Adenokarcinom danke ni tako pogost. Ta koncept je ena izmed vrst raka. Da bi preprečili nadaljnji razvoj bolezni, je treba poznati vzroke in simptome patološkega procesa.

Koncept adenokarcinoma danke in njegovi vzroki

Na žalost vsi ne vedo, kaj je črevesni adenokarcinom. V medicini ta koncept pomeni nastanek rakavih tumorjev, ki je sestavljen iz epitelijskih vlaken in deluje kot osnova sluznice prebavnega trakta.

Ta patološki proces se pri moških pojavlja veliko pogosteje kot pri ženskah. Običajno se pojavlja pri ljudeh, starejših od 50 let. Zaradi asimptomatskega poteka bolezni je težko diagnosticirati bolezen. In ker je stopnja smrtnosti precej visoka.

Rakasti tumor v debelem črevesu se lahko kaže tudi v popolnoma zdravi osebi. Posebnost bolezni je, da v odsotnosti zdravljenja oseba umre v manj kot 12 mesecih.

Nevarnost kolorektalnega raka je, da v večini primerov prizadene bezgavke. Po tem se bolezen razširi na najbližje organe v obliki jeter, maternice, mehurja. V nekaterih primerih obstaja vpletenost struktur kostnega tkiva.

Adenokarcinom debelega črevesa nastane zaradi vpliva določenih vzrokov v obliki:

  • genetska predispozicija;
  • prisotnost bolezni kolona kronične narave. Med njimi so razpoke v analnem predelu, fistule, hemoroidi in polipi;
  • Crohnova bolezen;
  • starost;
  • redne stresne situacije;
  • redna kronična zaprtost;
  • jemanje določenih zdravil;
  • prisotnost humanega papiloma virusa;
  • nezdrava prehrana, v kateri prevladujejo mastna, sladka in bogata hrana;
  • delo, ki je povezano s podaljšanim stikom s škodljivimi kemikalijami;
  • pasivni življenjski slog;
  • prisotnost prekomerne teže;
  • alkoholnih pijač in kajenja.

Če imate vsaj en dejavnik, se lahko razvije neželen proces. Zato je treba med zdravljenjem najprej poiskati glavni vzrok.

Vrste adenokarcinoma debelega črevesa

Adenom črevesnega kanala ima različne vrste, ki so odvisne od poteka in oblike bolezni.

Razvrstitev bolezni je določena na podlagi rezultatov biopsije in je razdeljena na:

  • na visoko diferenciranem tumorju;
  • zmerno diferenciran adenokarcinom;
  • adenokarcinom nizke stopnje;
  • na mucinoznem tumorju;
  • na adenokarcinom temnih celic;
  • na tabularnem tumorju.

Visoko diferenciran tumor

Visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa se ne šteje za nevarnega kot druge podvrste. V njem je število rakavih celic še vedno majhno. Njihova razlika v primerjavi z zdravimi celicami je velika. Le nekoliko so se povečale.

Za to vrsto bolezni je značilen ugoden izid. Metastaze so zelo redke.

Zmerno diferenciran adenokarcinom

Zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa se pojavlja v bolj tehtani obliki. Strukture celic raka imajo sposobnost rasti po celotnem črevesnem kanalu. Če se ne zdravi, se pojavi črevesna obstrukcija.

Pogosto obstajajo primeri, ko velika velikost tumorske tvorbe vodi do trganja sten in odprtja notranje krvavitve. Tudi ta proces lahko vpliva na pojav fistul med organi. To lahko povzroči peritonitis.

Zmerno diferenciran rektalni adenokarcinom je treba zdraviti čim prej. V nasprotnem primeru se bo bolezen spremenila v bolj zapleteno obliko.

Adenokarcinom slabo diferenciranega tipa

Slabo diferenciran adenokarcinom debelega črevesa se odkrije pri vsakem petem bolniku. Pomanjkljivost te patologije je, da jo odlikuje visoka stopnja malignosti.

Strukture rakastih celic hitro rastejo in se širijo na sosednje organe. Na začetnih stopnjah razvoja je mogoče diagnosticirati bolezen. Metastaze se razvijajo zelo hitro. Ta vrsta bolezni se zelo razlikuje od drugih oblik.

Bolezen se skoraj ne more zdraviti. Za odpravo neprijetnih simptomov je predpisana samo simptomatska terapija. Napoved je neugodna.

Cevasti tumor

Ta vrsta bolezni za dolgo časa se ne počuti sam. Ta pojav opažamo zaradi oslabljenih simptomov. Z dolgotrajnim zdravljenjem in odsotnostjo terapevtskih ukrepov se razvije krvavitev.

Bolezen se odkrije s pomočjo rentgenskega pregleda. Strukture celic raka so v obliki valja ali kocke. Zelo težko je ozdraviti tumor in zato ima neugoden rezultat.

Mucinozni adenokarcinom

Mucinozni adenokarcinom je zelo redka in vpliva na endometrij. Obstajajo cistične celice v tumorju, ki imajo sposobnost proizvajanja sluzi, imenovane mucin. Od tod tudi ime bolezni. Lahko se preseli v sosednje organe. Pri zdravljenju se včasih pojavijo ponavljajoče se recidivi.

Simptomi adenokarcinoma


Adenokarcinom cekuma se odkrije precej pozno. Stvar je v tem, da se v začetnih fazah same bolezni praktično ne manifestira. Najpogosteje zaznamuje poslabšanje kronične bolezni.

Glavni znaki bolezni so:

  • v bolečih občutkih v trebuhu;
  • izguba apetita;
  • v slabosti in bruhanju;
  • splošno oslabitev;
  • pri dolgotrajni driski;
  • trebušne distenzije;
  • v pojavu krvnih žarkov v fekalnih masah;
  • pri ostrem zmanjšanju teže;
  • s povečevanjem temperaturnih indikatorjev.

Simptomi so blagi, zato jih mnogi bolniki ne upoštevajo. Z rastjo nastanka tumorja postanejo znaki svetlejši. Za že obstoječe simptome lahko dodamo zgago, težo v trebuhu, gnojno vsebino v blatu.

Faza bolezni

Adenokarcinom danke se lahko razvije tako hitro kot postopoma. Vse je odvisno od pravočasne diagnoze bolezni in zdravljenja.

V medicini je bolezen običajno razdeljena na več stopenj.

  1. Prva faza. Zanj je značilna incidenca sluznice in submukoze tkiva prebavnega trakta. Diagnosticiranje v tej fazi je zelo težko. Običajno se opazi zelo diferenciran rektalni adenokarcinom.
  2. Druga faza Strukture rakastih celic začnejo prodirati v mišične plasti črevesnega kanala. Vendar še vedno ne vplivajo na sosednje organe in bezgavke. Na tej stopnji se bolnik pritožuje zaradi dolgotrajnega zaprtja, videza sluzi in krvi v blatu.
  3. Tretja faza. Nastajanje tumorja se začne širiti do črevesne stene. Posledično so prizadeti najbližji organi. Metastaze se začnejo in prizadene limfni sistem. Na tej točki se začne razvijati adenokarcinom iz rektuma nizke stopnje.
  4. Četrta ali zadnja faza. Vsi procesi so že nepopravljivi. Tumor je ogromen. Po 6-12 mesecih bolnik umre.

