Rak dojk, precej pogosta ženska raka. Na žalost se je v zadnjem času pojavila težnja po povečanju pojavnosti takšne bolezni, poleg tega v drugi in celo v tretji fazi njenega razvoja. Če je v začetku stoletja v naši državi, približno 6 tisoč takšnih oblik onkologije so odkrili na leto, nato pa do danes, ta številka se je povečala na 14 - 15 tisoč. To stanje vodi do visoke stopnje smrtnosti, zlasti pri bolnikih s skupno obliko raka dojke, ki je prešel v 3. fazo.

Glede na to je pravočasna diagnoza bolezni v zgodnjih fazah še posebej pomembna, kar omogoča učinkovito boj proti njej.

Znaki

Tretja stopnja je splošno ime za stopnjo razvoja bolezni, ko še niso opazili oddaljenih metastaz, kljub temu pa je to stanje zelo resno in če ni pravočasnih ukrepov, je verjetnost žalostnega izida bolezni zelo visoka. Ker se vsaka faza raka na dojki razvija v fazah, tretja pa ni izjema, je običajno razdeljena na podskupine, odvisno od stanja. V skladu z mednarodno klasifikacijo je običajno, da tri takšne podskupine razdelimo - 3A, 3B, 3C:

  • 3A - za to bolezen je značilen velik tumor, več kot 5 centimetrov, in metastaze v regionalnih bezgavkah. Lahko se prizadene do 3 bezgavke;
  • 3B - velikost tumorja je lahko poljubno velika. Očitna kalivost rakavih celic v sosednjih tkivih s hkratno poškodbo aksilarnih bezgavk in včasih brez metastaz. V to skupino spadajo tudi vnetni rak dojk - pojav, ki je dokaj redka, vendar izjemno agresivna, s težko pričakovano življenjsko dobo;
  • 3C je velik tumor katere koli velikosti, ki prizadene veliko število bezgavk - aksilarno, mlečno in subklavijsko. V celoti je lahko prizadetih več kot ducat takšnih bezgavk.

Vsaka od teh oblik je življenjsko nevarna in lahko usodna, toda z ustrezno terapijo obstaja zelo velika možnost za zdravljenje, zato morajo ženske, ki so še posebej nagnjene k genetski poti do te patologije, poznati simptome bolezni, da lahko začnejo zdravljenje pravočasno.

Simptomatologija

Če na prvi in ​​drugi stopnji raka dojke simptomi niso vedno opazni, potem postanejo v tretji fazi očitne in zelo značilne:

  • Pojav gosto nodularne tvorbe nepravilne oblike, pogosto boleče med palpacijo. Obrisi nastanka tumorjev so tako nejasni, da je skoraj nemogoče preveriti njegove meje;
  • Rakasti tumor prizadene sosednja tkiva, kar se kaže kot vidno vidna kršitev običajne oblike dojke - na mestu lezije je koža močno povlečena, se zgosti in postane podobna oranžni lupini. Poleg tega postane opazno znatno otekanje celotne dojke.

Razvoj bolezni vodi v spajkanje tkiv, ki jih prizadenejo rakaste celice, in v primeru raka, ki je infiltriran v edem, dojke močno nabrekne, vendar ni občutkov bolečine.

Za tretjo stopnjo raka je značilna aktivna metastaza v regionalne bezgavke, ki je zelo opazna pri palpaciji v aksilarni regiji - nenavadni občutki varjenih tkiv so očitno palpirani. Poleg tega se v tej fazi razvoja tumorjev pogosto opazi onkološki mastitis, ki se kaže:

  • Opazno otekanje in pordelost tkiva dojk;
  • Povečana telesna temperatura;
  • Pojav bolečine.

Obstajajo primeri, ko takšno stanje ni povezano z onkološkim procesom, še posebej, če je odkrito pri mladih ženskah po porodu in predpisanem zdravljenju, usmerjenem v lajšanje sindroma mastitisa, vendar vsi napori ne prinesejo rezultatov, ker je glavni razlog drugačen.

Pogosto je v tretji fazi raka dojke to še posebej značilno za Pagetov rak, erozije in celo razjede se pojavljajo okrog bradavičk, ki so prekrite s stalno spreminjajočimi se obrisi skorj in luskastih kosmičev.

Za vse vrste raka 3 mlečne žleze je značilen občutek na palpaciji rakavega mesta v tkivu dojke, kot tudi zategovanje kože s pojavom hrapavosti na njej.

Diagnoza raka

Žal je pravočasna diagnoza raka dojk razmeroma redka, zato so ukrepi rutinskega pregleda še posebej pomembni, kar mora vključevati:

  • Mamografija - pregled mlečnih žlez skozi pregled in palpacijo;
  • Letni ultrazvok dojk. Ta postopek vam omogoča identifikacijo patoloških pečatov in določitev njihove strukture. S pomočjo ultrazvočnega specialista lahko zlahka ločimo cisto od raka;
  • Če sumite na onkološki proces, se izvede kontrastna duktografija - rentgenska študija;
  • Če se diagnosticira rak, je potrebna biopsija za določitev histološkega tipa tumorskih celic.

Če je diagnoza potrjena - rak dojke, se vedno izvajajo številne študije medeničnih organov, peritoneuma in prsnega koša. Poleg rentgenskih žarkov uporabljajo tudi računalniško in magnetno resonančno slikanje, ki lahko zazna patologijo organov in kosti ter ugotovi prisotnost metastaz.

Medicinski dogodki

Rak dojke 3. stopnje se celovito zdravi. Terapevtske intervencije vključujejo:

  • Kirurgija - kirurška odstranitev tumorja in njegovih metastaz skupaj z bližnjimi tkivi;
  • Kemoterapija;
  • Radioterapija

V sodobnih klinikah se vedno bolj uporabljajo novejše metode, kot so cryo in laserska terapija. Prvi je učinek na tumor nizkih temperatur, ki ubijajo rakaste celice, drugi pa jih nasprotno ogreje z visoko energijo laserskega žarka in jih praktično izhlapi. Poleg tega se oba postopka uporabljata strogo usmerjena in praktično ne škodujeta zdravim celicam telesa.

Od tradicionalnih metod je treba omeniti kemijsko terapijo, ki, če se pravilno uporablja, omogoča tumorju, da raste in celo zmanjša njegovo velikost, kar vodi v operabilno stanje, po katerem se odstrani. Po kirurškem posegu, da bi utrdili doseženi učinek, izvedemo več programov kemijske ali radioterapije. Namenjeni so "dokončanju" preostalih rakavih celic, omogočajo zmanjšanje tveganja za ponovitev bolezni in zagotavljajo ugodnejšo prognozo za njeno zdravljenje, s tem pa daljšo življenjsko dobo bolnika.

Projekcije preživetja

Napovedi pričakovane življenjske dobe po zdravljenju so v veliki meri odvisne od specifične situacije in se lahko precej razlikujejo, če pa začnemo s splošno statistiko, lahko rečemo naslednje:

  • Rak na dojki 3A, v večini primerov z ustrezno izbiro in zdravljenjem, je ozdravljiva. Vsaj 70% teh bolnikov ima možnost desetletnega preživetja;
  • Rak 3B daje nekoliko nižjo stopnjo preživetja. Od 10 do 40% bolnikov se glede na razmere sreča z desetletnim mejnikom;
  • Stopnja 3C, zaradi zanemarjanja procesa, je najmanj ugodna. S to obliko bolezni je mogoče preživeti le vsakega desetega bolnika.

Kot lahko vidite, se pri vsaki stopnji razvoja bolezni hitro zmanjšajo možnosti za vrnitev v normalno življenje, zato se ne izogibajte rutinskim pregledom, v primeru občutljivosti na rak pa morate redno obiskati strokovnjaka za dojke - vsaj dvakrat na leto, ker se zgodnje odkrivanje bolezni bistveno poveča. možnosti za njeno popolno ozdravitev.

http://rak03.ru/molochnoj-zhelezy/rak-grudi-3-stepeni/

Značilnosti, značilnosti zdravljenja in napoved za rak dojke 3. faza

Rak dojk je poškodba dojke z velikim malignim tumorjem, ki se nahaja v regionalnih bezgavkah in povzroča hude zaplete bolezni - metastaze. Patologija ima štiri stopnje. V večini primerov bolniki poiščejo zdravnika, ko bolezen doseže resno in nevarno stopnjo 3.

Značilnosti raka dojke 3. faza

Stopnja 3 ima naslednje značilnosti:

  • Velikost malignega tumorja je več kot 50 mm v premeru.
  • V koži je jasno prepoznavna kalivost neoplazme, zaradi česar postane koža kot oranžna lupina in jo pogosto prizadenejo razjede.
  • Našli so metastaze v bezgavkah. To se zlahka zazna, ko jih sondiramo - postanejo neobičajno velike in zelo gosto na otip. Najpogosteje se takšne metastaze pojavijo v bezgavkah pod pazduho.
  • Adhezija tumorja na tkiva, ki obdajajo mlečno žlezo.

