Članek obravnava verjetnost nosečnosti pri ženskah z diagnozo adenomioze, možnimi zapleti in tveganji.

Adenomioza - kazen za nosečnost?

Adenomioza je ena najpogostejših ginekoloških bolezni pri ženskah.

Po mnenju Ministrstva za zdravje se podobna patologija pojavlja pri vsaki tretji ženski na svetu, bolezen pa je lahko v prvih fazah asimptomatska, sama bolnica pa morda niti ne sumi prisotnosti take patologije. Adenomioza lahko ogroža zdravje žensk in morda ne zahteva resnega zdravljenja.

Opredelitev

Z adenomiozo zdravniki pomenijo rast endometrijskih celic notranje plasti maternice preko njene meje, kar vodi v zapletanje mnogih naravnih fizioloških procesov.

Bolezen spada v polimorfne anomalije, lahko vpliva ne le na genitalno področje, temveč, ki sega preko njih, zadene črevo.

Žal natančni vzroki bolezni še niso bili ugotovljeni, vendar so dejavniki tveganja:

  • različne sečilne okužbe;
  • kirurgija na maternici;
  • poškodbe ob rojstvu;
  • hormonske motnje;
  • genetska predispozicija.

Razvrstitev

Obstajata dve glavni klasifikaciji patologije. V smislu lokalizacije je genitalija, ki vpliva na površino notranjih ali zunanjih spolnih organov in ekstragenital, ki vpliva na druge organe in sisteme. Genitalna oblika se razlikuje po vrsti:

  1. Notranji - vplivajo na maternično, prevalno in intrauterino delitev jajcevodov.
  2. Zunanji: intraperitonealni (nahaja se na jajčnikih, področja peritoneuma, ki pokrivajo medenično votlino, jajčne celice), ekstraperitonealni (na nožnici, vaginalni steni materničnega vratu, zunanji genitaliji).

Obstajajo tudi tri stopnje patologije:

  1. Svetloba - na jajčnikih in oddelkih peritoneuma majhne medenice so posamezne žarišča patologije, adhezije niso prisotne.
  2. Srednje - na površini jajčnikov se pojavijo majhne ciste z rjavimi lastnostmi, na črevesju se pojavijo žarišča.
  3. Hude - ciste v jajčnikih dosežejo več kot 2 cm, patološka območja na jajčnikih in peritoneum so obdana z adhezijami.

Adenomioza pri načrtovanju nosečnosti

Skoraj vsi ginekologi verjamejo, da ni neposredne negativne povezave med adenomiozo in spočetjem.

Veliko žensk s podobno diagnozo lahko zanosi in rodi zdrave otroke. Če je bila v fazi načrtovanja nosečnosti postavljena podobna diagnoza, je treba po ustreznem zdravljenju opraviti nadaljnjo nosečnost pod nadzorom zdravnika.

Ali je mogoče zanositi

Napovedati, ali bo bolezen povzročila odsotnost nosečnosti, je težko, vendar, da izključi to stanje ne more. Pogosto je neplodnost in spontani splav zaradi notranje adenomioze posledica naslednjih dejavnikov:

  • zaradi kršenja kontraktilne funkcije jajcevodov jajce ne prodre v telo maternice;
  • zaradi hormonske odpovedi ne pride do ovulacije;
  • avtoimunski odziv ženskega telesa ne dopušča implantacije oplojenega jajčeca;
  • stalna bolečina moti normalno spolno življenje;
  • zgodnjih spontanih splavov zaradi povečane kontraktilne funkcije maternice.

Če je mogoče

Pri pravilnem in pravočasnem zdravljenju je možna nosečnost z adenomiozo, še posebej, če se bolezen pojavi pri bolniku, ki ni starejši od 4 let, v 90% primerov je rezultat pozitiven.

Prva in druga stopnja bolezni imata največje možnosti za okrevanje, zaradi česar nastopi nosečnost. Za terapijo se pogosto uporabljajo peroralni kontraceptivi, multivitamini in imunomodulatorji. Ker pa se lahko bolezen vrne zaradi hormonskih motenj, je potreben stalen zdravstveni nadzor.

V tretji fazi je skoraj nemogoče doseči popolno okrevanje, v več kot 95% primerov pa zdravnik diagnozo vztraja pri trajni neplodnosti. V takih primerih je kirurški poseg potreben za izločanje prizadetih predelov maternice. Če patologija udaril maternico in jajčnikov popolnoma, potem so odstranjene.

Verjetni zapleti

Adenomioza lahko povzroči ne le normalno oploditev in vsaditev zarodka, ampak povzroči tudi zgodnje spontane splavke. Zaradi tonusa maternice se ženska spontano splavi, zato ženskam svetujemo, da ostanejo v bolnišnici dolgo časa v bolnišnici.

Glede na stopnjo patologije se upošteva tudi način dostave. Če je bila pri ženski diagnosticirana nodularna oblika blage ali zmerne resnosti, bo ona sprejeta v naravni porod. Pri difuzni obliki priporočamo carski rez.

Nevarni trenutki

Najnevarnejši dejavnik za nosečnico z adenomiozo je spontani splav v zgodnjem obdobju. Zato je pomembno zgodnjo registracijo žensk, poznejši nadzor zdravnika.

Splav v primeru patologije ni priporočljiv, saj lahko povzroči poslabšanje bolezni in poznejši spontani spontani splav.

Adenomioza in nosečnost po 40 letih

Najpogosteje se bolezen odkrije pri ženskah, starih od 30 do 45 let, vendar po 40 letih prisotnost take bolezni še bolj otežuje začetek nosečnosti.

Tveganja

Pri ženskah, starih 40 let, se tveganje za disfunkcionalno spočetje poveča zaradi slabitve mišic maternice, hormonskih sprememb in staranja telesa kot celote. Tkivo maternice, ki je izgubilo sposobnost raztezanja in krčenja, lahko raste le do določene stopnje, kolikor to dopuščajo prizadete celice.

Takoj, ko celice izgubijo regenerativne funkcije, pride do spontanega splava ali rupture maternice. Če se to zgodi, je nujna nujna pomoč tako za mater kot za otroka, drugače se lahko konča s smrtjo za oba.

Napoved

Če se upoštevajo vsa zdravniška priporočila, se približno 80% nosečnosti z boleznijo stopnje 1 in 2 konča z rojstvom zdravih otrok. Opažena je tudi ohranitev roditeljskih sposobnosti pri materi in le pri 3% porodnic po porodu je odstranjena maternica.

Kaj storiti, ko postavimo diagnozo

Adenomioza - ni kazen za materinstvo. Ob pravočasnem zdravljenju, po zdravljenju, so možnosti zanositve precej velike.

Po nosečnosti mora ženska strogo upoštevati vsa medicinska priporočila.

Eden glavnih dejavnikov zdravja žensk in nosečnosti so redni obiski ginekologa - vsaj enkrat letno. Če se adenomioza odkrije v zgodnjih fazah, diagnoza ne povzroči ženske neplodnosti in po kompleksnem zdravljenju se pojavi želena nosečnost.

http://formama.online/planirovanie-beremennosti/mozhno-li-zaberemenet-pri-adenomioze/

Adenomioza: Ali je možna nosečnost s to patologijo?

