Jetra so funkcionalno pomemben organ, ki sodeluje pri sintezi in shranjevanju hranil ter izločanju razgradnih produktov iz telesa. Zaradi vpliva toksinov ali bolezni se uniči, struktura se spremeni. Pogost vzrok za patološke procese je zloraba alkohola.

Alkoholna ciroza je ugotovljena v polovici primerov pri diagnozi bolezni te kategorije. Razvoj bolezni se pojavi postopoma, vendar je degradacija organa nepovratna, poslabša bolnikovo kakovost življenja in zmanjša njeno trajanje na 10-15 let.

Alkoholizem kot vzrok za cirozo

Tudi v majhnih količinah je alkohol test za telo. Na podlagi euforije neprijetne posledice niso opazne, vendar se po določenem času pojavijo značilni simptomi zastrupitve.

V jetrih se molekule etanola pretvorijo v vodo in ogljikov dioksid. Telo odstrani alkohol iz telesa, kot druge škodljive snovi. Zato je mamurnost zdravljiv sindrom.

Vendar pa s sistematično uporabo strup nima časa, da se razdelijo, ko prispe nov del. Celice se izčrpajo in postopoma umirajo. Na mestu mrtvih točk se pojavijo brazgotine vezivnega tkiva. Spremenjene strukture ne vsebujejo hepatocitov, to so celice jeter, zato ne morejo izvajati uporabnih funkcij.

Razvoj bolezni vodi do sistematične uporabe etanola več kot 20 g na dan za ženske in 40-60 g za moške.

Obstaja pogosto napačno prepričanje, da če ne pijete močnega alkohola, potem hepatoza in ciroza jeter nista strašna. Vse alkohole pa vsebujejo alkohol. Pojav značilnih simptomov se pojavi po 10 letih redne uporabe.

Količina etanola v 100 ml tekočine se izračuna po formuli:% vol * 0,8. Dnevni odmerek alkohola za ženske je 0,5 litra temnega piva ali 2 kozarca vodke. Za moške - 1 liter piva ali 150 g močnega alkohola čez dan.

To je količina alkohola, ki jo jetra lahko obdelajo v enem dnevu, vendar ne pozabite, da redno uživanje povzroča zasvojenost.

Faze razvoja bolezni

Pri pogostem uživanju alkohola se jetra najprej spopadajo s tovorom in proizvajajo encime, ki razgrajujejo etanol v varne snovi. Toda sčasoma se telo izčrpa in v njem se pojavijo funkcionalne spremembe.

Toksični učinek ni odvisen od vrste pijače, temveč je odvisen od količine alkohola v njih.

Pod vplivom produktov razkroja se organ moti in razvije se maščobna hepatoza. Zaradi presnovnega stresa se maščobne kisline ne izločajo in visoka vsebnost acetaldehida povzroči njihovo mobilizacijo iz podkožnega sloja.

Nastajanje zrnc, ki se odlagajo v celicah, jih postopoma nadomešča. Postopek ne vpliva na funkcionalnost. Zato se simptomi ne pojavijo, dokler maščoba ne zapolni večine hepatocitov.

Na mestu mrtvih celic se oblikuje povezovalno tkivo. Z razvojem bolezni se spremenijo lastnosti jetrnega parenhima, kar vodi do disfunkcije organov. Razkrojni produkti poškodujejo celične membrane. Zaradi tega je struktura krvnih žil, ki povzročajo krče, motena v strukturi jetrnega tkiva.

Tri glavne stopnje so razvrščene po funkcionalni okvari:

  • Kompenzacija - prisotnost patološkega procesa lahko razumemo samo iz rezultatov biopsije. Jetra pa se lahko spopadajo s svojimi funkcijami.
  • Subkompenzacija - pojavijo se prvi simptomi ciroze, ki jih je treba diagnosticirati.
  • Pojavi se dekompenzacija - jetrna encefalopatija, moteno je delovanje notranjih organov in pojavijo se strupene poškodbe možganskih celic. Bolnik večino časa zdravi v bolnišnici.

Funkcionalne spremembe so nepovratne, sčasoma vodijo do invalidnosti in po smrti. V terminalni fazi se lahko razvije post-nekrotična ciroza.

Kakšni so simptomi?

Prvi znaki se pojavijo po 5 letih rednega pitja. Ne glede na etiologijo bolezni se oseba pritožuje na vročino, bolečine v sklepih in nelagodje v trebuhu.

Alimentarno cirozo spremljajo šibkost, utrujenost in slab apetit.

Simptomi vključujejo različne težave s kožo: pordelost na dlaneh in podplatih, pajekaste žile, kasneje pa - krčne žile na požiralniku. Pacientova telesna teža se zmanjša, bolečine v želodcu se razvijejo po zaužitju alkohola in težke hrane.