Običajno se bolezen odkrije v drugi ali tretji fazi, ko se procesi le redko obrnejo. Toda med zdravljenjem obstaja možnost podaljšanja življenja za več mesecev ali celo let.

Diagnoza adenokarcinoma debelega črevesa

Če diagnozo diferencialne in izvajajo, je treba izključiti adenom prostate, raka maternične votline, raka želodca in mehurja.

  • anketo bolnikov o simptomih;
  • zgodovina;
  • palpacija trebuha;
  • urina;
  • splošni krvni test;
  • krvni test za tumorske markerje;
  • kolonoskopija;
  • analiza iztrebkov za okultno kri;
  • izvajanje biopsije;
  • irrigoskopija z uporabo kontrastnega sredstva;
  • terapija z magnetno resonanco;
  • ultrazvočna diagnostika.

Če ima bolezen zaradi diferencialnih znakov podobnost z drugo boleznijo, se opravi dodatna diagnostika.

Zdravljenje adenokarcinoma debelega črevesa

Kakšno obliko zdravljenja izberete, se odločite za specialista na podlagi rezultatov raziskave in stopnje bolezni. Obstaja več tehnik:

  1. Kirurški poseg. Oblikovanje raka se odstranjuje. Če je tumor majhen, potem delo črevesnega kanala ni moteno. Če je tvorba velika, se izvede kolektomija. Ta tehnika vključuje odstranitev prizadetega območja črevesnega kanala s proizvodnjo kolostomske komore.
  2. Kemoterapija. Ta metoda je neobvezna in se lahko uporablja tako po operaciji kot v fazi zdravljenja z zdravili. Zdravljenje uporablja zdravila v obliki levkovorina, Raltitreksida.
  3. Radioterapija Zdravljenje s to tehniko pomaga zmanjšati področje raka in ustaviti metastaze. Ta metoda se uporablja zelo redko, saj debelo črevo med gibanjem spremeni svoj položaj. Za izpostavljenost sevanju je padlo točno na prizadeto mesto, prebavni kanal je fiksen.

Tradicionalne metode zdravljenja

Adenokarcinom temnih celic lahko zdravimo s pomočjo ljudskih metod. Ta metoda se uporablja kot dodatna terapija in vam omogoča, da prekinete aktivno rast izobraževanja.

Obstaja več učinkovitih načinov.

Za proizvodnjo decoction se je vzel koren aroma, cvetovi krompirja, pelina in ognjiča. Vse se pomeša in napolni s skodelico vrele vode. Infundiramo dva do tri ure in nato filtriramo.

Vzemite končni izdelek naj bo do trikrat na dan za 75 mililitrov. Drugi recept.

Enemi se pogosto uporabljajo. Pomagajo skrbno očistiti črevesni kanal od fekalnih usedlin, s čimer se poveča prehodnost organa. Za te namene se pogosto uporablja prečiščena voda z bakrovim sulfatom. Pri pripravi raztopine je treba upoštevati dele. V ta namen dodamo 100 ml vitriola v dva litra vode.

Zdravilo se nežno vbrizga v črevesni kanal in po možnosti drži vsaj 10 minut. Zdravljenje traja 14 dni.

Dieta

Če je bolniku diagnosticiran adenokarcinom, je treba redno spremljati prehrano. To bo preprečilo nastanek fekalnih kamnov in tumorja matazirovaniya.

V prehrano je treba vključiti:

  • rastlinske in sadne kulture;
  • zelenice;
  • sveži sokovi;
  • juhe;
  • kaše na vodi;
  • kuhano dietno meso;
  • omleta na pari;
  • rastlinsko, oljčno in laneno olje
  • zeleni čaj.

Prepovedani izdelki vključujejo:

  • alkohol, kofein in gazirane pijače;
  • mastna in ocvrta živila;
  • omake, majoneza;
  • prekajeno meso, začimbe in gobe.

Obstaja več prehranskih smernic.

  1. Jedo mora biti v majhnih porcijah.
  2. Interval med sprejemoma mora biti od dveh do treh ur.
  3. Hrano je treba vzeti samo v tleh.
  4. Temperatura pripravljenih obrokov mora biti 37-40 stopinj.
  5. Kuhanje je treba kuhati na pari ali kuhati.

Ne pozabite na način pitja. Ko adenokarcinom tekočine v telesu teče vsaj dva litra na dan.

Če je osebi diagnosticiran adenokarcinom danke, se lahko napoved spreminja. Če se bolezen odkrije v prvi fazi, se lahko bolezen popolnoma ozdravi. Če je bolnik zamudil, potem je verjetnost ugodnega izida majhna. Opravite lahko tako operacijo kot tudi kemoterapijo. Če pa bodo prizadeti drugi organi in sistemi, bo oseba umrla v nekaj mesecih. Zato je treba zaradi bolečine nejasnega izvora in prisotnosti genetske predispozicije zdravnika pregledati čim pogosteje.

http://zivot.ru/kishechnik/adenokartsinoma.html

Adenokarcinom debelega črevesa

Neoplazma, ki vpliva na debelo črevo

Najpogostejši zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa. Zato je treba zdravljenje začeti v vseh fazah zdravljenja. Pod to boleznijo razumejo maligni tumor, ki je četrti najpogostejši. V tem primeru nastanejo nova tkiva z uporabo seroznega polnila žleznih celic. Obstajajo primeri, ko tumor prehaja v trebušno votlino, ki poteka skozi črevesje.

Značilen znak, kako se diferencira adenokarcinom debelega črevesa, je vzrok visoke smrtnosti zaradi te bolezni, saj je verjetno, da je možna pozna diagnoza.

Takšen rak predstavlja osemdeset odstotkov poškodb črevesja, najpogosteje je prizadet slepič. Moški zbolijo pogosteje kot ženske, slednji imajo posebno bolezen po raku želodca, pljuč in dojk. Če ste starejši od petdeset let, se morate redno testirati in po možnosti opraviti.

Ker ima bolezen nekaj simptomov, pogosto ne posvečajo pozornosti takšnim težavam, zato je težko prepoznati to bolezen, saj pacient praktično ne čuti nobenih težav v telesu.

Razvrstitev bolezni - glavne razlike

Obstajajo različne možnosti za distribucijo bolezni. Bodite pozorni na razlikovanje med normalnimi in bolnimi celicami. Ugotovimo tri vrste adenokarcinoma kolona. Gre za:

  • visoko diferencirani;
  • zmerno diferencirana;
  • slabo diferencirani.

Rak se razprostira po majhni površini, zelo malo celic, zato se bolezenski proces odvija mirno in brez tveganja smrti. Za visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa lahko rečemo, da ima zelo ugodno prognozo.

Visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa poteka brez zapletov, tumorji so rahlo povečani. Na prvi pogled so videti kot nezaščitene celice, zato lahko delajo tako, da opravljajo funkcijo tega organa.

Običajno je izid vedno ugoden, tudi starejši ljudje živijo dolgo časa, ker v drugih organih se ne oblikujejo nobene rakaste celice. Ljudje živijo vsaj 5 let v 50 odstotkih primerov, če je njihova starost več kot petdeset.