Endometrioza je ena izmed najbolj skrivnostnih, dobro znanih, vendar do danes ni popolnoma raziskana in vse bolj širi bolezni zadnjih desetletij. Vpliva predvsem na ženske v rodni dobi, vendar je vedno pogostejše med mladostniki in med menopavzo. Po mnenju nekaterih strokovnjakov, njegova začetna faza je adenomioza, drugi - slednje se šteje za samostojno bolezen. Ali lahko zanosim z adenomiozo in imam otroka? Nekateri avtorji na splošno izražajo mnenje, da ta patologija ne vpliva na nosečnost.

Koncept adenomioze

Histološko se maternica sestoji iz treh plasti: sluznice ali endometrija, ki obdaja votlino, miometrij ali plast gladke mišice in serozno membrano, ki prekriva organ s strani trebušne votline.

Po drugi strani pa je endometrij sestavljen iz dveh plasti: bazalnega ali bazalnega, ki je privezan z mišično plastjo in je plošča vezivnega tkiva; funkcionalna (s strani maternice), ki jo sestavljajo cilindrični epitel in cevaste žleze.

V celotni menstruaciji se funkcionalna plast zaradi hormonske regulacije hipotalamično-hipofizno-jajčnega sistema po načelu inverzne pozitivne in negativne komunikacije zgosti in kvalitativno pripravi za vsaditev oplojenega jajčeca. V primeru njegove odsotnosti je zavrnjen, kar spremlja menstruacijske krvavitve. Iz bazalne plasti se pojavi rast novega funkcionalnega ovoja.

Endometrioza dobi ime po imenu sluznice maternice. Bolezen se pojavi v primerih, ko celice endometrija rastejo iz zarodnega območja na bazalni plasti, ne samo v maternici, ampak tudi v nasprotni smeri. Celice kalijo, tvorijo prehode skozi bazalni sloj, mišično plast in izven njenih meja. Porazdeljeni so večinoma v okolici, včasih tudi v oddaljene organe in tkiva, hkrati pa ohranjajo njihovo funkcionalno aktivnost v skladu z menstrualnim ciklusom.

Če je ta proces omejen samo na telo maternice, se imenuje adenomioza ali notranja endometrioza. Da bi omejili širjenje procesa, telo reagira z vnetno reakcijo, proliferacijo mišičnih vlaken in vezivnega tkiva okoli prehodov endometrija. Takšna žarišča so včasih podobna mišjim vozliščem, vendar se od slednjih razlikujejo zaradi pomanjkanja jasnih meja in kapsule, ki jih ločuje od okoliškega tkiva. Posledično se telo poveča, deformira in pridobi asimetrično, nato pa značilno sferično obliko, ki je odvisna od števila, velikosti in lokalizacije žarišč.

V mnogih primerih je lahko adenomioza asimptomatska in je naključna ugotovitev med ehografsko študijo, vendar pogosto lahko bistveno moti kakovost življenja, skupaj s simptomi, kot so:

  • kršitve menstrualnega cikla drugačne narave, ki jih spremljajo boleče in težke menstrualne krvavitve, bolečine v spodnjem delu trebuha, ledvene in sakralne površine;
  • podaljšane menstrualne krvavitve;
  • "Temno" temno rjava razelektritev med menstruacijo;
  • več dni pred nastopom menstruacije in več dni po njej;
  • včasih boleče med spolnim odnosom (dispareunija);
  • prekomerna utrujenost, zaspanost in letargija, depresivna stanja;
  • v poznih fazah - pogosta želja po uriniranju ali dezintegraciji.

Ali sta adenomioza in nosečnost združljiva?

Tako se združita dve plasti sten maternice - endometrij z miometrijem. Pri mnogih ženskah, ki imajo adenomiozo, se spočetje, nosečnost in porod porodijo normalno. Poleg tega je med nosečnostjo prišlo do znatne upočasnitve rasti žarišč in širjenja bolezni. Na zanositev, nosečnost, njen razvoj in potek lahko vpliva globina lezije in območje njene razporeditve v organu. Glede na globino penetracije tkiva endometrija se razlikujejo naslednje stopnje adenomioze:

  1. I st. - Patološki proces je omejen na submukozo, to je bazalni sloj, ali se razteza na 1/3 debeline miometrija.
  2. II. - širjenje patološkega procesa na sredino mišične plasti.
  3. III. - kalitev na celotni debelini miometrija na serozo.
  4. IV. - prodiranje patološke rasti v serozno membrano, to je v parietalno peritoneum, in prekoračitev s porazom sosednjih organov.

Po naravi širjenja adenomioze pogojno razdeljeno na oblike:

  • difuzna, kadar se patološki proces enakomerno širi po maternici; istočasno se v sluznici tvorijo različne velikosti "slepi žepi", včasih pa tudi fistula, odprte v medenično votlino; ta oblika najdemo v 50-70%;
  • žariščna (nodularna) ali cistična 5-8%), pri kateri posamezna vozlišča endometrija, obdana z mišičnim tkivom, vsebujejo prosojno ali čokoladno obarvano tekočino, ki nastane zaradi krvavitve med menstruacijo;
  • razpršena nodularna ali mešana.

Obstaja tudi razvrstitev glede na stopnje bolezni, ki temelji na histeroskopski sliki adenomioze in prispeva k popolnejši sliki o možnosti nosečnosti:

  1. Stopnja I - lajšanje maternične sluznice se ne spremeni. Opredeljuje krvavitvene ali temno modre barve "oči", ki so "gibi" endometrija. Pri strganju maternične votline imajo njene stene značilno gostoto.
  2. II. Stopnja - v sluznici so vidni »gibi« endometrija, njen relief je neenakomeren in ima obliko prečnih ali / in vzdolžnih projekcij v obliki »grebenov« ali vlaknastega miometrijskega tkiva. Pri strganju so stene maternice opredeljene kot gostejše kot normalno in slabo natezne.
  3. Faza III - v votlini maternice vidno otekanje tkiv različnih velikosti in brez jasnega obrisa. Včasih so na njihovi površini definirani zaprti ali odprti endometrioidni "gibi". Strganje ima visoko gostoto, neravne površine sten in značilno škripanje.

Sedanja resnost bolezni in nosečnost pri adenomiozi maternice je v veliki meri odvisna od prevalence v organu, lokalizacije procesa in kliničnih manifestacij, čeprav med njimi ni vedno popolne korespondence. Hkrati je po statističnih podatkih odstotek bolnikov z endometriozo pri ženskah z neplodnostjo bistveno večji (do 40-80%) kot pri ženskah z normalno reproduktivno funkcijo.

Kako zanositi z adenomiozo

Obstaja več različnih teorij o njenem pojavljanju, vendar so dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni in njeno širjenje v telesu, splošno priznani. Skupina tveganja vključuje ženske:

  • z imunskimi in hormonskimi motnjami v sistemu hipotalamus-hipofiza-jajčniki;
  • z debelostjo, zaradi prevladujočega presežnega estrogena v njih zaradi sinteze in odlaganja v maščobno tkivo;
  • z uveljavljeno intrauterino napravo;
  • spolna dejanja med menstruacijo;
  • s kroničnimi vnetnimi boleznimi notranjih spolnih organov, ki dolgoročno prispevajo k spremembi smeri rasti celic endometrija;
  • opravili ločeno diagnostično kiretažo, abortus in druge terapevtske in diagnostične postopke in manipulacije na maternici (carski rez, miomektomija) ali materničnem vratu, kirurški poseg na medenične organe, kar je prispevalo k poškodbi bazalnega sloja, ki ločuje endometrij od mišične plasti.

