Meningioma je možganski tumor, ki nastane iz celic arahnoidne membrane možganov in je podoben vozlišču okrogle ali podkve, ki je pogosto privarjen na trdno tkivo.

Diagnostiko in zdravljenje malignih in benignih tumorjev lahko opravite v bolnišnici Yusupov, ki je opremljena z inovativno opremo. Diagnozo meningiomov izvajamo z MRI s kontrastom, PET, angiografijo pomožne metode raziskovanja. Uporabili so tudi računalniško tomografijo s kontrastom, večina meningiomov, odkritih s CT. Pravočasen pregled vam lahko prihrani zdravje in življenje.

Vzroki možganskega tumorja

Arachnoid mater, ali arahnoidna membrana, prehaja čez brazde možganov. Pod arahnoidno membrano je mehka lupina, ki meji na možgane in vstopa v vse brazde medule, prežema s krvnimi žilami, ki hranijo možgane. Med temi lupinami je subarahnoidni prostor, ki skupaj z lupinami gladko prehaja v hrbtenjačo. Pogosto postanejo celice arahnoidov osnova za razvoj možganskega tumorja. Tumorji možganov izhajajo iz možganskega tkiva, celice mielinskega plašča živca, celice arahnoidne membrane, se pogosto razvijejo kot posledica metastaziranja malignega tumorja drugih organov in tkiv telesa.

Točni vzroki za razvoj možganskih tumorjev niso znani. Obstajajo nekateri dejavniki, ki vplivajo na razvoj možganskih tumorjev:

  • izpostavljenost;
  • genetska predispozicija. Če se v družini pojavijo možganski tumorji, se poveča tveganje za nastanek tumorja pri sorodnikih. Nekatere bolezni lahko vplivajo na razvoj možganskega tumorja: nevrofibromatozo, Turkov sindrom, Gorlinov sindrom in druge motnje;
  • vpliv takšnih negativnih dejavnikov, kot so: kemične in strupene snovi, travme, vpliv mobilnega telefona, drugi dejavniki.

Kaj je možganska meningioma

V večini primerov je meningioma v kapsuli. Meningioma možganskega tumorja ni označena z nastankom cist, lahko je majhna, le nekaj milimetrov ali doseže veliko velikost - več kot 15 centimetrov v premeru. V večini primerov je meningioma benigna rast, obstajajo pa tudi maligne oblike tumorja. Če meningioma raste proti možganom, se oblikuje vozel, ki sčasoma začne stiskati medullo. Če tumor raste v smeri kosti lobanje, potem sčasoma raste med celicami kosti in povzroči odebelitev in deformacijo kosti. Tumor lahko istočasno raste v smeri kosti in možganov, nato nastanejo vozli in deformacije kosti lobanje.

Meningioma: simptomi

Meningioma je tumor, ki morda ne kaže znakov svojega obstoja več let. Ko tumor začne rasti, se pojavijo prvi simptomi, ki se kažejo kot žariščni in cerebralni simptomi.

Fokalni simptomi se kažejo odvisno od lezije določenega dela možganov, ko pride do stiskanja ali uničenja možganskega tkiva tega območja. Simptomi žariščnih lezij so:

  • motnje vida, sluha, govora;
  • zmanjšanje ali izguba bolečine, otipna, toplotna občutljivost;
  • delna ali popolna izguba spomina;
  • spreminjanje narave, osebnosti bolnika;
  • endokrine motnje;
  • halucinacije;
  • delna ali popolna paraliza okončin.

Zaradi kršitve intrakranialnega tlaka, hemodinamike se razvijejo možganski simptomi:

  • hud glavobol;
  • omotica;
  • slabost in bruhanje;
  • izguba apetita.

Po zmanjšanju intrakranialnega tlaka simptomi izginejo, bolnik se počuti dobro. Meningioma prizadene več žensk, najpogosteje pa jih opazimo med 40. in 65. letom starosti.

Diagnoza: vrste tumorjev

Diagnozo meningiomov izvajamo z MRI s kontrastom, PET, angiografijo pomožne metode raziskovanja. Uporabili so tudi računalniško tomografijo s kontrastom, večina meningiomov, odkritih s CT.

Obstaja 11 vrst benignih meningiomov:

  • meningoteli meningotela - 60%;
  • prehodni meningiomi - 25%;
  • fibrozni meningiomi - 12%;
  • redke vrste meningiomov - 3%.

Možganski tumor se lahko nahaja v različnih delih možganov:

  • konveksitalni tumor - 40%;
  • parasaggital - 30%;
  • bazalna lokacija tumorja - 30%.

Meningioma možganov prednjega lobusa

Meningioma prednjega dela se oblikuje zelo pogosto, v večini primerov se bolnik dolgo ne trudi. Če se meningioma nahaja v desnem frontalnem režnju, se simptomi pojavijo na nasprotni strani telesa.

Vzroki za nastanek frontalnega meningioma so različni: travmatska poškodba možganov, vnetna bolezen možganskih membran, genetska predispozicija, hrana z visoko vsebnostjo nitratov, nevrofibromatoza in drugi vzroki. Dokazani vzrok za nastanek tumorja je radioaktivna izpostavljenost, vsi drugi vzroki pa so dejavniki tveganja.

Meningioma čelnega predela lahko povzroči zamegljen vid, glavobol, parezo obraznih mišic obraza, mišice roke, letargijo in druge simptome.

Meningioma: kaj je anaplastični meningiom

Anaplastični meningiom je maligni možganski tumor 3. stopnje, v treh letih po zdravljenju pa se pri vseh bolnikih pojavi tumor.

Parasaggitna meningioma

Parasaggitalni meningiom se nahaja v okcipitalnem, parietalnem ali frontalnem delu vzdolž vzdolžne sredinske črte. Ta tumor pogosto spremlja patološko povečanje vsebnosti kostne snovi v kostnem tkivu. Parasaggitalni meningiomi, ki rastejo v čelnem delu glave, povzročajo:

  • povečan intrakranialni tlak;
  • razvoj ustnih diskov optičnega živca v fundusu;
  • huda slabost in bruhanje, glavobol;
  • epileptični napadi.

Parasaggitalni meningiom parietalne regije glave je zaznamovan z oslabljeno občutljivostjo in epileptičnimi napadi. Meningiomo okcipitalne regije zaznamuje povečanje intrakranialnega tlaka, halucinacije.

Atipični meningiom možganov

Atipična meningioma v možganih je maligni tumor stopnje 2. Ponovitev tumorja se pojavi pri 30% bolnikov v 10 letih po zdravljenju.

Meningioma falx

Tumor, ki raste iz velikega srčastega možganskega procesa, se imenuje meningioma falx. Sčasoma se tumor razvije v sagitalni venski sinus, pride do kršitve venskega krvnega obtoka, intrakranialne hipertenzije. Rast tumorja povzroča naslednje negativne simptome: epileptične napade, moteno občutljivost in motorično aktivnost nog, motnje medenice.

Zdravljenje možganskih meningomov

Meningioma zelo pogosto povzroča razvoj edema okoliških tkiv, kar vpliva na pojav različnih negativnih simptomov. Za lajšanje otekanja predpisanih steroidov. Zdravljenje meningiomov je odvisno od velikosti tumorja, njegove lokacije, zdravstvenega stanja in starosti bolnika.

Odstranjevanje možganskih meningiomov

Odstranjevanje meningioma ni vedno izvedeno. Najpogosteje, benigni tumor je ugotovljeno opazovanje. Kirurški poseg je potreben, če je meningioma maligna in se povečuje. Obstajajo situacije, ko odstranitev tumorja ni mogoča, je majhna in ne predstavlja grožnje - tumor se stalno spremlja, pacient občasno opravi MRI, ga pregleda zdravnik. V nekaterih primerih je možno zdravljenje z radiokirurgijo.