Izdajatost raka dojk je, da jo je skoraj nemogoče prepoznati v najzgodnejših, najmanj nevarnih fazah, saj ženska ne doživlja nelagodja, zato večina bolnikov pride do specialista že takrat, ko se je bolezen razvila do 3. stopnje.

Kaj je nevarna faza 3

Če se pri tretiranem raku dojke 3 ne zdravi, lahko pride do:

  • nadaljevanje bolezni;
  • razvoj raka drugje v telesu;
  • odstranjevanje prsi.

Pomembno je! V posebej naprednih primerih lahko zanemarjanje zdravljenja bolezni povzroči žalostne posledice - smrt.

Simptomi

Znaki in simptomi se pri vsakem bolniku razlikujejo. Tu so najbolj

  • nelagodje v prsih;
  • na koži se preoblikuje koža;
  • vlečene bradavičke;
  • razbarvanje areole okoli bradavičk;
  • gosto in sedeče kocke v pazduhah;
  • pojav otekanja okoliških tkiv v dojki zaradi povečanega tumorja;
  • razčlenitev;
  • hitra utrujenost;
  • telesna temperatura redno narašča;
  • invalidnosti;
  • izguba teže;
  • motnje normalnih vzorcev spanja.

Razvrstitev

Bolezen je razdeljena na tri podskupine:

  1. TNM 3A - obstaja velik (več kot 50 mm) tumor v prsnem košu. Ta podskupina je označena z lezijo največ treh limfnih vozlov in prisotnostjo metastaz v regionalnih bezgavkah;
  2. TNM 3B - velikost tumorja je lahko drugačna. V tem primeru je opaziti kalivost rakavih celic v sosednjih tkivih s hkratno poškodbo bezgavk v pazduhah. Včasih ni metastaz;
  3. TNM 3C je velik tumor, ki prizadene več kot 10 bezgavk - aksilarne, prsne in subklavične.

Vrste in oblike

Vrste raka dojke:

  1. Neinvazivni rak - tumor napreduje znotraj površinskega tkiva - epitela. Ima dve obliki:
  • Ductal - pojavlja se v mlečnem kanalu in ne presega njega.
  • Lobularna - oblikovana znotraj ene lobule.
  1. Invazivni rak - raste globoko v tkivu in daje metastaze. Ima naslednje oblike:
  • Lobularno neoplazma pogosto prizadene obe mlečni žlezi. Oblikuje se iz lobuljev in celic, ki kompaktirajo okoliško tkivo, ne da bi tvorile vozle, "stožci". Brez izcedka iz bradavičk.
  • Duktalne - rakaste celice (nastanejo v mlečnem kanalu), ki se širijo z gibanjem medcelične tekočine (limfe) in krvi v periferni regiji. Bradavica se spreminja, iz nje se izločajo izločki.
  • Cevasto - tumor ima dobro oblikovano enoplastno strukturo. Okoli njega je vlaknasta stroma, ki je dobro razvita. Mioepitelnih celic ni.
  • Medularka - redka oblika onkologije, za katero je značilna hitra rast tumorja.
  • Sluznica - izobrazba, ki ima precej mehke okrogle, ovalne ali lobedne oblike. Za to obliko je značilna obilna masa sluznice, ki ima sivo-modro barvo.
  • Apokrin - oncoforming je sestavljen iz delcev z bogato citoplazmo, ki ga pomotoma zamenjuje z rakom znojnih žlez.
  1. Sorti nespecifične vrste tumorja:
  • Pedzhetov rak - rak, za katerega je značilna pojava neoplazme v izoli ali na sami bradavici.
  • Vnetna - za to obliko raka je značilno rdečina dela ali vseh dojk, vročina, obarvanost kože na območju areole. Pogosto se zamenjuje z mastitisom.
  • Trikrat negativna je oblika, ki je dobila to ime, ker ima slabo občutljivost za zdravila zaradi pomanjkanja estrogenskih receptorjev (ER), progesterona (PR) in Herceptin (HER 2 neu) celic v celicah;
  • Atipična-medularna - mehki tumor, ki hitro raste in ima sposobnost metastaziranja;
  • Papilar - ta oblika ima nizko stopnjo malignosti. V bistvu tumor vpliva na lumen mlečnih kanalov dojke

Diagnoza raka v fazi 3

Za pravilno diagnozo mora zdravnik preveriti prsni koš in videti:

  • na obrazcu;
  • o simetriji mlečnih žlez;
  • prisotnost "limonine lupine";
  • ali obstaja kakšen vnos kože preko tumorja;
  • kakšna je barva kože las;

Nato zapiše smer:

  • Ultrazvok dojk;
  • MRI (terapija z magnetno resonanco);
  • mamografija (rentgenski pregled prsnega koša);
  • dostava histološke analize prizadetega tkivnega mesta (biopsija);
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • radioizotopni spinalni pregled;
  • rentgenska pljuča.

Poleg zgoraj navedenih študij vam bo zdravnik povedal, da morate opraviti splošne teste in opraviti digitalni pregled bezgavk.

Kako je zdravljenje raka v fazi 3

Zdravljenje raka dojk poteka v kompleksu z uporabo:

  • zdravljenje s citostatičnimi zdravili (kemoterapija);
  • hormonska terapija;
  • radioterapija;
  • kirurška odstranitev tumorja;
  • ciljno zdravljenje.

Zdravljenje s citotoksičnimi zdravili

Kemoterapija za rak dojke 3. faza vključuje uničenje in zatiranje rasti rakavih celic s pomočjo posebnih zdravil proti raku.

Znanstveniki so razvili sestavo zdravil tako, da snovi, ki imajo strupen učinek na človeško telo, v večji meri delujejo na maligni tumor in manj na zdrave organe telesa. Danes obstaja več kot 100 nepatentnih zdravil za zdravljenje raka, ki jih odobrijo svetovna medicinska združenja.

Tečaji kemije, katerih število je onkolog.

Število tečajev kemoterapije za rak dojke 3. stopnja je odvisno od:

  • stopnje raka dojk;
  • agresivnost tumorja;
  • zdravstveno stanje bolnika.

Hormonska terapija

Hormonska terapija je ena od metod zdravljenja raka dojke, katere glavni namen je zmanjšati učinek hormona estrogena na maligni tumor.

Zdravljenje hormonske terapije izbere kemoterapevt. Upošteva:

  • stopnja bolezni;
  • menopavznega statusa ženske;
  • dejavniki tveganja, ki lahko ponovno izzovejo pojav tumorja.

Za vsakega bolnika zdravnik izbere posamezne hormonske snovi. Uporabljajo se: ločeno, v kombinaciji ali zaporedno ena za drugo.

Radioterapija

Radiacijska terapija je učinek ionizirajočega sevanja na žarišče poškodb tkiva, da se zavre aktivnost patogenih celic. To so lahko:

  • kratkovalovno elektromagnetno sevanje (sevanje gama);
  • korpuskularno sevanje (beta sevanje);
  • sevanja, ki se izvajajo z elektromagnetnimi valovi (rentgenskimi žarki).

Radiacijska terapija lahko aktivno vpliva na rakave celice, kar povzroča motnje v njihovi strukturi, spremembo in na koncu smrti.

Kirurško zdravljenje tumorja

Ta metoda je glavna in najbolj učinkovita.

Metode kirurškega zdravljenja:

  • Lampektomija (majhna površina prsi (do 50 mm debela), ki jo prizadene tumor, je izrezana) in bližnja tkiva, ki jih metastaze ne prizadenejo, se odstranijo.
  • Sektorska resekcija (izvedena, če velikost tumorja ne presega 20 mm in ne vpliva na druga tkiva).
  • Centralna resekcija (tumor se izreže z zdravim tkivom za 20–30 mm).
  • Resekcija bradavic (če je bradavica ali areola okrog njega obolela za rakom)
  • Mastektomija (dojka je popolnoma odstranjena, vendar limfne vozle niso prizadete).
  • Radikalna mastektomija (izrezana je mlečna žleza, maščobno in mišično tkivo se v celoti ali delno odstrani).
  • Paliativna mastektomija (v prisotnosti velikega tumorja ali pomembnih metastaz, je mlečna žleza delno odstranjena).
  • Rekonstrukcijska operacija dojk (med operacijo se mišice in maščobe presadijo od hrbta do prsnih žlez).

Ciljno zdravljenje

Bistvo ciljne terapije je sposobnost ciljnih zdravil, da prizadenejo maligno neoplazmo, ne da bi prizadeli ali poškodovali zdravo tkivo. Taka terapija se lahko uporablja kot samostojna tehnika.

Ciljna terapija je v večini primerov bolje prenašana kot zdravljenje s kemoterapijo in hormonsko terapijo. Uporaba takega zdravljenja je optimalna v zgodnjih fazah patologije. In tudi ciljno zdravljenje:

  • pomaga preprečevati prilagajanje ravni hemoglobina;
  • povzročijo najmanj stranskih učinkov;
  • v kombinaciji s standardnimi terapijami znatno zmanjša tveganje, da se po odstranitvi in ​​obsevanju pojavi drugi tumor;
  • povečuje stopnjo preživetja.