Neplodnost pri adenomiozi lahko povzroči ne samo endometriotski proces, temveč vzroki, ki so ga povzročili (hormonske motnje, kronično vnetje, mehanske poškodbe itd.) Ali kombinacijo endometrioze z njimi.

Zato zdravljenje neplodnosti vključuje ugotavljanje vzrokov, pa tudi stopnjo in obliko adenomioze, njeno razširjenost s temeljitim pregledom, ki obsega klasičen ginekološki pregled, pregled brisov iz materničnega vratu in vagine, kolposkopijo, ehografijo, histeroskopijo in krvne preiskave za spolne hormone, hormone. ščitnico, svetovanje drugim strokovnjakom.

Rezultati ankete omogočajo reševanje problematike zdravljenja z uporabo protivnetnega zdravljenja, monofaznih peroralnih kontraceptivov, vzpostavitev intrauterine hormonske tuljave Mirena, uporabo in vitro oploditve (uspešno pri 60%).

Izbira pravega zdravljenja za neplodnost pri ženskah z adenomiozo v mnogih primerih daje možnost v smislu uspešne oploditve in normalnega poteka nosečnosti.

http://ginekolog-i-ya.ru/adenomioz-i-beremennost.html

Kako zanositi z adenomiozo

Adenomioza je ena najpogostejših patologij ženskih spolnih organov. Diagnoza adenomioze se postavi veliko pogosteje kot druge diagnoze. Vendar pa ne v vseh primerih je treba nekaj storiti.

Večina žensk, ki živijo s takšno diagnozo, čeprav se tega ne zavedajo, in adenomioza ne vplivajo niti na kakovost življenja niti na funkcijo rojstva otroka. Najprej bomo razumeli, kaj je adenomioza in kakšen je njen mehanizem.

To besedilo je bilo pripravljeno brez podpore Strokovnega sveta.

Kaj je adenomioza

Adenomioza je oblika endometrioze. Da bi razumeli mehanizem te patologije, si poglejmo strukturo in funkcijo maternice. Maternica je sestavljena iz gladkih mišic. Vendar to ni dovolj, da bi rodila otroka. Da bi prejeli oplojeno jajčno celico, vsakemu ciklu maternice ustvari posebno leglo za sprejemanje zarodka. Imenuje se endometrij, ki je sestavljen iz dveh plasti - funkcionalne in bazalne. Funkcionalna plast je plast, ki je namenjena prenašanju sadja, bazalnega sloja, plasti, iz katere raste funkcionalna plast. Vsak cikel, če se oploditev ni zgodila, je funkcionalna plast zavrnjena in je povezana z menstruacijo. Za naslednji cikel, maternica začne rasti funkcionalno plast znova. Vendar pa iz različnih razlogov pride do okvare in endometrij »prebije« bazalni sloj in membrano in se na nekaterih mestih začne širiti v telo maternice, v njegov mišični del. Maternica se odziva na invazijo z oblikovanjem okrog "napadalčevega" zgostitvenih mišic, s čimer skuša omejiti njegovo nadaljnje širjenje. Zaradi tega se maternica poveča. Pomembno je razumeti, da se vrast ne pojavlja na celotnem območju, ampak v nekaterih krajih.

Ker je adenomioza v zadnjih desetletjih postala mnogo mlajša, se veliko mladih žensk zanima za vprašanje - ali lahko zanosite z maternično adenomiozo? V nadaljevanju bomo podrobneje razložili vzroke za adenomiozo, njene metode zdravljenja in vpliv na možnost zanositve.

Kaj se razvije adenomioza

Danes obstaja veliko teorij, ki poskušajo pojasniti pojav adenomioze, zlasti pri mladih ženskah. Še vedno ni koherentne teorije, ki bi jasno dala sliko o motnjah, ki vodijo v to patologijo, vendar je mogoče ugotoviti več glavnih dejavnikov, ki lahko sprožijo razvoj adenomioze:

  • Hormonske motnje - adenomioza, hormonsko odvisna patologija. To dokazuje njegova regresija med menopavzo in delno med nosečnostjo.
  • Poškodbe maternice - lahko so strganje, splav, carski rez itd.
  • Genetska predispozicija.

Vendar pa nobeden od teh dejavnikov ne more pojasniti vse pogostejše diagnoze adenomioze pri zelo mladih dekletih, starih od 14 do 15 let.

Simptomi adenomioze

V večini primerov je adenomioza asimptomatska in jo po naključju diagnosticira ginekolog ali opravi ultrazvočni pregled. Vendar pa se lahko v bolj zapletenih in zanemarjenih primerih adenomioza manifestira s številnimi izrazitimi simptomi.

Glavne težave pri adenomiozi so bolečine različne jakosti v spodnjem delu trebuha, v presredku, včasih v spodnjem delu hrbta. Med spolnim odnosom obstajajo tudi neprijetni ali boleči občutki. Bolečine pred menstruacijo lahko postanejo intenzivnejše, saj endometrij vsebuje tudi hormonske receptorje, ki se odzivajo na spremembe v hormonskem ozadju ženske.

Na podlagi bolečin pred menstruacijo in po njej je opazen tudi pojav krvavih ali rjavkastih izcedkov. Menstruacija lahko poteka ne le boleče, ampak se lahko razlikuje tudi po obilnem krvavitvi in ​​trajanju. Včasih pride do kršitve cikla - odmori med obdobji postanejo krajši, menstruacija pa se podaljša.

Adenomioza maternice in nosečnost

Kakšne težave lahko pričakuje ženska med adenomiozo, če načrtuje nosečnost? V večini primerov adenomioza, kot domnevajo znanstveniki, ni ovira za spočetje in prenašanje otroka. Torej ženske, ki niti ne sumijo prisotnosti take bolezni, brez težav, nosijo in rodijo otroke. Vendar se ta izjava nanaša samo na začetne in najbolj preproste oblike te patologije. Preučili bomo, katere ovire se lahko pojavijo pri hujših oblikah patologije.

Oploditev za adenomiozo

Glavna težava pri poskusu spočetja otroka je lahko kršitev cikla. Ženske z adenomiozo imajo lahko na tej stopnji določene težave.

Menstrualni ciklus z boleznijo je praviloma nepravilen, lahko je skrajšan in podaljšan. To pa otežuje določitev dneva spočetja - to je čas začetka ovulacije. Ženske morajo uporabiti posebne teste ali meriti bazalno temperaturo. Vendar to ni največji problem. V bolj zapletenih primerih, ko proces zajame večino maternice, se lahko oblikujejo adhezije. Proces adhezije lahko postane nepremostljiva ovira za spermatozoide, ko se premakne v jajčno celico.

Vendar pa ta patologija ni tako pogosta, in je zelo učinkovito rešena s sodobnimi kirurškimi metodami. Na primer, dober rezultat daje histeroskopijo - odstranjevanje adhezij v maternici. To ni zapletena operacija, ki se izvaja v ambulanti. Praviloma daje dober rezultat, toda za ženske, ki želijo zanositi otroka, je treba razumeti, da nimajo veliko časa - patološki proces lahko sčasoma začne napredovati.

