Citološka preiskava urina ali analiza urina na atipičnih celicah je preučevanje strukture elementov te biološke tekočine pod mikroskopom. Vrednotenje materiala poteka tako, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost znakov maligne degeneracije in drugih patoloških procesov v celicah. Metoda omogoča čas za odkrivanje ali nadzor bolezni sečil.

Namen študije

Urin za citološke predaje pod takimi pogoji:

  • sum na neoplazmo v mehurju, kot tudi na ledvice, uretre, sečnico, prostato (prostata). Indikacija je hematurija - prisotnost v urinu krvnih celic - rdečih krvnih celic. V nekaterih primerih je analiza predpisana s kršitvijo uriniranja;
  • nadzor možnega ponovnega pojava raka sečil;
  • nezmožnost uporabe kolposkopije in drugih metod za preučevanje stanja reproduktivnega sistema pri ženskah (pri devicah, med menstruacijo, z obsežnim vnetjem). V tem primeru se pregledajo celice urina.
Laboratorijska citološka preiskava se opravi za diagnosticiranje raka sečil in vnetja

Citologija urinskega sedimenta ne more diagnosticirati benignih tumorjev sečnega mehurja, kot so lipom, fibrom, leiomiom, nevrofibromatoza, kot tudi patološka proliferacija tkiv - endometrioza. Vendar pa vam metoda omogoča pravočasno prepoznavanje papilome, preprečevanje njihove degeneracije in odkrivanje rakavih celic.

Kako se pripraviti na citologijo urina

Študija ne zahteva posebnega usposabljanja. Pred postopkom je zaželeno opraviti higieno spolnih organov in nato zbrati urin v sterilno posodo, hermetično zapreti pokrov.

Čas vnosa tekočine je odvisen od smeri študije:

  • Analiza hormonskih sprememb med menstrualnim ciklusom ženske zahteva prvi del jutranjega urina, ki vsebuje najbolj celične elemente, čeprav se včasih uporablja material, ki ga vzamemo ob drugem času.
  • Za odkrivanje atipičnih celic, nasprotno, ni priporočljivo preučevati jutranji urin, bolje je počakati 3 ure po prvem uriniranju in urinirati v vsebniku, pri čemer zbirati vso izločeno tekočino.
  • Najbolj natančni rezultati za tumorje sečnega mehurja dobimo z urinsko citologijo, ki jo izoliramo z aspiracijo skozi kateter - ko tekočino sesamo z brizgo iz organske votline.
Ta metoda ocenjuje človeško mikrofloro.

Kaj bo povedal citološki test

Atipične celice

Diagnoza novotvorbe sečil temelji na izločanju celic teh tumorjev in njihovem vnosu v urin:

  • V benignem procesu so v materialu zaznane posamezne celice ali celotne plasti prehodnega epitela (plast, ki obdaja notranjo površino mehurja), katere struktura je podobna normalnemu epitelu organa. Oblika teh elementov je pogosto vretenaste oblike, skupaj z njimi v urinu zabeleži prisotnost rdečih krvnih celic.
  • Pri raku mehurja imajo celice prehodnega epitela izrazite znake atipije - njihova struktura se razlikuje tudi med seboj. Hkrati je v vzorcu prisotno veliko število rdečih krvnih celic in nekrotičnih mas.

V laboratoriju se iz sedimenta materiala pripravijo avtohtone (nespremenjene) in posebej pobarvane brise. Nato pod mikroskopom preučite morfološko sestavo celic. Poleg tega, da ima benigni ali maligni tumor, citološka analiza pomaga pri odkrivanju drugih poškodb sečil, kot je vnetni proces.

Poleg tega se citologija opravi pri tistih bolnikih, ki so v zadnji fazi zdravljenja bolezni.

Rezultati študije o atipičnih celicah so lahko naslednji:

  • Nezadovoljiv vzorec - zbrani urin ni primeren za raziskave (vsebuje nezadostno število celic ali nečistoč, ki ne bi smele biti v materialu). Potrebno je ponoviti diagnozo.
  • Analiza je negativna - rakavih celic v urinu ni.
  • Atipična urinska citologija - v celicah vzorca so bile ugotovljene nekatere spremembe, vendar brez malignih simptomov.
  • Sumljiva citologija - celični material ni normalen, rak je možen.
  • Pozitivna analiza - v urinu so maligne tumorske celice.

Občutljivost metode je približno 90%. Vendar pa ima lahko študija napake, na njo vplivajo infekcijske spremembe urinarnega trakta, nezadostno število celic, kamni v mehurju ali ledvicah, intravezične vkapanja (infuzija zdravil). Če je analiza pozitivna, se cistoskopija uporablja za potrditev diagnoze - biopsija (ščepec) tkiva mehurja z naknadnim mikroskopskim pregledom.

Prednost te analize je, da citološki test ne vzame veliko časa v primerjavi z drugimi študijami.

Za hormonska nihanja

Vsebina različnih celic v sedimentu urina je odvisna od faze mesečnega cikla ženske, zato citološka študija pomaga določiti raven spolnih steroidnih hormonov v telesu.

V tem primeru se proučujejo tudi avtohtone in obarvane brise, nato se šteje število celic različnih vrst v njih, med katerimi so:

  • bazalna;
  • intermediat;
  • bazofilna (keratinizacija);
  • acidofilno (kornificirano);
  • brez kislin.

Drugi kazalniki

Mikroskopija sedimenta v urinu je del celovite analize urina in lahko razkrije druge bolezni. Na primer, ko raven levkocitov nad normo govori o vnetnem procesu, odkrivanje bakterij ali gliv pa kaže na okužbe sečil.

Kje lahko vzamem urin za citologijo

Urolog ali nefrolog je usmerjen k analizi urina za atipične celice. Študija se izvaja v javnih in zasebnih klinikah. Rezultati so pripravljeni v 1-3 dneh, v nujnih primerih pa se izdajo v eni uri.

