Adenokarcinom je maligni tumor žleznega epitela. Po prejemu mnenja zdravnika z diagnozo adenokarcinoma želi vsak bolnik vedeti, kaj lahko pričakuje od bolezni, kakšna je prognoza in kakšne metode zdravljenja bodo ponujene.

Adenokarcinom se šteje za morda najpogostejšo vrsto malignih tumorjev, ki se lahko oblikujejo v skoraj vseh organih človeškega telesa. Morda ne vpliva na možgane, strukture vezivnega tkiva, krvne žile.

Žlezni epitelij oblikuje sluznico prebavnega in dihalnega organa, je zastopan v urogenitalnem sistemu in je osnova za žleze notranje in zunanje sekrecije. Parenhim notranjih organov - jetra, ledvice, pljuča - predstavljajo visoko specializirane celice, ki lahko povzročijo tudi adenokarcinom. Na kožo, ki je eden najobsežnejših človeških organov, vpliva ne le skvamozni karcinom, ampak tudi adenokarcinom, ki izvira iz intradermalnih žlez.

adenokarcinom - papilarni rak žleznega epitela (levo) in skvamozni karcinom - karcinom skvamoznega epitela (desno)

Pred mnogimi stoletji so zdravilci že vedeli, da vsak adenokarcinom ne raste hitro in uniči bolnika v nekaj mesecih. Opisani so bili primeri počasnejše rasti, s poznimi metastazami in dobrim učinkom njene odstranitve, vendar je razlaga prišla veliko kasneje, ko je bilo mogoče z mikroskopom pogledati “notri” tumor.

Mikroskopski pregled je odprl nov mejnik onkologije. Postalo je jasno, da imajo tumorji neenako strukturo in da imajo njihove celice drugačen potencial za razmnoževanje in rast. Od te točke naprej je bilo mogoče ugotoviti tumorje v skupinah glede na njihovo strukturo in izvor. Celične in tkivne lastnosti neoplazije so bile podlaga za klasifikacijo, pri kateri so osrednje mesto prevzeli raki - adenokarcinomi in skvamozne variante, kot najpogostejši tipi tumorjev.

Vrste žleznega raka

Osnova adenokarcinoma je epitelij, ki je sposoben izločati različne snovi - sluz, hormone, encime itd. Ponavadi je podoben tistemu v organu, kjer je odkrit tumor. V nekaterih primerih je maligni epitelij zelo podoben normalnemu in zdravnik lahko zlahka določi vir neoplastične rasti, v drugih je le pogojno določiti točen izvor neoplazije, ker so rakaste celice preveč različne od prvotnega tkiva.

histološka slika adenokarcinoma

Stopnja "podobnosti" ali razlike od normalnega epitelija je odvisna od diferenciacije celic. Ta indikator je zelo pomemben, pri diagnozi pa se vedno pojavlja pred izrazom "adenokarcinom". Stopnja diferenciacije pomeni, kako so postale zrele tumorske celice, koliko razvojnih stopenj jim je uspelo skozi in kako daleč so normalne celice.

Ni težko uganiti, da je višja stopnja diferenciacije in zato notranja organiziranost celic, bolj zrel je tumor in boljša prognoza lahko pričakujete od njega. Skladno s tem nizka diferenciacija kaže na nezrelost celičnih elementov. Povezan je z intenzivnejšim razmnoževanjem, zato ti tumorji hitro rastejo in začnejo metastazirati zgodaj.

Z vidika histoloških značilnosti obstaja več stopenj zrelosti žleznega raka:

  • Visoko diferenciran adenokarcinom;
  • Zmerno diferencirana;
  • Nizka diferencirana.

Visoko diferencirani tumorji imajo dokaj razvite celice, ki so zelo podobne tistim v zdravih tkivih. Poleg tega se lahko del celic v tumorju popolnoma oblikuje pravilno. Včasih je to dejstvo razlog za napačne zaključke in neizkušen zdravnik lahko »sploh vidi« tumor in ga zamenja za drugačno, ne-tumorsko patologijo.

Visoko diferenciran adenokarcinom je sposoben tvoriti strukture, kot so zrele celice sluznic ali žlez. Imenuje se papilarni, ko celične plasti tvorijo papile, tubularne, če celice tvorijo tubule, kot so izločilni kanali žlez, trabekularne, ko se celice položijo v predelne stene, itd. v prisotnosti nekaterih znakov atipije - velikih jeder, patoloških mitoz, povečane proliferacije celic (razmnoževanje).

Zmerno diferenciran adenokarcinom se ne more "pohvaliti" s tako visokim razvojem celic kot visoko diferencirane vrste. Njeni elementi v strukturi se začnejo odnašati od zrelih celic in se ustavijo na vmesnih stopnjah zorenja. Pri tej vrsti adenokarcinoma ni mogoče spregledati znakov malignosti - celice različnih velikosti in oblik so intenzivno razdeljene, v jedrih pa so vidne številne nenormalne mitoze. Strukture epitela postanejo neurejene, pri nekaterih fragmentih neoplazija še vedno spominja na zrelo tkivo, v drugih (in večina) na tkivo in celično organizacijo.

Adenokarcinom nizke stopnje se šteje za neugodnega v smislu poteka in prognoze variantne oblike žleznega raka. To je posledica dejstva, da njene celice prenehajo zoreti vsaj do najmanj razvite države, pridobivajo nove značilnosti, se intenzivno delijo in hitro zavzamejo vedno več ozemlja okoli sebe.

Z izgubo znakov zrelosti se izgubijo tudi medcelični stiki, zato se z zmanjšanjem stopnje diferenciacije poveča tveganje odcepitve celic iz njihovega glavnega grozda, nato pa se zlahka spustijo v stene krvnih žil, ki jih pogosto poškodujejo tumorski metaboliti, in metastazirajo s krvnim ali limfnim tokom.

metastaze - lastnost, ki je najbolj značilna za slabo diferencirane tumorje

Najbolj nevarna vrsta adenokarcinoma se lahko šteje za nediferencirani rak. Pri tej vrsti neoplazije so celice v strukturi tako daleč od norme, da je skoraj nemogoče določiti njihov vir. Hkrati so te nerazvite celice sposobne zelo hitro razdeliti, kar vodi v pojav velikega tumorja v kratkem času.

Hitra delitev zahteva velike vire hranil, ki jih tumor »izvleče« iz pacientove krvi, tako da slednji hitro izgubi težo in doživlja okvaro. Ob izločanju presnovnih produktov med intenzivnim razmnoževanjem nediferencirani adenokarcinom bolnikovo telo zastruplja z njimi, kar povzroča presnovne motnje.

Uničevanje vsega na svoji poti v najkrajšem možnem času, nediferencirani rak žlez, se vnaša v sosednja tkiva in organe, krvni in limfni sistem. Metastaze so ena najpomembnejših manifestacij vsakega adenokarcinoma, ki ga lahko hitro doseže od trenutka nastanka.

Ena od značilnosti nizkih in nediferenciranih tumorjev je možnost, da celice pridobijo nove lastnosti. Na primer, novotvorba začne izločati sluz (rak sluznice), biološko aktivne snovi, hormone. Ti procesi neizogibno vplivajo na klinične manifestacije.

Adenokarcinom v diagnozi

Pogosto v izvlečkih ali sklepih zdravnikov lahko najdemo fraze, kot so "bolezen debelega črevesa", "c-r prostata". Tako zakrita lahko kaže na prisotnost raka. Natančnejše diagnoze vsebujejo ime neoplazme, v tem primeru adenokarcinom, z obvezno navedbo stopnje diferenciacije - visoko, zmerno ali slabo diferencirano.

Stopnjo diferenciacije lahko označimo kot G1, 2, 3, 4, medtem ko je višja G, nižja je zrelost neoplazije, tj. Visoko diferenciran tumor ustreza G1, zmerna diferenciacija - G2, slabo diferenciran G3, anaplastični (nediferencirani rak) - G4.