Implantacija zarodka v adenomiozo

Še ena ovira na poti do želene nosečnosti je nezmožnost oplojenega jajčeca, da bi se pritrdil na steno maternice. Ko se zarodek ustvari na ustju jajcevoda, se začne gibati proti maternici. Tam je pritrjen na steno za nadaljnjo rast in razvoj. V kompleksnih oblikah adenomioze, ko je prizadeta večina maternice, oplojeno jajčece ne more najti mesta, kjer bi se lahko vsadilo. Treba je opozoriti, da se ta scenarij nanaša samo na hudo obliko adenomioze, ko je večina maternice vključena v patološki proces.

Ženske, ki želijo zanositi in se bojijo diagnoze adenomioze, morate zapomniti, da ne bi smeli prenehati s poskusi. V nekaterih primerih želena nosečnost nastopi od petega do desetega. Človeško telo je izjemno nežen in pameten instrument, na koncu pa bakterija najde prostor, ki ga je treba uvesti. Mnogim ženskam je uspelo zanositi z maternično adenomiozo in o tem pogosto pišejo na forumu ali v družabnih omrežjih. Ponovno, z blagimi oblikami, adenomioza ni ovira za nosečnost.

Težave nosečnosti pri adenomiozi

Tako kot pri oploditvi in ​​vsaditvi zarodka, težava z začetno in ne hudo obliko adenomioze ni problem. V redkih primerih, kot varnostna mreža, se lahko takim ženskam v prvih mesecih nosečnosti predpiše hormonska terapija. V hujših primerih so razmere nekoliko drugačne - zaradi patoloških sprememb je lahko maternica v dobrem stanju, kar lahko ogrozi spontani splav ali splav. Te ženske bodo morale veliko časa preživeti v bolnišnici, saj potrebujejo stalen zdravstveni nadzor. Zato je pri kompleksnejših oblikah adenomioze bolje, da nosečnost načrtujete vnaprej, tako da bo zdravnik predpisal zdravljenje, ki bo preprečilo možnost spontanega splava in pripravilo maternico za normalno nosečnost.

Porod pri adenomiozi

Zdaj pa razmislimo o vprašanju, ali obstajajo posebnosti v procesu otrok z adenomiozo.

Kot pri oploditvi in ​​nosečnosti je izbira načina rojstva otroka odvisna od stopnje in oblike adenomioze. Na primer, v nodularni obliki patologije blage in zmerne resnosti bo naravni porod optimalen. Toda z difuzno obliko adenomioze, ko je telo maternice bistveno razredčeno, boste najverjetneje potrebovali carski rez. Toda tudi v tem primeru je vse individualno, le zdravnik lahko določi stopnjo vpletenosti maternice v patološkem procesu in, glede na diagnozo, predlaga najboljšo možnost.

Kako nosečnost in rojstvo vplivata na potek adenomioze

Kljub dejstvu, da lahko adenomioza v nekaterih primerih negativno vpliva na proces spočetja in prenašanja ploda, je nosečnost sama po sebi najboljši »zdravilo« za to patologijo. Ker se hormonsko ozadje ženske med nosečnostjo spreminja, endometrij pa ne ciklično lušči, se adenomioza med nosečnostjo začne nazadovati. To lastnost nosečnosti lahko pojasnimo, da pred 100 leti, ko so ženske pogosto rodile, adenomioza ni bila običajna patologija, ampak najverjetneje je bila izjema.

Zdravljenje adenomioze

Ker je adenomioza hormonsko odvisen tumor, ki se med menopavzo in porodom začne obračati, se za njegovo zdravljenje pogosto uporablja hormonska terapija. Če ne more popolnoma osvoboditi ženske te bolezni, ampak ji bo pomagala obdržati nadzor in ji ne dovoliti, da bi se razvila v hujše oblike. Kot je navedeno zgoraj, adenomioza v začetnih fazah ne vpliva na kakovost življenja ženske ali na njeno reproduktivno funkcijo. Težave prinašajo le hudo obliko te bolezni. Zato je hormonska terapija in preprečevanje razvoja adenomioze peroralnih kontraceptivov prednostna naloga pri zdravljenju adenomioze.

Kar zadeva hujše oblike te bolezni, ko so v procesu patologije vključene globoke mišične plasti maternice in ko patologija poteka v ozadju drugih bolezni (miom, endometrioza), je indicirana kirurška intervencija, vključno z odstranitvijo maternice. V nekaterih primerih, kot kaže praksa, lahko adenomiozo dobro zdravimo z EMA. Ampak to je le v tistih primerih, ko je to nelastično in ko so vozlišča opremljena s posodami, ki jih hranijo.

http://www.mioma.ru/kak-zaberemenet-pri-adenomioze.html

Kako zanositi z adenomiozo

Nosečnost z adenomiozo, če se bolezen pravočasno zdravi in ​​vzdržuje normalno stanje organov reproduktivnega sistema, je to mogoče. Nosečnost je lahko dejavnik, ki bo preprečil nadaljnji razvoj patološkega procesa zaradi hormonskih sprememb v telesu. Ali je nosečnost možna s tako žensko boleznijo, je odvisno od stopnje razvoja patologije, globine širjenja žarišč znotraj mehkih struktur organov.

Razlogi za pomanjkanje nosečnosti

Adenomioza sama po sebi ni ovira za uspešno spočetje in prenašanje otroka. Zaradi disfunkcije genitalnih organov ni mogoče zanositi zaradi njihovega poraza zaradi žarišč patološkega procesa.

Adenomioza in uspešna nosečnost se med seboj izključujeta iz naslednjih razlogov:

  • poraz žarišča jajcevodov v nasprotju s kontraktilno funkcijo, zaradi česar jajcec ne more priti v maternično votlino;
  • avtoimunske patologije v reproduktivnem sistemu žensk, ki proizvajajo protitelesa, ki uničujejo spermo;
  • pomanjkanje rednega spolnega življenja zaradi dejstva, da spol povzroča hudo bolečino.

Ali lahko zanosim z maternično adenomiozo? Gnojenje je možno le v primerih, ko je bolezen v prvi fazi razvoja in žarišča še niso uspela okužiti notranjih organov, ali pa je bila izvedena kompleksna obravnava zapletov adenomioze.

Faze bolezni in sposobnost za porod

Odvisno od resnosti kliničnega primera, intenzivnosti simptomatske slike in globine rasti žarišč patološkega procesa v mehke strukture organov reproduktivnega sistema, je adenomioza razdeljena na 4 stopnje. Za vsako od njih je značilna verjetnost zanositve.

Prva in druga stopnja - ni zapletov v stanju in delovanju organov reproduktivnega sistema, možna je uspešna zasnova. Adenomioza 1 stopnje, tudi če ženska nima izrazitih simptomov bolezni, je nagnjena k hitremu razvoju in ponovitvi. Zato je treba zdravljenje, ki temelji na vzdrževalni terapiji, opraviti brez izjeme kljub dejstvu, da so bile ženske s tako diagnozo uspešno opravljene in rodile otroka.

Adenomioza 3. in 4. stopnje vodi do celotnega poškodbe organov, motijo ​​se hormonske motnje, patološki žarišča zaprejo prehod v jajcevodih. Pri adenomiozi maternice 3. in 4. stopnje je nosečnost izključena, ženska pa ima diagnozo vztrajne neplodnosti.

V tretji fazi razvoja patološkega procesa, če bolnik redno opravlja vzdrževalno terapijo, lahko zanosite s postopkom in vitro oploditve (IVF).

Toda IVF ni vedno prvič lahko daje pozitiven rezultat. Med nosečnostjo obstaja veliko tveganje zapletov, zato morate biti stalno pod nadzorom zdravnikov.

