da bi zmanjšali verjetnost za onkologijo, morajo aktivno uporabljati osebno zaščitno opremo - oblačila, respiratorje.

    Z rednostjo vsaj enkrat letno in pri odkrivanju predrakavih bolezni vsako četrtletje morate opraviti preventivne preglede pri zobozdravniku in onkologu.

    Napoved

    Pri zdravljenju raka v zgodnji fazi, z majhno stopnjo poškodbe okoliških tkiv, je napoved zelo ugodna - po okrevanju lahko živimo brez posebnih skrbi za zdravje. Pri 80% ljudi s tumorjem jezika, ki so bili izolirani z radioterapijo, ni bilo zabeleženih ponovitev 5 let. Tumorji na dnu ust in lic so v tem pogledu bolj neugodni - za njih je obdobje petih let brez ponovitve opaženo v 60 oziroma 70% primerov.

    Večja kot je velikost tumorja in bolj vplivajo na okoliško tkivo, je bolj žalostna prognoza. Nekateri bolniki s četrto fazo lahko živijo več mesecev, zlasti če se pojavijo oddaljene metastaze. Pri kirurškem zdravljenju je lahko napoved odvisna od tega, ali po operaciji ni nobenih malignih celic v telesu, katerih ponovna rast povzroči ponovitev bolezni.

    http://stomaget.ru/bolezni/polosti-rta/rak-polosti-rta

    Oralni rak - vzroki bolezni in njihovo zdravljenje

    Maligni tumor je mogoče zdraviti že v zgodnji fazi razvoja. Bolj kot je vnos v sosednje organe, manj upanja za dober izid bolezni. Zgodnja diagnoza je zelo pomembna.

    Če poznate znake bolezni, bo oseba lahko prepoznala opozorilne signale in pravočasno poiskala pomoč pri zdravniku. Onkologija ustne votline je redka. Patologija predstavlja tri odstotke skupnega števila rakov.

    Rak usta

    Sodobna medicina onkološke bolezni ustne votline po videzu se deli na tri vrste:

    1. Knotty.
      • V ustih se pojavi tesna oblika pečata. Površina sluznice na tem mestu se ne spremeni ali ima belkaste lise. Novo izobraževanje običajno hitro poveča njegovo velikost.
    2. Ulcerozni.
      • Pojavi se v obliki razjede na sluznici. Bolnika moti in se dolgo ne zdravi. Patologija v obliki razjed hitro napreduje. Ta oblika ustnega raka pogosteje prizadene sluznice kot druge sorte.
    3. Papilar.
      • Izgleda kot tumor gosto strukturo, ki visi v ustih. Pokrov sluznice se ne spremeni.

    Slika prikazuje rak ustne sluznice v začetni fazi.

    Nekatere vrste tumorjev

    Glede na dislociranost izobraževanja se razlikujejo:

    1. Rak na obrazu.
      • Dislokacija izobraževanja je pogosto na liniji ust, na ravni njenega kota. Sprva lahko spominja na bolečine. Sčasoma obstajajo omejitve pri odpiranju ust, nelagodje pri žvečenju in govorjenju.
    2. Rak dna ust.
      • Tumor se nahaja na mišicah dna in lahko zajame bližnja območja: spodnji del jezika in žleze slinavk. Bolnik se pritožuje na bolečino in povečano slinjenje.
    3. Tumor jezika.
      • Težave, ki izhajajo iz žvečenja in neugodja med uporabo govornih aparatov, so včasih posledica jezikovne onkologije. Tumor se nahaja na njegovih stranskih površinah - primeri takšne patologije so pogosti. Manj pogosto se rak pojavi na spodnji površini jezika ali na njegovem zgornjem delu, kar vpliva na korenino ali vrh.
    4. Tumor v območju alveolarnih procesov.
      • Težava se lahko pojavi na zgornji in spodnji čeljusti. Rak lahko vpliva tudi na zobe, kar povzroča krvavitve in bolečine v teh krajih.
    5. Rak na nebu.
      • Glede na to, katero tkivo doživlja bolezen, se pojavi drugačna oblika raka na nebu. Če so mehka tkiva pokrita, se razvije rak, ki se imenuje skvamozen. Trdo nebo ima lahko bolezen: valj, adenokarcinom in skvamozen videz. Problem se kaže v videzu bolečine in neugodja med obrokom.
    6. Metastaze
      • Rak lahko aktivno kalijo v spodnjih slojih. Širjenje tumorja je odvisno od njegove vrste in lokacije. Razvoj bolezni se pojavi pri napredovanju rakavih celic v bezgavkah.
      • Rak sluznice v licih in alveolarni procesi v spodnji čeljusti sprožijo metastaze na področje submandibularnih vozlov. Formacije, ki so se pojavile v distalnih delih, metastazirajo v vozlišča v bližini jugularne vene.
      • Rak jezika, ki se nahaja v predelu njegove konice in stranskih površin, napreduje v bezgavke vratu in lahko zajame tudi submandibularna vozlišča.
      • Pri patologiji se pojavi ustni rak, vendar redko oddaljene metastaze. Razširijo se na notranje organe: jetra, pljuča, možgane, srce in kostno tkivo.

    Slika prikazuje rak na dnu ust

    Vzroki in dejavniki tveganja

    • Kadilci ogrožajo to škodljivo navado pri raku ustne votline. To vključuje tudi žvečenje in lovljenje tobaka.
    • Pitje alkohola prav tako prispeva k nastanku bolezni. Če se ti dve slabi navadi združita, se poveča verjetnost lezije v ustih.
    • Moški dobijo ustni rak pogosteje kot ženske.
    • Ostra polnila, neprijetna proteza ali drugi dejavniki, ki imajo travmatski učinek na ustno sluznico, lahko vodijo v razvoj rakavih tumorjev.
    • Okužba votline s papiloma virusom, ki spada v šestnajsti tip, je lahko vzrok za nastanek raka.
    • Med težavami ustne sluznice, lichen planus nosi nevarnost raka.
    • Slabitev imunosti pri sistemskem dajanju kemikalij je dejavnik tveganja za nastanek onkologije.
    • Podhranjenost z nezadostno porabo sadja in zelenjave ter pomanjkanje antioksidantov - vitamini A, C in E ustvarjajo pogoje za rast rakavih celic.
    • Pogosti stiki z azbestom prispevajo k ustnemu raku. Policiklične organske spojine imajo enake škodljive učinke na ljudi.