Bone bolečine - znak metastaze

Rak na dojki se nagiba k metastaziranju v kosti okostja, zato mora bolnik biti pozoren na takšne bolečine in jih ne odpisati ob distrofičnih spremembah hrustanca, puhala itd.

Pojav celo majhne bolečine v kosteh je resen razlog za osteoscintigrafijo. Če ga iz kakršnega koli razloga ni mogoče storiti, se izvede računalniška tomografija kosti ali radiografija problemskega območja.

Kaheksija z rakom dojke 3. stopnje

V večini primerov so bolniki v tretji in četrti fazi raka nagnjeni k kaheksiji (hitro zmanjšanje telesne mase na kritične parametre).

Kaheksijo povzroča rakasta zastrupitev in redno jemanje različnih zdravil, ki odvračajo apetit in spreminjajo psihološko naravo.

Pri bolnikih s stopnjami 3 in 4 lahko smrt povzroči ne le osnovno bolezen, ampak tudi hujšanje. In da se to ne zgodi, strokovnjaki prilagodijo moč od zgodnjega datuma. V zvezi s prehrano v 3. stopnji raka dojke ni enostavno ugotoviti - bolniki nimajo apetita. V tem primeru bi moral biti majhen del z največjim številom kalorij in koristnimi elementi v sledovih.

Preprečevanje ponovitve tumorja

Da bi spremljali vaše stanje in ne zamudili trenutka rasti tumorja, je priporočljivo, da ne preskočite rutinskih pregledov zdravnikov, opravite ustreznih testov in občasno opravite MRI s kontrastom.

Življenjska doba

Pričakovana življenjska doba bolnikov z rakom dojke 3. stopnje je približno 5 let, in to velja, če se zdravijo. Samo v 10-15% primerov je stopnja preživetja več kot 10 let.

Preživetje in prognoza

Po statističnih podatkih je napoved preživetja po zdravljenju bolezni:

  • Stopnja 3A raka dojke - približno 70% bolnikov ima možnost desetletnega preživetja;
  • 3. faza - od 10 do 40% bolnikov doživlja desetletni mejnik;
  • 3C - vsak deseti bolnik preživi.

Zaključek

Torej, z vsako stopnjo razvoja raka dojke, se možnosti za okrevanje hitro zmanjšujejo, zato ne smete prezreti načrtovanih preiskav strokovnjakov, v primeru dedne predispozicije za bolezen pa morate obiskati specialista dojk dvakrat v 12 mesecih, kajti ko prej odkrijete rak, bolj kot prej. možnosti za popolno okrevanje.

http://www.mammologia.ru/zabolevanija/rak-grudi/harakteristika-osobennosti-lecheniya-i-prognoz-pri-rake-molochnoj-zhelezy-3-stadii/

Pričakovano trajanje življenja za rak dojke 3. stopnje

Skoraj milijon ljudi na leto ima rak dojk in večinoma ženske, starejše od 60 let. Če diagnosticiramo rak dojke 3. stopnje, je pričakovana življenjska doba redka, če presega 5 let, 80% pa od 2 do 3 let. Pri večini žensk se diagnosticira rak dojke 3. stopnje, napoved pa je razočarljiva. Maligni tumor praviloma že daje metastaze.

Ženske poznajo zdravnike pozno, ko je treba zdravljenje treh stopenj opraviti z bolj produktivnimi metodami.

Kakšna je prognoza in preživetje

3. faza - predzadnja faza razvoja tumorske tvorbe z več metastazami in hudimi oteklinami v prsih. Vzdržljivost ne presega 70%, prihajajo recidivi in ​​napredovanje bolezni v 5 letih. Samo ustrezno zdravljenje lahko podaljša življenje žensk do 10 let, vendar takšnega mejnika zdravniki ne zagotavljajo več in po statističnih podatkih ne presega 30% primerov.

Rak dojke 3. stopnje in pričakovano trajanje življenja 10 let opazimo le v 10–15% primerov. Za rak na 3. stopnji so značilne oddaljene metastaze, velika neoplazma v prsih, ponavljajoča se regionalna vozlišča.

Napovedi niso tolažilne. Bolnikom se pokaže radioterapija in psihološka podpora, pomoč prijateljev in sorodnikov. Glede na dolgoletno teorijo in prakso stopnja preživetja ne presega 5 let. Tudi če ni ponovitev, zdravilo za rak ni več mogoče. Z napredovanjem bolezni in hitrim tekom trajanja ne presega 3 leta.

Po tretji stopnji se razvije 4 - zadnja rakasta stopnja, ko opazimo karcinom tumorja, metastaze prodrejo v jetra, pljuča, medenične kosti, jajčnike, petletna stopnja preživetja pa ne presega 50% bolnikov. Čeprav je seveda treba vsak primer posebej obravnavati, je treba upoštevati število metastaz v bezgavkah.

Preživetje se poveča v odsotnosti metastaz v regionalnih vozliščih, tudi v prisotnosti največ 3 prizadetih bezgavk. Zato je treba zdravljenje opraviti pravočasno in po možnosti v fazi 1-2 raka, ko stopnja preživetja doseže skoraj 96%.

Stopnja 3 raka, kaj je

Faza 3 je precej velik maligni tumor z lokacijo v regionalnih bezgavkah, ki daje metastaze. Stopnja 3a se razlikuje po vrsti:

  • 3. faza z doseganjem tumorja več kot 5 cm s poškodbo 3-4 limfnih vozlov z pazduho z njihovo medsebojno razmnoževanje z okoliškimi tkivi. Čeprav regionalne metastaze še niso na voljo;
  • Rak dojke 3. stopnje, ko tumor raste v bližnja tkiva, prizadene bezgavke. Pri izvajanju diagnostike ugotovi veliko metastaz. To je redka stopnja raka;
  • vnetna stopnja 3 tumorja s širjenjem skoraj vseh bezgavk, vključno s pod pazduho in v mlečnih žlezah. Daje metastaze in je značilna velika prisotnost tumorja v prsnem košu.

V 3. stadiju raka dojke se limfne vozle že začenjajo metastazirati. To je onkološko stanje, ko se na koži, v steni prsnega koša, pojavi rast nenormalnih celic. V primerjavi z manifestacijami tumorja v prvi in ​​drugi fazi, bolezen postane sistemska, polna recidivov. Če ne boste izvajali terapije, bodo stalno spremljali bolnike.

Primarni tumor v fazi 3 napreduje hitro in se povečuje. Na koži se pojavijo očitni znaki tumorjev, prizadenejo bezgavke, metastaze se oblikujejo praktično po vsem telesu, kar kaže na sistemski razvoj bolezni.

Pri raku 3. stopnje, koža v prsih nabrekne pri bolnikih in odstotek bolezni brez ponovitve bolezni je že nič. Potrebno je zdravljenje s kemoterapijo. Zdravniki ne morejo več zagotavljati življenja žensk več kot 10 let.

Pomembno vlogo ima razvoj stopnje raka. Če atipične celice napredujejo in aktivno prodrejo v okoliška tkiva, se razširijo na bezgavke, pazduhe in prsni koš, potem zdravniki nimajo več možnosti za preživetje več kot 5 let. Rak na dojki in 3. stopnja (karcinom) povzročata številne metastaze v bezgavke, prsni koš, ključno kost in pazduhe.

Kakšni so simptomi raka v fazi 3

Pojav tretje stopnje prsi se kaže v izrazitih simptomih. Skoraj so že tam. Če metastaz na stopnjah 1–2 praktično ni, potem se v 3. stopnji diagnostično odkrijejo neenakomerne, jasne vozlišča v dojki, atipične celice se razširijo na bližnja tkiva.

Hkrati tesno povezana. Maligna narava tumorja ima nazobčane robove, je otipljiva ob palpaciji, se razprostira pod kožo in vidno vidna:

  • koža prsi in bradavice se umakne;
  • spremenjena oblika prsi;
  • pojavi se zgoščevanje in kondenzacija pomarančne lupine;
  • prizadete limfne vrzeli;
  • razširjeni folikli;
  • oteklih in infiltriranih tkivih.

Difuzni rak se kaže kot:

  • povečanje velikosti mlečnih žlez;
  • boleče občutke;
  • pomanjkanje jasnih meja v tumorju;
  • pečati v prsnici;
  • prisotnost metastaz v regionalnih bezgavkah;
  • konglomeratne pazduhe pri sondiranju;
  • adhezije med vnetnim procesom v mlečnih žlezah vrste mastitisa.

Ženske imajo vročino in praviloma v tem obdobju zdravniki zdravijo mastitis z antibiotiki. Operacija ni dodeljena, ker je trenutno nemočna. Ponavadi se tumor, podoben mastitisu, pojavi pri ženskah v rodni dobi ali med dojenjem.

Pri starejših ženskah so simptomi mastitisa zamegljeni. Pojavljajo se simptomi, kot so rdečina, otekanje v obliki konturnih plamenov ob konturi prsnega koša, povišana telesna temperatura, šibkost in poslabšanje splošnega počutja.