Ko pacient vpraša, če je možno zanositi z diagnosticirano adenomiozo 4. stopnje, zdravnik dokončno odgovori - ne, v tem primeru tudi IVF ne bo pomagal. V tej fazi razvoja patološkega procesa je edino zdravljenje operacija, med katero lahko ženska odstrani maternico in jajčnike.

Značilnosti poteka nosečnosti

V nekaterih primerih se lahko kombinirajo adenomioza maternice in nosečnost. V fazi 1-2 razvoja patologije se ženske uspešno rodijo, vendar pa čakalna doba za otroka ne poteka vedno gladko. Preden zanosite z adenomiozo, morate opraviti temeljit zdravniški pregled, na podlagi katerega bo zdravnik priporočil naravno spočetje ali postopek IVF.

Ta bolezen, čeprav je v zgodnjih fazah razvoja mogoče zdraviti, obstaja ena “vendar” - nevarnost ponovitve bolezni je vedno visoka. Ne glede na trajanje nosečnosti se lahko maternica, ki jo prizadenejo patološke žarišča, nenadoma začne krči, zaradi česar obstaja velika verjetnost spontanega splava. Lahko se zanosite s tem stanjem maternice, vendar je nosečnost treba izvajati pod stalnim nadzorom zdravnikov.

Takšni previdnostni ukrepi so potrebni, ker je širjenje žarišča stene maternične votline preveč gosto, kar lahko povzroči zavrnitev plodov jajčeca. To se zgodi kadarkoli. Pri adenomiozi lahko izgubite otroka v prvem trimesečju, ko je amnijsko jajce zavrnjeno in pride do spontanega splava, v kasnejših obdobjih, npr.

Šteje se, da je povsem realno zdraviti to patologijo med nosečnostjo, saj se zaradi naravne hormonske reorganizacije žarišča patološkega procesa ne bodo več razvijala in se bodo postopoma zmanjševala.

Obstaja pa tudi druga stran bolezni. Ker nosečnica spreminja hormone, ki jih moti razvoj patologije, jajčniki ne morejo proizvesti dovolj nosečnega hormona, progesterona. Posledica tega stanja je hipertoničnost maternice. Če se zdravljenje ne izvede takoj, bo trajni hipertonus povzročil spontani splav.

Ženske, ki so zanosile z adenomiozo, pravijo, da je bila nosečnost zapletena in da je bila najpogosteje diagnosticirana fetalna hipoksija. Pomanjkanje kisika je posledica dejstva, da se žarišča patološkega procesa lahko razvijejo lokalno v maternični votlini, kar vodi do motenega krvnega obtoka. Posledično plod ne more prejeti zadostne količine hranil in kisika skozi posteljico, zato lahko pride do nepravilnosti v razvoju otroka.

Teorija, da se adenomioza zdravi med nosečnostjo, ima medicinsko utemeljitev. Toda zdravilo je možno le, če je adenomioza ugotovljena pred nosečnostjo in je bila ustrezno zdravljena. Če je bila nosečnost normalna, ni bilo nobenih zapletov, potem pa se pod vplivom spremenjenega hormonskega ozadja žarišča prenehajo razvijati. Pri dojenju, ko ni dolgo menstruacije, se zgodi, da žarišča adenomioze popolnoma izginejo.

In vitro oploditev za patologijo

Da ne pride do poslabšanja patološkega stanja, je treba adenomiozo pravočasno diagnosticirati. Zaradi odsotnosti simptomatske slike v zgodnjih fazah bolezni je adenomioza v večini primerov določena naključno med rutinskim pregledom pri ginekologu. V zvezi s tem zdravniki ne prenehajo ponavljati za ženske: vzemite čas dvakrat na leto, da obiščete ginekologa.

Če se je bolezen poslabšala in so se zapleti začeli, je skoraj nemogoče zanositi naravno. V takih primerih je čakanje podano s postopkom IVF. Tudi, ko je diagnosticirana adenomioza in če ženska načrtuje nosečnost po 40 letih, je primerna samo IVF.

Pred neposredno neposredno in vitro oploditvijo je predpisana dolgotrajna in kompleksna terapija. Bolnik bo moral jemati hormone. Bistvo takega zdravljenja je, da se spolni sistem uvede v stanje umetne menopavze. Jajčniki se počivajo, velikost in število žarišč patologije se zmanjšata. Po odpravi hormonskega zdravljenja se poveča verjetnost uspešne oploditve.

Toda IVF ni rešitev. Tudi umetna oploditev z adenomiozo 3. stopnje ni vedno uspešna. Pomanjkanje pozitivnega rezultata je lahko posledica popolne poškodbe žarišč mišične plasti maternične votline - miometrija, zaradi česar je nemogoče utrditi amnijsko jajčece.

Ocene

Ocene žensk, ki so imele adenomiozo, kažejo, da je bila nosečnost s takšno diagnozo zelo težka, nosečnost pa ni bila vedno gladka.

Margarita, stara 34 let

Imel sem zamrznjeno nosečnost zaradi adenomioze. Ni bilo simptomov, včasih bolečine v želodcu po spolu. Da bi ponovno zanosila, je ginekolog predpisal hormone za ustvarjanje menopavze. Videl jih je tri mesece, po tem pa se je progesteron močno zmanjšal, moral sem dodatno piti Duphaston. Saw letno, testi so pokazali, da je progesteron postal skoraj normalen, vendar še vedno ni mogel zanositi. Bil sem v obupu, prenehal sem upati. Vendar pa je po 2 mesecih zanosila. Do 20. tedna je bil majhen ton, zato je rodila in normalno rodila. Verjetno je glavna stvar v tej zadevi pomiriti se in ne biti nervozna.

Tatyana, stara 32 let

5 let sem preživel na različnih terapijah za adenomiozo in se končno odločil za IVF. Najprej sem dobila umetno menopavzo, nato sem začela stimulacijo, ne da bi čakala na menstruacijo. Izkazalo se je, da je IVF prvič. Po 4 letih je zanosila sama. Oba obdobja nosečnosti sta šla dobro.

Irina, 35 let

Verjetno imam srečo, 2 nosečnosti s presledkom 3 let, kljub adenomiozi. Res je, da imam samo prvo stopnjo in občasno dobivam zdravljenje, čeprav ni nobenih simptomov. Nosečnost je bila uspešna, čeprav je bil v prvem trimesečju rahel ton, vendar je zdravnik dejal, da je to lahko posledica drugih razlogov. Pred vsako nosečnostjo je Duphaston videl, da je spodbudil nastajanje progesterona, vendar je bilo to storjeno za preprečevanje, takšne terapije mi niso bile potrebne.

http://pomiome.ru/endometrij-matki/adenomioz-i-beremennost-stadii-zabolevaniya-kak-rodit-otzyvy

Kako se združita adenomioza in nosečnost: kakšne so možnosti za zanositev in povratne informacije žensk

Adenomioza jajčnikov je ginekološka bolezen, ki je pogostejša pri ženskah, starejših od 35 let, v zadnjem času pa pri mladih ženskah.

Dejansko gre za patologijo organizma, v kateri se v mišicah maternice oblikujejo votline, ki krvavijo med menstruacijo.

Adenomioza je patologija ženskega telesa, ki ima tudi drugo ime - endometriozo, in je sestavljena iz proliferacije celic sloja maternice izven njega.