Brain Meningioma: Zdravljenje brez operacije

Zdravljenje brez operacije je sestavljeno iz jemanja določenih zdravil, ki lajšajo bolezen in lajšajo otekanje okoliških tkiv. Majhen tumor, ki se nahaja na nedostopnem mestu, se zdravi s stereotaktičnimi metodami. Sevalna terapija se ne uporablja pri velikih tumorjih - v tem primeru je neučinkovita.

Brain Meningioma: Učinki po operaciji

Odvisno od lokacije tumorja in njegove velikosti se lahko po operaciji pojavijo zapleti: poslabšanje ali izguba vida, delna ali popolna izguba spomina, pareza okončin, poslabšanje koncentracije, sprememba značaja, osebnost, otekanje možganov, krvavitev.

Brain meningioma: zdravljenje, stroški

Diagnostiko in zdravljenje malignih in benignih tumorjev lahko opravite v bolnišnici Yusupov, ki je opremljena z inovativno opremo. Visokokvalificirani strokovnjaki delujejo le na področju dokazno utemeljene medicine z uporabo standardov, protokolov in terapevtskih pristopov vodilnih držav sveta. Lahko se prijavite za posvetovanje po telefonu in preko obrazca za snemanje na spletni strani. Medicinski koordinator bo odgovoril na vsa vaša vprašanja.

http://yusupovs.com/articles/oncology/meningioma/

Atipična meningioma napovedi življenja možganov

Simptomi in zdravljenje možganskih meningiomov - prognoza in posledice po odstranitvi tumorja

Brain meningioma je bolezen, ki se razvija za dolgo časa, če pa je maligna novotvorba, zdravniki ugotavljajo njeno hitro rast in se širijo na druga tkiva in organe. V tem primeru bo prognoza hitra odstranitev škodljivih tkiv.

Znanstveniki so odkrili drugo, ne manj zahrbtno vrsto meningiomov - atipično. Opredelitev bolezni je ameriški nevrokirurg Cushing leta 1922. Pri zdravljenju atipičnega tipa bolezni, poleg kirurškega posega, bolnik dobiva tudi radioterapijo, kot v primeru maligne oblike.

Kaj je to?

Meningioma je možganski tumor, večinoma je benigna. Približno 15% vseh možganskih tumorjev predstavlja meningiome. Ta tumor je sestavljen iz arahnoidne membrane možganov. Večina benignih meningiomov ima počasno rast in doseže velik obseg, medtem ko ostane neopažena. Rast je možna v več delih možganov.

Meningioma se nahaja ob bazi lobanje in ovojnici venskih sinusov. Zelo pogosto ga najdemo v parasagittalnem sinusu, okcipitalnem foramenu, v predelu možganske hemisfere in v možganskem mostu.

Vzroki

Zakaj se meningioma razvija, ni bilo mogoče natančno ugotoviti. Znano je, da so v rizično skupino vključene ženske, ljudje bele rase, stari 40-70 let, bolniki s sorodniki raka, zaposleni v jedrskih elektrarnah (osebje v jedrskih reaktorjih). Bojite se okuženih z virusom HIV, pa tudi tistih, ki imajo zmanjšano imunost in so bili operirani s presajanjem organov.

Na možganske meningiome lahko vplivajo naslednji dejavniki:

Izpostavljenost sevanju. Poveča tveganje za bolezni, zlasti pri velikih odmerkih. Starost Bolezen je mogoče odkriti pri otrocih in mladostnikih. Toda v območju največjega tveganja so ljudje, stari od 40 do 70 let. Paul Dvakrat pogosteje se tumor najde pri ženskah, moški pa so najbolj nagnjeni k malignemu tipu neoplazme. Genetske motnje. Nevrofibromatoza lahko poveča tveganje za meningiome. Pri takšnih motnjah se lahko pojavi maligni tumor ali multifokalni meningiom. Hormoni. Tveganje za možgansko meningiomo je povezano z učinki estrogena, androgena in progesterona. Hormonske motnje med menstrualnim ciklusom, nosečnostjo in rakom dojk lahko sprožijo bolezen.

Seveda, da se zaščitite pred razvojem tumorja, se morate izogibati učinkom teh dejavnikov. Kar zadeva genetske napake, je potrebna kvalificirana medicinska pomoč.

Razvrstitev

Predstavljena patologija ima različne vrste in oblike. Vse je odvisno od kakovosti izobraževanja, stopnje rasti in napovedi patologije. Obstajajo takšne oblike meningiome:

Neobičajna, nenavadna. Ne moremo ga obravnavati kot maligne, čeprav raste veliko hitreje. Tudi po operaciji se lahko ponovno pojavi meningioma te oblike. Prognoza je v tem primeru razmeroma ugodna, saj mora biti bolnik stalno pod diagnostično kontrolo. Značilno. Tak tumor skoraj ne ogroža življenja. V možganih raste zelo počasi in se lahko popolnoma odstrani. Po operaciji so primeri ponovitve zelo redki. Prognoza življenja je običajno pozitivna. Ta oblika možganskega tumorja se pojavi v 90-95% primerov. Maligni. Ta oblika meningiome je najbolj nevarna, čeprav je zabeležena manj pogosto kot vse. Hitro se razvija in resno uničuje celice. Pričakovana življenjska doba se znatno zmanjša. Zdravljenje patologije lahko le kirurško, čeprav ta metoda praktično ne daje pozitivnega učinka. Prognoza je večinoma neugodna.

Lokalizacija

Najpogostejši intrakranialni meningiomi so parasagittalni in na falxu (25%). V 19% primerov je konveksna. Na krilih glavne kosti - 17%. Supraselar - 9%. Zadnji del lobanje - 8%. Vohalna fosa - 8%. Povprečna glava lobanje - 4%. Prenos malih možganov - 3%. V stranskih prekatih, velikem okcipitalnem foramenu in optičnem živcu pri 2%.

Ker pa arahnoidni material prekriva tudi hrbtenjačo, je možen tudi razvoj tako imenovanih spinalnih meningiomov. Ta vrsta novotvorbe je najpogostejši intraduralni ekstramedularni tumor hrbtenjače pri ljudeh.

Specifičnih nevroloških simptomov pri meningomih ni. Pogosto je bolezen več let asimptomatska, prva manifestacija v večini primerov postane glavobol. Prav tako nima posebnega značaja in se bolniku najpogosteje zdi, da je v sprednjem časovnem predelu z obeh strani v nočnih in jutranjih urah boleča, boleča, razpoka bolečina.

Na splošno se možganska meningioma manifestira v obliki možganskih in lokalnih znakov. V prvem primeru ima bolnik simptome, ki kažejo na poslabšanje oskrbe možganov s krvjo in pritisk na možganske centre:

    omotica; glavobol, ki se pojavi po spanju; slabost; šibkost; zmanjšana ostrina vida, dvojni vid; zmanjšana koncentracija in spomin; krči okončin; epileptični napadi; nerazumna sprememba razpoloženja - od stanja evforije do depresije, depresije in razdražljivosti.

Lokalni simptomi (žariščni) se pojavijo glede na lokacijo tumorja:

    slepota - v izobraževanju, ki vpliva na tuberk turškega sedla; oslabljena koordinacija in motorične funkcije - pri nastanku meningiomov v lobanjski jami, ki se nahaja na zadnji strani glave; zmanjšanje govornih funkcij in sluha - kadar je tumor lokaliziran v temporalnih režah; zmanjšanje vonja - s tumorjem, ki vpliva na dno čelnih rež; protruzija očesa - če je poškodovan orbiti očesnega očesa, okulomotorne motnje - v meningiomasih, ki se razvijajo v krilu glavne kosti.

Simptomi bolezni so odvisni od lokacije tumorja in se lahko izrazijo kot šibkost v okončinah (pareza); zmanjšanje ostrine vida in izguba vidnih polj; pojav duhov in opustitev veke; motnje občutljivosti v različnih delih telesa; epileptični napadi; pojav psiho-čustvenih motenj; samo glavoboli. V naprednih fazah bolezni, ko meningioma doseže veliko velikost povzroča edeme in kompresijo možganskega tkiva, kar vodi do močnega povečanja intrakranialnega tlaka, ki se ponavadi kaže v hudih glavobolih s slabostjo, bruhanjem, depresijo zavesti in resno grožnjo za življenje bolnika.