Diagnoza lahko označuje vrsto strukture - tubularno, papilarno itd., Kako in kje se je rak povečal in kakšne spremembe je povzročil. Bodite prepričani, da pojasnite prisotnost ali odsotnost metastaz, če so, potem označite kraj njihovega odkrivanja.

Tveganje za metastaze je neposredno povezano s stopnjo diferenciacije adenokarcinoma. Višja kot je, kasnejše metastaze bomo našli, ker imajo celice še vedno močne povezave med seboj. Pri slabo diferenciranih adenokarcinomih se metastaze pojavijo hitro.

Najljubši način širjenja žleznih rakavih celic se šteje za limfogene - skozi limfne žile. Iz vseh organov te žile zberejo limfo in jo usmerijo v bezgavke, ki služijo kot nekakšen filter, ki vsebuje mikroorganizme, proteinske molekule, zastarele celice in njihove fragmente. V primeru rasti raka se njene celice zadržijo tudi v bezgavkah, vendar ne umrejo, ampak se še naprej razmnožujejo in tvorijo nov tumor.

Prisotnost ali odsotnost metastaz, kot tudi "območje" njihove porazdelitve je označena z črko N z ustrezno številko (N0, N1-3). Odkrivanje metastaz v bližnjih bezgavkah - N1, v oddaljenem - N3, odsotnost metastaz - N0. Opozoriti je treba na te simbole pri diagnozi adenokarcinoma.

Prognoza za rak žleze je neposredno povezana s stopnjo diferenciacije tumorskih celic. Višja kot je, boljša je napoved. Če je bolezen odkrita zgodaj in se v zaključku pojavi »slabo diferenciran adenokarcinom«, še posebej pri N0-1, se predvideva, da je napoved ugodna in da je bolniku mogoče celo upati na popolno ozdravitev.

Možnost slabo diferenciranega adenokarcinoma je veliko težje imenovati dobro. Če ni metastaz, je lahko napoved ugodna, vendar ne pri vseh bolnikih. Kadar se tumor širi na sosednje organe, obsežno limfogeno ali hematogeno metastazo, zlasti zunaj območja telesa, kjer tumor raste, se bolnik lahko šteje za nekooperativno in zdravljenje bo sestavljeno predvsem iz podpornih in simptomatskih ukrepov.

Nekatere vrste adenokarcinomov

Potek žleznega raka je v marsičem podoben, vendar pa lahko v različnih organih prevladuje ena ali druga sorta. Torej je med tumorji želodca prevladujoča varianta adenokarcinom. To ni naključno, saj je sluznica tega organa velika površina epitela, v njeni debelini pa je koncentrirana ogromna količina žlez.

V tem pogledu je notranja plast črevesja tudi "plodna" zemlja za rast adenokarcinoma. V debelem črevesu so najpogostejše - zelo diferencirane vrste - tubularni, papilarni adenokarcinom, zato je prognoza raka žleznega črevesa običajno ugodna.

Nizkocenovne različice adenokarcinoma prebavnega trakta so pogosto predstavljene s krikavičnim rakom, katerega celice aktivno tvorijo sluz, same in umirajo v njej. Ta rak poteka neugodno, zgodnje metastaziranje v bezgavke blizu želodca, mezenterija in skozi krvne žile doseže jetra in pljuča.

Rak maternice nastane iz njenega materničnega vratu ali telesa, kjer vir postane notranja plast - endometrij. V tem organu opazimo razlike v pojavnosti raka žleznega tkiva glede na prizadeti del: v materničnem vratu so adenokarcinomi razmeroma redki, bistveno slabši po pogostnosti skvamocelularnega karcinoma, v endometriju pa je najpogostejša oblika neoplazije adenokarcinom.

Med pljučnimi tumorji predstavlja adenokarcinom približno petino vseh malignih novotvorb in raste predvsem v perifernih delih bronhialnega drevesa - majhne bronhiole in bronhiole, alveolarni epitelij. Deseti del sestavljajo nizko diferencirani rak žleznega žleza - drobnocelični, bronhioloalveolarni.

Posebnost pljučnega adenokarcinoma je lahko zgodnja metastaza s sorazmerno počasno rastjo primarnega tumorja. Hkrati, če se bolezen odkrije v prvi fazi, je mogoče doseči stopnjo preživetja do 80%, pod pogojem, da se zdravljenje začne pravočasno.

Pri raku prostate je približno 95% primerov adenokarcinom. Prostata je tipična žleza, zato je ta pogostnost žleznega raka povsem razumljiva. Tumor raste precej počasi, včasih tudi do 10-15 let, medtem ko klinika morda ni svetla, vendar zgodnje metastaze medenice na bezgavke povzročajo nevarnost bolezni in lahko pomembno vplivajo na prognozo.

Poleg teh organov se adenokarcinom najde tudi v mlečnem tkivu, trebušni slinavki, koži, ustni sluznici. Posebne vrste - karcinom hepatocelularne in ledvične celice, ki so v bistvu adenokarcinomi, vendar imajo odlično strukturo, saj njihove celice niso podobne žleznemu epiteliju, ampak z elementi teh organov, ki tvorijo glavnino parenhima.

Adenokarcinom je torej zelo razširjen morfološki tip tumorjev zelo različnih lokalizacij. Če najdete indikacijo njegove prisotnosti v diagnozi, morate biti pozorni na stopnjo diferenciacije, ki določa stopnjo rasti in prognozo. Prisotnost metastaz je tudi pomemben prognostični znak raka žleze.

Z diagnozo visoko diferenciranega adenokarcinoma v primeru uspešnega zdravljenja je preživetje precej visoko in na nekaterih mestih raka doseže 90% ali več. Zmerno diferencirani adenokarcinomi lahko dajejo možnost za življenje z zgodnjim odkrivanjem pri približno polovici bolnikov, slabo diferencirani in nediferencirani adenokarcinomi so označeni z nizko pričakovano življenjsko dobo bolnikov, običajno na ravni 10-15% in manj.

Avtor: zdravnik-histolog Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/adenokarcinoma/

Kaj je adenokarcinom

Adenokarcinom - kaj je in kako nevarno je? Ali obstaja možnost preživeti s tako diagnozo? Pacient, ki je v zaključku zdravnika slišal besedo "rak", ima v glavi veliko vprašanj glede zdravljenja in nadaljnje napovedi. O tem, kaj predstavlja adenokarcinom, kako prepoznati bolezen v zgodnjih fazah in kakšne metode zdravljenja ponuja sodobno medicino - bomo povedali v članku.

O bolezni

Adenokarcinom - ali rak žleze - raste iz celic žleznega epitela, ki obdajajo površino mnogih notranjih in zunanjih organov v človeškem telesu. Bolezen prizadene naslednje organe:

  • Hipofiza
  • Ščitnica
  • Ledvice
  • Pljuča
  • Žleze slinavke
  • Ezofagus
  • Želodec
  • Jetra
  • Pankreas
  • Črevesno črevo
  • Prostata
  • Uterus
  • Jajčniki
  • Mlečne žleze
  • Znojne žleze.

Bolezen se ne razvija vedno hitro. Včasih tumor raste počasi, ne da bi metastaziral - v tem primeru odstranitev tvorbe daje velike možnosti za zdravljenje. Potek raka je odvisen od stopnje diferenciacije rakavih celic.

Kakšna je stopnja diferenciacije? To je pokazatelj zrelosti rakavih celic. Višja kot je - bolj razvite celice malignega epitela in bolj so podobne zdravim. Odvisno od tega kazalnika je adenokarcinom razdeljen na več tipov:

  1. Visoko diferencirana (v zaključku je označena kot G1). Izkušen zdravnik ne bo imel težav pri razlikovanju takih celic od normalnih in določanju vira lezije. Če so celice zrele, to pomeni, da se tumor razvija počasi in da bo napoved zdravljenja v tem primeru precej optimistična.
  2. Zmerno diferencirana (G2). Celice raka se ustavijo v vmesni fazi. Težje se razlikujejo od zdravih in se intenzivneje delijo, mikroskopski pregled celičnih jeder pa odkriva nenormalne mitoze.
  3. Nizka diferenciacija (G3). Šteje se, da je neugoden z vidika poteka bolezni. Tumorske celice se razdelijo tako hitro, da nimajo časa za popolno tvorbo. Nezrele celične tvorbe začnejo metastazirati hitreje - in okoliška tkiva in organi so že oboleli za rakom.
  4. Nediferencirani adenokarcinom (G4). Najbolj nevarno od vseh stopenj. Za določitev žarišča bolezni je v tem primeru zelo težko, saj se celice delijo z veliko hitrostjo, sčasoma pa prizadenejo celo telo.