Če se med normalno menstruacijo in zdravo maternico celice izločajo s krvjo iz telesa, potem za adenomiozo ta proces povzroči nastanek adhezij, vnetij in cist.

Bistvo patologije

Vzroki za to bolezen so lahko hormonske motnje, genetska predispozicija ali poškodbe maternice zaradi operacij ali splavov.

V večini primerov se adenomioza ne kaže in se odkrije le, če jo pregleda ginekolog ali po ultrazvoku.

Včasih se patologija kaže v bolečinah v spodnjem delu trebuha pred menstruacijo in med spolnim odnosom, kot tudi pretirano obilno izločanje med menstruacijo.

Tukaj preberite o drugih simptomih adenomioze.

Ta bolezen lahko vpliva ne le na genitalno področje, temveč tudi na druge organe v bližini.

Na žalost je adenomioza najpogostejši vzrok ženske neplodnosti.

Ali je mogoče zanositi?

Bolečina policističnih jajčnikov je bolezen, pri kateri ovulacija ne nastane zaradi prisotnosti več folikularnih cist v vsakem jajčniku, ki ne dozorejo do ravni dominantne.

Eden od domnevnih vzrokov za to bolezen je hormonska motnja v telesu, in sicer povečana raven moškega hormona v ženskem telesu.

Poleg tega lahko dedna predispozicija vpliva tudi na razvoj policističnega. Ta bolezen je ena izmed prvih mest med vzroki neplodnosti pri ženskah v rodni dobi.

Policistični jajčniki se zdravijo na različne načine.

Če bolnik ne načrtuje naslednje nosečnosti, je treba zdravljenje začeti s peroralnimi kontraceptivi, katerih delovanje bo usmerjeno v zmanjšanje vsebnosti moških hormonov (androgenov, progesterona) v ženskem telesu.

Rezultat učinkovitega zdravljenja je lahko normalizacija menstrualnega ciklusa, začetek ovulacije in posledično dolgo pričakovana nosečnost.

Če ta način zdravljenja ni bil uspešen, bo potrebna operacija. Potrebno je resecirati jajčnike, kar je mogoče storiti na odprt ali laparoskopski način.

Po taki operaciji se verjetnost nosečnosti poveča na 65%.

Če pa se v 6 mesecih po operaciji pojavijo negativni rezultati, je treba opraviti pregled, da se ugotovijo drugi vzroki neplodnosti.

Je spočetje nevarno?

Več kot 70% žensk z diagnozo adenomioze ne more zanositi.

To ovirajo številni razlogi, na primer eden od njih - prisotnost tujih celic v maternici povzroči, da se pogosteje obreže in s tem zavrača zarodek.

Poleg tega se zmanjša prehodnost jajcevodov, kar preprečuje oploditev jajčeca.

Tudi če se to zgodi, nosečnost ne more potekati normalno in brez zapletov. Takšna diagnoza med nosečnostjo vključuje redne obiske predporodne klinike in stalno spremljanje z zdravnikom.

Potrebno je spremljati stanje maternice, placente in ploda v različnih časih.

V zgodnjih fazah nosečnosti je treba spremljati razvoj placente, ki je odgovorna za presnovo in nadzoruje številne procese.

Hkrati je za ženske pomembna hormonska podpora in pozorno opazovanje placente. V drugem trimesečju se lahko pojavijo bolečine, ki jih je treba spremljati in spremljati.

Poleg tega pogosto diagnosticirajo nepravilno predstavitev ploda, zato je v večini primerov za porod predpisan carski rez.

Kako vpliva na potek nosečnosti?

Pri primarnih in enostavnih oblikah adenomioze pride do nosečnosti brez težav, včasih pa se ženska morda niti ne zaveda prisotnosti bolezni.

Toda ob hujših oblikah patologije obstajajo številni dejavniki, ki preprečujejo nosečnost.

Ena glavnih težav pri zanositvi je lahko kršitev cikla pri ženski.

Nepravilna menstruacija otežuje določitev datuma ovulacije. Zato so v teh primerih ženske prisiljene uporabiti posebne teste ali temperaturne kazalnike.

Obstaja tudi ovira, kot so adhezije, ki preprečujejo prodiranje sperme skozi cevi.

Da bi odpravili to težavo, lahko izvedete posebno operacijo, da odstranite adhezije v maternici.

Vendar pa ta operacija ne daje dolgoročnega rezultata, zato je treba takoj ukrepati - bolezen se lahko kadarkoli nadaljuje.

Kot je navedeno zgoraj, je hormonska terapija zelo učinkovita pri vzdrževanju nosečnosti. Vendar pa je v težjih primerih možno povečati tonus maternice, kar lahko privede do spontanega splava.

Da bi preprečili takšne zaplete, se morate vnaprej posvetovati z zdravnikom in načrtovati nosečnost.

Zdravnik vam bo vnaprej predpisal ustrezno zdravljenje, ki bo priprave maternice za nosečnost in nemoten potek nosečnosti.

Ne smemo pozabiti, da pri blažjih oblikah patologije adenomioza ni kontraindikacija ali ovira nosečnosti.

Z uspešno spočetjem, nosečnostjo in porodom, se lahko adenomioza celo umakne. Glavna stvar - čas za diagnosticiranje bolezni in začetek zdravljenja.

Včasih po rojstvu lahko adenomioza popolnoma izgine.

To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je nosečnost nekakšna menopavza, v kateri endometrijske celice prenehajo rasti, kar pomeni, da se ženska lahko znebi patologije.

IVF z boleznijo

V večini primerov je pri ženskah, ki trpijo za neplodnostjo, ugotovljena bolezen adenomioze.

Najpogosteje bolezen ni edini vzrok neplodnosti, vendar se zmanjša verjetnost uspešne nosečnosti.

Zdravniki lahko priporočijo postopek IVF - oploditev in vitro. Toda za uspeh tega postopka je potrebno ustrezno zdravljenje in ureditev telesa.

IVF se ponavadi priporoča v primerih, ko so druge oblike zdravljenja in oploditev postale neuporabne.

Pozitiven rezultat IVF za to patologijo je 40-60%. Ta kazalnik je zelo visok, zato ne obupajte, ampak še naprej poskušajte zamisliti otroka in zdravljenje.

Indikacije IVF za adenomiozo vključujejo naslednje:

  • pomanjkanje rezultatov vseh predhodnih zdravljenj;
  • adhezije na medeničnem področju, ki so lahko zelo nevarne za druge organe;
  • pomanjkanje ovulacije, ki je povezano s hormonskimi motnjami in povečano vsebnostjo prolaktina;
  • imunske motnje, ki lahko vodijo do smrti spermijev in nezmožnosti pritrditve zarodka na steno maternice.

Za uspešen postopek IVF mora ženska pripraviti svoje telo in opraviti ustrezno zdravljenje.

S pomočjo zdravljenja morate obnoviti hormone in povečati prehodnost jajcevodov.

IVF se lahko predpiše samo po prehodu hormonske terapije.

Diagnostični ukrepi

Ena izmed najbolj učinkovitih metod za odkrivanje adenomioze je ultrazvok.

Za natančnejšo diagnozo vas mora pregledati ginekolog.

Običajno ta postopek vključuje pregled genitalij s pomočjo ogledal, jemanje brisov in tudi pregled materničnega vratu s pomočjo posebnih povečevalnih naprav.

Poleg tega morate opraviti vrsto testov, ki so morda potrebni za možen kirurški poseg.