Uničenje jeter zaradi alkoholne ciroze lahko vodi do izginotja menstruacije pri ženskah. Pri moških se zmanjša jakost in povečanje prsi, splošen videz feminizacije.

Če je prizadeto pomembno območje jetrnega tkiva, hepatociti ne morejo nadomestiti bolezni.

Obstajajo znaki, značilni za alkoholno cirozo v fazi 2-3:

  • Porumenelost kože in beljakov oči;
  • Povečanje telesne velikosti;
  • Razbarvanje urina;
  • Dilatirane vene v trebuhu - glava meduze;
  • Otekanje vranice;
  • Nestabilnost krvnega tlaka;
  • Pojav simptoma "hrček" zaradi edema žlez slinavk;
  • Manifestacija kapilar na obrazu;
  • Atrofija mišic.

V zaključnih fazah izgine zmožnost za logično razmišljanje, zmedeno zavest, tresenje roke. Ker jetra ne varujejo možganov pred izpostavljenostjo škodljivim snovem.

Diagnoza bolezni

Diagnostika in zdravljenje bolnikov z alkoholizmom se začne, ko se simptomi izrazijo, zato je težavo prepoznati z zunanjimi znaki. Pregled je predpisan za razjasnitev diagnoze, da se izključijo druge motnje, kot je motnje delovanja jeter.

Postopek vključuje:

  1. Biokemija krvi, encimska analiza, skupni bilirubin.
  2. Ultrazvok trebušnih organov za oceno velikosti jeter in vranice.
  3. Biopsija prizadetega tkiva - glede na indikacije.
  4. EFGDS diagnosticira varikoze požiralnika.
  5. CT in MRI za preučevanje strukture telesa.
  6. Elastografija vam omogoča, da določite stopnjo fibroze jetrnega parenhima.
  7. Ocenjujejo se žolčni kanali. Njihovo zoženje je značilnost bilinarske ciroze.

Dejstvo, da je bolnik odvisen od alkohola, je lahko tiho. Te informacije mora zagotoviti vzdrževalec.

Za razliko od hepatitisa je ciroza nepopravljiva sprememba, zato patologija postopoma napreduje.

Za postavitev diagnoze je treba natančno določiti 5 dejavnikov: prisotnost ascitesa in encefalopatije, raven albumina in bilirubina v krvi ter protrombinski indeks.

Zdravljenje alkoholne ciroze

Da bi zaustavili razvoj bolezni, morate popolnoma opustiti alkohol. Zato v primeru zasvojenosti zdravljenje vključuje pregled pri narkologu. Glavne sestavine zdravljenja v medicini, ki temelji na dokazih, so prehrana, zdravila in kirurgija.

Kot prehrana določite tabelo številka 5. Za prehrano je potrebno življenje. Izdelki se sprejemajo v majhnih količinah v obliki toplote, izločeni iz prehrane vroče in hladno.

Zdravila, predpisana za opažene simptome:

  1. Hepatoprotektorji stimulirajo jetrne celice in ščitijo pred uničenjem. To vključuje zdravilno skupino UDCA.
  2. Ademetioninski pripravki za izboljšanje pretoka žolča in razgradnjo vhodnih toksinov. Zdravila iz te skupine varujejo tudi hepatocite.
  3. Zaviralci ACE in proteaze preprečujejo razvoj tkivne fibroze in zmanjšujejo vnetje.
  4. Vitamini skupin A, C, E, B.

Seznam vključuje tudi druge stimulanse, odvisno od klinične slike bolnika. Zdravila ne bodo ozdravila bolezni, ker so spremembe nepovratne. Ustavijo razvoj zapletov in pomagajo živeti dlje.

V primeru ciroze trpijo tudi drugi notranji organi, poveča se pritisk na trebušno votlino, uničijo se elementi krvi v povečani vranici. Zato je predpisan dodaten potek zdravil, na primer diuretiki. Albumin se daje intravenozno, da pomaga odpraviti tekočino, ki se nabira v trebušni votlini, in tako zmanjša pojavnost ascitesa.

Krvne žile se vpnejo v spremenjeni organ, zato ni sposoben obvladati normalne količine krvi. Za kompenzacijo simptomov je predpisana skupina zdravil, ki zmanjšujejo pretok krvi v obolelih jetrih.

Ko encefalopatija jemljejo zdravila za odstranjevanje toksinov iz črevesja, ne dovolijo jim, da bi udarili v možgane. Redno izvajati postopke razstrupljanja. Če je potrebno, vbrizgajte trebušno votlino, da odstranite tekočino.