    Simptomi in znaki

    Če imate takšne spremembe v ustih, se posvetujte s strokovnjakom:

    • odebelitev jezika, ki povzroča nelagodje med jedjo in govorjenjem,
    • otrplost jezika
    • odrevenelost dlesni, nekaj zob,
    • izguba zob brez očitnega razloga
    • otekanje čeljusti
    • bolečina v ustih, ki je kronična,
    • kronično povečanje bezgavk v vratu,
    • glasovne spremembe
    • hujšanje
    • na ustnicah ali v ustih ustne votline, ki ne mine dlje časa in se nagiba k povečanju velikosti, je lahko:
      • rdeča točka
      • belkasta točka
      • boleče
      • zbijanje
      • rast

    Formacije gredo skozi tri faze razvoja:

    1. Začetna faza - pacient opazi nenavadne pojave v zdravstvenem stanju ustne votline. Pojavlja se nejasna bolečina, induracija, razjede v ustih.
    2. Razvita faza bolezni - razjede postanejo v obliki razpok. Lahko se razporedijo nad tumor. Obstajajo boleči občutki, ki jih lahko damo na različna področja glave. Rakasti tumor se lahko razvije brez hude bolečine.
    3. Lansirana faza - bolezen aktivno uničuje okoliška tkiva.

    Stopnje

    Stopnja razvoja tumorja, njegova velikost, strokovnjaki določajo stopnjo bolezni.

    • Nulta stopnja - rakasta masa se ni širila globlje od plasti sluznice ustne votline. Tumor je zelo majhen.
    • Prva faza - velikost formacije ne presega dveh centimetrov. Širjenje bolezni se še ne dogaja.
    • Druga faza - izobrazba je dosegla premer štiri centimetre. Napredovanje tumorja ni prizadelo bezgavk.
    • Tretja stopnja - izobrazba je presegla štiri centimetre in se že lahko opazuje širjenje na bezgavke.
    • Četrta faza - izobraževanje je metastaziralo na notranje organe. Pogosto pride do napredovanja tumorja v pljučih. Vendar pa se lahko razvoj bolezni usmeri na najbližja območja - kosti obraza, območje sinusov.

    Diagnostika

    Specialist vizualno določi tumor. Stopnjo širjenja bolezni v mehkih tkivih diagnosticiramo s palpacijo. V kostnih strukturah se rak odkrije z rentgenskimi žarki.

    Zdravljenje

    Obstajajo različni načini zdravljenja raka. Izbira metode je odvisna od stopnje razvoja tumorja in njegove oblike.

    Kirurško

    Če ne morete, ne da bi odrezali tumor, boste morali opraviti operacijo. Po odstranitvi tvorbe se lahko izvedejo manipulacije za obnovitev motenega videza pacienta.

    Radioterapija

    Ta metoda se najpogosteje uporablja v boju proti rakavemu tumorju ustne votline. Lahko se uporablja kot samostojna metoda ali po operaciji.

    Pri majhnih tumorjih je lahko glavna terapija radioterapija. Po operaciji metoda pomaga ublažiti bolečine, nevtralizira preostale rakaste celice, izboljša sposobnost požiranja.

    Če je potrebno, uporabite brahiterapijo (notranje sevanje). Palice, ki vsebujejo material za obsevanje, so implantirane v tumor za določen čas.

    Kemoterapija

    Jemanje zdravil, ki lahko zmanjšajo tumor, se imenuje kemoterapija.

    Zdravila se izberejo glede na toleranco in stopnjo bolezni.

    Kemoterapijska zdravila ubijajo rakaste celice. Metoda se uporablja v kombinaciji z obsevanjem ali s kirurškim posegom.

    Prognoza in preprečevanje

    Popolno okrevanje je možno v zgodnjih fazah bolezni. Oblika raka vpliva tudi na izid zdravljenja.

    Če primerjamo tumorje posteriornega in sprednjega dela votline, ki so bolje obdelani, niso tako maligni.

    Preventivni ukrepi:

    • Potrebno je deliti s kajenjem tobaka in zlorabo alkohola.
    • Smiselno se je izogniti ultravijoličnim žarkom sonca, ko je na vrhuncu.
    • Izberite prehrano, bogato z vlakninami in antioksidanti. Izključite vnos zelo začinjene in vroče hrane.
    • Spremljajte ustno votlino, tako da ni travmatičnega faktorja (fragmenti zob z ostrimi robovi), ki uničijo sluznico.

    Video o simptomih in vzrokih ustnega raka:

    http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-sheya/rak-polosti-rta.html

    Diagnoza, oblika in zdravljenje raka ustne sluznice

    Asimptomatski tok malignega tumorja ustne sluznice v zgodnji fazi onemogoča pravočasno začetek zdravljenja.

    Vendar pa obstajajo znaki, ki jih ni mogoče prezreti, saj se lahko v celoti znebite bolezni v začetni fazi njenega razvoja. V članku bomo obravnavali vzroke, simptome in metode zdravljenja ustnega raka.

    Rak usta

    Onkološke bolezni ustne votline so običajno razdeljene v tri vrste, ki se razlikujejo po etiologiji in zunanjih znakih:

    Lokalizacija

    Glede na območje in naravo lokalizacije tumorjev se razlikujejo naslednje vrste tumorjev.

    Rak na obrazu

    Pogosto so na ustni liniji na ravni vogalov. V začetni fazi razvoja spominja na razjedo.

    Pozneje pacient čuti nekatere omejitve pri zapiranju in odprtju čeljusti. Nelagodje je opaziti tudi pri žvečenju hrane in pogovoru.

