Adenokarcinom maternice je maligni tumor endometrija. Pojavlja se iz žleznega tkiva, pogosto prizadene dno maternice. Lahko je asimptomatska za dolgo časa. Pri ženskah po menopavzi je krvavitev pri mladih bolnikih možna z nenavadno močno menstruacijo. Z razširitvijo adenokarcinoma maternice se pojavijo bolečine v spodnjem delu hrbta, povečanje trebuha, izcedek iz nožnice in nespecifični rakalni simptomi (šibkost, izguba teže in apetit). Diagnozo določimo na podlagi inšpekcijskih podatkov, laboratorijskih in instrumentalnih študij. Zdravljenje - kirurgija, kemoterapija, radioterapija, hormonska terapija.

Adenokarcinom maternice

Adenokarcinom maternice (rak endometrija) je maligni tumor, ki izvira iz endometrijskih žleznih celic. To je bolj pogost tip raka maternice v primerjavi z leiomioskarkomom (tumorjem, ki izvira iz mišičnega tkiva), diagnosticiran pri 70% materničnega raka. Na drugem mestu med malignimi tumorji pri ženskah po raku dojk. Pogosteje diagnozo pri starosti 40-65 let. Trenutno se povečuje pojavnost adenokarcinoma maternice in nagnjenost k pomladitvi te vrste raka. 40% bolnikov so ženske v rodni dobi.

Za četrt stoletja se je pojavnost v skupini žensk, starih od 40 do 49 let, povečala za 30%, v skupini žensk, starih od 50 do 59 let, pa za 45%. V tem primeru se je pojavnost žensk, mlajših od 29 let, le v zadnjih 10 letih povečala za 50%. Adenokarcinom maternice se v zgodnjih fazah dobro obdela, z napredovanjem procesa pa se poslabša prognoza. Vse to določa pomembnost rednih diagnostičnih preiskav in potrebo po onkološkem opozorilu ginekologov v zvezi s to boleznijo. Zdravljenje materničnega adenokarcinoma izvajajo strokovnjaki s področja ginekologije in onkologije.

Vzroki za nastanek adenokarcinoma maternice

Adenokarcinom maternice je hormonsko odvisen tumor. Stanje žleznega tkiva endometrija se ciklično spreminja pod vplivom spolnih steroidnih hormonov. Povečanje količine estrogena povzroči povečano proliferacijo celic endometrija in poveča verjetnost za razvoj tumorjev. Med dejavniki tveganja za adenokarcinom maternice, ki so povezani s hormonskimi spremembami, strokovnjaki opozarjajo na zgodnji začetek menstruacije, pozno menopavzo, sindrom policističnih jajčnikov, tumorje na jajčnikih, ki povzročajo hormone, debelost (sinteze maščobnega tkiva, estrogene) in dolgoročno jemanje velikih odmerkov zdravil, ki vsebujejo estrogen.

Verjetnost za razvoj adenokarcinoma maternice se poveča v prisotnosti nekaterih bolezni, zlasti pri hipertenziji in sladkorni bolezni. Treba je opozoriti, da so hormonske in presnovne motnje pogosti, vendar ne obvezni dejavnik pred nastankom adenokarcinoma maternice. Pri 30% bolnikov zgoraj omenjenih motenj ni. Med drugimi dejavniki tveganja se onkologi sklicujejo na odsotnost spolnosti, nosečnosti in porod, kot tudi na prisotnost raka dojk in endometrija pri bližnjih sorodnikih. Maligni tumor se pogosto razvije v ozadju adenomatoze in polipoze maternice.

Razvrstitev adenokarcinoma maternice

Glede na stopnjo diferenciacije celic obstajajo tri vrste raka endometrija:

  • Visoko diferenciran adenokarcinom maternice - večina celic ohrani normalno strukturo. Zaznano je majhno število celic z okvarjeno strukturo (s podaljšanimi ali povečanimi jedri).
  • Zmerno diferenciran adenokarcinom maternice - celični polimorfizem je bolj izrazit, opazimo povečano delitev celic.
  • Slabo diferenciran adenokarcinom maternice - izrazito izrazit celični polimorfizem, je pokazal številne znake patoloških sprememb v strukturi celic.

Glede na smer rasti tumorja se razlikujejo tri vrste adenokarcinoma maternice: s pretežno egzofitično rastjo (tumor raste v maternico), s pretežno endofitno rastjo (tumor postane osnovno tkivo) in zmeša. Pogosteje so odkrili maligne neoplazme z eksofitno rastjo.

Glede na prevalenco postopka se razlikujejo štiri stopnje materničnega adenokarcinoma:

  • Faza I - tumor je lokaliziran v telesu maternice, okoliška tkiva niso vključena.
  • Faza II - tumor se širi na maternični vrat.
  • Faza III - adenokarcinom maternice sega do okoliškega tkiva, lahko se odkrijejo metastaze v vagini in regionalne bezgavke.
  • Stopnja IV - adenokarcinom maternice sega preko medenice, raste v rektum ali mehur, odkrijejo se oddaljene metastaze.

Simptomi adenokarcinoma maternice

Bolezen je lahko asimptomatska že dolgo časa. Pri ženskah po menopavzi je krvavitev iz maternice opozorilni znak. Pri ženskah v rodni dobi so možna pretežka in predolga obdobja. Krvavitev ni patognomonski znak adenokarcinoma maternice, saj se ta simptom lahko pojavi pri številnih drugih ginekoloških boleznih (npr. Pri adenomiozi in miomih maternice), vendar naj bi prisotnost tega simptoma povzročila onkološko pazljivost in služila kot razlog za poglobljen pregled. To še posebej velja za pojav materničnih krvavitev v obdobju uveljavljene menopavze.

Mlade ženske z adenokarcinomom maternice se pogosto obrnejo na ginekologa v povezavi z disfunkcijo jajčnikov, neplodnostjo, nepravilno menstruacijo in izcedkom iz nožnice. Starejši bolniki se lahko pritožijo zaradi seroznih razjed različnih vrst. Z razvojem materničnega adenokarcinoma postane levkoroja obilna, vodena. Prisotnost fetidnih izločkov je prognostični neugoden znak, ki kaže na pomembno širjenje in razgradnjo adenokarcinoma maternice.

Bolečine se ponavadi pojavijo med širjenjem tumorskega procesa, lokaliziranega v ledvenem delu in spodnjem delu trebuha, lahko je konstantna ali paroksizmalna. Nekateri bolniki obiskujejo zdravnika le na stopnji kalivosti in metastaz. Med možnimi pritožbami v kasnejših fazah adenokarcinoma maternice so šibkost, pomanjkanje apetita, izguba teže, hipertermija in edemi spodnjih okončin. Z kaljenjem črevesne stene in mehurja obstajajo kršitve črevesnega gibanja in uriniranja. Nekatere ženske kažejo povečanje velikosti trebuha. V naprednih fazah je možen ascites.