Diagnoza meningiome

Najbolj informativne diagnostične metode za meningiomo so: t

MRI - magnetna resonanca je popolnoma varna, zato se pogosto uporablja za preverjanje bolnikovega stanja v zgodnjih predoperativnih obdobjih in v obdobju pooperativnega okrevanja. MRI pomaga prepoznati ponovitev bolezni, kot tudi zaznati prisotnost tumorja s prostornino le nekaj milimetrov. Računalniška tomografija - pregled se izvede z izboljšanjem kontrasta. CT znaki kažejo na prisotnost tumorja in pomagajo pri ugotavljanju narave neoplazme, ne da bi uporabili dodatne diagnostične postopke. Maligni tumor se nagiba k kopičenju kontrasta v njegovih tkivih, kar se kaže v CT.

Za pridobitev splošne slike o bolezni je potrebnih več kliničnih testov in diagnostičnih postopkov. Prepričajte se, da ste opravili krvni test. Za določitev stopnje žilnih lezij je morda potrebno izvesti ledveno punkcijo za odkrivanje tumorskih označevalcev in angiografijo.

Kako zdraviti meningiomo?

Na izbiro algoritma za zdravljenje možganskih meningeomov vpliva veliko število točk:

    velikost tumorja; njen tip; lokacijo; simptomi, ki jih povzroča tumor; stanje bolnika; njegovo sposobnost, da prenese postopek.

Zdravljenje uporablja 4 pristope:

Dinamično spremljanje razvoja tumorjev je taktika čakanja. Vključuje stalno spremljanje meningiomov z MRI, ki se izvaja enkrat na šest mesecev. Pri bolnikih z velikimi tumorji, ki imajo izrazite simptome, se ta metoda ne uporablja. Primeren je za ljudi starejše starosti ali osebe z resnimi odstopanji v zdravstvenem stanju, ki ne omogočajo temeljitejšega zdravljenja. Tradicionalna radioterapija je predpisana za številne maligne tumorje, ki jih je težko lokalizirati, ali za zdravljenje zelo velikih formacij za radiokirurgijo. Pri večini možganskih tumorjev zdravljenje s standardnim žarkom ni tako uspešna metoda zdravljenja kot radiokirurgija in zato ostaja ne sonični način. Kirurško odstranjevanje možganske meningiome je operacija za hitro odstranitev meningiome, ki ima veliko prednosti. Če je tvorba benigna in se lahko popolnoma izreže, je verjetnost ozdravitve zelo velika. Poleg tega odstranitev tumorja zagotavlja material za natančnejšo diagnozo. Stereotaktična radiokirurgija - uporaba ciljnih sevalnih žarkov, ki uničujejo tumorske celice, ne da bi poškodovali okolno neprizadeta tkiva.

Glavno zdravljenje meningiome je kirurška odstranitev. Ko se tumor nahaja na površini, operacija daje popolno ozdravitev, odstranitev takega nastanka pa običajno ni velika težava: kirurg opravi trepaning lobanje in izloči tumor. Če je potrebno, je nastala napaka narejena iz plastike z lastnimi tkaninami ali sintetičnimi materiali. Med nevrokirurškimi posegi so vključeni mikroskopski postopki, nevrozirni sistem in spremljanje napredovanja intervencije.

Če je tumor sprijeman z okoliškimi tkivi, žilami in živčnimi vlakni, se lahko operacija težko in nevarno in popolna odstranitev tumorskega tkiva postane nemogoča. V takšnih primerih lahko pustite del tumorja in ustavite njegovo nadaljnjo rast, dopolnite operacijo z radioterapijo.

Zdravljenje brez kirurškega posega je indicirano za bolnike, ki jih zaradi njegove globoke lokacije in nevarnosti zapletov ni mogoče kirurško odstraniti s tumorjem. V primeru resnega stanja bolnika in sočasne patologije, kadar sta operacija in splošna anestezija izjemno nezaželena ali kontraindicirana, postaja radiokirurgija izbrana metoda.

Okrevanje po odstranitvi meningiome

Področje kirurškega posega pacientka nekaj časa preživi v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Potem je odpuščen, rehabilitacija pa se opravi doma. Pacient in njegova družina morata biti nenehno pozorni, da ju lahko prepoznajo v času ponovitve bolezni. Po operaciji je možna izguba krvi in ​​okužba, tudi če je bilo vse opravljeno v skladu s pravili.

Če oseba nenadoma začne izgubljati vid, spomin, glavoboli začnejo mučiti ga, je treba posvetovati z zdravnikom. Pomembno je, da ga nenehno spremlja nevrokirurg, da se udeležuje tečajev radioterapije, še posebej, če je bil odstranjen le del tumorja. Za popolno okrevanje bodo morda potrebni dodatni postopki (akupunktura), jemanje zdravil, ki zmanjšujejo intrakranialni pritisk, fizikalne terapije.

Posledice in napoved

Ponovitev v meningiomu možganov vpliva na vse tri njene vrste. Pri benignih tumorjih je možnost ponovitve 3%, atipična - 38%, maligna - 78%.

Njegova lokacija vpliva na petletni indeks ponavljanja. Najnižja stopnja novotvorb v lobanjskem trezorju (3%), za območje turškega sedla - 19%, telo sfenoidne kosti - 34%. Najvišji indeksni koeficient pri pojavu meningiomov v krilih sfenoidne kosti in kavernoznega sinusa (60-100%).

Tumor stopnje III pri vseh sprejetih aktivnostih zdravljenja podaljša življenjsko dobo za 2 do 3 leta. Mlajši je bolnik, njegova napoved je ugodnejša.

Najboljši rezultat se doseže s popolno odstranitvijo tumorja.

http://imedic.club/atipichnaya-meningioma-golovnogo-mozga-prognoz-zhizni/

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU je medicinska informacija, ki je najbolj dostopna za učenje brez posebnega izobraževanja in temelji na izkušnjah zdravnika."

Možganski meningiom

Možganski meningiom je ponavadi benigni ekstracerebralni tumor z začetno rastjo iz celic arahnoidne (arahnoidne) membrane možganov in ne iz dura mater (TMO), v nasprotju s splošnim prepričanjem. Enostavno, izraz in klasifikacija, ki se še danes uporabljata, je prvič predstavil ameriški nevrokirurg Cushing leta 1922. Arachnoidna membrana je tanko tkivo, ki obdaja možgane v kranialni votlini, dura pa je gosto tkivo, ki obdaja možgane in se nahaja nad membrano.

Ker se meningioma poveča, intimno raste v trdno tkivo in ima tudi glavne vire oskrbe s krvjo. Poleg tega meningioma vcasih kalijo in kosti lobanje. Pogosto kalcificiran (okostenel) v celoti ali delno.

Običajno gre za počasi naraščajoči in ekstra-cerebralni tumor, ki je jasno ločen od možganov in ima kapsulo okoli sebe. Manj pogosti so maligne oblike meningiomov s hitro rastjo. Redko, meningiome v možganih so večkratne, če istočasno rastejo na različnih anatomskih področjih lobanjske votline. Meningiome lahko rastejo tam, kjer so arahnoidne celice, tako da niso le v kranialni votlini, temveč tudi v notranjosti hrbteničnega kanala, saj tudi perutninska membrana prekriva hrbtenjačo. Ta članek obravnava samo intrakranialne meningiome. Meningiome hrbtenjače bodo obravnavane v članku o tumorjih hrbtenjače.

Brain meningioma je najpogostejši benigni intrakranialni tumor. Pogostejša je pri 40 do 70 letih. Pogosteje ta bolezen prizadene ženske.

Popolna odstranitev benignih meningiomov, ki žal ni vedno mogoča in je odvisna od lokalizacije, vodi do popolnega okrevanja.

Vzrok meningiomov.

Dejstvo je, da vzrok za nastanek meningiomov, kot tudi drugih človeških tumorjev možganov, ni znan.

Razvrstitev meningiomov.