Kirurško zdravljenje je presaditev jeter. Presaditev se izvede le v odsotnosti učinka konzervativne terapije v slednjih fazah. Hkrati obstaja veliko tveganje za zaplete, saj je telo izčrpano.

Donorski organ se vzame od bližnjega sorodnika bolnika.

Pregledi priljubljenih metod so sporni. Zeliščni čaj ima rahel diuretični učinek. Vendar se klinična slika redko izboljša brez resne terapije. Ta orodja ponujajo različne zeliščne in decoctions za odstranjevanje tekočine za ascites.

Koliko ljudi živi z alkoholno cirozo

Zgodnje odkrivanje bolezni poveča možnosti za ustavitev sprememb jetrnega parenhima. Bolnik lahko živi zelo dolgo, če se strogo držite vseh sestankov in opustite alkohol.

V drugi fazi bolezni bolniki živijo standard 5-6 let po diagnozi.

Zdravljenje vodi v izboljšanje v prvi fazi. Po uspešni terapiji morate slediti dieti in jemati podporna zdravila. Življenjsko obdobje se ne zmanjšuje, čeprav trpi njegova kakovost, saj je nemogoče popolnoma ozdraviti bolezen.

Pri dekompenzirani cirozi je zdravljenje namenjeno lajšanju bolnikovega stanja. Ni možno reanimirati organa, nastopiti odpoved jeter in notranje krvavitve.

Povprečna življenjska doba redko presega 3-5 let.

Neugodna prognoza v četrti terminalni fazi. Zdravljenje ne more ustaviti uničenja tkiv, ki vodijo do odpovedi jeter. Takšni bolniki praviloma ne živijo več kot eno leto. V redkih primerih 2-3, če ni povezanih bolezni.

Pričakovana življenjska doba brez zdravljenja

Po statističnih podatkih polovica ljudi, ki ignorirajo zahteve zdravnika, umre v 4 letih po diagnozi. Čas je odvisen od stopnje, na kateri je bila postavljena diagnoza. Bolniki s kompenzacijsko cirozo živijo dlje - do 10 let brez zdravljenja.

Patologija je pogosto otežena zaradi sočasnih bolezni. Virusni hepatitis v ozadju fibroze bo skrajšal čas na dve leti. Peritonitis, ascites, nalezljive bolezni, kot tudi krvavitve iz krčnih žil v želodcu in požiralniku - od nekaj mesecev do enega leta.

Če se bolezni razvijejo v ozadju kompenzirane ciroze, se obdobje podaljša v primerjavi z poznejšimi fazami - do treh let. V fazi dekompenzacije se pojavi jetrna encefalopatija, zato bo bolnik brez zapletov trajal največ šest mesecev.

Pričakovana življenjska doba je odvisna tudi od starosti in spola.

Neželena prognoza je bolj verjetna pri osebah, starejših od 50 let, in pri ženskah.

Preprečevanje ciroze

Osnova preventive je zavesten odnos do pijanstva.

Uravnotežena prehrana in aktivni življenjski slog bosta zmanjšala tveganje za razvoj bolezni. Potrebno je jemati vitamine in minerale, prav tako zavrniti konzervirane proizvode. Priporočila za preprečevanje vključujejo cepljenje proti virusnemu hepatitisu.

V nevarnosti so ljudje, ki delajo v nevarnih industrijah, in kadilci, saj toksični učinek ni samo alkohol. Dolgotrajna uporaba antibiotikov ali zdravil za bolnike s sladkorno boleznijo lahko privede do razvoja patologij.

Pomembno je obiskati zdravnika ob prvem znaku težav z jetri. V začetnih fazah se ciroza dobro odziva na zdravljenje.

http://otravlenie103.ru/otravlenie-alkogolem/alkogolnyj-tsirroz-pecheni-skolko-s-nim-zhivut

Značilnosti razvoja in zdravljenja alkoholne ciroze

Dolgotrajna zloraba alkohola sčasoma vodi do razvoja ciroze. Osnova te patologije je poraz jetrnih celic z alkoholnimi toksini, kar vodi v smrt hepatocitov.

Alkoholna ciroza

Alkoholna ali toksična ciroza se imenuje obsežna poškodba jetrnega tkiva, ki se pojavi pri dolgotrajnem nenadzorovanem uživanju alkohola. Normalne celične strukture organa umrejo, na njihovem mestu pa se oblikujejo brazgotine in vlaknasta tkiva. Da bi se začela razvijati huda jetrna fibroza, ki povzroča cirozo, je potreben negativen učinek več dejavnikov. Takšni dejavniki so lahko dolgotrajne in redne alkoholne pijače, dedna nagnjenost k bolezni, ženski spol, pomanjkanje vitaminskih in beljakovinskih snovi, zloraba maščobnih in začinjenih jedi itd.