Urocitogram običajno predpiše ginekolog, da preuči ženske spolne hormone. Tako kot vaginalni bris, se analiza opravi v večini klinik, pa tudi v zasebnih laboratorijih.

http://prostatit.guru/otvety-vracha/tsitologicheskoe-issledovanie-mochi/

Citologija urina

Citološka preiskava urina je metoda laboratorijske diagnostike, v kateri strokovnjaki preučujejo in analizirajo biološki material (urin). Zaradi tega lahko zdravnik naknadno potrdi ali zavrne primarno diagnozo in po potrebi predpiše dodatni zdravstveni pregled.

Glede na nameravano bolezen, zdravnik bolniku predpiše eno od vrst raziskav, na primer po Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovicha. Razlikujejo se v načinu zbiranja biološkega materiala. Ampak, če je bil bolnik naprošen, da opravi test urina za atipične celice, kaj to pomeni, je treba razumeti podrobno.

Značilnosti analize

Predstavljena metoda laboratorijskega vrednotenja biološkega materiala je označena s študijo na celičnem nivoju. V ta namen strokovnjaki uporabljajo mikroskop in z večkratno povečavo upoštevajo morfologijo vzorca.

Če vprašate zdravnika vprašanje, urološko citologijo, kaj je, bo povedal, da lahko s to metodo odkrijejo nekatere maligne tumorje ali rak. Prav tako je treba omeniti, da študija pomaga pri prepoznavanju infekcijskih in vnetnih procesov.

Citološki pregled urina poteka pod mikroskopom. Vir: videoblocks.com

Urinska analiza atipičnih celic je predpisana pri sumu na rak prostate, mehurja, sečnice, ledvic in sečevoda. S pravilno interpretacijo rezultatov lahko onkologijo diagnosticiramo v zgodnji fazi razvoja, kar omogoča pravočasno in ustrezno terapijo.

Kadar je predpisano

Zavedajoč se, da je taka analiza urina za atipične celice, je treba vedeti, da je mogoče predpisati ne le potrditi ali ovreči napredovanje hude bolezni, ampak tudi kot preventivni ukrep, na primer, če je bolnik prišel na kliniko za redni pregled.

V večini primerov je študija predpisana za naslednje namene:

  1. Odkrivanje rakavih celic;
  2. Sum na prisotnost tumorjev v urinarnem sistemu;
  3. Določanje mesta lokalizacije novotvorbe;
  4. Spremljanje bolnika z diagnosticiranim rakom sečil;
  5. V primeru zaznavanja v sestavi urinskih krvnih celic;
  6. Za potrditev ali zavrnitev primarne diagnoze;
  7. Po potrebi ocenite učinkovitost zdravljenja;
  8. Rutinski pregled bolnikov, ki so na operaciji.

Prav tako je treba omeniti, da ni priporočljivo izvajati raziskav brez potrebe. Zato glavni del zdravnikov prejme vse potrebne informacije iz rezultatov klinične klinične analize bioloških telesnih tekočin. Citologija je prikazana le v primeru suma onkologije.

Pravila

Za pridobitev zanesljivih rezultatov mora bolnik poznati in upoštevati pravila za zbiranje urina. Najbolj informativen je jutranji urin, ki se izloči iz telesa nekaj časa po prebujanju. Treba je spomniti, da za študijo uporablja povprečni delež, in prvi in ​​zadnji združuje v stranišče.

Urin je treba zbrati v sterilno plastično posodo. Vir: allkidney.ru

Da bi razumeli, kaj je urinska citologija in kako pomembno je po njej pridobiti pravilne informacije, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

  • Preden bolnik začne zbirati biološki material, je potrebno opraviti higieno spolnih organov (oprati s toplo vodo brez uporabe mila);
  • Da bi zbrali in prevažali urin, je bolje kupiti poseben sterilni vsebnik v lekarni;
  • Pred analizo ni dovoljeno jemati alkoholnih pijač različnih jakosti;
  • Bolnik mora iz prehrane izključiti vse izdelke, ki lahko spremenijo barvo urina, medtem ko načina pitja ni mogoče prilagoditi.

Ko so vse pripravljalne dejavnosti končane, mora bolnik zbrati biološki material v pripravljeno posodo (100 ml bo dovolj). Zdaj je treba urin dostaviti v laboratorij v najkrajšem možnem času (najkasneje dve uri od datuma zbiranja).

Raziskave

V kliniki bo specialist začel preiskovati vzorec. To naredimo s pomočjo barvila, ki se vbrizga v sediment urina. Pred urin je nujno potrebno centrifugiranje. Potem laboratorijski asistent skrbno preuči morfološko sestavo celic.

Bodite prepričani, da preučite komponente, kot so jedro, citoplazma, in njihovo medsebojno interakcijo. Po tem, specialist piše podrobno v obliki z rezultati vse spremembe, ki so se pojavile v celicah. Za tolmačenje morate podatke posredovati vodilnemu strokovnjaku.

Dešifriranje

Odvisno od klinike, v kateri je bila opravljena analiza, se lahko rezultati izdajo na isti ali naslednji dan. Iz tega sledi, da analiza urinske celice ne traja veliko časa, vendar je analiza sama po sebi zelo informativna in se zato izvaja v primerih suma onkologije.

Normalne in nenormalne celice v citologiji sedimenta v urinu. Vir: ppt-online.org

Vodilni strokovnjak je vključen v razlago, vendar lahko za približno razumevanje svojega zdravstvenega stanja rezultate primerjate s spodnjimi podatki:

  1. Negativno - označuje popolno odsotnost rakavih celic;
  2. Identificirane so bile pozitivne atipične celice;
  3. Nezadovoljivo - potrebno je ponovno pridobiti biomaterial;
  4. Sumljive - obstajajo celice, ki kažejo na benigni tumor;
  5. Atipično - se odkrijejo atipične celice, ki niso rakaste.

V primerih, ko je bolnik v rezultatih študije videl katerokoli od linij razen druge, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo izdal napotnico za dodatne preglede, na primer, lahko je biopsija z naknadno histološko analizo, ki bo kasneje pomagala pri natančni postavitvi diagnoze.

http://uran.help/surveys/analyzes/tsitologicheskoe-issledovanie-mochi.html

Citologija urina

Citološka preiskava urina nam omogoča, da ocenimo značilnosti morfološke strukture posameznih celic. Rezultati testov pomagajo ugotoviti natančno diagnozo v prisotnosti benignega ali malignega tumorja v telesu. Tudi urinarna citologija se izvaja za ne-tumorske motnje, ki se razvijejo v nekaterih sistemih.