Diagnoza adenokarcinoma maternice

Diagnozo ugotavljamo na podlagi podatkov iz ginekoloških preiskav, rezultatov instrumentalnih in laboratorijskih raziskav. Najpreprostejša metoda laboratorijske diagnostike adenokarcinoma maternice je aspiracijska biopsija, ki jo lahko večkrat izvedemo ambulantno. Pomanjkljivost tehnike je nizka informativnost v začetnih fazah adenokarcinoma maternice. Tudi pri ponovljenih študijah je verjetnost zaznavanja začetne stopnje raka z analizo vsebnosti aspiracije le okoli 50%.

Med pregledovanjem in s pojavom sumljivih simptomov je predpisan ultrazvok medeničnega organa. Ta metoda instrumentalne diagnostike omogoča identifikacijo volumetričnih procesov in patoloških sprememb v strukturi endometrija. Vodilno mesto v diagnozi adenokarcinoma maternice predstavlja histeroskopija. Med postopkom ginekolog ne samo pregleda notranjo površino maternice, temveč opravi tudi ciljno biopsijo spremenjenih območij, UFD maternice in cervikalnega kanala.

Obetavna diagnostična metoda za adenokarcinom maternice je fluorescenčna diagnostika - endoskopski pregled maternice po vnosu fotosenzibilizatorjev v telo, ki se selektivno kopiči v spremenjenih tkivih. Tehnika omogoča vizualizacijo volumetričnih formacij s premerom do 1 mm. Po histeroskopiji in fluorescenčni diagnostiki se izvede histološka preiskava biopsije. CT in MRI se uporabljata za oceno razširjenosti adenokarcinoma maternice, prepoznavanje prizadetih bezgavk in oddaljenih metastaz.

Zdravljenje materničnega adenokarcinoma

Najboljše petletne stopnje preživetja za adenokarcinom uterusa so opažene po kompleksni terapiji, vključno s kirurškim posegom, obsevanjem in zdravljenjem z zdravili. Individualno določimo taktiko zdravljenja, intenzivnost in čas uporabe vsake sestavine kompleksne terapije ginekološke ginekologije. Indikacije za operacijo so stopnje I in II adenokarcinoma maternice. Izvedljivost kirurškega posega v III. Stopnjo je določena glede na število neželenih prognostičnih dejavnikov.

Pri raku endometrija lahko izvajamo histerektomijo, panysterektomijo ali podaljšano odstranitev maternice z adneksektomijo, odstranimo regionalne bezgavke in medenična vlakna). Radioterapijo za adenokarcinom maternice uporabljamo v fazi predoperativne priprave in v pooperativnem obdobju. Uporablja se daljinsko obsevanje in brahiterapija maternice (obsevanje z valjem, vstavljenim v maternico ali vagino).

Kemoterapija in hormonska terapija za adenokarcinom maternice so pomožne metode, namenjene zmanjševanju tveganja za ponovitev in korekcijo hormonskih ravni. Citostatiki se uporabljajo pri kemoterapiji. Med hormonsko terapijo so predpisana zdravila, ki vplivajo na progesteron in estrogenske receptorje, ki se nahajajo na področju malignih novotvorb. Ko kirurški poseg adenokarcinoma maternice IV ni prikazan, se zdravljenje izvaja s kemoterapijo in radioterapijo.

Prognoza in preprečevanje adenokarcinoma maternice

Prognoza je odvisna od stopnje raka endometrija, starosti in splošnega zdravstvenega stanja pacienta. Petletna stopnja preživetja na stopnji I in II adenokarcinoma maternice je 98-70%, v fazi III - 60-10%, v IV. Stopnji - približno 5%. V 75% primerov se recidivi pojavijo v prvih treh letih po koncu zdravljenja. V skoraj polovici primerov se tumorji nahajajo v nožnici, 30% v regionalnih bezgavkah in 28% v oddaljenih organih.

Preventivni ukrepi za preprečevanje in pravočasno odkrivanje adenokarcinoma maternice vključujejo redne preglede ginekologa, periodično ultrazvok medeničnega organa, pravočasno zdravljenje predrakavih bolezni maternice, korekcijo endokrinih motenj, uravnoteženo prehrano in telesno vadbo za vzdrževanje normalne teže, ukrepe za zmanjšanje telesne teže pri debelosti, ustrezno t zdravljenje sladkorne bolezni in hipertenzije.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/endometrial-adenocarcinoma

Adenokarcinom maternice

V ginekološki praksi se pogosto pojavlja takšna bolezen kot adenokarcinom maternice. Oncoprocess začne razvoj žleznega epitelija reproduktivnega organa. Za patologijo je značilno dolgo asimptomatsko obdobje in pozna diagnoza.

Opis in statistika

Rak žleznega tkiva reproduktivnih organov žensk v onkologiji predstavlja široka skupina malignih bolezni. Adenokarcinomi se lahko pojavijo v endometriju maternice, njenem materničnem vratu in jajčnikih. Vsa ta tkiva imajo celice žleznega epitela, ki proizvajajo izločke sluznice ali druge tekočine. Če postanejo maligni, se celice začnejo nekontrolirano deliti in povzročajo rakasti tumor.

Običajno se bolezen maternice odkrije pri ženskah pred ali takoj po menopavzi. Če govorimo o pacientu v rodni dobi, potem glavni simptom patologije postane močna krvavitev med menstruacijo. Z nastopom menopavze se cikel ustavi, ženska pa ima lahko tudi krvavitev iz maternice, ki ni značilna za to obdobje.

Koda na sistemu ICD-10: C54.1 Maligna neoplazma endometrija maternice.

Razlogi

Adenokarcinom maternice je hormonsko odvisen tip tumorja. Žlezaste celice endometrija, notranji sloj organa so podvržene malignomu in patološki rasti, če obstajajo motnje v proizvodnji estrogenov. Z močnim povečanjem titra se epitel razširi, zaradi česar se poveča tveganje za nastanek neoplastičnega procesa, tako benignega kot malignega.

Naštejemo dejavnike, ki so lahko predhodniki ali izzovemo adenokarcinom maternice:

  • Anovulacija. Stanje, pri katerem jajčniki ne delujejo v funkciji.
  • Neplodnost zaradi organskih težav v reproduktivnem sistemu.
  • Zgodnji začetek menstruacije ali pozna menopavza. Ti pojavi so posledica presežne sinteze estrogena. Če se je prvo dekletno menstruacijo začelo pred nastopom 12 let ali je bila ženska soočena s pozno menopavzo, govorimo o povečanem vplivu spolnih hormonov na endometrijsko plast maternice. To dejstvo je predpogoj za razvoj malignih tumorjev.
  • Motnje menstrualnega ciklusa. To stanje je običajno povezano z zatiranjem ovulacijske funkcije jajčnikov, kar se dogaja v ozadju nizke ravni progesterona in povečane ravni estrogena.
  • Debelost. Znanstveniki so dokazali, da lahko lipidi proizvajajo spolne hormone.
  • Pomanjkanje poroda v zgodovini. Če ženska nikoli ni rodila, se verjetnost raka reproduktivnega sistema večkrat poveča.
  • Hormonska terapija. Glede na to, koliko časa so zdravila jemali in kolikšen je bil njihov odmerek, se izračuna tveganje za nastanek raka.
  • Benigni tumorji. Če so takšne spremembe prisotne v priraskih ali maternici, lahko proizvajajo hormone, zato je potrebno obvezno zdravljenje.
  • Polikistični jajčnik.
  • Hipertenzija.
  • Neugodna dednost.