Po histologiji se meningiome delijo na:

  1. Značilne ali značilne (benigne meningiome): meningoteliomatozne, vlaknaste in prehodne, to je združevanje dveh predhodnih oblik.
  2. Za atipične ali atipične (drugi razred malignosti po klasifikaciji stopnje) je značilna hitrejša rast in višja stopnja ponovitve.
  3. Za maligne (tretja stopnja malignosti po klasifikaciji stopnje) je značilna še hitrejša stopnja rasti in ponovitve: anaplastična, papilarna, rabobidna.

Stopnja je klasifikacija tumorjev centralnega živčnega sistema glede na stopnjo malignosti, odvisno od histološkega vzorca, ki ga je uvedla Svetovna zdravstvena organizacija (WHO).

Na lokalizaciji možganskih možganov so:

  1. Parasagittalni meningiomi.

Najdene so najpogosteje in so razdeljene na meningiome prednje, srednje ali zadnje tretjine nadrejenega sagitalnega sinusa, enega od velikih venskih rezervoarjev, ki se nahajajo med listi trdne snovi.

  1. Konveksitalni meningiomi.

Obstaja nekoliko manj parasagittal, rastejo vzdolž Covexital (od latinske besede "convexitas" -konveksnost) površino možganov, da je površina, ki meji na tiste dele čelne, okcipitalne, temporalne in parietalne kosti, ki tvorijo calvarium. Preprosto povedano, površni meningiomi. Tako so ti meningiomi razdeljeni na konveksitalne meningiome frontalne regije, konveksitalne meningiome parietalne regije, konveksitalne meningiome temporalne regije in konveksitalne meningiome okcipitalne regije.

  1. Meningiome na bazi lobanje.

Obstaja manj prejšnjih.

  • meningioma vohalne jame, ki se nahaja na bazi lobanje v središču prednje lobanje;
  • meningiome velikih in majhnih kril glavne (sfenoidne) kosti, ki se nahajajo na bazi lobanje v srednji lobanji;
  • meningioma tuberkuloško turško sedlo, ki se nahaja na dnu lobanje v središču srednje lobanje v bližini hipofize;
  • petroklivalny meningioma, ki se nahaja na bazi lobanje v posteriorni lobanji lobanje spredaj do možganskega stebla na rampi - anatomska tvorba lobanje;
  • meningiome velikih okcipitalnih foramenov, ki se nahajajo na bazi lobanje v zadnji lobanji v bližini velikega okcipitalnega foramena, skozi katerega se nahaja medulla - del možganskega debla;
  • meningiome piramide temporalne kosti, ki rastejo na anatomski formaciji temporalne kosti, ki se imenuje piramida.
  1. Srčni proces meningiome (falx) ali meningiome falxa (falx meningioma) in možganske meningiome ali, natančneje, cerebelum (tentorium).

Rast na področju teh anatomskih struktur, ki so procesi dura mater. Srčni proces se nahaja med možganskimi hemisferami, cerebelarna ustnica ločuje mali možgani od okcipitalnih delcev možganov.

  1. Intraorbitalni meningiomi.

Redko se srečujejo, rastejo v orbiti, v votlini, kjer se nahaja očesna jabolka, je vir arahnoidne membrane optičnega živca.

V povezavi z bazo lobanje lahko meningiome razdelimo na meningiome prednje, srednje in posteriorne lobanje.

V povezavi z možganskim kamnom lahko meningiome razdelimo na supratentorične meningiome, torej na tentorij in podtentorne meningiome, ki se nahajajo pod tentorijem majhnega mozga.

Simptomi meningiome.

Benigni meningiomi lahko rastejo asimptomatično že več let in so lahko naključno ugotovljeni med pregledom iz drugih razlogov.

Simptome lahko razdelimo na dve vrsti - cerebralno in žariščno.

Cerebralni simptomi meningiomov.

Pogosto je edina klinična manifestacija možganske meningiome le možganski simptomi. Vključuje glavobol, vrtoglavico in slabost. Samo glavobol vas lahko moti.

Žariščni simptomi meningiomov.

Fokalni simptomi so simptomi, povezani z izgubo funkcije živčnih struktur in so odvisni od lokacije tumorja.

Na primer, meningioma vohalne fosse se lahko manifestira kot oslabljena funkcija vohalnih in optičnih živcev, to je oslabljen vonj in vid. Tudi ta meningioma lahko povzroči kršitev psiho-emocionalne sfere, saj se nahaja v bližini čelnih rež. V moji praksi so bili primeri, ko je psihiater več let opazoval bolnike, meningiome pa so odkrili le s naključnim pregledom.

Meningiome srednje lobanje (krilo glavne kosti in tuberkule turškega sedla), poleg motenj vida, ki so povezane s kompresijo optičnih živcev, lahko kažejo tudi okulomotorne motnje zaradi kompresije III (okulomotornega živca), IV (blok živca) in VI (izstopnega živca) možganskih možganov. živci, vključeni v gibanje zrkla.

Meningiomi zadnje kranialne jame (petroklavalna, temporalna kostna piramida, velik okcipitalni foramen, cerebelarna subentorična kost) lahko povzročijo disfunkcijo možganskega debla in kaudalno skupino lobanjskih živcev, ki se kaže kot kršitev požiranja, hripavost, motnje okusa, motnje govora in motnje kot je disartrija zaradi paralize mišic jezika, paraliza obraznih mišic in oslabljene občutljivosti na obrazu, lahko pride do hemipareze (šibkosti) ali hemihypestezije (oslabljena občutljivost) v roki in noge, to pomeni, bodisi v roko in nogo na levo ali na desno roko in nogo. Pogosto se hemipareza in hemihipestezija združita skupaj, to pa je posledica stiskanja in poškodb poti od možganov do hrbtenjače, ki se nahajajo v možganskem deblu. Na splošno so tumorji, ki se nahajajo v bližini možganskega stebla, zelo nevarni in, če so dekompenzirani z razvojem edema, lahko usodni, saj se vazomotorni in dihalni centri, pomembni za življenje, nahajajo v trupu.

Pri konveksitalnih meningiomasih, odvisno od lokacije, se fokalni simptomi manifestirajo kot oslabljena aktivnost različnih funkcionalnih področij možganske skorje. Poleg tega, če je žarišče poškodbe, in v našem primeru meningioma, je na levi, potem se pojavijo kršitve na desni in obratno. Obstajajo tudi funkcionalni centri, ki so le na prevladujoči polobli, to je desno levo in desno levo. To bomo obravnavali spodaj.

Pri čelnem režnju je to lahko motnja govora glede na vrsto motorične afazije, to je, ko pacient ne more govoriti, pareza (šibkost), pogosteje pa je monopareza v okončinah, ko se šibkost pojavi v kateri koli roki ali nogi, lahko trpi psiho-čustveno. področju.

Pri meningiomih temporalnega režnja lahko pride do senzorične afazije, kadar bolnik ne razume govora, s katerim se sooča. Treba je opozoriti, da so kortikalni centri odgovorni za govor, vsaka oseba se nahaja le na eni strani. Zato lahko pride do motorične ali senzorične afazije le, če je žarišče poškodbe kortikalnega središča na prevladujoči strani. Desna roka z levo roko in z desnico.

Meningiome parietalnega režnja lahko povzročijo kršitev občutljivosti v roki ali nogi, pogosto v monotipiji. Praxis lahko trpi. Praxis je avtomatiziran, usmerjen ukrep, ki se doseže z vadbo in večkratnimi ponovitvami. Na primer, preprosto spretnost vezati vezalke ali pivo čaja, strokovno znanje za vožnjo z avtobusom ali upravljanje pacienta, celo mehansko sposobnost pisanja - vse to je praksa. Kršitev prakse se imenuje apraksija. Poleg tega lahko pride do taktilne agnosije, to je do izgube sposobnosti identifikacije objektov in njihovih značilnosti z dotikom. Na primer, če ima bolnik z zaprtim očesom predmet v roki, ga ne more opisati in razumeti, kaj je, ampak če je predmet preprosto prikazan, bo bolnik takoj odgovoril, kaj je predmet in za kaj je.