Glavna razlika te vrste pred histološko analizo je, da poteka proučevanje tkiv, ne celic. S pomočjo mikroskopa preučimo nastalo snov, določimo količino tekočine v telesu in odkrijemo patološke procese.

Značilnosti študije

Citološko analizo urina izvajamo z mikroskopom za odkrivanje atipičnih ali rakavih celic. Ta študija se uporablja v primeru suma na maligni tumor v sečilih. Citološka analiza urina je ena izmed najučinkovitejših diagnostičnih metod. Z uporabo dobljenih rezultatov lahko odkrijemo rak uretrov, sečnice in prostate. Citologija pogosto razkriva maligne neoplazme v ledvicah.

Strokovnjak predpiše citologijo, če v urinu najdemo majhno količino krvi. Ta pojav se imenuje hematurija. Pogosto se citologija uporablja kot način za spremljanje bolnikov z rakom sečnega mehurja. V tem primeru študija omogoča odkrivanje ponovitve bolezni.

Najpogosteje se analiza uporablja pri razvoju takšnih bolezni:

Ta raziskovalna metoda pogosto prispeva k odkrivanju malignih tumorjev v urinarnem traktu. V večini primerov se citologija urina ne uporablja kot diagnostika za majhne lezije in benigne tumorje.

Moram reči, da so med analizo nekatera tveganja. Za preučevanje celic pod mikroskopom zadostuje en vzorec, zbran v čisti posodi. Če pa se je z urinom pojavila s katetrom, obstaja tveganje za okužbo sečil.

Priprava za

Kar se tiče priprave na analizo, je najbolje zbrati material bližje do poldneva in ne po jutranjem potovanju v stranišče. To je posledica dejstva, da se ponoči celice v mehurju lahko razgradijo, kar povzroča težave pri študiju v laboratoriju.

Za študijo je uporabljen en sam tekoči vzorec, zbran v sterilni posodi. Če je urin pridobljen s katetrom, ga je treba vbrizgati skozi sečnico v mehur.

Včasih lahko zdravnik bolnika zaprosi, da vzame vzorce za analizo več dni zapored. To je posledica dejstva, da vam velika količina zbranega urina omogoča natančnejšo določitev diagnoze.

Laboratorijska študija

Po zbiranju potrebnega materiala se celice preučujejo v laboratoriju.

Študija sestave urina, ki se ukvarjajo histolog ali patolog. Po podrobnem opazovanju strokovnjak ugotovi in ​​zabeleži vse spremembe v celicah in ugotovi prisotnost epizod raka.

Za čas, ki je potreben za analizo, ni natančnega odgovora. Vsaka klinika uporablja individualno metodo, v vsakem primeru pa potrebujemo nekaj časa, da dobimo natančne rezultate.

Negativna številka kaže na odsotnost rakavih celic v telesu. V tem primeru je treba poiskati druge vzroke, ki so povzročili motnje v urinarnem traktu.

Atipična citologija nakazuje prisotnost majhnega števila sprememb v celicah. V tem primeru vzorec ni povezan z normo, vendar nima epizod raka.

Sumljiv kazalec kaže, da so lahko negativne spremembe v celicah posledica izpostavljenosti malignemu tumorju. Zato je treba čez nekaj časa ponovno opraviti uriniranje za ponovljeno citologijo. Pozitiven rezultat potrjuje, da so rakaste celice najdene v materialu.

Opozoriti je treba, da diagnoza raka urinarnega trakta vključuje ne samo izvajanje urinske citologije. Če so bile atipične celice najdene med preučevanjem materiala v laboratoriju ali je bil rezultat pozitiven, je specialist dolžan predpisati cistoskopijo. To vam omogoča, da v celoti preučite mehur in organe, ki se nahajajo v bližini.

http://2pochki.com/diagnostika/citologiya-mochi

Analiza urina za citologijo - zakaj to počnejo, kar govorijo rezultati

Laboratorijska citološka preiskava poteka za diagnosticiranje raka urogenitalnega področja. Zdravnik lahko predpiše tudi to preskusno metodo, če so v bolnikovem urinu delci krvi. Oglejmo si podrobneje, kako se analiza urina izvaja na citologiji in kaj kažejo rezultati.

Namen študije

Analiza urinske citologije poteka v laboratorijskih pogojih pod mikroskopom, in to za identifikacijo rakavih celic. Ta metoda ocenjuje človeško mikrofloro in omogoča identifikacijo ne le tumorskih lezij, ampak tudi patološke spremembe brez novotvorb. Citološki test se najpogosteje predpisuje bolnikom, ki imajo tumor na sečil.

Kljub dejstvu, da so rakaste celice najdene v ledvicah, prostati, je ta analiza urina za citologijo najpogosteje izvedena pri diagnozi mehurja. V tem primeru analiza razkriva maligni tumor, ki je prizadel človeško telo.

S citološkimi preiskavami in dodatnimi testi in postopki je mogoče odkriti rakavih celic sečil in patologijo takih organov:

  • Tumor mehurja.
  • Onkološka bolezen ledvic.
  • Onkologija prostate in sečevoda.
  • Rak sečnice.

Citologija se opravi, ko je tumor že prisoten, lahko pa kaže tudi na zgodnje faze raka in tumorje, ki se štejejo za benigne. Zdravnik mora preskus predpisati takoj, ko najdemo krvne delce v urinu bolnika.

Poleg tega se citologija opravi pri tistih bolnikih, ki so v zadnji fazi zdravljenja bolezni. To vam omogoča, da odpravite ponovitev bolezni in nadzirate potek zdravljenja.

Kako se pripraviti na citologijo urina

Vsak test urina ima običajno enaka pravila priprave. To je predvsem osebna higiena, uporaba sterilnih posod za zbiranje biomateriala. Edina stvar, ki se lahko razlikuje, je čas zbiranja in količina zbranega materiala.

Urin za citološko analizo zberemo zjutraj, potem ko smo mehur izpraznili s tekočino, ki smo jo zbrali čez noč. Če ste zjutraj vstali ob 7 uri, morate takoj oditi na stranišče in ga izprazniti.