    Ustna votlina

    Položaj žariščne cone opazimo na mišicah dna ust z možnim zajemom bližnjih predelov sluznice (spodnji del jezika s prehodom v žleze slinavk). Bolnik doživlja hudo bolečino in obilno slino.

    Jezik

    Tumor je lokaliziran na stranskih površinah jezika. Opazno neugodje opazimo pri pogovoru in žvečenju hrane.

    Takšna sorta se pojavlja pogosteje kot lokacija žarišč na zgornjem in spodnjem tkivu jezika z zajemanjem konice in korena.

    Rak na področju alveolarnega procesa

    Na zgornjih in spodnjih delih ustne votline lahko nastanejo ogorke, ki poškodujejo zobe. To povzroča krvavitev dlesni in bolečine z rahlim pritiskom na zobovje.

    Rak neba

    V ustih so mehka in trda tkiva. Odvisno od tega, kateri so bili prizadeti, se ugotovi vrsta raka.

    Karcinom skvamoznih celic se oblikuje na mehkih tkivih, pri določanju žarišč na trdem nebu pa prepoznajo: valj, adenokarcinom, skvamozno celico. Treba je opozoriti na nastajajoče bolečine in nelagodje med žvečenjem in pogovorom.

    Metastaze

    Za bolezni raka je značilna sposobnost širjenja v sosednjih plasteh. Smer metastaz je določena z bezgavkami, za njih pa se lovijo lovke.

    Vsaka vrsta raka ima svoj vektor gibanja:

    • v onkologiji ličnic in alveolarnih procesih mandibule se metastaze premaknejo v submandibularna vozlišča;
    • formacije v distalnih delih se pošiljajo v vozlišča v bližini jugularne vene;
    • pri raku jezika z območjem poškodbe konice ali strani metastaz izpustijo v bezgavke vratu, včasih se zajamejo submandibularni vozlički;
    • v primeru patologije se lovkanje plazi do notranjih organov in vpliva tudi na kostno tkivo.

    Razlogi

    Specifični vzroki raka ustne sluznice niso znani.

    Toda mnenje znanstvenikov iz različnih držav se strinja, da so začetni dejavniki naslednji dejavniki:

      Obstajajo patološki procesi pred malignimi tumorji.

    okužba s papiloma;

  • zasvojenost s tobakom za kajenje in pitjem alkohola (pri kombiniranju slabih navad tveganje za razvoj bolezni);
  • moška populacija je bolj prizadeta kot ženske;
  • lišaji na sluznici;
  • slaba prehrana, ki vodi do pomanjkanja elementov v sledovih v telesu;
  • delo v nevarni proizvodnji;
  • oslabljena imunost;
  • jedo preveč vroče hrane in pijače.
  • Dejavniki tveganja vključujejo:

    • slabe navade (zloraba alkohola, kajenje, žvečenje in njuhanje tobaka);
    • prisotnost protetičnih struktur v ustni votlini, ki periodično poškodujejo sluznico z ostrimi robovi;
    • Delo v podjetjih, kjer je povečana koncentracija strupenih snovi, azbesta in drugih kemičnih spojin;
    • zapletov po kompleksnih poškodbah čeljustnega sistema ali operacijah za odstranitev zob.

    Predkancerozne bolezni

    Obstajajo patološki procesi pred malignimi tumorji. V skladu z medicinsko klasifikacijo potencialne nevarnosti so naslednje bolezni.

    Bowenova bolezen

    Patologijo je leta 1912 opisal Bowen in razvrščena kot predrakavost.

    Sodobni znanstveniki menijo, da je bolezen intraepitelna onkologija, v mednarodni histološki referenci pa je opredeljena kot dejavnik tveganja.

    Simptomi:

    • pojavnost nodularnega izpuščaja;
    • lokacijo žarišča predvsem v zadnji strani ust;
    • površina prizadetega območja je žametna sluznica;
    • sčasoma se pojavi atrofija ustne sluznice;
    • nastajanje erozije na površini ognjišča.

    Pri diagnozi se razlikujejo z lišaji in levkoplakijo. Bolezen spremljajo neprijetni simptomi.

    Za metodo zdravljenja je izbrana kirurška metoda. Prizadeta področja sluznice in tkiva so popolnoma odstranjena. V prisotnosti obsežnega prizadetega območja se uporablja kompleksna terapija.

    Leukoplakija

    Za bolezen je značilna povečana keratinizacija sluznice, žarišča so lokalizirana na notranji strani lica, vogalih ust, jezika.

    Eden od vzrokov za to je pogosta izpostavljenost dražilcev sluznici ust.

    To so lahko slabe navade (tobak, alkohol) in začinjene ali vroče jedi.

    Za ustvarjanje ugodnih pogojev za razvoj levkoplakije lahko nastane nepravilna oblika proteze.

    Simptomi:

    • rahlo pekoč občutek;
    • zoženje sluznice, ki povzroča nelagodje pri pogovoru in prehranjevanju;
    • srbenje;
    • nastajanje plakov v beli ali sivi barvi (premer 2-4 mm).

    Bistvo zdravljenja je odpravljanje dražilnih dejavnikov, vnos vitaminskega kompleksa z visoko vsebnostjo vitaminov A in E, zdravljenje žarišč s posebnimi raztopinami ali operacijo.

    Shema je izbrana individualno, odvisno od oblike levkoplakije.

    Papiloma

    Bolezen prepoznamo preprosto z intenzivnim nastajanjem papilome na ustni sluznici.

    Stresne situacije in poškodbe lahko povzročijo aktivno rast.

    Simptomi:

    • izobraževanje na sluznici ustne zaobljene papile na steblu z bradavičasto, zrnato ali zloženo površino (velikost 0,2-2 cm);
    • lokalizacija predvsem na trdem in mehkem nebu, jeziku;
    • bolečine, krvavitve, poslabšanje fizičnega stanja osebe.