Drugi rakotvorni dejavniki lahko povzročijo adenokarcinome maternice, kot so zasvojenost, podhranjenost, poklicna dejavnost pri proizvodnji nevarnih snovi itd.

Kdo je v nevarnosti?

Po mnenju strokovnjakov so ženske s prekomerno telesno težo in motnjami presnove nagnjene k bolezni. Bolniki s povečanim indeksom telesne mase in debelostjo 2. in 3. stopnje naj bi pogosteje obiskali ginekologa, da bi izključili motnje v reproduktivnem sistemu. Tudi ogrožene so ženske, ki niso nikoli rodile.

Razvrstitev mednarodnega sistema TNM

V klinični onkologiji se uporablja rak TNM za razvrščanje. Lahko se uporablja za oceno širjenja primarnega tumorja (T), poškodbe bezgavk (N) in prisotnosti ali odsotnosti oddaljenih metastaz (M).

V spodnji tabeli upoštevajte razvrstitev adenokarcinoma maternice.

Razmislite, kako izgleda dekripcija za tabelo.

T - primarni tumor:

  • T0 - neinvazivni karcinom, ki se nahaja na površini telesne sluznice ali v cervikalnem kanalu materničnega vratu, v fazi situ (v bistvu);
  • T1a - tumor prodre manj kot ½ v debelino endometrija;
  • T1b - tumor infiltrira več kot polovico debeline endometrija;
  • T1c - tumor raste skozi celotno plast endometrija in doseže miometrij;
  • T2a - tumor prodre v endocerviks;
  • T2b - rak gre v maternični vrat;
  • T3a - tumor raste skozi serozno membrano organa in metastazira v jajčnike;
  • T3b - tumor se širi v nožnico;
  • T4 - tumor preide na stene mehurja in črevesja.

N - bezgavke:

  • N0 - ne vpliva;
  • N1 - v strukturi medenične in para-aortne bezgavke najdemo maligne celice.

M - oddaljene metastaze:

  • M0 - odsoten;
  • M1 - prizadenejo različne anatomske strukture.

Stopnje

Obstaja več faz materničnega adenokarcinoma. Upoštevajte jih v naslednji tabeli.

Glede na to, v kateri fazi bolezni je pri ženski diagnosticirana, se odloča o vprašanju zdravljenja - konzervativno ali radikalno.

Simptomi

Bolniki v rodni dobi z razvojem adenokarcinoma maternice se pojavijo patološko dolgotrajno in obilno, kot tudi opazovanje krvavitev med njimi med ciklom. Pri starejših ženskah z nastopom menopavze je znak malignega procesa v spolnih organih nadaljevanje menstruacije po daljši odsotnosti.

Pogosti simptomi adenokarcinoma maternice so naslednji:

  • menstrualne motnje;
  • stalna bolečina jokavosti v spodnjem delu trebuha;
  • obilno obdobje;
  • krvavitev maternice med menopavzo;
  • nizka telesna temperatura;
  • bolečine med spolnim odnosom in po njem;
  • povečanje trebuha;
  • povečana utrujenost, šibkost;
  • motnje spanja, psihološko nelagodje.

Če se tumor širi izven maternice, se bolniki pritožujejo nad pojavom neugodja v predelu presredka, ki se povečuje med uriniranjem, iztrebljenjem ali med spolnim odnosom. Poleg tega se po intimnem stiku izrazita vaginalna krvavitev.

Vrste, vrste, oblike

Razlikujemo naslednje stopnje diferenciacije raka endometrija:

  • Visoko diferenciran adenokarcinom maternice. Za tumor je značilen minimalen polimorfizem, kar pomeni, da je malo atipičnih celic in se praktično ne razlikujejo od zdravih. Glede na to je diferencialna diagnoza onkoprocesa težka. V primeru visoko diferenciranega adenokarcinoma se maligni proces površinsko prenese v endometrij maternice. Verjetnost za nastanek zapletov in metastaz limfogenega izvora je 1%.
  • Srednje diferenciran adenokarcinom maternice. Za tumor je značilna visoka vsebnost nenormalnih celičnih struktur. V primerjavi s predhodno obliko postanejo atipični elementi v svoji strukturi precej večji. Stopnja malignosti zmerno diferenciranega adenokarcinoma maternice se poveča in zato poveča tveganje za zaplete in neželene učinke do 9%, na primer v obliki limfogenih metastaz oncoprocessa.
  • Adenokarcinom nizke stopnje. V smislu histologije je tretja faza raka maternice. Za tumor je značilen izrazit polimorfizem oncocell. Imajo visoko maligno, hitro in obsežno zajetje zdravega tkiva. Adenokarcinom z nizko stopnjo diferenciacije je z vidika domnevnega izida minimalno ugoden tumor, saj je v tej fazi neizogibno dejstvo tumorskih metastaz na regionalne bezgavke in oddaljene anatomske strukture.

Pomanjkanje miometrija v maternici se pojavlja manj pogosto, njegovo odkrivanje pa povzroča težave pri odstranjevanju vzorcev iz globokih plasti organa. Če govorimo o porazu mišičnih, seroznih in drugih membran, je klinična onkologija razvrščena po citologiji adenokarcinoma. Razmislite o njih:

  • Adenokarcinom endometrija maternice. Najpogostejša bolezen je v 75% primerov. Oncoprocess površinsko prehaja v miometrij maternice, zato ga s pravočasnim odkrivanjem odlikujejo ugodni prognostični podatki.
  • Serozni adenokarcinom maternice. Agresivna oblika raka, ki ni povezana s prekomernim titrom estrogena v telesu. Zaznan v 7-9% primerov. Zelo je podoben karcinomom jajčnikov in jajcevodov. Rak je nagnjen k hitri delitvi. Pojavi se predvsem pri starejših bolnikih.
  • Počisti celico. Sestavljajo jih lahke celice, podobne nohtom. Ima nagnjenost k zgodnjemu implantiranju metastaz v serozne membrane trebušne votline. Napoved je slaba - 5-letno preživetje med bolniki ni večje od 35%.
  • Papilarni adenokarcinom maternice. Tumor tvorijo papilarne rasti - papilome, zato z zunanjimi znaki spominja na cvetačo. Prognoza je neugodna, ker ima onkoprocesa hitro invazivno rast.
  • Mucinous Od drugih tumorjev se razlikuje po velikem odstotku mucina v celicah in številnih cističnih votlinah. Neoplazma je sestavljena iz vozlišč, ki imajo mehke meje. Ta vrsta adenokarcinoma se ne zdravi z radioterapijo. Visoko tveganje za ponovitev in limfogene metastaze.
  • Squamous. Ta maligni proces je precej redka. Običajno je razvoj adenokarcinoma v tem primeru pred endometrijskim rakom materničnega vratu.
  • Mešano Struktura tega tumorja vključuje različne skupine rakavih celic, kar znatno oteži diagnozo. Z napredovanjem bolezni je napoved običajno neugodna.