Difuzni rak dojke, tretja faza - vodi do infiltracije skoraj celotnega telesa in se ne zdravi več z antibiotiki. Morda videz razjede na koži, spreminjanje oblike bradavičk, ki jih pokriva z luskami in skorjo. Tumorsko telo se dobro precepi v mlečnih žlezah v obliki gostih lupin. Terapija ne bo več pomagala, prikazana je le za operacijo.

Seveda bi bilo bolje, če ženska sprejme zgodnejše ukrepe za diagnosticiranje in zdravljenje raka dojke. Žal pa prosijo za pomoč le, če sondiramo pečat v treh stopnjah, ko zdravniki sprejmejo takšne diagnostične ukrepe kot opravljanje:

  • digitalna mamografija;
  • tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco za določitev obsega in vrste raka;
  • Ultrazvok za ugotavljanje stopnje širjenja atipičnih celic in stopnje onkoprocesa;
  • MRI za določanje biološko aktivne oblike raka dojke

Raziskovalec se ukvarja z specialistom onkologom za natančno diagnozo in predpisovanje učinkovitega zdravljenja.

Kako zdravimo rak 3. faza

Običajno je rak dojk v treh stopnjah raka radioterapija. Z nenormalnim širjenjem atipičnih celic je potrebna operacija, da se odstranijo bezgavke v prsih in pod pazduhami ali da se izvede mastektomija, da se odstranijo mlečne žleze.

Pri izbiri metode zdravljenja zdravnik upošteva velikost neoplazme, lokacijo njegove lokacije in velikost prsi. Bolnik se preusmeri na zdravljenje z obsevanjem, kemoterapijo, da se zmanjša stiskanje v premeru, da se doseže trajna remisija. Pri pripenjanju je vnetje kontraindicirano. Imenovan:

  • kemoterapija za zmanjšanje velikosti neoplazme;
  • mastektomija za odstranitev prizadetega pazduho;
  • radioterapija za odstranitev bezgavk v pazduho z namenom kompleksnega učinka na tumor.

Možno zdravljenje s hormonskimi zdravili, da bi preprečili morebitno ponovitev in napredovanje bolezni.

http://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/rak-molochnoj-zhelezy-3-stepeni-prodolzhitelnost-zhizni.html

3. faza Breast Cancer - Kaj morate vedeti o bolezni

Maligni tumorji dojk so eden najpogostejših oblik raka, ki so jim ženske nagnjene. Obstajajo 4 glavne faze poteka bolezni. Hkrati je stopnja preživetja na stopnji 4 le 16%.

Obstajata dve vrsti bolezni:

  • Karcinom kanala. Oblikuje se v kanalu in sčasoma vpliva na sosednje tkivo.
  • Lobularni karcinom, nastal v tkivih žlez.

Lahko sumite na prisotnost nevarne bolezni iz naslednjih razlogov:

  • Pri palpiranju s prsti je mogoče zaznati nekatera tesnila. Vendar je velik odstotek takšnih tjulnjev benigne formacije - v skoraj 90% primerov;
  • Bolečine v predelu prsi;
  • Prsni koš postane asimetričen;
  • Koža na prsih je pokrita z rahlo rdečico;
  • Opaženo je luskasto;
  • Lahko se moti zaradi izcedka iz območja bradavice;
  • V aksilarnem predelu se lahko pojavi majhna oteklina.

Faza 3 bolezni

Glavne tri faze hude ženske bolezni raka dojk imajo drugo ime - skupni lokalni rak. Taki tumorji veljajo za resne entitete.

Kakšna nevarnost teče v tej fazi? To je možnost nastanka novih sekundarnih tumorjev. Širjenje malignih tumorjev bo zagotovo pripeljalo do prehoda v tako imenovano metastatsko fazo. In to je resna grožnja za življenje. Če želite pravilno določiti stopnjo bolezni, bodite pozorni na nekatere značilnosti:

  • Kakšne so velikosti malignih tumorjev;
  • Raven poškodbe tkiva;
  • Koliko limfnih vozlov je prizadetih;
  • Za stopnjo 4 je značilna prisotnost metastaz.

Tretja faza pa je razdeljena na več stopenj - A, B, C.

Parametri, ki označujejo bolezen 3. faze

Za popoln opis 3. faze in njenih osnovnih parametrov je vredno razmisliti o vsaki podstrani posebej:

  1. Stopnja 3 A. Za to stopnjo je velikost formacije reda velikosti 5 cm, v tem primeru so aksilarne vozlišča v območju 4–9. V tej fazi je mogoče povečati velikost več kot 5 cm, v tem primeru ne prizadenejo niti kože niti stene prsnega koša. Območje aksilarnih vozlišč je od 1 do 9;
  2. Faza 3, B. Naslednjo podskupino zaznamuje poseg v steno prsnega koša, ko tumor začne vplivati ​​na veliko območje. Poškodbe na bezgavkah so v količini od 1 do 9. Po prehodu skozi biopsijo lahko prizadete celice najdemo v bezgavkah prsnega koša;
  • Faza 3 C. Zadnja podskupina je popolnoma neomejena po velikosti. V tej fazi so prizadete bezgavke v količini 10 in več. V tem primeru tumor deluje. Neuporabna je lahko, kadar pride do prizadetosti supraklavikularnih bezgavk.

Vse te faze združuje en skupni kazalnik - škoda drugih organov je izključena.

3. faza zdravljenja raka dojke

Praviloma je v onkoloških centrih običajna praksa boj proti bolezni, ki je tako nevarna za žensko življenje, z uporabo dveh glavnih pristopov:

  1. Vodenje terapije, ki vključuje kirurško zdravljenje. Imenuje se neoadjuvant. To lahko vključuje ciljno ali kemoterapijo. Glavni cilj te terapije je zmanjšati velikost maligne tvorbe. Če se to lahko doseže, se lahko omejimo na lumpektomijo. Ta terapija velja za najbolj benigno. Če cilj ni dosežen, je vredno posegati po mastektomiji. Po operaciji;
  2. Nekirurška terapija. Imenovan v medicinski adjuvant. Govorimo o adjuvantni terapiji, sevanju, kemoterapiji ali hormonski terapiji.

Metode neadjuvantnega zdravljenja

Uporaba neadjuvantne terapije se je v praksi začela šele pred nedavnim. Pojavil se je pred desetimi leti. Ta terapija je precej predoperativna priprava. V večini primerov je osnova kemoterapija. V fazi predoperativne priprave morate opraviti naslednje naloge:

  • Malignost je treba znatno zmanjšati. Najprej je nujno, da izvajanje kirurškega zdravljenja ne škoduje odstranjenim organom;
  • Analiza vpliva tekočih terapevtskih posegov. Za nadaljnje načrtovanje zdravljenja je pomembno razumeti, kako kemoterapija vpliva na prizadete celice.

Bolniki, ki trpijo za to boleznijo, so najpogosteje zaskrbljeni zaradi najpogostejšega vprašanja. Zanima jih, ali je potrebno opraviti operacijo v primeru, ko MRI nima tumorja. Strokovnjaki rakavih centrov se v enem glasu negativno odzivajo na zastavljeno vprašanje. Trditi, da je ta odgovor lahek. Ne glede na sodobne metode diagnoze, ne bodo mogli odgovoriti z absolutno gotovostjo o prisotnosti tumorjev v telesu. To potrjujejo številni primeri, kako je po neadjuvantni terapiji diagnoza MRI pokazala popolno odsotnost prizadetih celic. In samo zaradi kirurškega posega je bilo mogoče slediti prisotnosti malignih tumorjev.

Načela kirurškega posega

Ko se zdravniki ukvarjajo s pacientom, ki je v tretji fazi raka dojke, se načrtovanje prihodnjega delovanja začne takoj. Operacija ni samo rezanje prizadetega območja. Po operaciji morate še vedno obnoviti obliko žlez. Obrežite prizadeto območje na več načinov:

  1. Varčna operacija, ki ne škoduje odstranjenim organom. Te dejavnosti vključujejo laktektomijo ali segmentno mastektomijo;
  2. Operacija, pri kateri se mlečna žleza popolnoma odstrani. Imenuje se mastektomija. Lahko jo tudi razdelimo na več možnosti:
  • Operacija, ki vključuje ohranjanje kože. To pomeni, da po operaciji ostane nek košček kože, ki bo omogočil uporabo proteze v prihodnosti;
  • Operacija, po kateri ni samo koža, temveč tudi bradavica.

Dejavnosti za odstranitev bezgavk

Bolniki z rakom dojke morajo odstraniti svoje bezgavke. To se stori, da se natančno ugotovi, v kateri fazi zadevne bolezni, kot tudi stopnja širjenja neoplazme po vsem telesu. Postopek se lahko izvede na več načinov:

  • Biopsija limfnih vozlov. Bistvo tega postopka je injiciranje radiofarmaka znotraj žleze. To naredimo tako, da lahko strokovnjak zlahka najde vir nukleacije rakavih celic, to primarno bezgavko. Če govorimo o raku dojk, potem je ta bezgavka aksilarna. Ko zdravnik to odkrije, sledi takojšnja odstranitev;
  • Aksilarna limfadenektomija. Ta operacija se izvede z odstranitvijo 10 do 20 aksilarnih bezgavk. Pogosto se operacija izvede vzporedno z mastektomijo.