Vzroki bolezni

Težko je določiti etiologijo v primeru žleznega raka. Zdravniki lahko govorijo le o možnih dejavnikih, ki so sprožili razvoj bolezni. Najverjetnejši vzroki so lahko:

  • Nezdrava prehrana, zloraba alkohola
  • Sedeči način življenja, debelost
  • Genetska predispozicija
  • Učinki operacije
  • Uporaba težkih drog v daljšem obdobju
  • Strupeno zastrupitev
  • Starostne spremembe v telesu

Adenokarcinom, ki je lokaliziran v določenem delu telesa, lahko sprožijo specifični dejavniki: kajenje povzroča rak žlez slinavk, razjeda lahko povzroči raka na želodcu, hormonske spremembe pa lahko povzročijo rak prostate ali maternice.

Simptomatologija

Klinična slika bolezni je odvisna od razvoja bolezni in trenutnega stanja. Vendar pa lahko ugotovite skupne simptome, značilne za vse vrste adenokarcinoma:

  1. Število rdečih krvnih celic se zmanjša, povečajo se bezgavke
  2. Oseba čuti nelagodje in bolečine v kraju, kjer je tumor lokaliziran
  3. Obstaja ostra izguba teže.
  4. Spanec je moten, pojavlja se pogosta utrujenost brez razloga
  5. Telesna temperatura postane nestabilna.

Upoštevajte simptome nekaterih vrst onkologije:

  • Najpogosteje se rak žlez na prizadene prostato. Hkrati bolečine v spodnjem delu trebuha, v anusu, žolčniku; pogosto uriniranje.
  • Rak mehurja se kaže v nezmožnosti odhoda na stranišče, bolečini, pojavu mešanja krvi v urinu. Ledja in sramne regije se začnejo boleče, noge naraščajo zaradi kršitve limfne drenaže.
  • Z razvojem adenokarcinoma ledvic se organ poveča. Obstaja bolečina v spodnjem delu hrbta, ko se z urinom na stranišče opazuje s krvjo.
  • Pri raku črevesja je prvi prebujevalni klic kršitev prebavil - pogosta driska, zaprtje, neugodje po jedi in bruhanje. V kasnejših fazah so v blatu nečistoče sluzi in krvi.
  • Motnje požiranja, disfagija in odonofagija, obilno slinjenje govorijo o raku požiralnika.
  • Tumor trebušne slinavke povzroča bolečine v trebuhu, izgubo apetita, bruhanje in drisko.
  • Simptomi žleznega raka jeter so epigastrična bolečina, slabost in bruhanje ter anemija. Jetra se povečajo. Koža postane rumena, pogosto so krvavitve iz nosu.

Adenokarcinom jajčnikov se kaže kot kršitev menstrualnega ciklusa, bolečine v dimeljski regiji, ki se poslabša zaradi spolnega odnosa. Pojavijo se lahko slabost, bruhanje, splošno slabo počutje. Simptomatologija je podobna raku maternice, slednji je značilen za krvavitev sredi cikla in obilno menstruacijo.

Težave pri požiranju, oteženo dihanje, spremembe v glasu kažejo na tumor ščitnice. Na prizadetem območju se deformira vrat.

Diagnostične metode in metode zdravljenja

Za diagnosticiranje raka, onkologi uporabljajo naslednje metode:

  • Laboratorijska analiza biomateriala. Krvni test vam omogoča sledenje povečanju ravni levkocitov in ugotavljanje, ali obstajajo tumorski označevalci v telesno specifičnih snoveh, ki se izločajo v telesu bolnikov z rakom. Fekalije in urin se preverjata za sledove krvi. Na biopsiji ovrednotimo celično strukturo in tumorske markerje.
  • Roentgenoskopija. Ta metoda določa velikost in obliko tumorja, lokalizacijo in prisotnost metastaz.
  • Endoskopija Notranji pregled organov vam omogoča natančno diagnozo.
  • Ultrazvok. Omogoča odkrivanje izvora porazdelitve in stopnje poškodb organov, diagnosticiranje limfadenopatije
  • Tomografija S pomočjo tomografije zdravniki najdejo konfiguracijo prizadetih območij, smer metastaz, naravo kolapsa.

Po teh postopkih se izvede natančna diagnoza in predpiše zdravljenje. Najbolj ugoden izid se doseže s kombinacijo kirurškega zdravljenja, radioterapije in kemoterapije. Med operacijo se skupaj s tumorjem izrežejo zdrava tkiva. To je potrebno, da rakaste celice ne začnejo rasti z novo silo in ne izzovejo ponovitve.

Radioterapija se uporablja za zmanjšanje bolečine po operaciji. Kemoterapija je pred operacijo in je predpisana po njej.

Toksini in strupi imajo škodljiv učinek na tumor, kar preprečuje delitev celic - hkrati je negativen učinek na bolnikovo telo minimalen. V zadnji fazi raka, ko kirurško zdravljenje ni mogoče, se kot samostojni postopek uporablja kemoterapija. Odvisno od tega, kako dolgo bo bolnik živel.

Učinkovitost zdravljenja je v veliki meri odvisna od vrste celic, ki prevladujejo v neoplazmi. Visoko diferencirani tumorji se zelo dobro odzivajo na zdravljenje, preživetje bolnikov je 90%. Zmerno diferenciran tip z zgodnjim odkrivanjem daje življenje 50% bolnikov. Ljudje s slabo diferenciranimi in nediferenciranimi tumorji po statističnih podatkih ne živijo dolgo; Stopnja preživetja po operaciji je 10-15%.

http://onkologpro.ru/carcinoma/adenokartsinoma.html

Kaj morate vedeti o adenokarcinomu

Adenokarcinom je rak, ki je lokaliziran v tkivih žleznega epitela. Lahko se oblikuje v katerem koli človeškem organu, razen možganov, vezivnega tkiva in krvnih žil. To je maligna bolezen in lahko prizadene vsakogar.

Splošne informacije

Ta bolezen je razdeljena na več vrst:

  1. Zmerno diferenciran adenokarcinom je maligna patologija organov s povprečno stopnjo razvoja rakavih celic. Celice v tej obliki niso sposobne hitre delitve, zato je rak sposoben konzervativnega in kirurškega zdravljenja.
  2. Visoko diferenciran adenokarcinom velja za enega najpreprostejših malignih tumorjev. Razvija se počasi, zato se lahko v poznejših fazah domneva patologija. Struktura celic visoko diferenciranega karcinoma ima nekaj podobnosti z zdravimi celicami prizadetega organa. Možno je razlikovati tumor od zdrave celice s podolgovato obliko jedra. Pri tej vrsti tumorja je prisotnost metastaz v drugih organih le 2-4 odstotka.
  3. V epitelnem tkivu žleze se razvije adenokarcinom nizke stopnje, maligna novotvorba. Nizka stopnja diferenciacije povzroča agresivno in hitro rast neoplazme. Med jemanjem snovi za analizo je mogoče prepoznati papilarni adenokarcinom. Tumorske celice so podobne bradavicam različnih oblik. Papilarni adenokarcinom se oblikuje v vsakem notranjem organu, značilnost takšnega tumorja pa je raznolikost strukture.