Če mlada oseba zboli, je ponovni pojav celic visok. Če so v njem najdene rakaste celice, je resno opazen. Ker samo 5% ljudi lahko preživi 5 let v svoji mladosti ali se popolnoma ozdravi.

Ta vrsta raka je na četrtem mestu na rakavih tumorjih, ki imajo hude posledice. Neoplazme zapolnijo organ na tak način, da se začne črevesna obstrukcija, kar ponavadi povzroči, da se bolnik posvetuje s specialistom.

Obstaja nevarnost, da velike tumorske grudice raztrgajo stene organa in to povzroči notranje krvavitve, ki zapolnijo želodčno votlino s telesnimi odpadki. Obstaja nevarnost pojava lukenj. Peritonitis se razvije, kot je bilo že omenjeno, kar poslabša prognozo bolezni.

Zato ima zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa slabo prognozo za bolnike s to boleznijo, saj zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa zlahka spremeni stopnjo in lahko hitro doseže zadnjo stopnjo. Zato je treba bolezen nujno zdraviti. Remisija je možna le z zdravljenjem celostnega pristopa, ko je tumor še v zgodnji fazi.

Pet let lahko živi s tumorjem le trideset odstotkov, in če je tretja stopnja, potem petnajst komaj raztegne. Zato je vse povezano s tem, kako hitro se je začelo zdravljenje, kako hitro so odkrili tumorje in, če je bilo mogoče, odstranili.

V dvajsetih bolnikih se odkrije adenokarcinom nizke stopnje debelega črevesa, saj se lahko obnaša agresivno in ima svetlo okužen epitelij. Hitro rastejo, imajo visoko stopnjo metastaz, čeprav so onkologijo odkrili le.

Adenokarcinom debelega črevesa ima prognozo, da v primerjavi s prvim tipom ni zelo specifičen, ker te celice nimajo jasnih obrisov, jih je težko odstraniti, pogosto dajejo metastaze. Ker je kirurška metoda neuporabna, se bolnika zdravi simptomatsko, še posebej zato, ker je rezultat vnaprej določen.

Potek bolezni in poškodbe organov

Adenokarcinom debelega črevesa lahko povzroči metastaze v najbližjih organih, možna je tudi metastaza v oddaljene in limfne vozle. Obstajajo trije metastaze:

  • limfogenost, ki se pojavlja v šestdesetih odstotkih primerov;
  • hematogenost, ki je značilna za deset odstotkov tistih, ki prihajajo;
  • ko pride do prizadetega območja v stiku z zdravimi celicami, trideset odstotkov preostalega dela pade na te bolnike.

Običajno so prizadeta jetrna in regionalna bezgavka, manj pogosto pride do pljuč in medeničnih kosti, saj se metastaze lahko razširijo v oddaljena tkiva in ne preidejo.

Zapleti - kako se manifestirajo

Ker je to kompleksna bolezen, povzroča veliko resnih zapletov. Lahko govorimo o naslednjem:

  • obstrukcija - trpi 40 odstotkov, saj se tumor prekriva s črevesjem;
  • ruptura ali perforacija membrane, ki vodi v krvavitev znotraj trebušne votline;
  • nastanejo rakaste celice, s katerimi pridejo v stik;
  • pojavljanje, na primer, medorganskih lukenj, ki se pojavljajo v urogenitalnem sistemu ali v prostati, prav tako se vlijejo v trebušno votlino;
  • rakaste celice same postanejo ulcerirane;
  • prestrukturiranje telesa, ko je en del telesa vgrajen v drugo;
  • spremembe na levi strani, ko se kopičijo fekalne mase, ki tvorijo stol v obliki trakov.

Diagnoza bolezni

Obstaja vrsta adenokarcinoma, imenovanega sluznica. To je vrsta raka, ki se kaže v rektovaginalni in pararektalni fistuli. Mucinozni adenokarcinom debelega črevesa, prognoza po operaciji navadno kaže pozitivno. Kirurški poseg se izvede po odvzemu biopsije, ki izvleče celo vrsto sluzi.

Tumorji so v tem primeru majhni, zato je operacija nujno indicirana za bolnike. Po operaciji se črevo povrne v normalno stanje. Ponavadi je vse zastopano predvsem s sluzi. Prognoza v tem primeru je manj ugodna, zato je operacija indicirana, sicer so možne recidive in nastanek rakavih celic v drugih delih telesa.

Izkazalo se je, da je mucinozni adenokarcinom debelega črevesa najnevarnejši diferenciran adenokarcinom debelega črevesa. Konec koncev, potem sluz pokriva celoten prostor črevesja, kar vodi do zaprtja. Poleg tega še vedno obstaja nevarnost močne metastatizacije.

Za identifikacijo bolezni z uporabo različnih metod

Mucinozni adenokarcinom ali tudi temnocelični adenokarcinom debelega črevesa predstavljajo posamezna vlakna v obliki sluzi, ki se tvorijo v majhne kroglice in plavajo vzdolž kanala, srečujejo se z drugimi podobnimi kroglicami in se povezujejo z njimi. To je zelo nevarno, saj lahko poškoduje telo. V tem primeru napoved ni pomirjujoča.

Rak žleze

Ta tip raka delite na štiri vrste. Tukaj je, kako je predstavljen:

http://oncology24.ru/adenokartsinoma/adenokartsinoma-tolstoj-kishki.html

Adenokarcinom danke

Med skupnimi onkološkimi boleznimi so adenokarcinom danke ali, enostavno, rakasti tumor črevesja. Po vsem svetu se strokovnjaki ukvarjajo s problemom zgodnje diagnoze te bolezni, saj je v 95% primerov obsojena na smrt.

Opis in statistika

Rektum se nahaja v spodnjem delu debelega črevesa. Njena naloga je zadržati in shraniti iztrebke do določene točke. Struktura danke je sestavljena iz treh plasti:

  • sluzast. Vpeta v notranjost telesne votline in proizvaja skrivnost, ki zagotavlja gibljivost tega oddelka prebavnega trakta;
  • mišičast. Sestoji iz vezivnega tkiva in miometrija, ki podpira tonus in obliko danke. Kontraktilne mišice izločijo nabrano fekalno maso;
  • peritonealno. Predstavlja jo maščobno tkivo, ki prekriva rektum in deluje kot tako imenovani amortizer.

Limfni vozli se nahajajo okoli organa. Zadržujejo patogene bakterije in maligne celice. Adenokarcinom se razvije iz žleznega epitela, v rektumu pa je njegova notranja površina.

Pogosto se patologija razvije pri starejših ljudeh, ki živijo v neugodnih okoljskih in življenjskih pogojih.

Koda ICD-10: C20 Maligna neoplazma danke.

Razlogi

Onkologi verjamejo, da je glavni vzrok za adenokarcinom spodnjega prebavnega trakta benigni tumor, kot je polip. Spremenjene celične strukture takšnih novotvorb, pri katerih sodelujejo neugodni katalizatorji, so lahko podvržene procesu malignosti.