Dejavnosti obnove dojk

V procesu odstranjevanja malignih novotvorb se obliko mlečnih žlez spremeni in seveda ne na bolje. Za odpravo te napake se zadrži plastika. Rekonstrukcija oblike mlečne žleze se običajno izvaja na dva načina:

  • Izvaja se s posebnim vsadkom:
  • Delo z lastnimi tkaninami. Takšne aktivnosti se izvajajo večinoma s pomočjo več vrst zavihkov - TRAM (trebušne mišice), TDL (hrbtne mišice) in DIEP (spodnja arterija).

Če želite ugotoviti, katero pot opraviti s plastiko, morate po izvedbi svetovalnega pogovora dan prej upoštevati parametre prsi pacienta in njene osebne preference.

Koncept hormonske terapije

Praviloma se hormonska terapija lahko predpiše tistim bolnikom, ki imajo pozitivno raven progesterona ali estrogena. Namen te terapije ni odvisen od parametrov in števila limfnih vozlov, ki jih bolezen prizadene. Ženske doživijo dva obdobja - predmenopavzo in menopavzo. V vsakem obdobju se uporabljajo različne metode. V prvem - tamoksifen, v drugem - aromatazi.

Hormonska terapija se predpisuje precej pogosto, ker je veliko število tumorjev hormonsko pozitivnih. Okužene celice imajo tako imenovane receptorje, ki postanejo mehanizem za zatiranje okuženih celic.

Hormonska terapija lahko pozitivno vpliva na proces zdravljenja. Narava izvora rakavih celic je na splošno znana sodobnim raziskovalcem in strokovnjakom. Po rojstvu se razširijo in prodrejo v limfni sistem. Terapija s hormoni je usmerjena ne samo v središče nukleacije rakavih celic, temveč tudi pri sproščanju vseh prizadetih območij v telesu. Poleg izločanja prizadetih celic poteka tudi preventivno delo za preprečevanje novih malignih tumorjev v oddaljenih organih. Praviloma traja takšna terapija približno 5 let.

Bistvo ciljne terapije

Do danes, strokovnjaki, ki delajo s tem problemom že dolgo preučevali načela celičnih novotvorb. Študija znotrajceličnih procesov v telesu je pomagala pri razvoju terapevtskih metod za preprečevanje širjenja bolezni. Če primerjamo kemoterapijo in ciljno zdravljenje, je treba poudariti nekatere razlike. Na primer, kemoterapija pokriva veliko območje izpostavljenosti. Nasprotno, ciljna skupina se osredotoča izključno na prizadete celice. Od glavnih razlik je treba priznati, da je ciljno zdravljenje red velikosti manj stranskih učinkov.

Če je bolnik nosilec pozitivnega HER2 tumorja, bo Herceptin predpisan vzporedno s kemoterapijo. Včasih je ciljana terapija predpisana na predvečer operacije. Potem lahko bolnik dodeli Peretu. Po končani kemoterapiji strokovnjaki priporočajo jemanje Herceptina za eno leto.

Stopnja nevarnosti za življenje raka dojke 3. faza

Ne znova se osredotočite na resnost bolezni. Navsezadnje so tumorji v mlečnih žlezah največje novotvorbe. Iz spodbudnih trenutkov je treba omeniti dejstvo, da se širjenje rakavih celic pojavi v precej zaprtem prostoru. Kaj onemogoča širjenje na obsežnejša območja. Zato zdravniki naredijo precej pomirjujoče napovedi o zdravljenju.

Predpogoj za uspešno dokončanje zdravljenja, morate zapomniti o pravočasnosti. Če se želite pravočasno posvetovati s strokovnjakom, pridobiti kompetentno svetovanje in načrtovati prihodnje zdravljenje, je ključ do uspeha v boju proti širjenju malignih tumorjev.

Seveda je bolezen 3. stopnje bolj resna kot prejšnja dva. Toda to ne pomeni, da ni možnosti. Metode zdravljenja niso tako benigne kot v fazah 1 in 2, vendar dajejo velike možnosti za pozitiven izid. 72% je stopnja preživetja v zadnjih petih letih.

Da bi dosegli pozitivni uspeh, ne smemo pozabiti na pravočasnost in hitrost odločanja. Če se obrnete na usposobljen center za raka, se lahko z rakom dojk spopadete tudi v treh fazah.

http://oonkologii.ru/3-stadiya-raka-molochnoj-zhelezy/

Simptomi, diagnoza, zdravljenje in napoved pričakovane življenjske dobe za rak dojke 3. stopnja

Maligni tumorji v mlečnih žlezah ogrožajo zdravje žensk in so lahko usodni. Rak dojke v razvoju 3 je nevarna in resna bolezen, ki zahteva kompetentno zdravstveno oskrbo. Število raka vsako leto narašča. Kaj ogroža tretjo stopnjo raka dojke?

Nevarnost raka 3 stopnje

V zadnjih fazah raka 3b, 3c in g3 maligni tumor doseže veliko velikost. Tumor zraste na pet centimetrov. V bezgavkah se lezija začne s trdimi metastazami.

Zelo pogosto se rak ne kaže v prvih fazah. Hudi simptomi se pojavijo samo z razvojem bolezni. Bolečina in nelagodje v prsih naredi žensko posvetovanje z zdravnikom. V večini primerov je rak že v tretji fazi.

Lobularni karcinomi se najpogosteje pojavijo v žleznem delu prsi. Rak se lahko pojavi tudi v kanalih dojke. Rak lahko sumite s samoplastično palpacijo. To samopregledovanje je treba posredovati vsaki ženski.

Pri raku 3. stopnje ni dovolj samo odstraniti tumor s kirurškim posegom. Pojavijo se metastaze sosednjih organskih območij. Rak drugih organov se začne razvijati. Tudi ob popolni odstranitvi dojke rak napreduje v sosednjih organih. Proces se konča s smrtnim izidom. Brez operacije in zdravljenja rak napreduje, začne se ponovitev.

Dejavniki tveganja

V življenju pri raku dojk je zelo pomembno, da je bila ženska, ki je šla k zdravniku. Če se ženska dobro zaveda simptomov, ki se pojavijo pri raku, lahko hitro opazi manifestacije raka. Vrsta raka vpliva tudi na potek bolezni.

Skupina tveganja vključuje:

  • Ženske brez otrok.
  • Matere, katerih nosečnost se je začela po 30 letih.
  • Delavci v nevarnih industrijah.
  • Ženske, ki jemljejo peroralne kontraceptive in hormone.
  • Lastniki velikega doprsja.

Če so bili v družini primeri raka dojke, je verjetnost nastopa večja. Rak prav tako ogroža tiste ženske in dekleta, ki imajo pozno menopavzo, ali pa so začeli zgodaj.

Velik vpliv na razvoj raka ima splošna raven zdravja ljudi. Običajno so bolnikom z endokrinimi težavami in boleznijo ščitnice izpostavljeni rak dojke 3. stopnje.

Rak na dojki je lahko bolnik s cistično mastopatijo, različnimi boleznimi v žlezi, hormonskimi motnjami. Razvoj fibrocističnih žarišč v debelini ženske ali moške prsi prispeva k pojavu rakastega tumorja.

Simptomi

Zdravniki za zdravljenje raka dojk so razdeljeni na več vrst. Na natančno diagnozo vpliva količina estrogenskih receptorjev. Ta indikator vpliva na izbiro terapije.

Za tretjo stopnjo je značilno širjenje metastaz. Povečane aksilarne bezgavke, nabreknejo pazduhe.

Opaženi takšni simptomi in znaki:

  • Rdeča, neravna koža.
  • Intenzivna bolečina
  • Otekanje dojke.
  • Povečana temperatura.
  • Praznjenje iz bradavice.

S porazom mlečne žleze rdeče in deformira njeno kožo. Podobno je pomarančni lupini in ima velike pore. Rastoči tumor stisne kožo. Zaradi deformacije kože se bradavica umakne in se areola spremeni. Celice raka se razširijo na sosednja zdrava območja.

Ženske prsi so lahko bolne stalno ali občasno. Bolečina je različne jakosti. Posebno pozornost je treba nameniti. Tišine ne smemo dopustiti tiho. Moram iti k zdravniku.

Gosta formacija je ženska, ki vdira v steno prsnega koša. Poprsje lahko postane zelo boleče in trdo, kot kamen.

Pogosto se bolezen kaže z oteklino pod pazduho. Povečana bezgavka v pazduhah je posledica razvoja tumorja. Če pride do bolečin v prsnem košu, postane težak, povzroča nelagodje, pri mamografu se morate obrniti na mamogram.

Metastaze

Rast tumorja se pojavi v slednjih fazah raka. Metastaze so tumorske celice, ki jih prenaša limfa. Metastaze so same po sebi maligni tumorji. Vplivajo na aksilarno cono, kot tudi na območja v bližini ključnice in lopatice.

Nato se prizadene območje vratu in druga mlečna žleza. To se zgodi, metastaze so odkrili pred samim rakom. Potrebno je opraviti temeljit pregled s porazom dojke.