Ocipitalni del možganov je kortikalni analizator vida. Zato, ko meningiome okcipitalnega režnja prizadenejo vid. Nekatera vidna polja lahko padejo ven. Lahko pride do motnje tako kompleksne vrste občutljivosti kot vizualna agnosija. Na primer, če pacientu daste pero v roko, potem bo z dotikom razumel, da je to pero, če pa ga preprosto pokažete, bo bolnik lahko opisal samo svoje posamezne elemente, vendar ne bo razumel, da je to pero.

Vsak meningioma, ki draži možgansko skorjo, lahko povzroči napad epilepsije.

Prav tako morate vedeti, da se lahko z dekompenzacijo z razvojem edema in dislokacije (izpodrivanja) možganov pojavi glavobol, slabost, bruhanje, močno povečani žariščni simptomi in celo depresija zavesti, celo koma.

Diagnoza meningiomov.

Metoda izbire pri diagnozi meningiomov je magnetna resonanca (MRI) s kontrastnim izboljšanjem, saj ta pregled v tem primeru zagotavlja najbolj podrobne informacije. Sam tumor je jasno viden, njegova povezanost z okoliškimi strukturami možganov, stopnja poškodb arterij in venskih sinusov, kar omogoča izbiro najbolj optimalne strategije zdravljenja. Edini negativen je slabša diagnoza kalcifikacij in žarišč krvavitve v tumorju v primerjavi s računalniško tomografijo (CT).

Če obstajajo kontraindikacije za izvajanje MR ali odsotnosti magnetne resonančne tomografije, je druga diagnostična metoda CT možganov s kontrastnim izboljšanjem. Tumor na CT je dobro viden. Prednost CT je boljše razumevanje prisotnosti kalcifikacij in žarišč krvavitev v tumorju, pa tudi njegova povezanost s kostnimi strukturami.

Pri izvajanju MRI ali CT brez kontrastnega izboljšanja ima meningioma skoraj isto barvo kot možgansko tkivo, zato je v tem primeru težko diagnosticirati.

Kliknite na sliko, da povečate MRI možganov s kontrastom bolnika z vohalno meningiomo. 1 - meningioma (pobarvan z belim kontrastom); 2 - možgani. Kliknite na sliko za povečanje MRI možganov s kontrastom bolnika s konveksitalnim meningiomom. 1 - možgani; 2 - meningioma (pobarvan z belim kontrastom). Kliknite na sliko za povečanje A-CT skeniranja možganov brez kontrasta, meningioma je slabo vidna. B - CT v možganih s kontrastom, meningioma jasno vidna. 1 - meningioma; 2 - možgani.

Elektroencefalografija (EEG) je dodatna diagnostična metoda, ko moramo zagotoviti, da je meningioma vzrok za epilepsijo.

Druga pomembna diagnostična metoda pri določanju vrste meningiome je histološka preiskava. Vendar pa se izvaja po odstranitvi tumorja. Vendar pa nam daje informacije o stopnji malignosti in nam omogoča, da se odločimo o potrebi po nadaljnjem zdravljenju, kot je radioterapija.

Zdravljenje meningiomov.

Pri počasni rasti asimptomatskih meningiomov majhnosti je opazovanje v dinamiki bolje omejiti. Občasno naredite MRI možganov. Ves čas svojega življenja tumor morda nikoli ne raste in ne da simptomov. Če se meningioma manifestira samo z epileptičnimi napadi, ki jih lahko odpravijo antikonvulzivi, lahko to storite tudi brez operacije.

V drugih primerih je glavna metoda za zdravljenje možganske meningiome kirurško zdravljenje.

Kirurško zdravljenje možganskih meningomov.

Indikacije za operacijo:

  • Prisotnost simptomov.
  • Velik velik tumor.
  • Prisotnost edema in (ali) dislokacije možganov glede na MRI ali CT v možganih.
  • Hitra rast tumorja s sumom na malignost.

Kontraindikacije za operacijo: t

  • Prisotnost dekompenziranih komorbiditet.
  • Izjemno resno stanje bolnika.
  • Prisotnost infekcijskega procesa v telesu.

Relativna kontraindikacija:

  • Starejši in starejši bolniki.
  • Večkratni maligni meningiom. Če v tem primeru ni drugih kontraindikacij, lahko poskusite odstraniti največje lezije.

Razumeti je treba, da je operacija agresivna metoda zdravljenja, pri kateri se neizogibno pojavijo mehanske interakcije s pacientovimi tkivi in ​​organi, operacija v splošni anesteziji pa telo prenaša še težje. Zato pri določanju izvedljivosti kirurškega zdravljenja nevrokirurg pretehta koristi in tveganja kirurškega posega za odstranitev možganskih meningiomov na podlagi individualnih značilnosti vsakega posameznega bolnika.

Dostop do tumorja je izbran glede na njegovo lokacijo. Težko dosegljivi meningiomi in meningiome v bližini pomembnih funkcionalnih področij, najpogosteje, kot so meningiome baze lobanje, orbita, zgornji sagitalni sinus, ni mogoče popolnoma odstraniti. S popolno odstranitvijo konveksilnega benignega meningioma lahko dosežemo popolno »ozdravitev«.

Odstranjevanje možganskih meningiomov se praviloma izvaja z uporabo mikroskopa in mikrokirurških instrumentov.

Kliknite na sliko za povečavo Odstranite parasagittal meningioma. Kliknite na sliko za povečavo Odstranite parasagittal meningioma.

V mehkih tkivih, ki imajo obliko in dolžino, naredimo zarezo, ki bo nevrokirurgu omogočila ustrezno izvedbo naslednje faze operacije. Nato izvedemo kraniotomijo - trepaniranje lobanje, katere bistvo je v rezanju kosti lobanje želenega premera in oblike, na koncu operacije pa je kostni zavihek vedno nameščen na svojem mestu, zapiranje okvare lobanje. Preberite več o kraniotomiji v ustreznem članku. Če je kost popolnoma vzniknila s tumorjem, kostne lopute ne bi smele položiti. V tem primeru se operacija imenuje kranioektomija. V prihodnosti lahko naredite kranioplastiko, to je, da zaprete okvaro kosti lobanje s titanovo ploščo. Po odstranitvi kostne lopute je izpostavljena trdna masa, ki se odpre z zarezo, ki je primerna za izvedbo glavne faze operacije. Če konveksitalna meningioma, nato odpiranje TMT takoj pridemo do tumorja, če se meningioma nahaja na dnu lobanje, potem boste morali še do njega, zavračanje možganov ali cerebeluma s posebnim navijalcem z lopaticami. Poleg tega se meningioma odstrani v celoti ali delno, kar je odvisno od njegove lokalizacije in lokacije številnih pomembnih anatomskih struktur, ki jih mensiomija lahko kalijo. Opozoriti je treba, da je meningioma zelo dobro oskrbljena s krvjo, zato je možna izguba krvi. V teku operacije, če je potrebno, se izvaja stopničasto hemostazo - za ustavitev krvavitve. Operacija se zaključi s šivom na trdnem in mehkem tkivu. Če TMO vznikne tumor, lahko prizadeto območje odstranimo in nato TMO plastiko izvedemo s svojo lastno aponevrozo ali umetno TMO.

Zapleti po odstranitvi meningiomov.

Kot pri vsaki operaciji lahko pride do zapletov z odstranitvijo možganskih meningiomov.

To so predvsem nalezljivi zapleti, kot so gnojenje pooperativne rane, meningitis (vnetje možganskih ovojnic), osteomielitis kosti lobanje, ligaturna fistula. Nalezljive zaplete bo treba zdraviti z antibiotiki in / ali kirurško. Pri bolnikih s koagulopatijo in / ali hipertenzijo, pri katerih je v zgodnjem pooperativnem obdobju zvišan krvni tlak, se lahko pojavi krvavitev v postelji oddaljenega menigioma. Izguba krvi, ki je odvisna od obsega in resnosti anemije, lahko zahteva nadaljnjo transfuzijo komponent krvi in ​​jemanje dodatkov železa. Postoperativna tekočina (izločanje cerebrospinalne tekočine skozi šiv) in "lužnica".