Adenokarcinom materničnega vratu. Cervikalni del reproduktivnega organa je z notranjostjo obložen z epitelijem. Zato se lahko na tem področju začne onkološki proces, nato pa gre v njegovo telo. Adenokarcinom vpliva na žlezne celice materničnega vratu, ki povzročajo sluz.

Med standardnim ginekološkim pregledom lahko diagnosticiramo maligni proces. Če zdravnik sumi na tumor, bo predpisal citološki test za test Papa testa.

Adenokarcinom materničnega vratu je nevaren za dolgotrajno asimptomatsko zdravljenje. Rak nima praktično nobenega vpliva na bolnikovo počutje. Zato je pomembno, da se pri ginekologu redno opravljajo preventivni pregledi, da bi pravočasno odkrili tovrstne nepravilnosti in začeli z zdravljenjem.

Adenokarcinom maternice. V vseh slojih se razvije tumor, ki prizadene telo reproduktivnega organa. V 50% primerov se oncoprocess začne na materinem tleh. Adenokarcinom materničnega telesa se praviloma razvije pri ženskah v rodni dobi med 20 in 40 let, ko je sinteza estrogena najvišja in so možnosti za spočetje otroka visoke. Za potrditev diagnoze, zdravnik vzame strganje iz predvidene lezije za nadaljnji pregled biomateriala za atipijo. Vendar pa diagnozo bolezni pogosto ovira lokacija tumorja v globokih plasteh maternice, zato je lahko proces raka nepotrjen in nato sprožen.

Razlika med adenokarcinomom maternice in karcinomom

Karcinom je maligni tumor, ki prizadene epitelne celice kože in membrane, ki obdajajo notranje organe. Lahko se začne razvijati v kateri koli anatomski strukturi človeškega telesa, kjer je epitel.

Diagnostika

Kadar pride do nenormalne krvavitve maternice tako pri ženskah v rodni dobi kot tudi med menopavzo, je priporočen nujni obisk ginekologa, ki bo predpisal potrebne preglede za določitev vzroka tega stanja.

Glavne diagnostične metode za sum na rak maternice so:

  • Ginekološki pregled. Med tem lahko zdravnik čuti pečat v steni maternice. Ko se odkrije, so potrebne dodatne študije.
  • Ultrazvok. Ultrazvočna diagnostika stanja medeničnih organov v adenokarcinomu endometrija lahko razkrije zadebeljenost notranje plasti maternice in prisotnost polipoznih omejenih izdankov. Če je diagnoza že ugotovljena, zdravnik z ultrazvočnim pregledom začne iskati metastaze in ocenjuje poškodbe najbližjih anatomskih struktur.
  • Diagnostična kiretaža ali kiretaža. Opravlja ga zdravnik s posebnimi orodji. Postopek odstrani endometrij maternice. Nato dobljeni biomaterial pregledamo pod mikroskopom, z njim pa odkrijemo maligne celice.
  • Histeroskopija z biopsijo. Sodoben način za diagnosticiranje raka endometrija. Za izvedbo se uporablja posebna naprava, histeroskop, ki jo je treba vnesti neposredno v votlino maternice. V tem času zdravnik oceni strukturo notranje obloge organa in opravi biopsijo z najbolj sumljivih področij - košček endometrija se odtrga z majhnimi pincetami in položi pod steklo. V prihodnosti se preiskovani material v laboratoriju pregleda pod mikroskopom, analiza omogoča identifikacijo atipičnih celic.

Zdravljenje

Boj proti adenokarcinomu maternice vključuje uporabo različnih terapevtskih tehnik in pristopov, katerih izvedljivost je odvisna od dejavnikov, kot so:

  • starost bolnika;
  • stopnja oncoprocess;
  • sočasne bolezni;
  • metastaze.

Prva faza. Na samem začetku patologije se zdravljenje izvede s pomočjo operacije, med katero se odstrani genitalni organ skupaj s pridelki - jajčniki in jajceci.

Druga faza Poleg resekcije maternice in sorodnih anatomskih struktur zdravnik odstrani regionalne bezgavke. Ta odločitev je posledica dejstva, da je verjetnost njihovih atipičnih celic previsoka.

Tretja in četrta faza. Kirurgija se pri zdravljenju ne uporablja vedno. V tej fazi se številnim ženskam ne pokaže. Zato se lahko uporabijo druge metode, kot so kemoterapija in sevanje.

Radioterapija To je potek izpostavljenosti visokim odmerkom rentgenskih žarkov na rakavih poškodbah. Kot rezultat tega postopka tumor razpade in uniči maligne celice do razvoja remisije bolezni. Metoda se lahko uporabi v fazi priprave za operacijo, saj pomaga bistveno zmanjšati velikost rakavičnega centra in po njem.

Kemoterapija. Kot terapevtska metoda posebej vpliva na maternični adenokarcinom, ki prispeva k njegovemu uničenju. Citotoksična sredstva, kot so doksorubicin, cisplatin, karboplatin in drugi, se uporabljajo v shemah za boj proti tej patologiji.

Kirurški posegi, ki ohranjajo organe. S to boleznijo skoraj nikoli ne uporabljamo. To je izvedljivo, če je ženska zelo mlada in še ni imela otrok, tumor pa je v njeni primarni fazi razvoja. Konizacijo ali izrez delnega dela materničnega vratu, ki ga prizadene rak, se lahko izvede tudi, če je v endometriju tega območja diagnosticiran adenokarcinom.

Onkologija ne preide sama. Bolezen je treba zdraviti in hitrejša in obsežnejša pomoč bo zagotovljena, nižja bo stopnja smrtnosti med bolniki.

Pomožna metoda zdravljenja je imenovanje hormonov. Prikazan je pri estrogen-odvisnih tumorjih žleznega epitela. V primeru oddaljenih metastaz postane kirurško zdravljenje samodejno neučinkovito.