Navedene predispozicijske faktorje so navedeni:

  • dednost. Prisotnost onkološke zgodovine poveča tveganje za nastanek raka;
  • kronične črevesne bolezni. Težave, kot so disbakterioza, razjede, kolitis in več, zahtevajo obvezno zdravljenje, vendar v praksi pogosto ostanejo brez ustrezne pozornosti. Predvidevajo razvoj malignih procesov, še posebej, če izkušnja kroničnih bolezni traja več kot 10 let;
  • starost nad 50 let;
  • nagnjenost k zaprtju in redki blato so pogosti simptomi ulceroznega kolitisa, ki je najnevarnejši predhodnik adenokarcinoma;
  • analni seks in HPV (humani papiloma virus). Oba dejavnika sta z onkološkega vidika sama po sebi tvegano, v kombinaciji pa se verjetnost kolorektalnega raka poveča večkrat;
  • nepravilna prehrana. Prevladovanje v hrani rdečega mesa, izdelkov iz slaščic in moke, maščob, ocvrte in prekajene jedi ter neupoštevanje vlaken povzroča razvoj onkoprocesa v tkivih spodnjega prebavnega trakta;
  • sedeči način življenja;
  • stik z radioaktivnimi in škodljivimi kemikalijami;
  • prekomerna telesna teža;
  • odvisnosti.

Kdo je v nevarnosti?

Po mnenju onkologov je adenokarcinom danke veliko pogostejši pri starejših, predvsem pri moških. To je posledica dejstva, da je s staranjem človeški črevesni trakt izpostavljen naraščajočemu vplivu škodljivih dejavnikov, ki lahko v medsebojnem povezovanju postanejo katalizator njegove maligne lezije.

Simptomi

Za odkrivanje znakov raka v spodnjem delu gastrointestinalnega trakta v zgodnji fazi je potrebno natančneje preučiti lastno zdravje. Rak žleze dolgo časa ne povzroča posebnih simptomov, zato se pogosto odkrije pozno odkrivanje.

Glavni znaki bolezni bodo naslednji:

  • sistematične bolečine v krčenju spodnjega dela trebuha in vlečenje;
  • pogosta želja po iztrebljanju brez črevesja;
  • zmanjšan apetit;
  • pomembna izguba teže;
  • nizka telesna temperatura;
  • bledica kože;
  • prisotnost v blatu krvi, sluzi in gnoju;
  • izmenjava zaprtja z difuzno diarejo;
  • bolečina v procesu iztrebljanja;
  • povečanje šibkosti in kaheksije.

Klinična slika rektalnega adenokarcinoma v večini primerov opozarja na drugo in tretjo fazo onkološkega procesa. Žal to dejstvo zmanjšuje učinkovitost nadaljnjih terapevtskih ukrepov.

Razvrstitev mednarodnega sistema TNM

Upoštevajte gradacijo TNM v naslednji tabeli.

Povzetek v tabeli.

T - primarni tumor:

  • T1 - prizadene sluznico in submukozno plast rektuma;
  • T2 - preraste v mišično plast, vendar se ne razteza čez telo;
  • T3 - preraste v miometrij in subserozno osnovo;
  • T4 - preraste v visceralno peritoneum in / ali se razširi na sosednje organe in anatomske strukture.

N - poškodbe regionalnih bezgavk:

  • N0 - ni podatkov;
  • N1 - izolirana prizadeta bezgavka;
  • N2 - obstaja večkratna lezija bezgavk prvega reda;
  • N3 - prizadete so vse regionalne bezgavke rektuma.

M - oddaljene metastaze:

  • M0 - ni podatkov;
  • M1 - metastatske spremembe v notranjih organih.

G - stopnja malignosti tumorja po Gleasonu:

  • G1 - dobro diferencirana;
  • G2 - zmerno diferencirana;
  • G3 - slabo diferencirana;
  • G4 - nediferencirana.

Stopnje

Vsak tumor ima svojo stopnjo razvoja. V naslednji tabeli bomo pogledali, kako se adenokarcinom danke nadaljuje glede na faze onkološkega procesa.

Vrste, vrste, oblike

Adenokarcinom danke je razdeljen na več tipov. Vrednotenje morfološke strukture tumorja omogoča identifikacijo stopnje njene diferenciacije na Gleasonovi lestvici. Razmislite, kako izgledajo po tej klasifikaciji:

Visoko diferenciran rektalni adenokarcinom: prognoza

Pri mikroskopskih rezinah so tumorske celice praktično nespremenjene, od zdravih se razlikujejo le v obliki jeder, vendar ohranjajo prvotne funkcije. Če se adenokarcinom visoke stopnje diferenciacije odkrije v starosti, taki tumorji ne rastejo, imajo počasen razvoj in ne povzročajo metastaz. V mlajši starosti, v odsotnosti medicinske intervencije, napredujejo onkoproces, možne so metastaze in ponovitve. Patologijo je težko diagnosticirati, saj imajo zdrave celice veliko podobnosti z atipičnimi. Visoko diferenciran adenokarcinom rektuma se dobro odziva na terapevtske ukrepe, napoved za okrevanje pa je do 98%.

Zmerno diferenciran rektalni adenokarcinom: prognoza

Patološke spremembe so opažene pri skoraj 50% tumorskih celic. Za bolezen je značilna rast žleznega epitela, v povezavi s katerim se lahko pojavi obstrukcija prizadetega organa. Pri velikih tumorjih obstajajo primeri, ko črevesna stena ni zdržala napetosti in je bila raztrgana s kasnejšimi krvavitvami. Patologijo otežuje pojav fistul in razvoj peritonitisa. Prognoza za 5-letno preživetje je slabša od visoko diferenciranega adenokarcinoma in je le 75%. Če se pojavijo metastaze v regionalne bezgavke, ta številka pade na 50%. Pri izvajanju operacije in dodatnih terapevtskih metod se telo v večini primerov dobro odziva na zdravljenje.

Slabo diferenciran adenokarcinom

Pojavi se pri 20% bolnikov z rakom danke. Za bolezen je značilen izrazit polimorfizem. Maligne celice hitro rastejo, metastaze se širijo 3-krat pogosteje in hitreje kot s tumorjem z visoko stopnjo diferenciacije. Napoved je neugodna.

Nediferencirani adenokarcinom

Celice na rezini mikrodruge so bile spremenjene na 100%. Tudi če se zdravljenje izvaja v zgodnji fazi, bo obdobje remisije kratko. Napoved je razočaranje.

Rak žleznega rektuma je razdeljen na več oblik:

  • adenokarcinom sluznice ali sluznice. Od drugih tumorjev se razlikuje od vsebnosti presežnega mucina - izločanje sluzi in majhen odstotek epitela. Nima jasno opredeljenih robov. Že v zgodnjih fazah metastazira na regionalne bezgavke. Oncoprocess je nagnjen k pogostim recidivom, saj ni občutljiv na radioterapijo;
  • adenokarcinom celic s pečatom. Značilna agresivna rast, zgodnje metastaze v regionalnih bezgavkah in jetrih, hitro širjenje skozi celotno debelino prizadetega organa in invazivno vrastanje v sosednjih anatomskih strukturah. Večinoma nastopi v mladosti;
  • skvamozni adenokarcinom. Neoplazma je sestavljena iz ravnih celic. Ponavadi lokaliziran bližje anusu. Ima visoko stopnjo malignosti in agresivne narave. Tumor napade sečnico, mehur, prostato pri moških in vagino pri ženskah. Bolezen se pogosto ponavlja, tako da ocenjena prognoza za preživetje ne presega 3 leta;
  • tubularni adenokarcinom. Sestavljen je iz cevastih celic. Neoplazma ima majhno območje z zamegljenimi mejami, pojavlja se pri 50% posameznikov z rakom danke.