Patogeneza

Sprva, s pogostim vnosom alkohola, jetra uspejo proizvajati specifične encime, ki obdelujejo etanol in njegove produkte razgradnje, vendar se sčasoma telo izčrpa in stene postanejo zaraščene z maščobo. Maščobna hepatoza se razvije. Potem začnejo hepatociti umirati in jih ne nadomestijo nove jetrne celice, ampak strukture vezivnega tkiva. Posledica tega je, da se jetra bistveno spremenijo in postopoma vodijo do disfunkcije organov.

Mehanizem za razvoj ciroze jeter ni zapleten.

Med predelavo nastanejo alkoholni radikali, ki negativno vplivajo na jetrno tkivo in povzročajo:

  • Poškodbe celičnih membran;
  • Motnje celic;
  • Kršitev vaskularne strukture;
  • Razvijajo se žilni spazmi;
  • Pojavi se jetrna hipoksija;
  • Smrt struktur hepatocitov se poslabša;
  • Kot rezultat, jetra postopoma izgubi svojo funkcionalnost.

Navedene spremembe so nepovratne, kar vodi do invalidnosti bolnikov z kasnejšo smrtjo.
Učinek alkohola na jetra:

Obrazci in faze

Jetrna ciroza je razdeljena na mešane, velike in majhne. Pri majhnih vozlih ali mikronodularni cirozi se v tkivih oblikujejo praktično identični majhni vozliči s premerom manj kot 3 mm, pri velikih nodalnih ali makronodularnih cirozah pa lahko velikosti gomoljev dosežejo do 5 cm in se vozlišča zelo razlikujejo po velikosti.

Razvrsti cirozo in v skladu s funkcionalnimi motnjami:

  • Kompenzirana - bolezen na tej stopnji ni klinično manifestirana, ker so jetra v celoti sposobna obvladati svoje naloge. O prisotnosti patološkega procesa lahko pove le biopsija;
  • Podkompenzirana - ciroza v tej fazi se začne manifestirati odpoved jeter in se zlahka potrdi v diagnostičnih študijah;
  • Za dekompenzirano cirozo je značilna disfunkcija organov, jetra preprosto ne uspejo, alkoholne lezije prizadenejo celotno telo. Če želite rešiti bolnika v tej fazi, lahko le presaditev jeter.

Fotografija prikazuje zdravo jetra in jetra s cirozo.

Znaki in simptomi

Sprva se bolezen iz stalnega vnosa alkohola razvija neopaženo. Do prvih znakov ciroze lahko traja 5 let ali več, čeprav bo v tem obdobju normalni parenhim nadomeščen z vlaknastimi strukturami.

Prvi znaki cirotičnega procesa so običajno:

  • Simptomi asteničnega značaja, kot so zmanjšana zmogljivost, pomanjkanje razpoloženja in apetita, zaspanost in šibko zdravje itd.;
  • Hujšanje;
  • Spodnji zgornji tlak ne presega 100 mm. Hg v.
  • Erythematous pordelost kože na dlaneh in stopalih;
  • Pojavnost na površini telesa zvezd iz majhnih plovil.

Na začetku obraz postane rdeč zaradi širitve kapilarne mreže, vendar sčasoma koža pridobi ikterično obarvanost na površini celotnega telesa, celo v ustih in na sklerjih oči se pojavi rumenkost. Od zunanjih manifestacij lahko imenujemo videz na mnogih nohtovih levkonihe (belkaste črte), konci prstov pa postanejo podobni kračam.

Oči bolnika s cirozo jeter

Bolnike s cirozo pogosto motijo ​​prebavne motnje, kot so napihnjenost in meteorizem, slabost ali bruhanje, tresenje v želodcu. V portalni veni se tlak pogosto dvigne, kar povzroči kopičenje tekočine v peritoneumu ali razvoj splenomegalije (povečanje velikosti vranice). Pogosto imajo ti bolniki povečane vene na udih.

Bolniki poročajo o manifestacijah, kot so:

  • Mišična atrofija;
  • Zasoplost in kašelj;
  • Kardiovaskularne lezije in tahikardni simptomi, subfebrilna temperatura (37-38 ° C).

V nasprotnem primeru patologija doseže stopnjo jetrne encefalopatije, pri kateri nastanejo strupene poškodbe možganskih celic, moti se delovanje intraorganskih struktur in poškodujejo živčna tkiva. Včasih se v jetrih lahko oblikuje hepatocelularni karcinom, ki je maligni tumor.

Diagnostika

Diagnoza in nadaljnje zdravljenje ciroze je gastroenterolog ali kirurg. Običajno diagnostični procesi ne vzamejo veliko časa in ne povzročajo kompleksnosti. Bolnik vzame kri za splošne in biokemijske laboratorijske raziskave, opravi se tudi analiza blata in urina.