Postopek okrevanja po zdravljenju

Trajanje rehabilitacije po operaciji in poteku kemoterapije in radioterapije je odvisno od individualnih značilnosti posameznega bolnika in stopnje bolezni, pri kateri je bilo zdravljenje izvedeno. Kot kaže praksa, se lahko izpust iz bolnišnice pojavi v 7–10 dneh, vendar bo ženska potrebovala vsaj 6-8 tednov, da ponovno pridobi moč in splošno dobro počutje.

V prvih dneh po operaciji se mnogi bolniki pritožujejo zaradi neugodja, bolečine v trebuhu in hude šibkosti. Pogosto se pojavijo slabost, težave z uriniranjem in naravno gibanje črevesja. Vsi ti pojavi so reverzibilni, hitro minejo po kratkem času.

Odstranitev maternice in priraskov lahko povzroči takšne stranske učinke, kot je ostra sprememba hormonskega ozadja v telesu zaradi padca ravni spolnih hormonov. Simptomi v tem primeru bodo značilni za nastanek menopavze: ženska začne doživljati sistematične vročine vročine in nočno znojenje, prekomerno izsuševanje nožnice, hitro staranje kože, težave z lasmi, itd. živčnih zlomov. Nadomestna terapija je predpisana za optimizacijo hormonskega ravnovesja v telesu in odpravo neželenih učinkov.

Diet

Vsem posameznikom z rakavimi boleznimi priporočamo, da se držijo posebne prehrane, da bi zmanjšali količino toksinov v telesu in normalizirali presnovo. V ta namen je treba odstraniti pesticide iz prehrane, zavreči potencialno nevarne proizvode (instant rezanci, majoneza itd.), Piti čisto vodo v zadostnih količinah, kupiti izdelke dokazanih proizvajalcev in vstopiti v dnevni meni vlaknin in antioksidantov, ki uničujejo proste radikale..

Ženskam z adenokarcinomom endometrija svetujemo, da vsak dan pojejo 5 obrokov sadja in zelenjave, da prenehajo s pitjem in prenajedanjem.

V prehrani je zaželeno vključiti naslednje izdelke:

  • zeleni čaj;
  • kurkuma, curry;
  • soja;
  • grah, fižol;
  • paradižniki;
  • česen;
  • zelje;
  • ingver;
  • maline;
  • jagode;
  • borovnice;
  • grozdje;
  • matice;
  • meta;
  • ribe in morski sadeži;
  • dietetično meso;
  • kefir, skuta, sir.

Zgoraj navedeni izdelki so osnova pravilne prehrane, njihov učinek na telo se lahko primerja s terapevtsko možnostjo. Zato, da bi povečali možnosti za okrevanje, je pomembno, da jih dnevno vključite v svoj meni, dan pa je bolje začeti s skodelico zelenega čaja s kosom ingverja.

Potek in zdravljenje bolezni pri otrocih, nosečnicah in starejših

Otroci Adenokarcinom maternice v otroštvu praktično ni. Zgodba opisuje le nekaj primerov raka endometrija pri deklicah, mlajših od 14 let. Glavni simptom bolezni pri otroku je bila krvavitev iz maternice, ki se je žal pojavila v poznih fazah raka, zato je bila diagnoza patologije izvedena prepozno. Načela zdravljenja v tem primeru ostajajo enaka kot pri odraslih ženskah. Le nekaj pediatričnih bolnikov je uspelo živeti dlje kot 5 let.

Nosečnost Pri nosečnicah se onkologija maternice in materničnega vratu pojavi v 10 primerih na 100 tisoč. Bolezen se ponavadi odkrije v zgodnji fazi, vendar se zaradi hitrosti hormonskega ozadja začne hitro razvijati. Glavni simptom je krvni izcedek iz nožnice. Ko se ugotovi onkoproces, so načela zdravljenja odvisna od želje ženske, da bi ohranila nosečnost. Če se odloči, da bo dojenček, se taktike pričakujejo do tretjega trimesečja. Dostava poteka s carskim rezom. Nato se takoj izvede iztrebljanje maternice in jajčnikov ter drugih prizadetih tkiv. Potem se zdravljenje nadaljuje v skladu s priporočeno shemo.

Napredne starosti. Pri starejših ženskah se najpogosteje odkrije adenokarcinom maternice. Starejši kot je bolnik, bolj verjetno je, da pride do onkološkega procesa v organih reproduktivnega sistema. Glavni simptom bolezni, kot pri drugih starostnih skupinah, je krvavitev iz maternice. Po nastopu menopavze njen videz ni tipičen, zato se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. Obdelava poteka v skladu s splošnimi načeli. To je odvisno od faze oncoprocess, prisotnost kontraindikacij za bolnika, odkrivanje metastaz.

Zdravljenje materničnega adenokarcinoma v Rusiji, Izraelu in Nemčiji

Adenokarcinom maternice v svetu je na četrtem mestu med razširjenostjo med drugimi vrstami raka. Ponujamo vam, da ugotovite, kako se borijo s to diagnozo v različnih delih sveta.

Zdravljenje v Rusiji

V tej državi medicina ne stoji mirno, toliko rakavih obolenj ni smrtna kazen, pod pogojem, da je oseba pravočasno zaprosila za pomoč. Zdravljenje materničnega adenokarcinoma se izvaja ob upoštevanju stopnje bolezni in starosti ženske. Glavna metoda obravnave malignih tumorjev v Rusiji je operacija.

Če v začetni fazi odstranite maternično neoplazmo, se lahko z gotovostjo zanesete na pozitivno prognozo. Obsevanje medeničnih organov se izvaja za izvedbo predoperativne priprave in v prisotnosti metastatskih lezij bezgavk.

Kemoterapija se pogosto uporablja za zaviranje rasti in razvoja tumorja. Kljub temu, da se nove tehnologije uvajajo v onkološko prakso po vsem svetu, zdravljenje s kemoterapijami ne izgubi pomena.

Pomožna metoda izpostavljenosti, ki poveča splošno učinkovitost zdravljenja, so hormoni. Ne glede na protokol zdravljenja, pred njegovim imenovanjem v ruskih rakavih centrih, tako javnih kot zasebnih, se izvede celovita celovita raziskava, ki pojasni diagnozo.

Stroški zdravljenja se izračunajo na individualni osnovi, nekateri diagnostični in terapevtski ukrepi so lahko za bolnikovo odločitev brez kvot. Na primeru klinike Moskvi Medis, bo kompleksna diagnostika stala žensko od 35 tisoč rubljev, radikalna operacija - histerektomija z odstranitvijo maternice in dodatkov bo od 600 tisoč rubljev.

Katere zdravstvene ustanove v Rusiji lahko kontaktirate?

  • Klinika "Medis", Moskva. Na podlagi izkušenj izraelske medicine. Kakovost storitev se izvaja v skladu z mednarodnimi standardi JCI.
  • Mestna klinična bolnišnica (GKB). S.P. Botkin, Moskva. Največja multidisciplinarna institucija v državi. Je sodobna osnova za diagnozo in zdravljenje vseh vrst raka.
  • Nacionalni center za medicinske raziskave (NMIC) onkologije, poimenovan po N.N. Petrovu, St. Petersburg. Zvezni znanstveni in medicinski center Rusije, ki zagotavlja specializirano in visokotehnološko pomoč v skladu z mednarodnimi standardi.