Diagnostika

Ta bolezen zahteva celovit pregled, vključno z endoskopskimi in laboratorijskimi metodami. Bolnik je podvržen temeljitemu telesnemu pregledu in anamnezi.

Torej seznam glavnih diagnostičnih ukrepov vključuje:

  • Rektoromanoskopija. Na osnovi vizualne ocene stanja sluznice rektuma. Omogoča izvedbo ciljne biopsije prizadetih delov telesa z električno zanko;
  • Irrigoskopija. Rentgenski pregled, ki se izvaja z uporabo kontrastnega sredstva - barijevega sulfata. Zdravilo se v rektum vnese s pomočjo klistirja;
  • Kolonoskopija. Najbolj informativen način, s katerim lahko ocenite stanje celotnega kolona;
  • Ultrazvok. Praviloma se imenuje transrektalna, manj pogosto - trebušna. Minimalno invazivna in praktično neboleča metoda pridobivanja podatkov o prisotnosti in značilnostih malignega procesa, stanju bližnjih notranjih organov in metastatskih spremembah;
  • Računalniška, magnetna resonanca in pozitronska emisijska tomografija, scintigrafija - sodobne nežne diagnostične tehnike, ki zagotavljajo informacije o lokalizaciji tumorja, njegovi histološki strukturi in metastazah.

Poleg instrumentalne diagnostike vsem bolnikom svetujemo, da opravijo laboratorijske teste:

  • analiza fekalne okultne krvi;
  • test za tumorske markerje. Specifični intestinalni označevalci so CEA (rak-embrionalni antigen), CA 242 in CA 72-4. Ti antigeni lahko zaznajo rak v danki v zgodnji fazi razvoja. Poleg tega se uporabljajo za določanje učinkovitosti zdravljenja in diagnoze ponovitve bolezni.

Zdravljenje

Glede na to, da je adenokarcinom danke nagnjen k zgodnjim metastazam, začne pravočasno zdravljenje igrati veliko vlogo pri napovedovanju izida patologije. Terapevtska oskrba mora biti ne le učinkovita, ampak tudi individualno izbrana za vsakega bolnika.

Glavni način za boj proti bolezni postane operacija. Namenjen je radikalni resekciji tumorja in tkiv, ki ga obkrožajo, z obvezno zagotovitvijo nadaljnje evakuacije iztrebkov iz človeškega telesa. Najuspešnejši kirurški poseg temelji na izrezu prizadetega dela danke brez izgube črevesne kontinuitete. Toda v praksi se takšne operacije izvajajo zelo redko.

Če je adenokarcinom lokaliziran blizu anusa, moramo tumor odstraniti skupaj s sfinkterjem. V tem primeru je nemogoče dodatno izprazniti črevesje brez kolostomije - umetno odprtino za iztrebke, na katero je pritrjena kateterija.

Na žalost maligne neoplazme v spodnjem delu prebavil niso vedno operativne. Pri naprednih oblikah raka se zatekajo k simptomatskemu ali paliativnemu zdravljenju, katerega cilj je zmanjšanje intenzivnosti bolečine, izboljšanje kakovosti in dolgoživosti.

Kemoterapija. Uporablja se pri adenokarcinomu danke kot pomožna metoda. Citotoksična zdravila izboljšajo rezultate kirurškega zdravljenja. Med kemoterapijo se lahko uporabi le eno zdravilo - „Irinotekan“ ali „5-fluorouracil“, kot tudi kombinacija zdravil, kot so „Kapecitabin“ in „Raltitrexide“. Če je tehnika predpisana v fazi priprave za operacijo, pomaga zaustaviti napredovanje raka in zmanjšati velikost raka. Po kirurškem posegu

Radioterapija Učinkovito se uporablja pri adenokarcinomu danke zaradi priročne anatomske lokacije telesa. Toga fiksacija tkiv omogoča visoko natančno izpostavljenost sevanja radioaktivnim žarkom. Metoda se uporablja tako v fazi priprave za operacijo kot po njej za preprečevanje recidivov.

Ljudsko zdravljenje. V boju proti raku danke se ne uporablja. Uporaba nekonvencionalnih zdravniških receptov brez vednosti zdravnika lahko povzroči poslabšanje malignega procesa ali izgubo dragocenega časa, ki bi ga lahko porabili za dejansko učinkovite ukrepe. Zdravljenje katerega koli raka se mora začeti v onkološkem uradu - specializiranem strokovnjaku, ki bo izbral optimalen pristop v boju proti določeni bolezni.

Postopek okrevanja po zdravljenju

Kljub dejstvu, da ima večina operacij na danki značilen za ohranjanje organov, je obdobje rehabilitacije precej dolgo. Lahko se giblje od 3 mesecev do enega leta, odvisno od resnosti patologije in obsega kirurškega posega.

V zgodnji fazi adenokarcinoma, v odsotnosti metastaz, ki je dokaj redka, se izvede preprosta resekcija prizadetega tkiva z delom danke. S precejšnjim delom tumorja in hudimi poškodbami strukture organa je kirurg prisiljen odstraniti večino tkiva, sledi umetna tvorba iztoka v peritoneumu, ki se imenuje kolostomija. Glede na zanemarjanje onkoprocesa je ta ukrep začasen ali trajen.

Potek okrevanja po raku debelega črevesa in danke je namenjen preprečevanju zapletov, kar bo pacientu omogočilo pravilno prehrano, fizikalno terapijo in zdravljenje z zdravili, kar bo pomagalo normalizirati zdravje ljudi čim prej.

Poleg tega psihologi sodelujejo s takimi bolniki, ki pomagajo posamezniku, da premaga svoj občutek manjvrednosti in se zaveda, da so spremembe v telesu nujen ukrep, ki jim je pomagal v njihovem boju z resno boleznijo in povzročil novo zdravo življenje.

Potek in zdravljenje bolezni pri otrocih, brejih in doječih, starejših

Otroci Pri otrocih je adenokarcinom danke izjemno redek, saj ta diagnoza velja za patologijo starejših. V zgodnjih fazah bolezni so značilni latentni potek in odsotnost specifičnih simptomov. Z napredovanjem onkoprocesa klinična slika narašča. Pri zdravljenju malignih lezij danke pri otrocih se uporablja celosten pristop: kirurgija, sevanje in kemoterapija. Zaradi pozne diagnoze večina mladih pacientov vstopi v onkološko ambulanto s pogostimi tumorji spodnjega prebavnega trakta. Žal pa resnično učinkovite sheme sevanja in polikemoterapije za otroke niso bile razvite, zato je skoraj nemogoče pričakovati velik uspeh teh metod brez operacije. Tako je prognoza za pozno odkrivanje rektalnega adenokarcinoma zelo neugodna.