Kar zadeva instrumentalno diagnostiko, upoštevamo najbolj informativne metode:

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline, ki omogoča določitev strukture jetrnega parenhima, velikost organa, prisotnost vlaknenih procesov in velikost vranice;
  • Računalniško in magnetno resonančno slikanje daje popolno sliko strukture jeter in organov, ki jo obdajajo;
  • ERCP ali endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija. Postopek prikazuje stanje kapi v jetrih, določa prisotnost zožitev ali striktur;
  • Elastografska študija - tehnika spada v kategorijo ultrazvoka in pomaga določiti stopnjo fibrotičnih procesov;
  • Jetrna biopsija - vključuje perkutano jemanje biomateriala in njegove nadaljnje raziskave.

Shema za biopsijo jeter

Kako zdraviti

Glavni pogoj za zdravljenje kronične ciroze je popolna odstranitev alkoholnih pijač, polnjenje mineralnih, vitaminskih in beljakovinskih pomanjkljivosti. Če obstajajo narkotične indikacije, mora biti bolnik podvržen socialni rehabilitaciji za bolnike, odvisne od alkohola. Poleg tega je pokazala prehransko hrano na podlagi priporočil tabele št. 5.

Na splošno zdravljenje jetrne ciroze temelji na konzervativnih metodah, ki vključujejo dajanje zdravil. Potrebna so hepatoprotektivna zdravila, ki podpirajo zdrave celice, ki ostanejo v jetrih. Posebej pogosta so esenciala, alohol, fosfogliv, LIV-52 in drugi.

Poleg tega kaže na sprejem vitaminskih pripomočkov, ki pomagajo ohranjati normalno ekološko aktivnost. Tudi strokovnjaki priporočajo jemanje drog na osnovi ursodeoksiholne kisline, kot so Ursodez, Ursosan, Ursochol, itd. Ta zdravila preprečujejo smrt jetrnih celic.

Prav tako so predpisana sredstva za preprečevanje fibroze, kot tudi glukokortikoidna zdravila, ki odpravljajo vnetne procese, ki ščitijo pred nastankom brazgotin.

Pomembno je tudi pacientovo prehrano, ki pomeni zavrnitev hrane, pripravljene s kajenjem ali cvrtjem, dekapiranjem ali sušenjem. Ostra in mastna živila so prav tako prepovedana. Pitje na dan mora biti približno eno in pol litra vode, dnevni vnos kalorij pa ne sme presegati 2800 kcal. Dnevna prehrana je razdeljena na pet odmerkov, groba vlakna in meso se lahko zaužijejo v obrabi. Prav tako so prepovedane juhe na osnovi rib, gob ali mesa, klobas in konzerviranih živil, fižola itd.

Napovedi in zapleti

Nazadnje je nemogoče ozdraviti cirozo, čeprav se bo bolnik med presaditvijo jeter lahko trajno znebil patologije. Toda takšna obravnava je vredna pretiranega zneska, značilna je povečana kompleksnost s tehnične strani vprašanja, zato je ta možnost zdravljenja na voljo samo za enote.

Če so v začetni fazi razvoja ugotovili cirozo in se je zdravljenje pravilno in strokovno uporabilo za boj proti njej, potem ima bolnik vse možnosti, da ustavi uničujoče spremembe jetrnega parenhima in upočasni verjetne zaplete. Obstoječa hepatoprotektivna sredstva, ki opravljajo le zaščitne funkcije, ne morejo obnoviti že izgubljenih celičnih struktur.

Koliko jih živi v zadnji fazi? Pri dekompenzacijski cirozi - približno tri leta, predpisana terapija opravlja funkcijo lajšanja bolnikovega stanja, namesto da bi ga zdravila.

V videu o zdravljenju in prognozi alkoholne ciroze jeter:

http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/cirroz-pecheni.html

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Alkoholna ciroza jeter zadnja faza, koliko živi

Odvisnost od alkoholnih pijač uniči ne le um pivca, ampak tudi njegovo telo. Zdravniki pravijo, da vsi notranji organi osebe, še posebej jetra, trpijo za etanolom, saj deluje kot zaščitna pregrada in vrsta filtra. Dolgotrajno alkoholizem pri moških lahko povzroči razvoj hepatitisa, povzroči simptome maščobne degeneracije in povzroči alkoholno cirozo jeter.

Kaj je alkoholna ciroza jeter

To je masa etanolne nekroze parenhima telesa, ki se razvija v ozadju redne in dolgotrajne uporabe alkoholnih pijač. Za etiologijo te bolezni je značilna smrt hepatocitov - normalnih zdravih jetrnih celic, ki jih nadomeščajo z vlaknastimi tkivi z nastankom brazgotine. Zaradi takšnih procesov telo preneha izpolnjevati naloge, ki so mu dodeljene.