Raziskave adenokarcinoma pod mikroskopom so spodbudile razvoj onkologije in identifikacijo različnih vrst novotvorb. Očitno imajo tumorji drugačno strukturo in celice se množijo na različne načine in napredujejo. Neoplazijske celice in tkiva so bili podlaga za klasifikacije formacij, pri katerih je na posebnem mestu imelo maligne neoplazme žleznega epitelija - adenokarcinom, ki se pogosto pojavlja pri nastanku rakavega tumorja. Celice so v glavnem lokalizirane v limfatičnih žilah.

Vzroki

Dodelite glavne in prvotne vzroke za adenokarcinom. Analiza adenokarcinoma je omogočila, da se ugotovi, da je večja sprememba tkivnih epitelijskih celic zaradi stagnacije izločanja žleze in nadaljnjega vnetja.

Glavni vzroki za razvoj tumorjev:

  1. Neracionalna hrana.
  2. Vpliv radioaktivnega sevanja.
  3. Dolge bolezni.
  4. Stik z določenimi vrstami kemikalij.
  5. Dolgo kajenje.
  6. Okužba s papiloma virusom.
  7. Obstaja nagnjenost k podedovanju adenokarcinoma.

Vzroki v določenih organih

V nekaterih organih se zaradi njihove oblike in funkcije pojavlja zmerno diferenciran adenokarcinom.

Ko je rakasti tumor lokaliziran v črevesju, je to posledica kroničnega zaprtja, kolitisa, benignih tumorjev, viloznih tumorjev, fistul.

Žlezelni rak požiralnika se pogosto začne po toplotnih opeklinah in na ozadju stalnih poškodb koščkov slabo žvečene hrane.

Adenokarcinom v jetrih se začne oblikovati zaradi okužb in poškodb organov zaradi zajedavcev.

Bolezen ledvic se lahko razvije z glomerulonefritisom ali pielonefritisom. Sestavina urina in kronični cistitis lahko sprožita razvoj adenokarcinoma mehurja.

Endometrij pri ženskah večinoma prizadene mucinozni adenokarcinom. Neoplazma vključuje ciste epitelnih celic, ki proizvajajo sluz. Glavna sestavina neoplazme je sluz. Tumor se lahko oblikuje v vsakem organu, nevarna manifestacija ponovitve in metastaze v oddaljene limfoidne vozlišča.

Serozni tumor je lokaliziran v jajčnikih. Ta tumor proizvaja serozno tekočino, ki je po strukturi podobna izločkom epitela, ki obdaja jajcevod.

Tumor ima strukturo razvejane ciste, ki se hitro razvije in doseže velike velikosti. To lahko pripelje do dejstva, da bo rak začel prodirati skozi kapsulo v druge organe in prizadeti trebušne organe.

Metastaze prodrejo v trebušno votlino in ascites se začne razvijati.

Papilarni adenokarcinom žleznega epitela se pojavi s slabo ekologijo in pogostimi stresi. Dedni dejavnik je tudi vzrok za razvoj te patologije.

Visoko diferenciran adenokarcinom v endometriju ali drugače tumor maternice ima svoje razloge za nastanek:

  • starost žensk nad 50 let;
  • visok krvni tlak;
  • endokrine bolezni;
  • debelost druge in tretje stopnje;
  • menstruacija se je začela zgodaj ali je menopavza prišla pozno;
  • različne ginekološke bolezni;
  • Tumor jajčnikov;
  • nosečnost ni dolga;
  • rak dojke;
  • hiperplazija endometrija;
  • neplodnost;
  • izpostavljenosti sevanju.

Diagnostika

Ruski onkologi se ukvarjajo s sistematizacijo, ki vključuje štiri stopnje napredovanja malignih tumorjev:

  1. Za prvo stopnjo je značilna natančna lokacija nastanka, ko kancerogeni tumorji, ki se pojavijo na določenem območju, ne rastejo v organ. Prva stopnja poteka brez metastaz.
  2. V drugi fazi je tumor že zrasel, vendar ne presega njegovega roba. Prodiranje metastaz je možno na proksimalne organe in v bližnje ležeče bezgavke.
  3. Za tretjo fazo razvoja raka je značilna velika okužba. V organih po razpadu tumorja rastejo metastaze v steni organov.
  4. V četrti fazi je malignost lokalizirana na druga tkiva. Na to stopnjo lahko pripišemo katero koli neoplazmo, ki bo dala oddaljene metastaze.

Prisotnost bolezni je mogoče potrditi kot zmerno diferenciran adenokarcinom z uporabo metode biopsije - ob tumorskih celicah zaznati atipične celice pod mikroskopom.

  1. Rez. Majhen del tumorja se reže in pregleda pod mikroskopom. Tehnika je priljubljena v primerih, ko se v zunanji oblogi kože ali sluznice oblikuje maligni tumor.
  2. Ekscizija. Metoda je sestavljena iz analize celotnega tumorja, ki ga odstranimo skupaj s prizadetim organom. Kirurški poseg se lahko izvede, če organ ni vitalen.
  3. Punkcija. Vzemite kos tkiva za raziskave s tanko iglo. Metoda se uporablja, če se prizadeti organ nahaja globoko pod kožo.

Metoda biopsije je teoretična potrditev prisotnosti diagnoze raka. Proučevanje vzorcev materiala poteka v laboratoriju pod mikroskopom, kjer patolog skrbno pregleda strukturo tumorja in identificira atipične celice, značilne za maligni proces.

Diagnosticiranje raka vključuje standardne strojne in laboratorijske postopke:

  • jemanje urina, krvi, blata;
  • Ultrazvok notranjih organov;
  • MRI, CT, PET;
  • radiografija;
  • pregled žil na podlagi rentgenskih lastnosti;
  • endoskopski pregled - gastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija.

Rak prostate je pogosto diagnosticiran. Po statističnih podatkih je ta bolezen druga po stopnji umrljivosti vseh malignih tumorjev.

Simptomi

Simptomi malignih tumorjev so razdeljeni v tri stopnje:

  1. V prvi fazi je bolezen skrita, asimptomatska. Običajno lahko pride do rahle šibkosti, utrujenosti, rahle in hitro prehodne bolečine.
  2. V drugi fazi se bolezen pojavi kot tumor.
  3. V tretji fazi prizadeti organi začnejo rasti in zbolijo, metastaze se začnejo širiti na zdrave organe.

Na splošno lahko ugotovimo naslednje splošne simptome raka žleze:

  • občutki težav in bolečine v delu prizadetega organa;
  • nenadna izguba teže;
  • težave s prebavnim traktom;
  • nestabilna telesna temperatura;
  • motnje spanja;
  • nastanek bezgavk;
  • hitra astenija brez očitnega razloga;
  • zmanjšano število rdečih krvnih celic.

Na začetku razvoja je zmerno diferenciran adenokarcinom asimptomatski.

Ker se razširi na bližnje in oddaljene organe, se simptomi bolezni poslabšajo, pojavijo se posebni funkcionalni simptomi, začnejo rasti limfni vozli, napredujejo bolečinski simptomi in lahko se pojavi močno izčrpanje telesa.

Pri porazu cekuma bolnika lahko pride do motenj:

  1. Pogosto pozivanje na stranišče, zaprtje izmenično z drisko.
  2. Znaki anemije.
  3. Pri praznjenju so prisotni sluzi in kri
  4. Nestabilna temperatura
  5. Izgubljen apetit in zavrnitev mesnih izdelkov
  6. V pozni fazi novotvorbe se pojavi črevesna obstrukcija.

Prvi znak, da se razvije adenokarcinom mehurja, je prisotnost nečistoč v urinu.

Nadalje se razvijejo naslednji simptomi:

  1. Ostra bolečina v dimljah se običajno pojavi pri polnjenju mehurja.
  2. Med uriniranjem občutite bolečino in pekoč občutek.
  3. Anemija zaradi sproščanja krvnih strdkov.
  4. Ko tumor razvije cistitis, akutni pielonefritis.

Zdravljenje

Zdravljenje malignega žleznega tumorja je odvisno od stopnje bolezni, njene lokalizacije in hitrosti širjenja. Ugoden izid bolezni lahko dosežemo, če kombiniramo tri metode: operacijo, radio in kemoterapijo.