Nosečnost Bolezen se lahko razvije v ženskem telesu pred zanositvijo ali po njem, vendar spremembe v hormonskem ozadju vsekakor vodijo v napredovanje malignega procesa. Onkologi verjamejo, da adenokarcinom danke ne vpliva na potek nosečnosti, zato se lahko rojstvo otroka izvede pravočasno. Poleg tega, če je bila kolostomija izvedena med kirurškim zdravljenjem, to dejstvo ne povzroča zapletov pri prenašanju ploda. Za operativne tumorje strokovnjaki priporočajo splav, če obdobje ne presega 22 tednov, ali izvedejo zgodnji carski rez in čim hitreje delujejo na adenokarcinom. Pri neoperabilnem raku se je mogoče izogniti splavu, podaljšanje nosečnosti se izvede do 32 tednov, po tem pa se uporabi carski rez s sočasno iztrebljenjem maternice, da se izognemo takojšnjim zapletom. Prognoza je v vsakem primeru odvisna od stopnje in stopnje diferenciacije tumorja rektuma in ne od nosečnosti ženske.

Napredne starosti. Obstaja mnenje, da se neoplazme v telesu starejših ljudi razvijajo zelo počasi, zato ni vedno potrebno posredovati v ta proces in starejše bolnike izpostaviti radikalnim metodam zdravljenja. Toda ta izjava je popolnoma neprimerna za maligno lezijo danke, saj bolezen zelo hitro napreduje. Seveda, če obstajajo kontraindikacije v obliki komorbiditet ali slabega zdravja, je težko napovedati, kako bo telo starejšega bolnika podvrženo radikalni operaciji, kemoterapiji ali sevanju, ko pa se bolezen odkrije v zgodnjih fazah, se vse navedene metode uporabljajo zmerno. Zato je v vseh starostnih skupinah, tudi med starejšimi, pomembno zgodnje odkrivanje rektalnega adenokarcinoma. Zaradi pravočasne intervencije se lahko tveganje zapletov in smrtnosti po kirurškem zdravljenju prebivalstva zmanjša za desetkrat.

Razlike med rektalnim adenokarcinomom in karcinomom

Karcinom ali rak je maligna neoplazma, ki prizadene različne organe, vključno z rektumom. Posebnost tega tumorja je razvoj izključno iz epitelijskih celic, kot so koža ali sluznice notranjih organov.

Kot pri vseh onkoloških boleznih so za karcinom značilne atipične regeneracije celic, njihove mutacijske spremembe, patogena proliferacija prizadetih tkiv in nastajanje poznih metastaz. Odvisno od tega, katero tkivo je doživelo maligni proces, so izolirani rak žleze (ali adenokarcinom) in rak skvamoznih celic. Adenokarcinomi so torej vrsta raka, ki izvira iz celic žleznega epitela, ki so lokalizirane v notranjih organih osebe.

Zdravljenje rektalnega adenokarcinoma v Rusiji in v tujini

Rektalni rak je pogosta patologija na svetu. Ponujamo vam, da se naučite, kako se boriti proti njim v različnih državah.

Zdravljenje v Rusiji

Onkologi iz največjih domačih klinik uporabljajo sodobne metode zdravljenja adenokarcinomov spodnjega dela prebavil in dosegajo pozitiven napredek tudi pri zapletenih oblikah bolezni.

V začetnih fazah se transanalna endoskopska resekcija tumorja opravi brez zareza na koži. Če je tumor vzniknil skozi črevesno maso, se izvede standardna operacija in 3-mesečna kolostomija. Po ugodnih pogojih, to je v odsotnosti metastaz in ponavljanju onkološkega procesa, so po tem obdobju možne organske plastike in zavrnitev katelfeles.

Na vseh stopnjah adenokarcinoma danke se polikemoterapija izvaja v skladu z naslednjimi protokoli:

  • režim dvojne terapije - mFOLFOX6 ali XELOX;
  • sheme monoterapije - Mayo Clinic, Roswell Park, AIO, de Gramont.

Pri ugotavljanju metastaz na navedene sheme dodajte protokole FOLFIRI / XELIR s cetuksimabom in panitumumabom.

Obsevanje te bolezni se izvaja s 3D konformno terapijo, IMRT in IGRT.

Navedeni protokoli so na voljo v ruskih onkoloških ambulantah. Stroški zdravljenja so odvisni od statusa zdravstvene ustanove. Na primer, v zasebni onkološki kliniki "Medicine 24/7" v Moskvi, cena za takojšnje zdravljenje kolorektalnega raka je 270.000 rubljev, potek polikemoterapije - od 17 tisoč rubljev.

S katerimi zdravstvenimi ustanovami se lahko obrnem?

  • Klinika "Medicine 24/7", Moskva. Zasebni center onkologije in kirurgije, kjer je vsakomur zagotovljena kakovostna pomoč brez čakalnih vrst in napotitev strokovnjakov;
  • Center za zdravljenje in rehabilitacijo (LRTS) Ministrstva za zdravje Ruske federacije, Moskva. Tu so bili odobreni evropski standardi zdravstvene oskrbe, kar pomeni, da se diagnostika in zdravljenje raka izvaja s pomočjo sodobne opreme, pa tudi s celovitimi rehabilitacijskimi tečaji;
  • Center za abdominalno onkologijo, St. Petersburg. Specializirana za diagnozo in zdravljenje malignih tumorjev prebavil.

Razmislite o pregledih navedenih zdravstvenih ustanov.

Zdravljenje v Nemčiji

Izbira taktike za boj proti adenokarcinomu danke v nemških klinikah je odvisna od rezultatov diagnoze. V prvi fazi onkoprocesa se resekcija tumorja izvede z endoskopsko metodo ali z uporabo tehnik, kot sta laserska terapija, kriorazgradnja in ultrazvok z visoko frekvenco.

Na drugih stopnjah se zdravljenje bolezni začne z obveznim potekom radioterapije, da se zmanjša območje maligne neoplazme in uničijo možne metastaze v telesu. Najpogosteje je dodeljenih najmanj 28 sevanj z napravami z linearnimi pospeševalniki delcev. Nato opravimo PET-CT kontrolno diagnostiko in pod ugodnimi pogoji izvedemo kirurški poseg z začasno uvedbo fekulacije fekul, ki se odstrani po postoperativni kemoterapiji in obnovi normalne črevesne prehodnosti. Poleg tega so predpisana zdravila za imunoterapijo.

Pacientovo bivanje v kliniki po operaciji traja največ 10 dni. Stroški zdravljenja se izračunajo individualno za vsakega bolnika. Diagnostika v Nemčiji v povprečju stane 7.200–9.100 evrov, zdravljenje raka na danki pa 45 tisoč evrov.

Katere klinike lahko kontaktiram?

  • Akademska klinika Solingen. Ima DKG potrdilo nemškega društva za raka. Tukaj se zdravijo bolniki v skladu z nemškimi državnimi protokoli;
  • Klinika "Nordwest", Frankfurt na Majni. Vodja zdravstvene ustanove je na vrhu FOCUS najboljših zdravnikov v državi;
  • Klinika "Charite", Berlin. Tu lahko dobite celotno količino onkološke oskrbe, pri čemer upoštevate inovativne metode pristopa do vsakega pacienta.