Bolnik lahko čuti boleče bolečine v hrbtenici in misli, da to ni povezano z rakom, ampak z boleznijo mišično-skeletnega sistema. Sčasoma postane bolečina intenzivnejša, rak napreduje. Dodajo se novi simptomi.

Diagnostika

Zdravljenje raka dojk je učinkovito le po temeljiti diagnozi. Vzpostavitev pravilne diagnoze je nepogrešljiv del zdravljenja. Diagnostične metode potrjujejo ali ovržejo raka.

Glavne diagnostične metode za raka:

  • Ultrazvok mlečnih žlez in bezgavk.
  • MRI
  • Mamografija.

Bolnik je podvržen histološki analizi biomateriala, zato se opravi biopsija. Po zbiranju se prizadeto tkivo preda laboratoriju, kjer se analizira.

Zdravljenje

Odvisno od vrste rasti tumorja in prisotnosti metastaz. Operacija v tretji fazi raka je neizogibna. Operativno se izloči tumor in povečane bezgavke. Včasih se izvaja amputacija dojk.

Popolnoma odpraviti malignosti v tretji fazi ni mogoče. Vendar pa se med zdravljenjem tumor v premeru znatno zmanjša.

Po radikalni operaciji je predpisano učinkovito sevanje, da bi se izognili ponovitvi bolezni. V prvih petih letih po operaciji je pomembno nenehno obiskati onkologa in se registrirati v zdravstveni ustanovi.

Zdravnik pregleda sprejem bolnika na prsih, ugotovi lastnosti in oceni učinkovitost zdravljenja z zdravili. Načrtuje se uporaba določenih zdravil za izboljšanje stanja tkiva dojk in izboljšanje lokalne imunosti, kemoterapije in tradicionalnih metod zdravljenja.

Duktalni maligni proces se lahko premaga s kompleksnimi ukrepi. V procesu obnovitve fitoterapije pomoč ne bo odveč. S pomočjo različnih infuzij in pritrditve listov zelje na prsni koš je mogoče upočasniti patološki proces, zmanjšati bolečino in odpraviti gnojenje. Ne izključujte iz kompleksnega zdravljenja dodatnih načinov tradicionalne medicine.

Napovedi

Tumor morda ne bo usoden, če ga odkrijemo pravočasno. Vendar pa je napoved raka 3. stopnje izredno razočarljiva. Zdravniki ne dajejo nobenih jamstev pacientu v tej fazi raka dojke. Preživetje bolnika za rakom dojk je minimalno. Pričakovano trajanje življenja po operaciji doseže 5 let ali več. Operacija daje možnost za popolno okrevanje. Po operaciji se izda invalidnost.

V kateri koli starosti, v odsotnosti metastaz, je prognoza pozitivna. Ko je bolezen zanemarjena, je skoraj nemogoče preživeti. Lahko spremeni potek patomorfoze bolezni.

Po radikalni operaciji se strogo upoštevajo vsa priporočila zdravnika. Potem se tveganje za ponovitev bolezni zmanjša na nič. Spati in počivati, v celoti jesti. Dolgotrajno zdravljenje traja tako, da se malignost nespecifičnega procesa ne vrne.

Preprečevanje je pomembno pri preprečevanju raka. Priporočljivo je, da ne opravljate splava, dojite. Po tridesetih letih je pomembno redno pregledovati mlečne žleze. Občutite jih pred ogledalom in občasno obiščite strokovnjaka za pregled dojk.

http://progrud.com/bolezni/rak-grudi-3-stadiya/

Rak dojke III. Stopnja: življenje se nadaljuje!

V državah, kjer se obvezni presejalni pregledi bolnikov ne izvajajo, kar omogoča odkrivanje malignih tumorjev mlečne žleze v zgodnjih fazah bolezni, v večini primerov je patologija v precej napredni obliki - v II. Poleg tega ima sodobna onkologija metode zdravljenja, ki lahko pomagajo bolniku v primerih poznega odkrivanja bolezni. Samo s takšnim scenarijem bo pot do okrevanja težja, daljša in dražja.

Kaj je patologija

Rak na dojki (BC) ali drugače karcinom je maligni tumor, ki izvira iz celic, ki so tvorile kanale in režnjeve tega organa. Onkologi razlikujejo več stopenj razvoja patologije - od I do IV. Faza III vključuje neoplazme s premerom več kot 5 cm z metastazami v regionalne bezgavke. Že v zgodnjih fazah z majhnim tumorjem se ženska morda ne zaveda prisotnosti nevarne bolezni, ki ogroža njeno življenje in zdravje, vendar pa velik tumor verjetno ne bo ostal neopažen.

Za opredelitev stopnje razvoja raka dojke v onkologiji se sprejme mednarodna klasifikacija TNM, kjer je T (tumor) velikost tumorja (označena s številkami od 1 do 4), N (vozlišča) je prisotnost metastaz v regionalnih bezgavkah (od 0 do 3), M (metastaze) - prisotnost oddaljenih metastaz v drugih organih (0 ali 1). Poleg tega je III. Stopnja raka dojke v zameno razdeljena na podkategorije a, b in c:

  • III a: T0N2M0, T1N2M0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0
  • IIIb: T4N0M0, T4N1M0, T4N2M0
  • III z: T (katerokoli) N3M0

Ko govorimo o 3. stopnji raka dojke, je na splošno mogoče ugotoviti, da je ta rak lokalno razširjen, saj lahko maligni tumor vdre v kožo, mišice prsnega koša, ki se nahajajo pod mlečno žlezo, vdrejo v aksilarne, sub- in suraklavikularne bezgavke, ki se lahko združijo in rastejo tkiva. Poleg tega v III. Stopnji raka ni odstranjenih metastaz v drugih organih. Podrobnejša stopnja širjenja malignih novotvorb odraža podkategorije a, b in c.

Rak na dojki je ozdravljiv! Tako pravi Elena Malysheva (video)

Kaj določa stopnja malignosti tumorja?

Rakasta celica je mutacija zdrave celice in kako globoka je bila spremenjena, v kolikšni meri se razlikuje od norme (diferencirana) in odvisna bo stopnja malignosti tumorja. Onkologi razlikujejo tri takšne stopnje, ki jih ne smemo zamenjevati s stopnjami bolezni:

  1. visoko diferencirani tumorji - mutirane celice se malo razlikujejo od zdravih, rastejo počasi in se delijo;
  2. zmerno diferencirani tumorji - rakaste celice se izrazito razlikujejo od norme;
  3. slabo diferencirani tumorji - spremenjene celice so zelo različne od zdravih, podvržene so hitri rasti in delitvi.

Ne glede na tip tumorja in stopnjo bolezni, višja stopnja malignosti in zato agresivnost rakavih celic, napoved bo manj optimistična.

Klasifikacija raka dojk

Absolutna večina malignih novotvorb mlečne žleze je histološko povezana z adenokarcinomom, čeprav v izjemno redkih primerih obstajajo tudi sarkomi, tumorji ne-epitelijskega izvora. Takšni sarkomi se obnašajo skoraj enako kot karcinomi, vendar so bolj agresivni.

Med najpogostejšimi vrstami raka je treba opozoriti na neinvazivne oblike tumorjev:

  1. lobularni karcinom - se nanaša na neinvazivne oblike raka, tj. nima navade kaljenja v okoliško tkivo dojk in je lokalizirano znotraj meja lobule;
  2. Duktalni karcinom je po svoji naravi tudi neinvaziven, čeprav lahko v poznih fazah bolezni vdre v sosednja tkiva organa;
  3. papilarni karcinom - redka neagresivna oblika raka dojke, ki ima papilarno strukturo, ki se, ko raste, lahko izgubi, preoblikuje v normalen duktalni karcinom, lokalizira se v mlečni kanal, lahko nastane znotraj cist;

in invazivne nespecifične:

  1. infiltrirajoči duktalni karcinom, ki sega preko meja kanala in aktivno vdira v sosednja tkiva, pogosto metastazira v regionalne bezgavke;
  2. mucinozni adenokarcinom - ima sluzast značaj, ni preveč agresiven;
  3. lobularni karcinom - invazivna oblika raka, ki je nagnjena k kalitvi zunaj lobul in je značilna pogoste oddaljene metastaze v ženske spolne organe;
  4. medularni karcinom, za katerega je značilna pospešena rast, ne prevelika agresivnost in določena zvitost, saj ima jasne obrise in visoko diferenciacijo z normalnimi telesnimi telesi, zaradi česar je videti kot benigni tumor.

Koncept "nespecifičnega" pomeni, da ti tipi raka dojke nimajo nobenih znakov specifičnosti, zaradi česar je mogoče natančno določiti vrsto in naravo neoplazme samo v laboratoriju po odstranitvi neoplazme.

Poleg tega onkologi razlikujejo med vrstami raka dojke, odvisno od narave malignega procesa:

  • ostro vnetje, ki spominja na mastitis in ga spremlja otekanje in občutljivost dojke;
  • Rak dojk, ki ga spremlja ostra hiperemija kože, po analogiji z erisipelami in povišanjem temperature do febrilnih oznak (nad 38 0);
  • Pagetov rak - karcinom, ki se nahaja v areoli in vodi do njegovega vnetja, kot je ekcem, in krvav iztok iz bradavice;
  • rak raka, značilen za nastanek tako imenovane "limonine lupine" nad tumorjem, zaradi njegove združitve s kožo.