Drug pomemben zaplet je lahko pojav ali povečanje nevroloških žariščnih simptomov. Vse je odvisno od lokacije meningiome v povezavi s funkcionalnimi območji, krvnimi žilami in možganskim deblom, pa tudi z lobanjskimi živci. Praviloma napoveduje operacijo, vas bo nevrokirurg vnaprej opozoril na verjetnost takšnih zapletov.

Ponovitev meningiomov.

Kot sem napisal zgoraj, s popolno odstranitvijo benignih meningiomov s popolno odstranitvijo prizadetih predelov mater in kosti je mogoče doseči popolno "ozdravitev".

Z subtotalno, to je nepopolno odstranitvijo meningiomov, je možna njegova ponovitev. Možno - ne pomeni, da bo. Razumeti moramo, da se maligni meningiomi pojavljajo pogosteje in hitreje kot benigni.

Konzervativno zdravljenje meningiome ali meningiome brez kirurškega posega.

Konzervativne terapije ne moremo ozdraviti z možganskimi meningiomi. Simptome, kot so glavobol, jemanje analgetikov ali bruhanje, lahko jemljete samo z uporabo antiemetičnih zdravil.

Deksametazon je učinkovito zdravilo za zdravljenje možganskega edema.

Vzemite vitamine, vse vrste presnovnih in žilnih pripravkov za meningiome ne bi smelo biti, saj lahko to povzroči in pospeši rast tumorja.

Radioterapija za meningiome.

Radiacijska terapija (sevanje) je običajno neučinkovita kot glavna metoda zdravljenja. Morda je njegova uporaba kot dodatna metoda za nepopolno odstranitev meningiomov. Poleg tega obstaja tveganje zapletov v obliki sevalnega dermatitisa, izpadanja las in sevalne nekroze.

Stereotaktična radiokirurgija meningiomov.

Izvaja se z uporabo noža Gamma ali Cyber ​​noža. Metoda temelji na dostavi velikega odmerka sevanja na strogo omejeno patološko območje v lobanji, pri čemer normalna tkiva izpostavijo varnim odmerkom.

Odstranitev meningiomov z gama nožem se uporablja v primerih, ko ni možno odstraniti meningiomov z običajno operacijo ali se uporablja kot dodatna metoda po delni odstranitvi meningiomov.

Pri meningemih več kot 3,5 cm rentgenska kirurgija ni primerna.

Zaplet radiokirurgije meningiomov je otekanje tkiva obsevanega tumorja in okoli periferije tumorja. Zato, ko meningiome, ki stisnejo možgansko deblo, je nevarno uporabiti to tehniko zaradi velikega tveganja za nevrološke zaplete.

V članku so opisana splošna načela razvrščanja, simptomov, diagnostike in zdravljenja možganskih meningomov. V naslednjih člankih nameravam podrobneje govoriti o vsaki vrsti meningiomov, odvisno od stopnje malignosti in lokalizacije.

  1. Nevrokirurgija / Mark S. Greenberg; na. iz angleščine - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 str., Ill.
  2. Praktična nevrokirurgija: Priročnik za zdravnike / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hipokrat, 2002. - 648 str.
  3. V.V. Krylov. Predavanja o nevrokirurgiji. 2008. 2. izd. M.: Avtorska akademija; T-in znanstvene publikacije KMK. 234 s., Ill., Incl.
  4. Nevrokirurgija / Ed. O.N. Drevalya. - T. 1. - M., 2012. - 592 str. (Priročnik za zdravnike). - letnik 2. - 2013. - 864 str.
  5. Atlas nevrokirurgije: osnovni pristopi kranialnih in žilnih postopkov / Fredric B. Meyer, dr. - 1998 - 478 str.
  6. Meningiome: izčrpno besedilo / M.Necmettin Pamir, P.. Black, R. Fahbusch. - Saunders: Elsevier, 2010. - 773 str.

Materiali mesta so namenjeni seznanjanju z značilnostmi bolezni in ne nadomeščajo osebnega posvetovanja z zdravnikom. Lahko se pojavijo kontraindikacije za uporabo kakršnihkoli zdravil ali medicinskih postopkov. Ne zdravite se sami! Če je s svojim zdravjem kaj narobe, se posvetujte z zdravnikom.

Če imate vprašanja ali pripombe na članek, pustite komentarje spodaj na strani ali sodelujte v forumu. Odgovoril bom na vsa vaša vprašanja.

Naročite se na novice v spletnem dnevniku in delite članek s prijatelji s pomočjo družabnih gumbov.

Pri uporabi materialov z mesta je potrebna aktivna povezava.

http://neirodoc.ru/publ/nejroonkologija/meningioma/3-1-0-12

Meningioma je benigni možganski tumor

Brain meningioma je najpogostejši benigni tumorji. Razvija se v možganih in lahko resno vpliva na telo. Zanj je značilna počasna rast. V nekaterih primerih je lahko meningioma maligna.

Lokalizacija, razvrstitev

Meningioma je lahko drugačna, vendar jo vedno odlikujejo okrogle oblike, gosta tekstura in pritrditev podlage na trde površine. V posebnih primerih se lahko kalcinira in postane še bolj gost.

Benigni meningiom po ICD 10 ima oznako C71, maligni - D33. Zdravniki izločajo veliko število tumorjev, ker lahko ima drugačno sestavo in kraj izobraževanja.

Lokalizacija

Praviloma se neoplazma nahaja na površinskih delih možganov, včasih pa se lahko pojavi tudi v drugih delih lobanje. To še posebej velja, kadar je meningioma rak. Lokalizacija je lahko:

  • Velike poloble;
  • Okcipitalni foramen;
  • Spodnji sinus;
  • Tentorial napolnjen listič;
  • Krila sfenoidne kosti;
  • Mostomozhezchechkovy kotu;
  • Piramida temporalne kosti;
  • Parasagittalni sinus.

Zaznavanje prisotnosti tumorja v teh krajih je zelo težko. Zato se pogosto pojavi po znatnem povečanju.

V 97% primerov je tumor benigen.

Razvrstitev

Zdravniki izločajo veliko število vrst meningiomov. To je posledica različnih možnih lokalizacij in značilnosti neoplazme. Osnovna klasifikacija pomeni delitev na tri stopnje:

  1. Benign. Prognoza je skoraj vedno ugodna, rast je počasna, preprosta za odstranitev.
  2. Neobičajna. Zahteva nadzor kakovosti, hitro raste, lahko preraste v možgano, obstaja nagnjenost k ponovitvi bolezni.
  3. Maligni (papilarni, anaplastični). Imenuje se tudi meningosarkom, zelo hitro se poveča, odstranitev ne daje želenega učinka, velika je verjetnost ponovitve bolezni.

Obstaja tudi veliko dodatnih vrst, ki temeljijo na lokalnih značilnostih. Kaj je meningioma:

  • Falx - nastaja v srpastem procesu, različne konvulzije in epilepsija, bolnik je lahko delno paraliziran;
  • Okamenjen tip - bolnik je še posebej utrujen, trpi zaradi šibkosti in omotice;
  • Anaplastic - vzroki za to vrsto meningiome niso natančno znani, simptomatsko bolezen ni odkrita, je maligna;
  • Parasagittal - je poudaril pojav hipertenzije, konvulzije, obstajajo težave z motorno aktivnostjo, manifestacija, ki vpliva le na strani telesa nasproti strani poškodbe možganov s tumorjem;
  • Meningotheliomatous - simptomi so zelo šibki in tumor raste zelo počasi;
  • Konveksitalna meningioma časovne regije - za katero so značilni težave s sluhom in govorjem;
  • Čelni meningioma - manifestacije te vrste tumorja vplivajo na um pacienta, se ne more koncentrirati, je ravnodušen in pasiven, z rastjo tumorja se začne pokazati agresivnost, se lahko soočijo halucinacije in depresija;
  • Kalcificiran meningiom parietalnega dela - zaznamuje slabša orientacija v prostoru, motnje v asociativnem razmišljanju, duševne motnje;
  • Možganska meningioma - lahko prizadene brstenje ali poloblo, je poudarjena z okvarjenim usklajevanjem, težavami z vidom, slednje pa zadeva le eno oko;
  • Meningiomski tuber turškega sedla je eden najvarnejših vrst bolezni, takšen tumor se lahko zdravi brez operacije; negativno vpliva na vid enega očesa.