Nato se za analizo zbere naslednji material, približno 1,5 do 2 uri. Ne pijte veliko tekočine, saj lahko razredčite urin. Zaželeno je, da se material takoj odnese v laboratorij, nato pa bo natančnost in vsebina analize 100%. Priporočljivo je, da jedi za urin kupite v lekarni, kjer je sterilna in ne potrebujete dodatnih tretmajev.

Če je treba material za analizo vzeti iz resno bolnih ali posteljnih ljudi, se uporabi kateter. Potrebno je opraviti higieno pacienta - oprati perineum, obrisati s suho brisačo, vstaviti kateter in zbrati biomaterial.

Pogosto zdravnik predpiše več takih postopkov, za natančnejšo diagnozo in določitev onkološkega dejstva. Zbrani material je raziskan v laboratoriju, čas analize je od 3 do 5 dni.

Kaj bo povedal citološki test

Biomaterial je, kot je bilo že omenjeno, pregledan v laboratoriju pod mikroskopom. Urin se postavi v centrifugo, kjer se zmeša, in odkrite celice se preštejejo s sedimentom.

Patolog opisuje vsako videno celico, ugotavlja spremembe, ki so se zgodile, in tiste, ki označujejo prisotnost rakavih celic in njihovo stopnjo razmnoževanja. Po opravljeni analizi pride do zdravnika.

Vsak laboratorij ima svoje izraze in enote za merjenje urina, odvisno od opreme, ki se uporablja za izračun celic. Vendar pa obstajajo splošni medicinski izrazi, ki se že uporabljajo v vseh laboratorijih in klinikah, in imajo en pomen:

  • Analiza citologije je dala nezadovoljiv rezultat - to kaže na to, da se študija sprašuje in da je potrebna ponovna analiza.
  • Rezultat analize je atipičen - to kaže, da je bolnik identificiral celice, ki so atipične za telo, vendar z natančnostjo ne kažejo rakavih tumorjev.
  • Citološka analiza je sumljiva - ta rezultat kaže, da so celice prisotne, vendar ni mogoče določiti njihove narave. Morda so to benigne novotvorbe.
  • Pozitivna analiza - to pomeni, da so bile v telesu odkrite rakaste celice. In kakšno telo je bilo izpostavljeno njihovemu napadu, bo lahko dalo visoko specializirano metodo diagnoze.
  • Negativen rezultat - v tem primeru lahko bolnik diha z lahkoto, saj ni bilo najdenih nobenih rakavih celic, zato ima patologija drugačen značaj.

Za odkrivanje raka sečnega mehurja, sečevoda, ledvicnega urina sam ni dovolj, zato praviloma opravimo celovito študijo telesa. In že na podlagi zbranih testov je postavljena diagnoza in predpisano zdravljenje.

Prednost te analize je, da citološki test v primerjavi z drugimi študijami ne zahteva veliko časa, rezultati pa bodo omogočili zdravniku, da deluje v pravi smeri.

Kje lahko vzamem urin za citologijo

Ta analiza se izvaja v vseh javnih in zasebnih laboratorijih. Torej, če vam je zdravnik napotil napotnico za citološko analizo urina, potem je izbira vaša, kje opraviti raziskavo.

Za vsakogar ni skrivnost, da imajo profesionalne lastnosti laboratorijskega osebja veliko vlogo v raziskavi. Konec koncev izračunajo celice in navedejo rezultate, dobljene na obrazcu za analizo.

Laboratorijsko osebje praktično diagnosticira bolnika. Zato je potrebno laboratorij opremiti s sodobno opremo in tam delati strokovnjaki.

Glede na laboratorij se lahko cene za analizo razlikujejo. Vendar lahko rečemo, da je približen strošek citološke raziskave urina od 500 rubljev.

http://testanaliz.ru/citologiya-eto

Katere bolezni odkrije citologija mehurja?

Ženske pogosto trpijo zaradi bolezni sečil, ki so nalezljive ali vnetne. To je posledica anatomskih značilnosti strukture ženske medenice. Za natančno diagnozo ne zadošča vedno vizualni pregled s cistoskopom, zato je priporočljivo izvesti citološke študije.

Vsebina

Citologija mehurja je diagnostični ukrep, ki omogoča testiranje mehurja pri ženskah zaradi raka.

Ta študija je imenovana v primeru, ko obstaja sum na prisotnost malignega tumorja v organih urinarnega sistema. Pogosto to metodo uporabljajo bolniki z veliko verjetnostjo odkrivanja rakavih celic.

Indikacije za citološke preiskave

Citologija mehurja je dodeljena tistim bolnikom, ki imajo:

  • maligni tumor organov urinarnega sistema je že identificiran, citološke študije v tem primeru lahko sledijo poteku bolezni;
  • obstaja sum na prisotnost malignega tumorja, diagnoza razkriva rakasto tvorbo;
  • v urinu je kri, služi kot znak prisotnosti patologije, zato mora zdravnik predpisati citološko diagnozo;
  • zdravljenje bolezni je končano, pravočasna diagnoza omogoča vrednotenje poteka zdravljenja in preprečevanje ponovitve bolezni.

Kaj se proučuje s citologijo

Citološka preiskava mehurja je študija z mikroskopom za usedlino vzorca urina, pridobljenega po centrifugiranju biomateriala. To študijo opravi specialist histolog v laboratoriju.

Namen citologije je odkriti spremenjene celice, ki se lahko izločajo z urinom. Diagnostika omogoča odkrivanje prisotnosti malignega procesa v organih sečil z visoko natančnostjo.

Vendar, ko prejmete nezadovoljive, atipične ali sumljive rezultate, se morate zateči k večkratnim in dodatnim testom.

Priprava postopka

Za prenos vzorca urina za analizo je treba upoštevati splošna pravila, kot so osebna higiena in uporaba sterilne posode za zbiranje biomateriala.

http://onkologia.ru/diagnostika/prochie-metody-diagnostiki/tsitologiya-mochevogo-puzyrya/

Citologija urina

Citološka preiskava urina vam omogoča identifikacijo tumorskih lezij sečil, pa tudi ne-tumorske spremembe v epitelu, je dodatna metoda za zgodnjo diagnozo urotelnega raka, vključno z visoko stopnjo malignosti (VSL). Neinvazivnost in razpoložljivost citološke metode omogočata spremljanje bolnikov z onkološko anamnezo, da bi odkrili ponovitev bolezni.