    Zdravljenje papilome vključuje kirurški poseg za odrezavanje tvorbe iz sluznice, kot tudi protivirusno in imunomodulacijsko terapijo.

    Erozivna in ulcerozna oblika eritematoznega lupusa in lišaj planusa

    Erozivno izobraževanje je lokalizirano na sluznici ust in ustnic.

    Potek bolezni poteka v akutni obliki in z benigno klinično sliko.

    Točni provokativni dejavniki niso bili identificirani, vendar obstaja mnenje, da se pojavijo razjede in erozija zaradi preobčutljivosti za različne okužbe, pa tudi neuspehov imunskega sistema.

    Simptomi:

    • pojav mnogih rdečih madežev, ki se spremenijo v erozijo in razjede;
    • občutki suhosti in hrapavosti v ustih;
    • v območju žarišč je površina prekrita z fibrinskimi žarišči.

    Režim zdravljenja vključuje uporabo protiglivičnih, protivnetnih, analgetičnih zdravil.

    Prav tako so predpisali pomirjevala, imunostimulacijska sredstva, vitamine. Po potrebi uporabite fizioterapijske metode: fonoforezo, elektroforezo. V hujših primerih uporabite operacijo.

    Postradikacijski stomatitis

    Oblikovan po postopkih z uporabo ionizirajočega sevanja, ki se izvaja s kršitvami.

    Neprevidno ravnanje z radioaktivnimi izotopi lahko povzroči bolezen, kar povzroči opekline na ustni sluznici.

    Zapletenost radiacijske bolezni vodi v razvoj post-sevalnega stomatitisa.

    Simptomi:

    • omotica, fizična slabost;
    • meglica obraza;
    • suha usta;
    • bledica sluznic;
    • nastajanje belih madežev v ustih;
    • zrahljanje zob.

    Za diagnosticiranje problema uporabljamo anamnezo, klinično sliko bolezni in krvni test.

    Režim zdravljenja vključuje: t

    • razvoj posebne prehrane;
    • temeljita reorganizacija ustne votline;
    • zdravljenje sluznične antiseptične raztopine.

    Simptomi

    Vzrok za stik s strokovnjakom so naslednji simptomi:

      Zgostitev jezika, ki povzroča nelagodje pri prehranjevanju in govorjenju - znak za posvet z zdravnikom

    odrevenelost dlesni, nekaj zob;

  • zgoščevanje jezika, ki povzroča nelagodje pri prehranjevanju in govorjenju;
  • otrplost jezika;
  • povečanje parametrov bezgavk v predelu vratu;
  • otekanje čeljusti;
  • nenadna izguba teže;
  • deformacija glasu;
  • bolečine v ustih;
  • izguba zoba brez utemeljenega razloga;
  • videz na ustni sluznici formacij, ki dlje časa ne minejo, tudi če uporabljamo mazila in losione za celjenje ran (to so lahko rdeče in bele lise, rane, tesnila, rastline).
  • Faze razvoja

    Nove rasti, tudi benigne, se po določenem času ponovno rodijo v maligni tumor, ki napreduje skozi tri stopnje razvoja:

    • Za začetno obliko so značilni nenavadni pojavi za bolnika v obliki bolečih občutkov, razjed, tesnil v ustni votlini.
    • Razvita oblika bolezni - razjede se pojavijo zaradi razpok, bolečine, ki se pojavljajo od ust do različnih delov glave. Obstajajo primeri, ko bolnik v tej fazi ne čuti bolečine.
    • Tekalna oblika - aktivna faza raka, ko se žarišča hitro razširijo. Simptomi in z njimi povezani simptomi: bolečina v ustih, težave pri požiranju hrane, močno zmanjšanje telesne teže, sprememba v glasu.

    Stopnje

    Rak ima več stopenj razvoja.

    Za vsako stopnjo so značilni določeni parametri tumorja in širina prizadetega območja:

      Rak ima več stopenj razvoja

    Ničelna stopnja - tumor ni lokaliziran globlje od plasti sluznice, velikost tumorja je majhna.

  • Prvi je, da parametri tumorja ne presegajo 2 cm, rak pa se ne razširi na druga tkiva.
  • Drugič, novotvorba se poveča na 4 cm, tumor napreduje, prizadeto območje pa ne doseže limfnih vozlov.
  • Tretji - velikost tumorja presega 4 cm, bolezen prizadene bezgavke.
  • Za četrto stopnjo je značilna prisotnost metastaz, ki puščajo svoje lovke v notranje organe (najpogosteje v pljuča). Širjenje žariščne cone je opaziti na kostnem tkivu obraza, sinusih.
  • Diagnostika

    Oralni rak diagnosticiramo z vizualnim pregledom in palpacijo.

    Pri stiku z neoplazmo upoštevamo lokacijo lokacije, gostoto strukture, stopnjo rasti.

    Če sumite na poškodbo kostnega tkiva, zdravnik predpiše smer za rentgensko slikanje.

    Diferencialna diagnoza pomaga diagnosticirati, kadar je kombinacija simptomov povezana z drugimi ali povezanimi boleznimi.

    Naslednje študije pomagajo razjasniti sliko: ultrazvok, CT, MRI.

    Zdravljenje

    V medicini se izvaja več metod zdravljenja ustne sluznice.

    Pri izbiri metode se upoštevajo naslednji dejavniki:

    • zdravstveno stanje bolnika, prisotnost kroničnih bolezni;
    • oblika neoplazme;
    • stopnja razvoja onkologije.

    Kirurško zdravljenje

    Ta metoda se uporablja za prekinitev tumorjev, da se prepreči rast tumorja in širjenje metastaz v bližnja tkiva, kosti in organe.

    Po operaciji se izvajajo postopki za obnovitev zdravja in videza bolnika.

    Včasih bolnik potrebuje psihološko rehabilitacijo (večinoma, ko je amputiran organ).

    Radioterapija

    Priljubljen način za boj proti raku, se pogosto uporablja za zdravljenje raka v ustih. Uporablja se samostojno in po operaciji.