Metode zdravljenja

Če želite zanositi, potem je za ta namen bolje opraviti pregled pri specialistu.

Če ugotovite, patologija z zasnovo otroka je treba odložiti.

Potek bolezni je nepredvidljiv, možna nosečnost pa lahko vodi do različnih neprijetnih posledic.

Po končanem zdravljenju je vredno čakati več mesecev in šele nato začeti z zanositvijo. Bolezen se lahko umakne in se lahko manifestira z novo silo.

Hkrati je mogoče predpisati hormonsko terapijo ali zdravljenje proti vnetjem.

Največja nevarnost prekinitve nosečnosti se lahko pojavi v prvem trimesečju, preostanek nosečnosti je odvisen od uspeha obdobja.

Ali lahko pride do neplodnosti?

Običajno vzrok neplodnosti morda ni sama bolezen, toda patologije, ki se razvijejo na njeni zemlji in skupaj, lahko vodijo v brezposelnost.

Še posebej pogosta je pri ženskah z napredovalimi boleznimi, ki jih je treba takoj zdraviti.

Eden od načinov za reševanje tega problema je operacija, s katero lahko mnoge ženske zanosijo.

http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/adenomioz-m/vliyanie-na-beremennost.html

Kako zanositi adenomiozo samostojno ali z IVF

Adenomioza maternice, ki se imenuje tudi notranja endometrioza, je resna bolezen, ki se konča z neplodnostjo. Patologija se razvija predvsem pri ženskah mlade reproduktivne starosti. Pogosto najdemo nenadoma, ko se bolnik obrne k zdravniku glede nezmožnosti zanositve otroka. Ugotavlja se združljivost nosečnosti in endometrioze. Vendar ti koncepti ne morejo biti popolnoma izključeni. Vsak primer je treba obravnavati ločeno in govoriti o možnostih uspešne zasnove.

Kaj je maternična adenomioza?

Če želite govoriti o združljivosti bolezni z nosečnostjo, je treba razumeti bistvo razvoja in mehanizem izvora patološkega stanja. Adenomioza - endometrioza (notranja) maternice. Bolezen se razvije kot zunanja endometrioza, ko zaznavanje endometrijskih celic poteka na nenavadnih mestih.

Reproduktivni organ ima večplastno strukturo. Najvišja plast je perimetrija, ki meji na peritoneum. Za njim je miometrij, ki opravlja kontraktilno funkcijo. Končni sloj - endometrij - služi kot zemlja za zarodek. Notranji sloj maternične sluznice se mesečno posodablja. Miometrij zagotavlja enakomernost in pravočasnost njegove zavrnitve. Nastajanje adenomioze se začne v trenutku, ko se pod vplivom določenih dejavnikov endometrij razvije v mišično plast organa. Pogoj za nastanek notranje endometrioze so vnetne in infekcijske bolezni, kirurški posegi, uporaba intrauterinih kontraceptivov, hormonske in presnovne motnje.

Ginekologija opredeljuje tri vrste patološkega procesa:

  1. fokalna oblika - v miometriju so ločeni vključki endometrija, poškodovan del mišične plasti;
  2. difuzna oblika - endometrij tvori nekakšne žepke vzdolž celotne mišične plasti, ki skrbi za nastanek fistule;
  3. nodularna oblika - sluznica kalitev v mišični plasti, ki tvorijo vozlišča brez kapsule.

Glede na resnost bolezni je žariščna, nodularna in difuzna adenomioza razdeljena na štiri faze: od poškodbe delov mišičnih sten telesa do prodiranja endometrija v serozno membrano in v peritoneum.

Simptomi in diagnoza

V skladu z obliko in stopnjo bolezni imajo lahko simptomi adenomioze živo klinično sliko ali se celo ne kažejo. Bolniki se običajno pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

  • prebojna krvavitev, napetost med menstruacijami in menstrualna obdobja z adenomiozo so dolgi;
  • podaljšan predmenstrualni sindrom;
  • vleči občutke v medenico, ne samo med menstruacijo, bolečina lahko traja ves čas cikla;
  • neugodje med spolnim stikom.

Preostanek klinične slike se določi med diagnozo. Za diagnozo opravimo porodniško anamnezo, ginekološki pregled, ultrazvok in dodatne instrumentalne manipulacije po presoji zdravnika.

  • Ultrazvok - študija votline reproduktivnega organa s pomočjo ultrazvoka. Neboleča, hitra manipulacija, ki ne zahteva dodatne priprave. Lahko kaže povečanje maternice, prisotnost v plasteh hiperehoičnih vključkov z gladko konturo (znak žariščne oblike).
  • Histeroskopija je študija z nizkim vplivom, ki omogoča oceno stanja maternice od znotraj. Lahko kaže ne le prisotnost notranje endometrioze (adenomioza), temveč tudi njeno obliko.
  • Laparoskopija - diagnostična manipulacija, ki se lahko spremeni v medicinsko, poteka v splošni anesteziji. Postopek omogoča vizualno oceno stopnje adenomioze, endometriotske lokalizacije in oblike.
  • Biopsija - študija, ki omogoča temeljito preučevanje stopnje in oblike bolezni. Če se odkrije difuzna adenomioza 4. stopnje, se maternica odstrani.

V nekaterih primerih je bolnikom kot dodatni pregled predpisana histerosalpingografija. Postopek informativno prikazuje stanje jajcevodov (prehodno ali ne), ki lahko sodelujejo pri nastanku genitalne endometrioze.

Če se med menstruacijo vsakič pojavi bolečina in traja dlje časa, krvavitev pa je velika, morate vsaj narediti ultrazvok, ki lahko zazna začetke adenomioze.

Ali lahko zanosim z maternično adenomiozo?

Koncepti adenomioze in neplodnosti se pogosto uporabljata skupaj. Dejansko ta bolezen ovira delovanje reproduktivnih organov. Možnost zanositve je majhna, vendar so. Ponavljajoči se klinični primeri dokazujejo, da lahko zanosite z adenomiozo. Manj škode na mišični plasti maternice, bolj verjetno je začetek samopodobe.

Pri ženskah z žariščno adenomiozo 1 stopinje lahko pride do nosečnosti v naravnem ciklusu, če ni drugih zdravstvenih težav. Če se najprej posvetujete z zdravnikom in opravite zdravljenje, se lahko poveča verjetnost pozitivnega rezultata. Tako se zgodi, da pacient izve za diagnozo v trenutku, ko pride do registracije zaradi nosečnosti.

Širjenje endometrija na velikih območjih ali difuzna adenomioza pušča malo upanja za neodvisno spočetje in zato:

  • prodiranje sluznice v mišično plast maternice predstavlja kršitev kontraktilne funkcije in povzroča motnje v delovanju sosednjih organov;
  • širjenje bolezni v jajcece povzroči njihovo povratno peristaltiko in zoženje lumna;
  • patološke spremembe v hormonskem ozadju povzročajo pomanjkanje ovulacije in povzročajo nenormalno rast endometrija (hipoplazija ali hiperplazija);
  • spremenjen imunski sistem zaznava spermatozoide in jajčne celice s tujimi predmeti, ki jih zavrača;
  • adenomioza pogosto spremljajo bolezni, kot so PCOS (sindrom policističnih jajčnikov), fibroidi, vnetje;
  • boleče občutke, ki so simptom patologije, ne omogočajo rednega spolnega življenja.