Angleški sinonimi

Raziskovalna metoda

Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?

Kako se pripraviti na študijo?

  • Odstranite alkohol iz prehrane v 24 urah pred študijo.
  • Izključiti (po posvetovanju z zdravnikom) jemanje diuretikov v 48 urah pred zbiranjem urina.

Splošne informacije o študiji

Urin je v bistvu biološki produkt razgradnje in izločanja presnovnih procesov v telesu in se lahko uporablja za presojo stanja telesa kot celote in prisotnosti nekaterih bolezni, procesov in patologij.

Obstaja več vrst laboratorijskih testov urina. Biokemične, klinične, dnevne, urinske analize v skladu z Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg, Sulkovich testom, bakteriološko kulturo - vsaka metoda ima določene indikacije in značilnosti. Konvencionalno jih lahko razdelimo na specifične in nespecifične. Zgornje metode se nanašajo na prvo in nespecifično - imunokromatografsko in kemijsko-toksikološko - vam omogočajo, da ugotovite prisotnost in odstotek snovi, ki vsebujejo alkohol.

Citološka preiskava urina ali analiza urina na atipičnih celicah je študija strukture urinskih elementov pod mikroskopom. Vrednotenje biomateriala poteka tako, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost znakov maligne transformacije v celicah in drugih patoloških procesov. Analiza omogoča ovrednotenje značilnosti morfološke strukture posameznih celic. Zaradi tega lahko zdravnik naknadno potrdi ali zavrne primarno diagnozo in po potrebi predpiše dodatni zdravstveni pregled. To je eden od najučinkovitejših načinov za odkrivanje malignih tumorjev, onkoloških bolezni. Študija pomaga tudi pri prepoznavanju infekcijskih in vnetnih procesov.

Citološki pregled se razlikuje po tem, da se izvaja na celični ravni. Študija morfologije celic z mikroskopom za identifikacijo malignih tumorjev ali onkoloških oblik. Ocenjuje se stanje človeške mikroflore, navede se prisotnost ali odsotnost patoloških infekcijskih in drugih procesov, določijo se naslednje vrste bolezni: rak prostate, rak mehurja, rak sečnice in rak sečnice, rak ledvic. Metoda velja za eno izmed najučinkovitejših metod za odkrivanje preporov rakastega značaja v začetni fazi.

Za kaj se uporabljajo raziskave?

  • Oceniti značilnosti morfološke strukture celičnih elementov v urinu, zaznati bolezni urogenitalnega sistema.

Kdaj je načrtovana študija?

  • Če obstaja sum na urotelijski rak;
  • izbiro skupine bolnikov z visokim tveganjem za razvoj raka FAZ za nadaljnji pregled;
  • pregled bolnikov z benignimi procesi (urolitiaza, cistitis, benigna hipertrofija prostate, bolezen ledvic, diabetes mellitus, invertirani papiloma, hiperplazija, nefrogeni adenom);
  • določitev diagnoze v primeru obstoječe onkologije sečil (rak mehurja);
  • hematurija;
  • ocena učinkovitosti zdravljenja;
  • nadzor rezultatov operacije.

Kaj pomenijo rezultati?

Citološki zaključek je opis celotne citološke slike.

Rezultat je treba razlagati v skladu s kliničnimi znaki in anamnezo.

Pri bolnikih z anamnezo urotelnega karcinoma FAZ in odsotnosti kliničnih znakov tumorja je lahko v zgornjem urinarnem traktu nediagnosticiran tumor. Pri takih bolnikih odkrivanje atipičnih urotelijskih celic (AUC) v citopreparacijah pomeni veliko verjetnost kliničnega odkrivanja tumorja z visoko stopnjo malignosti.

Če se odkrijejo atipične celice in / ali z značilnimi kliničnimi simptomi, ki kažejo na prisotnost maligne neoplazme, priporočamo nadaljnjo ciljno laboratorijsko in instrumentalno diagnostiko (cistoskopijo, biopsijo).

Prav tako priporočamo

[02-006] Splošna analiza urina s mikroskopijo sedimentov

[12-137] Določanje tveganja za pojav in neugoden potek bolezni urotelnega raka sečnega mehurja, določitev p16ink4a v sedimentu urina

[08-145] Rak na mehurju (UBC)

Kdo pripravlja študijo?

http://helix.ru/kb/item/12-011

Atipične celice v urinu

Pri splošni analizi urina laboratorijski tehniki pogosto vidijo dve vrsti celic v vidnem polju mikroskopa:

O tem, s čim je povezan njihov videz z urinom in kakšne patologije označujejo, so v nadaljevanju obravnavani v članku.

Atipične celice v urinu

Pri tumorjih ledvic in sečil v urinu lahko najdemo konglomerate atipičnih celic. Pomembno je, da se sveže sproščeni urin vzame za raziskovanje atipičnih celic, saj dolgotrajno zadrževanje atipičnih celic v urinu, zlasti z razpoko, povzroči spremembo njihove morfologije. V nekaterih primerih se v urinu najdejo majhni koščki tumorskega tkiva, nato pa postane možen njihov histološki pregled. Opredelitev atipičnih celic in urina ni natančen znak tumorja v enem od organov urinarnega aparata, saj ni specifičnih morfoloških znakov, ki bi omogočili ugotovitev nedvoumno blast-tomatozne narave teh celic. Zato je treba vsako analizo urina s pozitivno reakcijo na atipijo primerjati s klinično značilnostjo uro-onkološkega procesa (bolečine v sečilih, kašljanje, disurijo, splošni simptomi zastrupitve itd.). Če pa se atipične celice odkrijejo z mikroskopsko preiskavo sedimenta urina in njihova prisotnost ni povezana s kliniko, je potrebno, tudi če ni drugih znakov možnega tumorja, opraviti popoln in podroben urološki pregled bolnika.