    Če so parametri tumorja majhni, je smiselno uporabljati radioterapijo brez dodatnih manipulacij.

    Z obsežnimi tumorji je bolj primerno kombinirano zdravljenje. Postopki nevtralizirajo preostale rakaste celice, ustavijo bolečine, izboljšajo možnost požiranja.

    V nekaterih primerih je bolniku predpisana brahiterapija. Ta metoda vključuje vnos posebnih palic neposredno v tumor, da ga obsevamo od znotraj.

    Kemoterapija

    Ta metoda zdravljenja vključuje uporabo posebnih zdravil, ki imajo sposobnost, da zmanjšajo parametre tumorja.

    Zdravila se izberejo posamično, pri čemer je treba upoštevati fazo bolezni in obliko neoplazme. Kemoterapija se uporablja v kombinaciji s kirurško metodo, radioterapijo in neodvisno.

    Napoved

    Napoved je, da je bolezen mogoče v celoti odpraviti le v primeru zgodnje diagnoze in pravilne izbire metode zdravljenja.

    Rezultat je odvisen tudi od oblike raka.

    Na primer, papilarna sorta je veliko lažje ozdraviti. Najbolj oteženo je z neoplazijo ulkusa.

    Obdobje brez ponovitve bolezni (do 5 let) po poteku izolirane terapije je 70-85%, z razvojem tumorjev na dnu ustne votline pa je ta številka nižja (46-66%).

    Pri diagnosticiranju ustnega raka, stopnja 3, po statističnih podatkih, odsotnost relapsa opažamo pri 15-25%.

    Zgodovina primera

    V zgodnjih fazah bolezni se lahko pojavijo brez manifestacije očitnih znakov ali pa imajo skromne klinične simptome. Zunanji pregled ustne votline razkriva: razpoke, razjede, tesnila.

    Oblikovanje dolgega časa ne mine, tudi če zdravljenje žarišč z zdravili za zdravljenje ran. Samo četrtina bolnikov ima značilne simptome: bolečino v ustni votlini, vnetje nazofarinksa, dlesni in zobe.

    Z razvojem bolezni postanejo manifestacije bolj izrazite in tumor narašča. Bolečina se začne davati v ušesu, glavi, vratu.

    Zaradi draženja sluznice ustne votline s produkti razkroja rakavih celic je opaziti povečano slinjenje in votlina oddaja gnusen vonj. Povečanje parametrov tumorja se odraža v simetriji obraza. V tretji fazi postanejo deformacije opazne.

    Bezgavke, ki se nahajajo v vratu, povečajo, kar se zazna med pulpacijo. Nekaj ​​časa po poškodbi bezgavk obdržijo mobilnost, v aktivni fazi tretje faze pa se zalijejo v okoliška tkiva.

    Preventivni ukrepi

    Da bi preprečili nastanek malignega tumorja, je priporočljivo redno slediti preprostim pravilom:

      Izogibanje slabim navadam lahko pomaga preprečiti raka

    Vsak dan opravite ustno higieno, odstranite ostanke hrane po zaužitju z zobno nitko ali sperite.

  • Sistematično obiskati zobozdravnika za redne preglede in pravočasno obravnavo ugotovljenih težav.
  • Odreži se slabih navad.
  • Omejite čas sprehodov v času, ko je sonce na vrhuncu. Velike količine sončne svetlobe so škodljive za zdravje.
  • Hrano in pijačo je treba zaužiti tople, vroče jedi, kot tudi začinjene, dražijo sluznice, povzročajo nastanek madežev in razjed.
  • Prehrana mora biti bogata z vitamini in minerali ter vlakninami. Najdite uporabne snovi v sveži zelenjavi in ​​sadju.
  • Analiza statistike raka na sluznici kaže, da je zdravljenje bolezni z lokacijo lezije na prednji strani ustne votline uspešnejše kot v prisotnosti tumorja na hrbtni strani.

    http://dentoland.com/polost-rta/rak-slizistoj-obolochki-polosti-rta.html

    Oralni rak: vzroki, znaki, diagnoza, kako zdraviti

    Oralni rak je precej kolektivni koncept, vključno z malignimi novotvorinami epitelnega izvora, ki rastejo na ustnicah, sluznici lic, nebu, dlesni, tleh ust, jezikom. Vsaka vrsta tumorja ima svoje posebnosti in značilnosti tečaja, vendar vse z pozno diagnozo resno ogrožajo življenje bolnika.

    Splošna pogostnost pojavljanja tumorjev ustne votline ne presega 3%, vendar se njihovo število stalno povečuje. Samo v Rusiji se je število primerov med letom približalo 30.000, države jugovzhodne Azije pa so vsako leto premagale 50.000 znamk v številu novih primerov raka ustne votline. Na več načinov je tveganje za nastanek tumorja povezano z načinom življenja, navadami, higieno, prehrano in izpostavljenostjo okoljskim dejavnikom.

    Med bolniki z ustnim rakom moški precej prevladujejo, od tega jih je 4-5 krat več kot ženske. Bolniki so pogosto starejši ljudje, ki so prekoračili 50. obletnico, občasno pa je bolezen zabeležena tudi pri otrocih.

    Nevarnost te oblike raka je posledica dejstva, da so tkiva dobro oskrbljena s krvjo, ki ima veliko število limfatičnih žil, zato bo širjenje tumorja potekalo precej intenzivno (metastaze). Prav tako ne moremo zavreči bližine možganov, dihalnih poti, glavnih žilnih in živčnih debel, katerih vključevanje pogosto vodi v tragične posledice.

    Najljubša lokalizacija tumorjev ustne votline je jezik, ki je prizadet v več kot polovici primerov. Neoplazme jezika so precej nevarne, neoplazija se lahko hitro poveča in aktivno metastazira, zato zahteva zgodnjo diagnozo in zdravljenje. Poseben članek je posvečen značilnostim raka jezika, ki opisuje vrste, potek bolezni in načine boja proti njej.