Obstajajo tudi druge vrste meningiomov: vlaknate, sekretorne, prehodne, mešane, psamomatozne, mikrocistične, metaplastične, limfotične, kordoidne, jasne celice, rabobide. Razlikujte tudi nekatere vrste, ki ustrezajo desni ali levi strani glave. Vse se pogosto ne uporablja pri diagnozi.

Večina vrst tumorjev je mogoče zdraviti, tako da imajo bolniki večjo možnost popolnega okrevanja.

Razlogi

Znanstveniki narave takšnega tumorja še niso popolnoma raziskani. Vendar pa je znano, da se pojavljajo prve meningiomske celice v zaščitnih membranah možganov in hrbtenjače. Točni vzroki za nastanek tumorjev niso poimenovani in se še proučujejo. Toda večina zdravnikov razlikuje več osnovnih točk, ki lahko v teoriji povzročijo nastanek tumorja. Te vključujejo:

  • Spremembe v ženskih hormonih;
  • Dednost, prenos staršev zaradi motenj centralnega živčnega sistema;
  • Izpostavljenost sevanju;
  • Rak dojk;
  • Poškodbe in posttraumatske spremembe v lobanji;
  • Močno sevanje glave (tudi, če ga jemljemo z radioterapijo);
  • Dolgoročna prisotnost na področjih škodljive industrije;
  • Vnetje v glavi;
  • Neustrezna prehrana, prekomerno uživanje nitratov;
  • Negativni vpliv okolja.

Zdravniki so lahko identificirali rizično skupino, ljudje iz katerih se pogosto srečujejo z meningiomom. Vključuje te funkcije:

  • Starost pod 8 ali več kot 40 let;
  • Vse ženske;
  • Bela rasa;
  • Imeti starše z resnimi boleznimi;
  • Osebe z imunskimi motnjami;
  • Tisti, ki pogosto morajo jemati rentgenske žarke pri zobozdravniku;
  • Prejšnji presaditev organa;
  • Okužba s HIV;
  • Delo v industriji, povezano z jedrsko, rafinacijsko, farmacevtsko, formaldehidno, gumarsko ali kemično proizvodnjo.

Če se vsaj en dejavnik iz rizične skupine nanaša na že bolno osebo, potem ima povečano tveganje za povečan razvoj tumorja in veliko drugih zapletov, pri katerih odstranitev možganskih meningiomov poteka z zmanjšano verjetnostjo uspeha.

Nobeden od navedenih razlogov ni absolutno jamstvo za pojav kakršnihkoli manifestacij meningiome.

Simptomi

Simptomi meningiome se lahko zelo razlikujejo, ker številni znaki so odvisni od lokacije tumorja. Obstajata dve kategoriji simptomov: splošni in osrednji.

Prvi se pojavlja vedno. Izražajo se lahko v različnem obsegu, odvisno od velikosti tumorja. Razlog za njihov videz je povečanje notranje vsebnosti lobanje, ki povzroča povečanje tlaka. Ti simptomi vključujejo:

  • Glavoboli, ki se kažejo v ležečem položaju, še posebej pogosto ponoči;
  • Težave z vidom, izražene v njegovem zmanjšanju in videzu utripanja;
  • Slabost, včasih bruhanje brez očitnega razloga;
  • Težave pri shranjevanju informacij;
  • Duševne motnje, sprememba vedenja;
  • Epileptični napadi;
  • Stalna šibkost okončin na eni strani.

Druga kategorija simptomov vključuje tiste, ki so popolnoma odvisni od lokacije tumorja. Povzročajo jih pritiski na določene dele možganov. Znaki so lahko:

  • Paraliza okončin;
  • Poslabšanje vonja;
  • Rast tlaka v očeh, spuščanje zgornjih vek;
  • Izguba sluha;
  • Hude duševne motnje;
  • Moteno razmišljanje, zmanjšana aktivnost možganov;
  • Neuspeh usklajevanja premikov;
  • Neprekinjeno slabost.

Če se pojavi vsaj nekaj simptomov, se posvetujte z zdravnikom lahko povzroči resne posledice. Iz istega razloga ne smete sami odstraniti. Sčasoma se bodo simptomi okrepili.

Tumorska nevarnost

Če ni potrebnega zdravljenja, če se tumor še naprej razvija, se bodo začeli pojavljati resni zapleti. To velja tudi za primere, ko so meningiome majhne, ​​a maligne. Večina teh tumorjev lahko kadarkoli začne hitro rasti. Pogosto dosežejo kritične velikosti v nekaj mesecih.

Zapleti se kažejo v izrazitem povečanju simptomov. Če tudi po tem oseba ne začne nujno zdravljenje, bo tveganje smrti zelo veliko. Ko tumor raste, lahko posamezne možganske strukture trpijo in propadajo. Eden od najbolj resnih težav, s katerimi se soočajo bolniki, ki so odložili obisk pri zdravniku, je hidrocefalus - težave z odtokom cerebrospinalne tekočine in otekanja možganov.

Tudi po popolni odstranitvi možganske meningiome se ne izključijo zapleti. Še posebej velika verjetnost njihovega videza je prisotna v primerih, ko je bil tumor maligen. Izražajo se z moteno motorično aktivnostjo in resnimi duševnimi težavami. Takšni ljudje lahko prenehajo hoditi in izgubijo priložnost, da popolnoma izkoristijo svoje intelektualne sposobnosti.

Pri hitri rasti tumorja je pacientu dodeljena invalidnost.

Diet

Za ljudi, ki trpijo za meningiomami, je prehrana še posebej pomembna. Z zavrnitvijo nekaterih izdelkov bo bolnik lahko upočasnil rast tumorja in zmanjšal tveganje za njegov razvoj. Zdrav način življenja je najboljši način za preprečevanje razvoja meningiomov tako za tiste, ki že trpijo za njim, kot za zdrave ljudi.

Prehrana mora vsebovati najbolj zdravo in varno hrano. Pomembno je, da iz njega izključite mastno in prekajeno hrano, mesne juhe, vse hitro hrano. Prav tako ni priporočljivo piti alkohola in kaditi cigaret. Ena izmed najboljših prehranskih možnosti za meningiome je surova hrana. To ni za vsakogar, ampak skoraj vedno daje pozitiven rezultat.

Prav tako je pomembno upoštevati omejitve glede zdravil. Prepovedali so vsa zdravila, ki bi lahko povzročila povečanje tumorja. Pod prepovedjo padejo nootropi, vitaminom B, pa tudi zdravili, ki izboljšujejo presnovo. Ženske, je pomembno, da bodite pozorni na sestavo kontracepcijskih sredstev, ker možnosti, ki vsebujejo hormone, so resna kontraindikacija. Tudi zdravljenje kakršnih koli bolezni s homeopatijo ni priporočljivo, zato je bolje dati prednost tradicionalnim metodam zdravljenja.

Diagnostika

Napovedovanje meningiomov je zelo težka naloga. Izvajanje posebnih preiskav postaja nujno, saj je zelo težko ugotoviti njegovo prisotnost v začetnih fazah razvoja tumorja. Simptomatologija lahko vključuje le nekaj znakov, ki kažejo na številne druge bolezni, ki pogosto zavajajo zdravnike, in iskanje bolezni je v napačni smeri.