Epitelne celice urina

Prisotnost epitelijskih celic v urinu ni pomembna.

  • Prvič, ker so lahko celice iz prepučne vrečke ali iz nožnice.
  • Drugič, ker, če izključimo kontaminacijo urina, imajo epitelijske celice ledvične medenice, uretre in mehur podobno obliko.

Mnenje, da so celice, ki imajo obliko repa, značilne za luščenje epitelija ledvične medenice, ne drži, ker imajo celice globljih plasti cističnega epitelija enako obliko. V zvezi s celicami ledvičnega epitela je treba upoštevati, da imajo celice z globokimi plasti epitela mehurja in ledvične medenice podobno obliko. Lahko ste sorazmerno samozavestni pri ledvičnem izvoru epitelijskih celic, ki jih najdete v urinu le v primerih, ko so v njem cilindri, kar potrjuje prisotnost poškodbe ledvic. Zaupanje v to, da je to ledvični epitel, je prisotno, ko so celice vstavljene v valje in z epitelnimi valji.

http://medobook.ru/load/medicina/stati/atipichnye_i_ehpitelialnye_kletki_v_moche/49-1-0-6317

Citološka preiskava urina: značilnosti priprave in prevodnosti

Urin je biološki produkt razgradnje in izločanja presnovnih procesov v telesu, lahko pa tudi druge tekočine podobne narave razkrijejo tako stanje telesa kot celoto kot prisotnost nekaterih bolezni, procesov in patologij.

Obstaja več vrst laboratorijskih študij o sestavi urina. Biokemični, klinični, dnevni, analiza urina v skladu z Nechiporenko, po Amburge, Zimnitsky, Reberg test, Sulkovicha, bakteriološko sejanje, vsaka od metod ima posebne indikacije in značilnosti.

Konvencionalno so razdeljeni na posebne in nespecifične. Zgoraj so prvi in ​​nespecifični - imunokromatografski in kemijsko-toksikološki določeni prisotnost in odstotek alkoholnih snovi v tekočini.

Kaj je citološki urinski test?

Ta metoda se razlikuje po tem, da je specializirana za preglede na celični ravni. Citološka analiza urina se uporablja za preučevanje morfologije celic z mikroskopom, da bi odkrili maligne tumorje ali onkološke formacije.

Ta vrsta testa ocenjuje stanje človeške mikroflore, kaže na prisotnost ali odsotnost patoloških infekcijskih in drugih procesov, omogoča identifikacijo in diagnosticiranje naslednjih vrst bolezni:

  1. Rak prostate.
  2. Rak mehurja.
  3. Rak sečil in sečnice.
  4. Rak ledvic.

Pomembnost te metode je v tem, da se šteje za enega najučinkovitejših načinov odkrivanja reinkarnacij rakastega značaja v začetni fazi.

Indikacije in kontraindikacije

"Cytology" se lahko predpisuje za preventivne in diagnostične namene. V bistvu se ta metoda testiranja uporablja kot začetna diagnoza raka v mehurju, to je, če se bolnik pritožuje zaradi bolečin pri uriniranju, krvi v urinu, zamude, akutne bolečine v ledvičnem predelu in drugih podobnih simptomov.

  • Pregled za raka.
  • Če obstaja tveganje za nastanek tumorja sečil.
  • Za identifikacijo malignih tumorjev.
  • Z obstoječo onkologijo sečil.
  • Spremljanje razvoja rakavih celic.
  • V prisotnosti delcev krvi v sestavi urina (hematurija);
  • Za pojasnitev diagnoze;
  • Oceniti učinkovitost zdravljenja;
  • Kot nadzor nad rezultati operacije.

Običajno analiza ni predpisana, če pacient nima jasnega suma na rakaste tumorje v sečil.

Priprava na študijo

Kljub temu, da večina vzorcev urina zahteva prvo jutranjo snov, ki se šteje za najbolj informativno, je pri analizi celične ravni potreben urin, zbran nekaj časa po prebujanju. To pojasnjuje dejstvo, da je v urinu, ki stagnira čez noč, večina celic poškodovana, kar bistveno vpliva na točnost citologije.

  1. Za pravilno zbiranje materiala je pomembno ohraniti osebno higieno in uporabiti sterilno posodo za enkratno uporabo z nepredušnim pokrovom.
  2. Ni priporočljivo piti preveč tekočine, prav tako pa je treba dan pred preskusom izključiti uživanje alkohola.
  3. Pomembno je, da vzorce urina vzamete v laboratorij čim prej po prejemu biomateriala, da zagotovite maksimalno natančnost rezultatov.
  4. Pri bolnikih s posteljo se material zbere s pomočjo katetra.
  5. Dodatne pogoje usposabljanja predpiše zdravnik.

Citološka analiza

Preskus se izvede pod mikroskopom, tako da se v usedlino urina izpostavi posebna barvila, ki se izpostavijo centrifugi. Laboratorijski asistent praviloma ocenjuje splošno morfološko sestavo urinskih celic, vključno s pregledom sestavnih celic, kot so jedro, citoplazma in tudi jedrsko-citoplazmatska interakcija. Opisuje stanje in spremembe v vsaki celici.

Poleg tega obstaja tudi avtomatizirano citološko testiranje.

Rezultati in dekodiranje citološke preiskave

Analiza ne zahteva veliko časa, običajno pa rezultate dobimo že naslednji dan ali najkasneje tretji dan. Razlaga podatkov je odvisna od merskih enot, standardov in opreme, ki se uporabljajo v laboratoriju. Skupne in najpogosteje uporabljene vrednosti rezultatov so naslednje:

  • Negativno - izdano, če se ne odkrijejo raka in druge patologije;
  • Pozitivno - označuje prisotnost malignega procesa.
  • Nezadovoljivo - zahteva ponovno analizo.
  • Sumljive - v prisotnosti celic z benignimi novotvorbami.
  • Atipičen - ko identificiramo netipične za telesne celice, ne da bi nakazali rakasto naravo.