Po operaciji so predpisana zdravila, ki povečujejo rezultat zdravljenja, blažijo bolnikovo stanje ("Flaraxin" itd.).

Če se kasneje v jetrih pojavi rak, se izvede resekcija določenega dela, opravi se presaditev.

V prizadetem črevesu se adenokarcinom izreže skupaj s površino sluznice.

Pri raku na danki se izreže anus in vstavi sintetični prehod.

Pri zgodnji diagnozi raka ledvic se delna odstranitev izvede, če bolezen napreduje - popolna nevrektomija, ki ji sledi radioterapija.

Če je požiralnik poškodovan, je popolnoma odstranjen, namesto tega se uporabijo črevesna tkiva.

Radioterapija

Radioterapijo izvajamo za zmanjšanje bolečine po operaciji. Tudi na tumor ali metastaze adenokarcinoma, če je operacija kontraindicirana.

Kemoterapija

Prikazana je kemijska obdelava, če ni mogoče opraviti operacije v napredni fazi. Namen raziskave - podaljšati življenje bolnika. Pripravki: "5 - fluorouracil, hidroksikarbamid, doksorubicin"; Ftorafur; Bleocin; Clexan se daje sistemsko intravensko. Če je operacija kontraindicirana pri jetrnem adenokarcinomu, se kemikalije injicirajo v tumor, da se doseže pozitiven učinek.

Celovita obravnava

Ko metastaze rastejo na zdravih tkivih, se izvaja radioterapija s kemijo. Zdravljenje v kompleksu (radioterapija pred kirurškim posegom + operacija + po operaciji s kemičnimi zdravili) pomaga zmanjšati ponovitev bolezni in upočasni delovanje rakavih celic.

Nova zdravljenja

V zgodnjih fazah bolezni se žlezni tumor obravnava z naslednjimi metodami:

  • minimalno invazivna laparoskopija je nežna metoda, pri kateri ne vplivajo na zgornje plasti pacientove kože;
  • za shranjevanje zdravih tkiv, uporabo kemičnih sredstev na mestu lokalizacije tumorja in lokalne radioterapije;
  • med tomoterapijo se kontrolira mesto zareza, nastane videz meja prizadetega območja med odstranitvijo.

Pripravki za kemoterapijo: citostatiki (Embihin, Vincristin, Ciklofosfamid), antraciklinski antibiotiki (Mitolik, Doksolek, Flutamid, Epirubicin.), Kemoterapija (puri netol, segdrin) hormoni (uporabljajo se glede na lokacijo tumorja, kirurg, kirurg, kirurg. zdravila platine (Platidiam, cisplatin, karboplatin, oksaliplatin), pogosto uporabljajo zdravila naravnega izvora, kot so Shiitake, Banisan, Estravel, Menoril, ki se uporabljajo pri ženskah med menopavzo. Imunoterapija vključuje številne tehnike: krepitev celotnega imunskega sistema (učinek je dvoumen), lokalno cepljenje, uvedba celic, ki lahko uničijo raka, dajanje hematopoetskih rastnih faktorjev, specifično zdravljenje s cepivi in ​​protirakavimi serumi.

Popolna eliminacija adenokarcinoma druge stopnje v požiralniku druge stopnje poveča življenjsko dobo osebe. Zaradi kemoterapije je možno podaljšati življenje za 5 let do 60%; vendar z najglobljim porazom smrti v več kot 25% primerov. Povprečna življenjska doba mucinoznega adenokarcinoma je tri leta. Pri jetrnem adenokarcinomu je stopnja preživetja 10%. Ko je bolezen odkrita v prvi fazi - do 40%. Ustrezno in kompetentno zdravljenje adenokarcinoma mehurja daje 98% možnosti za zdravljenje. Po odstranitvi ledvic z visokimi metastazami v pljuča in kosti je stopnja preživetja 5 let do 40-70%.

http://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/adenokarcinoma

O zgori

09/23/2018 admin Komentarji Ni komentarjev

Adenokarcinom (ali rak žleze) debelega črevesa je tumor, ki izvira iz epitelijskih-žleznih celic, ki tvorijo črevesno sluznico.

To je precej pogosta oblika raka, za katero so značilni hud potek in pozna diagnoza. Ta okoliščina je vzrok za visoko smrtnost zaradi te bolezni.

Razlogi

Zdravniki nimajo enotnega mnenja o vzrokih kolorektalnega raka na splošno (imenovani so vsi tumorji debelega črevesa, vključno z rakom na danki) in zlasti adenokarcinom.

  • Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
  • Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
  • Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
  • Zdravje za vas in vašo družino! Ne izgubljaj srca

Obstajajo številni dejavniki, ki povečujejo tveganje za bolezni:

  • benigni tumorji (polipi) debelega črevesa;
  • pomanjkanje rastlinskih vlaken v prehrani zaradi zlorabe mastnega mesa, pikantnih jedi, hitre hrane in drugih rakotvornih živil;
  • kajenje in prekomerno uživanje alkohola;
  • zloraba gospodinjskih kemikalij;
  • delo v kemični industriji;
  • genetska predispozicija;
  • stres;
  • kronično zaprtje;
  • fekalni kamni v črevesju;
  • etničnih dejavnikov (ugotovljeno je, da so prebivalci vzhodne Evrope in osrednje Azije zaradi posebnosti prehrane še posebej dovzetni za intestinalne tumorje)
  • hipodinamika (sedeči način življenja), sedeče delo.

Vsi dejavniki, ki kršijo črevesno peristaltiko in negativno vplivajo na krvni obtok v njenih delih, vodijo v stagnacijo živilskih mas in nastanek pogojev za maligne mutacije v celicah.

Različne lezije sluznice črevesja, ki jih povzročajo bolezni, kot so ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen (vnetje prebavnega trakta), lahko sprožijo degeneracijo celic in tkiv.

Simptomi

Tako kot druge vrste adenokarcinomov se tudi rak žleznega kolona razvije predvsem pri starejših. Najpogostejši tip te vrste maligne patologije je tumor sigmoidnega kolona (končni del debelega črevesa).

Glavna nevarnost adenokarcinomov je, da so v začetnih fazah v večini kliničnih primerov asimptomatski. Tudi na stopnjah napredovanja malignega procesa simptomi niso značilni za onkološke tumorje. Podobne manifestacije lahko povzročijo čir na želodcu, kolitis in kronično vnetje črevesnih sluznic.

Primarne manifestacije patologije redko alarmirajo bolnike, zlasti tiste, ki so že imeli težave s prebavnim traktom. Zato je eno od glavnih meril za uspešno zdravljenje adenokarcinoma debelega črevesa pravočasno odkrivanje prvih znakov tumorja.

Pozornost je treba posvetiti simptomom, kot so: t

  • splošna šibkost, utrujenost, nizka učinkovitost;
  • ponavljajoče se bolečine v trebuhu;
  • kršitev stolu v obliki zaprtja ali driske;
  • zmanjšanje telesne teže;
  • pomanjkanje apetita;
  • spremembe v okusnih navadah (lahko pride do odpor do mesa ali beljakovinskih živil na splošno).

V pozni fazi bolezni se lahko pojavijo simptomi, ki že kažejo lokalizacijo žarišča tumorja: to so prisotnost krvi in ​​sluzi v blatu, splošna zastrupitev, ki jo povzroči razpad neoplazme.

Zaradi zastrupitve s pacientom se jetra povečajo, koža in brazgotina oči postanejo zlatenice, opazno je napenjanje, v hudih primerih se razvije črevesna obstrukcija in pojavijo se obsežne črevesne krvavitve. Ti znaki lahko nakazujejo prisotnost metastaz.

Diagnostika

Za odkrivanje bolezni se uporabljajo laboratorijske in strojne diagnostične metode. Ker so simptomi raka žleznega žleza zelo nespecifični, je treba gastroenterolog ali proktolog opozoriti na najmanjši sum na tumor na prebavnem traktu.

Po predhodnem pogovoru, med katerim zdravnik podrobno razloži zgodovino bolezni, se rektalna palpacija črevesja opravi do določene globine.