    V večini primerov pacient sam odkrije tumor in simptomi slabega počutja se lahko pojavijo precej zgodaj, toda le zelo previdni in odgovorni bolniki takoj gredo k zdravniku, drugi pa omogočajo raku, da doseže težke faze, ko diagnoza ni težavna, vendar je zdravljenje težko. že neučinkovita. Medtem se sčasoma dobro prepozna odziv na maligni tumor ustne votline na zdravljenje, pri bolniku pa ne merimo niti enega leta življenja po uspešni terapiji. To morate vedeti in zapomniti, vsaj redno pregledovati ustno votlino za morebitne spremembe, skrbeti za ustno sluznico in pravočasno obiskati zobozdravnika.

    Zakaj se pojavlja rak?

    Vzroki ustnega raka so:

    • Kajenje in uporaba brezdimnih mešanic tobaka.
    • Uporaba alkohola.
    • Prekomerna izpostavljenost soncu in na prostem.
    • Poklicne nevarnosti.
    • Radioaktivno sevanje.
    • Jejte vročo hrano.
    • Virusna okužba.

    Med vsemi dejavniki tveganja za oralni rak so kajenje in uporaba tobaka različni, 90% bolnikov pa navaja svojo odvisnost od tobačnih izdelkov. Kadilci so ogroženi več kot 6-krat več kot nekadilci in ni pomembno, da so odvisni od slabe navade, vendar je lahko lokacija tumorja drugačna. Z dolgo cevko v ustih se razvije rak ustnic, z uporabo tobaka za žvečenje - rak dlesni, lic, ustnic. Tudi vrsta cigaret, vsebnost nikotina ali stopnja filtracije vdihanega dima prav tako ni pomembna.

    Različne vrste žvečenje ali njuhanje tobaka, tobačnih mešanic, nasvay, snuff povečajo verjetnost raka ustnic, lica, dlesni 50-krat. Takšna prevlada v primerjavi s konvencionalnim kajenjem je posledica dejstva, da škodljivi karcinogeni dolgo časa neposredno stopijo v stik s sluznico, kar zagotavlja izrazit škodljiv učinek in vodi v kronične vnetne procese.

    Nekateri bolniki, ki so se uspešno zdravili z rakom, se nikoli ne odpovejo slabim navadam, tretjina jih nato razvije tumor na drugačni lokaciji (jezik, grlo, nebo itd.).

    Treba je opozoriti, da je pasivno kajenje škodljivo za zdravje drugih in lahko prispeva k pojavu tumorja pri nekadilcih.

    Alkohol, ki prehaja skozi ustno votlino, ima rakotvorni učinek na sluznico, ki se pri kombinaciji s kajenjem večkrat poveča. Do 80% bolnikov poroča o uživanju znatnih količin alkoholnih snovi. Pri uporabi ustne vode, ki vsebuje alkohol, je potrebna previdnost, ki je lahko tudi dejavnik tveganja za raka.

    Dolgotrajna izpostavljenost sončni svetlobi je najpogosteje povezana s poklicno dejavnostjo in se pojavlja pri približno tretjini bolnikov. Drugi strokovni dejavniki, ki povzročajo raka ustne votline, so stik z barvami, prahom, sajami in delo pri visokih temperaturah.

    Značilnosti hrane so povezane s stalno uporabo preveč vroče hrane, začinjene in z obilico začimb, travmatičnih in dražilnih ustnih sluznic. Pomanjkanje vitamina A v izdelkih povzroča atrofične spremembe v epitelu, slabšo regeneracijo in pojav predrakavih procesov z visokim tveganjem za nastanek malignomov.

    Nekateri virusi, ki se lahko razmnožujejo in živijo v stratificiranem skvamoznem epitelu, so lahko rakotvorni. Tako so nosilci humane papiloma virusne okužbe bolj ogroženi, zato bi morali več pozornosti posvetiti stanju ustne votline. Seveda, če vedo, da imajo takšen problem.

    Stalno draženje površine dlesni, ličnic, jezika z ostrimi robovi ali delci zob, slabo opremljenih nadevov ali kron predstavljajo tveganje za raka do določene mere, zato mora biti obisk zobozdravnika in skrb za zobe predpogoj za tiste, ki ne želijo razviti ustnega raka..

    Med vzroki raka, ki jih ne moremo spremeniti, lahko določite starost in spol. Pri starejših je verjetnost onkolatologije na splošno višja, moški pa so bolj dovzetni za slabe navade, zato jih tumorji pogosteje prizadenejo. Kot dejavnik tveganja je treba upoštevati tudi neugodno družinsko anamnezo, ko so bližnji sorodniki trpeli zaradi tumorjev ustne votline.

    Neobvezne spremembe in vrste ustnega raka

    Predkancerozne spremembe ustne sluznice so levkoplakija, eritroplakija in epitelna diplazija.

    V primeru nebolečega belega mesta v eni ali drugem delu ustne votline obstaja sum na levkoplakijo, za katero je značilen videz keratinizacije, podoben tistemu, ki se običajno pojavi v koži.

    Eritroplastika je videti kot rdeča žarišča z obilico krvnih žil. Po mikroskopskem pregledu se izkaže, da je približno polovica eritroplaktičnega tumorja maligni tumor, zato to stanje zahteva zgodnjo diagnozo in zdravljenje.

    Displazija je sama prekancer, ko celice pridobijo določene značilnosti malignosti, moti se njihovo zorenje in struktura. Naslednja faza razvoja displastičnega procesa bo sam maligni tumor.

    prekancerozne spremembe (od leve proti desni): levkoplakija, eritroplakija, displazija

    Ker je večina ustne votline obložena s stratificiranim skvamoznim epitelijem, je tukaj logično pričakovati razvoj skvamoznoceličnega karcinoma različnih stopenj diferenciacije. Iz majhnih pljučnic jezika, lica, žrela je možna rast žleznih tumorjev - adenokarcinom.