Če se pojavijo pozitivni, sumljivi in ​​atipični rezultati, se pacienta pošlje na nadaljnje preglede, kot so histologija, biopsijska cistoskopija in drugi.

http://pochkizdorov.ru/citologicheskoe-issledovanie-mochi-osobennosti-podgotovki-i-provedniya/

Atipične celice v urinu

Citologija urina je posebna študija urina z mikroskopom. Namen te analize je odkriti atipične ali rakaste celice. Praviloma zdravnik predpiše podobno analizo, če obstaja sum na tumor sečil.

Citologija se najpogosteje uporablja pri sumu na rak mehurja, čeprav rezultati kažejo na sum na onkološke bolezni ledvic, sečevoda in sečnice ter raka prostate.

Zdravnik vam bo predpisal test, če imate v krvi epizode krvi. Obvezna citologija urina pri bolnikih z onkologijo mehurja. Spremljanje omogoča čas za odkrivanje ponovitve bolezni.

Citološka analiza urina morda ne diagnosticira majhnih in benignih tumorjev sečil, vendar ponavadi zlahka diagnosticira velike rake.

Pri razlagi rezultatov analize obstajajo nekatera tveganja. Običajno so povezane z oslabljeno metodo zbiranja. Bodite prepričani, da zberete urin v čisto posodo, samo en obrok. Če se urin zbira s katetrom, lahko pride do odstopanj v rezultatih zaradi tveganja okužbe sečil.

Kako prenesti citologijo urina?

Prvo jutro uriniranje ni primerno za analizo, ker so celice ostale v mehurju celo noč, lahko se zrušijo in to povzroči težave pri diagnozi. Zjutraj urinirajte, zaužijte tuš, potem boste morali za test zbrati urin. Sterilna posoda je najbolj primerna za zbiranje in shranjevanje. Zdravnik lahko načrtuje urinski test za en teden. Raziskave velikega števila vzorcev izboljšujejo natančnost rezultatov citološke analize urina.

V laboratoriju bo specialist histolog ali patolog analiziral vse celice vzorca in opisal njihove vrste, ugotovil spremembe, ki kažejo na patologijo.

Vsak laboratorij na svoj način opisuje rezultate urinske citologije, vendar obstajajo splošni pojmi, ki se pojavljajo v skoraj vsakem rezultatu:

  • Nezadovoljiv vzorec - pomeni, da morate analizo ponoviti, ker je bilo v analizi vzorca ugotovljeno nezadostno število celic ali napačne vrste.
  • Negativna citologija urina - v vzorcu urina ni rakavih celic.
  • Atipična urinska citologija - v celicah vzorca so bile ugotovljene majhne spremembe. Celice niso bile normalne, vendar hkrati niso bile podobne rakavim celicam.
  • Sumljiva citologija urina - celice v vzorcu niso bile normalne in so lahko maligne.
  • Pozitivna citologija urina - Vzorec urina je sestavljen iz malignih celic.

Pri diagnozi onkologije sečil uporabljamo ne le analizo urinske citologije, ampak samo začetno fazo pregleda. Če so med citološkimi preiskavami odkrili nepravilnosti, zdravnik predpiše cistoskopijo za pregled mehurja in sečil.

Galina Semenova, Ilustracije s spletne strani: © 2011 Thinkstock.

http://www.whiteclinic.ru/urologiya/tsitologiya-mochi

Citološka preiskava sedimenta urina z opisom pariškega sistema interpretacije citopatologije urinarnega trakta (HGUC)

Namen študije je diagnosticiranje potencialno izredno nevarnih, življenje ogrožajočih malignih tumorjev visoke stopnje (HGUC). Citološke raziskave so v svetovno medicinsko prakso uvedle leta 1945 J. Papanicolaou.

Sečnina je anatomska struktura, ki opravlja funkcijo urinarnega trakta. Sestavljen je iz ledvične medenice, sečevoda, mehurja in sečnice. Prehodni epitelij ali urotelij, ki v določenih okoliščinah pokriva urinarni trakt, postane vir neoplazem, ki so zelo raznolike, tako v morfološki strukturi kot po stopnji malignosti. Primarni maligni tumorji ledvične medenice in sečevoda tvorijo le 5-6% vseh urotelijskih tumorjev, tako da je glavni delež smrtno nevarne patologije na tumorju mehurja (MZ RB GU RNPC OMI. NN Alexandrov. Algoritmi za diagnozo in zdravljenje). maligne neoplazme (2012).

Vsako leto se v Belorusiji na različnih stopnjah razvoja odkrije 1000-1200 novih primerov raka sečnega mehurja. Pretežno moška populacija trpi. V evropskih državah je v strukturi splošne pojavnosti raka rak mehurja 4. mesto pri moških in 14. pri ženskah. V precejšnjem številu primerov gre za visoko stopnjo urotelnega karcinoma (HGUC), ki se klinično pokaže s hematurijo, tj. pojav krvi v urinu. V zadnjih dvajsetih letih se je pojavnost v naši državi povečala skoraj 2-krat. Relativno visoko razmerje med smrtnostjo in obolevnostjo, ki je 0,33, pomeni, da vsak tretji bolnik umre, kar nedvomno kaže na odsotnost učinkovitih neinvazivnih metod za zgodnjo diagnozo.

Kateri so glavni vzroki raka sečnega mehurja? Trenutno se preučuje več vzrokov maligne degeneracije urotelije. V Evropi med etiološkimi dejavniki prevladujejo industrijske kemijske spojine, med katerimi so največji rakotvorni učinki produkti predelave ogljikovodikov. V državah z visoko incidenco schistosomiasis (Egipt), parazitsko sredstvo je glavni razlog, da je rak mehurja prvi prevladujoč med vsemi vrstami raka (ASFelix, AS Soliman, H.Khaled (et al.) - 2008. - Vol.19-P.421-429). Poleg tega je pri kadilcih zaznana večja incidenca malignih bolezni urotelnega trakta.