Razmislite o pregledih navedenih zdravstvenih ustanov.

Zdravljenje v Nemčiji

V nemških klinikah se adenokarcinom maternice odpravi zaradi sodobnih konzervativnih in kirurških tehnik. Strokovnjaki iz te države so uveljavili novo generacijo zdravil in vzorcev opreme, s pomočjo katerih se izvajajo najzahtevnejše medicinske manipulacije.

Prednosti boja proti adenokarcinomu maternice v Nemčiji:

  • 56% žensk je uspelo ohraniti plodnost;
  • 72% bolnikov je bilo mogoče ozdraviti s konzervativnimi nekirurškimi metodami;
  • 88% žensk se je po zdravljenju vrnilo v normalno življenje.

Boj proti raku maternice v nemških klinikah poteka po spodaj navedenih metodah: t

  • hormonsko terapijo, če govorimo o povečani proizvodnji estrogena;
  • radioterapija - uporablja se v kombinaciji s kemoterapijo in operacijo;
  • kemoterapija - se uporablja strogo pred operacijo in v poznih fazah onkoprocesa;
  • laparoskopske in abdominalne operacije - njihov namen je odvisen od širjenja tumorja.

Tudi v boju proti adenokarcinomu maternice lahko uporabljamo fotodinamično zdravljenje in brahiterapijo.

Stroški onkološke diagnostike za ženske v Nemčiji znašajo 4.489 evrov, v nekaterih klinikah pa traja celovit pregled največ 24 ur. Cena za zdravljenje adenokarcinoma maternice je od 17 tisoč evrov s hospitalizacijo 19 dni ali več.

Katere klinike v Nemčiji lahko kontaktiram?

  • Univerzitetna bolnišnica "Rechts Der Isar", München. Pri tem izvajamo terapijo vseh vrst malignih bolezni in izvajamo najzahtevnejše kirurške posege, vključno z organsko varčnimi.
  • Univerzitetna bolnišnica, Dusseldorf, Oddelek za onkologijo. Moč zdravstvene ustanove je uspešna kombinacija vrhunskega zdravljenja in raziskav. Zahvaljujoč temu lahko dosežete visoke rezultate v boju proti raku.
  • Klinika "Helios", Dusseldorf. Izvajajo se zasebne ustanove, kjer se izvaja celovito ambulantno in bolnišnično zdravljenje, paliativna oskrba in rehabilitacija.

Razmislite o pregledih naštetih klinik.

Zdravljenje adenokarcinoma maternice v Izraelu

Ta država je najboljša za boj proti raku. To mnenje je mogoče pojasniti z dejstvom, da tukaj delajo visokokvalificirani strokovnjaki in da se za ohranjanje visoke kakovosti življenja bolnikov uporabljajo napredne tehnologije.

Koristi zdravljenja raka maternice v izraelskih klinikah:

  • Natančna diagnoza. Večina bolnišnic in rakavih centrov je opremljena s sodobno opremo. V študiji ni napak.
  • Ohranjanje reproduktivne funkcije. V zgodnji fazi materničnega adenokarcinoma lahko izraelski strokovnjaki predpišejo hormonsko terapijo, ki vam omogoča odložiti kirurško zdravljenje in dati ženski čas, da zanosijo in rodijo otroka. To je mogoče pod ugodnimi pogoji.
  • Minimalno invazivna kirurgija. V bistvu se operacije na maternici izvajajo laparoskopsko. Organ za razmnoževanje se odstrani s preboji v trebuhu, kar bistveno skrajša obdobje okrevanja za žensko.

Produktivna diagnostika in zdravljenje adenokarcinoma maternice zaradi dejstva, da medicinska tehnologija v Izraelu ne miruje - se nenehno izboljšujejo. V povprečju je za določitev natančne diagnoze potrebno 4 dni. V tem času ženska opravi potrebno preiskavo v obliki ginekološkega pregleda, tumorske biopsije, histeroskopije, MRI in CT. Četrti dan, če je diagnoza potrjena, zdravnik izbere posamezni potek zdravljenja, pri čemer upošteva možne dejavnike tveganja in starost bolnika.

Terapija adenokarcinoma temelji predvsem na dejstvu, da učinki kakršnih koli posegov ne vplivajo na prihodnost bolnika. V zgodnji fazi onkoprocesa bivanje v bolnišnici traja največ 2 dni. V tej fazi se uporabljajo nekirurške tehnike, in sicer radioterapija, kemoterapija, brahiterapija in hormonsko zdravljenje. Slednji se uporablja, če ima tumor estrogensko odvisen izvor in ženska načrtuje nosečnost in porod v bližnji prihodnosti.

Od druge stopnje se specialisti zatekajo k kirurškemu zdravljenju. Obseg kirurškega posega je odvisen od širjenja raka, v vsakem primeru pa izraelski kirurgi poskušajo povzročiti manj škode telesu in operacijo izvajati čim manj.

Stroški zdravljenja materničnega adenokarcinoma v Izraelu so odvisni od statusa zdravstvene ustanove in količine potrebnih terapevtskih posegov. Na primer, v največji zasebni kliniki "Assuta" diagnoza bolezni bo stala bolnika od 6 tisoč dolarjev, operacija za odstranitev maternice in dodatki - od 15 tisoč dolarjev, potek kemoterapije brez zdravil - od 800 dolarjev.

Katere zdravstvene ustanove v Izraelu lahko kontaktiram?

  • Klinika "Assuta", Tel Aviv. Veliki zasebni zdravstveni center v državi. Diagnozo in zdravljenje raka se tukaj izvaja v prilagodljivem času, s čimer se zmanjša čas, ki ga preživijo v Izraelu, in s tem tudi pristojbina za storitve.
  • Klinika "Elisha", Haifa. Zasebna bolnišnica z več področji, ki nudi tako kvalificirano pomoč na vseh področjih onkologije lokalnim prebivalcem in tujim državljanom.
  • Zdravstveni center Shaarei Tzedek, Jeruzalem. Specializirano za zdravljenje raka dojk, maternice, pljuč itd. Omogoča ustrezno pomoč bolnikom, ki se prijavijo na visoki ravni.

Razmislite o pregledih navedenih zdravstvenih ustanov.

Zapleti

Če je bila onkološka bolezen ugotovljena pravočasno, po ustreznem zdravljenju, se pojavi ustrezna stopnja adenokarcinoma, obdobje remisije in okrevanja bolnika. Približno leto kasneje lahko ženska začne z znanim življenjem. V poznejših fazah bolezni okrevanje traja precej dlje, vendar še vedno ni mogoče povrniti izgubljenega zdravja v celoti.