Kaj je trojni negativni rak?

Trikratni negativni rak se imenuje tumor različnih tipov, ki ne kažejo občutljivosti ne le na spolne hormone - estrogen in progesteron, temveč tudi na Herceptin (Her2). Z drugimi besedami, v tumorskih celicah ni receptorjev, ki povzročajo takšno občutljivost. Taki tumorji se pojavijo v približno 15-20% primerov raka in so večinoma dedni. Za njih je značilna visoka stopnja malignosti in vnetne (mastitisu podobne) narave toka.

Kakšne posledice lahko to ima? Zaradi pomanjkanja občutljivosti na spolne hormone in Herceptin je izbira metode zdravljenja za takšno neoplazmo bistveno ovirana. Poleg tega se takšni primeri ne bi smeli obravnavati kot brezupni - pogosto je dober učinek pri zdravljenju teh tumorjev dosežen z uporabo citostatičnih zdravil, zlasti z vsebnostjo platine, na primer Cisplatinom.

Pomembno je vedeti: zdravstvena statistika trdi, da je po petih letih preživetja brez relapsa prognoza za trojni negativni rak dojke izenačena z drugimi oblikami onkologije dojk, na začetku pa je veliko manj optimistična.

Možni vzroki za nastanek malignih tumorjev

Nobenega nedvoumnega odgovora na vprašanje o specifičnih vzrokih, ki vodijo do raka, vsaj za zdaj ni.

Dejavniki, ki lahko prispevajo k razvoju raka dojke:

  • obdobje pred menopavzo (40–45 let);
  • dednost - primeri raka dojk v ožji družini - mati, babica, sestra, teta;
  • presežek estrogena v telesu, hormonsko nadomestno zdravljenje z estrogenom, uporaba hormonskih kontraceptivov za dolgo obdobje;
  • nastop prve nosečnosti po 30–35 letih ali popolna odsotnost nosečnosti;
  • prejemanje povečanih doz sevanja;
  • prekancerozne bolezni - fibroadenomi, fibrocistična in razpršena mastopatija, intraduktalni papilomi;
  • endokrine motnje, kot je hipotiroidizem (odpoved delovanja ščitnice);
  • zgodnja puberteta in pozna menopavza;
  • zloraba visoko ogljikovih hidratov in maščobnih živil.

Kako prepoznati maligno neoplazmo

Če v začetnih fazah razvoja tumorja bolnik ne more uganiti o njenem stanju, potem je že v tretji fazi neoplazma težko zamuditi. Tudi s trdno velikostjo dojk ženska ne more pozabiti na pečat, doseči velikost piščančjega jajca in utrjene povečane bezgavke pod pazduho. V večini primerov je rak dojke lokaliziran v zgornjem zunanjem kvadrantu leve ali desne dojke, čeprav se tumor lahko nahaja globoko v telesu, zaradi česar je težko identificirati. Dvostranska poškodba obeh mlečnih žlez je izredno redka.

V III. Stopnji raka dojke so lahko prisotni naslednji simptomi:

  • velika, nepremična, neboleča tesnost prsnega koša;
  • aksilarno neugodje, ki ga povzroča povečanje kontrolne bezgavke - on je prvi, ki se odzove na maligni proces, nabira rakaste celice, ki se širijo prek tumorja;
  • možno povečanje sub- in suprjavničnih bezgavk;
  • asimetrija mlečnih žlez;
  • sindrom limonine lupine - zgoščena, neravna koža prsi nad tumorjem;
  • deformacija dojk - nastanek ravnih površin zaradi povečanja tumorja s kožo;
  • Killerjev sindrom - umik bradavice;
  • stanje bradavice ekcemov;
  • krvavi izpust bradavice.

V 3. stopnji se metastaze raka na dojki pojavljajo samo v regionalnih bezgavkah, metastaz pa se ne odstranijo.

Diagnostične metode

Glavna naloga je izdelati diferencirano diagnozo, ki omogoča izključitev prisotnosti drugih boleznih dojk s podobnimi simptomi - difuzna mastopatija, fibroadenoma. intra duktalni papiloma itd.

Za natančno diagnozo se uporabljajo naslednje metode:

  • polna krvna slika - v prisotnosti malignega procesa se poveča število levkocitov, pospešen ESR, zmanjšanje hemoglobina;
  • analiza tumorskih markerjev z rakom dojk CA-15-3;
  • Ultrazvok - lokacija ultrazvoka prsi omogoča identifikacijo pečata in ugotavljanje njegove lokacije in doslednosti;
  • mamografija - rentgenski pregled žleze, ki omogoča določitev natančnih meja tumorja;
  • aspiracijska biopsija tumorja in / ali kontrolnega limfnega vozla - tkivo za vzorčenje z uporabo tanke dolge igle za predhodno določitev vrste in narave tumorja (natančna in končna histologija materiala se izvede po njegovi odstranitvi med operacijo);
  • CT (računalniška) in MRI (magnetna resonanca) - omogoča določitev podatkov, pridobljenih iz prejšnjih preiskav, in identifikacijo možnih oddaljenih metastaz v drugih organih - jetra, pljuča, kosti itd.

X-žarki pljuč in scintigrafija se lahko izvajajo tudi za odkrivanje možnih oddaljenih metastaz - radioizotopski pregled skeletnih kosti.

Celovita diagnoza vam omogoča, da ugotovite vrsto, naravo in stopnjo tumorskega procesa, kot tudi ugotovite povezane patologije, ki vam omogoča, da razvijete ustrezno in učinkovito strategijo zdravljenja.

Glavne metode zdravljenja raka dojk v tretji fazi

Rak na dojki je sistemska bolezen, zato se njeno zdravljenje izvaja celovito z uporabo kirurške odstranitve tumorja, zdravljenja s citostatičnimi zdravili (kemoterapija), radiacije, hormonske terapije in ciljnega zdravljenja.

Kemoterapija

Glavna naloga zdravljenja s citostatičnimi zdravili je uničenje maligno spremenjenih celic, tako neposredno v tumorjih in bezgavkah, kot tudi v verjetnih mikrometastazah v drugih organih. V nekaterih primerih je pacientu predpisana neoadjuvantna (predoperativna) kemoterapija, s katero se prej zmanjša velikost tumorja in prizadetih bezgavk, da se olajšajo pogoji za njihovo kasnejšo odstranitev. Adjuvantna (pooperativna) kemoterapija se izvaja tri tedne po operaciji. Njena glavna naloga je "sanitarno čiščenje" telesa po odstranitvi maligne tvorbe.

Število sej kemoterapije je odvisno od številnih dejavnikov - velikosti in narave tumorja, stopnje njegove malignosti, števila prizadetih bezgavk, splošnega stanja bolnika. Najpogostejša zdravila, ki se uporabljajo za kemoterapijo, so ciklofosfamid, doksorubicin, cisplatin, vinarelbin in drugi, pomembna pomanjkljivost citostatikov pa je visoka toksičnost in agresivnost do telesa. V mnogih primerih se kemoterapija izvaja v ozadju injekcij deksametazona, ki vam omogoča, da ohranite potrebno raven levkocitov v krvi.

Pomembno je poudariti, da mora bolnik v obdobju kemoterapije podpirati jetra, ki resno trpi zaradi škode, ki jo povzročajo citotoksične droge. Za to je potrebno v celotnem obdobju zdravljenja jemati dnevno zdravila-hepatoprotektorje - Kars, Gepabene, Essentiale.

Hormonska terapija in radioterapija

Če ima tumor občutljive na spolne hormone, se bolniku po zdravljenju predpiše hormonsko zdravilo (tamoksifen), ki ga bo morala dolgo časa jemati. Če ima ženska menstruacijo v času zdravljenja, se jih ustavi s posebnimi injekcijami.

V mnogih primerih se obsevanje delovnega območja po odstranitvi neoplazme izvede, da se zmanjša tveganje za ponovitev. Poleg tega se lahko radioterapija uporablja kot paliativno (simptomatsko) zdravljenje za ohranitev bolnikovega stanja v primerih, ko je tumor neoperabilen in so prisotne oddaljene metastaze.

Kirurško zdravljenje tumorja

Za operacijo obstajata dve možnosti:

  • lumpectomy - organsko ohranjanje sektorske resekcije neoplazme s sosednjimi tkivi do globine 1 cm s sočasno odstranitvijo aksilarnih bezgavk;
  • Mastektomija je radikalna odstranitev celotne prsne in prsne mišice s hkratnim odstranjevanjem aksilarnih in po možnosti subklavijskih limfnih vozlov.

Kot kažejo statistični podatki, s prvim varjenjem za ohranjanje organov operacije dobijo skoraj enak rezultat kot pri radikalni mastektomiji, vendar se včasih izogibanju odstranjevanja prsi ni mogoče izogniti:

  • za velike tumorje;
  • v primeru kaljenja tumorja v koži in prsni mišici;
  • s popolno poškodbo celotnega telesa;
  • z majhno velikostjo prsnega koša.