Razlogi

Ciroza jeter je iz alkohola. Kar zadeva statistiko, se bolezen ne razvije pri vsakem alkoholiku, ampak le pri 10-30% težkih pivcev. Zaradi pogoste uporabe alkohola telo začne proizvajati manj specifičnih encimov. Sčasoma postane parenhim v jetrih tanjši in njegove stene postanejo zaraščene z maščobnim tkivom, kar vodi do razvoja maščobne hepatoze. V končnih stopnjah toksini povzročijo masivno smrt hepatocitov, na njihovem mestu raste vezivno tkivo, na katerega se organ odzove s popolnim neuspehom.

Nepovratne spremembe vodijo do invalidnosti in brez nujnega zdravljenja do hitre smrti. Vendar se lahko alkoholna ciroza jeter razvije daleč od vsakega pivca. Običajno se domneva, da se tveganje za jetrno encefalopatijo in hepatitis povečuje le pri dnevni uporabi 80 gramov alkohola pri moških in 40 g alkohola pri ženskah več kot 5 let:

  • 80 gramov alkohola je 2 litra piva, 800 ml vina ali 210 ml vodke;
  • 40 gramov alkohola je 1 liter piva, 400 ml vina, 100 ml vodke.

Diagnostika

Diagnozo in nadaljnje zdravljenje izvajajo kirurgi in gastroenterologi. Praviloma je bilirubin glavni označevalec nepravilnosti pri delovanju mnogih notranjih organov, na primer vranice. Da bi jo identificirali, se opravi biokemična analiza krvi, blata in urina. Preseganje normalnih vrednosti bilirubina kaže stopnjo in stopnjo alkoholne ciroze jeter.

Glede instrumentalne diagnostike se tukaj uporabljajo visokoinformativne tehnike, med katerimi so:

  • Ultrazvok trebušnih organov - pomaga določiti strukturo parenhima, velikosti organov, da bi našli vlaknaste formacije.
  • CT in MRI - daje popolno sliko o strukturi notranjih organov.
  • ERCP - pomaga določiti stanje plovil.
  • Elastografija - pomaga identificirati stopnjo proliferacije vezivnega tkiva.
  • Biopsija jeter - vključuje zbiranje biološkega materiala za nadaljnje podrobne raziskave pod mikroskopom. Vzorci biopsije pogosto razkrivajo nekrozo hepatocitov, alkoholno hialino in nevtrofilno infiltracijo.

Obrazci in faze

Alkoholna ali toksična ciroza jeter je razdeljena na tri glavne oblike: velika, majhna in mešana. V primeru majhne ali mikronodularne lezije se v tkivih pojavijo brazgotine s premerom manj kot 3 milimetre. Za velikopodno ali makronodularno obliko je značilno nastajanje vozličev premera do 5 cm, pri čemer se lahko vsaka brazgotina razlikuje po velikosti od druge. Bolezen razvrsti v skladu z razvojem funkcionalnih motenj, vsaka stopnja pa kaže, kako daleč je potekel proces.

Kompenzirana ciroza

To stopnjo bolezni je zelo težko diagnosticirati v zgodnji fazi, diagnoza pa se običajno postavi šele po biopsiji. Razlog za takšno diagnozo je vizualni pregled pri zdravniku - ob palpaciji organa, opazno je njegovo znatno povečanje velikosti. Preostali simptomi alkoholne ciroze so lahko popolnoma odsotni.

Subkompenzirana ciroza

Na srednji stopnji se pojavijo vsi simptomi odpovedi jeter: znatno povečanje jeter, pojav bolečine v želodcu, občutek pečenja, zlatenica kože in oči. Skupaj s temi znaki se lahko pojavijo tudi drugi, kot so izguba apetita, utrujenost, izguba telesne mase z normalno prehrano. Funkcionalne okvare lahko zlahka potrdimo med laboratorijskimi študijami.

Dekompenzirana ciroza

Diagnosticiran s popolno disfunkcijo, ko telo ni v celoti odgovorno za vse odgovornosti. Poraz dekompenzirane ciroze pokriva celotno telo. Značilni znaki so pordelost pacientovih dlani, pojava pajek na telesu, krvavitev iz sluznice in včasih modrice na koži prizadete osebe.

Znaki ciroze pri alkoholikih

Zaradi hitrega razvoja presnovnih motenj v poznih fazah so vidni znaki akutne pomanjkanja beljakovin in pomanjkanja vitaminov. Simptomi ciroze pri alkoholnih moških dopolnjujejo hormonsko neravnovesje: atrofija mod, impotenca, ginekomastija. Ženske, ki trpijo za alkoholizmom, pogosto postanejo brezplodne, povečujejo tveganje spontanih splavov.