Zdravnik običajno začne pregled z nevrološkimi pregledi. Preverja reflekse, sluh, vid, stanje vestibularnega aparata. Opravlja pogovor s pacientom. Če se pri otroku sumi na meningiomo, se zdravnik pogovarja z odraslimi, ki morajo vnaprej opazovati in izdelati popolno sliko problema pri otroku. Po tem so predpisani specialistični pregledi:

  • Krvni test je standardni test, ki je potreben za skoraj vsako bolezen in pomaga odkriti prisotnost tumorja;
  • EEG (elektroencefalogram) - zajema vso aktivnost možganov pacienta, meritve potekajo z uporabo električnega toka, ki se pošlje v glavo;
  • CT (računalniška tomografija) - pomaga vizualizirati človeške možgane;
  • MRI (magnetna resonanca) - prikazuje stanje vseh plasti možganov, ki uporabljajo magnetne valove;
  • MRS (magnetna resonančna spektroskopija) - določa strukturo, kemično sestavo in značilnosti tumorja;
  • Biopsija - zdravnik odstrani delce tumorja iz možganov s posebno opremo, nato pa ga histološko analizira;
  • Angiografija - pregledana je intenzivnost prekrvavitve meningiomov, poleg bolnika se intravensko injicira kontrastno sredstvo;
  • PET (pozitivna emisijska tomografija) - razkriva vse možne recidive pri bolnikih.

Po diagnozi zdravnik zaključi in predpiše zdravljenje možganskih meningomov brez operacije, če je to mogoče. Tumor se lahko samodejno raztopi med posebno terapijo. Ta možnost velja samo za majhne velikosti benignih tumorjev, ki ne zahtevajo nujnega kirurškega posega.

Operacija omogoča, če je potrebno, operacijo v fazi diagnoze. Nato zdravnik med biopsijo odstrani tumor.

Zdravljenje

Zdravljenje meningiomov lahko predpiše le usposobljen zdravnik. Če je tumor majhen in ne raste, zdravniški poseg ni potreben. Takšni bolniki imajo dober način življenja in redne zdravniške preglede. V tem primeru bo treba MRI dvakrat na leto opraviti napotitev, ki mu bo posredoval zdravnik. Praviloma se metoda nevmešavanja uporablja le za starejše in mlade s posebnimi težavami. V drugih primerih je prednost dana temeljiti obravnavi:

  1. Kirurška odstranitev. To je glavni način, da se znebite meningiomov. Če je benigna, je verjetnost okrevanja po operaciji zelo visoka. Med odstranitvijo se tumor izreže in odstrani iz strukture lobanje.
  2. Radioterapija Najpogosteje se uporablja v prisotnosti več malignih tumorjev, za katere ni mogoče določiti lokalizacije. Ta tehnika se je dobro izkazala pri odstranjevanju velikih meningiomov.
  3. Stereotaktična radiokirurgija. Tumorje odstranimo s ciljnimi žarki sevanja, ki uničijo strukturo meningiomov s pomočjo posebne naprave, imenovane "Novalis". Primerno za majhne tumorje do 3 cm, ki imajo natančno določene meje.

Najbolj priljubljena metoda je tretja. Prikazuje visoko zmogljivost, vendar se lahko uporablja daleč od vedno.

Popolna odstranitev nekaterih benignih meningiomov (petroklavalni, falx-tentorijski kot, kavernozni sinus, baza lobanje) povzroča veliko težav, kar zmanjšuje verjetnost uspešnega okrevanja.

Napoved, tveganja

V večini primerov je napoved za okrevanje pozitivna. Po odstranitvi benignega tumorja se bolniki popolnoma opustijo v skoraj 100% primerov. Pomembno tveganje za ponovitev je prisotno le pri malignih meningiomasih. Bolniki s takim tumorjem se po operaciji opomorejo le v 25% primerov.

Pomembno je tudi vedeti, da lahko tudi majhen ostanek benignega tumorja, ki ga ni bilo mogoče odstraniti, znova zraste. In dolgo časa je vse v redu, vendar se bo po nekaj mesecih meningioma začela povečevati. V primeru ponovitve je predpisana ponavljajoča se operacija.

Tveganja

Obstajajo tudi druge nevarnosti. Odstranjene možganske meningiome povzročajo učinke po operaciji, kar je lahko zelo resno. Možni so naslednji problemi:

  • Okužba z okužbo;
  • Velika izguba krvi;
  • Izguba vida, sluh;
  • Otekanje možganov;
  • Paraliza;
  • Pospešena hitra rast tumorja.

Bolnik v pooperativnem obdobju zahteva resen zdravstveni nadzor. Zato več dni ostane v bolnišnici.

Rehabilitacija

Telo po operaciji potrebuje čas, da se popolnoma okrepi. Bolnik je zato podvržen posebni rehabilitaciji, ki lahko traja do šest mesecev. Natančno trajanje je odvisno od stanja osebe. Kombinirana terapija vključuje:

  • Akupunktura - pomaga obnoviti občutljivost okončin;
  • Sprejem farmakoloških učinkovin - ohranjanje bolnikovega stanja, zmanjšanje tveganja zapletov;
  • Razredi fizikalne terapije - obnovitev motorične funkcije, pomoč pri krepitvi imunskega sistema.

Poleg tega se lahko predpišejo posebne terapije, ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta.

Vse postopke je treba izvajati redno, da bo oseba dobila največjo možnost popolnega okrevanja.

Ljudska pravna sredstva

Uporaba folk zdravil v meningiomu možganov daje napoved življenja bolj pozitivno. Netradicionalno zdravljenje ima po glavni operaciji dober preventivni učinek na telo. Najbolj učinkovito:

  • Tinktura rože se dnevno vzame z eno žlico. Ena tretjina kozarca cvetja, ki jo morate piti vodko za 2 tedna, nato seva in dodamo še 2/3 vodke pločevinke;
  • Tinktura detelje - pred obroki morate vzeti eno žlico. Narejen je z desetdnevno infuzijo 20 g cvetja v 0,5 litra vodke;
  • Tinktura slinavke - uporabljajo se zdrobljeni cvetovi in ​​korenine rastline, ki so bile v vodki vlečene 3 tedne. Te je treba jemati pred obroki, dodamo kapljico tinkture na kozarec vode, število kapljic pa postopoma povečati na 40;
  • Čebelje mleko - vzamemo 250 g pod jezikom 15 minut pred obroki dvakrat na dan.

Vsa zdravila pomagajo zmanjšati tveganje za ponovitev in imajo škodljiv učinek na obstoječe tumorje. Trajanje njihovega sprejema - mesec.

Tumorska nevarnost

Benigna meningioma ne predstavlja nevarnosti in je ozdravljiva. Maligne novotvorbe lahko povzročijo pomembne težave, vendar z zadostno strokovnostjo zdravnikov verjetnost okrevanja ostaja precej visoka. Zdravljenje je treba začeti pravočasno, ob obisku zdravnika, ko se pojavijo prvi simptomi.

http://vsepromozg.ru/oslozhneniya/meningioma-golovnogo-mozga

Preberite Več O Sarkomom

Adenomi ali polipi so benigni tumorji v debelem črevesu, ki so opremljeni z lastnostmi malignosti, to je z maligno transformacijo. Zato se papilarni tumor šteje za predrak. Obstaja več vrst formacij - različne po velikosti, številu in nagnjenosti k malignomu.
Oseba je vedno zaskrbljena in zaskrbljena, če se na njegovem telesu pojavi kakršna koli neoplazma, tumor ali otrdelost. Izjema ni pojav ciste.Vzroki ciste na rokiCista se lahko oblikuje na različnih notranjih organih: ledvicah, trebušni slinavki, jajčnikih, pljučih, jetrih.
Prejšnji članek: Ewingov sarkomPljučni sarkom je maligni tumor, za katerega je značilen agresiven potek. Pljučni sarkom se razvije iz vezivnega tkiva in je nagnjen k povečani mitotični aktivnosti.
Rak črevesja je zagotovo grozna bolezen, ki prizadene epitelij žlez črevesnih sten. Črevesni tumor je praktično najpogostejši rak: uvršča se na tretje mesto med rakavimi tumorji v Rusiji.