Seznam glavnih zapletov adenokarcinoma endometrija:

  • stalno nelagodje in bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • težave s črevesjem in uriniranjem;
  • hormonske motnje;
  • splošna šibkost, utrujenost;
  • pomanjkanje libida in popolno intimno življenje;
  • neplodnost

Vse te posledice je težko odpraviti v tistem obsegu, v katerem bi si ženska želela.

Povratki

Čas pojava relapsa po zdravljenju pri adenokarcinomu maternice je od 6 mesecev do 6 let. Toda pri 60% bolnikov se sekundarna diagnoza onkopatologije pojavlja v prvih dveh letih. Po resekciji maternice se ponavadi pojavijo v panju vagine in v medenični limfni vozli.

Pri enkratnih recidivih je hormonska terapija predpisana v kombinaciji s kirurškim posegom in obsevanjem, če ni kontraindikacij. Če govorimo o več metastaz ali sekundarnih oncochagah, je priporočljivo samo ob zamenjavo zdravil - progestini - v povečanih odmerkih. Učinkovitost zdravljenja se oceni po 6-8 tednih. V primeru remisije ali stabilizacije onkološkega procesa se nadaljuje hormonsko zdravljenje. Zaradi neučinkovitosti progestinov je predpisana kemoterapija.

Napoved

Predvidevanje adenokarcinoma endometrija se šteje za ugodnega, če je bil maligni proces diagnosticiran v zgodnji fazi, kot tudi v odsotnosti metastaz v bezgavkah in oddaljenih organih. Razmislite v naslednji tabeli, kakšna je 5-letna stopnja preživetja v različnih fazah te bolezni.

http://oncologys.ru/zlokachestvennye-opuholi/ginekologiya/adenokarcinoma-matki

Adenokarcinom je najpogostejši maligni tumor v maternici

Med malignimi boleznimi žensk je rak materničnega telesa (endometrij) najpogostejša patologija. Med vsemi malignimi tumorji te lokalizacije predstavlja adenokarcinom 80%. Po raziskavi, izvedeni leta 2008, je bilo v svetu odkritih več kot 287.000 primerov bolezni, v strukturi malignih tumorjev ženske populacije pa je adenokarcinom maternice med petimi najpogostejšimi boleznimi, ki presegajo le rak dojk in kožni rak. Maligne bolezni imajo morfološke razlike - tumor lahko nastane iz celic žleznega tkiva, endometrija maternice, veznega ali mišičnega sloja. Na tej podlagi so izolirani adenokarcinom maternice (epitelijski tumor, imenovan rak maternice ali endometrioidni adenokarcinom maternice) in sarkom.

Starost in geografija

"Najljubša" starostna kategorija patologije so ženske po menopavzi, stare od 55 do 69 let. Ti predstavljajo 70% na novo diagnosticiranih bolezni. 25% skupnega števila bolnikov so ženske v ženskah v predmenopavzi, preostalih 5% pa je delež mladih, ki še niso dopolnili 40 let - ženske šibkejšega spola.

Večina bolnikov so evropske bele ženske, ki živijo v mestih. Med predstavniki temne kože je patologija skoraj 2-krat manjša. Napovedi za belo raso so običajno ugodnejše kot za črne ženske, vendar je ta možnost bolj verjetno povezana s poznim obiskom zdravnika med črnimi ženskami. Urbano žensko prebivalstvo je dvakrat slabše kot ženske na podeželju.

Razvrstitev

Trenutno je mednarodna histološka klasifikacija naslednja:

  • adenokarcinom endometrija;
  • jasen celični adenokarcinom;
  • karcinom skvamoznih celic;
  • karcinom žleznih celic;
  • serozni adenokarcinom;
  • mucinozni rak;
  • nediferencirani rak.

Rast tumorja se lahko pojavi v eksofitnem, endofitnem ali mešanem tipu. Če upoštevamo statistiko lokalizacije materničnega tumorja, se pogosteje nahaja v predelu telesa in dnu organa, manj pogosto - v spodnjem segmentu.

Zelo pomembna je stopnja diferenciacije tumorja, ki kaže na raven malignosti. Od tega kazalnika je odvisno od napovedi ženskega življenja Dodeli:

  1. visoko diferenciran adenokarcinom maternice (G1) je najmanj maligna varianta;
  2. zmerno diferenciran adenokarcinom maternice (G2);
  3. adenokarcinom nizke stopnje maternice (G3) - visoka stopnja malignosti.

Tabela prikazuje shematično napovedi za različne oblike raka maternice:

Razvrstitev po FIGO (Mednarodna zveza za ginekologijo in porodništvo):

Stopnja 0 je predrak, endometrij je atipična hiperplastika.

Faza I - tumor je lokaliziran v maternici:

IA - lokalizacija tumorja v endometriju;

IB - tumor raste iz endometrija v miometrij 1 cm, ne vključuje seroznega sloja.

Faza II - tumor vpliva na telo in vrat.

Faza III - tumor raste onkraj meja maternice, vendar se nahaja v majhni medenici.

IIIA - tumor se širi, kali v serozni membrani, pojavijo se metastaze (prirastki, bezgavke),

IIIB - vpliva na parametrična vlakna, lahko metastazira v vagino.

Stopnja IV - lokalizirana zunaj medenice, je določena z invazijo v črevesje, mehur.

Poleg klasifikacije FIGO je rak endometrija zložen v skladu s sistemom TNM. Obe klasifikaciji sta pomembni in se dopolnjujeta, kar vam omogoča izbiro najbolj optimalne taktike zdravljenja.

Vrste razvoja

Čeprav danes natančni vzroki za nastanek raka maternice ostajajo nejasni, je dobro ugotovljeno, da bolezen spada v kategorijo hormonsko odvisnih patologij. Obstajata dve vrsti raka endometrija.

  • Tip 1 je 2/3 vseh ugotovljenih primerov raka maternice. Bolezen nastane kot posledica učinkovanja estrogena na endometrij, razvije se hiperplazija, ki se v odsotnosti terapije spremeni v adenokarcinom. Pomembno je, da je pri tej vrsti razvoja tumor dobro diferenciran in ima ugodne projekcije.
  • Napredovanje bolezni tipa 2 je manj pogoste (¼ iz vseh primerov). Patologija ni povezana z delovanjem estrogena, zato hiperplazije endometrija ni opaziti. Razlikovanje takšnega tumorja je izjemno težko, zato je v tem primeru prognoza neugodna.

V medicinski literaturi so opisi in 3. vrsta razvoja bolezni, tj. Genetsko podedovan tumor. Je izjemno redka, lahko se kombinira z intestinalnimi tumorji in spada v slabo diferenciran adenokarcinom. Taka adenokarcinom maternice ima zelo slabo prognozo.