    Običajno je tumor najpogosteje neozdravljiva ulcerozna okvara z izrazito in dokaj hitro penetracijo v okoliška tkiva. V nodularni obliki se tumor pojavi kot gruda, ki raste še hitreje kot razjeda. Za papilarni tip raka je značilna pojava papilarnih izrastkov, ki se lahko obesi v ustno votlino, ko se nanese na nebo, jezik in grlo. Za to obliko ni značilno aktivno vdiranje v okoliška tkiva, zato je zdravljenje zelo učinkovito.

    Znaki in simptomi ustnega raka

    V začetni fazi razvoja bolezni, ne vsak bolnik meni, da je treba posvetovati z zdravnikom, ki je odpisal svoje manifestacije na težave z zobmi, kronični tonzilitis ali laringitis. Medtem pa je prisotnost razjed, razpok, nodularnih sprememb zelo značilna za zgodnje faze razvoja tumorja, odsotnost bolečinskega sindroma pa ne sme biti umirjena.

    V neokrnjeni fazi rasti neoplazije se združi bolečina, ki je sprva omejena na rastno območje rakavih celic in sčasoma postane razširjena - daje ušesu, časovni regiji, glavi.

    V naprednejših primerih tumor prizadene sosednje organe in tkiva, jih uniči, aktivno metastazira. Ker je ustna votlina naseljena z različnimi vrstami mikroorganizmov in mnogi med njimi nenehno prihajajo iz zunanjega okolja, je za raka značilna zgodnja lokalizacija sekundarne okužbe z nastankom gnojnih in celo gnilobnih žarišč, ki še dodatno poslabša bolnikovo stanje, poveča zastrupitev, bolečinski sindrom..

    Da bi preprečili hude oblike ustnega raka, je treba skrbno spremljati stanje njegove votline, zob in zgodnje znake, ki posredno kažejo na možnost rasti malignega procesa, vedno biti razlog za odhod k zdravniku. Te funkcije vključujejo:

    1. Prisotnost neozdravljivih razjed, otekanje v določeni delitvi ustne votline.
    2. Pojav belih ali rdečih madežev na sluznici, pogosto asimptomatskih.
    3. Daljša bolečina v ustih.
    4. Kršenje žvečenja, požiranja, govorne funkcije, občutek prisotnosti tujega telesa.

    Prisotnost opisanih znakov, ki ne izginejo v 2 tednih ali več, zlasti z nepojasnjenim zmanjšanjem telesne mase, zmanjšanim učinkom, utrujenostjo, bi morali biti vzrok za resno zaskrbljenost.

    Seveda te spremembe ne kažejo vedno na prisotnost raka, zato ne preveč panike, ampak le zdravnik lahko loči pre-tumorski ali vnetni proces od zgodnjih stadijev karcinoma in odlaganje obiska ali, ne daj Bog, samo-zdravljenje, je poln neželenih dogodkov.

    značilna mesta za preiskavo ustnega raka

    Simptomi ustnega raka so v več pogledih podobni njegovi različni lokalizaciji, vendar obstajajo tudi značilnosti poraza oddelka. Prvi znaki tumorja, ne glede na kraj nastanka, se zmanjšajo na pojav mesta ulceracije, induracije ali otekline brez izrazitega bolečinskega sindroma in sčasoma se pridružijo:

    • Bolečina je periodična ali konstantna bolečina na mestu rasti neoplazije, in če so živci poškodovani, obstaja otrplost, zmanjšanje občutljivosti. Malo kasneje - bolečina v ušesu, glavi, templju.
    • Krvavitev brez jasnega razloga.
    • Težave pri žvečenju, požiranju, govoru, omejevanju gibanja čeljusti, jezika.

    Ena od najbolj neugodnih lokalizacij je rak na dnu ustne votline. To območje ima precej zapleteno strukturo z obilico mišic, krvnih in limfnih žil, vsebuje žleze slinavk, zato tumor raste zgodaj in hitro v teh tkivih in aktivno metastazira. Najprej pacient čuti prisotnost tujega telesa in posledično obilno salivacijo, bolečino, moteno gibanje jezika, težave pri požiranju. Pri razjedah tumorja so možne krvavitve, metastaze prizadenejo submandibularne, vratne bezgavke.

    rak ustne votline

    Rak obraza se ponavadi pojavi v predelu zornega kota, vzdolž linije zaprtja zob, kjer so verjetnejše poškodbe, stik s poškodovanimi zobmi ali slabo uveljavljene krone. Tu nastane razjeda in simptomi se zmanjšajo na bolečino pri žvečenju, požiranju hrane in pogovoru. S precejšnjo količino rakavih razjed se bolniku težko odpre usta. Histološko preiskavo tumorskega tkiva najpogosteje najdemo karcinom skvamoznih celic.

    Rak na nebu se šteje za precej redko obliko bolezni in ga v glavnem predstavljajo glandularni tumorji (adenokarcinomi) trdega neba zaradi bolne količine majhnih pljučnih žlez, ki se nahajajo na tem območju, mehko nebo pa pogosteje prizadene skvamoznocelični karcinom.

    Glandularni tumorji trdega neba dolgo časa ostanejo omejeni zunaj žlez slinavk, kar se kaže kot kapsulirana infiltracija brez hude bolečine. Ko se velikost neoplazme poveča, postane ulcerirana, bolečina se poveča in okužba se pridruži razvoju vnetnega procesa. Zatem tumor vstopi v okoliška tkiva in kostne strukture, ki tvorijo osnovo trdega neba. Karcinom skvamoznih celic je veliko manj pogost, vendar je zgodaj ulceriran in se zato lahko odkrije v zgodnjih fazah.

    Rak neba v večini primerov predstavlja skvamozno različico, ki je manj agresivna kot adenokarcinom, zato je bolje zdravljiva. Z rastjo takšnega tumorja se pri bolnikih pojavijo nelagodje pri požiranju, govorjenju, govor postane nerazločen, bolečina in občutek tujega telesa.