V prihodnje se lahko dodelijo naslednji postopki:

  • rektonomanoskopija - tehnika diagnostike strojne opreme, ki omogoča izvedbo vizualnega pregleda spodnjega dela debelega črevesa. Naprava je cev z virom svetlobe. Lahko tudi biopsijo sumljivega tkiva z uporabo sigmoidoskopa;
  • kolonoskopija je še en način vizualizacije oddaljenih predelov debelega črevesa, ki je bolj informativen. Kolonoskopija lahko vzame tudi vzorec tumorja;
  • irrigoskopija - metoda je rentgensko črevesje s kontrastnim sredstvom. Metoda omogoča preučevanje obrisa debelega črevesa in ko se odkrije tumor - njegova oblika, velikost in stopnja porazdelitve;
  • Ultrazvok črevesja, MRI in CT - ti diagnostični ukrepi vam omogočajo, da določite vrsto neoplazme, da odkrijete prisotnost metastaz.
  • laboratorijske preiskave krvi, blata, pregled tkivnega vzorca (biopsija), pridobljenega z biopsijo.

Zdravljenje

Najbolj priljubljena in učinkovita metoda zdravljenja raka žleznega kolona je operacija.

Kot pomožno metodo uporabljamo radioterapijo in kemoterapijo. Obsevanje in uporaba agresivnih zdravil se lahko uporabita kot adjuvantno zdravljenje pred operacijo. Te metode se uporabljajo po radikalni terapiji.

Različni kirurški učinki so odvisni od lokacije tumorja, njegovega premera, faze porazdelitve. Če je tumor majhen in se ni razširil izven primarnega žarišča, se izvede njegova popolna odstranitev: hkrati se ohranijo funkcionalne sposobnosti črevesja.

Če tumorji dosežejo velike velikosti in prodrejo v debelino črevesa, se izvaja kolektomija - odstranitev pomembnega dela prebavnega trakta. V nekaterih primerih ni mogoče ohraniti črevesne kontinuitete: zdravniki so prisiljeni ustvariti kolostomo - umetno izhodno luknjo, na katero so pritrjeni.

Najvarnejši način operacije je laparoskopija - odstranitev črevesnih tumorjev brez odpiranja votline. Poseg se izvede z nekaj punkcijami v trebušni votlini. Po taki operaciji je obdobje okrevanja hitrejše, poleg tega pa ni skoraj nobenih brazgotin.

Prognoza za adenokarcinom debelega črevesa

Če se zdravljenje začne takoj v prvi fazi adenokarcinoma, je prognoza za preživetje relativno ugodna in znaša 90%. Pri zdravljenju v drugi fazi je verjetnost premagovanja petletnega praga preživetja 50%. V 3. stopnji je stopnja preživetja 20–30%: le tretjina bolnikov premaga indikativni mejnik 5 let.

Brez zdravljenja ali z zdravljenjem, ki se začne v fazi metastaz, je napoved bolezni neugodna. Smrt se običajno zgodi v enem letu po začetku bolezni.

Prehrana (prehrana)

Dietna terapija za adenokarcinom debelega črevesa je eden od pogojev za uspešno okrevanje. Pogosto se morajo bolniki, ki so preživeli odstranitev dela črevesja, držali posebne prehrane za vse življenje.

Osnovna načela klinične prehrane:

  • odpravljanje dolgih prekinitev med obroki;
  • hrana v majhnih porcijah;
  • izključitev kakršnih koli dražilnih snovi iz prehrane;
  • hranilne vrednosti in vnosa kalorij.

Koristni proizvodi za vse vrste raka prebavnega trakta so:

  • zelenjava;
  • sadje (zlasti rumene, zelene in rdeče korenine);
  • zelenice;
  • sokovi iz korenja in pese;
  • Pirene juhe;
  • kuhana žita iz žit in buč;
  • kuhano dietno meso;
  • omleta na pari;
  • skuta;
  • kruh (ne premija);
  • rastlinsko olje;
  • zeleni čaj.

Prepovedani izdelki so:

  • sladkor;
  • močan čaj;
  • Kava;
  • alkohol;
  • ocvrta živila;
  • rdeče meso;
  • prekajeno meso;
  • paradižnikove omake;
  • začinjene začimbe;
  • gobe;
  • konzervirana hrana;
  • živalske maščobe.

Vzroke, simptome, diagnozo, zdravljenje in prognozo za adenokarcinom trebušne slinavke - tukaj.

V tem članku lahko najdete način zdravljenja adenokarcinoma želodca.

Vzorčni meni:

Prvi zajtrk: mineralna voda brez plina z dodatkom limoninega soka.
Drugi zajtrk: zelenjava in sadje, v kombinaciji med seboj, oreški, pol skodelice jogurta.
Kosilo: mesna juha v piščančji juhi, zelenjavna solata, kuhana riba ali jedi iz dietnega mesa.
Kosilo: razredčeni sadni sok, polnozrnata peciva.
Večerja: pečena zelenjava, solata iz rastlinskih zrn, testenine.
Spanje: sveže zelenjavo ali sadni sok.

Video: O raku debelega črevesa

Preprečevanje

Žal, ni posebnih preventivnih ukrepov za popolno odpravo verjetnosti razvoja adenokarcinoma debelega črevesa. Racionalna prehrana, pravočasno in ustrezno zdravljenje vseh bolezni prebavil (še posebej infekcijskih in vnetnih), odpravljanje stresnih situacij, aktivni življenjski slog, obisk proktologa in gastroenterologa s strani ljudi, ki so ogroženi, bo pomagalo zmanjšati tveganje za bolezen.

http://worldwantedperfume.com/adenokarcinoma-tolstoj-kishki-g2/

Adenokarcinom (rak žleze) - simptomi, vrste, zdravljenje

Če se pojavi adenokarcinom, kaj je in kako dolgo bo oseba živela s takšno diagnozo, lahko najdete splošne informacije o bolezni, njenih simptomih in terapijah. Statistične študije kažejo, da je adenokarcinom najpogostejši rak.

V medicinski praksi se izraz "rak" nanaša na razvoj malignega tumorja na katerem koli področju človeškega telesa. V onkologiji je veliko število benignih in malignih tumorjev, katerih razvoj je možen v vseh delih človeškega telesa.

Kaj je adenokarcinom

Adenokarcinom je onkološki proces, ki povzroči nastanek malignega tumorja v epitelnih in žleznih celicah. To bolezen imenujemo tudi "žlezelni rak" in če upoštevamo dejstvo, da skoraj celotno človeško telo sestoji iz žleznih celic, so skoraj vsa tkiva in organi podvrženi tumorjem:

Adenokarcinomi so drugačne strukture, z različnim potencialom za rast in razmnoževanje celic, zato so ti tumorji razdeljeni v skupine glede na njihovo strukturo in izvor. Prognoza za bolnike s to boleznijo je odvisna od številnih dejavnikov, od katerih je najpomembnejša stopnja razvoja tumorja v času diagnoze.

Razlogi

Precej težko je določiti natančne vzroke za patologijo, vendar zdravniki določijo nekatere dejavnike, ki lahko povzročijo nastanek takšnih tumorjev:

  • junk food;
  • slabe navade, zlasti kajenje in zloraba alkohola;
  • debelost;
  • genetska predispozicija;
  • učinki kirurških posegov;
  • dolgotrajna uporaba določenih skupin zdravil;
  • izpostavljenost rakotvornim in radioaktivnim snovem;
  • spremembe v hormonskih ravneh zaradi naravnega staranja.

Glede na lokacijo se lahko predlaga spodbudni dejavnik. Na primer, kadilci pogosto razvijejo rak žlez slinavk in videz razjede lahko vodi do raka na želodcu. Pri hormonskih spremembah v telesu se lahko razvije rak prostate ali maternica.