Prehranjevalne navade in rak maternice

Na začetku gradiva smo omenili, da je pojavnost malignih tumorjev maternice v zahodnih državah precej višja kot na vzhodu. Obstaja povezava s prehranjevalnimi navadami - pri ženskah, ki uživajo mastno hrano, se bolezen pojavi pogosteje kot pri tistih, ki imajo raje zelenjavo in sadje. Večina bolnikov z adenokarcinomom in drugimi vrstami bolezni ima prekomerno telesno težo.

Drugi dejavniki

  • Naštejemo dejavnike, ki povečujejo tveganje za razvoj adenokarcinoma:
  • Odsotnost vsaj enega rojstva v življenju.
  • Menopavza po 52 letih.
  • Postmenopavzalne krvavitve.
  • Diabetes.
  • Hipertenzija.
  • Dedna predispozicija

Simptomi 1-2 stopnje

Tako kot druge onkološke bolezni tudi rak endometrija nima bogate klinične slike. Možno ga je sumiti v postmenopavzi, če se bolnik pritožuje zaradi patološkega izločka iz genitalnega trakta. V tej fazi razvoja tumorjev so pritožbe zaradi krvavitve zelo redke.

Ženska v zdravniku pred menopavzo lahko sumi na rak endometrija, če se pritožuje zaradi dolgotrajnih in težkih menstrualnih krvavitev, kot tudi ob prisotnosti krvavitve med obdobji. Vendar pa je zelo težko sumiti na bolezen, saj večina žensk preprosto ne išče pomoči. Pogosto se pri mladih ženskah tumor ugotavlja med pregledom za neplodnost, disfunkcijo jajčnikov.

Simptomi 3 - 4 stopnje

Če bolnik dolgo časa ni šel ginekologu, če je v zgodnji fazi adenokarcinom, bolezen začne napredovati, kar se odraža v dinamiki razvoja simptomov. pojavlja se splošna šibkost in raste, pride do nemotivirane izgube teže. Takšni bolniki lahko v 3-4 tednih izgubijo težo za 8 do 20 kg, včasih pa ni sprememb na strani telesa. Krvavitve in krvavitve so značilne za bolezen v tej fazi in so lahko prisotne med menstruacijo in v obdobju po menopavzi.

V prisotnosti oddaljenih metastaz (kosti, jeter, pljuč) se oblikuje klinična slika, ki je značilna za lezijo ciljnega organa: bolečine v mišično-skeletnem sistemu, patološki zlomi, bolečine v jetrih, zlatenica, bolečina v prsih, nemotiviran kašelj.

Diagnostične metode

Sodobne diagnostične metode za rak telesa maternice so:

  • Citološki pregled.
  • Ločeno diagnostično kiretažo.
  • Biopsija.
  • Transvaginalni, transrektalni, Dopplerjev ultrazvok.
  • Računalniška tomografija.
  • Magnetna resonanca.
  • Pozitronska emisijska tomografija.

Zlasti pomemben je MRI in PET CT v predoperativnem obdobju, kar pomaga pri natančni oceni stanja bezgavk, prisotnosti ali odsotnosti tumorske invazije.

Zdravljenje

Pri adenokarcinomu maternice se zdravljenje v vsakem posameznem primeru razvije individualno in je odvisno od stopnje bolezni. Oglejmo podrobneje, katere metode se uporabljajo. Najbolj optimalen kirurški poseg. Uporablja se lahko ločeno in v kombinaciji z radioterapijo, kemoterapijo in hormonsko terapijo. Če ima bolnik absolutne kontraindikacije za operacijo, je terapija z obsevanjem predpisana po shemi.

I. faza

V tej fazi bolezni se zdravljenje začne s kirurškim posegom, ki ga je mogoče izvesti z različnimi metodami. Poleg histerektomije se lahko po potrebi med operacijo odstranijo tudi bezgavke in večji omentum. Glede na to, ali je bila izvedena limfadenektomija, se določi taktika nadaljnjega opazovanja in profilaktičnega zdravljenja bolnika.

Faza II

V 30% primerov v II. Fazi bolezni so zaznane metastaze v bezgavkah medeničnega področja. Kirurška nega se izvaja v obsegu: histerektomija, priraski + medenična in ledvena limfadenektomija. Adjuvantno zdravljenje po operaciji je odvisno od količine intervencije.

III - IV stopnja

Za vsakega bolnika se razvije individualiziran načrt zdravljenja, ki se skoraj vedno začne z operacijo. Kirurško citoredukcijo (odstranitev večine neoplazme) dopolnjuje kemoterapija in radioterapija. Običajno se po več kemoterapevtskih tečajih izvaja sevanje. Nato ponovite potek kemoterapije.

Hormonska terapija dopolnjuje kombinirano zdravljenje na skoraj vseh stopnjah. V vsakem primeru indikacije individualno določi zdravnik.

Uradne projekcije in pomen preprečevanja

Vsak bolnik, ki ima maligni tumor maternice, se ukvarja z vprašanjem preživetja po zdravljenju. Pri analizi statistike so bile sprejete naslednje ugotovitve o petletnem preživetju, odvisno od stopnje bolezni:

  • 1. stopnja - 85–90%;
  • 2 stopnja - 70 - 75%;
  • Stopnja 3 - 30 - 35%;
  • Stopnja 4 - približno 5%.

Seveda je stopnja preživetja v visoko diferenciranih oblikah precej višja kot v primerih z nizko diferenciacijo tumorja.

Želimo se osredotočiti na pomen preventivnih ukrepov. Vsaka ženska mora vsako leto opraviti preventivne preglede, spremljati njeno telesno težo, spremljati krvni tlak in koncentracijo glukoze. Pri kroničnih boleznih je treba sistematično slediti priporočilom zdravnikov. Vedno bodite zelo previdni glede svojega zdravja.

http://rosonco.ru/rak-tela-i-shejki-matki/adenokartsinoma

Preberite Več O Sarkomom

Opis:Biopsija materničnega vratu je postopek za jemanje koščka tkiva (ali več kosov), ki je sumljivo za raka. Samo s pomočjo tega postopka bo zdravnik lahko z gotovostjo povedal, ali ima ženska onkologijo in predpisuje ustrezno zdravljenje.
V primeru edema v spodnji veki je potrebno ne le obnoviti estetski videz, ampak tudi razumeti razloge, ki lahko povzročijo zabuhlost. Spodnja veka je struktura, ki ščiti oči od spodaj.
Maligni tumor je mogoče zdraviti že v zgodnji fazi razvoja. Bolj kot je vnos v sosednje organe, manj upanja za dober izid bolezni. Zgodnja diagnoza je zelo pomembna.
Kaj je koristno vosek moljaPršica je edini parazit, ki uživa ne samo med in jajca, ampak tudi vosek. Morda je to posledica prisotnosti cerrase v njenem telesu - encima, brez katerega voska ni mogoče obdelati.