Razmislite o pregledih navedenih zdravstvenih ustanov.

Zdravljenje rektalnega adenokarcinoma v Izraelu

Adenokarcinom danke v izraelskih klinikah zdravimo glede na stopnjo bolezni.

V zgodnji fazi, medtem ko tumor ni presegel sluznice, se ga resecira kot del minimalno invazivnega laparoskopskega pristopa ali transanalne intervencije. V poznejših fazah se zatekajo k kombiniranemu zdravljenju s paralelnimi tečaji sevanja in kemoterapije. Trajanje in stopnja vpliva alternativnih metod sta odvisna od resnosti raka.

Kirurški pristopi so izbrani glede na lokacijo adenokarcinoma glede na analni sfinkter. Te vključujejo:

  • prokektomija - odstranitev organskega segmenta s ponovno vzpostavitvijo njegove prehodnosti;
  • sprednja resekcija rektuma - resekcija prizadetega segmenta z uvedbo kolostomije;
  • abdominalno-perinealna odstranitev rektuma z uvedbo trajne kolostome;
  • iztrebljanje telesa z analnim sfinktrom in uvedba trajne kolostome.

Pri neoperabilnih tumorjih je predpisano paliativno zdravljenje, katerega namen je ohraniti črevesno prehodnost z uporabo laserske terapije, ablacije, kriorazgradnje. Tudi po presoji zdravnika je možno uporabiti ciljno zdravljenje, ki nadzoruje in zavira rast adenokarcinoma.

Povprečni strošek diagnoze v izraelskih klinikah je od 7 tisoč dolarjev, zdravljenje - od 30 tisoč dolarjev.

Razmislite, katere klinike v državi lahko obiščete.

  • Klinika "Rabin", Tel Aviv. Največja zdravstvena ustanova, ki svojim pacientom poleg klasičnega zdravljenja ponuja dodatne in alternativne metode;
  • Onkološki center "David", Tel-Aviv. Šteje se za eno izmed najboljših izraelskih klinik za zdravljenje malignih tumorjev, zagotavlja uvedbo naprednih metod obravnave onkologije;
  • Klinika "Assuta", Tel Aviv. Največja zasebna klinika, ki ponuja visoko kakovostne napredne zdravstvene storitve.

Razmislite o pregledih navedenih zdravstvenih ustanov.

Zapleti

Adenokarcinom danke, poleg resne zastrupitve telesa, ima tudi številne druge možne posledice, vključno z nujno. Navedemo jih:

  • rast tumorja do zaprtja lumena organa in pojav akutne črevesne obstrukcije;
  • stratifikacija in ruptura rektumske stene glede na ozadje napredovanja raka in pomanjkanje ustreznega zdravljenja. Ta situacija je polna razvoja razpršenih notranjih krvavitev, ki se po mnenju strokovnjakov štejejo za neuporabne;
  • nastanek fistul v steni prizadetega organa in poznejši pojav peritonitisa, za katerega je značilen visok odstotek smrti;
  • kalitev tumorja v sosednjih anatomsko pomembnih strukturah, kar preprečuje njihovo polno delovanje.

Poleg tega adenokarcinom rektuma širi maligne celice na regionalne bezgavke in oddaljene organe na limfogen in hematogen način, kar povzroča razvoj metastaz. Predvsem metastatske spremembe vplivajo na maternico, mehur, jetra in kostno tkivo. Manj pogosto se v pljučih in možganih pojavijo sekundarne krošnje.

Relapse

Ponovitev adenokarcinoma danke postane posledica neustreznega zdravljenja primarnega tumorja ali nepopolne ekscizije prizadetih tkiv. Tudi relapsi pri tej bolezni se pojavijo zaradi zanemarjanja onkološkega procesa in banalnega pomanjkanja sposobnosti, da bi iz telesa odstranili maligne celice.

Če se odkrije ponovitev patologije, se praviloma predpisuje kompleksno zdravljenje, vključno z operativnim pristopom, sevalnim in polikemijskim zdravljenjem. Treba je omeniti, da ponavljajoči se kirurški posegi v sekundarnih onkoloških oblikah povzročajo veliko zapletov, sam tumor pa ni občutljiv na radioterapijo.

Pogosto se znova pojavijo znaki metastatske poškodbe jeter. Če to potrjuje diagnostika, se v odsotnosti drugih metastaz v telesu opravi resekcija tumorja.

Prognoza za 5-letno preživetje po zdravljenju zaradi ponovitve rektalnega adenokarcinoma ne presega 25%. Če govorimo o zanemarjeni obliki bolezni, se priporoča simptomatsko vzdrževalno zdravljenje, ki zmanjšuje bolečine in druge znake patologije.

Prognoza na različnih stopnjah

Pri pripravi ocenjene prognoze za bolnika zdravnik upošteva stopnjo adenokarcinoma danke, starost bolnika, posebnosti njegovega splošnega zdravja, zlasti stanje njegovega imunskega statusa. V naslednji tabeli bomo preučili, kako je lahko na različnih stopnjah onkoprocesa.

http://oncologys.ru/zlokachestvennye-opuholi/pishchevaritelnyj-trakt/adenokartsinoma-pryamoj-kishki

Rektalni adenokarcinom - vrste tumorjev, diagnoza, faze in metode zdravljenja

Opis bolezni

Adenokarcinom debelega črevesa, rak žleznega ali kolorektalnega raka je maligna neoplazma, ki je sestavljena iz žleznih epitelijskih celic. Razvrstitev bolezni temelji na stopnji homogenosti in malignosti tumorja. Vsaka vrsta raka ima svoje značilnosti:

  • Za visoko diferenciran rak je značilna rahlo spremenjena celična sestava neoplazme. Histološka preiskava je pokazala znatno povečanje delovanja jeder in ohranjenih celic. Za onkološki proces je značilen počasen razvoj metastaz, možni recidivi po zdravljenju in težave pri diagnosticiranju zaradi visoke podobnosti neoplazme z zdravim tkivom.
  • Za zmerno diferencirano neoplazmo je značilna hitra rast, veliko tveganje za poškodbe bezgavk, pljuč. Glavna klinična manifestacija patologije je zapora črevesja. Bolezen je pogosto zapletena z nastajanjem fistul in peritonitisa. Formacije velike velikosti pogosto raztrgajo črevesne stene, kar povzroča hude krvavitve.
  • Adenokarcinom nizke stopnje je vrsta nevarnega tumorja temnih celic, za katerega je značilen hiter in agresiven razvoj. Nastajanje in širjenje metastaz se pojavi hitreje kot druge vrste adenokarcinoma.
  • Za nediferencirano tvorbo ali anaplastični rak je značilna počasna infiltracijska rast in zgodnje metastaze v regionalne bezgavke.