    Rak dlesni je redka in večinoma najdemo na površini sluznice spodnje čeljusti. Najverjetnejši vzrok njegovega razvoja so težave z zobmi, značilen histološki tip pa je skvamocelični karcinom.

    Diagnoza in zdravljenje ustnega raka

    Pregled za sluznico sam bolnik je pomemben za odkrivanje ustnega raka. Skrbna študija lahko zazna tumor v zgodnji fazi razvoja. Ker niso vsi deli ustne votline na voljo za pregled doma, potem pa vsaj enkrat na vsakih šest mesecev, je priporočljivo obiskati zobozdravnika, ki bo s pomočjo posebnih orodij in ogledal opravil temeljitejši pregled.

    Poleg vizualne ocene ustne votline zdravnik sondira regionalne bezgavke, ki imajo lahko metastaze.

    Možnosti instrumentalnih in laboratorijskih metod so omejene pri oralnem raku, lahko pa uporabimo ultrazvočne tehnike za poškodbe mehkih tkiv, X-žarke lahko uporabimo za pojasnitev narave tumorja, ki raste v kostno tkivo, CT ali MRI z dodatnim kontrastom.

    Najbolj natančne informacije so podane s histološkimi preiskavami tumorskih fragmentov, ki jih lahko dobimo s konvencionalno citoburo ali ekstrahiramo z iglo ali skalpelom s predhodno anestezijo.

    Zdravljenje ustnega raka je bolj učinkovito, prej se odkrije tumor. Uporabljajo se vse glavne metode obravnave raka - kirurgija, sevanje, kemoterapija.

    Kirurško zdravljenje ostaja bistveno in vključuje odstranitev tumorskega tkiva. Glede na lokalizacijo neoplazij večina bolnikov potrebuje kasnejšo plastično operacijo, zato ima pri odstranjevanju tumorja pomembno vlogo počasen pristop. Tako se pri raku ustnice lahko uporabi tako imenovana mikrografska odstranitev tumorja, ko se tkiva izločijo v plasteh s histološkim nadzorom vsakega mesta. Tako lahko dosežete odstranitev samo prizadetega območja, ne da bi zajeli "presežno" količino tkiva za ustnice.

    Pogosto neoplazme ustne votline zahtevajo izrezovanje in kostne površine čeljusti, kar povzroča dodatne težave pri rehabilitaciji in kasnejši rekonstrukciji delov obrazne lobanje.

    Odstranitev bezgavk je nepogrešljiva faza kirurškega zdravljenja, ko se v njih razširi tumor, vendar je preobremenjen s poškodbami živcev, ki so na tem področju precej številni. Neželeni učinki disekcije bezgavk so lahko otrplost kože ušesa, obraza, zmanjšana mobilnost žvečilnih in obraznih mišic itd.

    Radiacijsko terapijo lahko predpisujemo samostojno z zgodnjimi oblikami raka, poleg operacije. V nekaterih primerih, brahiterapija - vnos radioaktivnih elementov neposredno v tumor. Na ozadju se lahko poškoduje tkivo ne samo v ustni votlini, temveč tudi v ščitnici, pri čemer se zmanjša raven hormonov, zato se morajo bolniki pogosto posvetovati z endokrinologom in predpisati hormonske pripravke.

    Kot veste, je veliko bolezni lažje preprečiti kot zdraviti, zato morajo biti preventivni ukrepi znani vsem:

    1. Kajenje in uporaba tobaka sta pomemben dejavnik tveganja, zato je bolje, da se ta navada ne začne ali opusti, tudi če je izkušnja s kajenjem precej velika.
    2. Ne smete zlorabljati izdelkov, ki vsebujejo alkohol, in če še vedno želite piti alkoholno pijačo, je bolje, da se omejite na majhno količino.
    3. Bivanje na soncu mora biti omejeno, še posebej sredi dneva, ko je sevanje največje.
    4. Zdrave in hranljive obroke z dovolj vitamini in elementi v sledovih močno zmanjšajo tveganje za nastanek tumorjev ustne votline.

    Prognoza po zdravljenju ustnega raka je odvisna od stopnje odkritja tumorja in oblike rasti neoplazije. Tako imajo skoraj vsi bolniki s stopnjo 0 možnost živeti 5 ali več let, medtem ko je na stopnji III-IV ta številka 20-50%. Ulcerozna oblika raka je bolj maligna, hitrejša metastaza in bolj pogosto vodi do neugodnega izida. Pogosti in ponavljajoči se tumorji, še posebej z nežnimi metodami zdravljenja, je zato nujno potrebno po zdravljenju tumorja.

    Video: rak ustne sluznice - predavanje

    Avtor: zdravnik-histolog Goldenshlyuger N.I.

    http://onkolib.ru/organy/rak-polosti-rta/

    Preberite Več O Sarkomom

    Osemdeset odstotkov žensk, katerih rak dojk ni diagnosticiran v začetni fazi, se ugotovi invazivni karcinom. To pomeni, da se celice, ki so posledica mutacij v delitvi normalnih celic, poskušajo razširiti preko strukture, v kateri so nastale, da rastejo v maščobno in vezavno tkivo.
    Novost, ki jo imunski sistem ne prepozna, raste, kmalu se začne metastazirati v druge organe in tkiva, ter nadomešča zdrave celice tkiva ali organa z malignimi celicami. Za potrditev malignosti postopka se izvede histološka preiskava.
    Bronhoskopija (FBS)Trajanje: 30 minut.
    Priprava: potrebna.
    Kontraindikacije: obstaja.
    Omejitve: miokardni infarkt, možganska kap (pred manj kot šestimi meseci)
    Čas za pripravo mnenja: 10 minut.
    V tem poglavju bomo odgovorili na vprašanja, kot so: Kaj je stopnja raka? Katere so stopnje raka? Kaj je začetna faza raka? Kaj je rak 4 stopnje? Kakšna je napoved za vsako stopnjo raka? Kaj pomenijo črke TNM pri opisovanju stopnje raka?