Razvrstitev

Adenokarcinomi nastanejo iz epitelija, ki izloča različne snovi, kot so encimi, sluz ali hormoni. Pogosteje je epitelij tumorja podoben normalnemu epitelu organa, kjer se nahaja, kar zdravnikom omogoča, da zlahka določijo vir neoplazije. Toda v nekaterih primerih imajo rakaste celice veliko razlik od prvotnega tkiva, zato je natančen izvor neoplastične rasti določen le pogojno.

Stopnja razlike ali podobnost epitela tumorja določa diferenciacijo celic. Večja kot je stopnja diferenciacije, bolj ugodna je prognoza za bolnika. Po drugi strani pa slabo diferencirani tumorji intenzivneje rastejo in zgodaj metastazirajo.

Po histoloških značilnostih se z adenokarcinomom razlikujejo naslednje stopnje zrelosti:

  • visoko diferencirani;
  • zmerno diferencirana;
  • slabo diferencirani.

Celice visoko diferenciranih tumorjev so zelo podobne tistim pri zdravih tkivih. V zvezi s tem ni neobičajno, da neizkušeni zdravniki delajo napake pri postavljanju diagnoze in zmedejo rakasti tumor z drugo patologijo.

Visoko diferencirana

Tak tumor je sposoben tvoriti strukture, podobne zrelim celicam žlez ali sluznic. Če se iz celic tvorijo tubule, podobne žleznim kanalom, se pojavijo tubularni tumorji. Glavni simptom visoko diferenciranega adenokarcinoma je pomembna podobnost z normalnimi tkivi.

Zmerno diferencirana

To so maligne neoplazme, za katere so značilne celice različnih oblik in velikosti, ki so močno in nekontrolirano razdeljene. Struktura tumorskega epitela postane neurejena, pri čemer ogromno število fragmentov neoplazije izgubi svojo celično organizacijo.

Slabo diferencirana

Najbolj neugoden tip žleznega raka. Celice takšnega tumorja ne zrejo in obstaja stalna delitev in proliferacija. Čim nižja je stopnja diferenciacije, tem večja je nevarnost ločevanja malignih celic od splošne agregacije, zaradi česar se začnejo širiti po telesu skozi krvni obtok in limfo.

Vrste izobraževanja

Glede na lokacijo tumorja se te vrste adenokarcinomov razlikujejo:

  • Adenokarcinom črevesa - neoplazma se lahko oblikuje v katerem koli delu črevesja. To je infiltriran invazivni tumor, ki hitro raste v sosednja tkiva in organe.
  • Adenokarcinom požiralnika in želodca - tumor se oblikuje iz epitelijske sluznice prizadetega požiralnika. V večini primerov je pri moški polovici populacije ugotovljena novotvorba.
  • Jetrni adenokarcinom - neoplazma izvira iz epitelnega tkiva žolčnih vodov. Taki tumorji so lahko primarni (nastanejo neposredno v jetrih) ali sekundarni (pojavijo se zaradi metastaz iz drugih delov telesa), pri čemer so pogosto odkrite sekundarne žariščne točke. Tumor je nagnjen k metastazam.
  • Adenokarcinom ledvice je tudi bolezen, imenovana karcinom ledvičnih celic, ki izhaja iz epitelnega tkiva ledvičnih tubulov. Neoplazma se infiltrira v žilni sistem organa in lahko metastazira v kosti in oddaljene organe (možgane, jetra, pljuča itd.).
  • Adenokarcinom mehurja - nastane iz žleznega epitelija notranjih sten organa, z možno infiltracijo tumorja v submukozno vezno tkivo in plasti mišičnih membran. Pogosteje se bolezen odkrije pri moških zaradi anatomskih značilnosti mehurja.
  • Adenokarcinom prostate - v 95% primerov raka prostate diagnosticiramo adenokarcinom. Za tumor je značilna počasna rast brez nastopa kliničnih simptomov. V nekaterih primerih lahko njegov razvoj traja do 15 let, ne da bi pri bolnikih vzbudil sum. Zdravljenje tumorjev prostate poteka s kirurško manipulacijo z odstranitvijo organa. Po odstranitvi prostate je prognoza za večino bolnikov ugodna.
  • Adenokarcinom maternice - novotvorba nastane iz endometrijskih žleznih celic. Tumor je pogostejši pri ženskah od 40 do 65 let. V zgodnji fazi razvoja imajo pacienti več možnosti za uspešno zdravljenje, vendar se z napredovanjem napreduje slabša. Zdravljenje adenokarcinoma maternice izvajajo specialisti s področja onkologije in ginekologije.

Glede na lokacijo lokalizacije in obliko adenokarcinoma se lahko zdravljenje in prognoza preživetja bolnika razlikujejo. Obstaja tudi razvrstitev glede na celice, ki sestavljajo tumor:

  1. Mucinozni adenokarcinom je redki tumor, sestavljen iz epitelijskih cističnih celic, ki proizvajajo sluz (mucin). Glede na stopnjo malignosti je razdeljen na G1, G2, G3 in G. Glavni del tumorja je sestavljen iz sluzi. Mucinozni adenokarcinom se lahko lokalizira v katerem koli organu človeškega telesa. Neoplazma je nagnjena k recidivu in metastazam.
  2. Čista celica - najpogosteje metastazira in najpogosteje prizadene človeške ledvice. Ta vrsta je bila malo preučena in jo je težko zdraviti.
  3. Endometrioid - tumor raste iz endometrija, postopoma preraste v globlje tkivo.
  4. Papilarni - ko nastanejo bradavice iz rakavih celic, se takšne neoplazme imenujejo papilarne.
  5. Serous - tumor je sestavljen iz seroznih celic in je zelo agresiven.
  6. Temna celica - sestoji iz epitelijskih-žleznih vlaken.
  7. Small-acinar - pogosto prizadene prostato in je sestavljen iz acini (majhne mešičke prostate).
  8. Endocervikalna - razvija se v endocervikalnem epitelu materničnega vratu.
  9. Meibomijev adenokarcinom - se razvija v žlezah lojnic.

Simptomi

V zgodnjih fazah razvoja se simptomi adenokarcinoma morda ne pojavijo, kar povzroča pozno diagnozo bolezni. Določanje prisotnosti onkologije je pogosto možno po naključju, ko bolniki poiščejo zdravniško pomoč pri drugih težavah. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavijo prvi znaki v krajih njegove lokalizacije, kar se kaže v obliki bolečinskega sindroma in povečanja limfnih vozlov.

  • obstojna ali paroksizmalna bolečina v peritoneumu;
  • bolečinski sindrom pri iztrebljanju;
  • bolečine v jetrih;
  • kršitve deformacije v obliki zaprtja ali driske;
  • zmanjšanje skupne telesne teže in izguba apetita;
  • slabost s bruhanjem po obroku;
  • povišana telesna temperatura;
  • prisotnost krvi in ​​sluzi v blatu;
  • črevesna obstrukcija.

Ko je tumor lokaliziran v požiralniku, imajo pacienti kršitev požiranja hrane z bolečino, obilno salivacijo in zožitvijo požiralnika.

Če je adenokarcinom velik in raste v jetrih, so simptomi bolečine v zgornjem delu trebuha in ascitesu. Tudi bolniki z rumenimi očmi, kožo in sluznicami.

Razvoj adenokarcinoma v ledvicah vodi do povečanja prizadetega organa, pojava krvi v urinu in bolečine v spodnjem delu hrbta. Prav tako lahko kri v urinu in težave z uriniranjem nakazujejo razvoj tumorja v mehurju.

Faze adenokarcinoma

Glede na razširjenost metastaz adenokarcinom se v onkologiji odlikuje pet stopenj tumorja:

  • Stopnja 0 - maligne celice neoplazme se ne razširijo izven epitelija, kjer so nastale;
  • 1. faza - velikost tumorja ne presega 2 cm;
  • 2. faza - neoplazma več kot 2 cm, z eno metastazo na regionalne bezgavke;
  • Faza 3 - kalitev tumorja je opaziti v celotni debelini stene prizadetega organa, medtem ko se rakaste celice širijo na sosednja tkiva in organe;
  • 4. faza - tumor metastazira v oddaljene organe in limfni sistem.