Če se pojavijo težave s spočetjem in neodvisna nosečnost, ki se ne pojavi več kot šest mesecev z rednim spolnim življenjem, je treba pregledati. Kršitve menstrualnega ciklusa, bolečine v medenici, dolgotrajna krvavitev - razlog za takojšnje zdravljenje ginekologa.

Nosečnost z adenomiozo

Pri bolnikih z malo poškodbe mišične plasti maternice brez hormonskih nepravilnosti lahko pride do nosečnosti z adenomiozo. Toda tudi če se je zgodilo, je prezgodaj za izdihavanje in sprostitev. Notranja endometrioza - maternična adenomioza - zahrbtna bolezen, ki lahko povzroči različne bolezni pri nosečnicah in celo povzroči spontani splav. Zato morajo biti bolniki s takšno diagnozo pod ginekološkim nadzorom v celotnem obdobju nosečnosti.

V nosečnosti (kadar koli) adenomioza povzroči povečano kontraktilnost reproduktivnega organa. Zaradi poškodbe mišične plasti se pojavi zadebelitev določenih območij, ki ogroža zavrnitev jajčne celice, v 2-3 mesecih pa lahko povzroči prezgodnjo ločitev posteljice.

Zaradi hormonskih motenj v endometriozi maternice jajčniki zagotavljajo nezadostno količino progesterona, ki je izhodišče za razvoj hipertonusa. Če ne uporabljate vzdrževalnega zdravljenja, se lahko nosečnost prekine. Pri ženskah z adenomiozo med brejostjo ostaja tveganje za fetalno hipoksijo. Če je zarodek pritrjen na mestu, kjer se nahaja žarišče bolezni, je krvni obtok moten.

Tveganje zapletov je prisotno v celotnem obdobju brejosti, zato se mora nosečnica, ki ima diagnozo notranje endometrioze, ob prvem znaku slabega zdravja posvetovati z zdravnikom.

Obstaja mnenje, da je nosečnost neke vrste zdravljenje za adenomiozo maternice. Z začetkom zanositve bolnik ustavi menstruacijo in ohrani ovulacijsko funkcijo jajčnikov. Menstruacija preneha prihajati mesečno in za genitalne organe nastane umetni občutek menopavze.

Žarišča endometrija ne le prenehajo delovati, ampak se tudi zmanjšajo. Obstajajo primeri, ko je nosečnost in poznejše dolgotrajno dojenje brez menstruacije povzročilo okrevanje.

Zdravljenje maternične adenomioze

Terapevtske metode za endometriozo maternice so izbrane posamezno za vsakega bolnika. Zdravnik upošteva starost, obseg širjenja bolezni in njeno obliko ter končni cilj ženske. Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo zdravil za izboljšanje imunosti, prehranskih dopolnil in hormonov.

  • Injekcije Utrozhestana, Duphastona, Iprozhina in Progesterona se predpisujejo bolnikom, ki ne načrtujejo nosečnosti. Ta zdravila oskrbujejo telo s hormonom, ki se proizvaja v drugi fazi menstrualnega ciklusa, ki zavira rast endometrija. Zdravljenje se začne od 5. dne zadnje menstruacije in z ustreznim odzivom telesa se lahko izvaja dolgo časa.
  • Jarin, Janine, Diane 35, Silhouette in drugi peroralni kontraceptivi z antiandrogenim delovanjem se uporabljajo 3-6 mesecev. Zdravila se lahko predpisujejo za stalno uporabo ali po standardni shemi - odvisno od stopnje širjenja bolezni. Priporočen za mlade ženske, ki načrtujejo nosečnost.
  • Buserelin, Zoladex, Lyukrin-Depot, Vizanna z endometriozo ustvarjajo iluzijo umetne menopavze. Povprečno trajanje zdravljenja je šest mesecev. Takšna terapevtska metoda je najdražja, vendar ima dobre napovedi. Neodvisna nosečnost se lahko pojavi že v prvem mesecu po prekinitvi zdravljenja.

Možno je kirurško zdraviti maternično adenomiozo, laparoskopija pa je ena od prednostnih metod. Po operaciji bolniku priporočamo potek hormonske terapije, ki bo znatno povečala možnosti nosečnosti.

Zdravniki menijo, da je zdravljenje zelišč nepromišljeno. Alternativna medicina lahko nekoliko vpliva na hormone, vendar ne pričakujemo omamnega učinka. Ljudski recepti kažejo na uporabo zelišč, kot so maternica bora, ovčarska torbica, rdeča krtača, žajbelj in kopriva. Če jih vzamemo v notranjost, moramo dobro razumeti vpliv vsake rastline na funkcije spolnih organov, saj lahko nepravilna in nenadzorovana uporaba zelišč poslabša adenomiozo.

IVF za adenomiozo

Pri bolnikih z adenomiozo s prehodnimi cevi je predlagana uporaba tehnologije s pomočjo reprodukcije. Laparoskopija je vnaprej predpisana, med katero se odstranijo nedelujoči deli, da se izognemo zunajmaternični nosečnosti. Pred vstopom v protokol je ženski predpisana hormonska terapija, ki vključuje ustvarjanje iluzije umetne menopavze za telo. Zmanjšanje obsega lezij med zdravljenjem poveča možnosti za uspešen izid.

Takoj po izstopu iz menopavze se izvaja simulacija ovulacije in nadaljnja hormonska podpora. S pozitivnim rezultatom je nosečnica ves čas pod nadzorom zdravnikov in je podvržena stalnemu pregledu. Podpora za zdravila, ki temeljijo na progesteronu, se prekine ne prej kot med nosečnostjo.

Adenomioza in IVF sta tesno povezana. Vendar pa se vedno upošteva resnost patologije. Statistični podatki kažejo, da so bolnikom z fazno endometriozo maternice 1. stopnja bolj primerna za metodo. Pri obsežnih poškodbah miometrija in njegovih razpršenih sprememb se IVF ne izvaja, saj je verjetnost dobrega rezultata na nič.

Zaradi možnosti sodobne medicine je adenomioza maternice prenehala veljati za ženske. Če želite zanositi s to boleznijo, potrebujete:

  1. posvetovati se z ginekologom;
  2. preučiti;
  3. zdravljenje;
  4. po potrebi uporabijo tehnologije za pomoč pri reprodukciji.
http://myzachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/adenomioz-i-beremennost.html

Preberite Več O Sarkomom

Število ljudi z boleznimi jeter se vsako leto povečuje. Motnje v delovanju tega pomembnega organa lahko povzročijo različni dejavniki: podhranjenost, okužbe, slaba dednost, zdravljenje drugih bolezni, itd.
Tumor na vratu se lahko pojavi iz različnih razlogov. Nekateri tumorji izvirajo iz zamašitve žlez lojnic, drugi - zaradi nevarnega raka. Da se ne bi zamajali in da bi začeli z zdravljenjem pravočasno, ko se na vratu pojavi tumor, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom.
Rak dojk (MF) vsako leto prizadene približno 1 milijon žensk in vsakemu bolnemu bolniku vzame življenje. V 90-95% vseh primerov se bolezen ozdravi, če jo odkrijemo v zgodnji fazi.
Cista maksilarnega sinusa je patološka tvorba v maksilarnih sinusih (sinusi so parna tvorba, ki se nahaja v kosti lobanje in je povezana z nosno votlino).Sinusi so obloženi s sluznico, ki ima veliko število žlez, ki redno proizvajajo sluz in preprečujejo okužbo v telesu.