Zavedati se morate, da se v nekaterih primerih med lumpectomy ugotovijo okoliščine, zaradi katerih kirurg takoj odloči o radikalni mastektomiji. Takšne okoliščine, na primer, so lahko negativni rezultati ekspresne biopsije odstranjenega materiala, izvedenega med operacijo, obsežen poraz okoliških tkiv s tumorskim procesom ali drugi dejavniki.

Velika večina žensk, zlasti mladih žensk, se dramatično odzove na popolno izgubo dojk, kar je razumljivo. V tem primeru potrebujejo pomoč poklicnega psihologa. Poleg tega, če ni kontraindikacij, lahko hkrati z mastektomijo ali nekaj časa po njej opravite plastično operacijo, da obnovite izgubljeni del telesa.

Za tiste bolnike, ki iz nekega razloga ali drugega zavrnejo obnovitveno plastiko, obstaja posebno spodnje perilo in silikonske prsne proteze, ki telesno temperaturo in obliko spreminjajo glede na položaj telesa, kot tudi naravne prsi. Te inovativne naprave, tudi ob neposrednem objemu, ne zbujajo suma, da je ženska doživela mastektomijo.

Disekcija bezgavk - odstranitev bezgavk, v absolutni večini primerov v eni ali drugi stopnji krši limfno cirkulacijo v roki na delu operacije, kar ima za posledico pooperativni zaplet - limfostazo.

Če ne začnete izvajati posebnih vaj pravočasno, bo skoraj nemogoče v celoti obnoviti funkcionalnost prizadete okončine. Sčasoma bo omrežje limfatičnih žil, ki so bile poškodovane zaradi disekcije bezgavk, delno dopolnjene in bo lažje nadzorovati oteklino roke, vendar bo treba občasno izvajati vaje za limfno drenažo do konca življenja.

Vaje priporočamo za obnovitev funkcij rok po mastektomiji (video)

Ciljno zdravljenje

V zadnjem času, naraščajočo priljubljenost zdravljenja s posebnimi drogami, ki imajo ime ciljno. Bistvo te terapije je sposobnost teh zdravil, da natančno vplivajo na maligno neoplazmo skoraj brez vpliva in brez poškodovanja zdravih tkiv. To je glavna razlika med tovrstnim zdravljenjem in tradicionalno kemoterapijo, v kateri se pojavi smrt levkocitov, eritrocitov, trombocitov, jetrna bolezen, pride do alopecije bolnikov, kar je zanje zelo težavno psihološko.

Ciljno zdravljenje se lahko uporablja kot samostojna metoda ali v kombinaciji z drugimi vrstami zdravljenja, kot je kemoterapija, ki lahko znatno zmanjša priporočene odmerke citostatikov. Žal ciljno usmerjena zdravila tudi niso brez nekaterih stranskih učinkov. Na primer, lahko povzročijo vročino do 38 0, mrzlico in slabo počutje. Te simptome je mogoče zmanjšati s protivnetnimi zdravili.

Najpogostejša ciljna zdravila so Femara in Aromasin (za hormonsko občutljive tumorje), Avastin in Herceptin (za hormonsko občutljive tumorje).

Spremljevalna prehrana

Glavna naloga prehrane med zdravljenjem je nasičenje telesa z esencialnimi hranili, vitamini in mikroelementi, brez ustvarjanja obremenitev na prebavnem traktu in, kar je najpomembneje, na jetrih. Prehrana mora vključevati lahko prebavljiva živila, ki spodbujajo hemoglobin in pozitivno vplivajo na kri.

Meni bolnika z rakom dojke mora vključevati:

  • sadne in zelenjavne jedi;
  • sveži sokovi, zlasti jabolko + korenje + pesa - tak sok je treba dnevno zaužiti na prazen želodec, medtem ko poteka kemoterapija;
  • sadje granatnega jabolka in sok granatnega jabolka - ta izdelek je treba dnevno zaužiti, saj popolnoma poviša hemoglobin;
  • citrusi - vir vitamina C;
  • banane - sadje, ki je popolnoma prebavljeno, bogato z vitamini in mikroelementi;
  • jedi iz goveje jeter - prispevajo k dvigu hemoglobina;
  • pusto meso - dopolnitev zalog beljakovin v telesu;
  • mlečni izdelki - urejajo normalno delovanje prebavil;
  • naravni kremni sladoled - posebej priporočljiv za slabost in bruhanje, ki ga povzročajo citotoksična zdravila pri uživanju drugih živil.

Priporočeni izdelki (galerija)

Iz prehrane je treba izključiti:

  • mastno meso;
  • prekajeno meso;
  • začinjene, slane, začinjene jedi;
  • konzervirana hrana;
  • trdi siri;
  • živalske maščobe, maščobe;
  • morske ribe;
  • ocvrte in jedi z žara;
  • alkoholne pijače.

Izdelki, ki bodo izključeni iz prehrane (galerija)

Prognoza bolezni

Prognoza raka dojke III. Stopnje je odvisna od številnih dejavnikov:

  • narava in lokalizacija neoplazme;
  • stopnje diferenciacije karcinoma;
  • občutljivost tumorja na spolne hormone in Her2;
  • odziv tumorja na citostatično zdravljenje;
  • starost bolnika.

Po medicinski statistiki je petletna stopnja preživetja brez relapsov od 30 do 50%, desetletna stopnja preživetja pa je do 30%. Ugodnejša prognoza je v primeru bolnikove starosti do 60 let, visoko in zmerno diferenciranega karcinoma s hormonsko občutljivimi tumorji.

Še več, psihološko stanje bolnika in aktivnost njenega imunskega sistema, ki ima sposobnost zatirati tuje entitete, je zelo pomembna. Pacienta in njenih sorodnikov ne sme voditi statistična prognoza: v vsakem primeru številni napovedani in nepredvidljivi dejavniki vplivajo na izid zdravljenja. Bolniki, ki so sposobni mobilizirati vse sile telesa za boj proti bolezni, v mnogih primerih zmagajo v tem boju s smrtno boleznijo. To dejstvo lahko potrdi vsak onkolog.

Ali se je mogoče izogniti patologiji?

V vsakem primeru je mogoče znatno zmanjšati tveganje za nastanek maligne neoplazme. Za to, ženske, ki so v preteklosti imele onkologijo v družini, je priporočljivo imeti ultrazvok dojk in mamografirati vsaki dve leti po dopolnjenem 35. letu starosti. Bolnikom, ki niso ogroženi pred 40. letom starosti, se priporoča, da se opravijo letni ultrazvočni pregled in mamografija vsaki dve leti, po 50. letu pa je priporočljivo vsako leto pregledati mamograf.

Poleg tega mora vsaka ženska imeti lastno tehniko samopregledovanja mlečnih žlez in opraviti takšen pregled mesečno.

V nobenem primeru ne morete prezreti bolečine v dojki, pordelost kože, prisotnost vnetnega procesa. Vse to je razlog za poziv mamologu. V prisotnosti benignih tumorjev mora bolnik redno spremljati zdravnik in se strinjati z odstranitvijo, če zdravnik nudi operacijo. Veliko benignih tumorjev, kot je fibroadenoma, na žalost, sčasoma, imajo posebnost malignosti.

Rak dojk celo III stopnja - ni stavek! S pravim psihološkim fokusom pacienta na pozitiven rezultat in aktivno sodelovanje s prisotnim zdravnikom je mogoče doseči okrevanje ali, v vsakem primeru, dolgotrajno obdobje remisije že več let. Glavna stvar je, da se ne skrivamo pred problemom, ampak pogledamo nevarnega sovražnika v obraz!

http://lechenie-simptomy.ru/rak-molochnoy-zhelezyi-3-stepeni-prodolzhitelnost-zhizni

Preberite Več O Sarkomom

Danes rak ostaja ena najresnejših diagnoz in ga mnogi dojemajo kot sinonim za popolnoma neizogibno smrt. Toda pravzaprav lahko pravočasna diagnoza takšne bolezni reši življenja s precej visoko stopnjo verjetnosti.
Vrednost rdečih krtač na koži - morate vedeti!Zagotovo ste pozorni in opazili na telesu rdeče lise, podobne madežem. Pogosto se ti madeži majhnega volumna in grimiznega tona (v nekaterih primerih malo svetlejši) pojavljajo v večjem številu v vratu, prsih ali hrbtu.
Hipofizna žleza je sestavljena iz dveh delov: nevrohipofiza - zadnji del in adenohipofiza - prednji del. Na podlagi tega obstajata dve skupini tumorjev: neoplazma v prednjem delu (nevrohipofiza) in neoplazma v zadnjem delu žleze (adenohipofiza).
Za raka v človeškem telesu uporabite pristop zdravljenja zaradi drog. Ta pristop se imenuje kemoterapija, saj se kemična sredstva uporabljajo pri zdravljenju tumorjev.Onkologi uporabljajo veliko zdravil za zdravljenje raka, vsi postopki se imenujejo kemoterapija.