Vzroki razvoja

Natančna etiologija adenokarcinoma ni znana. Praviloma se pojavlja nastanek malignega tumorja v ozadju drugih onkoloških sprememb, podhranjenosti, zlorabe alkohola. Med verjetnimi dejavniki za razvoj bolezni so:

  • genetska predispozicija;
  • kronične bolezni debelega črevesa;
  • ulcerozni kolitis;
  • stres;
  • starost nad 50 let;
  • pogosto zaprtje;
  • polipi;
  • dolgotrajen stik s škodljivimi kemikalijami;
  • sedeči način življenja;
  • prekomerna telesna teža;
  • kajenje

Simptomi

Klinična slika bolezni je odvisna predvsem od vrste patologije in stopnje njenega razvoja:

Vrsta adenokarcinoma

Klinična slika

  • povečano izločanje sluzi;
  • kri v blatu;
  • boleče bolečine v trebuhu;
  • zaprtje;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • anemija;
  • omotica;
  • izgubo zmogljivosti.
  • izguba apetita;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • splošna šibkost;
  • mialgija;
  • bledica kože;
  • driska;
  • napihnjenost;
  • vročina.
  • gnoj, sluz ali kri v blatu;
  • krče v trebuhu;
  • zaprtje;
  • slabost;
  • bruhanje.
  • bolečine v trebuhu;
  • pomanjkanje apetita;
  • napenjanje;
  • zaprtje;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • omotica;
  • vročina.

Faze patološkega procesa

V razvoju črevesnega adenokarcinoma se razlikujejo štiri stopnje patološkega procesa:

  1. Za stopnjo I je značilna primarna lezija sluznice, submukozne plasti črevesne stene. Praviloma se bolezen ne klinično manifestira, ampak se naključno diagnosticira.
  2. Na stopnji IIA tumor vdre v mišično plast prizadetega rektuma in štrli približno 1 cm znotraj črevesnega lumna. Okoliško tkivo ni prizadeto. Adenokarcinom na stopnji IIB sega v lumen več kot 1 cm, bolezen na tej stopnji pa se kaže v zaprtju, sluzi, krvi v blatu in trebušni distanci.
  3. V celotni debelini stene narašča tumor v stopnji III in postopoma oblikuje metastaze v regionalne bezgavke. V tem obdobju se pri bolnikih razvije močan bolečinski sindrom.
  4. Neoplazma na IV stopnji hitro raste, daje veliko posameznih metastaz v bezgavke, notranje organe.

Zapleti

V odsotnosti pravočasnega zdravljenja je za patologijo značilni naslednji zapleti:

  • črevesna obstrukcija;
  • nekroza črevesne stene;
  • dolga zaprtost;
  • smrt;
  • črevesne krvavitve;
  • hudo anemijo.

Diagnoza adenokarcinoma

Reptumsko neoplazmo je treba razlikovati od adenoma, raka prostate, kot tudi z maligno neoplazmo jajčnikov, maternice, nožnice. Za potrditev diagnoze se opravijo naslednji pregledi:

  • pregled, palpacija trebuha;
  • ginekološki pregled;
  • urina, kri;
  • krvni test za tumorske markerje;
  • analiza fekalne okultne krvi;
  • biopsija;
  • irrigoskopija z uporabo kontrastnega sredstva;
  • diagnostika z magnetno resonanco;
  • endoskopska diagnostična operacija;
  • kolonoskopija;
  • ultrazvočna diagnostika.

Poleg tega, da se ugotovi prisotnost raka danke, je treba skrbno zbrati zgodovino, informacije o prisotnosti kroničnih bolezni prebavnega sistema, malignih tumorjev iz krvnih sorodnikov.

Metode zdravljenja

Vrste kompleksne terapije so odvisne od rezultatov pregleda, stopnje razvoja onkološkega procesa, starosti in spola bolnika. Obstaja več glavnih metod zdravljenja:

  • Kirurgija, med katero zdravnik odstrani tumor. Pri majhnem tumorju (stopnja I, II) delovanje črevesnega kanala ni moteno. Če ima adenokarcinom velik premer (stopnja III, IV), potem je indicirana kolektomija (odstranitev dela prizadetega črevesa) in nastanek trajne kolostome.
  • Kemoterapija. Praviloma se uporabljajo kot dodatek k operativni metodi zdravljenja za preprečevanje ponovitve onkologije. Kemoterapija je uporaba strupenih zdravil (na primer levkovorin, Raltitrexid), ki uničujejo tumorske celice. Pomanjkljivost te metode zdravljenja je toksični učinek na zdravo tkivo. Kemoterapija se uspešno uporablja v vseh fazah razvoja adenokarcinoma.
  • Radioterapija Vključuje obsevanje malignega tkiva s pomočjo radioaktivnega sevanja. Metoda se uporablja kot neodvisna možnost zdravljenja in v kombinaciji s kirurgijo in kemoterapijo v vseh fazah patološkega zdravljenja. Nekateri strokovnjaki menijo, da je radioterapija nepraktična za uporabo pri odstranjevanju adenokarcinoma, ker med postopkom je potrebno fiksiranje prebavil.
  • Diet Pri diagnosticiranju adenokarcinoma se bolniku predpiše prehrana, ki jo je treba upoštevati vse življenje. Iz prehrane izključiti maščobne, ocvrte hrane, alkohola, pikantne, prekajene. Poleg tega je treba živilo zaužiti v zemlji, ki ne presega 40 ° C.

Napoved

Medicinska prognoza je najprej odvisna od časa, ko gre bolnik k zdravniku in stopnje razvoja patološkega procesa. Po statističnih podatkih je bilo v prisotnosti bolezni bezgavk petletno preživetje zabeleženo pri 45-48% bolnikov. Hkrati je treba bolnike redno pregledovati in upoštevati navodila zdravnikov.

Če se v začetni fazi razvoja odkrije visoko diferenciran rektalni adenokarcinom, je pri 95-97% bolnikov zagotovljeno petletno preživetje, pri diagnozi patologije v drugi fazi pa 80% bolnikov. Pri prisotnosti metastaz v notranjih organih (jetra, ledvice, črevesje, pljuča) življenjska doba ni daljša od enega leta. Zmerno diferenciran rektalni adenokarcinom je prehoden, metastaze se oblikujejo v začetnih fazah onkološkega procesa. Stopnja preživetja je približno 15%.

http://vrachmedik.ru/2675-adenokarcinoma-pryamoj-kishki.html

Preberite Več O Sarkomom

Zdravila v portfelju zdravil BIOCAD so dobro znana, saj je naše podjetje proizvajalec prvih domačih biosimilarjev življenjsko pomembnih zdravil na osnovi monoklonskih protiteles.
Ženske, ki imajo diagnozo ciste jajčnikov, morajo biti zelo previdne. Znano je, da bolezen ne povzroča hude bolečine, neugodja, vendar pa lahko povzroči resne zaplete. Nekatere vrste novotvorb se samodejno raztopijo, ne zahtevajo intervencije, druge pa se povečajo, razpoči.
Oven 21.03 - 20.04 Taurus 21.04 - 21.05 Dvojčka 22.05 - 21.06 Rak 22.06 - 22.07 23.07 - 23.08 Devica 24.08 - 22.09 Tehtnice 23.09 - 22.10 Škorpijon 23.10 - 22.11 Strelec 11/23 - 12/21 Kozorog 22.12 - 20.01 Vodnar 21.01 - 20.02 Ribe 02/21 - 03/20
Naredite sestanek +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Multidisciplinarna klinika
Kirurgija, proktologija, flebologija, mamografija, ortopedijaPosvetovanja z zasebnimi sporočili in po telefonu se NE izvajajo.