Prvi znaki

Za strukturne motnje je značilna skoraj takojšnja pojavnost simptomov hipertenzije: bolečine v obroču, napihnjenost trebuha, tresenje črevesja, slabost, ascites. Drugi zgodnji znaki ciroze alkohola so simptomi dispepsije:

  • kršitev predsedovanja;
  • abstinenca;
  • videz jutranje bolezni;
  • težo v desnem hipohondriju;
  • podiranje;
  • povečan trebuh;
  • zmanjšan apetit;
  • napenjanje.

Resnost simptomov je odvisna od resnosti strupenih poškodb jeter zaradi razgradnih produktov etilnega alkohola. Pogosto v ozadju izpostavljenosti alkoholu razvijejo gastritis, pankreatitis, okvaro vranice in trebušne slinavke. Pri zdravniku se poveča velikost jeter, njen pečat. Biokemične preiskave krvi kažejo povečanje bilirubina in zmanjšanje beljakovinske norme.

Zunanji znaki

Pijano osebo je zelo lahko prepoznati - ima nezdravo barvo kože, rokovanje, slabo usklajevanje gibov, neskladen govor, negotov sprehod. Vendar teh simptomov ni mogoče povezati z alkoholnim hepatitisom. Zunanji znaki ciroze jeter so nekoliko drugačni:

  • koža obraza postane ohlapna, pod očmi se pojavijo vrečke in cianoza;
  • na telesu so vidne modrice, lahko se pojavijo venska očesa;
  • obraz, roke, noge, puh
  • prsti so zviti;
  • parotidne bezgavke so povečane.

Pojavi odpovedi jeter

Značilni znaki funkcionalne okvare so pojav zlatenice, hemoragičnega sindroma, ascitesa in vročine. Laboratorijski znaki so močno povečanje albumina, zaradi česar se zmanjša količina beljakovin. Tveganje smrti ob pojavu takih znakov je zelo veliko. Praviloma na ozadju alkoholne ciroze pri takih bolnikih obstaja huda krvavitev požiralnika in kome.

Portal hipertenzija

Sistematična alkoholna zastrupitev telesa povzroči fibrozo jeter in posledično izključitev tega organa iz splošnega krvnega obtoka. Pri kroničnem hepatitisu lahko pride do drugih znakov sindroma portalne hipertenzije, na primer:

  • poslabšanje strjevanja krvi;
  • nenormalne ravni trombocitov, levkocitov in rdečih krvnih celic;
  • splenomegalija;
  • kopičenje odvečne tekočine v peritonealnem prostoru;
  • krvavitev v tkivu jeter;
  • anemija;
  • krčne žile prebavnega trakta.

Pojavi polinevropatije

Kršitve perifernega živčnega sistema pri alkoholni cirozi se kažejo v mišičnem zapiranju, izgubi tonusa in mišične mase, izgubi sluha in vidne ostrine ter omejevalni občutljivosti. Včasih se lahko klinične manifestacije v teku bolezni spremenijo ali dopolnijo z drugimi znaki, na primer:

  • pekoča bolečina v okončinah, mišični krči teleta;
  • šibkost v nogah;
  • parastezija;
  • sprememba barve kože;
  • neravnovesje in usklajevanje v vesolju;
  • pogosto uriniranje;
  • nihanje krvnega tlaka.

Pojav kardiovaskularne odpovedi

Ko jetra zastanejo ali je njena delna odpoved značilna bolečina v desnem hipohondriju. V srednji fazi ciroze se lahko v krvnih testih zmerno poveča posredni bilirubin, rahlo povečanje ravni aminotransferaz in drugih encimov, kot pri akutnem virusnem hepatitisu. Kardiovaskularna odpoved se lahko kaže kot zmanjšanje minutnega volumna srca, močno zmanjšanje krvnega tlaka, tromboza, zasoplost med vadbo, nestabilna tahikardija.

Zdravljenje alkoholne ciroze

Čeprav je sodobna medicina šla daleč, ni sposobna popolnoma ozdraviti ciroze. Edina možnost je presaditev jeter pri zdravih darovalcih, sam postopek pa je drag in zapleten. Razvoj patologije, ki se odkrije v zgodnji fazi, z ustrezno terapijo, se lahko prekine. Da bi to dosegli, je bolniku predpisana zdravila za zdravljenje zapletov in pravilne prehrane.