Pri diagnosticiranju raka v 4 stopnjah napredovanja je napoved za bolnike razočarljiva.

Diagnostika

Za natančno diagnozo adenokarcinoma je treba izvesti številne študije, ki vključujejo:

  • splošni pregled bolnika in odvzemanje zgodovine;
  • laboratorijski testi;
  • fluoroskopija;
  • endoskopija;
  • ultrazvok (ultrazvok);
  • Študije CT (CT in PET).

Metode zdravljenja adenokarcinoma določimo šele po natančni diagnozi in določitvi stopnje razvoja tumorja.

Laboratorijski testi

Laboratorijski testi vključujejo:

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • analiza iztrebkov;
  • biokemijska analiza krvi in ​​urina;
  • Histološka preiskava tumorskih biomaterialov, odvzetih z biopsijo.

Raziskave se izvajajo za odkrivanje nečistoč v krvi. Za ugotavljanje prisotnosti levkocitoze je potrebna biokemična analiza krvi in ​​urina.

Roentgenoskopija

Za določitev lokalizacije tumorja in možnih zapletov je potreben rentgenski pregled. V ta namen bolniki dobijo posebne kontrastne snovi, ki se kopičijo v tumorju in so vidne na rentgenskih žarkih.

Endoskopski pregled

Notranji pregled prizadetih organov z optično napravo z osvetlitvijo ozadja. Te študije vključujejo:

  • laparoskopija - uporablja se za pregledovanje bezgavk, jeter, ledvic in trebušne votline;
  • ezofagoskopija - pregled požiralnika;
  • rektonomanokopija - črevesni pregled;
  • limfadenoangiografija - pregled retroperitonealnih bezgavk;
  • cistoskopija - uporablja se za pregled mehurja.

Kolonoskopsko kolonoskopijo lahko izvedemo tudi med diagnozo.

Ultrazvočna študija

V zgodnji fazi napredovanja se lahko z ultrazvokom ugotovi začetna lezija. Tudi ta študija vam omogoča, da določite povečanje limfnih vozlov, širjenje malignih celic znotraj sten in stopnjo poškodbe organov. Ultrazvok je glavna metoda za diagnosticiranje raka ledvic in mehurja.

Raziskovalne tomografi

Najbolj informativni pri diagnosticiranju adenokarcinoma sta računalniška tomografija (CT) in pozitronska emisijska tomografija (PET). Izvajanje teh študij vam omogoča natančno določanje konfiguracije lezij, velikost metastaz in njihovo lokalizacijo.

Zdravljenje adenokarcinoma

Glede na stopnjo razvoja tumorja in stopnjo njegovega širjenja lahko zdravljenje adenokarcinoma izvedemo z različnimi metodami. Najučinkovitejša metoda terapije je kompleks kirurških posegov, kemoterapije in radioterapije. Metode zdravljenja adenokarcinoma so določene le na podlagi rezultatov vseh diagnostičnih aktivnosti, ki jih izvajamo.

Kirurško zdravljenje

Ne glede na vrsto adenokarcinoma je glavna metoda zdravljenja operacija, med katero se lahko izvede delna resekcija prizadetega organa ali popolna ekscizija. Na primer, ko je diagnosticiran rak črevesa, se prizadeto območje lahko delno odstrani ali rektum popolnoma izreže skupaj z analnim izhodom.

Pred izvedbo kirurških manipulacij se bolnikom predpiše potek fizioterapije in vnos posebnih zdravil, ki so potrebni za povečanje učinkovitosti operacije in lajšanje bolnikovega stanja po njeni izvedbi. Če ima bolnik kontraindikacije za operacijo, onkologi predpisujejo terapijo z drugimi metodami zdravljenja.

Radioterapija

Radioterapija se priporoča bolnikom, da zmanjšajo bolečine v pooperativnem obdobju. Obsevanje se izvaja kot primarna metoda zdravljenja samo, če je operacija iz kakršnega koli razloga kontraindicirana. Običajno se radioterapija predpiše kot ena od sestavin kompleksnega zdravljenja, da se zmanjša metastaza in tveganje ponovitve.

Kemoterapija

Kemoterapija je predpisana, kadar se maligne rakaste celice širijo na druge organe. Kemoterapijo lahko izberemo kot primarno metodo zdravljenja za podaljšanje življenja bolnika, če obstajajo kontraindikacije za operacijo v poznejših fazah razvoja ali ponovitve bolezni. Če ni mogoče izvesti resekcije in presaditve jeter v adenokarcinomu, je največji učinek med zdravljenjem mogoče doseči s kemoterapijo. Z uvedbo kemoterapije v tumor tumorske celice prenehajo rasti.

Kombinirano zdravljenje

Izvajanje kombiniranega zdravljenja vključuje kompleks, ki vključuje:

  • radioterapija;
  • izvajanje operacije;
  • pooperativna kemoterapija.

Običajno se takšen kompleks dodeli med metastaziranjem in infiltracijo tumorja v sosednja tkiva in organe. Celovita obdelava bistveno upočasni rast celic in zmanjša verjetnost ponovitve.

Inovativno zdravljenje

V primeru blagega malignega adenokarcinoma se dobro prilagaja sodobnim metodam zdravljenja, ki vključujejo:

  • izvajanje minimalno invazivnih operacij z laparoskopijo, brez tveganja poškodbe zunanjega pokrova;
  • ciljno sevalno terapijo s točkovnim injiciranjem kemoterapijskih zdravil;
  • Tomoterapija se izvaja s pomočjo računalniške tomografije in 3D-skenerja, za natančen nadzor območja disekcije in lokalizacije meja izrezanega območja.

Zgodnje odkrivanje tumorja in zdravljenje s sodobnimi metodami zdravljenja znatno povečata možnosti bolnika za uspešno zdravljenje.

Prognoza za diagnozo bolezni v kasnejši fazi razvoja je odvisna od številnih dejavnikov in pogosteje je razočaranje.

Napoved

Temeljni dejavnik varne napovedi za bolnike s to boleznijo je pravočasna diagnoza tumorja. Če se tumor začne metastazirati, povprečna življenjska doba ni daljša od 4 mesecev. Glede na lokacijo tumorja se projekcije za bolnike razlikujejo:

  • S porazom požiralnika 1. faza 5-letno preživetje opazimo pri 60% bolnikov. V kasnejših obdobjih smrti je možno v 25% primerov.
  • Pri mucinoznem adenokarcinomu je povprečna življenjska doba približno 3 leta.
  • Pri jetrnem adenokarcinomu je preživetje opaženo le pri 10% bolnikov. Če je bila bolezen odkrita v zgodnjih fazah razvoja, se ta številka poveča na 40%.
  • Adenokarcinomi mehurja v 98% primerov se uspešno zdravijo s sodobnimi metodami zdravljenja.

Na žalost ni natančnega načina za preprečevanje razvoja tega tumorja, vendar je za pravočasno zaznavanje tumorja pomembno redno opraviti zdravniški pregled. To bo znatno povečalo možnosti za uspešno zdravljenje.

http://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-chto-ehto

Preberite Več O Sarkomom

V telesu igra mehur pomembno vlogo. Akumulira in izvira iz urina, končnega produkta presnove beljakovin. To telo je sestavljeno iz mišic, njegova velikost je odvisna od polnosti.
Med benignimi tumorji na obrazu je šestdeset odstotkov primerov diagnosticiranih z nosnim hemangiomom, katerega nastanek je povezan z okvarjenim krvnim obtokom.
Simptomi limfogranulomatoze, ki jih krvni test ugotavlja zelo hitro, ob upoštevanju nespecifičnosti simptomov bolezni, je ta vrsta diagnoze tista, ki omogoča pravočasno sum na patološke spremembe v bolnikovem krvnem sistemu.
Poseben vzrok za zaskrbljenost njihovih prevoznikov so viseči madeži. Nevi te vrste so zelo neprivlačni in se pogosto pojavljajo v majhnih skupinah. Preden začnete boriti obesek moles, morate ugotoviti, razlog za njihov videz.