V zadnjih letih so znanstveniki razmišljali o virusni naravi raka sečnega mehurja. Človeški poliomavirus 1, bolj znan kot poliom-BK virus, že vrsto let pritegne pozornost raziskovalcev na tem področju kot potencialno nevarni dejavnik v razvoju neoplastičnih procesov v urinarnem traktu. Ta virus je široko porazdeljen med celotno populacijo ljudi. Lahko rečemo, da so okužili do 90% odrasle populacije našega planeta. Že leta 1971 je bil iz urina izoliran sev humanega poliomavirusa. V imenu tega seva korenske črke BK ustrezajo začetnicam bolnika, v katerem so ga našli. V zadnjih dveh desetletjih se je naše razumevanje vloge tega virusa močno razvilo. Nesporno je dejstvo, da se pri zmanjševanju imunološke zaščite pri izvajanju citostatičnega zdravljenja pri bolnikih s presaditvijo ledvice virus polioma-BK glavni vzrok za aferonsko nefropatijo BKV, stenozo sečnice in hemoragični cistitis, Papadimitriou JC (2005). Hum. Pathol. 36: 1245-1255).

Virus vstopa v človeško telo skozi zgornje dihalne poti in dolgo traja asimptomatično, predvsem v uroteliji in tudi v kostnem mozgu, kar povzroča latentno okužbo. Zdrav imunski sistem nadzoruje asimptomatsko prisotnost virusa v človeškem telesu. Vendar, ko je imunski nadzor moten, kar izhaja iz enega ali drugega razloga, zaradi zaviranja imunske funkcije, se aktivira virus BKV. Morfološki odsev prehoda iz latentnega v aktivno stanje je pojav specifičnih celic. V urotelijskem epitelu virusni delci tvorijo intranuklearne vključke, zato celica pridobi zelo značilne morfološke značilnosti. Prvi opis takih celic z vključevanjem virusnih delcev je dal dr. Koss LG pred 40 leti, ko so jih odkrili v bolnikovem urinu po presaditvi ledvic. Imenoval jih je Decoy-celice. Lahko so 4 vrste in do nedavnega med citopatologi prevladuje mnenje, da teh okuženih celic ni mogoče pripisati malignim. Toda njihov pojav v bolnikovem urinu s presaditvijo alografta je najzgodnejši znak grožnje BKV nefropatije alotransplantata. Te slike kažejo 4 morfološke vrste Decoy-celic.

Z drugimi besedami, Decoy celice so najzgodnejši predhodniki zavrnitve presadka. Toda šele z uvedbo tekočih tehnologij priprave zdravila iz svežega urina ali zardevanja mehurja s Papanicolaou obarvanjem je bilo mogoče zaznati te celice in jih ločiti od malignih z visoko občutljivostjo in specifičnostjo. Trenutno odkrivanje celic Decoy v urinu je presejalni test za BKV nefropatijo. Poleg tega so pri bolnikih, pri katerih je bila opravljena presaditev ledvic, skupaj s celicami Decoy, pogosto najdene celice urotelije z znaki hude celične atipije, ki ustrezajo citomorfološkim značilnostim visoke stopnje malignosti urotelnega karcinoma, pa tudi celic, ki imajo obe značilnosti, značilne za Decoy celice in HGUC celice. Te celice imajo ne samo mešane lastnosti Decoy-celic in malignih, ampak tudi prenašajo proteine ​​(SV-40 T) virusa polioma-BK (Galed-Placed I, Valbuena-Ruvira L. Diagn Cytopathol.2011 Dec; 39 (12) ): 933-7). Mnogi klinični primeri, opisani v literaturi, kažejo na možno onkogeno vlogo virusa polioma-BK pri pojavu urotelnega karcinoma (Hassan S, Alirhayim Z, Ahmed S, Amer S. Case Rep Nephrol.2013; 2013: 858139). BKV proteini imajo škodljiv učinek na sintezo beljakovin tumor-supresorskega proteina (p53), kar vodi do motenj v procesih predelave DNA. Ta patogenetski mehanizem je podlaga za pojav genetsko nestabilnih sprememb, ki vodijo v transformacijo normalnih urotelij, najprej v displastiko in nato v urotelijski karcinom z visoko stopnjo malignosti (HGUC). Za HGUC je značilna visoka stopnja ponovitve in napredovanje v mišično-invazivne stopnje T2, T3, T4 z metastazami v bezgavke. Pri 95% vseh smrti zaradi raka sečnega mehurja se ugotovi HGUC. Torej, prednosti citološke preiskave urotelnega trakta:

  • Neinvazivni postopek (analiza iz "kozarca");
  • Visoka specifičnost diagnostike HGUC, ki se približuje 100%;
  • Visoka diagnostična občutljivost HGUC

30-70% bolnikov s HGUC preživi;

5–15% primerov HGUC napreduje; Statistika ZDA.

  • Preživelo je 535.000 bolnikov z rakom mehurja.
  • Prednostna tehnologija za pripravo citološkega pripravka urina je tekoča sedimentacija (BD SurePath), ki jo uporabljamo v našem laboratoriju. Tankoplastne madeže omogočajo nadaljnjo diagnozo z uporabo celotnega arzenala molekularno genetskih metod (imunocitokemija, FISH itd.).

    Citološka diagnoza HGUC združuje vse genetsko nestabilne maligne tumorje urotelija, histološko zelo različne. Da bi optimizirali pristope k interpretaciji urinarne citopatologije in standardizacijo diagnostičnih meril, smo na mednarodnem kongresu v Parizu leta 2013 sprejeli nov sistem citološke klasifikacije. To je podobno sistemu Bethesda za citološko analizo patologije ščitnice in cervikalnega kanala.

    http://medart.by/citologicheskoe-issledovanie-osadka-mochi-s-opisaniem-po-parizhskoj-sisteme/

    Preberite Več O Sarkomom

    Učinkovitost metodologije ShevchenkoOceniti nekonvencionalne metode zdravljenja bolnikov z rakom je zelo težko, ker ni zanesljivih statističnih podatkov.
    Z maligno neoplazmo, koliko ljudi živi z rakom možganov, je to individualen koncept in v vsakem posameznem primeru je lahko odgovor na vprašanje drugačen. Tu je zelo pomembna starost, splošno stanje človeškega zdravja, lokalizacija tumorja.
    Zadnja četrt stoletja, in sicer od leta 1991, je ena najbolj priljubljenih pijač na planetu - kava je nosila oznako "verjetno povzroča raka".
    Eden najpogostejših možganskih tumorjev je meningioma. Nastane iz tkiva tankega arahnoida, ki obdaja možgane in hrbtenjačo.