Zdravila

Predpogoj za zdravljenje je kategorična zavrnitev alkohola. Vendar se terapija ne konča. Bolniku se predpisujejo zdravila v naslednjih skupinah:

  • Hepatoprotektorji - pomagajo zdravim celicam preživeti. To so zdravila na osnovi rastlinskega ali sintetičnega izvora: Kars, Essentiale, Allohol.
  • Ademetionani - prispevajo k degeneraciji hepatocitov. Najbolj priljubljeno zdravilo je Heptral®.
  • Vitamini skupine B, C, PP, D.
  • Glukokortikoidi - odstranijo znake vnetja, preprečijo nastanek brazgotin (Urbazol, prednizolon).
  • Zaviralci angiotenzinskih encimov in tkivne proteaze preprečujejo širjenje vlaknastega tkiva.

Kirurško

Presaditev organa iz darovalca je edina radikalna obravnava. Presaditev traja približno 8 ur in je sestavljena iz popolne odstranitve poškodovanega organa in njegove nadomestitve z zdravo jetra umrle osebe. Včasih od darovalca vzamejo le del telesa. Indikacije za presaditev jeter so: padec albumina pod normo, razvoj ascitesa, ki ni primeren za konzervativno zdravljenje, notranje krvavitve, aktivno rast protrominskega časa. Operacijo bo treba opustiti, če:

  • obstajajo hude bolezni srca;
  • okvarjena pljučna funkcija;
  • obstajajo maligni tumorji z metastazami;
  • možganov.

Ljudsko zdravljenje

Zdravljenje na domu je izbrano kot metoda vzdrževalnega zdravljenja in ne vodi v popolno sprostitev ciroze. Seznam priljubljenih receptov je obsežen. Za vzdrževanje telesa med zdravljenjem zdravilci priporočajo pitje zeliščnega čaja iz mlečnega belega, decoctions iz kurkume, tinkture iz divjega drevesca in regrata. Če glavno zdravljenje ni v nasprotju z uporabo zdravilnih zelišč, lahko poskusite pripraviti naslednjo zbirko:

  1. Zdrobljene liste koprive zmešamo z divjimi vrtnicami in korenom pšenične trave v razmerju 10-20-20 gramov.
  2. Žličko iz zbranega nalijte kozarec vrele vode.
  3. Kuhamo 15 minut in pustimo, da se pusti 10-15 minut.
  4. Odcedite juho. Za regeneracijo jeter, vzemite pijačo v kozarcu zjutraj in pred spanjem.

Diet

Jedo mora biti petkrat na dan, medtem ko je jedi najbolje pripeljati do pire. Kategorično ni dovoljeno uživanje mesne ali ribje juhe, konzervirane hrane, mlečnih izdelkov z visoko vsebnostjo maščob, klobas, sirov, jajc in stročnic. Ni priporočljivo vključiti v prehranske izdelke, ki bodo prispevali k razvoju želodčnega soka in žolča:

Koliko alkoholikov živi s cirozo jeter

Težko je napovedati, kako dolgo bo oseba živela s takšno boleznijo, ker je veliko odvisno od bolnikovega stanja, stopnje razvoja bolezni in drugih povezanih bolezni. Če so cirozo odkrili v zgodnji fazi, je napoved ugodnejša. Z ustreznim zdravljenjem in vzdrževalnim zdravljenjem je preživetje teh bolnikov zelo visoko in pričakovana življenjska doba je od 5 do 10 let. Če se razvije popolna jetrna distrofija, je velika možnost umreti v prvih 1-3 letih.

Video

Informacije, predstavljene v članku, so zgolj informativne narave. Gradivo za članke ne zahteva samozdravljenja. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.

http://gepasoft.ru/alkogolnyj-cirroz-pecheni-poslednja-stadija-skolko-zhivut/

Preberite Več O Sarkomom

Onkološke bolezni vsako leto prizadenejo vse več ljudi. Rak ni selektiven, ne glede na vašo starost, spol, težo in višino, etnično pripadnost. Pravzaprav so tumorske celice celice, ki so izdale vaše telo.
Analiza krvne slike pri levkemiji pri odraslih in otrocih: kazalci in znakiTo grozno bolezen je mogoče odkriti s pomočjo najpreprostejšega krvnega testa. Zgodnja diagnoza omogoča shranjevanje bolnikovega življenja.
Zakaj se pojavijo?Videz in rast papiloma ni odvisna od spola in starosti. Stopnja intenzivnosti njihove rasti je lahko različna in je skoraj nemogoče napovedati.
Adenoma prostate je benigna nodularna neoplazma, ki štrli v votlino mehurja. Patologija se razvije iz parenhimskih celic žleze.Hormonsko regulacijo funkcionalne zmogljivosti prostate izvajajo spolne žleze, pa tudi hipofiza in hipotalamus, ki sta tesno povezana s reproduktivnim sistemom.